Endokrinologi: symptomer, diagnose og behandling. Vi går til endokrinologens udnævnelse

"Skæbnens kirtler." Så i det gamle øst kaldes engang det mystiske endokrine system.

I dag er vi på aftale med en læge, der behandler sygdomme i dette system. Vores faste konsulent, endokrinolog-klinikekspert Borisoglebsk, Kalinina Olga Arkadevna, fortalte os om endokrinologi og dens opgaver.

- Olga Arkadievna, som er en endokrinolog, hvilke sygdomme diagnosticerer og behandler han?

Dette er en specialist, der beskæftiger sig med patologier i de endokrine kirtler eller ellers - det endokrine system.

De endokrine kirtler har ikke udskillelseskanaler og udskiller stoffer direkte i blodet.

I mange århundreder blev det antaget, at nervesystemet spiller en nøglerolle i kontrollen af ​​den menneskelige krop. Men et eller andet link var ikke nok til at forklare alt. Det endokrine system skjulte så nøje sine hemmeligheder, at forskere først var i stand til at åbne det i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Funktionen af ​​hele organismen afhænger af, at det endokrine system fungerer korrekt. Og denne "grå kardinal" kan gøre en masse problemer, hvis du ikke respekterer ham.

Hvad behandler en endokrinolog? De mest almindelige lidelser, som denne læge henvises til, er diabetes mellitus, fedme og skjoldbruskkirtlen. Hormonaktive tumorer i binyrerne, gonader osv. Er mindre almindelige..

Hvorfor henviser en endokrinolog en patient til hypofyse-MR? Siger overlægen for "MR-ekspert Lipetsk"

Volkova Oksana Egorovna

- Behandler en specialiseret endokrinolog både voksne og børn? Eller er der forskel mellem en voksen og en pædiatrisk endokrinolog?

Der er en forskel - både formelle og lovlige og i særprægene ved endokrine sygdomme hos børn og voksne.

Hypothyroidisme Rivning af masken fra sygdommen sammen med Kalinina Olga Arkadievna

- Hvad sker der med den menneskelige krop, når det endokrine system svigter?

Det endokrine system sammen med nervesystemet har en bred regulerende virkning på næsten alle organer. Derfor, med krænkelser af dens funktion, er ændringer uden overdrivelse globale.

Et specifikt eksempel: med patologier i skjoldbruskkirtlen kan humør, blodtryk, hjerterytme, hudtilstand, fordøjelses- og urinveje ændres. De der. der er ingen "lokalitet" med nederlag: manifestationer kan bemærkes fra ethvert systems side, og sjældent vil en af ​​dem ikke blive påvirket.

- Hvilke forstyrrelser i det endokrine system generer russerne oftest? Er der en regional specificitet for endokrine sygdomme??

Den mest socialt signifikante sygdom i verden og i Rusland er diabetes. Ifølge temmelig nylige data fra 2016 oversteg antallet af sådanne patienter 4 millioner mennesker med en tendens til yderligere at stige. Når man taler om distrikter, er de første steder besat af de centrale, nord-vestlige, sydlige, Volga og Ural føderale distrikter. Mindst af al diabetes forekommer i Nordkaukasusregionen, Sibiriske distrikter og Fjernøsten.

Hvordan kan man identificere og helbrede diabetes? Siger endokrinologen "Clinic Expert Tula"

Udødelig Lyubov Nikolaevna

I forhold til nogle skjoldbruskkirtelpatologier, nemlig autoimmune læsioner og kræft, blev det bemærket, at den højeste forekomst af disse sygdomme er bemærket i regioner, der er tættere på Chernobyl-katastrofeområdet. Disse er regionerne Tula, Bryansk, Oryol, Kaluga.

Hvad angår struma, blev den i Den Russiske Føderation fundet i mere end 1 million mennesker. Generelt, hvis vi taler mere globalt, er næsten hele vores lands territorium iodmangel.

Hvordan kan man bestemme, at kroppen mangler jod? Læs mere

Ledere inden for fedme er Nenets Autonome Okrug, Altai Krai og Penza Oblast.

- Hvem er i fare for endokrine lidelser?

I forhold til fedme er dette mennesker, der fører en stillesiddende livsstil og har en arvelig disposition.

I henhold til skjoldbruskkirtelens patologi er det først og fremmest mennesker, der bor i regioner med ”ekko” af Tjernobyl-tragedien. Af særlig betydning er det faktum at bo i regioner med iodmangel. For fairness, bemærker jeg - disse inkluderer næsten hele Russlands territorium.

I forhold til diabetes såvel som overvægt er fysisk inaktivitet, overspisning eller underernæring (fastfood osv.) Og en arvelig disponering vigtig.

Er det muligt at tabe sig i supper? Siger terapeut og ernæringsfysiolog "Clinic Expert Stavropol"

Maltseva Valentina Sergeevna

- Sygdomme i det endokrine system påvirker oftere mænd eller kvinder, og om der er kvindelige og mandlige endokrine sygdomme?

Det afhænger af den specifikke patologi. For eksempel er autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme mere almindelige hos kvinder. For diabetes og fedme er forholdet stort set det samme med en lille overvægt af kvinder.

Det er kun muligt at tale om rent kvindelige og mandlige patologier, når det drejer sig om en krænkelse af æggestokkens hormonfunktion eller følgelig testiklen (for eksempel hormonaktive tumorer i disse organer).

Hvad kan føre til udvikling af cyster på æggestokkene? Siger gynækologen "Klinikekspert Smolensk"

Mikhailova Oksana Vasilievna

- Olga Arkadyevna, fortæl mig, hvornår du ikke kan undvære en endokrinolog? Hvilke symptomer har du brug for at se en endokrinolog med??

Tegnene på endokrine sygdomme er ekstremt forskellige. Det er tør mund og tørst. Udskillelse af en større mængde urin end normalt. Vægtøgning eller omvendt vægttab. Tørhed, hårtab; sårbarhed af negle; kløe i huden, dens tørhed eller omvendt svedtendens. Tendens til forstoppelse eller diarré. Apati, depression eller kort temperament, irritabilitet, aggressivitet. Rystende hænder. Udseendet af en "ujævnhed", "knude" i nakken (enhver ændring i dens form). Hovedpine, især ledsaget af synshandicap. Menstruationscyklusændringer; seksuel handicap; manglende evne til at blive gravid. Trykket falder; en hyppigere eller sjælden hjerteslag; søvnforstyrrelser osv.

De mulige årsager til erektil dysfunktion hos mænd fortælles af urologen Clinic Expert Kursk

Devyatkin Alexander Alexandrovich

- Hvad er forskellen mellem en endokrinolog og en gynækolog-endokrinolog? Sådan afgør du, hvilken af ​​specialisterne du har brug for for at komme i receptionen?

Gynækologer-endokrinologer er hovedsageligt involveret i behandlingen af ​​infertilitet, menstruationsforstyrrelser forårsaget af ovariepatologi. Alle andre organer med intern sekretion er endokrinologens kompetence.

Endometriose eller "århundredets gåte": hvor farlig er denne diagnose for kvinder? Siger gynækologen "Clinic Expert Tula" Malafeeva Olga Evgenievna

Der er også situationer, hvor en kvinde oprindeligt henvender sig til en endokrinolog. Hvis der påvises en endokrin patologi under undersøgelsen, der nøjagtigt er forbundet med funktionssvigt i æggestokkene, henvises kvinden til en gynækolog-endokrinolog.

- Hvilke diagnostiske metoder bruges i endokrinologi?

