Hvilke typer diabetes er der?

I denne artikel lærer du:

For nylig kan man oftere og oftere høre, at diabetes er en epidemi i det 21. århundrede, at det hvert år bliver yngre, og flere mennesker dør af dens konsekvenser. Så lad os se hvad diabetes er, hvilke typer diabetes der findes, og hvordan de adskiller sig fra hinanden..

Diabetes er en hel gruppe af sygdomme, hvoraf træk er udskillelsen af ​​en stor mængde urin.

Hvad er diabetes? Af dens grunde er diabetes af to typer: sukker, der er forbundet med et forhøjet niveau af glukose i blodet, og diabetes insipidus. Lad os overveje dem mere detaljeret..

Diabetes mellitus er en sygdom forbundet med højt blodsukker af forskellige årsager..

Afhængig af årsagen til diabetes skelnes følgende typer:

  1. Type 1 diabetes.
  2. Type 2-diabetes.
  3. Specifikke typer diabetes.
  4. Svangerskabsdiabetes.


Overvej typer af diabetes og deres egenskaber.

Type 1 diabetes mellitus (insulinafhængig)

Type 1 diabetes mellitus udvikler sig på grund af mangel på insulin i kroppen - et hormon, der regulerer glukosemetabolismen. Mangel forekommer på grund af skade på bugspytkirtelceller af det menneskelige immunsystem. Efter infektionen, alvorlig stress, udsættelse for uheldige faktorer, "bryder immunsystemet" og begynder at producere antistoffer mod dets egne celler.

Type 1 diabetes mellitus udvikles oftere i unge eller barndom. Sygdommen begynder pludselig, symptomerne på diabetes udtales, niveauet af glukose i blodet er meget højt, op til 30 mmol / l, men uden insulin forbliver kroppens celler i en tilstand af sult.

Behandling

Den eneste måde at behandle diabetes type 1 er ved at injicere insulin under huden. Takket være moderne fremskridt er insulin ikke længere nødvendigt at injicere mange gange om dagen. Udviklede analoger af insulin, der administreres fra 1 gang pr. Dag til 1 gang på 3 dage. Brugen af ​​en insulinpumpe, som er en lille programmerbar enhed, der indsprøjter insulin kontinuerligt hele dagen, er også meget effektiv..

En type diabetes mellitus type 1 er LADA-diabetes - latent autoimmun diabetes hos voksne. Ofte forveksles med type 2-diabetes.

LADA-diabetes udvikler sig i voksen alder. I modsætning til type 2-diabetes er den imidlertid kendetegnet ved et fald i blodinsulinniveauer og normal kropsvægt. Undersøgelse afslører også antistoffer mod pancreasceller, der ikke er til stede i type 2-diabetes, men de er til stede i type 1-diabetes.

Det er meget vigtigt at stille en diagnose af denne sygdom til tiden, da dens behandling er administration af insulin. I dette tilfælde er tabletter med sukkerreducerende medikamenter kontraindiceret.

Type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinafhængig)

Ved type 2-diabetes produceres pancreasinsulin i en tilstrækkelig, endog overdreven mængde. Kropsvæv er imidlertid ikke følsomme over for dets virkning. Denne tilstand kaldes insulinresistens..

Mennesker med fedme lider af denne type diabetes, efter 40-års alderen lider de normalt af åreforkalkning og arteriel hypertension. Sygdommen begynder gradvist og fortsætter med et lille antal symptomer. Blodsukkerniveauet er moderat forhøjet, og antistoffer mod bugspytkirtelceller påvises ikke.

Særlig lumskhed ved type 2-diabetes er, at på grund af den lange asymptomatiske periode, går patienter til lægen meget sent, når 50% af dem har diabeteskomplikationer. Derfor er det meget vigtigt efter 30 år at tage en blodprøve for glukose årligt.

Behandling

Behandling af type 2-diabetes begynder med vægttab og øget fysisk aktivitet. Disse foranstaltninger reducerer insulinresistensen og hjælper med at sænke blodsukkerniveauet, hvilket er nok for nogle patienter. Om nødvendigt ordineres orale hypoglykæmiske lægemidler, og patienten tager dem i lang tid. Når sygdommen forværres, udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, føjes insulin til behandlingen.

Andre specifikke typer diabetes

Der er en hel gruppe typer af diabetes forbundet med andre årsager. Verdenssundhedsorganisationen identificerer følgende typer:

  • genetiske defekter i pancreascellefunktion og insulinvirkning;
  • sygdomme i den eksokrine pancreas;
  • endokrinopatier;
  • diabetes mellitus forårsaget af medicin eller kemikalier;
  • infektioner
  • usædvanlige former for immun diabetes;
  • genetiske syndromer kombineret med diabetes.

Genetiske defekter i pancreascellefunktion og insulinvirkning

Dette er den såkaldte MODU-diabetes (modi) eller voksen diabetes hos unge mennesker. Det udvikler sig som et resultat af mutationer i generne, der er ansvarlige for den normale funktion af bugspytkirtlen og virkningen af ​​insulin.

Mennesker i barndommen og ungdomsårene bliver syge af MODU-diabetes, der ligner diabetes type 1, men sygdomsforløbet ligner diabetes type 2 (lavt symptom, der er ingen antistoffer mod bugspytkirtlen, ofte er en diæt og yderligere fysisk aktivitet nok til at behandle).

Sygdomme i den eksokrine pancreas

Bugspytkirtlen består af 2 typer celler:

  1. Endokrine frigivende hormoner, hvoraf den ene er insulin.
  2. Eksokrine pancreasjuice-producerende enzymer.

Disse celler er placeret ved siden af ​​hinanden. Derfor, med nederlaget af en del af organet (betændelse i bugspytkirtlen, traumer, tumor osv.), Lider insulinproduktionen, hvilket fører til udvikling af diabetes.

Sådan diabetes behandles ved erstatning af funktion, dvs. ved administration af insulin..

endokrinopati

I nogle endokrine sygdomme produceres hormoner i store mængder (for eksempel væksthormon med akromegali, thyroxin med Graves sygdom, cortisol med Cushings syndrom). Disse hormoner har en negativ indvirkning på glukosemetabolismen:

  • øge blodsukkeret;
  • forårsage insulinresistens;
  • hæmme virkningen af ​​insulin.

Som et resultat udvikles en bestemt type diabetes..

Diabetes forårsaget af medicin eller kemikalier

Det er bevist, at nogle lægemidler øger blodsukkeret og forårsager insulinresistens, hvilket bidrager til udviklingen af ​​diabetes. Disse inkluderer:

  • en nicotinsyre;
  • thyroxin;
  • glukokortikoider;
  • nogle diuretika;
  • α-interferon;
  • ß-blokkere (atenolol, bisoprolol osv.);
  • immunosuppressive;
  • HIV-medicin.

Infektioner

Ofte påvises diabetes først efter en virusinfektion. Faktum er, at vira kan beskadige bugspytkirtelceller og forårsage "sammenbrud" i immunsystemet ved at starte en proces, der ligner udviklingen af ​​type 1-diabetes.

Disse vira inkluderer følgende:

  • adenovirus;
  • cytomegalovirus;
  • coxsackie B-virus;
  • medfødt rubella;
  • kusma virus (kusma).

Usædvanlige former for immun diabetes

Ekstremt sjældne typer af diabetes er forårsaget af dannelse af antistoffer mod insulin og dets receptor. Receptoren er "målet" for insulin, hvorigennem cellen opfatter sin handling. I strid med disse processer kan insulin normalt ikke udføre sine funktioner i kroppen, og diabetes udvikler sig.

Genetiske syndromer forbundet med diabetes

Hos mennesker født med genetiske syndromer (Down, Turner, Kleinfelter syndromer) sammen med andre patologier forekommer også diabetes mellitus. Det er forbundet med utilstrækkelig produktion af insulin såvel som dets forkerte virkning..

Svangerskabsdiabetes

Graviditetsdiabetes mellitus udvikler sig hos kvinder under graviditet og er forbundet med karakteristika ved hormonmetabolisme i denne periode. Det forekommer som regel i anden halvdel af graviditeten og fortsætter med næsten ingen symptomer.

Faren for svangerskabsdiabetes ligger i det faktum, at det forårsager komplikationer, der påvirker graviditetsforløbet, fosterudviklingen og kvinders sundhed. Polyhydramnios, svær gestosis udvikler sig oftere, babyen fødes for tidligt, med en masse vægt, men umodne organer og luftvejslidelser.

Denne type diabetes reagerer godt på behandlingen ved at følge en diæt og øge fysisk aktivitet, sjældent er det nødvendigt at ty til udnævnelsen af ​​insulin. Efter fødsel normaliseres glukoseniveauet i næsten alle kvinder. Imidlertid udvikler ca. 50% af kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus type 1 eller type 2 diabetes i de næste 15 år..

