Endokrinolog - hvem det er, og hvad heler. Ved sygdomme i det endokrine system vil en endokrinolog hjælpe

Hvis du har mistanke om en patologi i skjoldbruskkirtlen, skal du kontakte en snævert specialiseret specialist. Her bliver patienten opmærksom på, hvad endokrinologi er, og hvor farlige sygdomme i dette område er. Patologier i det endokrine system forstyrrer den hormonelle baggrund, i fravær af terapi fører til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Hvem er en endokrinolog

Med thyroidea-dysfunktion er medicin uundværlig. Kun en snæver-profileret specialist kan udpege dem. En endokrinolog arbejder frugtbart i en given retning, kontrollerer funktionerne i de indre organer, der producerer hormoner eller styres af dem. Vi taler om skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen, thymus og gonader, binyrerne, hypothalamus, hypofysen, pinealkirtlen. Korrektion af hormonel ubalance er hovedopgaven for endokrinologen, der sikkert behandler voksne patienter og børn.

Hvad behandler en endokrinolog?

Specialisten i endokrinologi opererer inden for to hovedområder: pædiatrisk endokrinologi og diabetologi. Den første gruppe dækker alderskategorien for børn og unge, der har problemer med seksuel udvikling på baggrund af hormonel ubalance. Den anden retning, som endokrinologen gør, dækker så akutte og kroniske patologier som diabetes og komplikationer, der kan provokere en karakteristisk lidelse. Sygdommen er vanskelig at behandle, kan være medfødt, erhvervet.

Andre grupper af sygdomme, som endokrinologen behandler, er præsenteret nedenfor:

  1. Akromegali - fremskyndet væksthormonproduktion.
  2. Itsenko-Cushings sygdom med omfattende nedsat binyrefunktion.
  3. Erhvervet diabetes insipidus på baggrund af progressive sygdomme i hypothalamus og hypofyse.
  4. Autoimmun thyroiditis er en sygdom, når skjoldbruskkirtlen bliver patologisk forstørret med jodmangel.
  5. Patologier med en gradvis krænkelse af calciummetabolismen.
  6. Fedme, der forekommer ligeledes hos kvinder, børn og mænd på baggrund af hormonel ubalance.
  7. Osteoporose - en diagnose, der ledsages af et fald i knoglestrukturens tæthed på baggrund af en krænkelse af koncentrationen af ​​hormoner.

Hvad henvender sig endokrinologer til

Hvis patienten oplever en uudholdelig tørstefølelse, mens han klager over hyppig vandladning, er det muligt, at en sådan endokrin sygdom som diabetes insipidus hersker i hans krop. I en så vanskelig situation vil en endokrinolog hjælpe - hvem ved hvad og hvad heler er allerede kendt. Tøv ikke med at besøge, ellers bliver sygdommen kronisk. Derfor er et besøg hos en endokrinolog passende på følgende kliniske billeder:

  • adrenogenitalt syndrom;
  • autoimmune sygdomme;
  • adrenal cortex dysfunktion;
  • knuder i skjoldbruskkirtlen;
  • akut og kronisk binyresvigt;
  • lipidmetabolisme.

Endokrinolog - hvad der behandler kvinder

Oftere er en specialist i sygdomme i de endokrine kirtler nødvendig for den smukke halvdel af menneskeheden, især i forplantningsalderen. En endokrinolog er den første relevante specialist, en gynækolog er den anden. Sådanne smalle profilerede læger i en duet med succes behandler den hormonelle ubalance i den kvindelige krop, normaliserer reproduktionssystemet. Hjælp ligeledes unge piger og voksne unge kvinder med overgangsalderen til at tackle lidelserne. Mere detaljeret behandler en endokrinolog hos kvinder sådanne sygdomme:

  • type 1 diabetes mellitus;
  • diabetes insipidus;
  • autoimmun thyroiditis;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • premenopausalt syndrom;
  • problemer med amning;
  • overskydende mandlige hormoner hos kvinder;
  • multiple endokrine neoplasier;
  • godartede cyster eller ondartede svulster i skjoldbruskkirtlen.

Endokrinolog - hvad behandler gravide kvinder

Det er ønskeligt at kontrollere, at skjoldbruskkirtlen fungerer, selv når man planlægger graviditet, ellers kan tilbagefaldet af binyrerne patologi, for eksempel, forværres, når fosteret fødes på baggrund af en radikal omstrukturering af den hormonelle baggrund. Dette er en farlig tilstand, der kan påvirke fosterets udvikling. Derfor er det nødvendigt at registrere sig hos lægen, konstant gennemgå en undersøgelse, gennemføre en række laboratorieundersøgelser for yderligere korrektion af biokemiske parametre. Hos gravide kvinder behandler endokrinolog sådanne patologier:

  • diabetes;
  • hypothyroidisme;
  • tyreotoksikose;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • neoplasmer i binyrerne (kræft).

Endokrinolog - hvad der behandler mænd

Repræsentanter for det stærkere køn henvender sig også til denne læge og besøger også urologen i anlægget. Sådanne specialister med snævre profiler ved nøjagtigt, hvad de skal gøre, hvis der er en udtalt symptomatologi af patologier i det endokrine system. Først vil det potentielle fokus på patologien blive undersøgt og derefter overtrådt til øjeblikkelig terapi. En endokrinolog til mænd hjælper med sådanne kliniske billeder:

  • APUDomerne;
  • ikke-idioblastosis;
  • androgenmangel hos mænd;
  • forkert kalciummetabolisme i kroppen;
  • pubertet og ungdommelig disputitisme.

En endokrinolog, der behandler børn

Under påvirkning af eksterne og interne faktorer kan hormonel ubalance observeres hos et barn. Brugen af ​​medicin til en skjoldbruskkirtelpatient er strengt begrænset, derfor skal du med karakteristiske symptomer til at se en læge med en snæver specialisering. Det er nødvendigt at kontrollere "skjoldbruskkirtlen", fordi det i en så ung alder er et meget skrøbeligt organ i barnets krop. Hos børn behandler endokrinologen så omfattende patologier:

  • dværgvækst;
  • gigantisme;
  • diffus struma
  • cerebral gigantisme;
  • hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme;
  • Itsenko-Cushings sygdom.

Endokrinologundersøgelse

Det første trin er at kontakte en specialist. Lægen vil ikke kun undersøge patienten, men også tage en beslutning om yderligere diagnose, vellykket behandling med konservative metoder. Gør dette hurtigt for at udelukke den kroniske udvikling af sådanne farlige patologier. En indledende undersøgelse af en endokrinolog er kun begyndelsen, lægen fokuserer på en række laboratorieundersøgelser for at bestemme egenskaberne for den hormonelle baggrund i et bestemt klinisk billede. Dette er en blodprøve for hormoner og sukker, der kontrollerer for diabetes.

Undersøgelse af en endokrinolog

Efter at have haft aftale med en specialist, skal patienten forstå, hvad der venter ham. Den første undersøgelse af en endokrinolog involverer indsamling af medicinske historiedata, en ekstern undersøgelse af en klinisk patient, en mere detaljeret undersøgelse af den medicinske historie. Endvidere undersøger en smalfeltspecialist den betændte skjoldbruskkirtel for tilstedeværelsen af ​​fremmede knuder og neoplasmer, giver en foreløbig medicinsk udtalelse om den herskende lidelse. Analyse af sukker og hormoner bekræfter alle medicinske mistanker, men for selvtillid anbefaler lægen en ultralyd af skjoldbruskkirtlen.

Hvorfor og hvilke hormonprøver ordineres af endokrinologen. Normer og patologier

Før hormonundersøgelser ordineres, undersøger endokrinologen patienten og spørger om sundhedsmæssige klager. Og først efter at have indsamlet den medicinske historie, fastlægger lægen listen over nødvendige test.

