Normen for FSH hos kvinder: hvad er det hormon, der er ansvarligt for

Follikelstimulerende hormon (FSH, follitropin) er et stof produceret af hypofysecellerne. FSH-niveauer varierer afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen.

Konklusion

  • FSH - et hormon, der er ansvarlig for aldring af en kvindes æg og hendes udgang fra folliklen.
  • Hastigheden af ​​follitropin afhænger af fasen i menstruationscyklussen.
  • Med sin stigning bør en læge konsultation opnås så hurtigt som muligt.
  • En specialist bør være involveret i medicinsk korrektion af afvigelser af follitropin fra normen.

Hvad er follitropin ansvarlig for: hvad er det?

Follikelstimulerende hormon produceres af hypofysecellerne. I en kvindes krop er hun ansvarlig for æg aldring og ægløsning.

Follikelstimulerende hormontest

Analyse for FSH er ordineret i følgende tilfælde:

  • tidligere pubertet eller dets forsinkelse;
  • nedsat libido;
  • sædvanlig spontanabort;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • overgangsalderen (til bekræftelse).

Undersøgelsen kræver venøs blod fra en kvinde. Det optimale tidspunkt for indsamling af biomateriale betragtes som den sjette dag fra starten af ​​menstruationen.

Normalt niveau

Normen for follitropin hos kvinder i den fødedygtige alder afhænger af den aktuelle dag i menstruationscyklussen.

MenstruationscyklusNorm, mMe / ml
1 - 133,5 - 12,5
14-154,7 - 25,0
Fra 16 til starten af ​​menstruationen1,7 - 8,0

Efter overgangsalderen hos kvinder stiger FSH-normen til 150 mIU / ml.

Forhold til LH

Follikelstimulerende hormon "virker" i tæt forbindelse med luteiniserende hormon (LH). Den første regulerer den første og anden fase af menstruationscyklussen, den anden er ansvarlig for dens gennemførelse.

Vigtig! For undfangelsen og udviklingen af ​​graviditet er det nødvendigt at opretholde et vist forhold mellem FSH og LH.

Normen for kvinder i den fødedygtige alder er forholdet mellem LH og FSH som 1,3 - 2,5: 1. Hvis niveauet for den første falder til 0,5 eller mindre, er dette et tegn på ikke æggealdring.

Som det fremgår af tilbagegangen

Et fald i follikelstimulerende hormon i forhold til det normale kan være et tegn på følgende patologier:

  • polycystisk ovariesyndrom;
  • forstyrrelser i hypofysen;
  • mangel på gonadolerinol;
  • forøget prolactin;
  • tumorer i æggestokkene, binyrerne;
  • mangel på vægt;
  • jern med højt blod.

Sådan øges indholdet

Læger anbefaler at revidere den sædvanlige diæt. Menuen skal indeholde:

  • grønne grøntsager;
  • fisk og skaldyr;
  • havfisk.

Det er nødvendigt at normalisere vægten. Det anbefales stærkt at blive bedre, så den er så tæt som muligt på den ideelle indikator.

Om nødvendigt kan lægen ordinere hormonelle lægemidler, der kan føre follitropinindikatorerne til en fysiologisk norm.

Årsager til stigningen

Den fysiologiske faktor for at øge frekvensen af ​​follikelstimulerende hormon er starten på overgangsalderen.

Men de patologiske forhold kan også være årsagerne:

  • nedsat ovariefunktion hos kvinder i den fødedygtige alder;
  • lav ovariereserve af æggestokke;
  • Turner syndrom;
  • kronisk form for alkoholafhængighed;
  • endometriose;
  • cystiske formationer i æggestokkene.

Sådan reduceres beløbet

Der er en række henstillinger for at sænke niveauet af follitropin:

  • Det er nødvendigt at udelukke vegetabilske olier, fedtet havfisk, alkohol fra kosten.
  • Brug for at slippe af med overskydende vægt. Overholdelse af diætprincipper vil hjælpe..
  • Det er nødvendigt at træne daglig.

En specialist bør være involveret i den medicinske justering af hormonniveauet..

Hvornår skal man læge

Hvis en blodprøve for FSH-niveauer viste en stigning, skal der straks aftales med en læge.

I tilfælde af, at indikatoren blev reduceret, skal der udføres en anden blodprøve. Og kun hvis den anden undersøgelse bekræftede de tidligere resultater, skal du aftale en aftale med en specialist.

Hvorfor follikelstimulerende hormon hos kvinder kan øges

Follikelstimulerende hormon (follitropin, FSH) er en repræsentant for gonadotropiske hormoner produceret af den forreste hypofyse. I den kvindelige krop er anvendelsesområdet for FSH-anvendelse gonaderne - æggestokkene. Hypergonadotropiske lidelser, eller tilstande, når kvinder har forøget follikelstimulerende hormon, kan skyldes:

  • primær gonadal insufficiens;
  • sygdomme i hypofysen;
  • ektopisk (uden for hypofysen) hormonel sekretion;
  • for tidlig hormonproduktion.

En fysiologisk stigning i koncentrationen af ​​FSH observeres i perioden med udryddelse af reproduktionsfunktion og efter starten af ​​overgangsalderen. Dette skyldes et fald og efterfølgende ophør af gonadernes funktionelle aktivitet. Hypofysen søger at anspore deres arbejde, men der er ingen hormonel respons, da follikelforsyningen af ​​æggestokkene er udtømt.

Årsagerne og konsekvenserne af ændringer i follitropin-niveauet er lettere at forestille sig ved at kende dets egenskaber og reguleringssystemet.

Egenskaber ved follikelstimulerende hormon

Follitropin produceres hos mænd og kvinder. FSH-receptorer er placeret på cellemembranerne i gonaderne. I den kvindelige krop regulerer hormonet menstruationscyklussen, hvis fase bestemmer dets indhold i blodplasmaet.

Alder, fase af menstruationscyklussen

Referenceinterval, mIU / ml

I den første halvdel af cyklussen stiger koncentrationen af ​​follitropin gradvist, hvilket stimulerer væksten af ​​den dominerende follikel og modningen af ​​ægget deri, idet syntesen af ​​østradiol startes. I midten af ​​cyklussen forekommer en højeste stigning i niveauet af hormonet, hvilket muliggør ægløsning og skaber optimale betingelser for, at corpus luteum kan fungere i lutealfasen. Efter dette formindskes indholdet af follitropin, men begynder at vokse inden menstruation, hvis befrugtning ikke har fundet sted, dvs. forbindelsen mellem sædcellen og ægget.

En klar cyklisk proces tilvejebringes af flere reguleringsmekanismer. Følgende er ansvarlige for FSH-sekretion: hjernebark, hypothalamus, syntese af follitropinfrigivende hormon, østradiol og progesteron i henhold til feedbackprincippet, inhibin og activinhormoner produceret af æggestokkene.

Symptomer på FSH på højt niveau

Når koncentrationen af ​​FSH overskrider den øvre grænse for normen, betyder dette, at cellestrukturen i det organ, der syntetiserer hormonet, forstyrres, eller der er funktionsfejl i systemet med regulering af hypofysen.

Patologi i hypofysen

Årsagen til stigningen i FSH kan være tumorprocesser i hypofysen, der fremkalder overdreven syntese af follitropin. Oftest er dette et adenom med hormonel aktivitet - gonadotropinom. Neiologiens etiologi forbliver i mange tilfælde ukendt. En bestemt værdi i udviklingen af ​​patologi er knyttet:

  • hovedskader;
  • infektionssygdomme i centralnervesystemet;
  • forgiftning;
  • det patologiske forløb for graviditet og fødsel;
  • brugen af ​​orale prævention.

Oftest vises tumorer i hypofysen i kirtelvævet hos voksne. Dette fører til forstyrrelse af menstruationscyklussen, infertilitet, spontanabort. I sjældne tilfælde forekommer udviklingen af ​​hormonelt aktive adenomer hos børn, dette er fyldt med for tidlig seksuel udvikling - forekomsten af ​​symptomer på pubertet hos piger under 8 år:

  • brystvækst;
  • udseendet af skamhår;
  • en stigning i livmoderen og vedhængene svarende til pubertetsperioden;
  • blodig vaginal afladning eller endda regelmæssig menstruation.

Denne proces ledsages af accelereret vækst og differentiering af knoglevæv og som en konsekvens af for tidlig lukning af vækstzoner. Som et resultat af sidstnævnte udvikler stunting sig.

Årsagen til overskydende FSH-produktion kan være hormonproduktion uden for hypofysen..

Ectopisk Gonadotropin sekretion

Patologisk sekretion af gonadotropiner, der ud over FSH inkluderer luteiniserende hormon og chorionisk gonadotropin, er mulig med nogle ondartede neoplasmer. Sådanne tumorer påvirker lungerne, nyrerne, bugspytkirtlen, leveren, maven, tarme, brystkirtler.

Det skal bemærkes, at denne type sekretion er mere relateret til chorionisk gonadotropin, da produktionen af ​​follikelstimulerende hormon uden for den forreste hypofyse er ekstremt sjælden. Ikke desto mindre bør denne faktor inkluderes på listen over årsager, der fører til en krænkelse af den normale koncentration af follitropin i blodserumet..

