Årsagerne og metoderne til behandling af cystiske ovarieformationer

Oystisk cystisk ændring er en almindelig strukturel abnormitet i de kvindelige kønsorganer, som er kendetegnet ved udseendet af enkelte eller flere cyster i forskellige størrelser i æggestokkens væv.

En cyste er en ikke-ondartet (godartet) abdominal masse, der ligner en blære fyldt med flydende eller slimindhold, pus og blod (hæmoragisk cyste).

Ofte omtales en sådan anomali med udtrykket cystisk degeneration af æggestokkene, hvilket understreger, at der med denne patologi er et gradvist tab af funktionaliteten af ​​den kirtel, der er påvirket af cystiske indeslutninger. Det vil sige, de funktionelle celler i æggestokkene erstattes af unormale vækster, hvilket fører til forstyrrelse af organet og de deraf følgende komplikationer.

Cystisk ændrede æggestokke diagnosticeres hos hver 4. til 5 kvinder. Sygdommen rammer unge piger i alderen 11 til 13 år og modne kvinder, der er i stand til at føde. Neoplasmer kan også dannes hos patienter i overgangsalderen, når menstruationen ophører, og hos postmenopausale kvinder.

I gynækologi skelnes adskillige typer cyster, der adskiller sig i struktur, oprindelse og tendens til resorption.

Funktionel

Funktionelle cyster er godartede cystiske formationer, hvis dannelse er forbundet med svigt i funktionelle processer i æggestokken. Retentionscyster er kendetegnet ved ensidig udvikling og selvresorption inden for 2 - 3 måneders cykler.

Sådanne afvigelser inkluderer:

  1. Corpus luteum cyste (luteal). Det kan forekomme efter ægløsning, når corpus luteum ikke opløses og danner en kapsel. Størrelsen på en sådan neoplasma overstiger normalt ikke 30-40 mm.
  2. Follikulær cyste. Det udvikler sig på grund af en krænkelse af ægløsningsprocessen fra en ueksploderet follikel, som fortsætter med at vokse. Oftere diagnosticeres (20%) til højre, fordi den højre kirtel forsynes med blod mere intensivt. I 90% af tilfældene er denne type neoplasma i æggestokkens strukturer sikker. Men hvis forseglingen stiger til 5 - 7 cm, er der en trussel om brud på cysten eller torsion af benet. Under sådanne omstændigheder kræves øjeblikkelig kirurgi for at udelukke kritiske tilstande..
  3. Polycystisk - cystiske ændringer i begge æggestokke, sjældnere - en. Patologi manifesterer sig i form af flere follikulære vesikelformationer, der erstatter de fungerende celler i kirtlen, og fører derfor til midlertidig infertilitet. Ovariecystose i æggestokkene diagnosticeres ofte hos unge piger og kvinder, der ikke har født..

Ikke-funktionel uddannelse

Denne type cystisk degeneration af æggestokkene er kendetegnet ved aktiv vækst, kræver kirurgisk indgreb. Ikke-funktionelle cyster inkluderer unormale udvækster, der vises på grund af betændelse, genetiske lidelser, hormonelle forstyrrelser. De mest almindelige er:

  1. Paraovarial cyste. Dannelsen af ​​den paraovariale struktur er forbundet med nedsat udvikling af embryoet, er ikke afhængig af arvelighed, løser sig aldrig og transformerer ikke ondartet. Ofte findes hos unge og endda nyfødte babyer. En lignende type tumor er forstørret til 5-10 cm og er farlig for brud..
  2. Endometrioide. En sådan cystisk ændring i æggestokkene inkluderer fragmenter af livmoderslimhinden (endometrium) og forekommer næsten altid på begge sider på baggrund af udviklingen af ​​endometriose. Uddannelse er farlig, fordi den er tilbøjelig til kræftgenerering.
  3. Dermoid. Det består af embryonale vævselementer - ruden af ​​knogler, brusk, fedtindeslutninger, hår, tænder. Det bestemmes ofte allerede i alderen 9 - 13 år gammel, det kræver udelukkende kirurgisk indgreb på grund af en tendens til nekrose, suppuration og ondartet transformation (malignitet).
  4. Mucinøs. Den har en tæt væg, den kan være flerkammer, dvs. bestå af to eller flere hulrum, adskilt af en skillevæg og fyldt med tykt slim. Oftere end andre former for formationer, degenererer det til en kræftformet tumor.
  5. Serøs cyste (cystadenom). Kapslen er fyldt med lysegult blodplasma (serose) uden proteinforbindelser. Den vokser til 4 - 15 cm. Enkelt serøst cystadenom er kendetegnet ved et enkelt kammer og en glat indre overflade. Papillær cystadenom inden for og uden er dækket med krigsvækster, har flere kamre, og oftere end simpelt er det tilbøjelig til kræftændringer i cellerne. Forekommer hos patienter 47 - 55 år gamle.

Ofte diagnosticerer gynækologer en cystisk ændring i æggestokken med en fast komponent, hvor der ud over væske eller slim der er en tætning fra bindevævet. En cystisk, fast æggestokkemasse, inklusive en Brenner-tumor med flere kammer, udvikler sig efter ophør af menstruation. Tilstedeværelsen af ​​en solid (tæt) inklusion under cystisk ændring i æggestokkene alarmer altid lægen, da sådanne formationer kan indeholde fokus på kræftceller.

Årsager til cystisk transformation af æggestokkene

Oftest forekommer cystisk transformation af æggestokkene på grund af en krænkelse af forholdet mellem kønshormoner, når enten produktionen af ​​mandlige hormoner (androgener) øges, eller der produceres en overdreven mængde østrogen (kvindelige hormoner).

Pludselige ændringer i den hormonelle baggrund forårsaget af sådanne årsagsfaktorer som: kan provosere udseendet af unormale formationer:

  • lidelser i skjoldbruskkirtlen (for eksempel skjoldbruskkirtlenadenom), binyrerne, hypothalamisk-hypofyse-system;
  • aborter, vanskelige fødsler, bækkenkirurgi;
  • langvarig og ukontrolleret anvendelse af p-piller;
  • langtidsbehandling med hormonelle lægemidler;
  • et unormalt fald i vævsfølsomhed over for insulin (med polycystiske ovarieændringer);
  • inflammatoriske processer i kønsorganerne;
  • pubertet hos piger, overgangsalder hos kvinder;
  • langvarig stress;
  • overvægt (fedtvæv producerer også hormoner);
  • diabetes;
  • virale og bakterielle kønssygdomme;
  • lægemiddelbehandling af infertilitet.