Diagnose af endokrine sygdomme er baseret på klager, en detaljeret historie, undersøgelsesdata og laboratorie- og instrumentale metoder til forskning.

Laboratorietest inkluderer generelle kliniske og biokemiske blod- og urinprøver samt bestemmelse af hormonelle niveauer.

Af de instrumentelle metoder anvendes ultralyd, CT, MR, radiografi, i nogle tilfælde fibrogastroskopi.

Hvornår er en ultralyd af skjoldbruskkirtlen en nødvendighed? Lægen for ultralyddiagnostik "Expert Orenburg Clinic" siger Anna Poskrebysheva

Ifølge indikationer udnævnes konsultationer af beslægtede specialister - især en øjenlæge, neurolog, gynækolog, urolog.

- Behandling af endokrine sygdomme og hormoner er altid synonym?

Ikke altid. For at kompensere for manglen på iod i kroppen kan for eksempel jodholdige præparater anvendes. Med hyperthyreoidisme foreskrives undertiden radioaktivt jod eller thyreostatika. De har intet at gøre med hormoner..

Du skal dog ikke være bange for hormonerstatningsterapi, når det virkelig er nødvendigt. For eksempel i tilfælde, hvor der ikke er nok hormon i kroppen, eller det er helt fraværende. I disse tilfælde er brugen af ​​visse hormoner absolut nødvendig, da de er en integreret del af en persons normale fysiologi. Det faktum, at de findes i form af medicin, betyder ikke, at de er dårlige: Deres handling er identisk med den naturlige. Dette er godt og nødvendigt, fordi det giver dig mulighed for fuldstændig at kompensere for deres mangel på kroppen..

- Synes du, at en endokrinolog skal besøges som en forebyggende foranstaltning?

Jeg vil udskrive flere kategorier, som dette er obligatorisk for. Disse er for det første de kvinder, der planlægger en graviditet såvel som gravide.

Hvilken diagnostik skal der udføres under forberedelse til graviditet? Læs her

Til forebyggelse anbefales det at bestemme niveauet af sukker i blodet, især efter 45 år, såvel som for personer, der er overvægtige og overvægtige.

- Hvad er det vigtigste råd, som en endokrinolog, kan du give vores læsere?

Glæd dig over livet, for på samme tid udskilles endorfiner - "hormoner af glæde". Beskyt dig selv mod stress - de producerer stoffer, der påvirker blodkar negativt. Men hvis du ikke kunne undgå stress, skal du give dig selv fysisk aktivitet: så du vil slippe af med disse skadelige stoffer hurtigst.

Prøv at spise rationelt, bevæg dig meget, oftere for at være i den friske luft. Og sørg for at lære dine børn disse principper..

Andre relaterede materialer:

Kalinina Olga Arkadevna

Uddannet ved Det Medicinske Fakultet, Voronezh State Medical Academy opkaldt efter N.N. Burdenko 2001.

I 2002 dimitterede hun fra praktikpladsen i "Terapi".

I 2005 gennemgik hun første omskoling i specialiteten "Endokrinologi".

Arbejder i øjeblikket hos Clinic Expert Borisoglebsk LLC, rådgiver inden for terapi, endokrinologi, ernæring. Han er vicegenerelæge for klinisk ekspertarbejde..

Hvad gør en endokrinolog?

Endokrinologi er en relativt ung gren af ​​medicinen, hvor det interessante område inkluderer undersøgelse af den anatomiske struktur og funktion af det endokrine system i den menneskelige krop (endokrine kirtler), syntetiseret af hormonkirtler og deres indflydelse på forskellige processer i kroppen. Undersøgelsen af ​​patologiske tilstande (sygdomme), der opstår som følge af forstyrrelser i det endokrine kirtelsystemets funktion, udvikling og implementering af diagnostiske, terapeutiske og profylaktiske metoder til sådanne sygdomme - alt dette er også inkluderet i endokrinologiens opgaver. Hvad behandler en endokrinolog??

I denne informationsartikel undersøger vi detaljeret spørgsmålet: "Endokrinolog - hvem er det, og hvad behandler?".

Hvem er en endokrinolog

Først og fremmest er en endokrinolog en specialist inden for endokrinologi med en højere medicinsk uddannelse på dette område. Derfor er en endokrinolog en læge, der behandler og diagnosticerer endokrinologiske sygdomme, dvs. sygdomme, der opstår på baggrund af forstyrrelse af de endokrine kirtler.

Det skal bemærkes, at endokrinologi er et ret bredt felt og ofte henviser til andre medicinske områder (for eksempel onkologi, nefologi, kardiologi, gynækologi, reproduktion osv.). Derudover er der en opdeling af dette område i flere områder. Derfor kan specialister inden for endokrinologi have et snævrere fokus:

  • Endokrinolog-androlog - en læge med speciale i forstyrrelser i funktionen af ​​de vigtige kirtler for mænd (testikler) og beskæftiger sig med diagnose og behandling af sygdomme, der opstår på baggrund af disse patologiske lidelser;
  • Endokrinolog-onkolog - en læge, der beskæftiger sig med ondartede tumorer i kirtlerne i det endokrine system;
  • En endokrinolog-gynækolog er en læge, hvis kompetence inkluderer sygdomme, der opstår på baggrund af en funktionsfejl i funktionen af ​​de kirtler (æggestokke), der er vigtige for kvinder;
  • Pædiatrisk endokrinolog - en læge, der beskæftiger sig med problemer med nedsat funktion af det endokrine system, hvilket fører til forskellige patologiske processer i barndom og ungdom (forsinket pubertet, udvikling osv.);
  • Endokrinologkirurg - en læge i det kirurgiske felt, der udfører radikale operationer for at fjerne kirtler eller godartede neoplasmer i det endokrine system;
  • Diabetolog - en snæverprofileret læge med speciale i behandling og diagnose af diabetes og sekundære patologiske processer, der udvikler sig på basis af diabetes;

Ovenstående liste er ikke komplet og er givet for at forstå den enorme udbredelse af endokrinologi som et afsnit. Hvis vi tager udgangspunkt i organer, der er inkluderet i påvirkningsområdet for endokrinologer, bør følgende liste fremhæves:

  • Skjoldbruskkirtel;
  • Binyrerne;
  • hypothalamus;
  • Testikler og æggestokke;
  • pancreas;
  • Hypofyse;
  • epiphysis;

Hvad gør en endokrinolog? Dernæst behandler vi dette spørgsmål..

Hvad gør en endokrinolog, og hvad gør han?

En endokrinolog kan udføre professionelle aktiviteter i medicinske institutioner med generel orientering (polyklinik, hospital), i specialiserede medicinske institutioner (endokrinologicenter), i kirurgiske afdelinger osv..