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus er diabetes, der ikke er forbundet med en stigning i blodsukker. Det er forårsaget af en krænkelse af udvekslingen af ​​vasopressin, et hormon, der regulerer udvekslingen af ​​vand i nyrerne og forårsager vasokonstriktion.

I centrum af vores hjerne er der et lille kompleks af kirtler - hypothalamus og hypofyse. Vasopressin dannes i hypothalamus og opbevares i hypofysen. Hvis disse strukturer er beskadiget (traumer, infektion, kirurgi, strålebehandling), og i de fleste tilfælde af ukendte årsager, er der en krænkelse af dannelsen eller frigivelsen af ​​vasopressin.

Med et fald i niveauet af vasopressin i blodet bliver en person meget tørstig, han kan drikke op til 20 liter væske om dagen og et rigeligt urinindhold. Bekymret for hovedpine, hjertebanken, tør hud og slimhinder.

Behandling

Diabetes mellitus reagerer godt på behandlingen. En person får vasopressin i form af en spray i næsen eller tabletter. Tørst hurtigt nok, urinproduktion normaliseres.

Diabetes mellitus - typer, diagnose, behandling

Diabetes mellitus er en kronisk sygdom i metaboliske processer. Patologi ledsages af insulinmangel og en stigning i blodsukker. Uden behandling forløber sygdommen langsomt, men støt, hvilket fører til alvorlige konsekvenser. Derfor er det så vigtigt at kende årsager, symptomer og grundlæggende terapiregler.

Hvad er diabetes

Diabetes mellitus er udbredt. Ifølge officielle tal lider mindst 10% af verdens befolkning af den. Stadigvis er det samme antal mennesker syge, men ved ikke om deres lidelse. I mellemtiden giver dens tidlige opdagelse dig mulighed for at forlænge livet og forhindre udvikling af alvorlige komplikationer.

Blandt sygdomme, der er forbundet med metabolske forstyrrelser i kroppen, er diabetes på andenpladsen. Kun fedme overhaler ham.

Diabetes udvikler sig på grund af et kronisk fald i insulinniveauer, hvilket fører til alvorlige forstyrrelser i metabolismen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater. Bugspytkirtlen, nemlig betacellerne på Langerhans holme, er ansvarlig for produktionen af ​​insulin. Deres skade bliver årsagen til udviklingen af ​​type I-sygdom. Ved type II-diabetes observeres insulinmangel, men væv er ufølsomme over for den..

Alle celler i den menneskelige krop har uden undtagelse behov for insulin.

Uden det er normal metabolisme umulig:

  • Glukose kan ikke trænge igennem cellemembraner, som svar på dette begynder leveren at producere og akkumulere glycogen, kulhydratforbindelser bryder ikke ned.
  • Proteiner uden insulin begynder at nedbrydes aktivt.
  • Fedtceller, der mangler insulin, understøtter aktivt glukose. Nedbrydningen af ​​lipider aftager, hvilket resulterer i, at deres mængde øges.

Svigt i metaboliske processer fører til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser..

Sorter

Der er to typer diabetes: insulinafhængig og ikke-insulinafhængig. Essensen af ​​sygdommen ændrer sig imidlertid ikke på grund af dette. Celler holder op med at modtage energi fra glukose, hvorfor det ophobes i kroppen i store mængder. Svigt i metaboliske processer opstår på grund af mangel på insulin. Det er dette hormon, der er ansvarlig for optagelse af sukker fra celler. Der er imidlertid en forskel mellem årsagerne og trækene i forløbet af type I og type II diabetes.

Type I Insulinafhængig

Type I diabetes mellitus udvikler sig på grund af skade på Langerhans holme. Sygdommen rammer oftest unge under 30 år. Patologi er baseret på autoimmune processer, hvor antistoffer angriber pancreas-betaceller.

Da sygdommen hovedsageligt rammer unge mennesker, kaldes den "juvenil diabetes". Nogle gange udvikler det sig selv hos små børn..

Uafhængig type II-insulin

Cirka 85% af alle patienter lider af type II diabetes mellitus. Bugspytkirtlen producerer fortsat insulin, men cellerne kan ikke ordentligt opfatte og absorbere det. Langt de fleste tilfælde er personer over 45 år.

Med en insulinuafhængig type diabetes kan insulinniveauerne være forhøjede og normale. Symptomer på sygdommen opstår på grund af det faktum, at celler ikke reagerer på den. Nogle gange er der en mangel på insulin i kroppen, hvilket bliver grundlaget for dets optagelse i det generelle regime.

Årsager til sygdommen

Type I diabetes mellitus henviser til autoimmune patologier.

Infektionssygdomme kan provokere en funktionsfejl i immunsystemet, herunder:

  • Kusma, populært kendt som kusma.
  • Røde hunde.
  • Infektiøs mononukleose.
  • Akut og kronisk viral hepatitis.

Undertiden er en utilstrækkelig immunrespons en konsekvens af forgiftning af kroppen med lægemidler, pesticider, nitrosaminer og andre stoffer. Alvorlig pancreasskade kan bidrage til udviklingen af ​​patologi..

Ofte ledsages type I-diabetes mellitus af sygdomme som:

  • tyreotoksikose.
  • Diffuse giftige struma.
  • Itsenko-Cushings syndrom.
  • Pheochromocytoma og pr.

En arvelig disponering for sygdommen bør ikke udelukkes. Desuden er denne grund sand for type I og type II diabetes. Det er bevist, at risikoen for forekomst hos børn er 30%, hvis den ene forælder er syg i familien. Sandsynligheden for at udvikle en patologi stiger til 60%, når den diagnosticeres hos mor og far.

Risikofaktorer, der fører til type II-diabetes:

  • Fedme. En stor mængde fedtvæv i kroppen får cellerne til at blive ufølsomme over for insulin. I denne henseende er faren den abdominale type fedme, når lipidaflejringer koncentreres i maven.
  • Spiseforstyrrelser. Usund kost med en overvægt af enkle kulhydrater og fibermangel i menuen.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system: koronar hjertesygdom, hypertension, åreforkalkning.
  • Endokrine sygdomme: pancreatitis, pancreas tumorer, hypofyseinsufficiens osv..
  • Bliv i en tilstand af kronisk stress.
  • At tage visse medikamenter, nemlig syntetiske steroider, cytostatika, diuretika osv..
  • Kronisk binyrebarkinsufficiens.
  • En person er over 45 år gammel. Når kroppen ældes, mister dens celler deres evne til at absorbere insulin.
  • Højt kolesteroltal.

Alle disse faktorer forværres af en stillesiddende livsstil. Mangel på motorisk aktivitet forårsager forstyrrelser i funktionen af ​​de fleste indre organer, muskler forbruger lidt glukose, på grund af hvilken det ophobes i blodet.

symptomatologi

Symptomer på type I og type 2 diabetes er forskellige. Med skade på bugspytkirtlen udvikler sygdommen sig hurtigt. Type II-diabetes er kendetegnet ved en langsom stigning i symptomer. En person ved muligvis ikke om manifestationen af ​​patologi i mange år.

Symptomer på type I-diabetes:

  • Hyppig vandladning.
  • Forøgelse af det daglige urinvolumen op til 4 liter.
  • Urininkontinens.
  • Konstant tørst og tør mund. For at slippe af med det kan en person drikke op til 8 liter vand pr. Dag.
  • Øget appetit midt i intens vægttab. 2-3 måneder efter manifestationen af ​​symptomer kan en person miste op til 12 kg.
  • Søvnløshed om natten og øget søvnighed om dagen.
  • Øget irritabilitet og overdreven træthed. Træthed er så stærk, at det er vanskeligt for en person at udføre sine sædvanlige arbejdsopgaver.
  • Kløe i huden og slimhinderne.
  • Udslæt og mavesår.
  • Forringelse af negle og hår.
  • Lang sårheling.
  • Nedsat syn.
  • Utseendet af ødemer, der opstår på grund af nedsat nyrefunktion.
  • Tilstedeværelsen af ​​en usund rødme på kinderne. Rødhed spreder sig ofte til hagen.
  • Progression af åreforkalkning.

Symptomer på type II diabetes:

  • Det første symptom er øget tørst og udseendet af tør mund. Det får en person til at drikke store mængder vand..
  • Overdreven væskeindtag fører til øget vandladning.
  • Irritation af huden i inguinalregionen og dens hyperæmi, kløe i perineum.
  • Spredningen af ​​kløe i maven, armhulerne, albue og knæbøjninger.
  • Øget appetit. En person begynder at blive sulten inden for en time efter at have spist. Ofte efter at have spist forekommer kvalme, hvilket kan resultere i opkast..
  • Kalorieindholdet i opvasken stiger, og vægten står stille eller falder.
  • Hud udsat for blå mærker, fortynding og let personskade.
  • Lang sårheling, deres komplikation ved infektion.
  • Fødderes følelsesløshed, prikken i fingre og tæer.
  • Højt blodtryk.
  • Hovedpine, svimmelhed.