For at vælge en metode til behandling af cystisk ovariegenerering kræves en grundig diagnose for at identificere årsagen til sygdommen.

effekter

En cystisk ændret æggestokk hos en kvinde kan sammenlignes med en "tidsbombe". Hvis en enkelt lille formation sjældent fører til negative konsekvenser, med en stor cyste på benet eller flere læsioner i kirtlen, er risikoen for komplikationer såsom:

  • infertilitet hos kvinder i den fødedygtige alder;
  • ondartet transformation til en kræftsvulst;
  • delvis eller fuldstændig vridning af ligamentet, ved hjælp af hvilket neoplasmaet er bundet til kirtlen, hvilket fører til blokering af blodstrøm og vævsdød (nekrose)
  • brud på formationsvæggen med frigivelse af indhold og udvikling af inflammation (peritonitis);
  • brud (apoplexy) af kirtlen med massiv blødning og en høj risiko for død af patienten. Cyste brud kan forekomme med betændelse, vægtløftning, under træning, intimitet, aktive spil (hos piger), under drægtighed.

Symptomer på cystisk ovariegenerering

Tegn på cystiske ændringer i æggestokkene er ikke specifikke, dvs. de svarer til symptomerne på andre gynækologiske patologier.

De mest almindelige symptomer på ovariecystisk transformation:

  • uregelmæssig månedlig blødning, tunge eller sparsomme menstruationer;
  • trækkesmerter i nedre del af maven, nedre del af ryggen med tilbagevenden til endetarmen, perineum;
  • tegn på for tidlig pubertet hos piger;
  • umuligheden af ​​befrugtning;
  • fedme med en normal diæt;
  • acne, øget olieagtig hud og hår;
  • hårvækst i ansigt, nakke, brystkirtler, mave (hirsutisme);
  • irritabilitet, sløvhed, dårlig søvn, hovedpine;
  • feber (med betændelse);
  • hyppigt behov for at urinere (når en cystisk æggemasse presser på blæren);
  • asymmetrisk abdominal forstørrelse.

Afhængig af årsagen til cystisk degeneration af æggestokkene vises enten grupper af tegn eller individuelle symptomer på sygdommen.

Hos en teenage pige opfattes manifestationer af cystose ofte som tegn på pubertet hos kvinder - som et premenstruelt syndrom, som forsinker starten af ​​aktiv behandling.

Grundlæggende tegn, der indikerer brud på neoplasma eller æggestokk, blødning, torsion i benene:

  • uudholdelig smerte i lysken eller på den ene side af maven;
  • blodtryksfald, udmattelse, besvimelse;
  • kvalme, opkast;
  • svær blekhed i huden, slimhinder.

For at undgå de mest alvorlige konsekvenser, herunder død af chok og blodforgiftning, kræver sådanne manifestationer et øjeblikkeligt nødopkald og lægehjælp på et hospital.

Diagnosticering

For at bekræfte diagnosen cystisk dannelse af højre og venstre æggestokk, ensidig læsion af kirtlen eller polycystic, udpeg:

  1. Transvaginal (intravaginal) ultralyd. Ultralydsmetoden gør det muligt for diagnostikeren at identificere ændringer i strukturen, størrelsen på gonaden, bestemme cystisk inklusion på den ene side eller flere formationer på begge æggestokke.
  2. En undersøgelse af hormoner (testosteron, androstenedion, østrogener, LH og FSH) for at forstå, om hormonel ubalance er den grundlæggende årsag til sygdommen.
  3. Analyse af lipider og blodsukker (med cystose øges denne indikator).

Hvis der påvises cystisk atypisk dannelse af venstre eller højre æggestokk, kan diagnostisk laparoskopi ordineres for at udelukke andre patologier.

Hvis formationen har en forsegling inde i flere kamre med fortykkede skillevægge, papillære vækster på væggene, skinnende kar inde i skillevægterne, væske i hulrummet, kan sådanne tegn på ultralyd indikere en ondartet karakter af sygdomsforløbet.

Hvis der er mistanke om onkologi, gennemgår patienten undersøgelse af en onkogynekolog og forelægger en analyse for tumormarkører CA-125. Det skal understreges, at et forhøjet niveau af CA-125 ikke altid betyder tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces, mens kræftændringer forekommer på baggrund af normale niveauer af CA-125.

Behandlingsmuligheder

Behandlingsstrategien for cystiske ændringer i æggestokkene involverer brug af medicin eller kirurgiske metoder til at fjerne unormale udvækst.

Terapeutisk

Er det muligt at kurere cystiske ovarieændringer uden operation??

Behandling af cyster på æggestokkene uden kirurgi involverer udnævnelse af bestemte grupper af lægemidler, afhængigt af den underliggende årsag til sygdommen, type dannelse, grad af skade på gonader.

Behandlingsplanen inkluderer følgende lægemidler til behandling af cystisk degeneration:

  1. P-piller med kombineret sammensætning.
  2. Hormonelle medikamenter mod endometriose, en krænkelse af forholdet mellem produktionen af ​​kønshormoner.
  3. Sukker-sænkende medikamenter (Metformin), medikamenter, der øger cellernes følsomhed over for insulin (med multicystose).
  4. Antibiotika til den infektiøse og inflammatoriske proces, aktiviteten af ​​patogen mikroflora.
  5. Vitamin-mineralkomplekser, der tager prævention og folsyre med E-vitamin i henhold til ordningen, afhængigt af den månedlige fase.

Obligatorisk vægtnormalisering og reduktion af fedtmasse for at gendanne hormonbalancen, stabilisere ovariefunktionen.

Selvmedicinering for enhver form for cystisk transformation er uacceptabel, da der uden en hensyntagen til alle faktorer er en stor risiko for at forværre sygdomsforløbet eller føre processen til kræft.

Brugen af ​​folkemidler, herunder urtemedicin, til cystose er ineffektiv, er en hjælpedel af behandlingen og skal aftales med lægen.

Kirurgisk

Operationen til fjernelse af cystisk dannelse af venstre eller højre æggestokk er indikeret, hvis der er en risiko for malignitet, brud, suppuration, vridning af knoglens ben, samt hvis konservativ behandling af en voksende tumor på 6 - 9 måneder ikke giver positive resultater.

