Hvordan udføres en halsendoskopi??

Endoskopiske diagnostiske metoder hjælper med at udføre en visuel undersøgelse af slimhinderne i halsen ved hjælp af et specielt fleksibelt rør udstyret med et videokamera. Undersøgelsen er ordineret til ondt i halsen, heshed, krænkelse af at synke mad med ukendt etiologi. Endoskopi af strubehovedet tillader ikke kun at vurdere vævets tilstand, men også at tage en udtværing for sammensætningen af ​​mikrofloraen, et biopat fragment til histologisk analyse.

Diagnose er ordineret til nedsat stemmedannelse og åndedrætsbesvær hos voksne og børn. Patienter henvises til endoskopi i følgende tilfælde:

En grund til endoskopi

Endoskopisk undersøgelse kan være påkrævet med konstant næseoverbelastning, afhængighed af vasokonstriktive dråber, svækkelse af lugt, trække hovedpine i området for banerne, panden og næsen, fornemmelse af en fremmed genstand i halsen. Undersøgelse af patienter udføres også hos patienter, der lider af kronisk betændelse i mandlen, otitis media, bihulebetændelse, før fjernelse af polypper på ledbånd, papillomer.

Endoskopi bør ikke udføres til patienter, der lider af hjertesvigt, forstyrrelser i nervesystemet, med akut betændelse i strubehovedet, nasopharynx, nasale passager, stenotonisk vejrtrækning. Undersøgelsen er kontraindiceret hos gravide kvinder, mennesker med allergi over for bedøvelsesmidler, der blev brugt under laryngoskopi.

Endoskopi for hjertesvigt er strengt forbudt

Patienter med patologier i livmoderhalsryggen, hypertension og andre kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, dårlig blodkoagulation undersøges med forsigtighed.

Denne diagnostiske metode gør det muligt for dig at visualisere slimhinderne, der foretager strubehovedet, identificere fokus på inflammation, mavesår, opdage patologiske vækster af adenoidvæv, papillomer, godartede og ondartede tumorer, ar.

Hvis lægen mistænker dannelsen af ​​en kræftpatologi, tages et neoplasmafragment. Derefter sendes biopaden til laboratoriet for at identificere atypiske celler og for korrekt diagnose.

Konventionel, spekulær laryngoskopi tillader ikke en fuldstændig undersøgelse af strubehovedet på grund af dens anatomiske struktur, slukerefleks, akut inflammatorisk proces med angina, trismus i de mastikulære muskler, hypertrofi af den lingual mandel.

Endoskopi af halsen er en mindre traumatisk undersøgelsesmetode, som du kan udføre undersøgelse i et bredt synsfelt, forstørre billedet, registrere endda minimale ændringer i vævene, overvåge behandlingen og om nødvendigt justere behandlingsregimet. Et vigtigt punkt er evnen til at fange billeder, der er opnået under inspektionen.

Proceduren for endoskopi i halsen er ufarlig for menneskers sundhed

Regler for diagnostik

Der er flere typer endoskopi af ØNH-organer: laryngoskopi, faryngoskopi, næsehorn og otoskopi. Fleksibel direkte laryngoskopi udføres ved at indføre et fleksibelt laryngoskop i laryngeal hulrum gennem næsegangen. Værktøjet er udstyret med en baggrundsbelysning og et videokamera, der overfører billedet til skærmen. Undersøgelsen udføres under lokalbedøvelse på ambulant basis..

Stiv endoskopi er en mere kompleks procedure, der kræver introduktion af generel anæstesi. Under undersøgelsen vurderer lægen tilstanden til strubehovedet, tager materialet til analyse, fjerner polypper, papillomer, fjerner fremmedlegemer, udfører laserbehandling eller påvirker fokus på betændelse med ultralydsbølger. Denne diagnostiske metode anvendes til formodet dannelse af en kræfttumor til behandling af patologiske vækster..

Inden endoskopi skal patienten informere lægen om, hvilke medicin han tager, om han er allergisk over for medicin eller om samtidig systemiske sygdomme. Proceduren udføres på tom mave, tidligere skal patienten afstå fra at spise mad i 8 timer, om morgenen kan du ikke spise og drikke. Før introduktionen af ​​faryngoskopet skyller patienten munden med 25% alkoholopløsning, fjerner proteser.

En undersøgelse af strubehovedet ved endoskopi udføres i patientens siddende eller liggende stilling. Lægen indsætter omhyggeligt et faryngoskop i patientens hals gennem næsevejene, undersøger overfladen på slimhinderne, den første del af luftrøret og stemmebåndene. Patienten bliver bedt om at lyde for bedre at kunne se nogle vanskeligt tilgængelige afdelinger.

