Dufaston anmeldelser med overgangsalderen, videogennemgang dufaston anmeldelser af kvinder efter 45 år

For at finde ud af, om du skal bruge lægemidlet Dufaston®, som du har fået ordineret som profylakse eller behandling af progesteronmangel, og de sygdomme, der opstår på baggrund af det, skal vi først finde ud af, hvad det er.

1. I henhold til oplysninger fra gratis Wikipedia-encyklopædi:
Dydrogesteron - et oralt præparat med en selektiv progestogen effekt på slimhinden i livmoderen.

Handelsnavne: Duphaston, Duphaston.
Producent: Solvay Pharmaceuticals B.V., Holland.

Struktur

  • aktivt stof: dydrogesteron;
  • 1 tablet indeholder 10 mg dydrogesteron;
  • andre bestanddele:
  • lactosemonohydrat;
  • methylhydroxypropylcellulose;
  • majsstivelse;
  • farvestof Opadry Y-1-1000 hvid;
  • kolloid vandfri silica;
  • magnesiumstearat.

Farmakologiske egenskaber
Dydrogesteron er et syntetisk progestogen, der er effektivt, når det tages oralt, hvilket fuldstændigt sikrer indtræden af ​​sekretionsfasen i endometriumet og derved reducerer risikoen for endometrial hyperplasi og / eller carcinogenese, øget under påvirkning af østrogen. Lægemidlet kan være indikeret i tilfælde af endogen progesteronmangel. I modsætning til progesteron har Dufaston® (INN dydrogesteron) imidlertid ikke angstdæmpende, neurobeskyttende, beroligende, tocolytiske, antialdesteron og andre fysiologiske virkninger af naturlig progesteron. Dydrogesteron har ikke østrogen, androgen, termogen, anabol eller kortikoid aktivitet.


Indikationer til brug
Brug af duphaston er indikeret i tilfælde af endogen progesteronmangel, som kan være under følgende forhold:

  1. endometriose;
  2. infertilitet på grund af luteal insufficiens;
  3. truende eller sædvanlig abort.
  4. premenstruelt syndrom;
  5. dysmenoré;
  6. uregelmæssig menstruationscyklus;
  7. dysfunktionel uterusblødning

Kontraindikationer
Lægemidlet er kontraindiceret i følgende tilfælde:
  1. intolerance over for dydrogesteron og andre komponenter i lægemidlet;
  2. Dabin-Johnson syndrom;
  3. rotorsyndrom.

Brug under graviditet og amning
Lægemidlet kan bruges under graviditet. Der er beviser, der bekræfter sikkerheden ved Duphaston® under graviditet.

2. Hvilke andre analoger af Dufaston® bruges i øjeblikket til de samme indikationer? Oftest i gynækologisk praksis er der Utrozhestan® og Prajisan®.

I rullelisten kan du læse en kort beskrivelse af lægemidlerne taget fra de officielle instruktioner.

  • Utrozhestan® (fra instruktionerne):
Aktivt stof:
Progesteron (Progesteron)
farmakologisk virkning
Farmakologisk virkning - gestagen.
farmakodynamik
Den aktive ingrediens i Utrozhestan® er progesteron, som er identisk med det naturlige hormon i corpus luteum i æggestokken. Ved at binde til receptorer på overfladen af ​​målorganceller trænger det ind i kernen, hvor det ved aktivering af DNA stimulerer RNA-syntese. Det fremmer overgangen til livmoderslimhinden fra spredningsfasen forårsaget af follikulærhormonet estradiol til den sekretoriske fase og efter befrugtning til den tilstand, der er nødvendig for udviklingen af ​​et befrugtet æg.
Reducerer spændbarheden og sammentrækningen i musklerne i livmoderen og æggelederne.
Fremmer dannelsen af ​​en normal endometrium. Stimulerer udviklingen af ​​terminale elementer i mælkekirtlen og inducerer amning.
Ved at stimulere proteinlipase øger det fedtlagrene; øger glukoseanvendelsen; forøgelse af koncentrationen af ​​basal og stimuleret insulin bidrager til ophobningen af ​​glykogen i leveren; øger produktionen af ​​gonadotropiske hypofysehormoner; reducerer azotæmi, øger nyres udskillelse af nitrogen.
Indikationer for lægemidlet Utrozhestan®
Progesteronmangel hos kvinder.
  • Prajisan® (fra instruktionerne):
Aktivt stof: progesteron (progesteron)
Indikationer om lægemidlet Prajisan®
Progesteronmangelforstyrrelser.
Oral indgivelsesvej:

