Skjoldbruskkirtlen - struktur, funktioner og forebyggelse

Skjoldbruskkirtelvæv frigiver skjoldbruskkirtelhormoner og calcitonin i blodbanen. Disse biologisk aktive stoffer bestemmer metabolske hastighed, tone i nervesystemet, bevægelse i fordøjelseskanalen osv. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen påvirker metabolismen og det generelle velvære. Diagnose, behandling og forebyggelse af skjoldbruskkirtelpatologi udføres af endokrinologer.

Hvor er skjoldbruskkirtlen hos mænd??

Kirtlen er placeret i nakken. Isthmus optager normalt en position over 1-3 eller 2-4 brusk i luftrøret. Basen på loberne kan gemmes op til 6 brusk. Den pyramidale proces når i nogle tilfælde hyoidbenet. De øvre grænser af kirtlen kommer ofte i kontakt med kanten af ​​skjoldbruskkirtlen.

Lokaliseringen af ​​endokrin væv afhænger af alder. Hos børn er al kirtel placeret ret høj. Hos ældre mænd forskydes lobene og isthmus ned og kan være i brysthulen.

Skjoldbruskkirtlen er i kontakt med:

  • spiserøret;
  • luftrøret;
  • carotisarterier;
  • tilbagevendende nerver;
  • parathyroid kirtler.

Skjoldbruskkirtelsvævssygdomme og deres kirurgiske behandling komplicerer undertiden arbejdet i disse strukturer.

Hvad er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for hos mænd??

Handlingen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på kroppen er mangefacetteret.

Thyroxin og triiodothyronin:

  • øge hastigheden af ​​metaboliske processer
  • øge nedbrydningen af ​​fedt, proteiner, kulhydrater;
  • øge varmeproduktion;
  • stimulere fordøjelseskanalens bevægelighed;
  • påvirke kroppens vækst og udvikling;
  • aktiver nervesystemet;
  • øge hjerterytmen og øg vaskulær tone.

Disse skjoldbruskkirtelhormoner er involveret i alle typer stofskifte. Organernes og systems aktivitet afhænger af deres niveau.

  • returnerer calcium og fosfater til knoglevæv;
  • hæmmer dannelsen af ​​osteoklaster;
  • øger aktiviteten af ​​osteoblaster og deres reproduktion.

Således forhindrer calcitonin knogleslid og fremmer dets fornyelse..

Skjoldbruskkirtel anatomi

Kirtlen består af en isthmus, højre og venstre lob. Hos 25-50% af mændene observeres medfødte anatomiske træk: tilstedeværelsen af ​​en pyramideforløb, fraværet af en af ​​de to fliser, aplasi af isthmus. Derudover har 15% af mennesker i området med hyoidknoglen yderligere thyreoideavæv. De samme områder findes hos en tredjedel af mænd langs den embryonale skjoldbruskkirtelkanal (i tungen, svelget, spiserøret, foran aorta, i luftrøret og bronchier). Yderligere thyroideavæv er normalt dårligt udviklet. Men nogle gange er det disse områder, der gennemgår patologisk transformation (hypertrofi, hyperplasi, nodulering). Ekstra andele kan også være en kilde til overskydende hormoner..

Skjoldbruskkirtlen er lukket i en bindevævskapsel. Fra denne tætte skal ind i kroppen er der flere tråde, der udgør rammen af ​​orgelet. Parenchyma (kirtelvæv) består af 3 typer celler.

  • A celler;
  • B-celler (Ashkinazi-Gurtl-celler);
  • C-celler (parafollikulær).

A-celler betragtes som basale. De kombineres til afrundede formationer (follikler). Inde i hver af dem er en tyktflydende biologisk gel - en kolloid. En celler producerer jodholdige hormoner (thyroxin og triiodothyronin). Disse stoffer deponeres i kolloidet og trækkes gradvist ind i blodet efter behov..

B-celler er placeret mellem grupper af A-celler. Funktionen af ​​disse endokrinocytter er ikke godt forstået. De producerer stærke biogene aminer, inklusive serotonin.

C-celler hører til det diffuse endokrine system. Lignende endokrinocytter findes i fordøjelseskanalen, langs karene og i hele kroppen. Calcitonin syntetiseres i skjoldbruskkirtel C-celler.

Størrelsen og volumenet af skjoldbruskkirtlen er normen

Massen af ​​skjoldbruskkirtlen hos en nyfødt er 1-5 g. Hos drenge inden ungdom er vægten af ​​skjoldbruskkirtelvæv stabilt lav. Så er der en gradvis stigning i massen af ​​kirtlen. Hos voksne vejer skjoldbruskkirtlen 12-60 g.

Læger vurderer størrelsen på organet i henhold til palpation og ultralyd.

Normalt er jern ikke synlig, når man undersøger nakken, og ved berøringen overstiger hver lobbe ikke volumen af ​​negelfalanxen i tommelfingeren.

Fig. 3 - Normen og patologien i størrelsen på skjoldbruskkirtlen.

Ultralyd giver dig mulighed for at bedømme størrelsen på skjoldbruskkirtlen mere præcist.

Hos voksne mænd betragtes normen for hver af lobene:

  • længde 2,5-8 cm;
  • bredde 1,5-4 cm;
  • 1-3 cm tykkelse.

Højden på isthmus kan variere mellem 2-6 mm.

Et fald i størrelsen på skjoldbruskkirtlen forekommer med medfødte misdannelser og med atrofiske former for autoimmun thyroiditis.

En alt for stor mængde thyroideavæv kan indikere jodmangel eller forskellige inflammatoriske processer.

Ændring af kirtelens størrelse og struktur ledsages ikke altid af hormonelle forstyrrelser. Også hypotyreoidisme og thyrotoksikose kan diagnosticeres på baggrund af et normalt volumen af ​​endokrin væv.

Sygdomsforebyggelse

Skjoldbruskkirtlen er især følsom over for nogle skadelige faktorer..

Patologi kan forårsage:

  • mangel på jod i kosten;
  • overdreven indtagelse af jod med mad eller medicin;
  • stråling stråling;
  • insolation osv..

For at forhindre udvikling af skjoldbruskkirtlen, skal en mand forbruge 100-200 mikrogram jod pr. Dag. I endemiske regioner (næsten hele Russlands territorium) er det værd at tilføje iodiseret salt til fødevarer og diversificere kosten med skaldyr. Det tilrådes for drenge og drenge med jævne mellemrum at tage profylaktiske doser af kaliumiodid (50-150 mcg) i form af medicin. Voksne mænd kan have brug for sådanne medicin mod høj fysisk og mental stress, kronisk stress. Enhver behandling med jod skal aftales med din læge..

Til forebyggelse af autoimmune processer i skjoldbruskkirtlen anbefales det at begrænse den tid, der bruges i åbent sollys. Varigheden af ​​sikker insolering afhænger af breddegrad, hudtype, tidspunkt på dagen. Under alle omstændigheder tilrådes det ikke specifikt at solbade på strandene eller i solarierne..

Placering og struktur af skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen opbevarer jod og producerer hormoner, der regulerer kroppens materielle stofskifte. De deltager også i væksten af ​​visse celler og syntese af follikulære, epitelvæv. Mange har hørt om hende, men ikke alle ved, hvor skjoldbruskkirtlen er..

Kirtelens udseende og struktur

Skjoldbruskkirtlen er den største sekretion af alle, der er i den menneskelige krop. Den består af en smal isthmus, der forbinder de to vigtigste symmetriske dele (venstre og højre lob). Det sammenlignes ofte med en sommerfugl på grund af dens udseende..

Størrelsen på kirtlen kan variere. Hos mænd er det i de fleste tilfælde lidt større end hos kvinder. Størrelsen på de højre og venstre lober er bredere end isthmus, og nogle gange er den muligvis ikke fremhævet eller fraværende. I dette tilfælde forbinder aktierne ikke hinanden.

Navnet på jern skyldtes brusk i skjoldbruskkirtlen, ved siden af ​​hvilket det ligger.

Når funktionen af ​​dette organ ikke forstyrres, og der ikke er nogen faktorer, der påvirker det negativt, overstiger dens vægt hos en voksen ikke 35 g. Naturligvis varierer størrelse og vægt og afhænger af køn og alder:

  • hos en nyfødt baby ligger vægten i området fra 2 til 6 gram;
  • vægten i det første halvandet år af livet varierer fra 2,5 til 7 gram;
  • i en alder af fjorten år vejer det fra 11 til 13 gram;
  • efter 21 år og op til femogtres år vejer det fra 21 til 35 gram.

Når en person bliver voksen, stiger hans jern ikke. Dette kan kun ske under visse sygdomme. Onkologiske sygdomme og neoplasmer af en godartet form i kirtlen kan provokere dets stigning. I puberteten hos teenagere tilføjer jern markant vægt og størrelse. Hos ældre mennesker falder skjoldbruskkirtlen i størrelse og mister lidt af dens masse.

Eftersom størrelsen af ​​thyroidkirtlen ændres under hele menneskets liv, kan dens placering muligvis ændres væsentligt. Hos mænd og kvinder med forskellige sygdomme kan placeringen af ​​dette organ også ændre sig. Disse inkluderer: hormonelle sygdomme, forekomsten af ​​neoplasmer i det område, hvor dette organ befinder sig, og langvarige inflammatoriske processer.

Hvor er skjoldbruskkirtlen

Kirtlen (skjoldbruskkirtlen) er placeret i nakken, på forsiden, i samme niveau med strubehovedet og øvre del af luftrøret. De øverste ender af loberne (højre og venstre) strækker sig til laryngeal brusk (skjoldbruskkirtlen) og mere præcist til dens øvre del. Den nederste del af kirtlen er placeret på samme niveau med 5 og 6 brusk af luftrøret. Dets ismus er placeret nær 2 eller 3 brusk i luftrøret. Men i nogle tilfælde kan det være nær 1 brusk eller overhovedet ikke gå ud over dem. Den pyramidale lap rører praktisk talt sin øvre del af hyoidbenet.

Nogle gange har placering af kirtlen (skjoldbruskkirtlen) hos kvinder og mænd nogle træk. Hvis du oversætter alt til et forståeligt sprog, er kirtlen i nakken foran strubehovedet. Hun har den på tre sider (foran, venstre og højre). Dens lober berører spiserøret, eller rettere dets oprindelige snit og går sammen med arterien (dens carotis halvcirkel) forfra. Nerven i strubehovedet (øvre og tilbage) er knyttet til dette organ. 2–9 parathyroidea-kirtler fastgjort til dens bageste overflade.

Skjoldbruskkirtlen er en meget kompleks mekanisme. Det er meget vanskeligt at udføre operationer i det område, hvor det er placeret, da der er risiko for skade på dets dele, nerver og ledbånd. På grund af dette kan en person miste sin stemme, følsomhed og så videre. I nogle tilfælde kan der endda være en trussel mod livet..

Lægens note: Hvis skjoldbruskkirtlen hos en mand eller kvinde begynder at fungere forkert, kan dette føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer.

Afhænger placering af skjoldbruskkirtlen af ​​gulvet??

Årsager, der kan fortrænge skjoldbruskkirtlen

I medicin har der været tilfælde, hvor nogle sygdomme kunne fortrænge skjoldbruskkirtlen. Men afvigelserne var ubetydelige og oversteg ikke 1,5 centimeter.