For at slippe af med uddannelse tager de to grundlæggende kirurgiske behandlingsmetoder til grund:

  1. Laparoskopi af en ovariecyst. Den sikreste, næsten blodløse metode ved hjælp af endoskopisk udstyr. Laparoskopisk fjernelse betragtes som en lavinvasiv procedure, hvor der i stedet for et stort snit i maven foretages små punkteringer. Handlingen udføres ved hjælp af mikroskopiske instrumenter..
  2. Laparotomi (abdominal, åben) operation med et snit på mavevæggen. Klassisk laparotomi er en mere kompleks og traumatisk operation for at fjerne cyster i æggestokkene, men giver garanteret fjernelse af store godartede strukturer, vedhæftninger, alt atypisk væv.

Under den kirurgiske behandling af cystisk transformation af æggestokkene kan følgende udføres:

  • cystektomi med kun fortynding med excision, mens kirtelvævet ikke påvirkes;
  • fragmentarisk resektion (excision) af kirtelvævet sammen med cystisk ændrede væv;
  • ovariektomi - fjernelse af hele kirtlen sammen med dannelsen (med ondartede foci).

Hvis du gennemgår en undersøgelse i tide, skal du nøje følge behandlingsplanen, prognosen for cystisk degeneration af æggestokken er ret gunstig. En kvinde vil være i stand til undfangelse og den normale fødsel af en baby. Selvmedicinering, brug af folkemidler og hjemmebehandlinger til cystiske ændringer i æggestokkene kan føre til infertilitet og onkologi..

Blandt de grundlæggende forebyggende foranstaltninger: tidlig påvisning og behandling af genitourinære infektioner, inflammatoriske processer, korrekt brug af hormoner, orale prævention, undgå abort, styrkelse af immun- og nervesystemer, aktiv vitaminisering og opretholdelse af normal vægt.

Er undfangelse mulig?

Hvis en cystisk dannelse på æggestokken optrådte inden befrugtningen, er det nødvendigt med et fuldt behandlingsforløb for at eliminere patologien før graviditet.

Hvis de cystiske ændringer i æggestokkene under graviditet er ubetydelige, er lægen begrænset til at observere patienten, da unormale vækster efter fødsel meget ofte gennemgår omvendt udvikling.

I sjældne tilfælde udføres en operation for at fjerne den for at forhindre livstruende tilstande - blødning, brud på en kapsel med en cystisk formation, betændelse i bughinden og sepsis. I dette tilfælde kan graviditet ofte reddes.

Efter kirurgisk fjernelse af tumoren er befrugtning mulig i løbet af 2 til 4 måneder, før graviditeten er uønsket, da vævene og funktionerne stadig gendannes. Hvis kun en påvirket æggestokk fjernes med det cystisk forandrede væv, er kvinden i stand til at blive gravid og sikkert bære fosteret, da den anden sunde kirtel fortsætter med at producere både hormoner og æg klar til befrugtning.

Hvis begge kirtler skal fjernes, foreslår læger in vitro-befrugtning.

Funktionelle ovariecyster: symptomer, diagnose og behandling

En funktionel cyster på æggestokkene er en hul, tyndvægget formation, der vokser fra en æggestokk i ovarien, fyldt med væske inde. Funktionelle cyster er godartede. Oftest diagnosticeret hos kvinder i forplantningsalderen. Cirka 10-15% af tumorformationer hos postmenopausale kvinder er tilbøjelige til malignitet. Enhver neoplasma anses for at være cyster, hvis deres størrelser overstiger 2,5-3 cm i diameter.

Yusupov Hospital tilbyder et stort udvalg af medicinske og kirurgiske metoder til behandling af funktionelle cyster på æggestokkene. Inden for hospitalets vægge gennemgår patienten en komplet klinisk og laboratorieundersøgelse ved hjælp af højteknologisk diagnostisk udstyr. Efter at have modtaget resultaterne af funktionelle test udarbejder gynækologen en individuel behandlingsplan for hver patient. På trods af den smalle sygdomsprofil holder klinikens specialister sig til en integreret tilgang til terapi, derfor rådes patienten også af beslægtede læger: en endokrinolog, kardiolog og en neurolog. Yusupov Hospital er stolt ikke kun af sit moderne udstyr, men også af professionelt medicinsk personale, der er klar til at hjælpe til enhver tid.

Funktionel æggecyst: typer

Funktionelle ovariecyster dannes som et resultat af naturlige fysiologiske processer i en kvindes krop. På trods af det faktum, at denne gruppe af cystiske patologier er relateret til tumorformationer, er de ikke tumorer som sådan. Afhængig af kilden til forekomst, skelnes følgende typer af funktionelle cyster:

  • Follikulære cyster - udvikler sig fra en dominerende follikel i fravær af ægløsning. Inden for gynækologi udgør de ca. 80% af alle cyster på æggestokkene. Ved nærmere undersøgelse har follikulærcysten udseende som en rund dannelse af et kammer med klare konturer og glatte vægge, fyldt med væskeindhold i en mørk gul farve. Over tid regresserer disse cyster uafhængigt, kun i sjældne tilfælde er det i stand til malignitet;
  • Corpus luteum cyste eller luteal cyste - dannes på baggrund af en ikke-regresseret corpus luteum. Som et resultat af cirkulationsforstyrrelser og lymfeudstrømning begynder væske at ophobes i væggene i æggestokken, som i fremtiden vil fylde hele hulrummet i cysten i æggestokkens corpus luteum.

Under hensyntagen til teorien om genetisk bestemmelse, der fortæller os om den ældre og yderst funktionelle aktivitet af den rigtige æggestokk, bør det præciseres, at de cystiske formationer af en kvindes reproduktive kønsorganer kun kan være ensidige. Ultralyd undersøger enten en funktionel cyste i venstre æggestokk eller en funktionel cyste i højre æggestokk.

Funktionel æggecyst: Årsager

Udviklingen af ​​denne sygdom er baseret på endokrine metaboliske sygdomme, der bidrager til hormonel ubalance (hyperestrogenæmi) og udviklingen af ​​anovulatorisk menstruationscyklus. Hvis ægløsning forstyrres, fortsætter den dominerende follikel med at stige i størrelse som et resultat af ophobning af væske (tilbageholdelse) i den. Dette danner en follikulær cyste. Hvis corpus luteum ikke regresserer, dannes en cyste på sin base, ind i det hulrum, hvor blødninger kan forekomme.