  • infertilitet på grund af luteal insufficiens;
  • premenstruelt syndrom;
  • uregelmæssigheder i menstruationen på grund af nedsat ægløsning eller anovulation;
  • fibrocystisk mastopati;
  • premenopause;
  • hormonerstatningsterapi ved peri- og postmenopause (i kombination med østrogenholdige lægemidler).
Vaginal indgivelsesvej:
  • hormonerstatningsterapi i tilfælde af progesteronmangel med ikke-funktionelle (fraværende) æggestokke (ægdonation);
  • forebyggelse (profylakse) af for tidlig fødsel hos kvinder, der er i fare (med forkortelse af livmoderhalsen og / eller tilstedeværelsen af ​​anamnestiske data om for tidlig fødsel og / eller for tidligt brud på membranerne);
  • støtte til lutealfasen under forberedelse til in vitro-befrugtning;
  • understøttelse af lutealfasen i en spontan eller induceret menstruationscyklus;
  • for tidlig menopause;
  • hormonerstatningsterapi (i kombination med østrogenlægemidler);
  • infertilitet på grund af luteal insufficiens;
  • forebyggelse af sædvanlig og truende abort på grund af progestinmangel.
Kontraindikationer
Til oral og vaginal administration
  • dyb venetrombose, thrombophlebitis;
  • tromboemboliske lidelser (lungeemboli, myokardieinfarkt, slagtilfælde), intrakraniel blødning eller historie med disse tilstande / sygdomme;
  • vaginal blødning af ukendt oprindelse;
  • ufuldstændig abort;
  • porfyri;
  • etablerede eller formodede ondartede neoplasmer i brystkirtlerne og kønsorganerne;
  • alder op til 18 år (effektivitet og sikkerhed er ikke fastlagt);
  • amning (amning);
  • overfølsomhed over for progesteron eller en af ​​lægemidlets hjælpekomponenter.
Til oral brug (valgfrit)
  • alvorlige leversygdomme (herunder kolestatisk gulsot, hepatitis, Dubin-Johnson, Rotorsyndromer, maligne tumorer i leveren) på nuværende tidspunkt eller i historien;
  • Med forsigtighed bør lægemidlet bruges til sygdomme i det kardiovaskulære system, arteriel hypertension, kronisk nyresvigt, diabetes mellitus, bronkial astma, epilepsi, migræne, depression, i anden trimester af graviditeten.

Begge lægemidler indeholder progesteron som et aktivt stof..

Lad os se nærmere på hvad Progesteron er, og hvorfor det ordineres til kvinder, der ikke faktisk oplever progesteronmangel i kroppen.
Synspunktet for en gynækolog - Irina Zhgareva.
Anvendelse af progesteron under præegravid præparation og under graviditet.

Progesteron før graviditet.

Du kan ofte høre, at dette er hormonet "graviditet", og fra denne sammenligning drages den falske konklusion, at hvis graviditet ikke forekommer, skal dette hormon tilføjes. Og også til genforsikring er alle gravide kvinder ordineret dette hormon af "graviditet" bare i tilfælde af.

Lidt fysiologi
Menstruationscyklussen er opdelt i to faser. Den første fase begynder på den første dag af menstruation og fortsætter indtil ægløsning. Den anden fase fra ægløsning til debut af menstruation.

I den første fase modnes oocytter (et æg frigøres på tidspunktet for ægløsning), mængden af ​​hormon østrogen stiger, det kaldes også spredningsfasen. Den anden fase er progesteron (luteal, sekretionsfase). Hvad disse faser afhænger af?

Flere oocytter modnes i æggestokken, og østrogenproduktionen stiger, når de modnes. Så snart en oocyt når en bestemt modenhed, sker ægløsning. Ægget forlader æggestokken og er klar til befrugtning. Efter ægløsning udvikler corpus luteum sig i æggestokken, der producerer progesteron.

Således er den anden fase fuldstændig afhængig af den første.

Den anden fase er altid mere stabil i varighed - 12-14 dage. Den første fase kan være af forskellig varighed og meget kort og meget lang. Derfor er menstruationscyklusser normale i meget forskellige varigheder fra 21 til 40 dage.

Læger diagnosticerer ofte fejlagtigt progesteronmangel baseret på en enkelt progesteron-test. Og en kvinde får ordineret behandling - progesteron fra 16 til 25 dage af menstruationscyklussen.

Hvad er problemet med en sådan "behandling"
Det første problem er unøjagtig diagnose.

Det andet problem er udnævnelsen af ​​progesteron i et præventionsregime for en kvinde, der ønsker at blive gravid.

Hvorfor er diagnosen ikke nøjagtig? Fordi toppen af ​​progesteron hos en kvinde ikke er den 21. dag i menstruationscyklussen, men på 5-7. dagen efter ægløsning.

Du skal klart forstå, at progesteron producerer corpus luteum, som dannes efter ægløsning. Ingen ægløsning - der er ingen corpus luteum, derfor vil niveauet af hormonet i blodet være lavt.

For eksempel har en kvinde uregelmæssige menstruationscyklusser fra 20 til 60 dage. Hun går til lægen med klager over fraværet af graviditet. Gennemfører rutinemæssigt en blodprøve for progesteron den 21. dag i cyklus, får lave rater og begynder at tage progesteron fra den 16. til den 25. dag i cyklussen.