Hvad gør en endokrinolog? Funktionaliteten af ​​denne specialist inkluderer:

  • At give information og rådgivning til patienter og medicinsk personale i tilfælde, der er direkte relateret til hans specialisering
  • Udarbejdelse af en diagnostisk plan under hensyntagen til rationaliteten ved at bruge en eller anden diagnostisk metode til at få omfattende og tilstrækkelig information om patientens helbred på kort tid;
  • Analyse af de opnåede resultater under undersøgelsen og laboratorieundersøgelser, dekodning, vurdering af behovet for konsultation af en snæver specialist;
  • Diagnose;
  • Forberedelse af et behandlingsforløb, om nødvendigt henvisning af en patient til en specialist i kirurgisk profil til kirurgisk indgreb;
  • Korrektion af det terapeutiske forløb, om nødvendigt;
  • Udarbejdelse af en individuel deltagelsesplan for personer, der har gennemgået behandling;
  • Undersøgelse af personer i den postoperative periode;
  • Udarbejdelse af en individuel rehabiliteringsplan for hurtig gendannelse af sundhed i funktion og sundhed;

Hvad gør endokrinologen i receptionen? Endokrinologens udnævnelse er som følger:

  • Oprindeligt fører lægen en samtale med patienten, hvor han stiller spørgsmål relateret til sundhedsmæssige klager. Spørgsmål kan være forskellige og afhænger af den specifikke situation. Det er vigtigt at forstå, at jo mere nøjagtige og sandfærdige svarene på de stillede spørgsmål er, desto lettere er det for lægen at stille en diagnose, da de oplysninger, der er opnået under undersøgelsen, har diagnostisk betydning;
  • Inspektion I dette tilfælde afhænger det også af situationen. Hvad ser en endokrinolog på? Inspektion af gynækolog-endokrinolog finder sted i gynækologisk stol, og androlog-endokrinolog undersøger de ydre kønsorganer hos mænd og føler testiklerne. Hvis vi taler om en endokrinolog med en generel profil, vil lægen nødvendigvis vurdere hudvævets tilstand, bede dig om at lægge dine hænder frem og sprede dine fingre, palpere området af skjoldbruskkirtlen og lymfeknuder;
  • Måling af vægt og højde, vurdering af kropsproportionalitet;

Ved undersøgelse kontrollerer endokrinologen tilstanden i håret, talgkirtler osv. Inspektion og palpation gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen / fraværet af indirekte tegn på forstyrrelse af det endokrine system, men en fuldstændig diagnose er kun mulig efter en instrumental og hardware-undersøgelse og -analyse.

Bemærk. I nogle tilfælde er diagnosen mulig efter en samtale, undersøgelse og palpation, da helheden af ​​de opnåede oplysninger i disse faser er tilstrækkelig, men en erfaren læge vil under alle omstændigheder ordinere en analyse.

Hvilke diagnostiske metoder og laboratorieundersøgelser kan være nødvendige:

  • CT-scanning;
  • Analyse af urin og blod for hormonelle niveauer;
  • UAC;
  • MR scanning;
  • Blodprøver for sukker;
  • Kernemagnetisk tomografi;
  • Blodkemi;
  • Thyroid-scintigrafi
  • Biopsi;
  • Glucosetolerance test;
  • Radioisotop-scanning af skjoldbruskkirtlen;
  • Røntgenundersøgelse;
  • densitometri;
  • Glykosyleret hæmoglobin;

Hvad lægen behandler en endokrinolog

Sygdomme inden for kompetencen hos endokrinologens læge har en vis opdeling efter udviklingskriteriet:

  • Sygdomme, der opstår som følge af en forstyrrelse i funktionen af ​​sekretionsorganet (primært);
  • Sygdomme, der opstår på baggrund af patologiske forstyrrelser i andre indre organer og medfører forstyrrelser i det endokrine system (sekundært);

Hvad endokrinologen behandler:

  • Diabetes mellitus er en patologi forårsaget af destabilisering af funktionen af ​​Lingerhans-holmene (i bugspytkirtelens hale), hvilket fører til mangel på insulin i kroppen og nedsat glukoseoptagelse, mod hvilken hyperglykæmi udvikler sig (en konstant stigning i glukose);
  • Akromegali er en patologi, der opstår på grund af nedsat funktion af den forreste hypofyse, hvilket fører til øget syntese af væksthormon. Dette fører til en uforholdsmæssig stigning i knogler og brusk, især ansigtsområdet, samt udvikling af andre unormale fænomener;
  • AIT (autoimmun thyroiditis) er en kronisk thyroideainflammation af en autoimmun oprindelse. Følgelig opstår det på baggrund af delvis mangelfuldhed i kroppens naturlige forsvarssystem;
  • Acne, acne og andre hudproblemer (kan være et resultat af forstyrrelse af de endokrine kirtler, især på grund af puberteten hos unge);
  • Hypothyreoidisme er en sygdom, der kan udvikle sig på baggrund af AIT, men forekommer dog ofte som en uafhængig sygdom. Det er kendetegnet ved en mangel i kroppen af ​​hormoner syntetiseret af skjoldbruskkirtlen (thyroxin, triiodothyronin);
  • Skjoldbruskkirtelplasi / hypoplasia - en patologi, der er karakteriseret ved unormal udvikling (underudvikling af en del) / formindskelse (størrelsesafvigelser fra normen);
  • Itsenko-Kising sygdom er en patologi, der er kendetegnet ved øget syntese af adrenokortikotropisk hormon på grund af en krænkelse af binyrerne (deres cortex). Mere almindelig hos kvinder (5 gange);
  • Gynecomastia - en patologisk forstørrelse af mælkekirtlerne hos mænd;
  • Morris syndrom - en medfødt lidelse i det endokrine system, der fører til nedsat seksuel udvikling (hos mænd);
  • Klinefelters syndrom er en arvelig patologi, det forekommer ret ofte blandt den mandlige befolkning (mandlig sygdom), indtager 3. plads i hyppighed efter skjoldbruskkirtelsygdom og diabetes. Det er den mest almindelige årsag til infertilitet hos mænd, gynecomastia, hypogonadisme osv.;
  • Diabetes insipidus er en sygdom, der opstår på baggrund af nedsat funktion af hypothalamus eller hypofysen, kendetegnet ved en stærk og konstant tørst såvel som høj urinproduktion (polyuria);
  • Hirsutism er en sygdom, der er kendetegnet ved overdreven hårvækst på en kvindes krop i henhold til den mandlige type;
  • Fedme (kan forekomme på baggrund af hormonel ubalance);
  • Endemisk struma - en patologi, der er kendetegnet ved en stigning i skjoldbruskkirtlen på grund af jodmangel;

Derudover behandler endokrinolog forstyrrelser i calciummetabolisme, binyreinsufficiens, ondartede / godartede tumorer i de endokrine kirtler, Burnets syndrom, mandlig, kvindelig infertilitet, seksuel impotens, menopausalt syndrom og meget mere.

Når du har brug for at kontakte en endokrinolog

Du kan selv gå til endokrinologen ved at aftale en medicinsk institution (betalt / gratis), eller du kan få en henvisning fra en bred specialist (for eksempel en terapeut).

Et besøk til en endokrinolog anbefales, når følgende symptomer og situationer vises:

  • Tilstedeværelsen af ​​årsagsløse udtalte udbrud af aggression, der passerer hurtigt nok;
  • Tilstedeværelsen af ​​kløe i slimhinder og hudvæv uden ledsagende unormale udslæt;
  • Udseendet af forskellige inflammatoriske processer på huden bemærkes, som behandles ret kraftigt og i lang tid og derefter vises igen;
  • Rystende lemmer;
  • Tilstedeværelsen af ​​vedvarende svaghed, døsighed, hurtig træthed;
  • Hurtig hjerteslag;
  • Hopper i kropsvægt uden nogen åbenbar grund;
  • Krænkelse af den normale søvnrytme, søvnløshed;
  • Dårlig tilstand af hår på hovedet, negleplade;
  • Diagnosen infertilitet;
  • Symptomer på hirsutisme eller gynecomastia er til stede;
  • Høj sved;
  • Nedsat / øget appetit;
  • Svigt i menstruationscyklussen, kraftig blødning under menstruationen;
  • Smerter i de nedre ekstremiteter osv.;

Der er faktisk mange symptomer på hormonforstyrrelser, og mange af dem er ikke-specifikke.