Dette kan provosere:

  • øget hormonproduktion;
  • sygdomme i stemmebåndene;
  • hurtig forøgelse og reduktion af skjoldbruskkirtlen;
  • hormonproduktionsfejl;

Et sundt organ producerer:

  • et hormon, der er ansvarlig for normalisering af ilt i kroppen;
  • et hormon, der styrer oxidationsprocessen;
  • hormon, der fremmer udseendet af frie radikaler;
  • radikalt neutraliserende hormon;
  • hormonafbalancering af alle kropsprocesser.

Den vigtigste årsag til skjoldbruskkirtelsmerter opstår på grund af ubalance af jod i den menneskelige krop og ubalanceret ernæring. Det er nødvendigt at overvåge jodindholdet i de konsumerede fødevarer. Hvis det er vanskeligt at gøre det selv, er det bedre at konsultere en læge. Han laver en menu afhængig af mængden af ​​jod.

En anden lige så vigtig grund til udseendet af smerter og sygdomme i dette organ er miljøet og miljøet. Når en kvinde eller en mand bor i områder med ugunstige forhold, risikerer de sygdomme forbundet med funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen.

Hvis en person udsættes for konstant stress og følelsesmæssig overdreven belastning, begynder hans kirtel at arbejde i en accelereret tilstand. Som et resultat fører dette til en stigning i dens størrelse. Under behandlingen, når den antager sin normale størrelse, MULIG VÆSENTLIG BESKYTTELSE. Dette kan forårsage smerter..

Hvis der opstår smerter i området af skjoldbruskkirtlen, skal du konsultere en læge. Årsagen til at gå til hospitalet for både mænd og kvinder er også: konstant svaghed, fald eller stigning i vægt, depression, sænkning af mentale evner, fald i seksuel aktivitet, hes stemme osv. Disse problemer indikerer en funktionsfejl i kirtlen eller dens forskydning..

Sådan forhindres fejl i skjoldbruskkirtlen

For at kontrollere den normale funktion af kirtlen er det nødvendigt ikke kun at vide, hvor den er placeret, men også at have en idé om dens arbejde.

Et par enkle regler hjælper dig med at normalisere dens funktion og undgå problemer:

  • forbruge den krævede mængde jod;
  • dyrke sport;
  • gå i den friske luft;
  • slappe af på havet;
  • følg behandlingen
  • spis fisk og skaldyr (fisk, noget tang);
  • undgå stress og belastning;
  • behandle sygdomme rettidigt;
  • besøg din læge regelmæssigt.

Disse enkle anbefalinger hjælper dig med at undgå forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, som er et meget vigtigt organ i kroppen..

Ikke alle mænd og kvinder ved, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret, indtil dens arbejde er forstyrret, eller der opstår smerter og ubehag. Når han kontakter en læge, undersøger og ordinerer han behandling. Han kan også fortælle, hvor den er placeret, og for hvilke processer i kroppen, der er ansvarlige.

ARTIKEL ER I RUBRIK - skjoldbruskkirtel, diverse.

Tilføj en kommentar Annuller svar

nye poster

Copyright © 2015-2020 My Iron. Materialerne på dette websted er intellektuel ejendom af ejeren af ​​Internetsiden. Kopiering af oplysninger fra denne ressource er kun tilladt med et fuldt aktivt link til kilden. Før brug af webstedsmaterialet kræves en konsultation med en læge.

5 skjoldbruskkirtelsygdomme

5 skjoldbruskkirtelsygdomme

Uden denne lille kirtel med intern sekretion, kunne kroppen ikke fungere normalt. Når skjoldbruskkirtlen er sund, husker du ikke engang dens eksistens. Det gør ikke ondt, du kan ikke se det eller føle for det med dine fingre. Når der er sundhedsmæssige problemer, forekommer det dig ikke engang, at skjoldbruskkirtlen kan være årsagen til lidelsen. Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der er vigtige for kroppen. Og hendes forkerte arbejde kan føre til alvorlige problemer..

hyperthyreoidisme

Det sker, at skjoldbruskkirtlen producerer for meget hormon. Som svar på dette producerer hypofysen mindre af sit skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Dette betyder, at skjoldbruskkirtlen er for hurtig. Hvis kirtlen er sund, modtager den dette signal og roer sig. Hvis interaktionen mellem skjoldbruskkirtlen og hypofysen forstyrres, falder koncentrationen af ​​TSH i blodet, og skjoldbruskkirtelhormonerne fortsætter med at vokse. Du har det dårligt. Du bliver irriteret, sved, dine hænder ryster, og din hjerteslag intensiveres. Du har uregelmæssige perioder, du taber dig, på trods af at du spiser normalt.

Analyser. Disse symptomer tvinger dig til at se en terapeut. Du modtager en henvisning til analyse, der viser koncentrationen i blodet af thyrotropin og to skjoldbruskkirtelhormoner: T4 og T3. Hvis resultaterne er over det normale, og TSH-koncentrationen er mindre end 0,1 mU / L, indikerer dette hyperthyreoidisme. Terapeut henviser til endokrinologen.

Behandling. De ubehagelige symptomer på hyperthyreoidisme forsvinder, når du begynder at tage den såkaldte. midler med thyreostatisk effekt. De bremser kirtlen. Det er nødvendigt at foretage en ultralyd. Lægen vil være i stand til at vurdere placering, størrelse og form af skjoldbruskkirtlen og se, om der er knudepunkter på den. Hvis behandling med thyreostatika ikke fungerer, anvendes radioaktivt jod. Oftest er en enkelt dosis nok til, at kirtlen fungerer normalt.

Kost. Du er kontraindiceret til produkter, der indeholder en stor mængde jod, samt medicin og vitaminpræparater med jod.

Levevis. Undgå tung fysisk aktivitet for ikke at skabe yderligere stress på hjertet. Det er bedre at tage på ferie i slutningen af ​​sæsonen, når det ikke er så varmt. Garvning og badning er kontraindiceret. Foretag ikke termiske procedurer på nakken, f.eks. Komprimeringer og indånding. Massage af livmoderhalsryggen er kontraindiceret.

Hypothyroidisme

Hvis skjoldbruskkirtlen producerer for få hormoner, vises ubehagelige symptomer. Du bliver fedt, selvom du spiser lidt, du føler dig træt, du har tør hud, hår falder ud og dine negle går i stykker. Du kan lide af ødemer, lavt blodtryk og højt kolesteroltal. Men den mest ubehagelige manifestation af hypothyreoidisme er en krænkelse af menstruationscyklussen.

Analyser. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af TSH-hormon. Hvis det er mere end 4,5 mU / l, indikerer dette hypothyreoidisme. Vær opmærksom på niveauet af hormoner T3 og T4. Hvis du lider af denne sygdom, vil den være under det normale..

Behandling. For at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormon er det nødvendigt at tage hormonet i tabletter dagligt og en diæt rig på dette element. For at skjoldbruskkirtlen skal fungere korrekt, skal den modtage 150-200 mikrogram jod dagligt.

Kost. En effektiv måde at eliminere iodmangel er at spise havfisk og skaldyr. En god kilde til dette element er tang og tang, samt persimmoner, kiwi og andre frugter.

Levevis. Enhver form for fysisk aktivitet vil være nyttigt for dig: gåtur, pool, cykling.

5 skjoldbruskkirtelsygdomme

Diffus giftig struma (Graves sygdom)

Hos nogle mennesker fungerer skjoldbruskkirtlen ikke ordentligt, da kroppen producerer antistoffer, der konstant angriber den, hvilket fører til kronisk betændelse. Hvis skjoldbruskkirtlen som et resultat vokser og begynder at producere store mængder af hormonet, lider du af Graves sygdom. Diffus giftig struma er kendetegnet ved de kliniske manifestationer af hyperthyreoidisme beskrevet ovenfor. Ved undersøgelse bestemmes en stigning i området for skjoldbruskkirtlen. En karakteristisk bule (struma) og exophthalmos (buccal eye) vises på din hals.

Analyser. Din læge vil henvise dig til at undersøge skjoldbruskkirtelhormoner og TSH. Det er også nødvendigt at etablere skjoldbruskkirtelantistoffer i blodserumet. Du modtager en ultralydhenvisning. Hvis der findes knuder i struma, vil endokrinologen henvise dig til andre studier, såsom en fin nålbiopsi eller scintigrafi..

Behandling. Du vil tage thyreostatika. Det kan være nødvendigt at tage radioaktivt jod eller kirurgi.

Kost. Ingen særlig ernæring kræves.

Levevis. Giv op cigaretter, stærk kaffe, te og anstrengende træning.

Nodular strik

Den mest almindelige skjoldbruskkirtelsygdom i Rusland er nodular struma. Årsagen til denne lidelse er det utilstrækkelige indtag af jod med mad i kroppen. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en knude (eller flere) i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde kan skjoldbruskkirtlen stige betydeligt i størrelse.

Analyser. Den vigtigste undersøgelse er ultralyd. Hvis lægen finder stedet, vil han lede dig til en finnålbiopsi. Det er altid nødvendigt, hvis nodens diameter overstiger 1 cm. Lægen kan også henvise dig til scintigrafi for at finde ud af, hvordan knudepunkterne er, og deres evne til at absorbere jod..

Behandling. Lægen skal evaluere resultaterne af biopsien. I fravær af ondartede celler vælger endokrinologen en individuel terapi til dig. Hvis resultaterne af cytologi er dårlige, indikeres kirurgi til patienten. Vær ikke bange for en frygtelig diagnose: rettidig behandling bidrager til en fuldstændig bedring med bevarelse af arbejdsevnen.

Kost. Forebyggelse af udvikling af nodulær struma er det daglige indtag af iodiseret salt og medikamenter, der indeholder jod. Dosis for en voksen er 200 mcg pr. Dag..

Levevis. En god måde at forsyne kroppen med jod er en ferie på havet både om vinteren og om sommeren. En stor mængde af dette element i luften vil genopfylde jodreserver. Det er sandt, at du skal passe på direkte sollys - prøv ikke at solbade.

Hashimotos sygdom (autoimmun thyroiditis)

Dette er en genetisk sygdom, der kan arves. Det ligger i det faktum, at der dannes antistoffer i skjoldbruskkirtlen, der ødelægger cellerne i kirtlen. Samtidig reducerer de effektiviteten af ​​kirtlen, hvilket fører til hypothyreoidisme. Dette er en kronisk sygdom, der kræver livslang behandling..

Analyser. Det er nødvendigt at undersøge niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, hormonet TSH og bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TPO og TG. Du skal bestemt få en ultralyd af skjoldbruskkirtlen..

Behandling. Du skal tage skjoldbruskkirtelhormoner, kontrollere koncentrationen af ​​TSH i blodet og kolesterolet. Hvis der findes knudepunkter over 1 cm, vil lægen henvise dig til en fin nålbiopsi.

Kost. Ved normal TSH og ingen symptomer på hypothyreoidisme er der ikke behov for en særlig diæt.

Levevis. Være aktiv. Gå en tur eller træning mindst 30 minutter om dagen. Vær forsigtig med kosmetiske procedurer - konsulter altid din endokrinolog på forhånd.

THYROID sygdomme hos kvinder, især i den fødedygtige alder, forekommer 5-7 gange oftere end hos mænd. Typisk forekommer lignende problemer hos mennesker i alderen 30-50 år, men de kan være medfødte. Ifølge WHO lider omkring 3% af verdens befolkning af en skjoldbruskkirteldysfunktion..