Hvad er hormonprøver for en endokrinolog?

Selv den mest erfarne og kvalificerede læge kan ikke stille en nøjagtig diagnose uden passende forskning. Hormonelle blodprøver giver dig mulighed for at vurdere patientens hormonelle status og bestemme, hvor dens forstyrrelser opstår.

Hvis patienten har en arvelig disposition til en hvilken som helst sygdom (for eksempel til diabetes mellitus), vil analyserne give mulighed for rettidigt at identificere begyndelsen af ​​sygdommen og fortsætte med dens behandling. På grund af dette kan udvikling af farlige komplikationer og den videre udvikling af sygdomme forhindres..

Hvornår ordineres hormonprøver?

En endokrinolog kan ordinere en test for at bestemme niveauet af hormoner i blodet i følgende situationer:

  • Mistænkt hormonel svigt;
  • Problemer med befrugtning;
  • Krænkelse af metaboliske processer i kroppen;
  • Irritabilitet, nervøsitet;
  • Konstant følelse af træthed og apati;
  • Hårtab eller omvendt, deres aktive vækst;
  • Problemer med overvægt;
  • Forøget svedtendens;
  • Mundtørhed, tørst;
  • Ændringer i appetit;
  • Ondt i halsen;
  • Søvnforstyrrelser;
  • Nedsat ydelse.

Alt dette kan indikere abnormiteter i det endokrine system..

Forberedelse til de endokrinologiske tests

En rigtig stor rolle i pålideligheden af ​​resultaterne af laboratorieundersøgelser spilles af den rigtige forberedelse til bestået test. Patienten skal overholde følgende regler:

  • Kom til en blodprøve strengt på tom mave. Selv drikke almindeligt vand er uønsket;
  • Dagen før proceduren skal du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer;
  • Fysisk aktivitet før bloddonation bør begrænses;
  • Det anbefales ikke at tage medicin før proceduren. En undtagelse er tilfælde, hvor lægemidlet er nødvendigt for patienten, men i dette tilfælde bør den behandlende læge og laboratorieassistent advares om at tage medicinen;
  • Det tilrådes ikke at ryge, før du tager blod til analyse;
  • Hormonprøver skal udføres om morgenen..

Det er nødvendigt at overholde lægeens anbefalinger om levering af test for kønshormoner i passende perioder af cyklussen.

Hvilke test ordineres af endokrinologen

Afhængig af patientens symptomer og klager kan lægen ordinere adskillige tests. Alle test, der viser hormonniveauer, kan opdeles i flere undergrupper:

  • Skjoldbruskkirtelhormoner - disse inkluderer TSH, T3 (total, fri), T4 (total, fri), thyroglobulin, AT til TPO;
  • Kvindelige kønshormoner - østradiol, FSH, progesteron, LH, prolactin;
  • Mandlige kønshormoner - testosteron, dihydrotestosteron;
  • Adrenalhormoner - aldosteron, DHEA, DHEA-S, 17-OH-progesteron, cortisol;
  • Pankreas - proinsulin, insulin, c-peptid.

Normer og afvigelser

Hvert laboratorium har sine egne standarder, som kan variere afhængigt af de anvendte reagenser. Der er dog generelt accepterede referenceværdier..

normerAfvigelser
TTG (honning / l) - 0,4-4En stigning i TSH indikerer skjoldbruskkirtelsygdomme såvel som binyresvigt. Nedsatte indikatorer indikerer thyrotoksikose, overdreven indtagelse af hormonelle midler.
T3 i alt (pmol / l) - 1,3-2,7
T3 fri (pmol / l) - 2,6-5,7
Et øget niveau af fri T3 kan indikere hyperthyreoidisme, hormonel toksikose og generelt - omkring hepatitis, hormonelle prævention, graviditet. Et fald i disse værdier indikerer brugen af ​​iodholdige medikamenter, nyre- og leversygdomme.
T4 i alt (nmol / l) - 58-161
T4 fri (pmol / l) - 9-22
Et øget T4-resultat indikerer binyreinsufficiens, orale prævention, syre i nyre- og mave-tarmkanalen. Faldende indikatorer er tegn på graviditet, stor fysisk anstrengelse, sult.
Thyroglobulin (ng / ml) - 1,7-56En stigning i TG indikerer thyrotoksikose, thyroiditis, godartet adenom. Et fald i denne indikator indikerer nedsat thyroideafunktion.
AT til TPO (ME / ml) - 0-35Resultater af AT til TPO, der er meget forskellige fra normen, indikerer autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme.
Estradiol (pm / L) - 200-285 (follikelfase), 440-575 (luteal fase), 50-133 (menopause)En stigning i østradiol indikerer ovarietumorer, et fald indikerer ovariedysfunktion.
Prolactin (μg / L) - 130-540 (i fertil alder), 107-290 (i overgangsalderen)En stigning i prolactin indikerer graviditet, amning, hypothyreoidisme, hypofysetumorer.
FSH - 2,7-6,7 (til ægløsning), 2-4 (luteal fase), 29,5-55 (for overgangsalder)Forøget FSH indikerer begyndelsen på overgangsalderen såvel som ovariesvigt. Et fald i værdier er et tegn på østrogenindtagelse, ovariesvigt.
LH (honning / ml) - 1,54-2,56 (med luteal fase), 18-53 (med ægløsning), 3,3-4,66 (follikelfase), 29,7-43,9 (med overgangsalder) )Forøgede resultater af LH indikerer en krænkelse af kønskirtelernes funktion og reduceret - om hypofysens patologier.
Progesteron (nm / L) - 1-2,2 (follikelfase), 23-30 (luteal fase), 1-1,8 nm / l (overgangsalder)Overvurderede progesteronniveauer i blodet kan være et tegn på dannelse af binyrerne, et fald i indikatoren kan være et tegn på ovarieclerose..
Testosteron (ng / ml) - 0,2-1 hos kvinder, 2-10 hos mænd
Aldosteron (pg / ml) - 58-172En stigning i aldosteron indikerer en overvækst af binyrerne eller tumorer, et fald indikerer svær overarbejde, graviditet og også adrenal venetrombose.
Cortisol (nm / L) - 230-750En stigning i niveauet af cortisol i blodet kan være et tegn på polycystiske æggestokke, tumorer i binyrebarken (både godartet og ondartet), nedsat funktionshypotese. Nedsatte værdier indikerer binyreinsufficiens.
Insulin (mkED / ml) - 3-20En stigning i insulin i blodet indikerer graviditet, nedsat leverfunktion, langvarig faste, misbrug af sukkerholdige fødevarer. Et fald i denne indikator indikerer muligvis overspisning, kulhydratmisbrug eller tung fysisk aktivitet..
Proinsulin (pmol / L) - 0,7-4,3De øgede proinsulinresultater indikerer diabetes mellitus, bugspytkirtelneoplasmer og nyresvigt. Nedsatte mængder er tegn på en insulinafhængig form for diabetes.
C-peptid (ng / ml) - 0,9-7,1En stigning i niveauet af c-peptid indikerer diabetes mellitus af en insulinuafhængig type, nyresvigt, insulin, polycystisk æggestokk. Insulinafhængig type diabetes mellitus, hypoglykæmi, operationer til delvis fjernelse af bugspytkirtlen kan medføre et fald.

fund

De prøver, der er ordineret af endokrinologen, er nødvendige. Dette giver dig mulighed for at diagnosticere alvorlige patologier på et tidligt tidspunkt og straks begynde at behandle dem. Og for at få de mest nøjagtige data, skal du nøje følge reglerne for forberedelse.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

Endokrinologi: symptomer, diagnose og behandling. Vi går til endokrinologens udnævnelse

"Skæbnens kirtler." Så i det gamle øst kaldes engang det mystiske endokrine system.