Hvad endokrinologen ser på

En endokrinolog er involveret i diagnose, behandling og forebyggelse af sygdomme forbundet med det endokrine system. Hormonelle lidelser kan føre til alvorlige patologier, og for at forhindre dette er det nødvendigt at søge hjælp fra en endokrinolog på en rettidig måde. Kun en læge kan udføre en komplet diagnose, etablere en nøjagtig diagnose og ordinere en effektiv behandling.

hvad endokrinologen ser på

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898542 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg? fit = 807% 2C536 & ssl = 1? v = 1572898542 "src =" http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e%60ndokrinolog.jpg " alt = "hvad endokrinologen ser på" bredde = "807" højde = "536" />

Hvornår skal man kontakte en endokrinolog

Endokrinologkonsultation er nødvendig, hvis følgende tilstande forekommer:

  • Konstant følelse af træthed;
  • Irritabilitet, nervøsitet;
  • Pludselige ændringer i vægt;
  • Menstrual uregelmæssigheder;
  • Hårtab;
  • Kropshårvækst;
  • Forøget svedtendens;
  • Hopper i blodtryk;
  • Søvnforstyrrelser;
  • Problemer med undfangelse.

Hvad endokrinologen ser på

Enhver aftale med en endokrinolog begynder med en medicinsk historie. Lægen lytter til patientens klager, undersøger hans medicinske journal, hvis den er tilgængelig og stiller afklarende spørgsmål. Specialisten kan være interesseret i hvilke sygdomme patienten var syg i barndommen, om der er pårørende, der lider af sygdomme i det endokrine system.

Det er også nødvendigt at besvare spørgsmål om hvornår nøjagtigt de forstyrrende symptomer startede, og hvad der gik forud for deres udseende. Endokrinologen måler derefter patientens højde og vægt, blodtryk og blodsukker ved hjælp af en blodsukkermåler. Obligatorisk undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og lymfeknuder.

Nogle gange, lige under konsultationen, foreslår lægen, at patienten gennemgår en ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Det er bedre at udføre en undersøgelse med det samme, hvilket sparer tid. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen kræver ikke nogen forberedelse, derfor kan den udføres, selvom patienten ikke forberedte sig til undersøgelsen.

Nogle gange kan der foreskrives andre undersøgelser til patienten, for eksempel MR, CT, biopsi..

Ud over ultralyddiagnostik ordinerer lægen levering af test for hormoner i skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen og binyrerne:

Efter at have modtaget resultaterne af testene, skal du gå til endokrinologen for en anden aftale. Lægen vil dechiffrere resultaterne og bestemme, hvilken sygdom patienten er bekymret for. Herefter ordineres et behandlingsforløb..

Hvad ser en endokrinolog på hos gravide kvinder?

Ofte får gravide kvinder ordineret en endokrinolog-konsultation for at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen og hormonelle niveauer. Under graviditet forekommer hormonelle ændringer i kroppen, og nogle lidelser kan have negativ indflydelse på fosterets udvikling såvel som kvindens velvære.

Ved aftalen undersøger og mærker lægen skjoldbruskkirtlen, måler niveauet af glukose i blodet ved hjælp af et glucometer, måler blodtrykket samt patientens højde og vægt. Derudover ordinerer endokrinologen til den gravide kvindes skjoldbruskkirtelhormonetest samt en ultralydscanning..

Næsten alle gravide får ordineret en glukosetoleransetest, fordi i en fødselsperiode er en kvinde i fare på grund af ændringer i den metaboliske proces. Gravide kvinder har ofte svangerskabsdiabetes mellitus, som kræver vedligeholdelsesbehandling..

Hvis patienten inden graviditeten led af diabetes mellitus eller anden endokrin sygdom, har hun brug for omhyggelig kontrol af endokrinologen under hele graviditeten. I sådanne tilfælde udføres der regelmæssigt en blodsukkertest samt en undersøgelse og ultralyd af skjoldbruskkirtlen..

fund

Regelmæssige undersøgelser af en endokrinolog kan forhindre udvikling af alvorlige sygdomme i det endokrine system. Og i nærvær af sådanne sygdomme er det nødvendigt at observere en læge for at overvåge sundhedstilstanden og forhindre komplikationer.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

Hvorfor har mænd brug for en endokrinolog?

Del dette:

Der er en sådan misforståelse, at en endokrinolog er en læge, der behandler diabetes og en skjoldbruskkirtel, og en androlog er nødvendig for dem, der har problemer med erektion. Ikke sandt! Her er et par punkter, der hjælper dig med at forstå, hvordan en endokrinolog vil hjælpe en mand, på hvilket tidspunkt man skal henvende sig til ham.

Den største mangel på mandlige kønshormoner - androgener - er ikke på nogen måde relateret til alder, og tegnet på disse problemer er langt fra nødvendigvis kun manifesteret ved problemer med erektion. Generelt kan testosteronmangel begynde meget tidligere: det vides, at mænds testosteronniveau starter fra cirka 30 år med 1,5-2% årligt. Der er mange grunde til dette. For eksempel er vi genetisk programmeret til at give afkom i en ung alder for at være i stand til at vokse det elementært. Plus med alderen, akkumuleres mange fejl i vores celler, og vi kan overføre dem til vores afkom, derfor er det ikke tilfældigt, at naturen hvert år reducerer vores frugtbarhed (evnen til at reproducere).

Niveauet af testosteron falder også under indflydelse af et aggressivt ydre miljø, hvis vi bor i en storby og oplever konstant stress, sover lidt og spiser forkert - alt dette påvirker også androgensniveauet negativt. Sammenligningsundersøgelser viser: uanset alder var testosteronniveauet hos mænd tidligere højere end nu. Endelig forkæler xenoestrogener sagen. Dette er stoffer, der kun ligner struktur med hormoner, men som følge af denne lighed ikke er i stand til at binde til østrogenreceptorer i celler, hvilket forårsager unødvendige manifestationer skadelige for mænd. Xenoestrogens udskiller plast (det kommer ind i kroppen med vand fra plastflasker og plastrør), de er indeholdt i husholdningskemikalier og byggematerialer (maling, lim, lak), fødevarebeholdere og produkter, der kommer i kontakt med plastemballage eller indeholder pesticider og konserveringsmidler.

Typiske symptomer på et fald i niveauet for mandlige kønshormoner og andre stofskifteforstyrrelser, som mænd ofte forklarer med andre årsager, betragtes som midlertidige og ubetydelige. Her er de:

- Svaghed, hurtig fysisk træthed og døsighed i løbet af dagen;

- Den såkaldte sæsonbestemte depression;

-Umotiveret og utilfreds med ens liv (den såkaldte midtlivskrise);

- Nedsat fysisk udholdenhed. Du kan f.eks. Bemærke dette ved at reducere resultaterne i gymnastiksalen;

- Nedsat muskelmasse og udseendet af fedt, især på maven. "Jeg er blevet mere solid," - siger mænd. Det menes, at dette sker, fordi de begyndte at bruge mere tid på kontoret og køre i en bil. Hvis man inden manden var i form og nu har fået fedtmasse, kan dette faktisk indikere et fald i androgensniveauet. Derudover er fedt et metabolisk aktivt væv, hvis enzymer omdanner testosteron til kvindelige kønshormoner. Det viser sig, at jo større procentdel fedt - jo mindre androgener;

- Nedsat seksuel lyst (libido). Dette manifesteres ikke nødvendigvis af åbenlyse problemer med erektion, men af ​​en ændring i seksuel adfærd. For eksempel når en mand plejede at have et omfattende seksuelt liv og nu siger, at han "er blevet mere diskriminerende." Faktisk er det ikke sådan: hvis der før var et stort behov for sex, kan et fald i dette behov indikere et fald i androgenens niveau;

- Erektioner om morgenen er blevet sjældne. Denne del af deres liv generer muligvis ikke mænd, da de mener, at hvis de stadig har evnen til at have sex, så er alt i orden. Men en mands erektion om morgenen er direkte relateret til niveauet af androgener, og ændringer indikerer et fald i niveauet af kønshormoner;

- Mangel på tidligere spontanitet og let bedring. Før jeg ville gå en tur eller anden fysisk aktivitet, men nu er manden blevet ligeglad med dem. Eller når en mand begynder at indse, at han er begyndt at miste grebet om erhvervslivet - dette kan også være et tegn på et fald i testosteron;

- Forøgelse af kropsfedt.