Den største forskel mellem symptomerne på type I og type II diabetes er deres udviklingshastighed. Ved en insulinafhængig sygdom forekommer kriser ofte med et kraftigt fald og en stigning i blodsukkeret. Disse forhold kræver akut lægehjælp..

Diagnose og behandling

At diagnosticere en sygdom involverer måling af dit blodsukker. Hvis indikatorerne overstiger mærket 6,5 mmol / l, er yderligere undersøgelse nødvendig. Blod tages fra en finger på tom mave. Dette er en vigtig betingelse, hvis manglende overholdelse vil føre til forvrængede data..

Foranstaltninger til afklaring af diagnosen:

  • Urinprøveudtagning til bestemmelse af ketonlegemer og glukose deri. Disse stoffer forekommer i urin, når blodsukkerniveauet overstiger 8,8 mmol / L. Nyrerne kan ikke klare filtrering og overføre glukose i urinen. Undersøgelsen udføres ved hjælp af specielle teststrimler..
  • Blodprøvetagning for at bestemme niveauet af glycosyleret hæmoglobin.
  • Udførelse af en stresstest. Glukoseniveauet måles på tom mave, efter en time og efter 2 timer. Før den anden og tredje måling skal patienten tage 1,5 kopper vand med sukker opløst i det. Hvis glukoseniveauet efter 2 timer overstiger 11,1 mmol / l, og på tom mave er det mere end 6,6 mmol / l, bekræftes diagnosen.

For at skelne mellem typer af diabetes udføres en blodprøve for C-peptid og insulin. Hvis indikatorerne er lave, har patienten en insulinafhængig sygdom, og hvis de er forhøjede eller forbliver uændrede, så er den insulinuafhængige.

Efter at have stillet en diagnose, skal en person følge medicinske anbefalinger hele sit liv. Kun på denne måde vil det være muligt at suspendere udviklingen af ​​patologi, forsinke eller forhindre udvikling af alvorlige komplikationer.

Uanset form af diabetes er hovedmålet med terapi at reducere blodsukkerniveauet, normalisere stofskiftet og forhindre sygdommens virkninger. Lægen forklarer patienten funktionerne ved beregning af kilokalorier. Du bliver nødt til at tage mad på en tidsplan, hvilket giver mulighed for bedre kontrol af sukkerniveauer. Type I-diabetes kræver afvisning af fedtholdige fødevarer, da deres forbrug truer udviklingen af ​​ketoacidose. Med type II-diabetes reduceres antallet af enkle kulhydrater i menuen, og det daglige kalorieindtag reduceres..

Du skal spise mindst 5 gange om dagen, men i små portioner. Retter skal være afbalanceret i næringssammensætningen. Aspartam, xylitol, saccharin, fruktose osv. Bruges som erstatning for sukker Diæt, som monoterapi, giver dig mulighed for at kontrollere sygdommen, hvis den har et ukompliceret forløb og lige er begyndt at udvikle sig..

Ordningen med medikamentkorrektion udarbejdes individuelt. Type I diabetes kræver administration af insulin. I type II-diabetes er vægten lagt på lægemidler, der sænker blodsukkeret og på diæt. Det er umuligt at udelukke brugen af ​​insulin. Det ordineres, når sygdommen ikke kan korrigeres med tabletter..

De vigtigste lægemidler, der bruges til at sænke blodsukkeret:

  • Sulfonylurinstofpræparater. De tvinger pancreasceller til at producere insulin, hvilket gør glukose bedre absorberet af væv..
  • Biguanider. De sigter mod at blokere absorptionen af ​​glukose i tarmen og mod dens bedre absorption i andre væv. Deres indtag er forbundet med en risiko for mælkesyreacidose hos ældre.
  • Meglitinider. Deres indtag giver dig mulighed for at blokere de enzymer, der deltager i processen med assimilering af stivelse. Blodsukkeret stiger langsommere.
  • Thiazolidones. Takket være medicinerne i denne gruppe bliver fedtceller mere modtagelige for glukose, leveren producerer mindre sukker.

Alle diabetikere og deres nærmeste pårørende bør vide, hvordan man yder førstehjælp til udvikling af præoma og koma. Det er vigtigt at kontrollere kropsvægten. At tabe sig hjælper med at forbedre din prognose.

Patienter vises fysisk aktivitet. Du skal kun gøre det under forudsætning af, at niveauet af glukose i blodet ikke overstiger mærket 15 mmol / l.

Hvad er insulin, og hvad er dets rolle

Insulin er et hormon, der produceres hos sunde mennesker efter at have spist. Bugspytkirtlen er ansvarlig for sine produkter. Ved diabetes er hormonsyntesen nedsat, så den skal injiceres.

Det er vanskeligt at overvurdere insulinets rolle i behandlingen af ​​diabetes. På grund af normaliseringen af ​​dets niveau i blodet er væv i stand til at absorbere glukose og bruge det til det tilsigtede formål.

Insulin kan sammenlignes med en taxa, der bærer glukose. Uden den kan den ikke nå det ønskede punkt, som er cellen. Hvis bugspytkirtlen fungerer korrekt, syntetiserer den efter at have spist insulin, hvilket bidrager til en jævn fordeling af glukose gennem vævene. Hormonmangel fører til overskydende sukker og progression af sygdomme. For at forhindre dette får patienterne ordineret insulininjektioner.

Moderne medicin tilbyder flere sorter af insulin, som adskiller sig i hastighed af virkning og virkningens varighed:

  • Hurtigtvirkende medicin fungerer 15-30 minutter efter administration. Effekten slutter om 4 timer.
  • Klassisk insulin begynder at arbejde en halv time eller en time efter administration. Dens virkning varer ca. 8 timer.
  • Melleminsulin begynder at arbejde 2 timer efter administration. Dets højeste ydeevne opnås efter 4 timer.
  • Langtidsvirkende insulin begynder at arbejde inden for en time efter administration. Effekten varer cirka en dag.
  • Ekstra langtidsvirkende insulin. Virkningen af ​​dens administration varer ca. 2 dage.

Lægen vælger sammen med patienten det optimale lægemiddel. Kombinerede retsmidler bruges undertiden..

Mulige konsekvenser og komplikationer

Diabetes mellitus er farligt for dets sene komplikationer, blandt hvilke:

  • Vaskulær skade. De bliver sprøde, tilbøjelige til at købe af blodpropper og aterosklerotiske plaques. Mangel på terapi vil føre til koronar hjertesygdom, diffus hjerneskade og intermitterende claudication..
  • retinopati Beskadigelsen af ​​øjets nethindefartøjer truer med dets adskillelse og fuldstændigt tab af synet. Hos mennesker med type I-diabetes i mere end 20 år udvikles retinopati i 100% af tilfældene. Hos patienter med type II-diabetes manifesterer den sig endnu tidligere.
  • Nyreskade (diabetisk nefropati). Resultatet af overtrædelsen er nyresvigt.
  • Skader på perifere nerver (diabetisk polyneuropati). Patologi manifesteres ved et fald i følsomheden i lemmerne, deres hævelse, kølighed, paræstesier.
  • Dannelsen af ​​en diabetisk fod. På grund af forringelsen af ​​blodtilførslen til de nedre ekstremiteter udvikler en person smerter i lægemusklerne, og derefter dannes trofiske mavesår, som er vanskelige at behandle. At køre diabetes forårsager ødelæggelse af fødder og knogler.

Senere komplikationer udvikles efter 10-15 års sygdomsprogression. Overvågning af sukkerniveauer, slankekure og indtagelse af medicin, der er ordineret af din læge, hjælper med at forhindre eller forsinke deres begyndelse.

Diabetes mellitus kan føre til akutte tilstande i den tidlige periode af dens udvikling. Disse inkluderer hyperglykæmi, hypoglykæmi, koma og ketoacidose..

KomplikationårsagKursets funktionerFare
ketoacidoseFejl i ernæring, irrationelt indtagelse af stoffer. Dette fører til ophobning af ketonlegemer i blodet..Ekstrem tørst, ukontrolleret vandladning, tør hud, svaghed, kvalme og opkast, mavesmerter, hovedpine.Ketoacidotisk koma, lungeødem, dannelse af blodpropper, hjerneødem, lungebetændelse, chok, død.
hyperglykæmiEt skarpt spring i blodsukkeret.Malaise, svaghed, hovedpine, mavesmerter, opkast, lugt af acetone fra munden, et kraftigt fald i blodtrykket.Tab af bevidsthed, koma, død.
hypoglykæmiEt kraftigt fald i blodsukkeret. Insulin overdosis forårsaget.Brat debut, akut sultangreb, svaghed, rysten i benene, nedsat blodtryk, kramper.Hypoglykæmisk koma. Dødeligt resultat muligt.