Direkte laryngoskopi kan udføres ved hjælp af Undritz-direktoskopet. Instrumentet indsættes i strubehovedet af en person i en positur, der ligger på ryggen. Om nødvendigt indsættes et tyndt rør i instrumentets hulrum, med hvilket bronchoskopi straks udføres.

Stiv endoskopi udføres i operationsstuen efter introduktionen af ​​generel anæstesi. Et stift faryngoskop indsættes gennem munden i den nederste strubehoved. Efter proceduren er patienten stadig flere timer under opsyn af læger. For at undgå dannelse af hævelse i vævet påføres kulde i nakken.

Ondt i halsen efter proceduren

Efter proceduren skal patienten ikke drikke og spise i 2 timer, hoste og gurgle. Hvis behandlingen af ​​stemmebåndene blev udført, skal patienten overholde lydtilstanden. Efter direkte endoskopi kan en person føle sig kvalm, ubehag ved indtagelse af mad på grund af behandlingen af ​​slimhinder med bedøvelsesmidler dannes undertiden et let ødem.

Patienter, der har gennemgået stiv laryngoskopi, klager ofte over heshed, ondt i halsen og kvalme. Efter at have taget en biopsi med slim frigives en lille mængde blod. Ubehagelige fornemmelser vedvarer i op til 2 dage, hvis du ikke har det bedre, skal du konsultere en læge.

Sandsynligheden for at udvikle uønskede virkninger vises med polypose i de øvre luftvej, svulster i forskellige etiologier, svær betændelse i epiglottis. Hos sådanne patienter kan vejrtrækningen være nedsat under endoskopi, laryngeal ødemer kan forekomme på grund af hindring af luftvejene.

I risikogruppen er patienter med nogle anatomiske strukturelle træk: stor tunge, kort hals, buet himmel, stærkt fremspringende øvre forænder, prognathisme. Reumatoid arthritis, osteochondrose i cervikale rygsøjle medfører vanskeligheder ved udvidelse af nakken og introduktion af værktøjer.

Bronchospasm som en af ​​de typer, der kan vises efter en endoskopiprocedure

Komplikationer af halsendoskopi:

  • infektion, eksfoliering af slimhinderne;
  • blødende;
  • laryngospasme, bronkospasme;
  • intubation af bronkier, spiserør;
  • stenose, lammelse af stemmebåndene;
  • beskadigelse af det pharyngeal rum;
  • post-intubationsgruppe;
  • en allergisk reaktion på de anvendte lægemidler;
  • traumer i vævene i halsen, tænder;
  • forskydning af underkæben.

De fysiologiske komplikationer ved endoskopi inkluderer takykardi, arytmi, forøget arterie, intrakranielt eller intraokulært tryk. I nogle tilfælde fungerer fleksible rør, manchetter eller ventiler ikke korrekt, så sørg for at kontrollere dem, før du starter diagnosen. Mulig hindring af røret på grund af bøjning, blokering af et fremmedlegeme eller viskøs bronchial sekretion.

Hvis patienten udvikler luftvejsobstruktion, aspiration, laryngospasme, lægger lægen øjeblikkeligt en trakeostomi. Brug af specielle anatomiske endotracheale rør fremstillet i form af patientens åndedrætsorganer reducerer risikoen for farlige konsekvenser af proceduren.

Endoskopisk undersøgelse af strubehovedet er en minimalt invasiv diagnostisk metode til ØNH-sygdomme, som gør det muligt at vurdere bløddels tilstand, opdage fokus på inflammation, fjerne fremmedlegemer og tage en biopsi af patologiske neoplasmer. Laryngoskopi-teknikken vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til medicinske indikationer.

Endoskopiske procedurer er vidt brugt til at diagnosticere forskellige menneskelige sygdomme, herunder påvisning af sygdomme i strubehovedet og svælg. Endoskopi af strubehovedet og svælget med et fleksibelt laryngoskop (direkte laryngoskopi) gør det muligt for den behandlende læge at foretage en visuel undersøgelse af deres tilstand samt udføre en række enkle manipulationer, såsom en biopsi eller fjernelse af polypper. Denne type undersøgelse fører sjældent til udvikling af komplikationer, men den er yderst effektiv, hvilket bestemmer dens distribution. Proceduren udføres ved hjælp af et fleksibelt endoskop med en lyskilde og et videokamera i slutningen. Organiseringen af ​​den korrekte forberedelse af patienten og overholdelsen af ​​teknikken til at undersøge organerne i de øvre dele af luftvejene kan forhindre forekomst af negative konsekvenser.