Og selvfølgelig har mænd såvel som kvinder brug for hjælp fra en endokrinolog til alle typiske endokrinologiske lidelser - skjoldbruskkirtelsygdomme, infertilitet og andre problemer. Men vi talte om dette separat i andre artikler..

Hvad androlog-endokrinologen bestemt ikke gør?

En androlog beskæftiger sig ikke med prostatitis, hverken kronisk eller akut. Dette problem håndteres af en urolog. Hvis du har mistanke om prostatitis, kan du spørge vores råd - vi vil rådgive dig til en god specialist i en venlig klinik. Androlog behandler bestemt ikke betændelsessygdomme i kønsorganet, som er ledsaget af sekretioner, udslæt, kløe. For eksempel er det bestemt ikke involveret i behandlingen af ​​seksuelt overførte sygdomme. Sådanne sygdomme behandles af en dermatovenerolog i hud- og venereologiske dispensære og anonyme rum.

Hvordan behandler en endokrinolog?

Hormonelle og metabolske lidelser i en mands krop korrigeres ikke kun ved udnævnelsen af ​​de såkaldte mandlige kønshormoner (testosteron). En endokrinolog ordinerer kønshormoner generelt (for eksempel kan mænd ordineres progesteron - en forløber for alle andre kønshormoner). Såvel som andre hormoner - for eksempel gonadotropiske hormoner, der regulerer sexkirtlernes funktion. Eller hormoner, der regulerer den generelle stofskifte i kroppen. Endokrinologen ordinerer også D-vitamin, Omega-3-lægemidler og korrigerer manglen på vitaminer og mineraler..

At tage testosteronpræparater er vejen til impotens.

For det første ordineres ikke testosteron til alle: endokrinologen tager altid højde for individuelle egenskaber. For eksempel, inden forskrivning af testosteronpræparater tager andrologen hensyn til patientens alder og hans fremtidige livsplaner. Hvis dette er en ung patient, og han planlægger at få et barn, vil han sandsynligvis få ordineret behandling, der vil bevare produktionen af ​​hans eget testosteron. For at gøre dette er der en speciel terapi, der stimulerer kroppens egne ressourcer. En sådan behandling påvirker hypofysen og hæmmer ikke kroppens egen funktion, men får kroppen til at producere sine egne hormoner og forbedrer sædproduktionen. Eller lægen ordinerer lave doser testosteron (for eksempel i form af en gel), som ikke reducerer produktionen af ​​sit eget hormon, men kun bringer dets koncentration i blodplasmaet til et fysiologisk niveau. En moden patient, der har opfyldt sine fulde reproduktionsplaner, og som ikke planlægger at få børn, er berettiget til at ordinere testosteronerstatningsterapi. Det vil hjælpe med at opretholde androgeneniveauet på det ønskede fysiologiske niveau. En sådan behandling vil naturligvis hæmme testiklernes funktion og have en præventiv virkning, men i dette tilfælde er det berettiget: Hvis funktionen allerede er ringere, giver det ingen mening at klæbe sig fast ved den og gemme den - den kan ignoreres og helt erstattes kunstigt. Men hvis ønsket kan patienten altid under tilsyn af en læge annullere en sådan behandling og vende tilbage til sin tidligere status.

Testosteron medikamenter og kræft tordenvejr.

Dette blev tidligere tænkt: mere præcist i 1941. I løbet af de næsten 80 år har viden om onkologi og effekten af ​​testosteron på tumorudviklingen ændret sig markant. Nylige undersøgelser viser det modsatte: det er testosteronmangel, der forårsager prostatacancer.

Hvorfor et normalt androgenniveau er vigtigt.

Et normalt niveau af androgener er vigtigt ikke kun fordi det beskytter mænd mod risikoen for at udvikle prostatacancer. Et normalt testosteronniveau hjælper ikke med at miste knogletætheden og modstår brud i voksen alder, har en positiv effekt på stofskiftet og bevarer muskelmassen. For ikke at nævne det faktum, at hormoner påvirker humør og aktivitet, for ikke at nævne opretholdelse af seksuel funktion og generelt en høj livskvalitet. Og niveauet af kønshormoner hjælper med at sikre, at en aldrende krop forbliver sund. Derfor er moderne hormonbehandling en del af anti-aging terapi for mænd og kvinder. Det vil sige, det er en mulighed for at bevare juridisk kapacitet - intellektuel og fysisk - indtil den sidste dag.

Pædiatrisk endokrinolog, hvem er det?

Hvilken type specialist er dette?

endokrinolog - er specialiseret i behandling, diagnose og forebyggelse af sygdomme i det endokrine system hos babyer. Endokrinologi er en videnskab, der studerer disse kirtler, virkningen af ​​hormoner og hormonel ubalance. Det endokrine system består af endokrine kirtler, der udskiller hormoner - kemikalier, der regulerer organers og systemers funktion. Disse inkluderer: skjoldbruskkirtlen, hypofysen, bugspytkirtlen, binyrerne og sexkirtler (gonader). I et kompleks kontrollerer de arbejdet i hele barnets krop og påvirker babyens udvikling og vækst. For eksempel regulerer hormoner, hvordan et barn vokser og modnes. Endokrine lidelser er en forskelligartet gruppe af sygdomme, der påvirker barnets vækst, udvikling og seksuelle funktioner.

Det er ekstremt vigtigt at overvåge tilstanden i det endokrine system gennem regelmæssige forebyggende undersøgelser. Oftest sender en børnelæge en aftale med en pædiatrisk endokrinolog, men vores medicinske center kan være en pædiatrisk gastroenterolog, immunolog eller dermatolog. Barnets endokrine system er ansvarlig for den hormonelle sfære af babyens helbred, hvorfor afhængigheden af ​​dets udvikling og vækst afhænger i vid udstrækning af dens tilstand. Uden rettidig behandling kan sådanne patologier føre til infertilitet eller demens i voksen alder. Vores endokrinologer har omfattende træning og erfaring i behandling af børn med endokrine lidelser og hormonelle problemer..

Hos nyfødte og spædbørn en endokrinolog er involveret i identifikation og behandling af medfødte patologier i det endokrine system, såsom hypofysefunktioner, problemer med bestemmelse af seksuel differentiering, nedsat glukose- og calciummetabolisme og skjoldbruskkirtelsygdomme.

Lav en aftale med lægen og se priserne på siden: Pædiatrisk endokrinolog.