For tidlig FSH-produktion

Hypergonadotropiske lidelser forårsaget af for tidlig sekretion af follitropin kan være forårsaget af:

  • konstitutionel for tidlig pubertet;
  • tumorprocesser og skader på det centrale nervesystem;
  • kronisk nyresvigt.

En tidlig stigning i niveauet for follikelstimulerende hormon under konstitutionel for tidlig pubertet er forbundet med stimuleringen af ​​et specielt centrum i hypothalamus. Indtil nu er de cellulære ændringer, der fører til sådanne lidelser, ikke blevet belyst fuldt ud. For tidligt påbegyndt arbejde af æggestokkene i denne tilstand adskiller sig ikke fra funktionen af ​​de seksuelle kirtler hos raske kvinder. Sådanne piger lider normalt ikke af andre sygdomme, og deres udvikling svarer til normal pubertet, kommer kun meget tidligere. Knoglevækst er forud for alder, og tandvækst er lidt bagud, ligesom mental udvikling, som senere kigger..

Primær Gonad-fiasko

Overskydende normale FSH-værdier bemærkes ved gonaddysgenese, kirurgisk fjernelse af gonaderne. En defekt i udviklingen af ​​æggestokkene er forbundet med en krænkelse af deres embryonale dannelse. Dette kan være resultatet af kromosomale abnormiteter, genmutationer eller toksiske virkninger på fosteret. Det forekommer i form af Shereshevsky-Turner syndrom, hvis vigtigste manifestationer kommer til udtryk i underudviklingen af ​​seksuelle egenskaber kombineret med fraværet af menstruation.

Hos sådanne patienter ledsages utilstrækkelig udvikling af kønsorganerne i typiske tilfælde af lav vækst, en særegen hovedlanding, tilstedeværelsen af ​​pterygoide folder i huden på siderne af nakken og knogleromomalier. I laboratorieundersøgelser ud over høje niveauer af gonadotropiner er der et kraftigt fald i koncentrationen af ​​kvindelige kønshormoner - østrogen.

Syndrom for for tidlig udmattelse af æggestokkene

Alle disse tilstande fører til en stigning i FSH i blodet, men de er meget mindre almindelige end for tidligt ovarieudmattelsessyndrom. Det er kendetegnet ved fraværet af menstruationsblødning og tilstedeværelsen af ​​autonome manifestationer (hetetokter, sved osv.) Hos patienter under 38 år med en normal cyklus og en historie med reproduktiv funktion. Årsagen til sådanne ændringer kan være:

  • kromosomale abnormiteter;
  • ioniserende stråling;
  • giftige virkninger af kemikalier;
  • teratogene medikamenter;
  • virale infektioner;
  • autoimmune sygdomme;
  • rygning;
  • hårde kalorifattige diæter.

Virkningerne af provokerende faktorer kan isoleres eller kombineres.

Sådan normaliseres niveauet af FSH i blodet

Forskellige metoder anvendes til at korrigere forhøjede niveauer af follikelstimulerende hormon. Valg af metode afhænger af årsagen til follitropinvækst:

  1. Tumorprocesser kan fjernes ved radiokirurgi eller kirurgi.
  2. Gonad dysgenese kræver hormonerstatningsterapi, ligesom udtømt ovariesyndrom gør.
  3. Gonadotropinfrigivende hormonagonister og gonadotropinreceptorinhibitorer bruges til at behandle øget sekretion af gonadotropiner..

Det er vigtigt at sænke FSH-indholdet til normale værdier, da det høje niveau fører til dysfunktionel uterusblødning, spontanabort, infertilitet og derfor krænker kvindens livskvalitet.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Follikelstimulerende hormon (FSH)

Follikelstimulerende hormon (FSH) er et glycoproteinhormon, der produceres og akkumuleres i den forreste hypofyse og påvirker gonadernes funktion.

FSH, follitropin, hypofyse gonadotropin.

Synonymer engelsk

Follicle-stimulerende hormon, Follitropin, FSH, hypofyse Gonadotropin.

mIU / ml (international milliliter pr. milliliter).

Detektionsområde: 0,1 - 200 mIU / ml.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 2-3 timer før analyse (du kan drikke rent vand).
  • 48 timer før undersøgelsen (efter aftale med lægen) skal du stoppe med at tage steroid- og skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 24 timer før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Follikelstimulerende hormon (FSH) produceres sammen med luteiniserende hormon (LH) i den forreste hypofyse under påvirkning af det hypothalamiske gonadotropin-elskende hormon. FSH-sekretion forekommer i pulseret tilstand med intervaller på 1-4 timer. Under en udkastning, der varer cirka 15 minutter, overstiger koncentrationen af ​​FSH gennemsnittet med 1,5-2,5 gange og reguleres af niveauet for kønshormoner i henhold til princippet om negativ feedback. Lave niveauer af kønshormoner stimulerer frigivelsen af ​​FSH i blodet, mens høje niveauer hæmmer. Inhibin B-proteinet, der syntetiseres i æggestokkeceller hos kvinder og celler, der foret de seminiferøse tubuli (Sertoli-celler) hos mænd, hæmmer også FSH-produktion.

Hos børn stiger FSH-niveauet kort efter fødslen og falder meget ved 6 måneder hos drenge og ved 1-2 år hos piger. Derefter stiger det inden puberteten og forekomsten af ​​sekundære seksuelle egenskaber. En af de første laboratorieindikatorer for begyndelsen af ​​pubertet (pubertet) hos børn er en stigning i FSH-koncentration om natten. Sammen med dette forbedres kønskirtelernes respons, og niveauet af kønshormoner øges.

Hos kvinder stimulerer FSH modningen af ​​æggestokkens follikler, forbereder dem til virkningerne af luteiniserende hormon og forbedrer frigørelsen af ​​østrogen. Menstruationscyklussen består af follikulære og luteale faser. Den første fase af cyklussen finder sted under påvirkning af FSH: folliklen øges og producerer østradiol, og til sidst provokerer en kraftig stigning i niveauerne af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner ægløsning - en brud på en moden follikel og frigørelsen af ​​et æg. Derefter kommer lutealfasen, hvor FSH fremmer produktionen af ​​progesteron. Estradiol og progesteron ved hjælp af feedback-princippet regulerer syntesen af ​​FSH af hypofysen. I overgangsalderen ophører æggestokkene med at fungere, og nedsat udskillelse af østradiol fører til øgede koncentrationer af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner.

Hos mænd påvirker FSH udviklingen af ​​de seminiferøse tubuli, øger koncentrationen af ​​testosteron, stimulerer dannelsen og modningen af ​​sædcellerne i testiklerne og fremmer produktionen af ​​androgenbindende protein. Efter puberteten er FSH-niveauer hos mænd relativt konstante. Primær testikelinsufficiens fører til en stigning i antallet..

Analyse af gonadotropiske hormoner giver dig mulighed for at bestemme niveauet af hormonelle reguleringsforstyrrelser - primære (afhængig af selve kønskirtlerne) eller sekundær (forbundet med hypothalamus-hypofyse-aksen). Hos patienter med nedsat testikel- (eller ovarie) funktion indikerer lave FSH-værdier dysfunktion af hypothalamus eller hypofysen. En stigning i FSH indikerer en primær patologi for gonaderne.

Samtidig testning af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner bruges til at diagnosticere mandlig og kvindelig infertilitet og bestemme behandlingstaktik.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At identificere årsagerne til infertilitet (sammen med en test for andre kønshormoner: luteinisering, testosteron, østradiol, progesteron).
  • At bestemme fasen af ​​menstruationscyklussen (overgangsalderen).
  • For at diagnosticere årsagerne til spermatogeneseforstyrrelser, reduceret antal sædceller.
  • At identificere primære eller sekundære årsager til seksuel dysfunktion (patologi af gonaderne eller hypothalamisk-hypofyseforstyrrelser).
  • Til diagnose af tidlig eller sen seksuel udvikling.
  • At overvåge effektiviteten af ​​hormonbehandling.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med infertilitet.
  • Hvis der er mistanke om hypofyse-patologi og seksuel dysfunktion.
  • I strid med menstruationscyklussen (dets fravær eller uregelmæssighed).
  • Når en patient har medfødte sygdomme med kromosomafvigelser.
  • Til vækst- og modningsforstyrrelser hos børn.
  • Når du bruger hormonelle medikamenter.

follikelstimulerende hormon (FSH) øges og mindskes

Årsager og tegn på forhøjede niveauer af FSH

Den vigtigste årsag til FSH-vækst er forbundet med en overgangsalder

Den mest almindelige årsag til høje niveauer af FSH hos kvinder er overgangsalderen, det er i denne periode, at kroppen gennemgår betydelige hormonelle forandringer, og niveauerne af kønshormoner svinger i et bredt spektrum, indtil de etableres ved en ny aldersnorm. En stigning i FSH-niveauer op til 50-55 år er imidlertid en bekymrende kendsgerning, for en sådan stigning i kvinder kan være skjult:

  1. Tidlig menopause er en patologisk tilstand i forplantningssystemet, der er kendetegnet ved alle processer og ændringer i menopausen i en almindelig alder. Dette kan kaldes ægte "tidlig aldring" af forplantningssystemet, som normalt følges af alle andre aldersrelaterede ændringer: huden bliver mere "aldersrelateret" og dehydreret på grund af mangel på kønshormoner, og reduktionen af ​​knoglevæv og hele det muskulo-ligamentøse apparat begynder. Efter begyndelsen af ​​den tidlige overgangsalder er en kvinde næsten ikke i stand til at blive gravid naturligt, som i det normale.
  2. Nedbrydning af æggestokkens reserve - bag dette udtryk ligger en proces, der ligner den ovenfor beskrevne: organerne og individuelle celler i det kvindelige reproduktive system er mere "gamle" og beskadigede end kroppen som helhed. Dette kan skyldes alvorlige sygdomme i de indre organer, infektioner, brug af potente stoffer, samt alkoholmisbrug, rygning. I mange tilfælde er det imidlertid umuligt at fastlægge årsagen til faldet i antallet af æg i æggestokkene, da deres massive død kan forekomme i ethvert liv i livet, men konsekvenserne bliver langt fra indlysende.
  3. Arvelige sygdomme - tilstande forbundet med medfødte ændringer i det genetiske apparat. Som regel er sådanne sygdomme ikke udbredt (højst 1-10 tilfælde pr. 10.000), men de er kroniske og kan kun behandles symptomatisk. Disse forhold hos kvinder inkluderer Shereshevsky-Turner syndrom og intrauterin underudvikling af kønsorganerne hos mænd - Klinefelter syndrom.
  4. Autoimmune sygdomme - primært FSH kan stige med systemisk lupus erythematosus, antiphospholipid syndrom.
  5. Hjernesvulster (primært hypofysen) såvel som onkologiske sygdomme forbundet med produktionen af ​​hormonlignende stoffer.
  6. Nyresygdom med alvorlig utilstrækkelig funktion.

Sved kan indikere en stigning i FSH niveauer.

For at mistænke for et forhøjet niveau af FSH i mange tilfælde tillader de tilgængelige symptomer:

  • En følelse af pludselig varme, overdreven sved og "hetetokter" hos kvinder under 45-50 år;
  • Nedsat seksuel lyst, erektil dysfunktion hos mænd;
  • Manglende evne til at blive gravid med regelmæssig seksuel aktivitet;
  • Abort;
  • Uregelmæssighed af cyklussen indtil fuldstændig fravær af menstruation;
  • Livmoderblødning;
  • Ændring i typen af ​​hårvækst hos mænd og kvinder.

Årsager og tegn på lav FSH

Skjoldbruskkirtelsygdom kan påvirke FSH-niveauer

De fysiologiske årsager til det sænkede niveau af hormonet er stress samt en skarp ændring i kropsvægt, både op og ned. Kroppen suspenderer normal seksuel funktion som reaktion på utilstrækkelige miljøforhold, så naturen sørget for, at afkom kun optrådte på et gunstigt tidspunkt. Et kortvarigt fald i FSH er relativt sikkert, men et langsigtet lavere niveau indikerer ofte tilstedeværelsen af ​​en sygdom:

  1. Hypofyseinsufficiens - det kan være både medfødt og en konsekvens af en hjerneinfektion, traumer;
  2. Arvelig patologi - Sheehan-syndrom, Morphan og en række andre sjældne medfødte tilstande;
  3. Atypisk forløb af polycystisk æggestokkesyndrom;
  4. Hyperprolactinemia - en tilstand, der er karakteristisk for mange endokrinologiske sygdomme: Hashimotos thyroiditis, primær hypothyreoidisme, nodulær struma.

Tegn på et lavt FSH-niveau er:

  • Forsinket udvikling af seksuelle egenskaber hos børn;
  • Menstrual uregelmæssigheder;
  • Mangel på ægløsning, manglende evne til at blive gravid
  • Patologi for spermatogenese hos mænd (fravær eller fald i antallet af normale spermatozoer).

Indikationer til analyse på FSH

Kroniske seksuelle infektioner - Årsag til tildeling af analyse

For kvinder er de følgende patologiske tilstande indikationer til analyse:

  • Polycystisk æggestokk;
  • Endometriose;
  • Infertilitet;
  • Oligo og amenorrhea;
  • Kroniske kønsinfektioner;
  • Tidlig begyndelse af overgangsalderen (op til 45-50 år).

For mænd er indikationerne for analyse:

  • Krænkelser i spermogrammet;
  • Erektil dysfunktion, nedsat libido;
  • Infertilitet af ukendt årsag;
  • Ændring i sekundære seksuelle egenskaber (feminisering).

Hvordan man forbereder sig til studiet

Undersøgelsen ordineres af lægen efter undersøgelse

For at forberede sig til undersøgelsen kræves obligatorisk konsultation med den behandlende læge, da analysen skal udføres på dagen for den menstruationscyklus, der er indstillet af specialist. Oftest undersøges blod 4-5 dage efter påbegyndelse af menstruation, men nogle gange kræves en anden blodleveringstid for at stille en diagnose.

Analysen gives om morgenen på tom mave, inden du donerer blod, skal du tilbringe 30 minutter i en rolig tilstand.

Afkryptering af resultaterne

Korrekt testfortolkning - i en integreret diagnostisk tilgang

Resultaterne af analysen præsenteres altid i en numerisk værdi, måleenhederne er oftest - mU / ml eller U / ml. Normens intervaller afhænger af metoden til blodprøvning, men er ofte tæt på følgende værdier:

  • Piger op til 1 år gamle - 1,8-20,3 mU / ml;
  • Piger 1-5 år gamle - 0,6-6,1 mU / ml;
  • 6-10 år - 0,1-4,6 mU / ml;
  • Ungdom under 14 år - 0,2-8,0 mU / ml.

For kvinder (efter menstruationens begyndelse) er udsving i de normale værdier for FSH karakteristiske:

  • De første 10-14 dage af cyklussen - 1,3 - 9,9 mU / ml;
  • Ovulationsperiode (1-2 dage) - 6,1 - 18,0 mU / ml;
  • De sidste 13-14 dage før menstruationens begyndelse - 1,0 - 9,3 mU / ml.

Efter overgangsalderen stiger FSH til 19,3-100,5 mU / ml.

For mænd findes deres egne FSH-standarder

For mænd er normale niveauer:

  • Spædbørn op til 1 år gamle - mindre end 3,5 mU / ml;
  • Drenge 1-5 år gamle - mindre end 1,5 mU / ml;
  • Elever 6-10 år gamle - mindre end 3,1 mU / ml;
  • Ungdom under 14 år - 0,4 - 6,3 mU / ml;
  • Drenge fra 15 til 20 år - 0,5 - 10,0 mU / ml;
  • Mænd over 21 år - 0,95 - 12,0 mU / ml.

Hvad er faren for afvigelser i resultaterne

Både høje og lave FSH-værdier fyldes primært med nedsat seksuel funktion af kroppen og infertilitet for kvinder og mænd.

Hormonkorrektion

FSH-niveau korrektion - sagen for den behandlende læge

Niveauet af FSH justeres af endokrinologen ved hjælp af forskellige grupper af hormonelle medikamenter, primært analoger af kvindelige kønshormoner (østrogen, progesteron) og dehydroepiandrosteron (DHEA-sulfat). Ud over lægemiddelbehandling indikeres i de fleste tilfælde normalisering af ernæring, multivitaminkomplekser, der indeholder E-vitamin (tocopherol), fytoterapi.

FSH: normen hos kvinder efter alder (tabel)

Follikelstimulerende hormon (FSH, follitropin) regulerer en række endokrine processer og sikrer kroppens reproduktionsevne. Tabellen over FSH-normer hos kvinder indeholder referenceværdier, der afhænger af alder og menstruationscyklus.

Hovedfunktioner

Hos kvinder påvirker follikelstimulerende hormon funktionen af ​​gonaderne og sikrer de normale funktioner i æggestokkene, nemlig:

  • stimulerer follikulær modning;
  • sikrer overlevelsen af ​​den antrale follikel;
  • øger følsomheden af ​​follikler over for virkningerne af LH;
  • fremmer omdannelsen af ​​testosteron (mandlig seksuel androgen) til østradiol;
  • forbereder en kvindes krop til befrugtning og drægtighed;
  • påvirker frekvensen af ​​menstruation.

Ud over fysiologiske funktioner er follitropin det vigtigste diagnostiske værktøj til bestemmelse af lidelser og aldersrelaterede ændringer i det kvindelige reproduktive system..

Indikationer til analyse


FSH-analyse bruges i gynækologi og reproduktion til diagnosticering af infertilitet og bestemmelse af behandlingstaktik i tilfælde af udvikling af følgende patologier:

  • krænkelse af menstruation, amenoré (fravær af kritiske dage);
  • livmoderblødning;
  • anovulation - en patologisk tilstand, hvor et modent æg ikke forlader æggestokken;
  • spontanabort - spontan abort i perioden fra undfangelse til 37 uger;
  • ufrugtbarhed;
  • polycystisk syndrom (PCOS) - en ændring i ovariernes struktur og funktion, hvilket komplicerer begyndelsen af ​​graviditet;
  • primær ovariesvigt (PAN) - ophør med funktionen af ​​æggestokkene under 40 år;
  • hirsut syndrom - overdreven hårvækst på krop og ansigt hos kvinder i henhold til den mandlige type;
  • gonadotropin-producerende hypofysetumor - en type hypofyseadenom karakteriseret ved hypersekretion af FSH.