Omhyggelig overvågning af blodsukkeret hjælper med at forhindre udvikling af alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser..

Kan diabetes heles?

Enhver type diabetes er en uhelbredelig sygdom. Dette er en kronisk patologi, som skal bekæmpes hele livet. Hvis du starter behandling i tide og nøje følger lægens instruktioner, kan du slippe af med patologiske symptomer og forhindre komplikationer.

Forebyggelse

  • Overholdelse af principperne for korrekt ernæring. Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​kulhydratfoder for at reducere kalorieindholdet i kosten. Fiber- og vitaminrige fødevarer skal være i menuen..
  • Opretholdelse af en aktiv livsstil, udelukkelse af fysisk inaktivitet.
  • Reduktion af påvirkningen af ​​stressfaktorer på kroppen.
  • Blodsukkerkontrol.
  • Eliminering af virkningerne af toksiner og andre skadelige faktorer, der kan skade bugspytkirtlen.
  • Kontrol af kropsvægt, bekæmpelse af fedme.

Mennesker med en historiehistorie skal være specielt omhyggelige med deres helbred..

Diabetesmyter

Fem centrale myter om diabetes:

  • Diabetes kan behandles. Hidtil er det umuligt at klare sygdommen fuldstændigt. Tag medicin og følg en diæt for livet.
  • Overdreven forbrug af hvidt sukker fører til udvikling af diabetes. Det er faktisk ikke sådan, men der er en vis sandhed i denne erklæring. Mennesker, der spiser meget sukker og fører en stillesiddende livsstil, er oftere overvægtige. Det er til gengæld en førende faktor i udviklingen af ​​diabetes..
  • Injicerbar insulin er vanedannende. Nej det er ikke. Dens introduktion er en vigtig aktivitet for mennesker med type I-diabetes. Dette er ikke en afhængighed, men det naturlige behov for en syg krop.
  • Sport og diabetes er ikke kompatible. Det er ikke sandt. Træning er nødvendig, men først efter at sukkerniveauet er under niveauet 15 mmol / L. Det er nødvendigt at vælge øvelser, der sigter mod at træne alle muskelgrupper.
  • Insulin forårsager fedme. Nej det er ikke. Folk, der begynder at få injicerbar insulin, går i vægt, men det skyldes, at glukose holder op med at forlade kroppen i urinen i store mængder. Kilogram kommer på grund af overspisning og en stillesiddende livsstil. Hvis disse faktorer fjernes, ophører vægten med at stige..

Diabetes er en formidabel patologi, men moderne medicin har lært at kontrollere dens udvikling. Myter og fiktion skal ikke troes, og for at opretholde helbredet skal man nøje overholde medicinske recept.

"Simpel" diabetes

Alexei: Jeg er 19 år, fik diabetes for 2 måneder siden. Han blev på hospitalet i tre uger, lægerne ordinerede insulin - enkel og langvarig, de lavede dråber, og de frigav ketoacidose (sukker var 21,5, da han gik på hospitalet). Efter decharge blev det bedre, nu arbejder jeg på mit tidligere job som bartender, ofte på nattskift.

Jeg ved lidt om diabetes, jeg fik ordineret insulin - jeg injicerede det, men hvad lægerne forklarede mig - jeg forstod ikke meget. Blodsukker hopper ofte fra 3,8 til 12,5 mmol, føler sig ofte utilpas, sløvhed, svaghed. Kan du forklare med enkle ord, hvad diabetes er, hvordan man behandler det og bringe dit sukker til det normale? Skal jeg virkelig leve som en handicappet permanent??

Alexei, desværre, er diabetes en alvorlig sygdom, der varer resten af ​​patientens liv, hvilket er ret vanskeligt at forklare på ”simpelt sprog”. Men jeg vil forsøge.

Der er mange vigtige spørgsmål såvel som de funktioner i din krop, som du helt sikkert bliver nødt til at studere. Du har virkelig brug for selvuddannelse inden for diabetes, ernæring, fordi diabetiske komplikationer først og fremmest påvirker dem, der er useriøse med dem.

Diabetes på simpelt sprog

Hvad er diabetes? Dette er en kronisk sygdom i det endokrine system (jeg understreger, at det er kronisk, fordi det er uhelbredeligt i dag), udtrykt i kroppens manglende evne til at producere den krævede mængde insulin til behandling af glukose fra mad (med type 1-diabetes) eller kendetegnet ved manglende evne til at udnytte glukose fra blodet ind i celler.

For at komme i gang skal du læse de generelle oplysninger om diabetes, læse artiklen:

Det næste trin - du skal lære, at du og kun du er ansvarlig for din diabetes, for dit blodsukkerniveau, for det du spiser. Enkelt sagt er diabetes ikke en sætning. I dag, med korrekt kontrol af sygdommen, lever patienter med diabetes mellitus op til 83 år og fortsætter med at leve et aktivt liv (for eksempel er Dr. Bernstein en fungerende endokrinolog, type 1-diabetes, som blev opdaget i 1947). Og der er nok sådanne eksempler, så du behøver ikke at skrive dig selv med et handicap, især i din alder.

At forblive sunde med diabetes kræver en indsats fra patientens side på flere måder. De omfatter:

  • korrekt ernæring, hvor den kemiske sammensætning af fødevarer er klart beregnet
  • fysisk aktivitet;
  • at tage ordineret medicin til det rigtige tidspunkt og i de rigtige doser med regulering under kropsegenskaberne;
  • daglig dagbog for en diabetiker;
  • gentagne målinger af blodsukker hele dagen;
  • årlig gennemgang af adskillige medicinske tests, samt overvågning ikke kun niveauet af glukose i blodet, men også blodtryk, kolesterol i blodet og tilstanden på deres ben.

Hvad er type 1 og type 2 diabetes? Hvad er deres forskelle?

Med enkle ord producerer kroppen ikke med insulin 1-diabetes uafhængigt af det insulin, der er nødvendigt for at transportere glukose fra blod til celler. Således tvinges patienten til at injicere insulin udefra.

Det er ekstremt vigtigt at lære, hvordan man korrekt beregner doseringen af ​​insulin - det har brug for nøjagtigt så meget glukose, som du fik fra mad. Hvis du mister med dosis, stiger blodsukkerniveauet (med mangel på insulin) eller falder (hvis du injicerer for meget insulin).

Tænk på Elliot Joslins ord: "Insulin er en medicin for de smarte, ikke for fjolserne, hvad enten de er læger eller patienter".

I den anden type diabetes er problemet anderledes - bugspytkirtlen producerer insulin, men den kan ikke komme ind i cellerne og starte sit arbejde. Diabetikeren tvinges derfor til at tage piller (Metformin og andre) for at hjælpe celler med at etablere den rigtige interaktion med insulin til at udnytte glukose fra blodet.

Læs mere om forskellene mellem type 1 og type 2 diabetes i vores materiale:

At tage de rigtige medicindoser er det første skridt til at kompensere for enhver type diabetes. Det gør ingen forskel, om du tager piller, injicerer insulin eller behandles i kombination, det er svært at behandle diabetes, hvis den rigtige dosis ikke vælges. Denne proces kan tage nogen tid. Hvis dit blodsukkerniveau springer, skal du fortælle din læge om dette og om nødvendigt gå til hospitalet igen for at finde en passende dosis insulin.

Det er farligt at vælge insulindosis selv, den skal ordineres under opsyn af en læge, især ved begyndelsen af ​​diabetes, når patienten stadig er uerfaren.

Hvad du har brug for at vide om komplikationer med diabetes?

Det er nødvendigt kort at nævne komplikationerne af diabetes. Kort sagt, diabetes alene er ikke så farlig som dens langvarige komplikationer. Hvis dit blodsukker er kronisk forhøjet, ødelægger det, som sandpapir, dine blodkar. Kolesterol haster ind i disse mikrokrakker - et stof, der er ansvarlig for "plasterhuller" i kroppen. Med øget sukker i blodet oplever det kardiovaskulære system en træg betændelse - en tilstand, hvor blodkar (især små) konstant oplever mikroskade, og derfor løber en stor mængde kolesterol altid ind i dem. Som et resultat af dette dannes over tid en formidabel sygdom - vaskulær åreforkalkning, i hvilken der dannes kolesterolplaques, som fører til hjerteanfald og slagtilfælde..

Derudover lider små kar med dårligt kompenseret diabetes mellitus, på grund af hvilke komplikationer begynder i øjne og nyrer. Diabetes "kan lide" at ramme benene - med tiden mister de deres følsomhed og nerveledning på grund af dårlig blodforsyning, så ethvert snit, callus eller majs kan forårsage gangren og amputation.

For at udsætte udviklingen af ​​diabetiske komplikationer i en længere periode, skal du nøje overholde balancen mellem dosering af medicin og mad.