Risikofaktorer for udvikling af funktionelle cyster på æggestokkene hos kvinder kan være:

  • Stress, stressede forhold;
  • Fysisk overarbejde;
  • Hormonelle lidelser;
  • Overvægt og metabolisk syndrom;
  • Forkert livsstil, rygning, alkohol;
  • Tag glukokortikoider eller hormonelle antikonceptionsmidler;
  • Kroniske inflammatoriske processer i bækkenorganerne;
  • Hyppige aborter;
  • Ekstern endometriose;
  • Selvklæbende proces i bækkenet;
  • Ovarieresektion eller ensidig ovariektomi.

Funktionel æggecyst: symptomer

Funktionelle æggecyster er normalt asymptomatiske. I denne henseende kan de kun påvises under en bimanual vaginal undersøgelse, forudsat at cysten når en bestemt størrelse.

På trods af de skjulte symptomer kan funktionelle ovariecyster have følgende kliniske billede af sygdommen:

  • Moderat ømhed i underlivet. Luteale cyster ledsages ofte, i modsætning til follikulære cyster, af smertefulde fornemmelser;
  • Let plet i midten af ​​cyklussen;
  • Amenorré - fraværet af menstruation hos en kvinde i seks måneder;
  • Forstyrrelse af bækkenorganerne: dysuriske fænomener og nedsat tarmfunktion;
  • Infertilitet.

Funktionel ovariecyst: diagnose

Cirka 70-80% af alle funktionelle cyster på æggestokkene opløses på egen hånd og kræver ikke konservativ eller kirurgisk behandling. I andre tilfælde, hvis der er mistanke om en cystisk formation, bør en kvinde aftale en aftale med en specialist. Diagnose af funktionelle cyster på æggestokkene foretages på grundlag af en gynækologisk undersøgelse, ultralydscanning af bækkenorganer og laparoskopi. Når du udfører en bimanuel vaginal undersøgelse, palperes en rundformet tumor, en stram elastisk konsistens og en glat overflade på siden og foran livmoderen. Cysten er mobil og ikke smeltet sammen med omgivende væv.

Ultralydscanning visualiserer en sfærisk dannelse af et kammer fra 3-9 cm i diameter, fyldt med homogent anechogent (ikke reflekterende ultralyd) indhold. I uklare situationer skal du benytte dig af diagnostisk laparoskopi.

Funktionel æggecyst: Behandling

Hvis ovariecysten er lille (op til 5-6 cm i diameter), er den asymptomatisk, så overvåges patienten i disse tilfælde dynamisk med ultralydsovervågning af det reproduktive system hver måned.

Behandling af funktionelle cyster på æggestokkene består i den kombinerede anvendelse af både konservativ terapi og kirurgisk fjernelse. For at stimulere den modsatte udvikling af cyster på æggestokkene anvendes kombinerede orale prævention, antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer og homøopatiske midler..

På Yusupov-hospitalet findes der en række innovative metoder til behandling af funktionelle cyster på æggestokkene. Duphaston-behandling giver dig mulighed for effektivt at tackle cystiske neoplasmer fra forskellige etiologier, som ikke kun er farlige for en kvindes reproduktive funktion, men også for udvikling af ondartede tumorer.

Kirurgisk fjernelse af cyster på æggestokkene udføres med en vedvarende form og en gradvis stigning i uddannelse (cyste diameter større end 8 cm). I typiske tilfælde udføres laparoskopisk afskumning af cyste med syning af væggene eller resektion af æggestokken.

Yusupov Hospital er et tværfagligt center oprettet i henhold til internationale standarder for servicekvalitet. Hver specialist i klinikken arbejder som en del af evidensbaseret medicin. Takket være samarbejde med udenlandske klinikker bruger hospitalet kun europæiske protokoller til behandling af forskellige gynækologiske sygdomme. For at få en aftale med førende russiske specialister skal du bare ringe til.

Æggestokkens cystiske forandring

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Cystisk ændring i æggestokken er en gynækologisk sygdom, der opstår på grund af nedsat funktion af den kvindelige krop på grund af hormonelle faktorer.

Cyster kan være forskellige i deres karakteristiske træk og kan bestemmes af hvilke strukturer i æggestokkene i begge tilfælde producerede hormoner.

Det meste af det samlede antal tilfælde, hvor der observeres en cystisk ændring i æggestokken, er repræsenteret af funktionelle cyster eller, som de også kaldes, falske. De er kendetegnet ved et spontant udseende, ikke provokeret af nogen åbenlyse synlige årsager, og har en tendens til den samme spontane forsvinden. Deres forekomst er ikke forbundet med udseendet og spredningen af ​​celleatypi, som er karakteristisk for kræft. Dannelsen af ​​funktionelle cyster fører til krænkelse af æggestokkens funktioner, de adskiller sig ikke i store størrelser, i nogle tilfælde kan de provosere tydeligt lokaliserede ensidige smerter og føre til forstyrrelser i den månedlige cyklus.

En type falsk cyste er en follikulær cyste. Med det frigøres ægget ikke efter to uger af cyklussen fra folliklen, og østrogenproduktionen fortsætter. Dette medfører en forsinkelse i menstruation og manglende ægløsning.

Det sker, at corpus luteum ikke løser sig, efter at ægløsning har fundet sted, og østrogen og progesteron produceres fortsat i det. Dette fænomen provoserer udseendet på en corpus luteumcyste. Alle tegn i graviditetstilstanden begynder at vises, men testresultater indikerer, at kvinden ikke er gravid.

Med denne cystiske ændring er kirurgi ikke påkrævet.

Organiske cyster er ikke relateret til hormonel ubalance i kroppen, spontan remission forekommer ikke, hvis de findes. Hvis cysten er stor, kan den lægge pres på organer i nærheden - endetarmen, tarmen, blæren. Eksistensen af ​​en lille cyste kan være asymptomatisk..

Dermoid organiske cyster er formationer, der indeholder væske med nærvær af talg. Pseudomucinøse cyster er fyldt med en gullig væske En tyk viskøs væske med en konsistens, der ligner gelatine. Serøse cyster har et lysegult serøst indhold.

Alle organiske cyster anbefales at fjernes på grund af det faktum, at der er en mulighed for deres omdannelse til onkologi.