Sygdomme, som endokrinologen behandler hos børn

Børns endokrinologer diagnosticerer og behandler følgende hormonelle forstyrrelser:

  • Stunted vækst,
  • Tidlig eller forsinket pubertet,
  • Forstørret skjoldbruskkirtel,
  • Hypofunktion og hyperthyreoidisme,
  • Hypo- eller hyperfunktion af hypofysen,
  • Hypo- eller hyperfunktion af binyrerne,
  • Usikkerhed mellem kønnene,
  • Ovarie- og testikelfunktion,
  • Lavt blodsukker (hypoglykæmi),
  • Fedme,
  • D-vitaminproblemer (raket, hypokalsæmi),
  • Hyper- eller hypokalsæmi, juvenil osteoporose,
  • Diabetes mellitus type 1 og type 2,
  • Medfødt adrenal hyperplasi,
  • Turner syndrom,
  • Klinefelter syndrom,
  • hypofyseinsufficiens,
  • adrenoleukodystrofi,
  • Lipidforstyrrelser,
  • Multiple endokrine neoplasier,
  • Polycystisk ovariesyndrom.

De vigtigste endokrine organer hos børn og deres funktioner

Binyrerne er placeret på toppen af ​​nyrerne. De adskiller sig i struktur: den højre kirtel er trekantet, og den venstre er i form af en halvmåne. Binyrerne producerer:

  • Kortikosteroider - hormoner involveret i stressreaktioner, der regulerer immunsystemet, betændelse.
  • Katekolaminer, såsom noradrenalin og adrenalin, frigives som respons på stress.
  • Aldosteron, som påvirker nyrefunktionen.
  • Androgener eller mandlige kønshormoner, inklusive testosteron, der regulerer udviklingen af ​​mandlige egenskaber, såsom ansigtshårvækst og en dybere stemme.

Hypothalamus er placeret lige over hjernestammen og under thalamus. Denne kirtel aktiverer og kontrollerer kroppens ufrivillige funktioner, inklusive vejrtrækning, hjerterytme, appetit, søvn, temperatur og døgncykler eller daglige rytmer. Hypothalamus forbinder nervesystemet med det endokrine system gennem den vedhæftede hypofyse.

Æggestokkene er placeret på begge sider af livmoderen hos piger. De udskiller hormonerne østrogen og progesteron. Disse hormoner fremmer seksuel udvikling, fertilitet og menstruation..

Testiklerne er placeret i pungen, under penis hos drenge. De udskiller androgener, hovedsageligt testosteron. Androgener kontrollerer pubertet, pubertet, ansigtshår, seksuel adfærd, libido, erektil funktion og dannelse af sædceller.

Bugspytkirtlen er placeret i bughulen og er både den endokrine kirtel og fordøjelsesorganet. Det producerer:

  • insulin til at regulere kulhydrat- og fedtstofskifte i kroppen,
  • somatostatin, der kontrollerer det endokrine og nervesystemet, og kontrollerer sekretionen af ​​flere hormoner, såsom gastrin, insulin og væksthormon,
  • glucagon er et peptidhormon, der hæver blodsukkeret, når det falder for lavt,
  • pankreatisk polypeptid, der regulerer sekretionen af ​​stoffer produceret af bugspytkirtlen.

Diabetes og fordøjelsesproblemer kan forekomme med bugspytkirtelsygdomme.

De parathyroidea kirtler - små endokrine kirtler placeret i nakken, producerer parathyroidea hormonet, der regulerer calcium- og fosfatniveauerne i blodet. Muskler og nerver kan fungere effektivt, kun med en vis konstant koncentration af disse stoffer i blodet.

Pinealkirtlen er en lille endokrin kirtel placeret dybt i hjernen. Det udskiller melatonin og hjælper med at kontrollere søvn og reproduktionshormoner i kroppen..

Hypofysen er den endokrine kirtel, der er knyttet til hypothalamus i bunden af ​​hjernen. Det kaldes undertiden den vigtigste endokrine kirtel, fordi den udskiller hormoner, der regulerer funktionerne i andre kirtler, og også regulerer vækst og nogle andre kropsfunktioner. Den forreste hypofyse frigiver hormoner, der påvirker seksuel udvikling, skjoldbruskkirtelfunktion, vækst, hudpigmentering og binyrefunktion. Hvis den forreste hypofyse har utilstrækkelig aktivitet, kan dette føre til væksthæmning i barndommen og utilstrækkelig aktivitet i andre endokrine kirtler.

Den bageste hypofyse udskiller oxytocin, et hormon, der forbedrer livmodersammentrækninger, og antidiuretisk hormon (ADH), der regulerer den modsatte absorption af væske i nyrerne.

Thymusen er den endokrine kirtel, der er placeret under brystbenet. T-lymfocytter (en type immuncelle) modnes og formeres i thymus hos børn. Efter puberteten resorberes jern. Thymus spiller en rolle i at skabe immunitet hos børn.

Skjoldbruskkirtlen, der ligger lige under Adams æble på nakken, producerer hormoner, der spiller en nøglerolle i reguleringen af ​​blodtryk, kropstemperatur, hjerterytme, stofskifte, og hvordan kroppen reagerer på andre hormoner. Skjoldbruskkirtlen bruger iod til at producere hormoner. De to vigtigste hormoner, det producerer, er thyroxin og triiodothyronin. Det producerer også calcitonin, som hjælper med at styrke knogler og regulerer calciummetabolismen..

Endokrine systemsygdomme hos børn

Ubalance i hormon kan skyldes fødselsdefekter eller udsættelse for skadelige miljøfaktorer. Nogle babyer fødes med hormonelle problemer, hvilket kan føre til en række sundhedsmæssige problemer, såsom kort status. Endokrine forstyrrende kemikalier såsom pesticider, bly og ftalater, der bruges i plastikbeholdere, kan også forårsage hormonelle problemer hos børn.

Der er tre brede grupper af endokrine lidelser:

  1. Jern producerer ikke nok af dets hormoner. Dette kaldes hypofunktion eller hyposekretion af de endokrine kirtler..
  2. Kirtlen producerer for mange hormoner - hyperfunktion eller hypersekretion af kirtlen.
  3. Tumorer i de endokrine kirtler. De kan være ondartede eller godartede..

Ved patologi i binyrerne kan hypersekretion føre til overdreven nervøsitet, svedtendens, højt blodtryk og Cushings sygdom. Hypofunktion kan føre til Addisons sygdom, mineralocorticoidmangel, vægttab, energitab og anæmi.

Hypersekretion af bugspytkirtlen kan føre til hyperinsulinæmi og et fald i blodsukkeret. Hyposekretion kan føre til diabetes.

Hypersekretion af parathyreoidea-kirtlerne kan føre til skør knogler og dannelse af sten i urinvejen. Hyposekretion kan føre til ufrivillige muskel- eller tetany-sammentrækninger forårsaget af lave plasmacalciumniveauer.

Hyperthyreoidisme er oftest forbundet med Graves 'sygdom. Dette kan føre til accelereret stofskifte, svedtendens, arytmier eller uregelmæssige hjerteslag, vægttab og nervøsitet hos børn. Hypothyreoidisme kan føre til sløvhed og træthed, vægtøgning, depression, unormal knogleudvikling, udviklingsforsinkelse og vækst.

Hypersekretion af hypofysen kan føre til gigantisme eller overdreven vækst, og hyposekretion kan føre til langsom knoglevækst og lav vækst.

Hypersekretion af thymuskirtlen fører til et overaktivt immunsystem, der overreagerer på formodede trusler. Dette kan føre til en autoimmun sygdom. Hyposekretion kan føre til et svækket immunsystem, når kroppen ikke er i stand til at bekæmpe infektion og er let tilgængelig for vira, bakterier og andre patogener.

Hvornår skal jeg aftale en pædiatrisk endokrinolog i Skt. Petersborg?