Diabetesmålorganer / Næsten diabetes

Læs mere om diabeteskomplikationer i følgende artikler:

Om ernæring af patienter med diabetes

Lær at tælle mængden af ​​protein og kulhydrater i fødevarer. Først og fremmest hæver kulhydrater, især raffinerede kulhydrater (sukker, chokolade, kager, slik) blodsukkerniveauet. Sådanne "hurtige" kulhydrater bør kasseres, fordi en kraftig stigning i blodsukkeret er meget skadelig for blodkar - spasmer opstår. Hvis der øges sukker i blodet med øget sukker i blodet end nødvendigt, falder sukkeret kraftigt. Denne situation kaldes et "diabetisk dias." Det er strengt forbudt at sænke din glycæmi kraftigt samt overspisning med hurtige kulhydrater med hypoglykæmi.

Glem ikke proteiner - de påvirker også stigningen i blodsukker, men for det andet ikke så meget som kulhydrater. Mængden af ​​protein skal også overvejes i din diæt, og når du tager medicin..

Fedtstoffer hæver blodsukkerniveauet så lidt, at de normalt ikke tages med i beregningen af ​​insulindosis.

Læs mere om ernæring i diabetes:

En lav-kulhydrat-diæt for at kompensere for diabetes bliver meget populær. Jeg siger med det samme - lægerne vil ikke anbefale dig det, fordi moderne diabetologi holder sig til de postulater, der har udviklet sig siden sovjetiden, at det er nødvendigt at spise en tilstrækkelig mængde kulhydrater og kompensere for dem med ret store ("industrielle") doser insulin eller tabletter.

Men nylige studier i Europa og USA viser, at en kulhydratbegrænset diæt er god nok til at holde blodsukkerniveauet normalt. Et typisk eksempel er Dr. Richard Bernstein, der blev syg af type 1-diabetes i 1947 og i 60'erne af det 20. århundrede, der havde en masse komplikationer og nyreproblemer efter en diæt anbefalet af læger med en begrænsning af fedt og masser af kulhydrater (vores læger anbefaler det samme, vi kalder det "Diæt nr. 9" eller "Tabel 9"). Derefter fandt han eksperimentelt ud, at hvis du begrænser kulhydrater i mad, så kan du lægge meget lavere doser insulin, og det er lettere at kontrollere dit blodsukkerniveau ("Metode til små belastninger"). Og på sin egen risiko og risiko begyndte Bernstein at uafhængigt observere denne type mad. Hvad resulterede det i? Sukkerarter blev ideelle, kolesterol vendte tilbage til det normale, og diabeteskomplikationer blev vendt (han blev allerede diagnosticeret med proteinuri på det tidspunkt - en alvorlig nyrekomplikation). Derefter gik han i en alder af fyrre år som ingeniør ved uddannelse for at studere som endokrinolog, så folk og læger ville begynde at lytte til hans metode til at helbrede diabetes. Nu er Dr. Bernstein 83 år gammel, han udfører stadig medicinsk praksis i udkanten af ​​New York og er engageret i et fitnesscenter hver dag..

Læs mere om lavkolhydratkosten:

Efter bekendtgørelse skal du tage beslutningen om, at du er tættere - at behandle diabetes ved hjælp af diæt nr. 9, som er anbefalet af de fleste læger, eller prøv at gå på en lavkolhydratdiæt. Jeg anbefaler alle den anden mulighed.

Om hypoglykæmi på almindeligt sprog

Derefter skal du vide, hvad der er hypoglykæmi? Ofte redder denne viden livet for en diabetiker. Hypoglykæmi (læger og patienter kalder det mere kærligt - "hype") er en farlig kortvarig tilstand hos en patient med diabetes mellitus, hvor blodsukkerniveauet falder til under acceptable værdier. Patienten har presserende behov for at spise noget sødt for at hæve blodsukkerniveauet til normale værdier (slik, 1-2 stykker sukker, 1-2 spsk syltetøj, cookies, honning, glukosetabletter osv.). De, der praktiserer "Bernstein-metoden", ved det første tegn på "hype" (de har meget mildere, fordi der indsættes små doser insulin) tager glukose eller dextrosetabletter (for eksempel Dextro4, der sælges hos os). Sådanne tabletter indeholder typisk 4 gram hurtige kulhydrater, hvilket er nok til nøjagtigt at stoppe hypoglykæmi med en nøjagtighed på +/- 0,5 mmol / l.

Dette er en videnskabelig tilgang, og sammenlign det nu med råd fra traditionelle læger, der anbefaler at spise 1-2 skiver sukker, slik, cookies osv. Hvem ved, hvor højt blodsukker stiger efter dette, ricochetteret hyperglykæmi kan let opnås. Det er vigtigt ikke at overdrive det med slik, sådanne spring i blodsukkerniveauet er skadeligt for blodkar.

Læs mere om hypoglykæmi i vores artikler:

Hvis du har højt blodsukker, skal du hurtigt og effektivt sænke det. Dette er ikke så let for uerfarne diabetikere, så husk at læse dette materiale:

Træning for diabetes

Træning får kroppen til at forbrænde glukose, hvorfor de sænker blodsukkeret. Du skal vide, at inden træning skal du reducere dosen af ​​insulin eller medicin eller tage mere kulhydrater. Du er nødt til at lære at holde sukker niveauet og under træningen. Richard Bernstein spiser, når han er engageret i gymnastiksalen, hvert 15.-30. Minut, 0,5 Dextro4-tabletter (eller 2 gram hurtige kulhydrater), som giver ham mulighed for at opretholde sukker i det rigtige område.

Fysisk aktivitet sænker insulinresistensen, som de fleste mennesker med type 2-diabetes og fede mennesker lider af. Sport øger kroppens følsomhed over for insulin, hvilket er meget nyttigt til behandling af diabetes.

Her er, hvad Dr. Bernstein skriver om fysisk aktivitet:

”Kraftig, langvarig fysisk aktivitet er det næste niveau i vores diabetesbehandlingsprogram efter en diæt. Ideelt set skal fysisk aktivitet ledsage ethvert vægttabsprogram eller behandling af insulinresistens (type 2-diabetes).

Adskillige undersøgelser har etableret en forbindelse mellem godt helbred og positiv tænkning. Hvis du har type 1-diabetes, som min, kan kraftig træning direkte ikke forbedre din blodsukkerkontrol, i modsætning til type 2-diabetes, men fysisk aktivitet kan have en stor positiv effekt på din selvtillid. Dette er muligt, hvis du holder dit blodsukkerniveau normalt og træner regelmæssigt regelmæssigt. Træning for at være i bedre fysisk tilstand end dine ikke-diabetiske venner. Derudover vil jeg fra min egen erfaring sige, at patienter af type 1-diabetes, der træner regelmæssigt, har tendens til at passe bedre på deres blodsukker og kost.

Det har længe været kendt, at fysisk aktivitet øger niveauet for godt kolesterol og reducerer niveauet af triglycerider i blodet. Nylige undersøgelser har vist, at bodybuilding (anaerob snarere end aerob træning) også sænker dårligt kolesterol. Der er endda bevis for, at åreforkalkning (hærdning af arterierne) kan være reversibel hos nogle individer. Jeg er over 80 år gammel, jeg træner hårdt dagligt og spiser overhovedet ikke frugt, jeg har type 1-diabetes i femogtres år, og jeg spiser æg til morgenmad hver dag. Hvor er mit kolesterol? Det er i et meget sundt sortiment, bedre end mange mennesker uden diabetes. Dette skyldes delvist min lavkulhydratindhold, men også mit daglige træningsprogram. ”.

Læs mere om fysisk aktivitet i diabetes mellitus:

Hvad du har brug for at vide om alkohol?

Endelig, hvis du er en bartender, skal du vide, hvordan alkoholdrikke påvirker dit blodsukker? Hvis du er en insulinafhængig diabetiker, skal du være forsigtig med at drikke. Ethylalkohol, der er den aktive ingrediens i spiritus såvel som tørvin, påvirker ikke direkte blodsukkeret, fordi kroppen ikke forvandler det til glukose. Vodka, brandy, gin, tørvin øger ikke blodsukkeret.

På den anden side kan kulhydratspiritus øge blodsukkerniveauet markant. For eksempel øl. Hvis du drikker et glas på 330 gram, vil blodsukkerniveauet ikke stige markant. Men hvis du drikker øl i traditionelle store doser, vil dit sukker være højt. Dette gælder også for alkoholholdige cocktails, hvor sukker er en vigtig ingrediens samt søde og halvsødde vine. Undersøg derfor nøje mekanismen for alkoholens virkning på patienter med diabetes mellitus og ikke misbrug den:

Konklusion

Der er selvfølgelig ingen "enkel" løsning på diabetes-problemet. God diabeteskontrol involverer ikke kun en kalibreret dosering af medikamenter, men også en integreret tilgang, samt et væld af viden om denne sygdom. På nuværende tidspunkt har de endnu ikke fundet en måde at helbrede sukkersygdomme fuldstændigt, men det er muligt at bremse denne sygdom og leve med den i lang tid.