ICD-10-kode

Årsager til cystisk æggestokkændring

Årsagerne til cystiske ændringer i æggestokken er overvejende forbundet med hormonel ubalance i kroppen. Dette vedrører hovedsageligt overdreven produktion af androgen, det mandlige kønshormon. Kvinder i forskellige aldersgrupper kan være modtagelige for denne sygdom. Det kan udvikle sig både i puberteten hos en pige under dannelsen af ​​menstruationscyklussen og hos ældre kvinder. I sidstnævnte tilfælde kan cyster optræde som et resultat af urogenitale kroniske sygdomme.

Negative faktorer, der bidrager til en stigning i sandsynligheden for at udvikle en sådan sygdom, er: arvelighed, en række forskellige stressede situationer, akutte luftvejsinfektioner, kunstig afbrydelse af graviditet, især hvis aborter blev udført i den ungdommelige periode af en kvindes liv. Årsagerne til cystiske ændringer i æggestokken kan også være forårsaget af ture eller flytte til et nyt opholdssted i et område beliggende i en anden klimazone. Derudover kan cyster i æggestokkene udvikle sig som et resultat af det faktum, at der er andre sygdomme, der er kendetegnet ved nedsat funktion af hypothalamus, hypofyse, binyrerne eller skjoldbruskkirtlen..

Symptomer på cystisk æggestokkændring

Der er en række karakteristiske tegn, ændringer og forstyrrelser i den kvindelige krops funktion, hvis udseende antyder at de er symptomer på cystiske ændringer i æggestokken.

En krænkelse af den regelmæssighed, som menstruation forekommer, kan vidne om tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom. Processerne med cyste dannelse i æggestokkene kan føre til en krænkelse af ægløsning indtil dens fuldstændige fravær - anovulation. Dette har som manifestationer ændret sig i den månedlige cyklus, forlænget, over en måneds forsinkelse af menstruation eller amenoré - deres fravær. Undertiden kan lange perioder blive forsinket af perioder med uterusblødning.

Symptomer på cystiske ændringer i æggestokken manifesteres også i forekomsten af ​​en tendens til øget hud og hår, acne, acne og seborrhea kan forekomme. Fænomenet, der ledsager udviklingen af ​​cyster på æggestokkene, er en kraftig stigning i vægt fra 10 til 15 kg. Fedme kan enten være en ensartet fordeling af aflejringer i kroppen, eller det kan forekomme i henhold til den mandlige type - med en stigning i fedtmasse hovedsageligt i maven og taljen. Derudover øges mængden af ​​hår på kroppen: i perineum, på mave, hofter og ben noteres udseendet af "antenner" over overlæben..

Regelmæssige smertesymptomer af trækkende karakter, moderat sværhedsgrad, der dækker underlivet og potentialet for bestråling i korsryggen og bækkenområdet.

En undersøgelse af hormonindholdet viser følgende resultater. Hormonerne produceret af hypofysen, skjoldbruskkirtlen og æggestokkene overstiger normen for deres indhold..

Cystisk ændring i højre æggestokk

I processen med normal sund funktion af alle organer i den kvindelige krop producerer æggestokkene kønshormoner i det krævede forhold, både kvindelig - progesteron og østrogen og mandlige - androgener. En cystisk ændring i højre æggestokk, og ligeledes den venstre, ødelægger homeostase, som er en tilstand af optimal balance mellem hormoner i den menneskelige krop. Den stigende mængde af det producerede mandlige hormon, der hersker over kvinden, fører til hæmning af processerne med månedlig ægmodning, dvs. ægløsning forekommer ikke.

Fraværet af ægløsning, og som et resultat, et symptom på primær infertilitet på grund af cyster, der forekommer i æggestokkene, er et af de karakteristiske tegn, der er forbundet med denne sygdom. Derudover fører en cystisk ændring i den rigtige æggestokk til menstruationsuregelmæssigheder (oligo-amenorrhea), og hårvækst på kroppen, kan overskydende kropsvægt også vises.

Forekomsten af ​​cystiske ændringer i højre æggestokk kan skyldes nedsat funktion af hypofyse-hypothalamus, kvindelige kønskirtler, skjoldbruskkirtel og binyrerne. En arvelig faktor kan også spille en rolle i at øge risikoen for at udvikle denne sygdom. Derudover kan forudsætningerne for udseendet af cyster i æggestokken dækkes med et overskud af insulin, hvilket bidrager til den aktive produktion af androgener.

Cystisk ændring i venstre æggestokk

En cystisk ændring i venstre æggestokk er en sygdom, der er forbundet med hormonel ubalance i kroppen, og som skyldes en funktionsfejl i menstruationscyklussen på grund af nedsat funktion af hypothalamus, hypofyse eller binyre.

I øjeblikket er der en klassificering af denne kvindelige lidelse i dens to sorter. Den første form er sand eller primær polycystisk. Det er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en medfødt sygdom eller visse arvelige faktorer, der disponerer for denne sygdom. Den sekundære form af sygdommen har æggestokkesygdom som årsag.

Faktorer, der er en risikogruppe for cystiske ændringer i venstre æggestokk, er modtagelighed for stressende situationer, en pludselig ændring i kropsvægt i retning af både stigning og formindskelse, det kan også forekomme, mens man tager prævention og amning..

Det er nødvendigt at være opmærksom på det faktum, at denne sygdom, hvis rettidige passende forholdsregler ikke træffes for at helbrede den, kan føre til infertilitet.

På den anden side forekommer dens identifikation i mange tilfælde netop under undersøgelser og diagnostiske foranstaltninger for at bestemme årsagen til infertilitet.

Imidlertid bør diagnosen, hvor tilstedeværelsen af ​​cystiske ændringer i æggestokkene konstateres, på ingen måde skabe panik og fortvivlelse. I øjeblikket er der et tilstrækkeligt antal forskellige terapeutiske metoder, der kan hjælpe med at tackle denne sygdom. Det vigtigste er at starte behandlingen til tiden.

Omfattende diagnosticering udføres ved hjælp af en omfattende undersøgelse ved hjælp af ultralyd, laboratorieblodprøver for hormoner og tilstedeværelsen af ​​skjulte infektioner, et udstød til bestemmelse af mikroflora.

Cystisk ændring i begge æggestokke

En cystisk ændring i begge æggestokke er en kvindelig sygdom, også kaldet polycystisk æggestokk, kendetegnet ved, at små cyster vokser i stort antal på overfladen af ​​æggestokkene. Årsagen til udviklingen af ​​en sådan patologisk proces er hormonel ubalance i den kvindelige krop. Sygdomsforløbet kan variere i fravær af symptomer overhovedet, i nogle tilfælde er menstruationsdysfunktion af typen oligomenorrhea mulig. Særlige tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​denne sygdom derudover er væksten af ​​kropshår, en pludselig betydelig stigning i kropsvægt, udseendet af acne.