I dag er vi på aftale med en læge, der behandler sygdomme i dette system. Vores faste konsulent, endokrinolog-klinikekspert Borisoglebsk, Kalinina Olga Arkadevna, fortalte os om endokrinologi og dens opgaver.

- Olga Arkadievna, som er en endokrinolog, hvilke sygdomme diagnosticerer og behandler han?

Dette er en specialist, der beskæftiger sig med patologier i de endokrine kirtler eller ellers - det endokrine system.

De endokrine kirtler har ikke udskillelseskanaler og udskiller stoffer direkte i blodet.

I mange århundreder blev det antaget, at nervesystemet spiller en nøglerolle i kontrollen af ​​den menneskelige krop. Men et eller andet link var ikke nok til at forklare alt. Det endokrine system skjulte så nøje sine hemmeligheder, at forskere først var i stand til at åbne det i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Funktionen af ​​hele organismen afhænger af, at det endokrine system fungerer korrekt. Og denne "grå kardinal" kan gøre en masse problemer, hvis du ikke respekterer ham.

Hvad behandler en endokrinolog? De mest almindelige lidelser, som denne læge henvises til, er diabetes mellitus, fedme og skjoldbruskkirtlen. Hormonaktive tumorer i binyrerne, gonader osv. Er mindre almindelige..

Hvorfor henviser en endokrinolog en patient til hypofyse-MR? Siger overlægen for "MR-ekspert Lipetsk"

Volkova Oksana Egorovna

- Behandler en specialiseret endokrinolog både voksne og børn? Eller er der forskel mellem en voksen og en pædiatrisk endokrinolog?

Der er en forskel - både formelle og lovlige og i særprægene ved endokrine sygdomme hos børn og voksne.

Hypothyroidisme Rivning af masken fra sygdommen sammen med Kalinina Olga Arkadievna

- Hvad sker der med den menneskelige krop, når det endokrine system svigter?

Det endokrine system sammen med nervesystemet har en bred regulerende virkning på næsten alle organer. Derfor, med krænkelser af dens funktion, er ændringer uden overdrivelse globale.

Et specifikt eksempel: med patologier i skjoldbruskkirtlen kan humør, blodtryk, hjerterytme, hudtilstand, fordøjelses- og urinveje ændres. De der. der er ingen "lokalitet" med nederlag: manifestationer kan bemærkes fra ethvert systems side, og sjældent vil en af ​​dem ikke blive påvirket.

- Hvilke forstyrrelser i det endokrine system generer russerne oftest? Er der en regional specificitet for endokrine sygdomme??

Den mest socialt signifikante sygdom i verden og i Rusland er diabetes. Ifølge temmelig nylige data fra 2016 oversteg antallet af sådanne patienter 4 millioner mennesker med en tendens til yderligere at stige. Når man taler om distrikter, er de første steder besat af de centrale, nord-vestlige, sydlige, Volga og Ural føderale distrikter. Mindst af al diabetes forekommer i Nordkaukasusregionen, Sibiriske distrikter og Fjernøsten.

Hvordan kan man identificere og helbrede diabetes? Siger endokrinologen "Clinic Expert Tula"

Udødelig Lyubov Nikolaevna

I forhold til nogle skjoldbruskkirtelpatologier, nemlig autoimmune læsioner og kræft, blev det bemærket, at den højeste forekomst af disse sygdomme er bemærket i regioner, der er tættere på Chernobyl-katastrofeområdet. Disse er regionerne Tula, Bryansk, Oryol, Kaluga.

Hvad angår struma, blev den i Den Russiske Føderation fundet i mere end 1 million mennesker. Generelt, hvis vi taler mere globalt, er næsten hele vores lands territorium iodmangel.

Hvordan kan man bestemme, at kroppen mangler jod? Læs mere

Ledere inden for fedme er Nenets Autonome Okrug, Altai Krai og Penza Oblast.

- Hvem er i fare for endokrine lidelser?

I forhold til fedme er dette mennesker, der fører en stillesiddende livsstil og har en arvelig disposition.

I henhold til skjoldbruskkirtelens patologi er det først og fremmest mennesker, der bor i regioner med ”ekko” af Tjernobyl-tragedien. Af særlig betydning er det faktum at bo i regioner med iodmangel. For fairness, bemærker jeg - disse inkluderer næsten hele Russlands territorium.

I forhold til diabetes såvel som overvægt er fysisk inaktivitet, overspisning eller underernæring (fastfood osv.) Og en arvelig disponering vigtig.

Er det muligt at tabe sig i supper? Siger terapeut og ernæringsfysiolog "Clinic Expert Stavropol"

Maltseva Valentina Sergeevna

- Sygdomme i det endokrine system påvirker oftere mænd eller kvinder, og om der er kvindelige og mandlige endokrine sygdomme?

Det afhænger af den specifikke patologi. For eksempel er autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme mere almindelige hos kvinder. For diabetes og fedme er forholdet stort set det samme med en lille overvægt af kvinder.

Det er kun muligt at tale om rent kvindelige og mandlige patologier, når det drejer sig om en krænkelse af æggestokkens hormonfunktion eller følgelig testiklen (for eksempel hormonaktive tumorer i disse organer).

Hvad kan føre til udvikling af cyster på æggestokkene? Siger gynækologen "Klinikekspert Smolensk"

Mikhailova Oksana Vasilievna

- Olga Arkadyevna, fortæl mig, hvornår du ikke kan undvære en endokrinolog? Hvilke symptomer har du brug for at se en endokrinolog med??

Tegnene på endokrine sygdomme er ekstremt forskellige. Det er tør mund og tørst. Udskillelse af en større mængde urin end normalt. Vægtøgning eller omvendt vægttab. Tørhed, hårtab; sårbarhed af negle; kløe i huden, dens tørhed eller omvendt svedtendens. Tendens til forstoppelse eller diarré. Apati, depression eller kort temperament, irritabilitet, aggressivitet. Rystende hænder. Udseendet af en "ujævnhed", "knude" i nakken (enhver ændring i dens form). Hovedpine, især ledsaget af synshandicap. Menstruationscyklusændringer; seksuel handicap; manglende evne til at blive gravid. Trykket falder; en hyppigere eller sjælden hjerteslag; søvnforstyrrelser osv.

De mulige årsager til erektil dysfunktion hos mænd fortælles af urologen Clinic Expert Kursk

Devyatkin Alexander Alexandrovich

- Hvad er forskellen mellem en endokrinolog og en gynækolog-endokrinolog? Sådan afgør du, hvilken af ​​specialisterne du har brug for for at komme i receptionen?

Gynækologer-endokrinologer er hovedsageligt involveret i behandlingen af ​​infertilitet, menstruationsforstyrrelser forårsaget af ovariepatologi. Alle andre organer med intern sekretion er endokrinologens kompetence.

Endometriose eller "århundredets gåte": hvor farlig er denne diagnose for kvinder? Siger gynækologen "Clinic Expert Tula" Malafeeva Olga Evgenievna

Der er også situationer, hvor en kvinde oprindeligt henvender sig til en endokrinolog. Hvis der påvises en endokrin patologi under undersøgelsen, der nøjagtigt er forbundet med funktionssvigt i æggestokkene, henvises kvinden til en gynækolog-endokrinolog.

- Hvilke diagnostiske metoder bruges i endokrinologi?

Diagnose af endokrine sygdomme er baseret på klager, en detaljeret historie, undersøgelsesdata og laboratorie- og instrumentale metoder til forskning.

Laboratorietest inkluderer generelle kliniske og biokemiske blod- og urinprøver samt bestemmelse af hormonelle niveauer.