Diabetes. Symptomer, årsager og behandling af diabetes

Diabetes mellitus - en gruppe af sygdomme i det endokrine system, der udvikler sig på grund af mangel på eller fravær af insulin i kroppen (hormon), hvilket resulterer i en markant stigning i blodsukkerniveauet (sukker) (hyperglykæmi).

Diabetes mellitus er hovedsageligt en kronisk sygdom. Det er kendetegnet ved metabolske forstyrrelser - fedt, kulhydrat, protein, vand-salt og mineral. Ved diabetes mellitus fungerer bugspytkirtlen, som faktisk producerer insulin.

Insulin er et proteinhormon produceret af bugspytkirtlen, hvis hovedfunktion er at deltage i metabolske processer - behandling og omdannelse af sukker til glukose og den efterfølgende transport af glukose til celler. Derudover regulerer insulin blodsukkeret.

Ved diabetes mellitus modtager celler ikke den nødvendige ernæring. Det er vanskeligt for kroppen at tilbageholde vand i cellerne, og det udskilles gennem nyrerne. Forstyrrelser i vævets beskyttende funktioner forekommer, huden, tænderne, nyrerne, nervesystemet påvirkes, synsniveauet falder, åreforkalkning, hypertension udvikler sig.

Ud over mennesker kan denne sygdom også ramme nogle dyr, såsom hunde og katte..

Diabetes er arvet, men kan erhverves på andre måder..

Diabetes. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Hvordan diabetes udvikler sig

Hormoninsulinet omdanner sukker til glukose, som er et energistof, der er nødvendigt for normal funktion af kropsceller. Når der er en svigt i produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen, begynder forstyrrelser i de metaboliske processer. Glukose leveres ikke til cellerne og sættes ned i blodet. Celler, til gengæld sulter, begynder at mislykkes, hvilket udvendigt manifesterer sig i form af sekundære sygdomme (hudsygdomme, kredsløbssystem, nervesystemer og andre systemer). På samme tid er der en markant stigning i blodsukker (hyperglykæmi). Kvaliteten og effekten af ​​blod forværres. Hele denne proces kaldes diabetes.

Hvorfor højt blodsukker er skadeligt?

Højt blodsukker kan forårsage dysfunktion i næsten alle organer, op til et dødeligt resultat. Jo højere blodsukkerniveau, desto mere indlysende er resultatet af dets handling, der udtrykkes i:

- fedme;
- glycosylering (sukkerdannelse) af celler;
- beruselse af kroppen med skade på nervesystemet;
- skader på blodkar
- udvikling af mindre sygdomme, der påvirker hjernen, hjertet, leveren, lungerne, mave-tarmkanalen, muskler, hud, øjne;
- manifestationer af synkope, koma;
- dødelig.

Blodsukker

På tom mave: 3,3-5,5 mmol / l.
2 timer efter en kulhydratbelastning: mindre end 7,8 mmol / l

Symptomer på diabetes

Diabetes mellitus udvikler sig i de fleste tilfælde gradvist, og kun sjældent udvikler sygdommen sig hurtigt, ledsaget af en stigning i glukose til et kritisk niveau med forskellige diabetiske koma.

De første tegn på diabetes

- konstant følelse af tørst;
- konstant tør mund;
- øget urinproduktion (øget diurese);
- øget tørhed og svær kløe i huden;
- Forøget disposition til hudsygdomme, pustler;
- langvarig heling af sår;
- et kraftigt fald eller stigning i kropsvægt
- øget svedtendens;
Muskelsvaghed.

Tegn på diabetes

- hyppig hovedpine, besvimelse, tab af bevidsthed;
- synsnedsættelse;
- hjertesmerter;
- følelsesløshed i benene, smerter i benene;
- nedsat hudfølsomhed, især på fødderne;
- hævelse i ansigt og ben;
- en stigning i leveren;
- langvarig heling af sår;
- højt blodtryk;
- Patienten begynder at lugte acetone.

Komplikationer af diabetes

Diabetisk neuropati - manifesteret ved smerter, forbrænding, følelsesløshed i lemmerne. Det er forbundet med en krænkelse af metaboliske processer i nervevævet..

Hævelse. Ødemer i diabetes kan sprede sig lokalt - i ansigt, ben eller i hele kroppen. Puffiness indikerer en krænkelse af nyrernes funktion og afhænger af graden af ​​hjertesvigt. Asymmetrisk ødem indikerer diabetisk mikroangiopati.

Smerter i benene. Bensmerter ved diabetes, især når man går og anden fysisk anstrengelse på benene, kan indikere diabetisk mikroangiopati. Bensmerter under hvile, især om natten, indikerer diabetisk neuropati. Ofte er ledsmerter i diabetes ledsaget af forbrænding og følelsesløshed i fødderne eller nogle dele af benene.

Trofiske mavesår. Trofiske sår i diabetes, efter smerter i benene, er det næste trin i udviklingen af ​​diabetisk angio- og neuropati. Typen af ​​sår er meget forskellig fra hinanden, så behandlingen af ​​trofiske mavesår i diabetes ordineres efter en nøjagtig diagnose, idet man noterer sig de mindste symptomatiske detaljer. Den negative virkning af mavesår er at reducere følsomheden af ​​de berørte fødder, der opstår på grund af nerveskader under fod deformation. Nogle steder vises majs, under hvilke der dannes hæmatomer med deres yderligere suppuration. Alle disse processer forekommer ofte iøjnefaldende, derfor ser det som regel ud til, at folk, der allerede har hævede, røde ben og et trofisk mavesår, ser en læge.

Koldbrand. Koldbrand ved diabetes er i de fleste tilfælde resultatet af diabetisk angiopati. Udbruddet af koldbrændsel opstår på grund af nederlag af små og store blodkar i underekstremiteten, oftest stortåen. I dette tilfælde føler patienten alvorlige smerter i foden. Der er rødme på skadeområdet, som med tiden erstattes af blå hud, og efter et stykke tid er dette område dækket med sorte pletter og blærer med uklar indhold. Processen er irreversibel - amputation af en lem er nødvendig. Optimalt amputationsniveau for lemmer - skinneben.

Højt og lavt tryk. Højt og lavt blodtryk i diabetes observeres samtidig på to punkter i kroppen. I overkroppen (i brachialarterien) - øget pres, hvilket indikerer skade på nyrerne (diabetisk nefropati). I underkroppen (i benets kar) - lavt blodtryk, hvilket indikerer graden af ​​diabetisk angiopati i de nedre ekstremiteter.

Coma. Koma i diabetes forekommer ekstremt hurtigt. Et tegn på koma i diabetes er hæmning af patienten og hans besvimelse. Før dette kan en person lugte som acetone, der kommer fra munden, når man trækker vejret, hvilket skyldes ekstrem forgiftning af kroppen. Derudover kan patienten kastes i en kold sved. Hvis patienten har mindst et af disse symptomer, skal det straks føres til en medicinsk facilitet.

Årsager til diabetes

Der kan være mange årsager til diabetes, så vi fremhæver den mest betydningsfulde:

- arvelighed;
- alder (jo ældre personen er, desto mere sandsynligt er det at blive syg);
- fedme;
- nervøs belastning;
- sygdomme, der ødelægger beta-celler i bugspytkirtlen, der producerer insulin: bugspytkirtelkræft, pancreatitis osv.;
- virusinfektioner: hepatitis, skoldkopper, røde hunde, influenza osv..

Derudover kan diabetes udvikle sig på baggrund af:

- binyre hyperfunktion (hypercorticism);
- svulster i fordøjelseskanalen;
- øge niveauet af hormoner, der blokerer insulin;
- skrumplever i leveren;
- hypertyreoidisme;
- dårlig fordøjelighed af kulhydrater;
- kortvarig stigning i blodsukkeret.

Diabetes klassificering

På grund af det faktum, at diabetes har mange forskellige etiologier, tegn, komplikationer og naturligvis behandlingsformen, har eksperter skabt en ret omfattende formel til klassificering af denne sygdom. Overvej typer, typer og grader af diabetes.

Af etiologi:

I. Type 1 diabetes mellitus (insulinafhængig diabetes, juvenil diabetes). Oftest observeres denne type diabetes hos unge mennesker, ofte tynde. Det er svært. Årsagen ligger i antistofferne produceret af kroppen selv, som blokerer ß-cellerne, der producerer insulin i bugspytkirtlen. Behandlingen er baseret på kontinuerlig anvendelse af insulin ved hjælp af injektioner samt streng overholdelse af kosten. Fra menuen er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​let fordøjelige kulhydrater (sukker, sukkerholdig sodavand, slik, frugtjuice).

A. Autoimmune.
B. Idiopatisk.

II. Type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinafhængig diabetes). Oftere lider overvægtige mennesker fra 40 år af type 2-diabetes. Årsagen ligger i overflod af næringsstoffer i cellerne, hvorfor de mister deres følsomhed over for insulin. Behandlingen er primært baseret på en diæt til vægttab..