Polycystisk medfødt eller primær polycystose kan først optræde i ungdomsårene, i puberteten under dannelsen af ​​menstruationsfunktion. I efterfølgende aldersperioder i en kvindes liv kan årsagerne til en cystisk ændring i begge æggestokke være en kronisk patologi forbundet med funktionerne i det endokrine system eller på grund af infektiøse og inflammatoriske processer i det kvindelige kønsorgan. Denne type sygdom kaldes sekundær polycystisk æggestokk..

Dannelse af cyster i æggestokkene, og især hvis både venstre og højre er involveret i sådanne processer, kræver start af passende behandling så hurtigt som muligt. Ellers er der en stor sandsynlighed for infertilitet..

Cystisk ændring i æggestokkene og graviditet

Æggestokkens cystiske ændringer og graviditet - en tilgang til dette problem kræver særlig nøje overvejelse og omhu, da cyster i æggestokkene er en fare for kvinders helbred i enhver alder. Det betyder ikke noget, om en kvinde fødte, før tilstedeværelsen af ​​denne sygdom blev afsløret og konstateret. Hvis sygdommen diagnosticeres i puberteten, skal pigen regelmæssigt gennemgå terapeutiske behandlinger med hormoner for at undgå muligheden for komplikationer. Et positivt resultat af sådanne terapeutiske foranstaltninger såvel som fjernelse af en cyste ved en laparoskopisk metode er, at dette øger muligheden for en gunstig prognose for at føde og få en sund baby, selvom den vordende mor har en sådan sygdom. Det kan således argumenteres for, at cystisk ændring i æggestokken og graviditeten - i realiteterne i det nuværende tidspunkt ikke er noget usædvanligt.

Det er kun nødvendigt at huske, når man planlægger et barn, at effektiviteten af ​​behandlingen og sandsynligheden for tidlig helbredelse afhænger af, hvor tidligt sygdommen identificeres, og hvor hurtigt der træffes passende foranstaltninger for at forhindre videreudvikling af patologisk fremgang. Derudover er det også vigtigt at passe på at undgå hypotermi, udviklingen af ​​kroniske sygdomme og at undgå stressfaktorer og situationer..

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer sig?

Diagnose af cystiske ovarieændringer

Diagnose af cystiske ændringer i æggestokken og påvisning af denne sygdom forekommer hovedsageligt under en kvinde, der gennemgår en forebyggende gynækologisk undersøgelse. Derfor er det meget vigtigt at besøge den relevante medicinske specialist, der på grundlag af en regelmæssig undersøgelse af det kvindelige legems urogenitale system er i stand til at se tegn, der kan indikere begyndelsen af ​​cyste dannelse i æggestokken, i en eller begge på en gang. Og på grundlag af de bekræftende resultater af de nødvendige yderligere diagnostiske foranstaltninger, bør passende behandling ordineres så hurtigt som muligt.

Diagnosen af ​​tilstedeværelsen af ​​cyster i æggestokkene stilles i tilfælde, hvor der er en kombination af mindst to af følgende faktorer:

  • Tilstedeværelsen af ​​nedsat funktion af æggestokken, hvis konsekvens er en svigt i regelmæssigheden af ​​menstruationscyklussen samt fraværet af ægløsning og manglende evne til at blive gravid
  • Fænomenet med overskydende produktion af mandlige hormoner androgener til den kvindelige krop. Hyperandrogenisme forårsager forekomsten af ​​en forøget mængde hår på kroppen, provoserer acneudslæt, fører til øget talg og seborrhea
  • En stigning i størrelsen på æggestokkene og tilstedeværelsen af ​​cystiske ændringer i det påvist under en ekkoskopisk eller laparoskopisk undersøgelse.

Diagnose af cystiske ændringer i æggestokken udføres ved hjælp af en række metoder til instrumentelle undersøgelser og laboratorieundersøgelser. Deres anvendelse forud for en generel undersøgelse for at bestemme typen af ​​fysik, tilstanden på slimhinder og hud, arten af ​​hårvækst osv. og en kvinde, der gennemgår en vaginal-abdominal undersøgelse i en gynækologisk stol for at opdage ændringer i æggestokkens størrelse og tilstedeværelsen af ​​sæler.

Ultralydundersøgelse viser, at æggestokken er forstørret, adskiller sig i en tæt kapsel, og der er mange små follikulære cyster i periferien. I henhold til resultaterne af dopplerometri, øget blodgennemstrømning i æggestokkene.

En laboratorieblodprøve udføres for at bestemme de hormoner, der produceres af æggestokkene, hypofysen og binyrerne.

Laparoskopi tillader også bekræftelse af cystiske ændringer i æggestokken..

Ekko af cystiske ovarieændringer

En ultralydundersøgelse af bækkenorganerne muliggør en visuel vurdering af tilstanden i æggestokkene og hjælper også med at identificere mulige ændringer i tykkelsen af ​​livmoderslimhinden. En transvaginal metode til ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder er introduktionen af ​​en speciel ultralydstransducer i vagina. Denne diagnostiske enhed, der udsender særlige lydbølger i et ultrahøj frekvensområde, sender et reflekteret signal til computerskærmskærmen, hvor billedet af de indre organer, der er placeret i det lille bækken, blandt hvilke æggestokkene, genskabes. Brug af transvaginal ultralyd giver dig mulighed for at opnå en større grad af information i undersøgelsen sammenlignet med den transabdominale type ultralyddiagnose. Når sensoren anbringes i skeden, bliver det muligt at visualisere indholdet, der finder sted i de præovulatoriske follikler, bestemme stadiet for modning af oocytter og diagnosticere endometriose i dets små former. Derudover er denne metode til forskning effektiv til polycystisk æggestokk og giver dig også mulighed for at diagnosticere livmoder graviditet hos overvægtige kvinder med dannelse af vedhæftninger i bækkenområdet.

Ekkoerne af cystiske ændringer i æggestokkene under visualisering på skærmen på en ultralydsindretning ligner den såkaldte “perlestreng”. Denne betegnelse blev brugt til at give en beskrivelse af, hvordan æggestokkens follikler ser ud med ultralyd. Hver af de mørke cirkler i et computerbillede er et billede af en cyste på æggestokken..