Ved hjælp af FSH-indikatorer er det også muligt at identificere årsagerne til infertilitet, bestemme cyklusens fase og også overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​gynækologiske sygdomme med hormonelle medikamenter.

Normen for FSH hos kvinder efter alder (tabel)

Niveauet af follikelstimulerende hormon i den kvindelige krop afhænger af menstruationscyklussens fase:

  • i de første 14 dage (i perioden med follikeldannelse og ægmodning) øges koncentrationen af ​​FSH i blodet gradvist;
  • under ægløsning - når maksimale værdier (med frigivelse af gonadotropiner under ægløsning);
  • i lutealfasen falder FSH-værdier som respons på en stigning i koncentrationen af ​​østrogen og inhibin.

Som regel skal follitropinanalyse udføres på den sjette dag i cyklussen.

CyklusfaseNorm, mIU / ml
Menstruation (dag 1-6)3,5-12,5
Folliculin (3.-14. Dag)3,5-12,5
Æggestoffer (13.-15. Dag)4,7-21,5
Luteal (15. dag - før menstruationens begyndelse)1,7-7,7

Også en bestemmende faktor i mængden af ​​FSH for kvinder er alder, da efter 30-35 år udtømmes follikulær ovariereserve.

Tabellen viser follitropin-normen efter alder på den 3. menstruationsdag.

AldersårNorm, mIU / ml
Op til 337,0
33-377.9
38-408.4
Mere end 418.5

Det er nødvendigt at donere blod til FSH på tom mave, inden du tager og administrerer medicin og før røntgen-, endoskopisk og ultralydundersøgelser. Brug af lægemidler, der kan have væsentlig indflydelse på resultaterne af undersøgelsen, skal annulleres på forhånd, undtagen i tilfælde af overvågning af behandlingen.

Årsager til stigningen

Høje FSH-niveauer er ikke en sygdom eller en væsentlig årsag til infertilitet, men er et vigtigt symptom, der indikerer problemer i forplantningssystemet. En stigning i follitropin ledsages som regel af sådanne patologier:

  • primær fiasko, ovaries udmattelsessyndrom;
  • hypogonadisme;
  • endometrioidcyster;
  • kirurgisk fjernelse af æggestokkene;
  • dysfunktionel uterusblødning (med vedholdenhed af folliklen);
  • adrenal hyperplasi;
  • hypofyse tumor;
  • skjoldbruskkirtelsygdom (hypothyroidisme, hyperthyreoidisme);
  • kromosomale abnormaliteter (Shereshevsky-Turner syndrom, Kallmann syndrom);
  • defekt i syntesen af ​​steroidhormoner i kroppen.

En faktor i stigende indikatorer kan være langvarig brug af medikamenter, såsom nafarelin, nilutamid, oxcarbazepin, pravastatin, gonadotropinfrigivende hormon, ketoconazol, phenytoin, naloxon.

Som et resultat af høje niveauer af FSH kan en kvinde have symptomer på hormonel ubalance, som ofte efterligner symptomerne på overgangsalderen, nemlig:

  • uregelmæssige perioder, ledsaget af smerter;
  • vaginal blødning mellem perioder;
  • svækkelse eller fuldstændig fravær af seksuel lyst;
  • hedeture og hovedpine;
  • smerter i bækkenområdet (nedre del af maven, lumbosacral rygsøjle).

Årsager til tilbagegang


Et lavt niveau af follikelstimulerende hormon hos kvinder fører til en forringelse af æggestokkens funktion (infertilitet), hvor væksten af ​​follikler bremser, og ægget ikke dannes. Et fald i niveauet af follitropin i blodet er forårsaget af sådanne patologier:

  • primær hypogonadisme;
  • sekundær (hypothalamisk) amenoré;
  • PCOS-syndrom;
  • Sheehan-syndrom (delvis ødelæggelse af hypofysecellerne);
  • tumorer i binyrerne eller æggestokkene (med øget sekretion af østrogener og androgener);
  • krænkelse af hypofysen;
  • Kalman syndrom (mangel eller delvis pubertet på grund af genetiske faktorer).

Også fysiologiske faktorer (sult, langvarig kalorimangel, stressende situationer) og visse medikamenter (carbamazepin, danazol, diethylstilbestrol, megestrol, orale prævention, fenytoin, pimozide, pravastatin, stanozolol) forårsager også et fald i blodets hormon..

Manglen på FSH, der starter fra en tidlig alder, ledsages af underudvikling af kønsorganerne - ovariehypoplasi. Et fald i follitropin i reproduktiv alder manifesteres af følgende symptomer:

  • fedme
  • gynækomasti;
  • endometriose;
  • menstruationsdysfunktion, især amenoré;
  • nedsat libido;
  • nedsat hukommelse, svimmelhed.

I tilfælde, hvor FSH er under det normale, er det nødvendigt at foretage analysen igen, da hypofysen er pulseret, så en engangstest muligvis ikke afspejler den faktiske tilstand af kroppens hormonaktivitet.

FSH under graviditet


Grænserne for FSH-normen under graviditetsplanlægning svarer til faser i den månedlige cyklus (2,8-3,11 mU / l på den tredje dag). En stigning og fald i follitropin er en ugunstig faktor for undfangelse og normal udvikling af graviditet.

Når graviditet opstår, falder niveauet af follitropin som et resultat af manglen på behovet for at regulere modningen af ​​folliklen og begyndelsen af ​​ægløsning. I de første måneder af embryoudvikling er FSH imidlertid involveret i dannelsen af ​​morkagen.

Intervallet for FSH-normale værdier i første trimester af graviditeten er 1,8-2 mIU / ml og stiger fra 3 til 10 mIU / ml indtil slutningen af ​​graviditeten.

Under amning forbliver hormonniveauerne også lave på grund af hæmning af prolactinsekretion. Normalisering af kønshormoner efter fødsel sker individuelt (fra 2 til 10 måneder), hvilket resulterer i, at en stabil menstruationscyklus gendannes, selv på baggrund af amning.

Hvis koncentrationen af ​​follikelstimulerende hormon under graviditet er lavere end den etablerede norm, kan dette indikere udviklingen af ​​hypopuitarisme - en tilstand, hvor hypofysen ikke producerer en tilstrækkelig mængde aktive stoffer.

Årsagerne til hypopituitarisme kan være skader, tumorer, vaskulære sygdomme i hjernen, tuberkulose, sarkoidose, meningitis. Patologi fører til sekundær hormonmangel i andre endokrine kirtler (skjoldbruskkirtel, binyrerne osv.).

Med overgangsalderen

Forhøjede niveauer af FSH i blodet er et af de tidligste tegn på reproduktiv aldring hos kvinder. Æggestokkene kan ikke længere udføre deres funktion fuldt ud og reducere frigivelsen af ​​østrogen, og hypofysen øger produktionen af ​​follitropin markant.

PeriodeNorm, mIU / ml
premenopause1,7-21,5
menopausen25,8 til 134,8

Climax begynder at udvikle sig 3-5 år før den komplette ophør af menstruation. Brå hormonelle ændringer forårsager udseendet af det såkaldte menopausale syndrom, som er ledsaget af sådanne symptomer:

  • varme blinker flere gange i løbet af dagen (det bliver meget varmt i ansigtet, nakken, brystet, kraftig sved vises, ansigtet bliver rødt, svimmelhed kan begynde);
  • øget sved i løbet af dagen og natten i en drøm;
  • tab af interesse for seksuelt liv, tørhed i vaginal på grund af østrogenmangel;
  • hjertebanken, angst, humørsvingninger, irritabilitet og tårevægt;
  • hurtig vægtøgning;
  • osteoporose (fald i knoglestyrke).

Forholdet mellem FSH og LH


Gonadotropiske hormoner inkluderer ikke kun FSH, men også LH, et luteiniserende hormon, der også produceres af hypofysen. LH stimulerer østrogenudskillelse, forårsager ægløsning og afhænger af cyklusens fase.

Inden puberteten skal gonadotropiske hormoner være i lige forhold. Efter modningens begyndelse er menstruationsperioden opdelt i 3 faser:

  • follikulær - indholdet af FSH i blodet skal være højere end LH;
  • ægløsning - ved midten af ​​cyklussen under ægløsning falder FSH-volumen i blodet, og indholdet af LH stiger kraftigt;
  • luteal (i fravær af befrugtning) - indholdet af LH falder, og FSH stiger.

Et af de vigtige kriterier for undersøgelse af infertilitet hos kvinder er forholdet mellem FSH og LH (normalt for follikelfasen, den 3.-5. dag i menstruationen, forholdet mellem hormonforholdet er fra 1,5 til 2).

I tilfælde, hvor LH-niveauet er mere end 2 gange højere end FSH, indikerer dette udviklingen af ​​PCOS-syndrom, som bekræftes af et øget indhold af androgener.

Den naturlige, fysiologisk bestemte årsag til det høje gonadotropin-forhold er naturlig eller kunstig overgangsalder (udmattelse af æggestokkene).

Sådan normaliseres FSH

For at normalisere FSH i blodet skal årsagen til patologien diagnosticeres og fjernes. Korrektion af follikelstimulerende hormon er normalt påkrævet under graviditetsplanlægning med naturlige midler eller ved hjælp af IVF.