Det er vigtigt at vide

Hvor meget er testene

Analyse af niveauet af hormonet TSH (thyrotropin). Du donerer blod, sørg for at faste og kun indtil 10 om morgenen. På bopælsstedet er analysen gratis. I en privat klinik er omkostningerne til analyse ca. 300–500 rubler.

Analyse for niveauet af hormoner T3 og T4 (kun frie fraktioner er informative). Triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) bestemmes på basis af en blodprøve. Med en henvisning - gratis i et privat laboratorium - ca. 300-500 rubler.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen giver dig mulighed for at kontrollere, i hvilken tilstand skjoldbruskkirtlen er, om der er knudepunkter på den. Med en henvisning fra en endokrinolog - gratis, i en privat klinik - fra 1000 rubler.

Fin nålbiopsi. Denne undersøgelse er nødvendig, hvis nodens diameter overstiger 1 cm. Med en henvisning fra en endokrinolog - gratis, i en privat klinik - fra 1000 rubler.

Scintigrafi. Serveres til at kontrollere nodenes funktionelle aktivitet. Efter undersøgelsens afslutning skal du drikke 1,5 liter vand og gå i tre timer for at fjerne radioisotop med urin så hurtigt som muligt. De omtrentlige omkostninger er omkring 300 rubler. Denne metode er i øjeblikket underbrugt..

Hvad du kan gøre selv

Hyperthyreoidisme kan ikke behandles med urter. Men du kan reducere de ubehagelige manifestationer af sygdommen. Med svedtendens, søvnløshed, hjertebanken og excitabilitet vil urte-beroligende midler hjælpe. Apoteker sælges over disk.

Skjoldbruskkirtlen er den hemmelige værge for vores krop

Skjoldbruskkirtlen (fra latin, glandula thyreoidea) er en endokrin kirtel, der akkumulerer jod og syntetiserer jodholdige hormoner: tyron (triiodothyronin eller T3), thyroxin (tetraiodothyronin eller T4). Jern spiller en vigtig rolle i den hormonelle regulering af kroppen, er ansvarlig for normalisering af stofskiftet og væksten af ​​både individuelle væv og hele kroppen.

Overrasket over den voksende forværring af velvære og "prøve" den ene eller den anden diagnose, er folk ofte ikke engang klar over, at skylden til deres problemer er skjoldbruskkirtlen, hvor visse ændringer skete. Dette organ kaldes ikke forgæves skjoldet for den menneskelige krop (på græsk betyder selve navnet ”skjold” - thyreos): det kontrollerer aktiviteten i næsten alle organer og systemer, der bruger de jodholdige hormoner, der er produceret af det.

Uden en tilstrækkelig mængde thyroideahormoner - calcitonin, triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) - er det umuligt:

  • Normal stofskifte.
  • Vækst, modning af væv, organer og knoglemaskiner.
  • Energifødning af celler og hele organismen.

Det er næppe muligt at overvurdere betydningen af ​​dette legeme, der ligner struktur med bogstavet H eller den udlandske sommerfugl, selvom dens arbejde ved første øjekast er helt usynlig. Vi besluttede at fortælle om det til vores læsere på siderne på dette websted..

Hvor er placeret?

Skjoldbruskkirtlen er placeret på nakken og består af to dele. Mellem dem er en tynd isthmus placeret under strubehovedet. Orgelets form er som en sommerfugl. De nedre dele af skjoldbruskkirtlen er bred og kort, og de øvre dele er smalle og divergerende. Undertiden ses en tredje pyramideformet del af skjoldbruskkirtlen hos patienter. Hos både mænd og kvinder er organet placeret på nakken.

Hvad er størrelserne?

Størrelsen af ​​kirtlen afhænger direkte af en persons individuelle egenskaber. I gennemsnit er organets længde fra 2,5 til 4 centimeter, og tykkelsen er fra 1 til 1,5 centimeter. Bredden af ​​skjoldbruskkirtlen er i gennemsnit 0,5 centimeter. Kropsvægt kan variere fra 12 til 25 gram. Normalt hos mænd overstiger volumenet af skjoldbruskkirtlen ikke 25 ml og hos kvinder - 18 ml. Skjoldbruskkirtlen er ret variabelt organ.

Er din skjoldbruskkirtel ok?

Før du beslutter dig for at fortsætte med at gøre dig bekendt med indholdet på vores websted, skal du foretage en lille hurtig test for tilstedeværelsen af ​​typiske symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom. Svar bekræftende eller negativt på en række spørgsmål i kolonnerne herunder..

  • Du bliver fedt uden grund?
  • Du bliver hurtigt træt, og når du bevæger dig og endda let træning, føler du åndenød?
  • Du chill når andre mennesker ikke klager over kulden?
  • Dine øjne hævelse?
  • Du er en kvinde, dine perioder bliver rigelige og lange?
  • Du er en mand, din styrke er blevet mere og mere kritiseret for nylig?
  • Du får ikke nok sove kronisk, og hele tiden føler du trangen til at lægge dig?
  • Du har forstoppelse?
  • Din stemme hveser, selvom du ikke ryger, og dit hår og negle bliver sprøde og svage?
  • Det er svært for dig at koncentrere dig, andre beskylder dig for at blive distraheret, det er svært for dig at huske information?

Hvis du svarer "ja" på mindst halvdelen af ​​spørgsmålene, skal du skynde dig at aftale en endokrinolog: mest sandsynligt mangler du skjoldbruskkirtelhormoner - hypothyreoidisme, og din skjoldbruskkirtel skal undersøges.

  • Du spiser meget, og efter frokost har du altid lyst på kosttilskud, og du har tid til at blive sulten hurtigere end andre?
  • Du får ikke kun fedt fra spist, men bemærker endda vægttab?
  • Dine hænder og tunge ryster?
  • Det er varmt hele tiden, du tåler meget dårligt i varmt vejr, og indendørs vil du altid åbne dine vinduer bredt?
  • Du er irritabel, tårevåt, føler en overdreven hjerteslag og afbrydelser i hjerterytmen, og dit pres øges?
  • Du er en kvinde, din periode er blevet uregelmæssig og mager?
  • Du har ofte diarré, selvom den mad, du spiser, er ret godartet?

Dette er symptomer på hyperthyreoidisme, et overskud af produktion af thyroideahormon, der også kræver den nærmeste opmærksomhed fra en endokrinolog..

Og selvom du ikke har noget at bebrejde din skjoldbruskkirtel i øjeblikket, er det stadig værd at spille forud for spillet, lære meget om det.

Her er spørgsmålene, svarene, som du finder på siderne i vores projekt, fuldt dedikeret til skjoldbruskkirtlen og dens patologier. Du kan også tage en detaljeret interaktiv test i skjoldbruskkirtlen - start testen..

Hvorfor lider skjoldbruskkirtlen, og hvordan manifesterer den?

Skjoldbruskkirtlen er et delikat organ: forskellige lidelser i det kan være forårsaget af drikkevand eller mad, der indeholder for lidt eller for meget jod, infektionssygdomme, udvikling af onkologiske patologier.

Der er tre vigtigste funktionelle tilstande for thyroideapræstation. Det kan være normalt (euthyreoidisme) eller patologisk, sidstnævnte inkluderer hypo- og hyperthyreoidisme. Tabellen viser disse tilstande (syndromer).

syndromerÅrsager til tilstandenVigtigste symptomer
euthyreoidismeTilstanden, når skjoldbruskkirtlen fungerer fuldt og producerer skjoldbruskkirtelhormoner i tilstrækkelige mængder. Dette sikrer den normale præstation af kontrollerede organer og stofskifte i kroppen..Hormoner er normale, ingen klager. Selvom der kan udvikles kompenserende ændringer direkte i selve skjoldbruskkirtlen (udvidelse, knuder, struma).
HypothyroidismeBetingelsen, som er at reducere produktionen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen. Hypothyreoidisme kan være primær, sekundær eller tertiær. Læs mere om det her..Når hypothyreoidisme optræder hos patienten, observeres den tilsvarende symptomatologi: hævelse i ansigt, arme og ben (i sjældne tilfælde forekommer myxødemødem, som vejrtrækning er vanskelig mod, og høretab udvikler sig).

Sygdommen ledsages af en forringelse af appetitten og en samtidig stigning i kropsvægt, skønt i dette tilfælde ikke observeres alvorlig fedme. Gastritis kan udvikle sig såvel som en forstørret lever..

Et forholdsvis almindeligt symptom på hypothyreoidisme er paræstesi. Effektiviteten er markant reduceret, og polyneuropati diagnosticeres også. Apati og døsighed er inkluderet. Kvinder udvikler menstruationsuregelmæssigheder.

hyperthyreoidismeSkjoldbruskkirtelsyndrom, som er ledsaget af accelereret hormonproduktion. Med øget thyroideafunktion er de autonome, nervøse og kardiovaskulære systemer begejstrede. En persons psyko-emotionelle sfære lider også.Acceleration af hjerteslaget observeres (takykardi, hjertets rytme forstyrres over tid, hvilket manifesterer sig i form af atrieflimmer, ekstrasystol).

Almindelige patologiske symptomer inkluderer fugt i huden, en følelse af varme i kroppen, forekomsten af ​​en kvælningsfølelse.

Hos mænd forstørres mælkekirtlerne, og erektil dysfunktion udvikles. Hos kvinder ledsages patologien af ​​uregelmæssigheder i menstruationen.

Hyperthyreoidisme ledsages ofte af et fald i kropsvægt. I patologi bemærkes patienters følelsesmæssige labilitet. Da absorption og eliminering af mad er hurtigere, fører dette til diarré og øget appetit. Nogle patienter klager over smerter i maven..

Problemer med skjoldbruskkirtlen ligger også i genetikplanet: ca. halvdelen af ​​afvigelserne i organets funktion afsløret i forskellige aldre skyldes arvelighed.

Du lærer om alle faktorer, der kan påvirke den funktionelle tilstand i skjoldbruskkirtlen fra vores artikler..

Symptomer hos mænd og kvinder

Ifølge statistikker fra WHO (Verdenssundhedsorganisationen) er kvinder ti gange mere modtagelige for skjoldbruskkirtlen end mænd. Symptomer på sygdomme viser sig på lignende måde, men der er funktioner for repræsentanter for forskellige køn..

Piger og kvinder er opmærksomme på deres helbred og udseende. Dette er godt til tidligere påvisning af skjoldbruskkirtelsygdom. Repræsentanter for det retfærdige køn, der gik til klinikken, klager ofte over vægtøgning, hævelse i ansigtet, øjne, åndenød, krænkelse af afføringen, funktionsfejl i menstruationscyklussen. Symptomerne varierer afhængigt af typen af ​​patologi (hypothyreoidisme, hyperthyreoidisme, thyroiditis osv.).

Med en stigning i thyreoidealober kan strubehovedet komprimeres, og åndenød vises, en følelse af kvælning og mangel på luft. I dette tilfælde taler lægen om struma og ordinerer passende behandling.

Tegnene på skjoldbruskkirtelsygdom hos mænd er nøjagtigt de samme som hos kvinder. Grundlæggende er den stærkere køn ikke sparsom med deres helbred og kan ikke lide at gå til læger, så de henvender sig ofte til en endokrinolog allerede på et avanceret stadie af sygdommen. Standard klager over optagelse er: subfibril temperatur (37, X), hjertebanken, forstyrrelse i hjerterytmen, træthed, døsighed eller omvendt øget irritabilitet, vægtændring.