  • En kraftig ændring i barnets vægt.
  • Overdreven tørst, hyppige ture på toilettet (tegn på diabetes hos børn).
  • Overvægt, strækmærker og højt blodtryk.
  • Træthed, sløvhed, døsighed og urolig søvn.
  • Mild irritabilitet, irritabilitet og hjertebank.
  • For tidlig pubertet (op til 8 år) med manifestation af passende tegn (hårvækst under armhulerne og pubis, udvidelse af brystkirtler osv.).
  • Stor forskel i vækst i forhold til jævnaldrende.
  • Usædvanlig kropslugt.

Forberedelse til et besøg hos lægen

Da endokrine lidelser kan påvirke mange aspekter af et barns vækst og udvikling, er lægen nødt til at indsamle så meget information som muligt om barnets medicinske historie. Forældre kan hjælpe ved at udarbejde alle medicinske poster og forskningsresultater fra tidligere år..

Hvis barnet er gammelt nok til at forstå tale og begivenheder, er han nødt til at forklare formålet med besøget til lægen på måder, der er tilgængelige for ham. Ved den første aftale skal bruge 1,5 til 2 timer. Dette vil være nok for lægen til at tage en medicinsk historie, gennemføre en undersøgelse, tage de nødvendige prøver og diskutere med forældrene en behandlingsplan. Det vil være meget lang tid for barnet, derfor har han brug for at have legetøj eller bøger med sig for at han kan sidde stille.

Hvad lægen gør ved aftalen?

Under indlæggelsen undersøger den pædiatriske endokrinolog i Skt. Petersborg barnet og ordinerer passende tests og undersøgelser. Oftest anvendte laboratoriediagnostik og ultralyd. Ved hjælp af analyser bestemmes den hormonelle baggrund, og ved hjælp af ultralyd undersøges de endokrine kirtler visuelt. Han vil kontrollere barnets hjertefrekvens og blodtryk samt overvåge tilstanden af ​​deres hud, hår, tænder og mund.

Som et resultat af undersøgelsen vil lægen foretage en konklusion og stille en diagnose, ordinere behandling, ordinere nødvendige opskrifter og give anbefalinger. Han udsteder et midlertidigt handicapark, skriver de nødvendige certifikater til barnet.

Behandlings- og opfølgningsplanen vil blive drøftet med forældre, der har mulighed for at stille spørgsmål og forlade med en forståelse af dit barns tilstand og lægeens anbefalinger. Endokrinologen vil også rådgive om den rette udvikling af barnet, forebyggelse af sygdomme, tilbyde klasser i fysioterapi, akvaterapi og svømning, fysioterapi.

Tests og undersøgelser

En endokrinolog kan udføre følgende test, der er nødvendige for at afklare diagnosen:

  • Generelle og kliniske blodprøver.
  • Analyse af urin.
  • Urin- og blodprøver for hormoner.
  • Blodprøve for sukker (glukose).
  • Blodkemi.
  • Lipidogram - en vurdering af niveauet for forskellige typer kolesterol: lipider med høj densitet, lipider med lav densitet, triglycerider.
  • Glykosyleret hæmoglobin.
  • Glucosetolerance test.
  • Radiokonkurrencedygtig mikroanalyse af hormoner.
  • Gamma-topografiske undersøgelser.
  • Enkelt fotondensitometri.
  • CT-scanning.
  • Magnetisk resonans (nukleær magnetisk) tomografi.
  • flebografi.
  • Røntgenstråle af kraniet.
  • Thyroid-scintigrafi.
  • Ultralydsprocedure.
  • Fin nålen i skjoldbruskkirtlen biopsi (skjoldbruskkirtlen).
  • Termografi.
  • Vurdering af knogletæthed.

Det er ofte nødvendigt at måle niveauet af hormoner i blodet for at gennemføre en fuldstændig vurdering, og test tager normalt 1-2 uger. Nogle test skal udføres på bestemte tidspunkter af dagen, og det kan være nødvendigt at tage dem derhjemme. Visse hormoner skal måles under særlige forhold. Hvis det er nødvendigt, bliver du nødt til at planlægge et andet besøg specifikt til test.

Behandling af hormonelle forstyrrelser og patologi i de endokrine kirtler

Hormonelle vækstlidelser hos børn

Vækstlidelser er problemer, der forhindrer børn i at nå normal højde, vægt eller pubertet. Vækstlidelser kan være forbundet med:

  • Forældres korte status, hvilket betyder, at et barn kun kan nå samme højde.
  • Væksthæmning, også kaldet forfatningsmæssig væksthæmning.
  • Mangel på hormoner - for eksempel lave niveauer af væksthormon, skjoldbruskkirtelhormoner eller hypofysehormoner.
  • En medicinsk tilstand, der kan forårsage dårlig vækst, såsom cøliaki, inflammatorisk tarmsygdom eller nyresygdom.
  • Genetiske lidelser såsom Turner- eller Noonan-syndromer.

Vækstlidelser med hormonmangel behandles med hormonerstatningsterapi. I tilfælde af væksthormonmangel er daglige injektioner nødvendige..

Skjoldbruskkirtelsygdom

Hypothyreoidisme er en sygdom, når skjoldbruskkirtlen ikke producerer tilstrækkeligt med thyreoideahormoner. Nogle babyer fødes med lignende problemer, mens andre udvikler autoimmune sygdomme, såsom Hashimotos thyroiditis, som skader skjoldbruskkirtlen..

Hyperthyreoidisme er en patologisk tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen producerer for mange hormoner. Hyperthyreoidisme kan være forårsaget af Graves 'sygdom, hashitoxicose og hyperaktiv skjoldbruskkirtelknudler..

Struma (forstørret skjoldbruskkirtel) - kan indikere utilstrækkelig eller forøget aktivitet i skjoldbruskkirtlen. I nogle tilfælde bliver kirtlen så stor, at den medfører åndedræts- eller slugeproblemer..

Skjoldbruskkirtlenknoller er formationer i skjoldbruskkirtlen, der ofte kan være godartede, men sjældent kan være ondartede..

Skjoldbruskkirtelkræft - inkluderer papillær, follikulær og medullær kræft i skjoldbruskkirtlen.

Genetiske sygdomme kan øge risikoen for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen hos børn. Disse inkluderer type 2 multiple endokrin neoplasier (MEN2), DICER1 syndrom, familiær adenomatøs polypose (FAP), Gardner syndrom, Carney kompleks, Werner syndrom og PTEN hamartoma tumor syndrom.

For at diagnosticere skjoldbruskkirtelsygdomme palperer lægen organet og de regionale lymfeknuder. Blodprøver hjælper dig med at finde ud af produktionsniveauet og hormonel ubalance. Ved at kontrollere niveauerne af visse hormoner, inklusive T4, T3, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og i nogle tilfælde calcitonin, vil lægen kunne afgøre, om skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Blodprøver kan også påvise skjoldbruskkirtelantistoffer, som er en indikator for en autoimmun inflammatorisk proces. Genetisk test kan bestemme, om der er genetiske mutationer, der forårsager MEN2 eller andre tilstande, der øger risikoen for kræft i skjoldbruskkirtlen hos et barn..

Til instrumentel diagnostik anvendes ultralyd af skjoldbruskkirtlen, der bestemmer knuderne i strukturen af ​​kirtlen, skanner skjoldbruskkirtlen med radioaktiv jod og en biopsi til at påvise kræftceller.

Metoder til behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme vælges under hensyntagen til barnets individuelle behov og arten af ​​forstyrrelserne. Hovedmålet med terapi er at gendanne normale hormonniveauer for at lindre symptomer og forhindre komplikationer..