Af de instrumentelle metoder anvendes ultralyd, CT, MR, radiografi, i nogle tilfælde fibrogastroskopi.

Hvornår er en ultralyd af skjoldbruskkirtlen en nødvendighed? Lægen for ultralyddiagnostik "Expert Orenburg Clinic" siger Anna Poskrebysheva

Ifølge indikationer udnævnes konsultationer af beslægtede specialister - især en øjenlæge, neurolog, gynækolog, urolog.

- Behandling af endokrine sygdomme og hormoner er altid synonym?

Ikke altid. For at kompensere for manglen på iod i kroppen kan for eksempel jodholdige præparater anvendes. Med hyperthyreoidisme foreskrives undertiden radioaktivt jod eller thyreostatika. De har intet at gøre med hormoner..

Du skal dog ikke være bange for hormonerstatningsterapi, når det virkelig er nødvendigt. For eksempel i tilfælde, hvor der ikke er nok hormon i kroppen, eller det er helt fraværende. I disse tilfælde er brugen af ​​visse hormoner absolut nødvendig, da de er en integreret del af en persons normale fysiologi. Det faktum, at de findes i form af medicin, betyder ikke, at de er dårlige: Deres handling er identisk med den naturlige. Dette er godt og nødvendigt, fordi det giver dig mulighed for fuldstændig at kompensere for deres mangel på kroppen..

- Synes du, at en endokrinolog skal besøges som en forebyggende foranstaltning?

Jeg vil udskrive flere kategorier, som dette er obligatorisk for. Disse er for det første de kvinder, der planlægger en graviditet såvel som gravide.

Hvilken diagnostik skal der udføres under forberedelse til graviditet? Læs her

Til forebyggelse anbefales det at bestemme niveauet af sukker i blodet, især efter 45 år, såvel som for personer, der er overvægtige og overvægtige.

- Hvad er det vigtigste råd, som en endokrinolog, kan du give vores læsere?

Glæd dig over livet, for på samme tid udskilles endorfiner - "hormoner af glæde". Beskyt dig selv mod stress - de producerer stoffer, der påvirker blodkar negativt. Men hvis du ikke kunne undgå stress, skal du give dig selv fysisk aktivitet: så du vil slippe af med disse skadelige stoffer hurtigst.

Prøv at spise rationelt, bevæg dig meget, oftere for at være i den friske luft. Og sørg for at lære dine børn disse principper..

Andre relaterede materialer:

Kalinina Olga Arkadevna

Uddannet ved Det Medicinske Fakultet, Voronezh State Medical Academy opkaldt efter N.N. Burdenko 2001.

I 2002 dimitterede hun fra praktikpladsen i "Terapi".

I 2005 gennemgik hun første omskoling i specialiteten "Endokrinologi".

Arbejder i øjeblikket hos Clinic Expert Borisoglebsk LLC, rådgiver inden for terapi, endokrinologi, ernæring. Han er vicegenerelæge for klinisk ekspertarbejde..

Hvad endokrinologen kontrollerer?

Hvad endokrinologen kontrollerer er helt sikkert, dette spørgsmål er af interesse for mange mennesker, der fra tid til anden besøger medicinske institutioner og ser et skilt med den tilhørende inskription på døren til et af kontorerne.

Endokrinolog - en læge, der behandler spørgsmål om diagnose og forebyggelse, samt direkte behandling af sygdomme forbundet med det endokrine system.

Det er værd at fremhæve de lidelser, der falder ind under endokrinologens kompetence:

  • Skjoldbruskkirtelsygdom. Disse inkluderer hypothyreoidisme og thyrotoksikosesyndromer. Årsagen til udseendet af den første er hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, og thyrotoksikosesyndrom udvikler sig på grund af et forhøjet niveau af hormoner med samme navn i blodet;
  • Diabetes. Oftest vises problemet på grund af insulinmangel. Som et resultat forekommer et antal patologiske ændringer i mange organer i den menneskelige krop;
  • Fedme er en sygdom af kronisk karakter, hvor der er negative ændringer i den metaboliske proces. Denne sygdom er kendetegnet ved en for hurtig proliferation af fedtvæv;
  • Sygdomme i den hypothalamiske hypofyseform.

Når man besvarer et spørgsmål om, hvad en endokrinolog ser på, skal det siges, at en læge behandler og diagnosticerer organer som hypothalamus, binyrerne, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen..

Hvornår skal man kontakte en endokrinolog?

Som regel ledsages enhver sygdom af visse tegn. Hvis de første alarmerende symptomer begynder at dukke op, skal du straks konsultere en læge.

Følgende symptomer er typiske for diabetes: tør mund, træthed og døsighed, konstant tørst, hudsygdomme, svampeinfektioner, en kraftig stigning eller formindskelse af kropsvægt og meget mere.

Forstyrrelser i aktiviteten i skjoldbruskkirtlen (når det kommer til thyrotoksikose-syndrom) passerer med tegn som overdreven svedtendens, nedsat immunitet, irritabilitet, øget appetit og funktionsfejl i menstruationscyklussen. Derudover bliver hjerterytmen hyppigere, kroppen tåler næppe varmen, en vis fussiness vises. Hypothyreoidisme-syndrom ledsages af tør hud, sprødt hår, nedsat hukommelse, lav kropstemperatur, forstoppelse.

For fedme er sådanne tegn karakteristiske - et fald i styrke og libido, en hyppig hjerteslag, en generel svaghed i kroppen, en hurtig vægtøgning.

Inden behandling påbegyndes, kræves en endokrinolog for at stille en diagnose. Særligt populære er MR, CT og ultralyd. Radionuklidundersøgelsesmetoder bruges også, afhængigt af hvad endokrinologen kontrollerer, og af manifestationen af ​​hvilke sygdomme der er mistanke om.

Besøg hos endokrinologen: hvad og hvornår man skal spørge

Det endokrine system og dets sygdomme

Det endokrine system er en vital, men kompleks kropsstruktur, der regulerer og kontrollerer en lang række funktioner relateret til stofskifte, vækst og udvikling, seksuel funktion og formering, søvn, humør og mange andre elementer, der gør os til aktive mennesker. Dette er et system, der skal fungere klart og harmonisk, men med så mange komponenter - kirtler, organer, væv og hormoner - ofte en eller flere elementer mislykkes. Hvis der er noget galt med hormoner eller arbejdet i de endokrine organer, kan du have brug for hjælp fra en endokrinolog, en specialist, der kan finde ud af, hvilket organ og hvilke hormoner der er ubalanceret, og hvad man skal gøre for at normalisere metaboliske processer og velvære.

Det endokrine system inkluderer hypofysen (sammen med hypothalamus), en lille struktur i hjernen, som udskiller hormoner og kontrollerer andre kirtler i kroppen. Hans underordnede inkluderer:

  • Skjoldbruskkirtlen er et sommerfuglformet organ placeret langs fronten af ​​nakken, over luftrøret. Denne kirtel kontrollerer stofskifte, overdreven eller utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner (forbundet med ændringer i kropsvægt og energiniveau);
  • Binyrerne placeret over nyrerne producerer adrenalin og steroider, der stimulerer hjertet og stofskiftet, kontrollerer adfærd under nødsituationer (forårsager den såkaldte "hit eller run" stressrespons);
  • Bugspytkirtlen, som er placeret i bughulen og producerer insulin til at regulere blodsukkeret, hjælper med at omdanne mad til energi;
  • Gonader (gonader) - æggestokkene hos kvinder og testiklerne hos mænd, der producerer kønshormoner såsom østrogen, progesteron og testosteron, der regulerer seksuel funktion og reproduktion af afkom;
  • Andre kirtler, væv og strukturer, der udskiller og regulerer en række andre hormoner og metaboliske processer i kroppen.