Endoskopi er en moderne metode til visuel inspektion af indre organer, som kan kombineres med minimalt invasive kirurgiske procedurer og biopsi.

Strubehovedet og svelget er de vigtigste organer i de øvre dele af luftvejene og udfører flere funktioner i den menneskelige krop. Deres sygdomme er meget almindelige i den menneskelige befolkning, og på samme tid ledsages de af en række ubehagelige symptomer: smerter, hoste, stemmeskift osv. Endoskopi af halsen og strubehovedet består i en visuel undersøgelse af den indre overflade af disse organer ved hjælp af et specielt laryngoskop.

Et fleksibelt laryngoskop er en type endoskopisk instrumentering, som er en fleksibel sonde med et kamera og en pære i en af ​​dens ender. Der er flere typer enheder, der adskiller sig i diameter og længde, hvilket giver dig mulighed for at vælge et laryngoskop for hver patients alder og egenskaber.

Inspektionen kræver en foreløbig implementering af flere manipulationer. Først skal den behandlende læge undersøge patienten og spørge ham omhyggeligt om eventuelle allergier, da der under proceduren kan anvendes lokale anæstetika til at undertrykke opkastningsrefleksen. I dette tilfælde er det meget vigtigt at identificere sygdomme, der er forbundet med blødningsforstyrrelser, samt alvorlig patologi i hjerte- og luftvejssystemerne.

En grundig undersøgelse af patienten og beståede tests kan afsløre skjulte sygdomme i de indre organer og derved forhindre deres komplikationer.

Ved anvendelse af fleksible varianter af endoskoper er der ikke behov for særlige forberedelsesforanstaltninger, da direkte laryngoskopi udføres under lokalbedøvelse. Patienten bør kun nægte mad 3-4 timer før undersøgelsen. Dette kan sammenlignes positivt med proceduren, der udføres ved hjælp af et hårdt laryngoskop, og hvor patienten ikke bør konsumere mad og vand i 10-12 timer før undersøgelsen på grund af den nødvendige anvendelse af generel anæstesi.

Designet af laryngoskopet er baseret på moderne udviklinger på dette område.

Undersøgelsen udføres i et specielt endoskopisk rum. Patienten lægges på bordet på ryggen. Efter lokalbedøvelse og undertrykkelse af gagrefleksen indsætter lægen et laryngoskop gennem næsen og undersøger omhyggeligt mundhulen og svelget for strukturelle abnormiteter.

Organisering af ordentlig anæstesi kan reducere patientens ubehag og fremskynde rehabilitering.

Indførelsen af ​​et laryngoskop giver den behandlende læge mulighed for at undersøge slimhinden i de undersøgte organer såvel som patientens stemmebånd. Hvis diagnosen er vanskelig, kan den behandlende læge foretage en biopsi efterfulgt af morfologisk analyse. Dette giver dig mulighed for at identificere sjældne sygdomme eller hjælpe med differentiel diagnose, som er kritisk for at ordinere efterfølgende rationel behandling..

Derudover kan en række enkle kirurgiske procedurer udføres under undersøgelsen - fjernelse af polypper, stop af blødning osv. Det er meget vigtigt at overveje patientens tilstedeværelse af sygdomme i indre organer (koronar hjertesygdom, respirationssvigt osv.).

Et fleksibelt laryngoskop bruges til diagnostiske procedurer

Når man udfører en undersøgelse med et fleksibelt endoskop, er det meget nødvendigt at udføre proceduren inden for 6-7 minutter, da bedøvelsesmidlet efter dette tidspunkt ophører med at virke. Kort varighed er en speciel ulempe ved denne metode. Da hvis undersøgelsen blev udført ved hjælp af et stift laryngoskop, ville lægen have meget mere tid efter at have givet generel anæstesi. Han ville have været i stand til at arbejde i 20 og 40 minutter, og om nødvendigt - og længere.

Endoskopi er en sikker metode til undersøgelse, men under undersøgelsen kan patienten udvikle en række bivirkninger. Den mest almindelige af disse er en allergisk reaktion på de anvendte lokalbedøvelsesmidler, som kan forhindres ved omhyggeligt at interviewe patienten inden proceduren..