Sådan øges

For at øge FSH-produktionen kan du bruge livsstilsændringer, der inkluderer særlig ernæring og massage samt brug af specielle hormonelle medikamenter.

En diæt til normal produktion af follitropin bør omfatte en tilstrækkelig mængde af følgende produkter:

  • Fedtstoffer. Væsentlige fedtsyrer er for det første nødvendige for korrekt udførelse af hjernefunktioner (hypothalamus og hypofyse, der kontrollerer produktionen af ​​FSH), og for det andet direkte til produktion af hormoner bestående af fedt. Sunde kostkilder til essentielle fedtsyrer inkluderer fisk, olivenolie, saflorolie, hørfrø og hørfrøolie.
  • Grønne grøntsager. Friske grønne grøntsager med masser af antioxidanter, vitaminer og næringsstoffer, der bruges i kroppen til at fremstille FSH. Du skal tilføje 400-500 gram grønne grøntsager til din daglige diæt - kål, spinat, broccoli.
  • Tang. Laminaria, nori, spirulina hjælper med at øge koncentrationen af ​​follitropin på grund af det høje indhold af sporstoffer, især jod.
  • Royal gelé. Biavlsproduktet indeholder fedtsyrer, vitaminer og mineraler, der har gavnlige virkninger på det kvindelige reproduktionssystem og fremmer ægløsning.

Du skal også udelukke produkter, der reducerer produktionen af ​​gonadotropiner: sojamælk, sojaprotein og andre sojaprodukter. Soja indeholder østrogenlignende forbindelser (isoflavoner), der i kvindekroppen forvandles til østrogener, der undertrykker FSH.

Massage, der stimulerer produktionen af ​​follitropin, skal udføres dagligt i 15 minutter: under forsigtige bevægelser af hænderne masserer underbuken. Du kan også massere tommelfingrene, da der i zoneterapi antages, at tommelfingeren er forbundet med hypofysen, og en sådan massage aktiverer det reproduktive system.

En vigtig faktor i stigningen i FSH er vægtnormalisering, da både lav vægt og fedme forårsager hormonelle dysfunktioner ikke kun af kønsorganet, men også andre endokrine kirtler..

I tilfælde af at disse metoder ikke er effektive, behandles de med hormonelle lægemidler. De vigtigste ordinerede lægemidler (Biotin, Tamifen, Bromocriptine) reducerer koncentrationen af ​​prolactin, hvilket resulterer i, at menstruationscyklussen gendannes, og niveauet af FSH i blodet normaliseres.

Sådan reduceres

Det er muligt at reducere FSH til det normale ved hjælp af medicin, som er ordineret af en læge af en endokrinolog, gynækolog eller reproduktivolog. Brugte medikamenter (Danazol, Megestrol, Pimozide) blokerer midlertidigt hovedfunktionerne i æggestokkene for at stoppe produktionen af ​​andre kønshormoner. Behandlingsforløbet kan tage fra en til tolv måneder..

Yderligere midler - biologisk aktive tilsætningsstoffer (cytaminer) - i 95% af tilfældene giver en forbedring af æggestokkens tilstand, men for at effekten er langvarig, kræves gunstige betingelser (vægttab, forbedring af hypofysens aktivitet, pinealkirtel). Med dysfunktion af hjernecentrene som et resultat af udviklingen af ​​en tumor udføres behandlingen kirurgisk.

Normen for FSH hos kvinder, årsagerne til faldet og stigningen

Hvad er det - FSH

FSH er et gonadotropinhormon. Det produceres og akkumuleres i den forreste hypofyse - en af ​​hjernens dele under kontrol af hypothalamus. Sammen med det syntetiseres LH (luteiniserende hormon) af gonadotropocytter. Sammen med progesteron og østradiol regulerer de menstruationscyklussen og interagerer med hinanden. Sammen med blodet distribueres stoffer over hele kroppen og når det endelige mål - æggestokkene.

Derudover er hypofysen ansvarlig for produktionen af ​​andre hormoner. TSH syntetiseres af thyrotropocytter, prolactin syntetiseres af lactotropocytter og somatotropin med somatotropocytter.

Hvad FSH er ansvarlig for

Follikelstimulerende, ligesom andre gonadotropiske hormoner, er ansvarlig for reproduktiv funktion. En kvinde vil ikke være i stand til at blive gravid og udholde en sund baby, hvis der er afvigelser fra normen.

For begyndelsen af ​​graviditeten er det rigtige forhold mellem follikelstimulerende og luteiniserende hormoner vigtigt. Norm 1: 1,3-2,5. Afvigelse op eller ned angiver en krænkelse af reproduktionsfunktionen.

FSH er direkte ansvarlig for det kvindelige reproduktive systems sundhed. Dets funktioner:

  • fremmer væksten af ​​follikler i æggestokkene;
  • påvirker behandlingen af ​​testosteron til østrogen, dvs. mandlige hormoner til kvindelige;
  • ansvarlig for modning af ægget og begyndelsen af ​​ægløsning;
  • deltager i østrogenproduktion;
  • understøtter kvindelig libido, forbedrer seksuel lyst;
  • ansvarlig for puberteten.

FSH er vigtig for kvinders sundhed. Hvis hans indikatorer ikke svarer til normale værdier, vil en kvinde ikke være i stand til at blive mor. Undersøgelse for at bestemme normen for follikelstimulerende hormon kan ordineres af en gynækolog, reproduktolog eller endokrinolog. Da afvigelser fra normen fører FSH ikke kun til seksuelle lidelser, men også til endokrine patologier.

I hvilke tilfælde en analyse for FSH

For at bestemme niveauet af FSH er det nødvendigt at donere blod fra en blodåre. Indledende forberedelse er vigtig for at opnå pålidelige resultater. 2-3 timer før blodprøvetagning, rygning, spisning af mad og kulsyreholdige drikkevarer bør opgives. Du kan drikke rent vand uden gas. Men det er bedre at donere blod på tom mave. 2 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage hormonelle medikamenter, undgå fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer.

Lægen vil ordinere den nøjagtige dato for bloddonation, afhængigt af hvilken slags problem kvinden kom op med. Undersøgelsens mulige mål:

  • tidlig eller sen pubertet;
  • ufrugtbarhed;
  • bestemmelse af overgangsalderen;
  • seksuelle dysfunktioner;
  • patologien i hypofysen;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • overvågning af effektiviteten af ​​hormonterapi.

For at identificere nogle patologier er det værd at gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere niveauerne af FSH, LH, progesteron, østradiol, testosteron, prolactin og andre hormoner. Den eneste måde at sætte pris på det store billede på.

Hvad er normen for FSH hos kvinder

Denne værdi er ikke konstant. For kvinder i reproduktiv alder afhænger det af menstruationscyklussens fase. Den mest optimale periode til analysen vælges af lægen.

FSH-hastigheden varierer fra 1,7 til 250 mIU / ml. Indikatoren når sit maksimum under ægløsning. Dette er det øjeblik, når ægget modnes og forlader folliklen for yderligere befrugtning. Efter ægløsning falder FSH-niveauer gradvist. Dets minimumsværdier registreres i de sidste dage af menstruationscyklussen.

FSH-værdier afhængigt af fasen:

  • Follikulært. Det varer cirka 2 uger fra den første til 13-14 dage af menstruationscyklussen. I løbet af denne periode begynder niveauerne af FSH og østrogen gradvist at stige. Følgelig forekommer æggets vækst og modning. Den follikulære fase ender med ægløsning. Normen for FSH er 3,5-12,5 mIU / ml.
  • Ægløsning. Begyndelsen finder sted den 13.-15. Dag, varer ca. 5 dage. For hver kvinde er disse vilkår individuelle. Æggløsning er et brud på folliklen og frigørelsen af ​​et æg. Hun går mod sædcellen. Den maksimale koncentration af FSH i blodet er 4,7-25 mIU / ml.
  • Luteal. Dette er den sidste fase af menstruationscyklussen, der slutter med enten graviditet eller menstruation. Det er kendetegnet ved produktionen af ​​corpus luteum - progesteron, som er ansvarlig for implantation af et fosteræg. På grund af dette hæmmes syntesen af ​​hypofysehormoner. Men hvis befrugtning ikke forekommer, forbedres FSH-produktionen. Dets norm er 1,7-8 mIU / ml.

I overgangsalderen øges koncentrationen af ​​FSH kraftigt. Det er efter dens værdi, at man kan bedømme dæmpningen af ​​seksuelle funktioner. Normen er 31-130 mIU / ml. På samme måde ændres luteiniserende hormonniveauer med FSH, men TSH forbliver uændret uanset kvindens alder eller fase af menstruationscyklussen. Dets norm er 0,4-4 mU / l.

Afkryptering af resultaterne af undersøgelsen

Fortolkningen af ​​de opnåede værdier skal udføres af den specialist, der bestilte undersøgelsen. Han vil sammenligne numeriske værdier med normale indikatorer og sammenligne dem med en kvindes alder.

Hvis resultaterne af FSH ikke svarer til normen, overskrider den eller omvendt er meget lavere, kan der foreskrives en yderligere undersøgelse.

Den endelige konklusion foretages efter modtagelse af alle data..

