Hvad skal være indikatoren for prolactin hos kvinder

Prolactin monomer er et specielt hormon, der understøtter reproduktiv funktion hos piger. Ligesom makroprolactin henviser det til kvindelige kønshormoner og er primært ansvarlig for dannelsen af ​​brystkirtlerne og udskillelsen af ​​mælk under amning.

En anden vigtig funktion af prolactin er at stoppe ægløsning. Derfor er det hævet under amning og lidt mere tid efter fødslen - for at forhindre graviditet, indtil babyen får næring.

Forhøjet prolactin kan indikere tilstedeværelsen af ​​hormonelle patologier. Hvis det ikke er forhøjet af fysiologiske årsager, udvikler sig infertilitet, og cyklussen kommer på villspor. Du kan gendanne helbredet først efter gendannelse af den naturlige hormonelle baggrund.

Vi vil forstå, hvordan prolactin fungerer, hvordan man udfører tests og hvordan man diagnosticerer sygdomme, der er forbundet med det, og overveje grænserne for de normale.

Hvordan man kan manifestere øget prolactin

Funktionsfejl i normal produktion manifesteres af ret livlige og åbenlyse symptomer.

Høj prolactin (hyperprolactinemia) manifesteres af følgende symptomer:

  • Fejl i menstruationscyklussen, forsinket menstruation, undertiden op til flere måneder.
  • Infertilitet - ægløsning forekommer ikke henholdsvis, det fungerer ikke for at blive gravid.
  • Forøget hairiness udvikles, hår vokser på maven, søvn i kønsområdet.
  • Nippeludladning kan vises..
  • Eventuelle ændringer i den psykoterapeutiske tilstand: depression, nedsat humør.
  • Kropsvægten stiger, med langvarig overskridelse af normen, kan fedme udvikles.
  • Hudreaktioner på brystet, skrælning, kløe i huden.
  • Nedsat seksuel funktion, manglende interesse for seksuelt liv.

Monomerisk prolactin kan ikke kun øges hos kvinder. I den mandlige krop er koncentrationen af ​​hormonet normalt. Hvis produktionen stiger, forekommer følgende symptomer:

  • Brystvækst, gynecomastia.
  • Nippelafladning.
  • Impotens.
  • Spermatogenese afmatning.
  • Alopecia - hårtab.

Alle disse manifestationer er en lejlighed til at henvende sig til en mammolog..

Årsager og triggere

Alle grunde er normalt opdelt i to brede kategorier: fysiologisk og patologisk. Fysiologisk - dette er grunde, der ikke kræver særlig behandling; terapi består i at opretholde kroppens tone og om nødvendigt psykologisk hjælp og symptomatisk behandling. Patologiske årsager kræver omhyggelig analyse og specifik behandling, afhængigt af hvad der forårsagede sygdommen..

Der er sådanne fysiologiske grunde:

  • Graviditet og amning.
  • Aktiv fysisk aktivitet.
  • Proteindomineret diæt.
  • Prolactin stiger efter samleje og kan øges lidt ved aktiv seksuel aktivitet. Hvis der ikke er nogen ubehagelige symptomer, betragtes denne situation som normen..
  • Nervøs sammenbrud, følelsesmæssig belastning.

Patologiske årsager inkluderer:

  • Udsættelse for stråling. Afvigelser fra normen kan diagnosticeres hos dem, der arbejder i strålingsfarlige industrier eller gennemgår strålebehandling.
  • Tumorer i hypothalamus eller hypofysen.
  • Kronisk mangel på vitamin B6.
  • At tage lægemidler til at forhindre uønsket graviditet.
  • Upassende orale prævention.

En anden almindelig årsag er fedme. Hos mennesker, der lider af overvægt (både mænd og kvinder), observeres der ofte en ubalance i hormoner. Faktum er, at fedtvævceller udskiller østradiol, hvilket medfører en stigning i prolactin.

Prolactin-analyse

For at finde ud af mængden af ​​prolactin og finde afvigelser fra normen, er det nødvendigt at donere blod fra en blodåre. Du kan tage en analyse på enhver dag i menstruationscyklussen. Ved planlægning af graviditet måles prolactin som en del af en omfattende analyse af kvindelige kønshormoner. Blod doneres normalt til både monomer prolactin og macroprolactin.