Et karakteristisk træk ved symptomerne på sygdommen hos mænd er også brystforstørrelse, nedsat libido og erektil dysfunktion. Alt dette kan let tilskrives en stressende tilstand og overses. Og kun en erfaren læge vil genkende skjoldbruskkirtlen i disse symptomer og ordinere yderligere undersøgelser.

For mere information om symptomerne på forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme, se afsnit på sygdomswebstedet, syndromer.

Skjoldbruskkirtel, graviditet og fødsel

Undfangelse, det normale svangerskabsforløb og fødselen af ​​en sund baby som et resultat er meget problematisk, hvis moderen har visse dysfunktioner eller sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Reproduktologer taler højere og mere insisterende om behovet for graviditetsplanlægning - det vil sige om en indledende undersøgelse og behandling af identificerede sygdomme. De har ret: skjoldbruskkirtlen patologier skal påvises længe før graviditet og behandles godt..

Om, hvordan skjoldbruskkirtlen påvirker den kvindelige krop og kroppen i det udviklende foster, fortæller vi i vores publikationer.

Hvad med børn?

Det er ret vanskeligt at diagnosticere sygdomme hos det nyfødte. Til analyse tager børn på hospitalet blod fra hælen for phenylketonuri og hyperthyreoidisme (screening af nyfødte). Dette hjælper med at forhindre udvikling af patologier ved at ordinere rettidig behandling.

I tilfælde af forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen hos en voksende baby observeres visse symptomer: oppustethed, psykoterapeutiske forstyrrelser, lav hårgrænse, gulsot, dårlig appetit.

Symptomerne på sygdommen kan også omfatte en uforholdsmæssig krop, underudvikling, en forstørret tunge. Hos børn heles spædbørns fontanel i lang tid, og skelettet udvikler sig meget langsomt. Med en dyb mangel på skjoldbruskkirtelhormoner kan et barn udvikle en alvorlig sygdom - kretinisme.

Femte klassing ligner størrelse i første klassetrin, studerer dårligt, lærer dårligt om programmet... Et "hyperaktivt" barn, der er træt af hele børnehaven, og i gården kan du kun høre klager over aggressivitet og overdreven ophidselse... Skynd dig ikke at bebrejde barnet for dårlig opførsel, dovenskab og uvilje at lære: måske er hans skjoldbruskkirtel skylden for alting: det kan producere for lidt eller omvendt for mange hormoner, der er nødvendige for barnets krop til korrekt udvikling og vækst.

Før du går til lægen, skal du læse denne artikel vedrørende skjoldbruskkirteldysfunktioner hos børn i forskellige aldre - det kan meget vel være, at dit barn, der betragtes som et problem, faktisk skal overvåges af en pædiatrisk endokrinolog.

Hvordan diagnosticeres skjoldbruskkirtelsygdomme og dysfunktioner?

Når de første symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom vises, må du ikke udsætte et besøg hos lægen. En endokrinolog behandler hormonel ubalance. Ved den første undersøgelse indsamles klager, og palpation i skjoldbruskkirtlen udføres. Efter undersøgelsen ordinerer lægen yderligere instrumentelle og laboratorieundersøgelser for at stille en nøjagtig diagnose og ordinere den rigtige behandling.

En analyse til bestemmelse af hormonniveauer er en af ​​de grundlæggende metoder til påvisning af skjoldbruskkirteldysfunktioner. Blod tages fra en vene, og niveauer af thyreoidea-stimulerende hormon, frit serum-thyroxin, triiodothyronin, thyroxin-bindende globulin, antistoffer mod thyroglobulin, calcitonin bestemmes. Læs hele transkriptionen i denne artikel..

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Den næst mest foreskrevne diagnostiske metode. Hjælper med at bestemme kirtelens størrelse, dens konsistens, knuder og syreformationer.

Biopsi - en forskningsmetode, der bruges til at tage celler fra et mistænkt organside. I fremtiden bruges dette materiale til histologiske og cytologiske undersøgelser. Med denne metode bestemmes en ondartet eller godartet neoplasma.

Termografi - en diagnostisk metode består i registrering af infrarød stråling, hvilket gør det muligt at bestemme ondartede neoplasmer.

Scintiografi - en metode består i at scanne et organ. I dette tilfælde anvendes radioaktivt jod eller technetium. Denne metode gør det muligt at bestemme størrelse og funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen.
Alle ovenstående årsager forårsager forskellige dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen, men arten af ​​krænkelserne vil hjælpe med til nøjagtigt at bestemme den specielle diagnose:

Vi vil fortælle dig om alle moderne metoder til diagnose af skjoldbruskkirtelpatologier, hvad der er deres effektivitet og hvordan de adskiller sig fra hinanden i et specielt afsnit, der er afsat til metoder til undersøgelse af skjoldbruskkirtelens funktionelle tilstand.

Behandling af skjoldbruskkirtlen

Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen er et komplekst sæt problemer, fordi de som nævnt ovenfor indebærer mange sygdomme i andre organer. Derfor følges diagnosen af ​​en lige så vigtig fase - terapi. Det kan være konservativt eller kirurgisk, afhængigt af de afslørede krænkelser..

Valget af behandlingsmetode bestemmes af den behandlende læge og afhænger i øjeblikket af skjoldbruskkirtelens tilstand. Behandlingen skal være omfattende. Det består i at stabilisere selve skjoldbruskkirtlen og de berørte organer som et resultat af hormonel dysfunktion. Hvis skjoldbruskkirtlen ikke kommer sig, skal patienten tage hormoner resten af ​​sit liv.

Medicin

Konservativ terapi for at stabilisere skjoldbruskkirtlen kræver, at der tages thyroidea-hormonpræparater. Med deres hjælp behandlingen af ​​diffus ikke-toksisk struma, hypothyreoidisme, postoperative komplikationer osv. Med overdreven thyroideaktivitet (hypertyreoidisme, thyrotoksikose, AIT) ordineres lægemidler, der hæmmer væksten af ​​skjoldbruskkirtelsvæv og hæmmer produktionen af ​​hormoner.

Thyroxinpræparater giver understøttende terapi. I nogle tilfælde får patienter ordineret medicin for livet.

Der er tilfælde, hvor du kun kan udføre konservativ lægemiddelterapi, og vente på øjeblikket af fuldstændig gendannelse af skjoldbruskkirtelfunktionen. Og der er situationer, hvor det er bedre at ty til radikale kirurgiske foranstaltninger. Fysioterapeutiske procedurer og træningsterapi er også undertiden ordineret..

Kirurgisk indgriben

Operationer i skjoldbruskkirtlen udføres med svær struma, neoplasmer af godartet eller ondartet art, cyster og knuder. Det er muligt at udføre operationen ved hjælp af standardmetoden eller let laparoskopisk. Behandling kan være at fjerne hele eller en del af kirtlen. Nøjagtighed i proceduren er meget vigtig, ikke kun fordi arterier, nerver og luftrør passerer nær skjoldbruskkirtlen, men også fordi parathyroidea-kirtler, der er vigtige for kroppen, er placeret på kanterne.

Radioaktiv jodbehandling

Denne behandlingsmetode bruges, hvis patienten diagnosticeres med diffus toksisk struma. Patientens alder skal være mere end 40 år. I dette tilfælde er det vigtigt at vælge den rigtige dosering af R-jod. Ellers kan hypothyreoidisme udvikle sig, eller der kan observeres komplikationer af hyperthyreoidisme..

Urtemedicin

Når thyroideaforstyrrelser endnu ikke er særlig alvorlige, men allerede påvirker trivsel og er tydeligt synlige i resultaterne af undersøgelsen, kan du bruge urtemedicin og andre alternative metoder til behandling af tyrotoksikose og andre forstyrrelser i dette organs funktioner.

For eksempel er hvid cinquefoil en medicinalplante, der kan hjælpe med at genoprette det beskadigede organ. Beviste opskrifter på traditionel medicin i århundreder, som vi vil introducere dig med, vil være en god hjælp i den vanskelige opgave at behandle skjoldbruskkirtlen. Under alle omstændigheder skal du konsultere din læge inden aktiv brug af disse recept.

Sund livsstil

I henhold til statistikken fra den samme WHO afhænger mere end 50% af helbredet af vores livsstil (15% - gener, 25% - miljø, 10% - medicinsk støtte). Korrekt ernæring og sport / fitness / yoga er fremragende måder at slippe af med symptomerne på skjoldbruskkirtelsygdomme og forbedre sundheden for hele organismen..

Prognose for livet

Ved rettidig diagnose af skjoldbruskkirtelsygdomme er prognosen i de fleste tilfælde positiv. Ofte ordinerer lægen hormonelle lægemidler til patienter og justerer dosis efter behov. Medicinen rammer ikke meget og kan næppe observeres med den nøjagtige dosering af bivirkninger..

Man skal være særlig opmærksom på korrekt ernæring til mennesker, der allerede har forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme, har gennemgået kirurgi og er tvunget til at modtage hormonbehandling i livet. Din endokrinolog giver anbefalinger om ernæringssystemet, mens du tager de ordinerede lægemidler, samt i den postoperative periode.

Fysisk rehabilitering er en bekymring for alle, der har en skjoldbruskkirtel. Der er mange sanatorier og resorts, hvor du kan komme dig og komme dig efter behandlingen. om de tilladte belastninger og den daglige behandling anbefalet til skjoldbruskkirtelsygdomme.

Populære forebyggelsesspørgsmål og svar

Hvor meget jod har vi brug for?
For normal thyroideafunktion skal voksne og unge dække den daglige jodhastighed på 150-200 mcg. Under graviditet og under fodring er det nødvendigt at forbruge fra 250 til 300 mcg. I barndommen skal du forbruge fra 90 til 150 mcg, afhængigt af alder.

Hvilke fødevarer er rige på jod?
For at genopfylde jodmangel er det nødvendigt at bruge persimmoner, stikkelsbær, jordbær, tang, spinat og skaldyr. Denne artikel har en tabel med populære produkter med jod i dem..

Sådan kompenseres for jodmangel?
Styring af drikkevæsen og ernæring hjælper med at forhindre sygdommen: en tilstrækkelig mængde jodholdige fødevarer og drikkevarer skal være på din menu dagligt. Det er også muligt at udfylde jodmangel i kroppen ved at begynde at tage jodholdige medikamenter (iodomarin, calciumiodid).

Hvad er de endemiske områder i Rusland for skjoldbruskkirtelsygdomme?
I Den Russiske Føderation udvikles thyroidesygdomme oftest i Oryol-, Tula- og Tambov-regionerne. Derfor er deres beboere nødt til rettidigt at forhindre sygdom.

Kan jeg ryge en stor kirtel?
Det er bedst at opgive dårlige vaner ved sygdomme i skjoldbruskkirtlen. En sund livsstil anbefales til forebyggelse..

For at behandle skjoldbruskkirtlen og dens metabolske forstyrrelser er funktionerne i forskellige organer forårsaget af dens sygdomme meget vanskeligere end at tage sig af deres forebyggelse, husk dette.

Være sund! Et ord fra forfatterne af projektet

Artikler er beregnet til en læser, der ikke er stærk inden for medicinsk terminologi, så vi forsøgte at gøre dem ikke kun ekstremt informative, men også forståelige for den almindelige læser. Materialerne opdateres regelmæssigt, og derfor finder du altid friske artikler om alle emner relateret til skjoldbruskkirtelsygdomme og deres forebyggelse.