Ovarie dysfunktion

Ovarie dysfunktion er en forstyrrelse i ovariernes hormonelle funktion på grund af den inflammatoriske proces eller endokrine lidelser, som manifesterer sig i en række patologiske tilstande. Det er kendetegnet ved menstruationsuregelmæssigheder: dets overdrevne forlængelse (mere end 35 dage) eller forkortelse (mindre end 21 dage), ledsaget af efterfølgende dysfunktionel uterusblødning. Det kan også manifestere sig som et symptomkompleks ved premenstruelt syndrom. Kan føre til udvikling af endometriose, livmoderfibroider, mastopati, brystkræft, infertilitet.

ICD-10

Generel information

Ovarie dysfunktion forstås som en forstyrrelse i hormondannende funktion af æggestokkene, hvilket fører til fravær af ægløsning og menstrual uregelmæssigheder. Manifestationer af ovariedysfunktion er dysfunktionel uterusblødning, dvs. blødning, der varer mere end 7 dage efter en forsinkelse af menstruationen i mere end 35 dage, eller hyppig, uregelmæssig, uberegnelig menstruation, der ankommer med forskellige tidsintervaller (men mindre end 21 dage).

En normal menstruationscyklus varer fra 21 til 35 dage med menstruationsblødning, der varer 3-7 dage. Den fysiologiske norm for blodtab under menstruation overstiger normalt ikke 100-150 ml. Derfor betragtes eventuelle afvigelser i rytmen, varigheden af ​​menstruationscyklussen og mængden af ​​blodtab som en manifestation af ovariedysfunktion.

Symptomer på ovariedysfunktion

Æggestokkens aktivitet reguleres af hormoner i den forreste hypofyse: luteinisering (LH), follikelstimulerende (FSH) og prolactin. Et vist forhold mellem disse hormoner på hvert trin i menstruationscyklussen giver en normal ovariecyklus, hvor ovulation sker. Derfor er ovariedysfunktion baseret på regulatoriske forstyrrelser i hypothalamus-hypofysesystemet, hvilket fører til anovulation (mangel på ægløsning) under menstruationscyklussen.

Ved ovariedysfunktion forårsager fraværet af ægløsning og corpus luteumfasen forskellige menstruationsforstyrrelser forbundet med utilstrækkelige niveauer af progesteron og et overskud af østrogener. Om dysfunktion i æggestokkene kan indikere:

  • Uregelmæssig menstruation, deres fattigdom eller omvendt intensitet, blødning i menstruationsperioder;
  • Abort eller infertilitet som et resultat af en krænkelse af processerne med ægmodning og ægløsning;
  • Tegning, krampe eller kedelig smerte i nedre del af maven og nedre del af ryggen på før- og menstruationsdage samt på dage med formodet ægløsning;
  • Et alvorligt premenstruelt syndrom, manifesteret af sløvhed, tårevæghed, apati eller omvendt irritabilitet;
  • Acyclisk (dysfunktionel) uterusblødning: hyppig (med en pause på mindre end 21 dage), sjælden (med en pause på mere end 35 dage), tung (med blodtab på mere end 150 ml), langvarig (mere end en uge);
  • Amenorré - ikke-forekomst af menstruation i en periode på mere end 6 måneder.

Således er hvert af symptomerne på dysfunktion af æggestokkene individuelt en alvorlig årsag til en gynækologs konsultation og undersøgelse, da det fører til infertilitet og spontanabort. Derudover kan ovarial dysfunktion indikere ondartede tumorsygdomme, ektopisk graviditet og også tjene som drivkraft for udviklingen, især hos kvinder over 40 år, livmoderfibroider, endometriose, mastopati, brystkræft.

Årsager til dysfunktion i æggestokkene

Årsagerne til ovarial dysfunktion er faktorer, der fører til en krænkelse af den hormonelle funktion af æggestokkene og menstruationscyklussen:

  1. Inflammatoriske processer i æggestokkene (oophoritis), vedhæng (salpingoophoritis eller adnexitis) og livmoderen - (endometritis, cervicitis). Disse sygdomme kan opstå som følge af manglende overholdelse af kønsorganernes hygiejne, introduktion af patogener med blodgennemstrømning og lymfestrømning fra andre organer i mavehulen og tarmene, hypotermi, forkølelse og en krænkelse af den korrekte teknik til douching af vagina.
  2. Ovarie- og livmodersygdomme (tumorer i æggestokkene, adenomyose, endometriose, livmoderfibroider, livmoderhalskræft og livmoderhalskræft).
  3. Tilstedeværelsen af ​​samtidige endokrine lidelser, både erhvervet og medfødt: fedme, diabetes mellitus, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Den hormonelle ubalance, der forårsages i kroppen af ​​disse sygdomme, afspejles også i den reproduktive sfære, hvilket forårsager dysfunktion i æggestokkene.
  4. Nervøs overdreven belastning og udmattelse som et resultat af stress, fysisk og psykologisk overarbejde, irrationelt arbejde og hvile.
  5. Spontan og kunstig afbrydelse af graviditet. Særligt farligt er medicinsk abort eller mini-abort under den første graviditet, når omstruktureringen af ​​en krop, der sigter mod at bære en graviditet, pludselig bryder. Dette kan forårsage vedvarende ovariefysfunktion, der truer infertilitet i fremtiden..
  6. Forkert placering i livmoderhulen i den intrauterine enhed. Den intrauterine enhed iscenesættes strengt i fravær af kontraindikationer med efterfølgende regelmæssige opfølgningsundersøgelser.
  7. Eksterne faktorer: klimaændringer, overdreven isolering, strålingsskader, indtagelse af visse medicin.

Nogle gange er endda en enkelt menstruationsuregularitet tilstrækkelig til at udvikle vedvarende ovariedysfunktion.