Hvornår er der behov for en endokrinolog??

Generelt er der behov for en endokrinolog, når der er en overproduktion eller utilstrækkelig sekretion af hormoner fra kirtlerne, balancen mellem hormoner eller deres virkning forstyrres. Endokrinologen ordinerer en behandling, der hjælper med at regulere hormonaktivitet og stofskifte..

Denne specialist er involveret i diagnose og behandling af en række forskellige sygdomme og tilstande:

  • forskellige typer diabetes,
  • knoglesygdom (osteoporose),
  • polycystisk ovariesyndrom,
  • hypofyse adenom (små tumorer på hypofysen),
  • adrenal adenomer (små binyretumorer),
  • fedme,
  • metabolisk sygdom,
  • reproduktionsproblemer,
  • hypo- eller hyperthyreoidisme (en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke fungerer korrekt),
  • calciumforstyrrelser, der kan være for høje eller for lave,
  • pubertetsproblemer.
Endokrinologer kan også behandle kræft og andre neoplastiske sygdomme, der påvirker dele af det endokrine system, såsom kræft i skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen. Endokrinologens hovedopgave er at opnå en balance mellem hormoner, hvor kroppen fungerer så effektivt som muligt.

Børn og voksne

Nogle endokrinologer er specialiserede i kun behandling af børn eller kun voksne. Børn har en række forhold, der simpelthen ikke sker i voksen alder. Så der opstår undertiden problemer, når puberteten forekommer hos børn - hormoner er ikke nok eller for meget. Eller børn har problemer med vækst og udvikling af kroppen, fordi visse hormoner, der påvirker skelettet og blødt væv, er i ubalance. Barnet kan være for højt eller for lille, han kan vokse for hurtigt eller for langsomt, puberteten forekommer for tidligt eller omvendt er sent. Alt dette besluttes af den pædiatriske endokrinolog.

En voksen specialist behandler problemerne i hypofysen, skjoldbruskkirtlen og andre kirtler hos mennesker over 18 år. Du kan kontakte en endokrinolog direkte ved at aftale en aftale, men som regel læger af andre specialiteter, såsom terapeuter, børnelæger, kardiologer eller neurologer, send denne specialist til en konsultation, påvisning af tegn på endokrine sygdomme eller bemærke afvigelser i analyserne.
Når du aftaler en endokrinolog, er det nyttigt, hvis du tager de tidligere undersøgelsesdata og testresultater med dig, så lægen forstår, hvad han har at gøre med, og ikke ordinerer gentagne lignende undersøgelser.

Fordi hormoner er involveret i så mange forskellige kropsfunktioner og aspekter af vækst, udvikling og sund aldring, overlapper endokrinologi delvist med mange andre medicinske områder. En endokrinolog kan involvere læger med andre specialiteter i rådgivning. Dette hjælper med at korrekt diagnosticere og ordinere den mest optimale behandling..

Når du kan gå til en endokrinolog?

Hvordan man lever med diabetes?

Hvad betyder testresultaterne??

Ofte hjælper blodprøver med at bestemme niveauet af bestemte hormoner og løse problemet. Derfor er det vigtigt nøje at diskutere årsagerne til, at lægen foreslår at donere blod, udføre en ultralydscanning eller andre undersøgelser. Spørg velkommen - hvorfor har vi brug for disse undersøgelser, hvilke resultater får vi? Det er lige så vigtigt at spørge, hvordan man forbereder sig på proceduren..

Tid på dagen, fødeindtagelse, stress kan påvirke testresultaterne. En kvinde kan komme med normalt testosteron om eftermiddagen, på grund af hvilket du kan springe over diagnosen af ​​polycystisk æggestokkesyndrom, hvor niveauet af dette hormon er forhøjet, fordi testen blev testet på det forkerte tidspunkt. Eller omvendt, en mand kunne komme med en diagnose af lavt testosteron, fordi blodet ikke blev taget på tom mave eller tidligt om morgenen.

Diskuter på forhånd, hvad der skal gøres for at sikre maksimal testnøjagtighed. Så de fleste test udføres om morgenen, strengt på tom mave, efter at have faste i 8-10 timer. Dette er især vigtigt for bestemmelse af plasmaglukoseniveauer..

Mine symptomer er relateret til hormoner?

Bivirkninger af medicin, der skal tages

Livsstils rolle i kampen mod endokrine sygdomme

Naturligvis kan medicin spille en vigtig rolle i din behandling. Men med endokrine sygdomme er kost, fysisk aktivitet, en sund livsstil og visse nye vaner ekstremt vigtige..
Patienter med diabetes er nødt til at tale om fordelingen af ​​kulhydrater i løbet af dagen for at kontrollere blodsukkerniveauet. Træning spiller en vigtig rolle ikke kun i behandlingen af ​​kroniske sygdomme, men også i styrkelse af knogler for at forhindre eller hjælpe med at behandle osteoporose..

Det er lige så vigtigt at diskutere, hvordan man undgår alvorlige komplikationer af endokrine sygdomme. For diabetes er dette nyreskade, nerveskade eller blindhed, problemer med ben, tryk og blodkar. For mennesker med osteoporose er dette brud og efterfølgende langvarig immobilisering.

Det er lige så vigtigt at beslutte, om du har brug for kirurgisk indgreb, eller om kun medicin og livsstilsændringer er nok. I nogle tilfælde, binyrebenskirtlerom, skjoldbruskkirtler og andre sygdomme, er den eneste radikale metode kirurgi. Hvis det vises, er det værd at på forhånd specificere, hvilke handlinger der er nødvendige efter det.

Pædiatrisk endokrinolog, hvem er det?

Hvilken type specialist er dette?

endokrinolog - er specialiseret i behandling, diagnose og forebyggelse af sygdomme i det endokrine system hos babyer. Endokrinologi er en videnskab, der studerer disse kirtler, virkningen af ​​hormoner og hormonel ubalance. Det endokrine system består af endokrine kirtler, der udskiller hormoner - kemikalier, der regulerer organers og systemers funktion. Disse inkluderer: skjoldbruskkirtlen, hypofysen, bugspytkirtlen, binyrerne og sexkirtler (gonader). I et kompleks kontrollerer de arbejdet i hele barnets krop og påvirker babyens udvikling og vækst. For eksempel regulerer hormoner, hvordan et barn vokser og modnes. Endokrine lidelser er en forskelligartet gruppe af sygdomme, der påvirker barnets vækst, udvikling og seksuelle funktioner.

Det er ekstremt vigtigt at overvåge tilstanden i det endokrine system gennem regelmæssige forebyggende undersøgelser. Oftest sender en børnelæge en aftale med en pædiatrisk endokrinolog, men vores medicinske center kan være en pædiatrisk gastroenterolog, immunolog eller dermatolog. Barnets endokrine system er ansvarlig for den hormonelle sfære af babyens helbred, hvorfor afhængigheden af ​​dets udvikling og vækst afhænger i vid udstrækning af dens tilstand. Uden rettidig behandling kan sådanne patologier føre til infertilitet eller demens i voksen alder. Vores endokrinologer har omfattende træning og erfaring i behandling af børn med endokrine lidelser og hormonelle problemer..

Hos nyfødte og spædbørn en endokrinolog er involveret i identifikation og behandling af medfødte patologier i det endokrine system, såsom hypofysefunktioner, problemer med bestemmelse af seksuel differentiering, nedsat glukose- og calciummetabolisme og skjoldbruskkirtelsygdomme.

Lav en aftale med lægen og se priserne på siden: Pædiatrisk endokrinolog.