Skjoldbruskkirtlen er et organ, der kræver meget mere opmærksomhed, end det almindeligt antages, så prøv at tage dig tid til at finde ud af de mest værdifulde og nyttige oplysninger om det, og vi, forfatterne af webstedet, vil helt sikkert hjælpe dig med dette. Hvad er skjoldbruskkirtlen, hvordan fungerer den, hvad fører til mangel på eller overskydende hormoner produceret af den? Projektet er dedikeret til problemerne i dette organ, der regulerer metaboliske processer..

Sæler i nakken, åndenød, ondt i halsen, tør hud, sløvhed, hårtab, skrøbelige negle, hævelse, åndedræt i ansigtet, kedelige øjne, træthed, døsighed, tårevæthed osv. - Alt dette er en mangel på jod i kroppen. Hvis symptomerne er "i ansigtet" - måske er din skjoldbruskkirtel ikke længere i stand til at arbejde i normal tilstand. Du er ikke alene, ifølge statistikker, op til en tredjedel af verdens befolkning lider af problemer med skjoldbruskkirtlen.

Hvordan kan man glemme thyroidea-sygdomme? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich taler om dette her.

Skjoldbruskkirtlen: funktioner og virkninger på kroppen

Struktur og placering af skjoldbruskkirtlen


Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de største dele af det humane endokrine system. Det producerer tre hormoner - thyroxin (tetraiodothyronin), triiodothyronin og calcitonin.

De to første hormoner påvirker metaboliske processer, menneskelig vækst og udvikling. Calcitonin er ansvarlig for knoglestyrke, knogledannelseshastighed.

Skjoldbruskkirtlen består af to laterale lober placeret til højre og venstre for den centrale akse. I den nederste del er de forbundet til hinanden ved hjælp af en tynd isthmus. En komponent i kirtlen er også en proces, der strækker sig fra ismusen op til hyoidbenet. Formen på skjoldbruskkirtlen minder om en sommerfugl. Nogle gange kaldes det også H-formet. Afvigelser er mulige i formen, såsom udseendet af yderligere aktier.

Hvor er skjoldbruskkirtlen placeret? Det er placeret i nakken på niveau med trakea, på strubehovedens sidevægge. De laterale lober er i kontakt med den ydre overflade af skjoldbruskkirtlen. Nedenfor går de til luftrørets femte eller sjette ring. Bagfladen på loberne er i kontakt med svelget og spiserøret. Isthmus er placeret på niveau med 2-3 trachealringe.

Volumen og vægt af denne del af det endokrine system varierer mellem mænd og kvinder. Sådanne egenskaber afhænger også af kroppens individuelle egenskaber. I gennemsnit når vægten af ​​skjoldbruskkirtlen hos en voksen 25-35 gram. Afvigelser er dog mulige i den større side (op til 40 gram) og mindre (fra 12 til 25 gram). Det blev konstateret, at masseindikatorerne afhænger af personens bopæl.

Volumenet af skjoldbruskkirtlen hos kvinder er 18 ml., Og hos mænd - 25 ml..

Skjoldbruskkirtelfunktion

Skjoldbruskkirtelens rolle i den menneskelige krop er stor. Det opbevarer jod og producerer hormoner, der er meget vigtige i processen med menneskelig vækst og udvikling..

Funktionerne i skjoldbruskkirtlen er, at det:

  • har indflydelse på menneskets udvikling (mental, mental, fysisk);
  • påvirker hastigheden af ​​de metaboliske processer;
  • deltager i en persons seksuelle udvikling;
  • tilvejebringer vedligeholdelse af normal termoregulering, er ansvarlig for arbejdet i åndedrætscentret og styrer processen med iltabsorption af væv og celler;
  • påvirker processen med produktion af prolactin, der er ansvarlig for udvikling og funktion af brystkirtlerne;
  • tilvejebringer betingelser for den normale funktion af immunsystemet.

Derudover udfører denne del af det endokrine system adskillige andre funktioner..

For at skjoldbruskkirtlen skal fungere korrekt, er det nødvendigt, at der findes en tilstrækkelig mængde jod i kroppen. Omsorg for denne del af det endokrine system skal manifesteres ikke kun i korrekt ernæring, men også i at opretholde en sund livsstil - opgive tobak og alkohol, spille sport.

Du kan understøtte skjoldbruskkirtlen ved hjælp af TDI-01 “Tredje åndedrag”.

En lille enhed hjælper med at normalisere dens funktioner under forhold med overdreven eller utilstrækkelig aktivitet. Brug af simulatoren forenkler kirtlets arbejde i reguleringen af ​​åndedrætscentret, påvirker immuniteten positivt.

Behandling og symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom

Generel information

Hvor er skjoldbruskkirtlen hos mennesker?

Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtlen) består af to dele (lobes), der dækker luftrøret og er forbundet med en tynd isthmus, som er placeret i niveauet for den 2.-3. ring af luftrøret under strubehovedet. I sin form ligner skjoldbruskkirtlen et skjold eller en sommerfugl, med de nedre dele af dens lobber brede og korte, og den øverste tværtimod smal, høj og noget divergerende. I nogle tilfælde (30-35%) findes dens yderligere, såkaldte "pyramidale" del. Placeringen af ​​skjoldbruskkirtlen afhænger ikke af køn, det vil sige hvor den er placeret hos mænd, hvor den er placeret hos kvinder.

Foto af skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd

Størrelsen og vægten af ​​skjoldbruskkirtlen er individuel. Den gennemsnitlige vægt af en voksen skjoldbruskkirtel varierer fra 12-25 gram, og størrelsen varierer i området 2,5-4 cm (i forhold til længden), 1,52 cm (i forhold til bredden), 1-1,5 cm (i forhold til tykkelsen). Det normale mængde af skjoldbruskkirtlen hos mænd er op til 25 ml, og hos kvinder op til 18 ml (volumenfluktuationer forbundet med menstruationscyklussen er mulige).

Hvad er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for??

Ifølge medicinsk Wikipedia er skjoldbruskkirtlen en af ​​de vigtigste endokrine kirtler, der er karakteristisk for hvirveldyrsorganismer (inklusive mennesker), hvis funktion er at lagre jod og producere jodholdige hormoner (jodothyroniner), der er aktivt involveret i reguleringen af ​​mange metaboliske processer af stoffer, der forekommer i separate celler, og i kroppen som helhed.

Skjoldbruskkirtelhormoner

Syntesen af ​​thyroxin og triiodothyronin udføres i thyrocytter, der er epiteliske follikulære celler (follikler) i skjoldbruskkirtlen og er forbundet med jod. Disse hormoner styrer processerne med normal modning og vækst af forskellige organer og væv (herunder centralnervesystemet) samt metaboliske processer med energi og stoffer. De forbedrer også proteinsyntese og dannelse af røde blodlegemer, øger glukoneogenesen (frigivelse af glukose fra fedt og proteiner) og øger nedbrydningen af ​​fedt. Koncentrationen af ​​kønshormoner og, som en konsekvens, fuld seksuel udvikling afhænger af deres niveau.

Frigivelsen af ​​peptidhormonet thyrocalcitonin forekommer på grund af C-celler (parafollikulære celler) i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon deltager aktivt i reguleringen af ​​cellulære processer med calcium- og fosformetabolisme, på grund af hvilken normal vækst og videreudvikling af det menneskelige knogleapparat bliver muligt. Når knogler er slidte, eller knoglens integritet forstyrres, kompenserer calcitonin for deres slid ved at inkorporere calcium og fosfater i knoglevævet, forhindrer dannelse af osteoclaster (knogledødelsesfaktorer), stimulerer reproduktion og funktionel aktivitet af osteoblaster, hvilket fører til hurtig dannelse af nyt knoglevæv.

Skjoldbruskkirtelens funktionelle aktivitet

Til dato er der tre hovedtilstande for funktion af aktivitet i skjoldbruskkirtlen.

  • Euthyreoidisme er en skjoldbruskkirtelstilstand, der er kendetegnet ved fuld produktion og udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, hvor alle funktioner i de kontrollerede organer og systemer i den menneskelige krop fungerer i en normal tilstand, og de observerede patologier vedrører skjoldbruskkirtlen..
  • Hypothyreoidisme er en skjoldbruskkirtelstilstand, hvor en mangel på dets hormoner forårsager et fald i alle eller nogle metaboliske processer i organer og systemer i den menneskelige krop, der afhænger af dem, hvilket opstår med energimangel..
  • Hyperthyreoidisme er en skjoldbruskkirtelstilstand bestemt af en organfunktion, hvor en øget aktivitet i kirtlen fører til injektion af en overdreven mængde hormoner i blodbanen, hvilket resulterer i, at der er en stigning i metaboliske processer i de underordnede organer og systemer i den menneskelige krop.

Den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen reguleres af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (thyrotropin, TSH), der producerer den forreste hypofyse. Ofte er det indikatorerne for produktionen af ​​dette hormon, der angiver patologien i skjoldbruskkirtlen. For eksempel, hvis TSH-niveauet er forhøjet, er årsagerne og de ydre tegn på fejl i skjoldbruskkirtlen sandsynligvis forbundet med hypothyreoidisme, og omvendt indikerer et lavere TSH-niveau normalt hyperthyreoidisme. Imidlertid er hypothyreoidisme og hypertyreoidisme ikke de eneste sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Moderne medicin adskiller også autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen, dens struma og ondartede tumorer, som vil blive diskuteret nedenfor..

Skjoldbruskkirtelsygdomme, symptomer og manifestationer

De negative manifestationer og patologiske symptomer på skjoldbruskkirtlen er ret forskellige og påvirker mange organer og systemer i den menneskelige krop, hvoraf centralnervesystemet og det kardiovaskulære system bestemt er det mest betydningsfulde.

Som nævnt tidligere kan de fleste thyroideapatologier opdeles i tre hovedgrupper:

  • skjoldbruskkirtlen patologi, der fortsætter uden afvigelser i dets funktionelle aktivitet med karakteristiske strukturelle morfologiske ændringer af selve organet (dannelsen af ​​knudepunkter, struma, hyperplasi osv.);
  • skjoldbruskkirtlen patologi, ledsaget af et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og / eller et fald i deres plasmaniveau (hypothyreoidisme);
  • skjoldbruskkirtlen patologi, ledsaget af en stigning i produktionen eller frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyreoidisme eller thyrotoksikose).

Udviklingen af ​​alle de ovennævnte patologiske tilstande i skjoldbruskkirtlen afhænger af mange interne og eksterne faktorer, deres kombination såvel som livsstil, alder og til en vis grad patientens køn.

Symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom hos mænd

De karakteristiske symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme, ud over negative manifestationer i den seksuelle sfære, afhænger ikke af køn. Afhængig af patologien i skjoldbruskkirtlen er tegnene på en sygdom (hypofunktion, hyperfunktion, thyroideainflammation osv.) Næsten identiske hos både mænd og kvinder. Det er værd at bemærke, at symptomerne på sygdommen hos mænd såvel som sygdommene i sig selv er meget mindre almindelige, og ifølge statistikker er der kun 10 mænd for en lignende sygdom hos 10 kvinder, der lider af skjoldbruskkirtlen..