Diagnose af ovariedysfunktion

Undersøgelse og behandling af ovariedysfunktion udføres af en specialiseret gynækolog-endokrinolog. Hvis der er mistanke om ovariefunktion, vil lægen først udelukke kirurgisk patologi: en ektopisk graviditet og tumorprocesser, analysere kvindens menstruationskalender, lytte til klager, foretage en gynækologisk undersøgelse og udarbejde en plan for yderligere diagnose. Et sæt diagnostiske procedurer, der sigter mod at identificere årsagerne til ovarie-dysfunktion, kan omfatte:

  • Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne, ultralyd af binyrerne og skjoldbruskkirtlen;
  • Mikroskopi og bakteriel podning af vaginale sekretioner i floraen, PCR-diagnostik til udelukkelse af seksuelt overførte infektioner (candidiasis, ureaplasmosis, mycoplasmosis, klamydia, trichomoniasis osv.);
  • Bestemmelse af niveauet for kønshormoner (prolactin, follikelstimulerende og luteiniserende hormoner, progesteron, østrogen) i urin og blod;
  • En blodprøve for indholdet af binyre- og skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Røntgenundersøgelse af kraniet, MR og CT i hjernen - for at udelukke læsioner i hypofysen;
  • EEG i hjernen - for at udelukke lokale patologiske ændringer i den;
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi af livmoderhalsen eller diagnostisk curettage af livmoderhalsens hulrum og kanal til efterfølgende histologisk undersøgelse af endometriumstykker;

En undersøgelsesplan for en patient, der lider af ovariedysfunktion, udarbejdes individuelt i hver specifik situation og inkluderer ikke nødvendigvis alle ovennævnte procedurer. Succesen med at korrigere ovariedysfunktion bestemmes i vid udstrækning af sværhedsgraden af ​​forstyrrelserne, så enhver uregelmæssighed i menstruationscyklussen skal give kvinden opmærksomhed og få hende til at gennemgå diagnosen. For at undgå alvorlige komplikationer anbefales patienter med kronisk ovariedysfunktion dynamisk overvågning og undersøgelse af en gynækolog-endokrinolog mindst 2-4 gange om året, selv i fravær af subjektive ændringer i tilstanden.

Ovarie dysfunktion Behandling

Komplekset med terapeutiske foranstaltninger til dysfunktion i æggestokkene forfølger følgende mål: korrektion af nødsituationer (stop af blødning), eliminering af årsagerne til ovarial dysfunktion, gendannelse af ovariernes hormonelle funktion og normalisering af menstruationscyklussen. Behandling af ovariedysfunktion kan udføres poliklinisk eller på poliklinisk basis (med mild ovariedysfunktion). På stadiet med at stoppe blødning foreskrives hormonel hæmostatisk terapi, og hvis det er ineffektivt, udføres separat curettage af slimhinden i livmoderhulen til diagnosticerings- og behandlingsformål. Afhængig af resultatet af histologisk analyse foreskrives yderligere behandling.

Yderligere behandling af ovariedysfunktion afhænger af sygdommens årsager. Hvis der identificeres kroniske inflammatoriske processer, behandler de infektioner, der har forårsaget dem, herunder seksuelt overførte infektioner. Korrektion af hormonforstyrrelser, der forårsagede ovariefunktion, udføres ved udnævnelse af hormonbehandling. For at stimulere immunitet ved ovariedysfunktion er udpegning af vitaminkomplekser, homøopatiske præparater, kosttilskud indikeret. Af stor betydning i den generelle behandling af ovariedysfunktion er normalisering af behandlingen og livsstilen, ernæring og fysisk aktivitet samt fysioterapi, zoneterapi og psykoterapeutisk pleje.

For yderligere at forhindre gentagen blødning fra livmoderen og gendanne den regelmæssige menstruationscyklus med ovariedysfunktion, anvendes progesteronbehandling fra 16. til 26. dag i cyklus. Efter dette kursus begynder menstruation inden for syv dage, og dens begyndelse betragtes som begyndelsen på en ny cyklus. Derefter ordineres hormonelle kombinerede prævention til at normalisere menstruationscyklussen. For kvinder, der tidligere har observeret ovariedysfunktion, er installationen af ​​en intrauterin enhed (IUD) kontraindiceret.

Æggedysfunktion og graviditetsplanlægning

Forberedelse og implementering af graviditet med ovariedysfunktion skal udføres under opsyn og ved hjælp af en gynækolog-endokrinolog. Til dette er det nødvendigt at gennemgå et terapiforløb, der tager sigte på at gendanne menstruationscyklen på ægløsning. Ved ovariedysfunktion er hormonbehandling med chorionisk gonadotropin, clomiphen og menotropin medicin ordineret til dette formål, der anvendes fra dag 5 i menstruationscyklussen til dag 9, inklusive.

I løbet af indtagelsen af ​​det ordinerede lægemiddel ved hjælp af ultralydkontrol fastlægges hastigheden og graden af ​​modning af folliklen. Når folliklen når den krævede grad af modenhed og størrelse på 18 mm og en endometrialtykkelse på 8-10 mm, får patienten human chorionisk gonadotropin (hCG), hvilket forårsager ægløsning. En sådan stimuleringsterapi udføres normalt i de næste tre efterfølgende menstruationscyklusser. I yderligere tre cyklusser anvendes derefter progesteronpræparater fra den 16. til den 26. dag i menstruationscyklussen. Overvågning af begyndelsen af ​​ægløsning udføres ved at måle basal (rektal temperatur) og kontrollere ultralyd.

Metoder til behandling af ovariedysfunktion, der anvender moderne gynækologi, kan i mange tilfælde opnå stabilisering af menstruationscyklussen og regelmæssig begyndelse af ægløsning. Takket være dette kan en kvinde blive gravid og føde et barn. Hvis der på trods af behandlingen ikke forekommer graviditet, er konsultation med en reproduktolog nødvendig for at beslutte muligheden for kunstig insemination efterfulgt af implantation af embryoner i livmoderhulen. Ifølge indikationer for IVF kan et donoræg eller et donorembryo bruges. Reproduktionsteknologier tilvejebringer også kryokonservering af embryoner, der ikke har gennemgået overførsel til livmoderen, til deres brug om nødvendigt gentagen IVF. Hos kvinder med dysfunktion i æggestokkene skal graviditet håndteres tidligt og med særlig opmærksomhed..

Det kvindelige reproduktive system er et spejl, hvor kroppens generelle sundhed afspejles, og det er den første, der reagerer på nye patologiske tilstande ved en krænkelse af menstruations- og reproduktionsfunktioner. Svaret på spørgsmålet: at behandle eller ikke behandle ovariedysfunktion, hvis den generelle sundhedstilstand på samme tid lider lidt - er utvetydig: at behandle og så hurtigt som muligt! Ovarial dysfunktion er undertiden skræmmende ikke så meget med dens manifestationer som med langsigtede konsekvenser, blandt hvilke de mest almindelige er infertilitet, mastopati, livmoderfibroider, ondartede neoplasmer i forplantningssystemet og brystkirtler, svære endokrine læsioner.