Sygdomme, som endokrinologen behandler hos børn

Børns endokrinologer diagnosticerer og behandler følgende hormonelle forstyrrelser:

  • Stunted vækst,
  • Tidlig eller forsinket pubertet,
  • Forstørret skjoldbruskkirtel,
  • Hypofunktion og hyperthyreoidisme,
  • Hypo- eller hyperfunktion af hypofysen,
  • Hypo- eller hyperfunktion af binyrerne,
  • Usikkerhed mellem kønnene,
  • Ovarie- og testikelfunktion,
  • Lavt blodsukker (hypoglykæmi),
  • Fedme,
  • D-vitaminproblemer (raket, hypokalsæmi),
  • Hyper- eller hypokalsæmi, juvenil osteoporose,
  • Diabetes mellitus type 1 og type 2,
  • Medfødt adrenal hyperplasi,
  • Turner syndrom,
  • Klinefelter syndrom,
  • hypofyseinsufficiens,
  • adrenoleukodystrofi,
  • Lipidforstyrrelser,
  • Multiple endokrine neoplasier,
  • Polycystisk ovariesyndrom.

De vigtigste endokrine organer hos børn og deres funktioner

Binyrerne er placeret på toppen af ​​nyrerne. De adskiller sig i struktur: den højre kirtel er trekantet, og den venstre er i form af en halvmåne. Binyrerne producerer:

  • Kortikosteroider - hormoner involveret i stressreaktioner, der regulerer immunsystemet, betændelse.
  • Katekolaminer, såsom noradrenalin og adrenalin, frigives som respons på stress.
  • Aldosteron, som påvirker nyrefunktionen.
  • Androgener eller mandlige kønshormoner, inklusive testosteron, der regulerer udviklingen af ​​mandlige egenskaber, såsom ansigtshårvækst og en dybere stemme.

Hypothalamus er placeret lige over hjernestammen og under thalamus. Denne kirtel aktiverer og kontrollerer kroppens ufrivillige funktioner, inklusive vejrtrækning, hjerterytme, appetit, søvn, temperatur og døgncykler eller daglige rytmer. Hypothalamus forbinder nervesystemet med det endokrine system gennem den vedhæftede hypofyse.

Æggestokkene er placeret på begge sider af livmoderen hos piger. De udskiller hormonerne østrogen og progesteron. Disse hormoner fremmer seksuel udvikling, fertilitet og menstruation..

Testiklerne er placeret i pungen, under penis hos drenge. De udskiller androgener, hovedsageligt testosteron. Androgener kontrollerer pubertet, pubertet, ansigtshår, seksuel adfærd, libido, erektil funktion og dannelse af sædceller.

Bugspytkirtlen er placeret i bughulen og er både den endokrine kirtel og fordøjelsesorganet. Det producerer:

  • insulin til at regulere kulhydrat- og fedtstofskifte i kroppen,
  • somatostatin, der kontrollerer det endokrine og nervesystemet, og kontrollerer sekretionen af ​​flere hormoner, såsom gastrin, insulin og væksthormon,
  • glucagon er et peptidhormon, der hæver blodsukkeret, når det falder for lavt,
  • pankreatisk polypeptid, der regulerer sekretionen af ​​stoffer produceret af bugspytkirtlen.

Diabetes og fordøjelsesproblemer kan forekomme med bugspytkirtelsygdomme.

De parathyroidea kirtler - små endokrine kirtler placeret i nakken, producerer parathyroidea hormonet, der regulerer calcium- og fosfatniveauerne i blodet. Muskler og nerver kan fungere effektivt, kun med en vis konstant koncentration af disse stoffer i blodet.

Pinealkirtlen er en lille endokrin kirtel placeret dybt i hjernen. Det udskiller melatonin og hjælper med at kontrollere søvn og reproduktionshormoner i kroppen..

Hypofysen er den endokrine kirtel, der er knyttet til hypothalamus i bunden af ​​hjernen. Det kaldes undertiden den vigtigste endokrine kirtel, fordi den udskiller hormoner, der regulerer funktionerne i andre kirtler, og også regulerer vækst og nogle andre kropsfunktioner. Den forreste hypofyse frigiver hormoner, der påvirker seksuel udvikling, skjoldbruskkirtelfunktion, vækst, hudpigmentering og binyrefunktion. Hvis den forreste hypofyse har utilstrækkelig aktivitet, kan dette føre til væksthæmning i barndommen og utilstrækkelig aktivitet i andre endokrine kirtler.

Den bageste hypofyse udskiller oxytocin, et hormon, der forbedrer livmodersammentrækninger, og antidiuretisk hormon (ADH), der regulerer den modsatte absorption af væske i nyrerne.

Thymusen er den endokrine kirtel, der er placeret under brystbenet. T-lymfocytter (en type immuncelle) modnes og formeres i thymus hos børn. Efter puberteten resorberes jern. Thymus spiller en rolle i at skabe immunitet hos børn.

Skjoldbruskkirtlen, der ligger lige under Adams æble på nakken, producerer hormoner, der spiller en nøglerolle i reguleringen af ​​blodtryk, kropstemperatur, hjerterytme, stofskifte, og hvordan kroppen reagerer på andre hormoner. Skjoldbruskkirtlen bruger iod til at producere hormoner. De to vigtigste hormoner, det producerer, er thyroxin og triiodothyronin. Det producerer også calcitonin, som hjælper med at styrke knogler og regulerer calciummetabolismen..

Endokrine systemsygdomme hos børn

Ubalance i hormon kan skyldes fødselsdefekter eller udsættelse for skadelige miljøfaktorer. Nogle babyer fødes med hormonelle problemer, hvilket kan føre til en række sundhedsmæssige problemer, såsom kort status. Endokrine forstyrrende kemikalier såsom pesticider, bly og ftalater, der bruges i plastikbeholdere, kan også forårsage hormonelle problemer hos børn.

Der er tre brede grupper af endokrine lidelser:

  1. Jern producerer ikke nok af dets hormoner. Dette kaldes hypofunktion eller hyposekretion af de endokrine kirtler..
  2. Kirtlen producerer for mange hormoner - hyperfunktion eller hypersekretion af kirtlen.
  3. Tumorer i de endokrine kirtler. De kan være ondartede eller godartede..

Ved patologi i binyrerne kan hypersekretion føre til overdreven nervøsitet, svedtendens, højt blodtryk og Cushings sygdom. Hypofunktion kan føre til Addisons sygdom, mineralocorticoidmangel, vægttab, energitab og anæmi.

Hypersekretion af bugspytkirtlen kan føre til hyperinsulinæmi og et fald i blodsukkeret. Hyposekretion kan føre til diabetes.

Hypersekretion af parathyreoidea-kirtlerne kan føre til skør knogler og dannelse af sten i urinvejen. Hyposekretion kan føre til ufrivillige muskel- eller tetany-sammentrækninger forårsaget af lave plasmacalciumniveauer.

Hyperthyreoidisme er oftest forbundet med Graves 'sygdom. Dette kan føre til accelereret stofskifte, svedtendens, arytmier eller uregelmæssige hjerteslag, vægttab og nervøsitet hos børn. Hypothyreoidisme kan føre til sløvhed og træthed, vægtøgning, depression, unormal knogleudvikling, udviklingsforsinkelse og vækst.

Hypersekretion af hypofysen kan føre til gigantisme eller overdreven vækst, og hyposekretion kan føre til langsom knoglevækst og lav vækst.

Hypersekretion af thymuskirtlen fører til et overaktivt immunsystem, der overreagerer på formodede trusler. Dette kan føre til en autoimmun sygdom. Hyposekretion kan føre til et svækket immunsystem, når kroppen ikke er i stand til at bekæmpe infektion og er let tilgængelig for vira, bakterier og andre patogener.