Skjoldbruskkirtelknudepunkter, foto

Endokrinologer giver flere definitioner af dette faktum, blandt hvilke den forsinkede diagnose af sygdomme som følge af den sene behandling af mænd af en læge i første omgang er, da de vigtigste indledende symptomer på problemer hos mænd (37.2-37.5 er kropstemperatur, træthed / irritabilitet og hyppige / langsom hjerterytme, vægtændring osv.) kan let tilskrives træthed eller svag utilpasning. I sådanne tilfælde kan hvorvidt mænd har problemer med skjoldbruskkirtlen kun fastlægges af en endokrinolog, som det stærkere køn desværre henvender sig til i den sidste tur. På grund af den senere diagnose af skjoldbruskkirtelpatologier i den mandlige halvdel af befolkningen, er deres behandling kompliceret og tager længere tid, og i alle andre henseender adskiller den sig ikke fra den behandling, der er ordineret til kvinder.

Symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme hos kvinder

De vigtigste tegn på problemer og symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme hos kvinder, behandling og forebyggelse af disse sygdomme svarer til dem hos mænd, bortset fra tilfælde af lidelser, der er bemærket i den seksuelle sfære.

Forstørret skjoldbruskkirtel, foto

I modsætning til mandlige patienter diagnosticeres symptomerne på skjoldbruskkirtelproblemer hos kvinder meget tidligere og ofte på grund af deres mere omhyggelige holdning til deres helbred og udseende, inklusive i nakken.

Afhængigt af de forekommende forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen hos kvinder, kan symptomerne på sygdommen undertiden være helt modsat. For eksempel bemærkes med en stigning i skjoldbruskkirtelfunktion (hypertyreoidisme), vægttab, hjertebanken, diarré osv., Og med dens dysfunktion (hypotyreoidisme) observeres derimod vægtøgning, langsommere hjerteslag, forstoppelse osv. En temmelig hyppig betændelse og en stigning i skjoldbruskkirtlen kirtler hos kvinder, symptomer på sygdomme i knudepunkterne i dette organ og forekomsten af ​​struma.

Symptomer på sygdommen hos kvinder med sådanne patologier er ofte ledsaget af komprimering af luftrøret, og hoste derefter med skjoldbruskkirtlen, smerter, åndenød og en følelse af en klump i halsen kan tilføjes de andre negative manifestationer af sygdommen. Tegnene på en skjoldbruskkirtel hos kvinder med dens udvidelse kan bemærkes med det blotte øje eller sonderes uafhængigt, men kun den kvalificerede endokrinolog kan forudsige, hvilke negative konsekvenser af skjoldbruskkirtelsygdom hos kvinder kan opstå i et eller andet tilfælde..

Symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme hos børn

Blandt andre skjoldbruskkirtlen patologier hos børn, der i deres natur ikke adskiller sig fra dem hos voksne, bør der medfølges kongenital hypothyreoidisme, der udvikler sig som et resultat af forskellige arvelige problemer og negative faktorer, endda i livmoderen, hvorfra den vises umiddelbart efter fødslen af ​​babyen og kan føre til kretinisme.

De vigtigste årsager til medfødt hypothyreoidisme er:

  • arvelig faktor (alvorlig funktionssvigt i thyrotropinproduktionen fra morens hypofyse eller lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner);
  • ektopi af skjoldbruskkirtlen (forkert placering og / eller uoverensstemmelse af skjoldbruskkirtelstørrelse, ledsaget af dens dysfunktion);
  • krænkelse af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i den embryonale periode;
  • endemisk struma, manifesteret i moderen under graviditeten;
  • hypoplasia (underudvikling) eller atherose (fuldstændig fravær) af skjoldbruskkirtlen;
  • betydelig mangel på jod og selen, som er grundlaget for produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Det er næsten umuligt at påvise de første symptomer og ydre tegn på sygdommen hos spædbørn, og derfor for at forhindre udvikling af kretinisme på den 4-7. dag af livet, testes alle nyfødte for at bestemme deres thyrotropinkoncentration. Et overvurderet niveau af TSH sammen med yderligere undersøgelser (ultralyd, radiografi osv.) Antyder, at produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er utilstrækkelig eller helt fraværende og er en indikation for den øjeblikkelige implementering af forebyggende behandling med thyroxin.

Kretinisme hos børn

Hvis der diagnosticeres problemer med skjoldbruskkirtlen hos børn i de første dage af deres liv (op til 21 dage), garanterer udnævnelsen af ​​passende hormonbehandling, der udføres senere gennem hele livet, barnets normale fysiske og mentale udvikling. Ellers fører konsekvenserne af sygdommen til udviklingen af ​​kretinisme med irreversible ændringer i den intellektuelle og fysiske karakter..

Hvordan manifestationen af ​​kretinismen og hvor alvorlige ændringer i fysiologi og psyke hos en person, der lider af denne patologi, kan bedømmes ud fra dens ydre tegn såvel som andre negative symptomer.

Karakteristiske symptomer på kretinisme:

  • alvorlig forsinkelse i mental / fysisk udvikling;
  • langvarig fiasko af fontanel;
  • skeletvæksthæmning, op til dannelsen af ​​dværg;
  • forsinkelse i tænder og yderligere skift af tænder;
  • oppustethed;
  • ændringer i ansigtstræk på grund af hævelse af væv (bred og flad næse med faldende ryg, øjenhypertelorisme);
  • lav hårgrænse;
  • en stigning i tungen, som ofte ikke passer i munden;
  • gulsot;
  • uforholdsmæssighed af kroppen;
  • dårlig appetit;
  • fortykning og ruhed af huden;
  • lidelser i den psyko-emotionelle sfære;
  • lavt blodtryk;
  • intellektuelle handicap op til dannelse af idioti;
  • tørt og sprødt hår;
  • nedsat aktivitet;
  • underudvikling (vestigialitet) af sekundære seksuelle egenskaber;
  • myxedemødem, manifesteret med myxedema cretinism.

Nu undersøger vi mere detaljeret de negative tegn og manifestationer af de vigtigste patologier i skjoldbruskkirtlen, der er karakteristiske for ethvert køn og alder, samt deres årsager hos kvinder, mænd og børn.

Symptomer på hypothyreoidisme

Fejl i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af en krænkelse af dets hormoner i retning af at reducere deres produktion (mangel på thyroxin og triiodothyronin) fører til en afmatning i metaboliske processer, der forekommer i den menneskelige krop. Nedsat kirtelfunktion er kendetegnet ved et fald i dannelsen af ​​varme og energi. Problemer med en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og manglen på dens hormoner gør sig ofte ikke opmærksomme på i lang tid, da symptomerne på en dysfunktion af dens funktioner udvikler sig ganske langsomt, kan være uspecifikke og fortsætte med at hemmeligholde maskering under en række andre sygdomme. Denne situation fører ofte til en fejlagtig diagnose og som en konsekvens til forkert behandling.

Klinisk set er hypothyreoidisme opdelt i primær (manifesteret i læsioner i skjoldbruskkirtlen), sekundær (forekommer i læsioner i hypofysen) og tertiær (forbundet med problemer i hypothalamus - hypothalamic).

Årsagerne til primær hypothyreoidisme er oftest thyroiditis i det sene stadie, når sklerose opstår efter betændelse i kirtlen, jodmangel (normalt observeret i endemiske områder) og tilstande efter strålebehandling eller kirurgisk fjernelse af kirtlen (tumor, struma).

Hypothyreoidisme kan udløse anæmi og sekundær immundefekt.

På den del af det kardiovaskulære system sker der en langsommere hjerterytme med et fald i hjerterytmen (under 55), hvilket kan ledsages af mørke i øjnene og endda tab af bevidsthed (normalt med en kraftig stigning). I begyndelsen af ​​hypothyreoidisme kan der observeres paradoksale symptomer, kendetegnet ved en sympato-binyrebarkrise (paroxysmal hjertefrekvens). I det sidste trin af hypothyreoidisme udvikles ofte myocardial dystrofi og hjertesvigt..

Huden bliver lys, tør og kold ved berøring. En person er hjemsøgt af en konstant følelse af frysning. Negleplader og hår bliver kedelige og sprøde. Øjenbrynstab i det ydre område er typisk, alopecia (alopecia) er muligt.

I det subkutane væv i lemmer og ansigt er der hævelse, stramt ved berøring og rengøres dårligt af diuretika. Puffiness påvirker også stemmebåndene, hvilket gør patientens stemme lav og døv. Myxedematøst ødem kan observeres og spreder sig til næseslimhinden, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret gennem næsen og mellemøret, hvilket reducerer hørelsen.

Fordøjelsessystemet reagerer med nedsat appetit, forstoppelse og fordøjelsesproblemer. Patienter kan opleve nedsat produktion af tarmenzymer og mavesaft. På grund af nedsat bevægelighed fra galdekanalen er gule øjebølger og hud mulig. Ofte er der en stigning i leveren og manifestationer af gastritis.

På trods af en nedsat appetit øges patientens vægt, men forårsager ikke alvorlige former for fedme. Betydelig voksende muskelsvaghed. Der er et fald i arbejdskapacitet, apati, døsighed og træthed.

Muskel ømhed kan være ledsaget af paræstesi og polyneuropati af ekstremiteterne, hvilket hindrer patientens motoriske aktivitet.

Der er et fald i den følelsesmæssige sfære, et tab af interesse og nysgerrighed. Det bliver ligeglad med patienten, hvad begivenheder, der sker omkring, alt hvad han tænker på, kommer til tanken om behovet for hvile. Depressive forhold er hyppige. I alvorlige tilfælde lider tænkning og hukommelse, og evnen til kreativ aktivitet og læring reduceres markant. Hverdagsaktivitet bliver "mekanistisk" med tilfredsstillende udførelse af kun operationer, der er gennemført i årenes løb. I en avanceret tilstand med betydelig hormonmangel er total muskelsvaghed mulig, selv påvirker udførelsen af ​​enkle handlinger og forhindrer patienten i at betjene sig selv.

Hos patienter af begge køn bemærkes et fald i seksuel lyst. Kvinder lider af forplantningsfunktioner (cyklusforstyrrelse, infertilitet).

Hos spædbørn kan medfødt hypotyreoidisme forårsage kretinisme. Hos børn i mere moden alder er der et fald i fysisk / mental aktivitet og væksthæmning, op til udviklingen af ​​svaghed, uklarhed eller oligofreni.

Et kraftigt fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage myxedema koma. Denne komplikation er karakteristisk for ældre kvinder, der lider af hypothyreoidisme i lang tid. Denne tilstand ledsages af en stigning i alle de negative symptomer på hypothyreoidisme med efterfølgende tab af bevidsthed, mulig åndedrætsbesvær eller hjertesvigt og dødsrisikoen. Årsagen til koma kan være enhver akut patologi, langvarig immobilisering, hypotermi.

Symptomer på hypertyreoidisme

Den øgede funktion af skjoldbruskkirtlen (når hormonerne thyroxin og triiodothyronin er forhøjede) forårsager hyperaktivitet i menneskekroppen i alle organer og systemer underlagt kirtlen. De vigtigste metaboliske processer fremskyndes, hvilket fører til ophidselse af det kardiovaskulære, autonome og centrale nervesystem og påvirker også den psyko-emotionelle sfære i menneskets liv. Alvorlig hyperaktiv thyroideafunktion defineres som thyrotoksikose (hormonforgiftning af kroppen). Ikke udtalte symptomer på hyperthyreoidisme, især hos ældre, forveksles let med manifestationer af kroniske sygdomme eller med aldersrelaterede ændringer. F.eks. Hedeture, sensation af varme, hyperhidrose osv., Kan kvinder tage for manifestationerne af den kommende overgangsalder.