Over tid er det muligt at ordinere insulintabletter, og kun som en sidste udvej ordineres insulininjektioner.

III. Andre former for diabetes:

A. Genetiske forstyrrelser i b-celler
B. Genetiske defekter i insulinvirkningen
C. Sygdomme i de endokrine celler i bugspytkirtlen:
1. traume eller pancreatektomi;
2. pancreatitis;
3. neoplastisk proces;
4. cystisk fibrose;
5. fibrocalculeous pancreatopathy;
6. hæmochromatose;
7. andre sygdomme.
D. Endokrinopati:
1. Itsenko-Cushings syndrom;
2. akromegali;
3. glucomanom;
4. pheochromocytoma;
5. somatostatinom;
6. hyperthyreoidisme;
7. aldosteroma;
8. andre endokrinopatier.
E. Diabetes som et resultat af bivirkninger af medikamenter og giftige stoffer.
F. Diabetes som en komplikation af infektionssygdomme:
1. røde hunde;
2. cytomegalovirusinfektion;
3. andre infektionssygdomme.

IV. Svangerskabsdiabetes. Blodsukkeret stiger under graviditeten. Overgår ofte pludselig efter fødsel.

I henhold til sværhedsgraden af ​​sygdommen:

Diabetes mellitus 1 grad (mild). Et lavt glykæmi (blodsukker) er karakteristisk - højst 8 mmol / l (på tom mave). Niveauet for daglig glukosuri er ikke mere end 20 g / l. Kan ledsages af angioneuropati. Diæt og visse medicinbehandlinger.

Diabetes mellitus 2 grader (mellemform). Relativt lille, men med en mere indlysende virkning, er en stigning i glycemia-niveauet på niveauet 7-10 mmol / l karakteristisk. Niveauet for daglig glukosuri er ikke mere end 40 g / l. Manifestationerne af ketose og ketoacidose er periodisk mulige. Grove forstyrrelser i organernes funktion forekommer ikke, men på samme tid er nogle forstyrrelser og tegn i funktionen af ​​øjne, hjerte, blodkar, nedre ekstremiteter, nyrer og nervesystem mulige. Symptomer på diabetisk angioneuropati er mulige. Behandlingen udføres på niveau med diætterapi og oral administration af sukker sænkende medikamenter. I nogle tilfælde kan lægen ordinere insulininjektioner.

Diabetes mellitus 3 grader (svær form). Typisk er det gennemsnitlige glycemia-niveau 10-14 mmol / l. Niveauet for daglig glukosuri er ca. 40 g / l. Høje niveauer af proteinuri (protein i urinen) bemærkes. Billedet af de kliniske manifestationer af målorganer intensiveres - øjne, hjerte, blodkar, ben, nyrer, nervesystem. Synet falder, følelsesløshed og smerter i benene vises, blodtrykket stiger.

Diabetes mellitus 4 grader (supersvær form). Et karakteristisk højt niveau af glycæmi er 15-25 mmol / l eller mere. Niveauet for daglig glukosuri er over 40-50 g / l. Proteinuri forbedres, kroppen mister protein. Næsten alle organer påvirkes. Patienten er tilbøjelig til hyppig diabetisk koma. Livet opretholdes rent ved insulininjektioner - i en dosis på 60 OD eller mere.

Efter komplikationer:

- diabetisk mikro- og makroangiopati;
- diabetisk neuropati;
- diabetisk nefropati;
- diabetisk retinopati;
- diabetisk fod.

Diagnose af diabetes

Følgende metoder og analyser er blevet fastlagt til diagnose af diabetes mellitus:

- måling af blodsukker (bestemmelse af glycæmi);
- måling af daglige udsving i niveauet af glykæmi (glykæmisk profil);
- måling af insulinniveauer i blodet;
- glukosetolerance test;
- blodprøve for koncentration af glykosyleret hæmoglobin;
- blodkemi;
- urinalyse for at bestemme niveauet for hvide blodlegemer, glukose og protein;
- Ultralyd af maveorganerne;
- Reberg test.

Desuden, om nødvendigt, udføre:

- undersøgelse af blodets elektrolytkomposition;
- urinalyse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​acetone;
- fundusundersøgelse
- elektrokardiografi (EKG).

Blodsukker i diabetes

Diabetesbehandling

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose af kroppen, som en positiv prognose for bedring afhænger af det.

Behandlingen af ​​diabetes er rettet mod:

- fald i blodsukkeret;
- normalisering af stofskifte
- forebyggelse af diabeteskomplikationer.

Endvidere varierer behandlingen afhængigt af typen af ​​diabetes. Vi vil overveje dem separat.

Behandling af type 1-diabetes (insulinafhængig)

Som vi allerede nævnte midt i artiklen, i afsnittet "Klassificering af diabetes mellitus", har patienter med diabetes type 1 konstant brug for insulininjektioner, da kroppen ikke selv kan producere dette hormon i tilstrækkelige mængder. Andre metoder til levering af insulin til kroppen, undtagen injektioner, findes i øjeblikket ikke. Insulinbaserede tabletter til type 1-diabetes hjælper ikke.

Foruden insulininjektioner inkluderer behandling af type 1-diabetes:

- slankekure
- implementering af individuel doseret fysisk aktivitet (DIF).

Behandling af type 2-diabetes (ikke-insulinafhængig)

Behandling af type 2-diabetes behandles med diæt og om nødvendigt med brug af sukker sænkende medikamenter, som er tilgængelige i tabletform.

Diæt til type 2-diabetes er den vigtigste behandlingsmetode, fordi denne type diabetes netop udvikler sig på grund af forkert menneskelig ernæring. Ved forkert ernæring forstyrres alle typer metabolisme, derfor ved at ændre hans diæt får diabetikeren i mange tilfælde bedring.

I nogle tilfælde med vedvarende typer type 2-diabetes kan lægen ordinere insulininjektioner.

Diæt til diabetes

Ved behandling af enhver type diabetes er diætterapi et must..

En ernæringsfysiolog med diabetes, efter at have modtaget tests, der tager højde for alder, kropsvægt, køn, livsstil, maler et individuelt ernæringsprogram. Ved slankekur skal patienten beregne mængden af ​​kalorier, proteiner, fedt, kulhydrater, vitaminer og sporstoffer. Menuen skal overholdes nøje i henhold til recept, hvilket minimerer risikoen for komplikationer af denne sygdom. Desuden er det muligt at overvinde denne sygdom uden yderligere medicin ved at observere en diæt til diabetes.

Det generelle fokus for diætterapi for diabetes er brugen af ​​mad med et minimalt indhold eller mangel på letfordøjelige kulhydrater og fedtstoffer, der let omdannes til kulhydratforbindelser.

Hvad man spiser med diabetes?

Menuen til diabetes består af grøntsager, frugter, kød og mejeriprodukter. Diagnosen diabetes mellitus betyder ikke, at du er nødt til helt at opgive glukose i mad. Glukose er kroppens "energi", med mangel på, protein nedbrydes. Maden skal være rig på protein, vitaminer og mineraler..

Hvad kan jeg spise med diabetes: bønner, boghvede, havregryn, perlebyg, hvede- og majsgryn, grapefrugt, orange, citron, æbler, pærer, fersken, abrikos, granatæble, tørrede frugter (svisker, tørrede abrikoser, tørrede æbler), kirsebær, blåbær, bjørnebær, rips, stikkelsbær, valnødder, pinjekerner, jordnødder, mandler, brunt brød, smør eller solsikkeolie (højst 40 g pr. dag).

Hvad du ikke kan spise med diabetes: kaffe, alkoholiske drikkevarer, chokolade, konfekt, slik, syltetøj, muffin, is, krydret retter, røget kød, salte retter, fedt, peber, sennep, bananer, rosiner, druer.

Hvad er bedre at afholde sig fra: vandmelon, melon, opbevar juice. Prøv desuden ikke at bruge det produkt, som du intet eller lidt kender til.

Betinget godkendte produkter til diabetes:

Honning: det er bedst at indtage honning om morgenen, på tom mave, ikke mere end 1-2 spsk. skeer om dagen med 1 glas vand.

Datoer: Brug kun med mild (1 grad) form for diabetes, men højst 100 g / dag.

Sukker: kun med tilladelse fra en læge.

Mere information om ernæring ved diabetes kan findes i denne artikel: Diæt nummer 9 (tabel nummer 9): uges menu. Medicinsk ernæring.

Træning for diabetes

I den nuværende ”dovne” tid, da verden blev fanget af tv, internettet, stillesiddende og på samme tid ofte højt betalt arbejde, bevæger et stigende antal mennesker sig mindre og mindre. Desværre er dette ikke den bedste måde at påvirke helbredet på. Diabetes mellitus, hypertension, hæmorroider, hjertesvigt, synsnedsættelse, rygsygdomme er bare en lille del af lidelser, hvor en inaktiv livsstil er indirekte og undertiden direkte skyld..