Hvornår skal jeg aftale en pædiatrisk endokrinolog i Skt. Petersborg?

  • En kraftig ændring i barnets vægt.
  • Overdreven tørst, hyppige ture på toilettet (tegn på diabetes hos børn).
  • Overvægt, strækmærker og højt blodtryk.
  • Træthed, sløvhed, døsighed og urolig søvn.
  • Mild irritabilitet, irritabilitet og hjertebank.
  • For tidlig pubertet (op til 8 år) med manifestation af passende tegn (hårvækst under armhulerne og pubis, udvidelse af brystkirtler osv.).
  • Stor forskel i vækst i forhold til jævnaldrende.
  • Usædvanlig kropslugt.

Forberedelse til et besøg hos lægen

Da endokrine lidelser kan påvirke mange aspekter af et barns vækst og udvikling, er lægen nødt til at indsamle så meget information som muligt om barnets medicinske historie. Forældre kan hjælpe ved at udarbejde alle medicinske poster og forskningsresultater fra tidligere år..

Hvis barnet er gammelt nok til at forstå tale og begivenheder, er han nødt til at forklare formålet med besøget til lægen på måder, der er tilgængelige for ham. Ved den første aftale skal bruge 1,5 til 2 timer. Dette vil være nok for lægen til at tage en medicinsk historie, gennemføre en undersøgelse, tage de nødvendige prøver og diskutere med forældrene en behandlingsplan. Det vil være meget lang tid for barnet, derfor har han brug for at have legetøj eller bøger med sig for at han kan sidde stille.

Hvad lægen gør ved aftalen?

Under indlæggelsen undersøger den pædiatriske endokrinolog i Skt. Petersborg barnet og ordinerer passende tests og undersøgelser. Oftest anvendte laboratoriediagnostik og ultralyd. Ved hjælp af analyser bestemmes den hormonelle baggrund, og ved hjælp af ultralyd undersøges de endokrine kirtler visuelt. Han vil kontrollere barnets hjertefrekvens og blodtryk samt overvåge tilstanden af ​​deres hud, hår, tænder og mund.

Som et resultat af undersøgelsen vil lægen foretage en konklusion og stille en diagnose, ordinere behandling, ordinere nødvendige opskrifter og give anbefalinger. Han udsteder et midlertidigt handicapark, skriver de nødvendige certifikater til barnet.

Behandlings- og opfølgningsplanen vil blive drøftet med forældre, der har mulighed for at stille spørgsmål og forlade med en forståelse af dit barns tilstand og lægeens anbefalinger. Endokrinologen vil også rådgive om den rette udvikling af barnet, forebyggelse af sygdomme, tilbyde klasser i fysioterapi, akvaterapi og svømning, fysioterapi.

Tests og undersøgelser

En endokrinolog kan udføre følgende test, der er nødvendige for at afklare diagnosen:

  • Generelle og kliniske blodprøver.
  • Analyse af urin.
  • Urin- og blodprøver for hormoner.
  • Blodprøve for sukker (glukose).
  • Blodkemi.
  • Lipidogram - en vurdering af niveauet for forskellige typer kolesterol: lipider med høj densitet, lipider med lav densitet, triglycerider.
  • Glykosyleret hæmoglobin.
  • Glucosetolerance test.
  • Radiokonkurrencedygtig mikroanalyse af hormoner.
  • Gamma-topografiske undersøgelser.
  • Enkelt fotondensitometri.
  • CT-scanning.
  • Magnetisk resonans (nukleær magnetisk) tomografi.
  • flebografi.
  • Røntgenstråle af kraniet.
  • Thyroid-scintigrafi.
  • Ultralydsprocedure.
  • Fin nålen i skjoldbruskkirtlen biopsi (skjoldbruskkirtlen).
  • Termografi.
  • Vurdering af knogletæthed.

Det er ofte nødvendigt at måle niveauet af hormoner i blodet for at gennemføre en fuldstændig vurdering, og test tager normalt 1-2 uger. Nogle test skal udføres på bestemte tidspunkter af dagen, og det kan være nødvendigt at tage dem derhjemme. Visse hormoner skal måles under særlige forhold. Hvis det er nødvendigt, bliver du nødt til at planlægge et andet besøg specifikt til test.

Behandling af hormonelle forstyrrelser og patologi i de endokrine kirtler

Hormonelle vækstlidelser hos børn

Vækstlidelser er problemer, der forhindrer børn i at nå normal højde, vægt eller pubertet. Vækstlidelser kan være forbundet med:

  • Forældres korte status, hvilket betyder, at et barn kun kan nå samme højde.
  • Væksthæmning, også kaldet forfatningsmæssig væksthæmning.
  • Mangel på hormoner - for eksempel lave niveauer af væksthormon, skjoldbruskkirtelhormoner eller hypofysehormoner.
  • En medicinsk tilstand, der kan forårsage dårlig vækst, såsom cøliaki, inflammatorisk tarmsygdom eller nyresygdom.
  • Genetiske lidelser såsom Turner- eller Noonan-syndromer.

Vækstlidelser med hormonmangel behandles med hormonerstatningsterapi. I tilfælde af væksthormonmangel er daglige injektioner nødvendige..

Skjoldbruskkirtelsygdom

Hypothyreoidisme er en sygdom, når skjoldbruskkirtlen ikke producerer tilstrækkeligt med thyreoideahormoner. Nogle babyer fødes med lignende problemer, mens andre udvikler autoimmune sygdomme, såsom Hashimotos thyroiditis, som skader skjoldbruskkirtlen..

Hyperthyreoidisme er en patologisk tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen producerer for mange hormoner. Hyperthyreoidisme kan være forårsaget af Graves 'sygdom, hashitoxicose og hyperaktiv skjoldbruskkirtelknudler..

Struma (forstørret skjoldbruskkirtel) - kan indikere utilstrækkelig eller forøget aktivitet i skjoldbruskkirtlen. I nogle tilfælde bliver kirtlen så stor, at den medfører åndedræts- eller slugeproblemer..

Skjoldbruskkirtlenknoller er formationer i skjoldbruskkirtlen, der ofte kan være godartede, men sjældent kan være ondartede..

Skjoldbruskkirtelkræft - inkluderer papillær, follikulær og medullær kræft i skjoldbruskkirtlen.

Genetiske sygdomme kan øge risikoen for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen hos børn. Disse inkluderer type 2 multiple endokrin neoplasier (MEN2), DICER1 syndrom, familiær adenomatøs polypose (FAP), Gardner syndrom, Carney kompleks, Werner syndrom og PTEN hamartoma tumor syndrom.

For at diagnosticere skjoldbruskkirtelsygdomme palperer lægen organet og de regionale lymfeknuder. Blodprøver hjælper dig med at finde ud af produktionsniveauet og hormonel ubalance. Ved at kontrollere niveauerne af visse hormoner, inklusive T4, T3, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og i nogle tilfælde calcitonin, vil lægen kunne afgøre, om skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Blodprøver kan også påvise skjoldbruskkirtelantistoffer, som er en indikator for en autoimmun inflammatorisk proces. Genetisk test kan bestemme, om der er genetiske mutationer, der forårsager MEN2 eller andre tilstande, der øger risikoen for kræft i skjoldbruskkirtlen hos et barn..

Til instrumentel diagnostik anvendes ultralyd af skjoldbruskkirtlen, der bestemmer knuderne i strukturen af ​​kirtlen, skanner skjoldbruskkirtlen med radioaktiv jod og en biopsi til at påvise kræftceller.

Metoder til behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme vælges under hensyntagen til barnets individuelle behov og arten af ​​forstyrrelserne. Hovedmålet med terapi er at gendanne normale hormonniveauer for at lindre symptomer og forhindre komplikationer..