Der er nogle regler, som du skal følge, når du forbereder dig til en bloddonation, ellers kan resultaterne vise sig at være forkerte:

  • Det er nødvendigt at afholde sig fra sex i tre dage.
  • Tre dage bliver nødt til at opgive aktiv sportstræning.
  • Inden for tre dage skal du overvåge den psykologiske tilstand og undgå stress.
  • Mad er vigtig: I tre dage skal du udelukke krydret, fedtholdig, konserves mad og slik fra kosten.

Blod doneres normalt om morgenen, fordi du ikke kan spise eller drikke noget undtagen vand 12 timer før blodopsamling.

Hvis resultaterne indikerer, at monomer prolactin er forhøjet, mistænkes følgende sygdomme:

  • Prolactinoma - en tumor, der fremmer øget hormonproduktion.
  • Polycystisk æggesygdom, inflammatorisk ovariesygdom.
  • Hypothyroidisme Forøget prolactin er et af symptomerne på nedsat thyroideafunktion..
  • Anoreksi, fedme.

Da en stigning i hormonet kan indikere en sygdom, med udseendet af specifikke symptomer, skal du opgive en læge. Alle de nævnte hormonelle dysfunktioner behandles med succes med moderne medicin..

Normale satser hos kvinder

Prolactin er et hormon, der varierer hos kvinder afhængigt af cyklusdagen. Det samme gælder makroprolactin. Normen for prolactin ligger således i intervallet 4,5-49 ng / ml (undertiden i analyserne er koncentrationen angivet i μMU / ml, og derefter er normen i området 140-1400).

Hormonkoncentrationen ændres i løbet af cyklussen:

  • De højeste indikatorer på ægløsningstrinnet.
  • I lutealstadiet lidt lavere - op til 40 ng / ml.
  • I follikelfasen er koncentrationen lavest.

På samme måde observeres udsving under graviditet. Prolactin stiger fra 1 trimester til 3 og når en top i begyndelsen af ​​amning. Normen under graviditet betragtes som indikatorer fra 13 til 318 ng / ml.

Hos mænd varierer normalt prolactin fra 3 til 18 ng / ml. Mængden af ​​hormon ændrer sig også med den daglige cyklus: under søvn stiger koncentrationen, og den daglige top observeres om morgenen.

Nedsat prolactin er langt mindre almindelig end forhøjet. Når analysen bestås, er man opmærksom på både monomer prolactin og makroprolactin. Sagen er, at makroprolactin også er involveret i starten af ​​symptomer, der er iboende i øget prolactin. Hos halvdelen af ​​patienter med en høj koncentration overskrides normen på grund af makroprolactin.

Med afvigelse fra normen kan symptomer manifestere sig på forskellige måder, afhængigt af kroppens individuelle egenskaber. Nogle kvinder med et udtalt overskud af normen kan blive gravid med et barn, de har månedlige perioder og næsten ingen ubehagelige symptomer. Hos nogen kan selv en lille afvigelse forårsage alvorlige symptomer og komplekse forstyrrelser i kroppen.

Prolactin er i kroppen i fire former:

Den mest aktive form er den monomere variant. Det kan aktivt binde til forskellige aktive stoffer, let trænge ind i væv. Derfor er hormonelle forstyrrelser oftest forbundet med det. Macroprolactin, som også påvirker udseendet og trivsel, er vigtigt..

Hvis vi taler om normen for den monomere form af hormonet, er det ca. 20 ng / ml, stigning af naturlige grunde til 30 ng / ml er tilladt. Af alt dette bliver det klart, at hyperprolactinemia kan være forårsaget af forskellige årsager og forskellige former for hormonet. Brug derfor en hel række laboratorietests til diagnosen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at donere blod flere gange til observation i dynamik.

Behandling af forhøjet prolaktin

I øjeblikket genkender medicin tre effektive metoder til behandling af hyperprolactinæmi:

  • Hormonbaseret konservativ terapi.
  • Strålebehandling.
  • Kirurgi.