Ved lav FSH kan en genanalyse være påkrævet, fordi de opnåede data kan være forkerte. Hormonet secerneres af hypofysen hver 2-4 time, men dets værdi begynder at falde efter 15-30 minutter. Hvis genundersøgelse viser afvigelser, ordineres passende behandling.

Hvorfor FSH er forhøjet

Både for høj og lav indikerer patologi. Årsagerne til stigningen kan være som følger:

  • indtagelse af hormonelle eller antifungale lægemidler, lægemidler til behandling af mavesår og diabetes mellitus, vitaminkomplekser;
  • for nylig alvorlig rus eller forgiftning;
  • cyster på æggestokkene;
  • endometriose;
  • tumorer i æggestokkene eller hypofysen;
  • alkohol misbrug
  • røntgeneksponering.

Ved høj FSH kan en kvinde forstyrres af kraftig livmoderblødning, skønt der ikke er nogen menstruation, som skal være til tiden,.

Den normale årsag til for høj FSH er overgangsalderen. I andre tilfælde skal du kigge efter patologi.

Sådan sænkes FSH

Det betyder ikke noget, niveauet af dette hormon er lavt eller højt, det skal bringes tilbage til det normale. Uden behandling vil hormonel ubalance kun forværres.

Du skal starte med mad. Fedtsorter af fisk, vegetabilsk olie er udelukket fra kosten, alkohol er forbudt. Så er det værd at starte fysisk aktivitet. Overskydende kropsvægt påvirker koncentrationen af ​​FSH. Træning hjælper med at bringe figuren og den hormonelle baggrund i orden.

Hvis gynækologiske sygdomme blev årsagen til høj FSH, skal de helbredes.

Hvorfor FSH sænkes

Denne tilstand er normal under graviditet. FSH-koncentration forbliver lav indtil levering.

Patologiske årsager til sænkning:

  • cyster og ovarietumorer;
  • dysfunktion af hypothalamus eller hypofysen;
  • prolactinmangel;
  • fedme;
  • tager hormonelle, prævention, antikonvulsiva, anabolske steroider.

Diæt med lavt kalorieindhold og udmattelse af kroppen kan føre til for lav FSH. Med et fald i niveauet for follikelstimulerende hormon ægter en kvinde ikke. Hun kan ikke blive gravid, menstruation bliver knap, menstruationens regelmæssighed afbrydes, brystkirtler og kønsorganer atrofi.

Sådan øges FSH

Normen for dette hormon afhænger af kvindens ernæring og følelsesmæssige tilstand. For at den næste analyse skal være normal, bør stress undgås. Massage og et varmt nåletræbad hjælper dig med at slappe af. Sund nathvil er vigtig, som varer mindst 8 timer.

Ernæring skal være afbalanceret, skal du glemme dieter og faste. Det er nødvendigt at overholde dietten. Inkluder produkter i menuen, der øger FSH-niveauet. Disse inkluderer:

  • skaldyr - fisk, tang, muslinger, rejer;
  • salat;
  • avocado;
  • nødder
  • solsikkefrø.

Hvis FSH ikke vender tilbage til det normale, skal du tage medicin.

Det normale niveau af follikelstimulerende hormon er nøglen til kvinders sundhed og lykkelige moderskab. For at opretholde hormonelle niveauer inden for normale grænser er det nødvendigt at føre en sund livsstil, spise rigtigt og også behandle gynækologiske sygdomme og endokrine patologier til tiden.

Normen for FSH og LH hormoner i overgangsalderen: hvad truer med et øget og nedsat niveau

Tilstanden for en kvindes helbred afhænger i vid udstrækning af hormoner: i unge år stimulerer kønshormoner udviklingen af ​​kvindelige tegn og reproduktionsfunktioner gennem cyklisk menstruation.

Derudover kan overgangsalderen være ledsaget af ubehagelige symptomer, som i nogle tilfælde kræver behandling.

Luteiniserende (LH), follikelstimulerende hormoner (FSH), progesteron og østrogener spiller en aktiv rolle i disse processer. Nærmere 40 år vises de første tegn på overgangsalder, udtrykt ved ændringer i den hormonelle baggrund og en afmatning i produktionen af ​​østrogen ved æggestokkene på grund af et fald i deres ægbestande.

Efterhånden kommer menstruationen mindre og mindre, endometriet i livmoderen på grund af et fald i progesteronniveauet opdateres ikke længere, slimhinderne bliver tyndere, og kønsorganerne reduceres i størrelse. En sådan omstrukturering påvirker også syntesen af ​​LH og FSH, som generelt afspejles meget i det generelle velvære hos kvinder i overgangsalderen..

Follikelstimulerende hormon med overgangsalderen - et hormon produceret af hypofysen, hos kvinder er det aktivt involveret i vækst og modning af follikler i æggestokkene, stimulerer frigivelsen af ​​specifikke kvindelige hormoner østrogen. Hos mænd styrer det sædmodning.

Dens værdier er ikke konstante, de stiger i midten af ​​menstruationscyklussen, med ægløsning, de er især høje ved begyndermenopgang. Under graviditet hæmmes niveauet af stoffer af corpus luteum hormonet - progesteron. I henhold til dynamikken i FSH-vækst i den fase af menstruationscyklussen, når dens værdier er maksimale, kan vi bedømme tilgangen til overgangsalderen.

Den reproduktive mekanisme er bygget på tandem i hypofysen og æggestokkene. Når ovarieressourcer er udtømt, og de producerer østrogen mere økonomisk, har hypofysen en tendens til at stimulere det ved at øge produktionen af ​​FSH. Dette observeres, når man nærmer sig, og begynder den første fase af overgangsalderen.

Værdien af ​​indikatorer

Når overgangsalderen nærmer sig, stiger FSH-niveauer i ægløsningens fase af cyklussen hver måned. Så hvis denne indikator i en ung alder svarede til 10 mIU / l, kan den på et år fordobles, og med overgangsalderen stiger den tre-fire gange.

Tendenser til stigende FSH-værdier opretholdes i den første og anden fase af overgangsalderen, når den kan nå op til 135 mIU / L. Og så falder hormonniveauet lidt, men forbliver stabilt højt.

Norm

Normen for FSH under overgangsalderen i dens forskellige stadier er forskellig. I den indledende fase er den minimal og overstiger ikke 10 mU / L. På dette tidspunkt er der stadig svingninger i indikatoren under menstruationscyklussen: ved begyndelsen er den 4-12 mU / l, under ægløsning øges den med 2-3 gange, og i lutealperioden falder den igen til et minimum.

I overgangsalderen reduceres niveauet af østrogen med halvdelen sammenlignet med den fødedygtige alder, og koncentrationen af ​​FSH i blodet stiger 4-5 gange. Dette betragtes som normalt. I flere år efter ophør af den sidste menstruation forbliver denne FSH-indikator på niveauet 40-60 mU / l og falder derefter gradvist. Hvis dette ikke sker, taler de om de patologiske processer i kroppen.

Hvad truer med øgede og faldende niveauer

Et forhøjet niveau af FSH observeres i følgende tilfælde:

  • Accept af et antal medicin: statiner, antifungale og insulinnormaliserende medikamenter mod diabetes.
  • Dårlige vaner (rygning, alkoholisme, kaffedrinkning).
  • Til smitsomme sygdomme.
  • Under stress.
  • Lave østrogenniveauer i blodet på grund af endometriose, hypofyse- eller ovarietumorer.

Et markant fald i FSH-niveauer er forbundet med øgede østrogenniveauer i blodet, hvis årsager er:

  • Brugen af ​​glukokortikosteroider, orale prævention, anabolske stoffer, hormonelle medikamenter.
  • Graviditet.
  • Hypofunktion af hypothalamus eller hypofysen på grund af en tumor.
  • Polycystisk æggestokk.
  • Anorexia eller sult.
  • Arvelig sygdom med krænkelse af jernmetabolismen i kroppen.
  • Fedme.

Et højt niveau af FSH indikerer begyndelsen af ​​overgangsalderen, og et lavt niveau findes ofte i ondartede tumorer..

Sådan bringes tilbage til det normale?

Under premenopause ordinerer en endokrinolog-gynækolog hormonerstatningslægemidler for at mildne symptomerne, der ledsager hende og lette kroppens tilpasning til hormonelle ændringer. Det er en kombination af lavt østrogen og progesteron. Hvis kvindens livmoder blev fjernet, er det kun nødvendigt med østrogenbaserede lægemidler.

For fordele og ulemper ved hormonerstatningsterapi ved overgangsalderen skal du læse denne artikel..

Derudover ordineres en diæt, der indeholder fødevarer, der forårsager kolesterolsyntese, for at øge niveauet af FSH:

  1. Kød, fedt, lever.
  2. Fedtede fisk
  3. Smør.
  4. Grønne, nødder, frugter.

Og det anbefales at spise ofte og i små portioner. En sådan diæt bør kombineres med fysisk aktivitet, sport, vandreture og afslapning..

Nyttige infusioner baseret på ikke-hormonelle fytoøstrogener: tsimitsifugi, hør, sojabønner, humle.

Hop - naturligt østrogen, et øl baseret på det, betragtes som en kvindelig drik, der hjælper med at normalisere hormoner.