I de fleste tilfælde kan hypothyreoidisme behandles sikkert og med succes med en daglig dosis syntetisk skjoldbruskkirtelhormon. Hyperthyreoidisme kan behandles med antithyreoidemedicin, der forhindrer, at skjoldbruskkirtlen producerer hormoner. Børn med en overaktiv skjoldbruskkirtel kan også være nødt til at tage betablokkere for at sænke hjerterytmen, blodtrykket, ophidselse og rysten, indtil thyroidea hormonniveauer kontrolleres.

I nogle tilfælde kan barnet få ordineret medicin med radioaktivt jod, som vil ødelægge skjoldbruskkirtlen. Dette er en løbende behandlingsmulighed for børn, der ikke kan behandles med overaktiv thyroidemedicin. Hos børn med kræft i skjoldbruskkirtlen kan denne behandling bruges efter operation for at ødelægge eventuelle resterende kræftceller. Efter ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen vil dit barn tage en daglig dosis af syntetisk skjoldbruskkirtelhormon, hvilket vil sikre normal vækst, udvikling og langvarig reproduktiv funktion.

Kirurgi kan bruges til at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen (lobektomi) eller hele kirtlen (generel thyroidektomi). Dette kan være nødvendigt for at fjerne store struma, hyperaktive knuder eller til kræft i skjoldbruskkirtlen. Hvis al kirtel er blevet fjernet, vil din baby tage en daglig erstatningsdosis af syntetisk thyroideahormon..

Type 1 diabetes

Type 1-diabetes, også kaldet juvenil diabetes, opstår, når kroppens immunsystem ødelægger pancreasceller, der producerer insulin. Insulin er et hormon, der tager sukker (kendt som glukose) fra din blodbane og leverer det til dine celler til brug som energi. Uden insulin forbliver blodsukkeret højt, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer over tid. Diagnosen er ved blod- og urinprøver. Da børn med diabetes type 1 ikke producerer insulin, skal patienterne modtage insulin dagligt ved injektion eller ved hjælp af en insulinpumpe. De bør også kontrollere deres blodsukker hele dagen og være særlig opmærksomme på kost og motion. Korrekt ernæring til at opretholde et sundt blodsukkerniveau og opretholde en sund vægt er kritisk for behandling af type 1-diabetes. Regelmæssig medicinsk undersøgelse og overvågning af blodsukkerniveauet er obligatorisk ved hjælp af urin- og blodprøver, herunder en blodprøve (A1C-test eller glyceret hæmoglobin). En pædiatrisk endokrinolog vil regelmæssigt evaluere funktionerne i barnets nyrer, skjoldbruskkirtel og lever, overvåge blodtryk og fysisk vækst. Han vil også henvise barnet til en pædiatrisk optometrist til regelmæssige øjenundersøgelser. Disse test hjælper med at forhindre almindelige diabeteskomplikationer, såsom synsproblemer..

Type 2-diabetes

Ved type 2-diabetes producerer barnets krop insulin, men det er enten ikke nok eller bruger det ineffektivt. Dette fører til en stigning i blodsukkeret, som over tid kan føre til alvorlige komplikationer. Diabetes type 2 behandles med metformin, hvilket reducerer mængden af ​​sukker, der udskilles af leveren i blodbanen. Medicinen i sig selv kan ikke kontrollere type 2-diabetes, så barnet bliver nødt til at følge en diæt hele tiden, udøve og kontrollere sin vægt. Daglige insulininjektioner kan være nødvendige for at kontrollere dit daglige blodsukker..

Krænkelser af seksuel udvikling

Børn født med nedsat seksuel udvikling (et barns udifferentieret køn) kan have kønsorganer, der tydeligvis ikke er mand eller kvinde. Dette er den mest almindelige seksuelle udviklingsforstyrrelse hos børn..

Det kan forekomme på grund af kromosomale abnormiteter, hormonel ubalance, inklusive medfødt binyrebarkhyperplasi.

Genital abnormiteter inkluderer unormal vækst af penis, pungen eller klitoris, nedsat testikeludvikling, fraværende eller atypisk vagina.

Til behandling af patologi kan en operation til korrigering af tvetydige eller atypiske kønsorganer indikeres. Ud over at korrigere fysiske problemer, der kan påvirke et barns helbred, kan det være nødvendigt med operation for at give barnet mulighed for at have et normalt sexliv og evnen til at få børn i fremtiden. Kirurgi for drenge udføres normalt i alderen 6 til 18 måneder, når penile vækst er minimal. Piger kan gennemgå en operation i dette tidsrum, men vaginal kirurgi, der påvirker fertiliteten, kan blive forsinket indtil puberteten. Ikke-kirurgiske metoder, såsom vaginal strækning, kan også anvendes..

For unge 16 år og derover kan der gives hormonbehandling, der er passende for køn, hvilket medfører fysiske og følelsesmæssige ændringer, der passer bedre til deres kønsidentitet..

Lipidmetabolisme

Hos børn kan følgende lipidforstyrrelser observeres:

  • Højt kolesteroltal eller hypercholesterolæmi (højt kolesteroltal).
  • Høj triglycerider eller hypertriglyceridæmi (høje triglycerider i blodet).
  • Lipidmetabolismeforstyrrelser forbundet med diabetes, fedme og metabolisk syndrom (en kombination af højt blodtryk, højt blodsukker, usundt kolesteroltal og mavefedt).

Endokrinologen foretager en fysisk undersøgelse og foretager en blodprøve for at vurdere barnets sundhedsstatus. Hvis blodprøver viser, at tilstanden er resultatet af en arvelig sygdom, vil en genetiker blive bedt om at afgøre, om yderligere genetisk testning er påkrævet. Hvis sygdommen påvirker hjertet eller nyrerne, vil den pædiatriske endokrinolog arbejde tæt sammen med den pædiatriske kardiolog eller nefologen. Læger vurderer omhyggeligt de langsigtede risici ved et barns hjerte-kar-sygdom og bestemmer, om medicinen kan være nyttig til behandling af lipidmetabolismeforstyrrelser..

Overvægtige børn kan have en række sundhedsmæssige problemer, fra astma og søvnapnø til diabetes, højt blodtryk, leverproblemer og ledsmerter. De er tilbøjelige til sociale og følelsesmæssige problemer, nogle børn mister muligvis selvtillid, angstlidelser og depression. Disse problemer kan ledsage dem i voksen alder og sætte dem i fare for hjerte-kar-sygdomme og andre alvorlige kroniske sygdomme. Både overvægt og fedme kan øge sandsynligheden for alvorlige komplikationer. Disse problemer inkluderer diabetes, højt blodtryk, hjertesygdom, slagtilfælde, gallesten, højt kolesteroltal, gigt og mange kræftformer. Fedme kan endda øge din risiko for tidlig død..

Der er ingen universel tilgang til vægttab. Læger udvikler altid en individuel teknik, der imødekommer barnets behov. Når man udarbejder en ernæringsplan og øvelser, tages barnets historie, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, der kræver behandling, og personlige præferencer og mål med i betragtning.

Nogle patienter vil kræve medicin og en særlig diæt under medicinsk tilsyn. Bariatrisk kirurgi kan bruges til børn på 14 år og ældre. Intervention er kun tilrådelig en festkombination af flere forhold:

  • For unge med et kropsmasseindeks (BMI) på over 50, der ikke er i stand til at ændre deres livsstil og begynde at tage medicin for at tabe.
  • For teenagere, der demonstrerer en sund livsstil.
  • Efter at have vurderet barnets og hans familiemedlemmer den psykologiske stabilitet.

Du kan tilmelde dig telefonisk: +7 (812) 331-88-94