I de fleste tilfælde kan hypothyreoidisme behandles sikkert og med succes med en daglig dosis syntetisk skjoldbruskkirtelhormon. Hyperthyreoidisme kan behandles med antithyreoidemedicin, der forhindrer, at skjoldbruskkirtlen producerer hormoner. Børn med en overaktiv skjoldbruskkirtel kan også være nødt til at tage betablokkere for at sænke hjerterytmen, blodtrykket, ophidselse og rysten, indtil thyroidea hormonniveauer kontrolleres.

I nogle tilfælde kan barnet få ordineret medicin med radioaktivt jod, som vil ødelægge skjoldbruskkirtlen. Dette er en løbende behandlingsmulighed for børn, der ikke kan behandles med overaktiv thyroidemedicin. Hos børn med kræft i skjoldbruskkirtlen kan denne behandling bruges efter operation for at ødelægge eventuelle resterende kræftceller. Efter ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen vil dit barn tage en daglig dosis af syntetisk skjoldbruskkirtelhormon, hvilket vil sikre normal vækst, udvikling og langvarig reproduktiv funktion.

Kirurgi kan bruges til at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen (lobektomi) eller hele kirtlen (generel thyroidektomi). Dette kan være nødvendigt for at fjerne store struma, hyperaktive knuder eller til kræft i skjoldbruskkirtlen. Hvis al kirtel er blevet fjernet, vil din baby tage en daglig erstatningsdosis af syntetisk thyroideahormon..

Type 1 diabetes

Type 1-diabetes, også kaldet juvenil diabetes, opstår, når kroppens immunsystem ødelægger pancreasceller, der producerer insulin. Insulin er et hormon, der tager sukker (kendt som glukose) fra din blodbane og leverer det til dine celler til brug som energi. Uden insulin forbliver blodsukkeret højt, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer over tid. Diagnosen er ved blod- og urinprøver. Da børn med diabetes type 1 ikke producerer insulin, skal patienterne modtage insulin dagligt ved injektion eller ved hjælp af en insulinpumpe. De bør også kontrollere deres blodsukker hele dagen og være særlig opmærksomme på kost og motion. Korrekt ernæring til at opretholde et sundt blodsukkerniveau og opretholde en sund vægt er kritisk for behandling af type 1-diabetes. Regelmæssig medicinsk undersøgelse og overvågning af blodsukkerniveauet er obligatorisk ved hjælp af urin- og blodprøver, herunder en blodprøve (A1C-test eller glyceret hæmoglobin). En pædiatrisk endokrinolog vil regelmæssigt evaluere funktionerne i barnets nyrer, skjoldbruskkirtel og lever, overvåge blodtryk og fysisk vækst. Han vil også henvise barnet til en pædiatrisk optometrist til regelmæssige øjenundersøgelser. Disse test hjælper med at forhindre almindelige diabeteskomplikationer, såsom synsproblemer..

Type 2-diabetes

Ved type 2-diabetes producerer barnets krop insulin, men det er enten ikke nok eller bruger det ineffektivt. Dette fører til en stigning i blodsukkeret, som over tid kan føre til alvorlige komplikationer. Diabetes type 2 behandles med metformin, hvilket reducerer mængden af ​​sukker, der udskilles af leveren i blodbanen. Medicinen i sig selv kan ikke kontrollere type 2-diabetes, så barnet bliver nødt til at følge en diæt hele tiden, udøve og kontrollere sin vægt. Daglige insulininjektioner kan være nødvendige for at kontrollere dit daglige blodsukker..

Krænkelser af seksuel udvikling

Børn født med nedsat seksuel udvikling (et barns udifferentieret køn) kan have kønsorganer, der tydeligvis ikke er mand eller kvinde. Dette er den mest almindelige seksuelle udviklingsforstyrrelse hos børn..

Det kan forekomme på grund af kromosomale abnormiteter, hormonel ubalance, inklusive medfødt binyrebarkhyperplasi.

Genital abnormiteter inkluderer unormal vækst af penis, pungen eller klitoris, nedsat testikeludvikling, fraværende eller atypisk vagina.

Til behandling af patologi kan en operation til korrigering af tvetydige eller atypiske kønsorganer indikeres. Ud over at korrigere fysiske problemer, der kan påvirke et barns helbred, kan det være nødvendigt med operation for at give barnet mulighed for at have et normalt sexliv og evnen til at få børn i fremtiden. Kirurgi for drenge udføres normalt i alderen 6 til 18 måneder, når penile vækst er minimal. Piger kan gennemgå en operation i dette tidsrum, men vaginal kirurgi, der påvirker fertiliteten, kan blive forsinket indtil puberteten. Ikke-kirurgiske metoder, såsom vaginal strækning, kan også anvendes..

For unge 16 år og derover kan der gives hormonbehandling, der er passende for køn, hvilket medfører fysiske og følelsesmæssige ændringer, der passer bedre til deres kønsidentitet..

Lipidmetabolisme

Hos børn kan følgende lipidforstyrrelser observeres:

  • Højt kolesteroltal eller hypercholesterolæmi (højt kolesteroltal).
  • Høj triglycerider eller hypertriglyceridæmi (høje triglycerider i blodet).
  • Lipidmetabolismeforstyrrelser forbundet med diabetes, fedme og metabolisk syndrom (en kombination af højt blodtryk, højt blodsukker, usundt kolesteroltal og mavefedt).

Endokrinologen foretager en fysisk undersøgelse og foretager en blodprøve for at vurdere barnets sundhedsstatus. Hvis blodprøver viser, at tilstanden er resultatet af en arvelig sygdom, vil en genetiker blive bedt om at afgøre, om yderligere genetisk testning er påkrævet. Hvis sygdommen påvirker hjertet eller nyrerne, vil den pædiatriske endokrinolog arbejde tæt sammen med den pædiatriske kardiolog eller nefologen. Læger vurderer omhyggeligt de langsigtede risici ved et barns hjerte-kar-sygdom og bestemmer, om medicinen kan være nyttig til behandling af lipidmetabolismeforstyrrelser..

Overvægtige børn kan have en række sundhedsmæssige problemer, fra astma og søvnapnø til diabetes, højt blodtryk, leverproblemer og ledsmerter. De er tilbøjelige til sociale og følelsesmæssige problemer, nogle børn mister muligvis selvtillid, angstlidelser og depression. Disse problemer kan ledsage dem i voksen alder og sætte dem i fare for hjerte-kar-sygdomme og andre alvorlige kroniske sygdomme. Både overvægt og fedme kan øge sandsynligheden for alvorlige komplikationer. Disse problemer inkluderer diabetes, højt blodtryk, hjertesygdom, slagtilfælde, gallesten, højt kolesteroltal, gigt og mange kræftformer. Fedme kan endda øge din risiko for tidlig død..

Der er ingen universel tilgang til vægttab. Læger udvikler altid en individuel teknik, der imødekommer barnets behov. Når man udarbejder en ernæringsplan og øvelser, tages barnets historie, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, der kræver behandling, og personlige præferencer og mål med i betragtning.

Nogle patienter vil kræve medicin og en særlig diæt under medicinsk tilsyn. Bariatrisk kirurgi kan bruges til børn på 14 år og ældre. Intervention er kun tilrådelig en festkombination af flere forhold:

  • For unge med et kropsmasseindeks (BMI) på over 50, der ikke er i stand til at ændre deres livsstil og begynde at tage medicin for at tabe.
  • For teenagere, der demonstrerer en sund livsstil.
  • Efter at have vurderet barnets og hans familiemedlemmer den psykologiske stabilitet.

Du kan tilmelde dig telefonisk: +7 (812) 331-88-94