Valg af metode afhænger af den grundlæggende årsag til hyperprolactinæmi. Hvis den øgede koncentration af hormonet er forårsaget af naturlige årsager, er behandling ikke nødvendig, medicin kan kun ordineres for at lindre symptomer.

Hvis der er mistanke om alvorlige sygdomme (hypofysetumor, forstyrrelse af hypothalamus), foreskrives yderligere undersøgelser, og der træffes en beslutning i henhold til resultaterne af MR.

Prøv om muligt at bruge konservative behandlingsmetoder. Farmaceutiske produkter hjælper godt i følgende tilfælde:

  • I nærvær af store prolactinomer i tilfælde af, at tumoren kan behandles med medicin.
  • For at reducere tumorens størrelse inden operationen.
  • Hvis prolactinoma påvises hos en gravid eller ammende patient.
  • Med hyperprolactinemia forårsaget af naturlige årsager.
  • Til korrektion af infertilitet forbundet med hormonniveauer.

For tiden bruges Parlodel, Dostinex, Abergin i vid udstrækning. Oftest ordineret Dostinex, som giver mindst bivirkninger og viser god fordøjelighed. Parlodel ordineres, når man planlægger en graviditet, det er velegnet til langtidsbrug.

Typisk giver farmaceutisk terapi et synligt resultat efter 2-4 uger. For at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen ordineres gentagne tests. Selv efter prolactinniveauet vender tilbage til det normale, er det nødvendigt at fortsætte med at tage medicinen. Standarder for medicinsk behandling viser, at indlæggelsesforløbet skal være mindst 6 måneder, men ikke mere end 2 år for korrekt behandling.

Hvis hyperprolactinemia er forbundet med at tage medicin (for at forhindre graviditet eller behandle endokrine sygdomme), tages beslutningen om at annullere eller udskifte stoffet individuelt. Nogle gange er det nok til at kontrollere hormonets niveau.

Hvis der registreres et reduceret niveau, er det sædvanligt at bruge kosttilskud og medicin baseret på plantekomponenter. Dette skyldes det faktum, at reduceret prolactin er tæt forbundet med den psykologiske tilstand. For at normalisere den hormonelle baggrund er det i de fleste tilfælde tilstrækkeligt at gendanne nervesystemets funktion. Beroligende fytopræparater er velegnede til dette..

Strålebehandling

Udnævnt, hvis andre metoder har været ineffektive. Dets anvendelse er kontraindiceret til planlægning af graviditet. Hovedproblemet er, at strålebehandling kan påvirke tilstanden i synsnerven. Hvis der ikke er kontraindikationer, varer behandlingen flere måneder med obligatorisk overvågning.

Strålebehandling er ordineret i følgende tilfælde:

  • At konsolidere effekten af ​​kirurgisk indgreb.
  • I fravær af lægemiddelbehandlingsresultater eller med intolerance over for lægemidler.
  • I stedet for kirurgi, hvis der er alvorlige kontraindikationer for kirurgi.

Hvad angår kirurgisk behandling, bruges det til polycystisk æggestokk og til at fjerne prolactinoma. Uanset typen af ​​behandling og sygdom er prognosen gunstig, hvis du starter behandling i tide.

Forebyggelse og anbefalinger

De vigtigste tip til opretholdelse af en normal hormonel baggrund er overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge, regelmæssig medicinsk undersøgelse og opretholdelse af en sund livsstil. Det er vigtigt at undgå selvmedicinering. Det anbefales også at afstå fra langvarig eksponering for solen og fra at besøge solariet.

Skader eller hyperstimulering af brystkirtlerne bør også undgås. Faktum er, at brystirritation medfører frigivelse af prolactin. Hvis pigen ikke er gravid og ikke ammer, kan en sådan emission reducere chancerne for graviditet.

Det er vigtigt at konsultere en læge, hvis der vises tegn på hyperprolactinæmi.

Monomerisk prolactin er et hormon, der påvirker væksten af ​​mælkekirtlerne og forbereder dem til amning. Det er af stor betydning i dannelsen af ​​barnets immunitet under graviditet og efter, under amning. Derfor er det vigtigt at overvåge niveauet af prolactin og behandle alle sygdomme, der er forbundet med hormonelle dysfunktioner i tide.