Hvordan man behandler symptomer på overgangsalderen med folkemusik retsmidler,

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Det skal bemærkes, at hormoner er specielle stoffer, der produceres af den hemmelige kirtler i den menneskelige krop. Deres indikatorer som et resultat af en blodprøve kan variere betydeligt afhængigt af nogle faktorer, for eksempel på kosten, indtagelse af visse medicin, hyppigheden af ​​intime forhold og andre.

I denne forbindelse skal du forberede dig til analysen. Så for at få information om niveauet af prolactin, skal en kvinde først undgå en masse fysisk aktivitet. Indikatorer kan være falske, hvis kvinden før tærsklen til blodprøver havde intime kontakter. Rygning og en solid morgenmad kan påvirke prisen..

Af stor betydning for fortolkningen af ​​indikatorerne for analyse er perioden, hvor blodprøvetagningen blev udført. En endokrinolog eller gynækolog kan anbefale en bestemt fase af cyklussen for at identificere hvert stof. For eksempel for prolactin, FSD, østradiol, hypofysehormoner gives prøver kun i første halvdel af cyklussen (efter menstruation).

Progesteron aktiveres tværtimod kun ved afslutningen af ​​cyklussen, derfor anbefaler lægerne, for dets detektion, at donere blod på cyklussen 22-24. For at identificere den reproduktive sundhedstilstand for den kvindelige krop, skal der udtages en analyse af nogle hormonelle stoffer (især LH og FSH) flere gange i løbet af en cyklus.

Der er situationer, hvor en gynækologisk undersøgelse og andre undersøgelser af de kvindelige kønsorganer indikerer kliniske tegn, der ikke er bekræftet ved hormonprøver. Sammen med lægen skal en kvinde analysere sin livsstil og identificere potentialet for sådanne uoverensstemmelser. Genoptagelsesanalyse i dette tilfælde er obligatorisk.

Blod tages fra en kvindes vene til analyse. Som regel er proceduren hurtig og smertefri. Laboratorieassistenter anbefaler at vælge den første halvdel af dagen, da om eftermiddagen flere faktorer kan påvirke produktionen af ​​hormonelle stoffer. En kvinde kan først finde ud af det færdige resultat efter 2-4 dage fra det øjeblik, hun besøgte laboratoriet.

Åbenbare gynækologiske problemer er ikke altid umiddelbart synlige. For at forhindre infertilitet og bevare deres reproduktive sundhed har en kvinde kun en chance, hvis hormonerne er normale. Med deres hjælp kan du lære om funktionerne i graviditetsforløbet og den potentielle fare for den vordende mor.

Luteiniserende hormon (LH) syntetiseres af hypofysen placeret ved hjernebasen. Hos kvinder styrer det ægmodning og ægløsning, deltager i dannelsen af ​​corpus luteum og udskillelsen af ​​østrogen i æggestokkene. Med ægløsning når det sit maksimale niveau på bare en dag. Og med overgangsalderen, der søger (som FSH) for at stimulere de kvindelige hormoner østradiol og progesteron, øges stoffet hurtigt - 2-10 gange sammenlignet med den fødedygtige periode.

Hvordan niveau ændrer sig

Hvis en kvinde stadig har sin periode, svinger niveauet af LH (afhængigt af cyklusperioden). I den første fase er det fra 2 til 25 mU / l; under ægløsning øges niveauet 4 gange, og i lutealperioden falder det til minimumsniveauet (0,6-16 mU / l).

Hvis graviditet forekommer, hvilket kun er muligt ved præmenopause, er niveauet ganske lavt. Men med overgangsalderen, afhængigt af hvor længe den sidste menstruation er gået, er der en betydelig stigning efterfulgt af et lille fald. Dynamikken og årsagerne til LH-udsving er nøjagtig den samme som beskrevet i tilfælde af FSH.

Norm, og hvad der truer dets øgede og faldende niveau

Normen for LH med overgangsalderen i forskellige perioder er fra 5 til 60 mU / l. De maksimale værdier for denne indikator observeres i fravær af menstruation i menopausefasen. Som for FSH kan den forblive på dette niveau i flere år, indtil kroppen tilpasser sig nye forhold og derefter gradvis falder til 20 mU / l.

Men den absolutte indikator for dette hormon, især i den indledende periode med ændringer i overgangsalderen, skal sammenlignes med FSH-værdien. Det betragtes som normalt, hvis det er lidt bagved antallet af et andet hormon. Hvis dette ikke er tilfældet, taler de ikke om overgangsalderen, men om patologier: polycystisk eller æggestokkers udmattelse, tumorer, nyresvigt og andre.

En anden markant stigning i LH-niveauer indikerer sådanne forhold:

  • Hypofyse- og ovariedysfunktion.
  • Når du tager medicin (clomiphen, spironolacton).

Et fald i niveauet af dette hormon signaliserer sådanne patologier eller er en konsekvens af:

  • Hypofyse eller hypothalamus fungerer ikke.
  • Corpus luteum mangel.
  • Forøget hypofyseudskillelse af prolactin.
  • Fedme.
  • Anorexia nervosa eller stress.
  • Dårlige vaner.
  • Brug af medicin: digoxin, megestrol, progesteron.

Sådan bringes tilbage til det normale

LH reagerer let på ændringer i kroppen. For at normalisere det skal du opgive rygning, alkoholmisbrug. Det skal være afbalanceret, inklusive alle mineraler og vitaminer, der er nødvendige for kroppen.

Det er vigtigt at føre en aktiv livsstil, skiftevis fysisk aktivitet med en god hvile for at undgå stress. Som i det foregående tilfælde ordinerer lægen om nødvendigt et hormonudskiftningskursus for lægemidler, der varer op til seks måneder.

Sådan slipper du for menopausesymptomer,

Afvigelse fra normen

Afkodning af gynækologiske tests for hormoner skal foretages af den læge, der sendte til laboratorieundersøgelsen. Afvigelse af koncentrationen af ​​et stof indikerer visse patologier:

  1. LH sikrer den normale funktion af det kvindelige reproduktionssystem. Dets høje indhold er forbundet med hypofunktion eller polycystisk æggestokk, tidlig menopause. Skader, tumorer, ubalanceret ernæring, fysisk overbelastning medfører et fald i stofmængden.
  2. FSH er ansvarlig for sekretion af østrogen, æggestokkes sundhed. Forsinket pubertet, inflammatoriske processer i kønsorganerne, frigiditet, infertilitet indikerer mangel på dette hormon.
  3. Estradiol er det største kønshormon hos kvinder. Under overgangsalderen, med overgangsalderen, falder dens mængde kraftigt. Manglen på dette stof hos kvinder i den fødedygtige alder forårsager krænkelser af livmoderkredsløbet, dysfunktion i livmoderen, æggeledere, afvigelser i udviklingen af ​​kønsorganerne.
  4. Prolactin er ansvarlig for funktionen af ​​brystkirtlerne, sikrer deres dannelse og vækst hos piger og stimulerer amning hos kvinder i arbejdsmarkedet. Et højt indhold af dette stof indikerer ovarial dysfunktion, autoimmune patologier, skjoldbruskkirtlen patologier.

Hvilke prøver skal bestås

For at kontrollere kroppens hormonelle niveau ordineres en omfattende blodprøve af en endokrinolog. Det udføres på tom mave, 10 timer før dette, skal du afstå fra at spise, og dagen før proceduren, opgive rygning, alkohol, samleje og fysisk stress. Specialisten på dette tidspunkt annullerer også indtagelse af hormonelle medikamenter.

Normalt udføres disse tests i forskellige faser af menstruationscyklussen, og tidspunktet for den højeste aktivitet for hvert teststof vælges. I en uregelmæssig cyklus gentages disse procedurer med regelmæssige intervaller..

Aldersrelateret hormontilpasning er en fysiologisk proces, der ikke varer et eneste år, hvilket ikke kan undgås. En kvantitativ ændring i niveauet af hormoner er rent individuel og kræver nøje overvågning, især hvis disse udsving er smertefulde. Rettidig bemærkede afvigelser af kvindelige hormoner fra normen giver lægen mulighed for at bestemme deres årsag og ordinere den passende behandling.

Normale resultater

På laboratoriet tages blod til biokemi fra en vene på tom mave om morgenen. Gunstige dage til test af hormoner betragtes som 5-7 dage fra starten af ​​menstruationen. For at få normale resultater anbefales det ikke at drikke alkohol, gennemgå stress og øget fysisk anstrengelse en dag før bloddonation.

Normen for hormoner er alle de tal, der falder inden for det specificerede interval. Hvis patienten får et resultat, der overskrider værdien, eller omvendt, skal du ikke stille en diagnose. Det er nødvendigt at diskutere med lægen planen for yderligere behandling.

Laboratoriet giver resultaterne, som vil indikere hormonerne hos kvinder, tabellen er skrevet i kommentarerne til undersøgelsen.

Skjoldbruskkirtelhormoner

Oftest observeres sygdomme i denne del af det endokrine system hos det svagere køn. Selv med et godt helbred hos kvinder kan normen gå ud over på grund af stressede situationer af personlig eller professionel karakter..

Vigtig information: Tabel over østradiolnormer hos kvinder efter alder og for, hvad hormonet er ansvarligt

Triiodothyronin (T3)2,6 - 5,7 pmol / l.
Thyroxin (T4) fri0,7 - 1,48 ng / dl.
AT-TG (antistoffer mod thyroglobulin)0 - 4,11 enheder / ml.