Når en person fører en aktiv livsstil, går han meget, cykler, udøver øvelser, spiller sport, metaboliserer hastigheden, blod "spiller". Derudover får alle celler den nødvendige ernæring, organer er i god form, immunsystemet fungerer perfekt, og kroppen som helhed er mindre modtagelig for forskellige sygdomme.

Derfor har moderat motion i diabetes en gavnlig virkning. Når du udfører fysiske øvelser, forekommer øget oxidation af glukose fra blodet i muskelvævet, og derfor falder blodsukkerniveauet. Naturligvis betyder det ikke, at du nu skiftes skarpt til en sportsuniform og løber et par kilometer i en ukendt retning. Det nødvendige sæt øvelser til dig ordineres af din læge.

Diabetes medicin

Overvej nogle grupper af stoffer mod diabetes (antipyretiske stoffer):

Lægemidler, der stimulerer bugspytkirtlen til at producere mere insulin: Sulfonylurinstoffer (Glyclazid, Glycvidon, Glipizid), Meglitinider (Repaglinid, Nateglinide).

Piller, der gør kropsceller mere følsomme over for insulin:

- Biguanides ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Kontraindiceret hos mennesker med hjerte- og nyresvigt.
- Thiazolidinediones ("Avandia", "Pioglitazone"). Forøg effektiviteten af ​​insulin (forbedring af insulinresistensen) i fedtstof og muskelvæv.

Midler med inkretinaktivitet: DPP-4-hæmmere (Vildagliptin, Sitagliptin), glucagonlignende peptid-1-receptoragonister (Liraglutid, Exenatide).

Lægemidler, der blokerer for absorption af glukose i mave-tarmkanalen: alfa-glukosidaseinhibitor ("Acarbose").

Kan diabetes heles??

En positiv prognose i behandlingen af ​​diabetes afhænger i vid udstrækning af:

- type diabetes;
- tidspunktet for påvisning af sygdommen
- en nøjagtig diagnose;
- nøje overholdelse af diabetikeren til lægens recept.

Ifølge moderne (officielle) videnskabsmænd er det i øjeblikket umuligt at komme sig helt efter type 1-diabetes samt vedvarende former for type 2-diabetes. I det mindste er sådanne medicin endnu ikke opfundet. Med denne diagnose er behandlingen rettet mod at forhindre komplikationer samt sygdommens patologiske virkning på andre organers arbejde. Når alt kommer til alt er du nødt til at forstå, at faren for diabetes netop ligger i komplikationerne. Ved hjælp af insulininjektioner kan du kun bremse de patologiske processer i kroppen.

Behandling af type 2-diabetes mellitus er i de fleste tilfælde ved hjælp af ernæringskorrektion såvel som moderat fysisk aktivitet ganske vellykket. Når en person vender tilbage til sin gamle livsstil, tager hyperglykæmi imidlertid ikke lang tid.

Jeg vil også gerne bemærke, at der er uofficielle metoder til behandling af diabetes, for eksempel terapeutisk faste. Sådanne metoder ender ofte med en genoplivningsdiabetiker. Ud fra dette må vi konkludere, at inden du anvender forskellige folkemedicin og anbefalinger, skal du sørge for at konsultere en læge.

Selvfølgelig kan jeg ikke andet end nævne endnu en måde at helbrede fra diabetes - bøn, henvendelse til Gud. Både i de hellige skrifter og i den moderne verden modtog et utroligt stort antal mennesker helbredelse efter at have vendt sig til Herren, og i dette tilfælde betyder det ikke noget, hvad en person er syg af, fordi hvad der er umuligt for en person, alt er muligt for Gud.

Alternativ behandling af diabetes

Vigtig! Før du bruger folkemiddel, skal du sørge for at konsultere din læge!

Selleri med citron. Skræl 500 g sellerirot, og vend dem sammen med 6 citroner i en kødkvern. Kog blandingen i en gryde i et vandbad i 2 timer. Sæt derefter produktet i køleskabet. Blandingen skal tages 1 spsk. ske inden 30 minutter. Før morgenmaden i 2 år.

Citron med persille og hvidløg. Bland 100 g citronskal med 300 g persillerot (du kan lægge blade) og 300 g hvidløg. Vi vrider alt gennem en kødslibemaskine. Den resulterende blanding anbringes i en krukke og anbringes på et køligt mørkt sted i 2 uger. Det resulterende produkt skal tages 3 gange om dagen, 1 tsk 30 minutter før måltider.

Linden. Hvis du har højt blodsukker, skal du drikke lindinfusion i stedet for te i flere dage. For at forberede produktet, læg 1 spsk. ske med kalk på 1 kop kogende vand.

Du kan også lave mad og afkok af lind. Til dette hældes 2 kopper lindeblomst 3 liter vand. Kog dette produkt i 10 minutter, afkøl, sil og hæld i krukker eller flasker. Opbevares i køleskabet. Spis en halv kop lime te hver dag, når du er tørstig. Når du drikker denne portion, tag en pause i 3 uger, hvorefter kurset kan gentages.

Alder, brændenælde og quinoa. Bland et halvt glas uldeblade, 2 spsk. skeer quinoa blade og 1 spsk. en ske med nesle blomster. Hæld en blanding af 1 liter vand, ryst godt og anbring i 5 dage på et oplyst sted. Derefter tilsættes en knivspind natron til infusionen og indtage 1 tsk i 30 minutter. Før måltider, morgen og aften.

Boghvede. Slib med en kaffekværn 1 spsk. en skefuld boghvede, tilsæt den derefter til 1 kop kefir. Tilfør natten over og drikke om morgenen 30 minutter før måltiderne.

Citron og æg. Press saften ud af 1 citron og bland godt 1 råt æg med det. Drik det modtagne produkt 60 minutter før måltider i 3 dage.

Valnød. Hæld en skillevæg på 40 g valnødder med et glas kogende vand. Mørk dem derefter i et vandbad i ca. 60 minutter. Afkøl og sil infusionen. Du skal tage en infusion på 1-2 tsk 30 minutter før måltider, 2 gange om dagen.

Et middel til valnødblad hjælper også. For at gøre dette skal du udfylde 1 spsk. en skefuld af godt tørret og malet blade 50 ml kogt vand. Derefter koges infusionen i 15 minutter over svag varme, og lad den derefter tilføres i ca. 40 minutter. Bouillon skal filtreres og tages 3-4 gange dagligt i et halvt glas.

Hazel (bark). Finhakkes og hæld 400 ml rent vand 1 spsk. en skefuld hasselbark. Lad produktet tilføres natten over, hvorefter vi lægger infusionen i en emaljeret gryde og tændes. Kog retsmidlet i cirka 10 minutter. Derefter afkøler vi buljongen, opdeler den i lige store dele og drikker hele dagen. Opbevar bouillon i køleskabet.

Aspen (bark). Læg i en emaljekande en håndfuld høvlet aspebark, som hælder 3 liter vand. Bring produktet i kog og fjern det fra varmen. Den resulterende bouillon skal drikkes i stedet for te i 2 uger, hvorefter en pause i 7 dage og igen gentage behandlingsforløbet. Mellem 2. og 3. kursus laves en pause i en måned.

Bugteblad. Læg 10 tørre laurbærblade i en emaljeret eller glasskål, og hæld dem med 250 ml kogende vand. Pakk beholderen godt sammen, og lad den stå i 2 timer. Den resulterende infusion mod diabetes bør tages 3 gange dagligt i et halvt glas, 40 minutter før du spiser.

Hørfrø. Slib i mel 2 spsk. spiseskefulde hørfrø og fyld dem med 500 ml kogende vand. Kog blandingen i en emaljebeholder i ca. 5 minutter. Bouillon skal drikkes fuldstændigt i 1 gang, i varm tilstand, 30 minutter før et måltid.

Ved sår med diabetes mellitus skal du bruge insulinbaserede lotioner.

Diabetesforebyggelse

For at forhindre indtræden af ​​diabetes anbefaler eksperter at overholde forebyggende regler:

- overvåg din vægt - forhindr udseendet af ekstra kilo;
- at leve en aktiv livsstil;
- spis rigtigt - spis fraktioneret, og prøv at undgå mad, der er rig på letfordøjelige kulhydrater, men fokuser på mad, der er rig på vitaminer og mineraler;
- kontrol af arteriel hypertension (hypertension) og lipidmetabolisme;
- miste ikke syne af ubehandlede sygdomme;
- ikke drikke alkoholholdige drikkevarer;
- regelmæssigt overvåge niveauet af sukker i blodet, og hvis det er, tage forebyggende foranstaltninger for at forhindre overgangen af ​​hyperglykæmi til moderat og alvorlig.