De første symptomer på hypertyreoidisme

Årsagen til hypertyreoidisme kan være thyroiditis af autoimmun eller viral oprindelse, struma (Plummer, Graves syndrom, Bazedovs sygdom), tumorformationer (kræft), ovarie-teratomer (producerer skjoldbruskkirtelhormoner), hypofysetumorer (manifesteres ved produktion af en stor mængde af thyreoidea-stimulerende hormon, for eksempel Truell syndrom) ) Hyperthyreoidisme kan også sjældent observeres ved brug af arytmiske lægemidler (Amiodarone).

På den del af det kardiovaskulære system er de første tegn på skjoldbruskkirtelsygdomme under dens hyperfunktion karakteriseret ved en acceleration af hjerteslag (mere end 90), som kan bemærkes både med nervøs ophidselse og i hvile (inklusive episoder om natten). Ud over en øget hjerteslag kan hjertesmerter og forstyrrelser i hjerterytmen observeres (ekstrasystol, ledsaget af tab af sammentrækninger, atrieflimmer, der opstår med en intermitterende puls og frygt for død).

Patientens hud bliver fugtig og varm at røre ved..

De første tegn på muskeldysfunktion manifesteres ved lille rysten af ​​fingrene, bemærket med alvorlig ophidselse. Efterfølgende bliver symptomerne til rysten i hænderne, som kan forekomme selv i hvile. I alvorlige tilfælde er det muligt at feje rysten i forhold til både hænder og hoved, svarende til symptomerne på parkinsonisme. Hvorvidt hovedet kan skade i dette tilfælde afhænger af kroppens individuelle egenskaber. Som regel gør det ondt i patientens hoved, når det gør ondt ved forhøjet temperatur.

En stigning i energimetabolismen ledsages af en stigning i temperatur og en følelse af varme. Først har patienten intolerance over for varme (bomuld, uld) tæpper og værelser. I fremtiden bemærkes voldelig sved selv med minimal fysisk anstrengelse og ved stuetemperatur. En følelse af varme kan suppleres med rødme i ansigtet samt en følelse af kvælning.

En øget appetit finder sted på baggrund af diarré; jeg er forbundet med en acceleration af absorption og udskillelse af essentielle næringsstoffer. Fem til seks trang til afføring kan bemærkes pr. Dag, på samme tid er smerter i maven mulig. Ultralyd hos patienter med hypertyreoidisme viser en stigning i leveren. Spørgsmålet er, om leveren kan skade, mens denne forbliver åben, men denne mulighed kan ikke udelukkes fuldstændigt.

Vægttab kan være ret dramatisk, og på den ene side er det provoseret af hurtig evakuering af madindtag fra tarmen, og på den anden side tvungen nedbrydning af akkumulerede fedtstoffer og undertiden proteiner. Ved svær hyperthyreoidisme forekommer ud over tabet af fedtlaget et fald i muskelmasse. Denne udtømning af kroppen fører gradvis til et sammenbrud og udvikling af alvorlig svaghed.

Ved moderat hyperthyreoidisme kan seksuel funktion forblive den samme, og libido hos begge køn kan endda stige. Hos mænd er brystforstørrelse og udvikling af erektil dysfunktion mulig. Kvinder kan opleve en menstruationscyklusforstyrrelse og en øget sandsynlighed for spontanabort af en eksisterende graviditet.

Nervesystemet egner sig til ganske håndgribelig spænding. Ved sygdommens begyndelse kan denne situation medføre en stigning i arbejdsevnen og reaktionernes hastighed, men dette er ledsaget af usund irritabilitet samt tale- og motorisk hæmning. Med udviklingen af ​​sygdommen forværres patientens karakter mærkbart. Der er følelsesmæssig labilitet (skarpe og hyppige humørsvingninger), intolerance og irritation af enhver mindre grund. Der er en følelse af angst og frygt. Obsessive forhold kan forekomme.

I nogle tilfælde har den hormonelle frigivelse form af en krise, den såkaldte skjoldbruskkirtel storm, ledsaget af: kvalme / opkast, hjertebanken, feber, diarré, angst og frygt, muskelsvaghed og muligvis endda koma.

Skjoldbruskkirtelsymptomer

Mange tilfælde af ovennævnte sygdomme er ledsaget af en forstørret skjoldbruskkirtel, dvs. at patienten har en skjoldbruskkirtel. Hvad er det, hvad er tegnene på en stigning, hvordan det gør ondt, og hvordan det forstørrede kirtel ser ud, hvordan man føler det, kan der være hoste og kvælning og andre negative symptomer, vi analyserer nedenfor.

I landene i det tidligere Sovjetunionen er det, hvordan skjoldbruskkirtelstrømper ser ud, almindeligt at opdele det i: nodulær (forekomsten af ​​knudepunkter i kirtlen), diffus (ensartet forstørret kirtel) og diffus knude (blandet).

Forstørrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen på billedet

Med forskellige patologier adskiller mekanismen til thyroideaudvidelse, symptomer og behandling. Årsagen til struma kan være skjoldbruskkirtelhypertrofi, der udvikler sig som et resultat af jodmangel, eller et øget behov for kroppen til at udskille skjoldbruskkirtelhormoner (for eksempel under graviditet). I nogle tilfælde bemærkes symptomer på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen med dens hyperfunktion med dannelsen af ​​den såkaldte diffuse giftige struma. Goiter kan også ledsage udviklingen af ​​betændelse i dette organ eller dannelsen af ​​dets tumor.

Udvidelse af skjoldbruskkirtlen i barndommen sker af samme grunde som hos voksne, men kræver en mere omhyggelig holdning og øjeblikkelig behandling. Som nævnt ovenfor kan en forstørret skjoldbruskkirtel hos børn signalere en mangel på produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket er fyldt med væksthæmning og mental retardering. I denne forbindelse skal forældre, der bemærker en stigning i skjoldbruskkirtelens størrelse hos et barn, straks kontakte en børnelæge og konsultere en læge-endokrinolog.

Moderne medicin bruger flere klassifikationer af denne patologi, og i en af ​​dem (ifølge A.V. Nikolaev) skelnes fem grader af skjoldbruskkirtelforstørrelse:

  • 1. grad - en stigning i skjoldbruskkirtelens isthmus observeres, hvilket tydeligt er synligt ved indtagelse og egner sig til palpation;
  • 2. grad - der er en stigning i både isthmus og skjoldbruskkirtellober, som er tydeligt synlige, når de sluges og tydeligt mærkes;
  • 3. grad - en patient med skjoldbruskkirtel udfylder det forreste cervikale område fuldstændigt, udjævner omridserne i nakken og er synlig ved visuel undersøgelse (”tykk” hals);
  • 4. grad - skjoldbruskkirtlen er markant forstørret, symptomer fra nakkesiden manifesteres af en betydelig ændring i dens form, struma er tydeligt synlig under en visuel undersøgelse;
  • 5. grad - en karakteristisk enorm struma, der lemlæser nakken og klemmer dens organer og blodkar; når man klemmer luftrøret og strubehovedet, udvikler patienten en hoste, det bliver vanskeligt for ham at trække vejret, op til kvælning med en skjoldbruskkirtel; ved komprimering af spiserøret bemærkes vanskelighederne ved at synke, først med hensyn til fast føde og derefter med væsker; når karrene er klemt, er tinnitus, svimmelhed, søvn / hukommelsesforstyrrelser og endda tab af bevidsthed mulig; med pres på nervestammene udvikles et kronisk smertesyndrom.

Den anden klassificering af struma (ifølge WHO) er forenklet, specielt oprettet for at lette en komparativ analyse af epidemiologiske studier, består af kun tre grader og bemærker hvilke tegn på skjoldbruskkirtelsygdom og symptomer på euthyreoidisme (udvidelse af skjoldbruskkirtlen uden ændringer i niveauet for dets hormoner) eller skjoldbruskkirtlen patologier (hypothyreoidisme) eller hyperthyreoidisme) observeres i øjeblikket:

  • 0 grad - en stigning i skjoldbruskkirtlen (dannelse af struma) observeres ikke;
  • 1. grad - strumaudvikling opdages ikke visuelt, men kan palperes, mens palpable skjoldbruskkirtellober overstiger størrelsen på den ekstreme falkex af tommelfingeren på patientens hånd;
  • 2. grad - den dannede struma er tydelig palperet og synlig visuelt.

Symptomer på forskellige struma

Ud over den observerede stigning i skjoldbruskkirtlen for nogle struma er okulære negative symptomer også karakteristiske, hvilket forekommer på grund af autoimmun betændelse, der forekommer i vævet bag øjenæblet. Øjensymptomer udvikler sig på grund af den relaterede antigene struktur i dette væv og thyroidea. Det mest typiske symptom er exophthalmos (svulmende øjne), og i især alvorlige tilfælde endda deres eversion. De første tegn på thyroidea-sygdom med dens stigning er muligvis ikke ledsaget af sådanne manifestationer. Deres udvikling ses oftest i de senere stadier af struma dannelse..

De mest karakteristiske øjesymptomer:

  • lacrimation, hævelse af øjenlågene, en følelse af sand og / eller fylde i øjnene;
  • Kocher-symptom (forsinket bevægelse af det øverste øjenlåg i tilfælde af at se ned);
  • Grefs symptom (udseendet af en hvid strimmel mellem iris og det øverste øjenlåg når man ser op);
  • Geoffrey's symptom (rynke af panden, når du løfter øjnene op);
  • Moebius-symptom (manglende evne til at koncentrere sig om et tæt placeret objekt);
  • Shtelvag-symptom (sjældent blinkende);
  • Rosenbach symptom (overfladiske rysten af ​​lukkede øjenlåg).

Tabellen nedenfor viser de mest almindelige symptomer på forskellige struma samt diagnostiske parametre til deres påvisning.

Bazedovas sygdom (giftig diffus struma, Graves sygdom)Ikke-toksisk diffus struma (euthyreoidea)Giftig nodulær struma (Plummer goiter)Hashimotos thyroiditis (Hashimotos struma)
Hormonal aktivitethurtigt dannende udtalt thyrotoksikoseingen overtrædelse
  • mild hyperthyreoidisme i den kompenserede fase;
  • thyrotoksikose i dekompensationsfasen
mild eller moderat tyrotoksikose, der udvikler sig i lang tid og erstattes af hypothyreoidisme
Øjensymptomerbilaterale eller ensidige exophthalmos og andre okulære symptomerforårsager ikke oftalmopatier fraværendenedsat synsskarphed, lakrimation, fluer foran øjnene
Hvordan palperes jern (palpabel)Skjoldbruskkirtel i alle områder med samme densitet og elasticitetSkjoldbruskkirtlen med ensartet konsistens og forstørret ensartet i en grad fra 0 til 5
  • cervikale lymfeknuder er ikke forstørret;
  • i skjoldbruskkirtlen observeres udviklingen af ​​enkelte eller flere knudepunkter;
  • knuder er smertefri;
  • sluk ved indtagelse
  • i fasen af ​​thyrotoksikose er der en diffus stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • palpation af jern er ujævnt komprimeret;
  • der er en langsom spredning af struma, op til store størrelser;
  • kun en lob af kirtlen kan blive påvirket
Scintigraphy (scanning af radioisotop)øget ensartet akkumulering i skjoldbruskkirtelisotopenfoci og akkumulering observeres ikkeen "varm" knude registreres, der fælder en isotop
  • under hyperthyreoidisme er der en ensartet ophobning af isotopen;
  • i hypothyreoideaperioden falder den
Laboratoriediagnostik
  • T3, T4 steg;
  • TSH reduceres;
  • med subklinisk thyrotoksikose T3 og T4 normal;
  • TSH reduceres;
  • med thyrotoksikose øges antistoffer mod TSH-receptorer
hormonniveauer er normale
  • T3 niveau steg mere end T4 niveau;
  • thyrotropin er normal eller reduceret;
  • med hyperthyreoidisme;
  • antistoffer mod TSH-receptorer er forhøjede;
  • øget serum thyroglobulin
  • med thyrotoksikose;
  • T3 og T4 er normale;
  • TSH reduceres;
  • antistoffer mod TSH-receptorer er forhøjede;
  • med hypothyreoidisme reduceres T3 og T4;
  • TSH steg

Skjoldbruskkirtel tumorer

Ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen opstår på grund af unormal spredning af celler inde i selve kirtlen. På baggrund af den generelle baggrund for udviklingen af ​​alle tumorer hos mennesker betragtes tyroideacancer som sjælden. Prognosen for patienter med en lignende diagnose er i de fleste tilfælde positiv, da denne form for kræft normalt diagnosticeres i de tidlige stadier af udviklingen og egner sig godt til terapi. Imidlertid kan en helbredet kræft gentage sig, nogle gange år efter behandlingen.