Ud over bloddonation på laboratoriet kan lægen sende emnet til ultralyd.

Hypofysehormoner

Beliggende i centrum af hjernen frigiver hypofysen TSH i blodbanen, hvilket får skjoldbruskkirtlen til at skabe T3 og T4. Derfor begynder thyroideaundersøgelser ofte med det.

TTG0,4 - 4,0 mU / L.
FSH (follikelstimulerende)Fase 1 MC (follikulær) - 3,35 - 21,63 mU / ml;
2 fase (luteal) - 1,11 - 13,99 mU / ml;

Fra starten af ​​overgangsalderen - 2,58 - 150,53 mU / ml;

Op til 9 år - 0,2-4,2 mU / ml.

LH (luteinisering)Den follikulære fase - 2,57 - 26,53 mU / ml;
Luteal fase - 0,67-23,57 mU / ml;

Fra starten af ​​overgangsalderen - 11,3 - 40 mU / ml;

Op til 9 år - 0,03 - 3,9 mU / ml.

prolaktin1,2 - 29,93 ng / ml.
ACTH (adrenocorticotropic)9 - 52 pg / ml.

Kønshormoner

Testosteron produceres også i små mængder hos kvinder. Deltager i reguleringen af ​​kønshormoner og tillader ikke udvikling af sekundære seksuelle egenskaber. Normen hos kvinder er forskellig fra mænd.

Testosteron0,38-1,97 nmol / l.
ProgesteronFollikulær fase - 1,0 - 2,2 nM / L;
Luteal fase - 23,0-30,0 nM / L;

Postmenopause - 1,0-1,8 nM / L.

EstradiolFollikulær fase - 198-284 pM / L:
Luteal fase - 439-570 pM / L;

Fra starten af ​​overgangsalderen - 51-133 pM / L.

Indikatorer for overtrædelse af normen for kvindelige hormoner:

  • uregelmæssig MC (eller dens fravær);
  • irritabilitet;
  • seksuel dysfunktion;
  • problemer med at sove.

I sådanne tilfælde skal du konsultere en gynækolog-endokrinolog.

Adrenalhormoner

Som mange andre reguleres de af hypofysen. Placeret over de øverste poler i nyrerne, er involveret i produktionen af ​​mere end 50 hormoner i blodet. De vigtigste af dem er angivet i tabellen:

DEA-s (dehydroepiandrosteronsulfat)810-8991 nmol / L.
Cortisolfor børn under 16 år - 3-21 mcg / dl, for en voksen - 3,7-19,4 mcg / dl.
aldosteron35 - 350 pg / ml.

Andre symptomer på hormonsvigt hos kvinder

Når prolactin-niveauerne er forhøjet, kan der forekomme acne i ansigtet og nakken og endda på ryggen..

  1. På den anden side kan unormale østrogenniveauer i kroppen forårsage pletter og misfarvning af huden. Dette skyldes stimulering af melanocytter for at øge produktionen af ​​farvestof, hvilket er en direkte årsag til pletter på huden..
  2. I modsætning hertil fører et overskud af androgener - mandlige hormoner - til en stigning i talgproduktionen, som ophobes i hudens porer..

Forhøjede niveauer af androgener i den kvindelige krop kan også føre til hirsutisme, som manifesteres ved tilstedeværelsen af ​​mørkt hår på steder, der er karakteristiske for mænd. For eksempel: på maven, hofter, bagdel, korsryg og ansigt. I en blødere form kan dannelsen af ​​en bart være i intens - mørkt hår på arme og ben.

Årsagen til overdreven fedme kan være insulinresistens. Denne tilstand manifesteres af kroppens følsomhed over for insulin - et hormon produceret af bugspytkirtlen, som er ansvarlig for at regulere blodsukkeret.

I processen med pancreasinsulin er det nødvendigt at producere mere end den standardmængde, der var beregnet til for at opretholde blodsukkerniveauet på det ønskede niveau. Overskydende insulin medfører vanskeligheder med at forbrænde fedt. Derudover forårsager store mængder insulin svingninger i blodsukkeret, og de forårsager en konstant sultfølelse.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Dette hormon er en af ​​de vigtigste regulatorer for thyroideafunktion. Indikationer til test for TSH-niveau er tilstedeværelsen af ​​amenoré, forsinket seksuel eller mental udvikling, myopati, hårtab, infertilitet, fedme, menstruationsuregelmæssigheder osv..

En blodprøve for TSH kan udføres fra den tredje til den ottende eller fra den nittende til den 21ogste dag i cyklussen.

Et forhøjet niveau af hormonet observeres i nærvær af thyrotropin, basofile hypofyse adenomer, syndromer med ukontrolleret sekretion af TSH, resistens mod TSH, juvenil hypothyroidisme, primær og sekundær hypothyreoidisme, svær gestosis, efter hæmodialyse, ektopiske lungetumorer, med hypofysetumorer, baggrund af anticonvulsant terapi, betablokkerterapi, behandling med amiodarone ®, rifampicin ® jernpræparater osv..

Et lavt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon observeres hos patienter med giftig struma, tyrotoksisk adenom, hypofyseskader, sult, svær stress, autoimmun thyroiditis, til behandling af steroider, cytotoksiske lægemidler, thyroxin ® osv..

Hormoner i hypofyse-hypothalamisk region

Dette inkluderer prolactin, somatotropin, TSH, ACTH og andre. Identificeringen af ​​denne gruppe af biologisk aktive stoffer er især vigtig, fordi denne afdeling for det første regulerer hele det resterende hormonelle system, og for det andet med hypersekretion af hormoner i dette område en sådan farlig endokrin patologi som en hypofyse tumor.

Foruden hormoner har hypofysen og hypothalamus neurotransmittere (neurohormoner): dopamin, norepinephrin m.fl. Laboratorietest for deres kvantitative eller kvalitative indhold er ikke ordineret. Deres diagnose er et spørgsmål, der er bekymret for neurologer, psykoterapeuter eller psykiatere baseret på informationen fra patienten. Undersøgelsen af ​​niveauet for alle andre hormoner udføres af specialister fra endokrinologer.

Follikelstimulerende hormonanalyse

Det normale niveau af follikelstimulerende hormon er nødvendigt for at stimulere modningen af ​​kimceller, syntese og sekretion af østrogener for at sikre fuld modning af follikler, indtræden af ​​ægløsningsfasen.

Bloddonation på niveau med det follikelstimulerende hormon er nødvendigt den fjerde-sjette eller nittendeogogtyvende dag i cyklussen.

Forøget FSH kan observeres med utilstrækkelig funktion af gonaderne, dysfunktionel uterusblødning, menopausale lidelser, nyresvigt, hypofyse tumorer, basofile hypofyse adenomer, endometrioide ovariecyster, æggestokkens udmattelsessyndromer osv..

Niveauet af hormonet kan også stige ved behandling med ketoconazol, levodopa, nafarelin, naloxon, pravastatin, tamoxifen osv..

Et fald i hormonniveauer kan observeres ved sekundær hypothalamisk amenoré, hypogonadotropisk hypogonadisme, fedme, blyforgiftning, Sheehans syndrom, hyperprolactinæmi, steroidbehandling, carbamazepin, tamoxifen, somatotropisk hormon, valproinsyre og gonadotrophin rindonidotin, gonadotropin,.

Hvilke symptomer ledsages

Krænkelse af funktionen af ​​det hormonelle system kan mistænkes på egen hånd, hvis du ved, hvilke ændringer i helbred og adfærd de forårsager.

  • kropstemperatur holder konstant på ca. + 37 ° C;
  • dårlig søvn, tidlig opvågning;
  • forkortelse, forlængelse af blødningsperioden, forsinkelse;
  • stigning eller fald i blodtab;
  • udseendet af smerter, hævelse i brystkirtlerne;
  • uforklarlig hurtig vægtøgning eller -tab;
  • hovedpine, svimmelhed, døsighed, ubehag;
  • følelsesmæssig ustabilitet - årsagsløs latter, aggression eller gråd;
  • huden mister sin elasticitet, dens farveændringer, hår og negle bryder, eksfolierer;
  • strækmærker vises på kroppen uden nogen åbenbar grund - ikke under graviditet uden pludselige vægtændringer;
  • manglende forekomst af graviditet med konstante forsøg og ønske, manglende evne til at bære fosteret;
  • nedsat seksuel lyst;
  • hurtig puls, ubehag i hjertet;
  • blodtrykket falder.

De indikerede tegn på svigt i den hormonelle baggrund er de hyppigste, og deres sværhedsgrad afhænger af kroppens individuelle egenskaber. Det er umuligt at ignorere dem, fordi i mangel af tilstrækkelig terapi kan følgende negative konsekvenser forekomme:

  • øget risiko for bækkenbetændelse;
  • forstyrret psyko-emotionel tilstand;
  • kronisk træthedssyndrom udvikler sig;
  • rynker vises, udseendet forværres;
  • knogler og led bliver tyndere, risikoen for dislokationer, brud øges;
  • neoplasmer i livmoderen, æggestokkene og brystkirtler af godartet og ondartet art kan forekomme;
  • arbejdet i indre organer forværres;
  • blodsukkeret stiger.

En god specialiseret endokrinolog vil hjælpe med at gendanne sundhed og tage kontrol over hormoner..