Typer af kræft i skjoldbruskkirtlen:

  • metastatisk kræft, sarkom, epidermoid kræft, fibrosarkom, lymfom (1-2%);
  • anaplastisk og udifferentieret kræft (3,5-4%);
  • medullær kræft (5-6%);
  • follikulær kræft (14%);
  • papillær kræft (76%).

Symptomer på kræft i skjoldbruskkirtlen

De mest almindelige negative manifestationer, der viser den mulige udvikling af kræft, er:

  • smerter i livmoderhalsområdet, som undertiden stråler til øreområdet;
  • fortætning under nakkehuden, især hurtigt voksende;
  • lydighed i stemmen;
  • arbejdet vejrtrækning;
  • krænkelse af indtagelse;
  • ikke-infektiøs hoste;
  • svaghed, vægttab, overdreven sveden, tab af appetit.

Hvis der opdages nogle af de ovennævnte symptomer, skal patienten hastigt konsultere en onkolog og endokrinolog, da lignende manifestationer kan indikere andre ikke-tumor skjoldbruskkirtelsygdomme, og den eneste måde at nøjagtigt diagnosticere kræft er en komplet medicinsk undersøgelse. Tidlig diagnose af en kræftformet tumor og rettidig behandling fører i de fleste tilfælde til at slippe af med denne sygdom.

Behandling af skjoldbruskkirtlen

Forstyrrelser i den hormonelle baggrund af skjoldbruskkirtlen, manifesteret i form af hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme, er normalt tilgængelige til terapi med lægemiddelkemoterapi. Den ordinerede behandling til kvinder adskiller sig praktisk talt ikke fra behandlingen af ​​mænd med undtagelse af den symptomatiske behandling af negative fænomener i den seksuelle sfære. Anvendelse af medikamenter, herunder skjoldbruskkirtelhormoner (inklusive thyroxin, triiodothyronin, kombinationer deraf), samt komplekse midler, der indeholder uorganisk jod (Tireocomb, Tireotom, Iodtiroks, etc.) betragtes som standardterapi for ændrede hormonelle niveauer..

Hypothyroidisme

Behandling af hypothyreoidisme på grund af utidig diagnose på grund af det sene besøg hos lægen hos patienter, begynder i de fleste tilfælde allerede i den kroniske fase af denne sygdom med brug af medikamenter, der udgør manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Sådan hormonerstatningsterapi udføres som regel i hele den efterfølgende levetid for patienten.

Den største ulempe ved denne behandlingsmetode er undertrykkelsen af ​​produktionen af ​​endogene skjoldbruskkirtelhormoner fra kirtlen, hvilket i sidste ende fører patienten til fuldstændig afhængighed af de anvendte hormonelle medikamenter. Af de andre negative aspekter af denne terapi er det nødvendigt at fremhæve dannelsen af ​​allergiske reaktioner som respons på syntetiske hormoner, nervesygdomme og forstyrrelse i hjerterytmen.

hyperthyreoidisme

Terapi med hyperthyreoidisme begynder ofte i de tidlige stadier af udviklingen af ​​denne patologi og afhænger direkte af de grunde, der provokerede for hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen. Formålet med lægemiddelbehandling er at reducere sekretion og / eller sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, som patienten er ordineret thyrostatika (derivater af thiouracil / thiamazol, diiodotyrosin) og / eller lægemidler, der interfererer med absorption og kumulering af jod. En sådan behandling, især med en stigning i skjoldbruskkirtlen, anbefales på baggrund af en ændring i kosten.

Rettidig diagnose af hypertyreoidisme

Diætet til hyperfunktion af struma og skjoldbruskkirtlen bør omfatte en tilstrækkelig mængde proteiner, vitaminer, fedt, mineraler og kulhydrater og et begrænset antal produkter, der stimulerer det menneskelige nervesystem (chokolade, kaffe, krydderier, te, kakao osv.). Ud over thyreostatika kan behandlingsregimet for hyperthyreoidisme undertiden omfatte ß-blokkere, der forstyrrer virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på den menneskelige krop.

En negativ konsekvens af en sådan terapi er atrofi af skjoldbruskkirtlen i skjoldbruskkirtlen, som fortsætter med et markant fald i funktionaliteten af ​​kirtlen og som et resultat fører til den samme hormonerstatningsterapi. Derudover ledsages denne behandling ofte af temmelig alvorlige bivirkninger: kvalme / opkast, nedsat leverfunktion, undertrykkelse af bloddannelse, allergiske reaktioner osv..

Autoimmune patologier

Behandlingen af ​​autoimmune thyreoidea-sygdomme er som regel medicinsk, er symptomatisk og sigter mod at undertrykke den inflammatoriske autoimmune proces, eliminere visse negative manifestationer (hjertebanken, angst, sved, sløvhed osv.) Og normalisere den hormonelle baggrund. I nogle særligt alvorlige tilfælde, der manifesteres ved overdreven vækst i skjoldbruskkirtlen, udøves kirurgiske indgreb, der også kun fjerner de ydre tegn på sygdommen og ikke dens årsager..

Skjoldbruskkirtel struma (udvidelse)

En af metoderne til behandling af struma er brugen af ​​radioaktivt jod, der gennem systemisk blodgennemstrømning kommer ind i skjoldbruskkirtlen, ophobes i struma celler og fører til deres ødelæggelse. Ved anvendelse af denne terapeutiske metode i de fleste tilfælde kommer patienten ikke helt ud. Efter en sådan behandling har patienten ofte mindre udtalt hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme (sjældent), hvilket kræver, at patienten konstant tager hormonelle medikamenter.

En mere radikal behandlingsmetode for en forstørret skjoldbruskkirtel er en kirurgisk operation for at fjerne dens patologiske del (resektion) eller hele kirtlen fuldstændigt (thyroidektomi). Grundlæggende udføres sådanne operationer i diagnosen af ​​ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen eller væksten af ​​dens væv op til åndedrætsbesvær og / eller slukning.

De negative aspekter ved kirurgiske indgreb er: hyppig postoperativ udvikling af hypothyreoidisme, hvilket fører patienten til livslang indtagelse af hormonelle terapeutiske midler; forskellige postoperative komplikationer (skader på parathyreoidea-kirtlerne, vokale nerver osv.), hvilket giver ca. 10% af handicap.

Baseret på det foregående og under hensyntagen til de betydelige risici, der er forbundet med hormonel ubalance, anbefaler læger, at inden behandling af skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd, gennemgås en fuldstændig medicinsk undersøgelse af dette organ og dets funktioner og ikke deltager i selvmedicinering. Rettidig diagnosticerede problemer med skjoldbruskkirtlen og tilstrækkelig valgt behandling i mange tilfælde kan forhindre overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadie og endda helbrede patienten fuldstændigt.

Uddannelse: Uddannet fra Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Det farmaceutiske fakultet, videregående farmaceutisk uddannelse - specialitet "farmaceut".

Erfaring: Arbejde i apotekkæderne "Koneks" og "Bios-Media" i specialiteten "Apoteker". Arbejd i specialiteten "Apoteker" i apotekskæden "Avicenna" i byen Vinnitsa.

Kommentarer

Nu, hvad angår skjoldbruskkirtlen, skal alle kontrolleres uden undtagelse, og man skal ikke glemme forebyggelse. Jeg havde ikke store problemer, men endokrinologen sagde, at efter en palpation er kirtlen stadig en smule tæt. Til den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, og faktisk for min elskede, prøver jeg at spise rigtigt, jeg tager komplekse vitaminer og Tiramin stabilt, flere kurser om året. Jeg føler mig stor, jeg har nok styrke til alt.

Hyperthyreoidisme provokerede graviditet og fødsel. Mor gjorde opmærksom på en konstant forhøjet temperatur, blekhed, vægttab og rysten i hænderne. Hun aftalte en aftale med endokrinologen. Lægen anbefalede den traditionelle behandling, Tiramine føjede til den. Jeg blev behandlet i lang tid, men takket være peptider, en højt kvalificeret læge, formåede jeg at stabilisere hormonsystemet.

Jeg tror, ​​at kosttilskud er ret effektive, men uden recept fra en læge tager jeg ikke medicin, selv ikke de mest ufarlige. Problemet med skjoldbruskkirtlen blev opdaget til tiden, derfor gjorde det uden tunge artilleri - hormoner. Endokrinologen ordinerede tyramin. Jeg tog medicinen i et år, som et resultat, alle de ubehagelige symptomer gik fuldstændigt, testene er ved den nedre normale grænse.

Det ser ud til, at mange mennesker behandlede skjoldbruskkirtlen med endokrinol. Jeg havde et problem med det faktum, at hun pressede mig hårdt. Det forhindrede mig i at leve et normalt liv. Jeg blev helbredet af endokrinol og ordentlig ernæring.

Og jeg gik bare på en konsultation til Dr. Ushakovs skjoldbruskkirtelklinikklinik og forstod virkelig, hvad der var galt med mig. Jeg led i tre år, gik til lægerne og betalte både til distriktet og instituttet for endokrinologi, det kom til det punkt, at det var et spørgsmål om kirurgisk indgreb, men takket være lægen overbeviste jeg, at dette ikke er skræmmende og operationen ikke er nødvendig! Alle ville være som Ushakov. Tak til lægen.

Victoria eller Anastasia, begyndte du at tage dette stof selv, eller blev din læge ordineret? Jeg læste om endokrinol, det ser ud til at være et naturligt kosttilskud på urter. Du kan drikke uden læge til forebyggelse.

Mine problemer med skjoldbruskkirtlen begyndte på grund af rygning (jeg fandt ud af det ved en fejltagelse, da jeg testede for hormoner. Nu ryger jeg selvfølgelig ikke og rådgiver dig ikke, fordi der var en seriøs behandling, nu er alt i orden. Udover det Jeg opgav dårlige vaner, jeg tager endokrinol til forebyggelse af skjoldbruskkirtel, går ind i sport og overvåger ernæring..

Hej! For et par år siden begyndte hun at bemærke en mærkelig knold i nakken. Resultatet: en tur til lægen, undersøgelse, operation og bedring. Efter operationen og genopretningen blev jeg behandlet på denne måde: Jeg VAR IKKE DIET PÅ DIETTER, donerede blod, tog enocrinol og spiste rigtigt. Nu føler jeg mig meget bedre)