Indførelsen af ​​et fremmedlegeme i svælget og strubehovedet kan føre til udviklingen af ​​refleksspasme i glottis, hvilket manifesteres ved udvikling af asfyksi og respirationssvigt. Imidlertid kan korrekt endoskopi og omhyggelig forberedelse af patienten klare denne komplikation, før den begynder..

Under en biopsi eller andre manipulationer fra slimhindens kar kan der begynde let blødning, hvilket kan føre til blod ind i de sidste sektioner af luftvejene med udvikling af lungebetændelse og andre lungekomplikationer.

Laryngoskop bruges til visuel undersøgelse af strubehovedet og stemmebåndene

Men generelt gør den høje effektivitet af proceduren, kombineret med en lav risiko for udvikling af tidlige og sene komplikationer, endoskopisk undersøgelse af strubehovedet og svælg til en hyppigt anvendt metode til undersøgelse af disse organer. Udviklingen af ​​negative konsekvenser kan forhindres ved valg af egnede værktøjer og den høje kvalifikation af lægen. Før undersøgelsen er det også vigtigt at konsultere din læge og gennemgå en række procedurer: en klinisk undersøgelse, en generel analyse af blod og urin, en undersøgelse af blodkoagulationssystemet.

I systemet med menneskelige organer spiller halsen en vigtig rolle. I en sund tilstand ser laryngeal slimhinden ren og lyserød ud, uden betændelse, forstørrede mandler. Ved forskellige sygdomme i forkølelse, nervøs, tumor, traumatisk karakter reagerer væv med visse ændringer. Til deres diagnose anvendes forskellige undersøgelser. Den mest informative af dem er endoskopi af strubehovedet, som giver dig mulighed for at afklare og registrere eventuelle abnormiteter, samt tage en vævsprøve, hvis der er behov for en biopsi.

Endoskopimetoden hører til området diagnostisk forskning ved hjælp af fleksible rør udstyret med apparater med lysfiberoptik. Larynxens område er en del af ENT-organsystemet, hvis problemer behandles af medicinafsnittet otolaryngologi. Ud over visuel inspektion findes der i ENT-lægeens arsenal en endoskopisk diagnostisk metode, der er ordineret til problemer med tale, slukning og kvæstelser. Der er flere typer undersøgelser, afhængigt af det område, der studeres:

  • faryngoskopi bruges til at visualisere mundhulen og tilstanden i svelget;
  • med laryngoskopi undersøges laryngealhulen;
  • rhinoskopi bruges til at gennemgå næsevejene;
  • otoskopi er nødvendigt for at se auditiv kanal med det ydre øre.

En interessant kendsgerning: læger har undersøgt de indre overflader i øret, strubehovedet og næsen i mere end hundrede år. Imidlertid blev der ved daggry af æraen med endoskopisk diagnose anvendt rutinemæssige instrumenter - specielle spejle. Moderne diagnostik udføres af perfekte enheder udstyret med høj præcisionsoptik med evnen til at registrere resultater.

Ved problemer med stemmesmerter, øre- og halssmerter, hæmoptyse, laryngealskader bliver det nødvendigt at undersøge strubehovedet og stemmebåndene ved laryngoskopi. Diagnostisk undersøgelse af strubehovedet udføres med et stift fast eller fleksibelt endoskop, som giver dig mulighed for at se det indre område af organet i forskellige fremspring på skærmen. På grund af videosystemets muligheder kan lægen undersøge problemområderne ved at skrive resultaterne af den endoskopiske undersøgelse til disk.

En populær type diagnose inden for otolaryngologi har en række fordele:

  • sikkerheden ved manipulation på grund af manglen på elektromagnetiske effekter;
  • fraværet af udtalt tegn på ubehag og smerte;
  • endoskopi giver et pålideligt resultat og muligheden for at tage en vævsprøve.

Diagnostisk undersøgelse udføres i moderne medicinske centre ved hjælp af forskellige værktøjer. Afhængigt af typen af ​​laryngoskopi bruges et vibrofiberendoskop eller laryngoskop til direkte diagnose. Visuel inspektion udføres af et system med spejle, der reflekterer lyset fra en lampe til at belyse strubehovedet under indirekte endoskopi. Mikrolaryngoskopi udføres med et specielt kirurgisk mikroskop for at etablere tumorlæsioner i strubehovedet.

Undersøgelsen udføres af en læge, der behandler sygdomme i ører, næse, halsproblemer. Muligheden for instrumental forskning giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme diagnosen for udnævnelsen af ​​det rigtige behandlingsregime for mennesker i forskellige aldre. Hvilke typer strubehoveddiagnostik er ordineret?

For forskning, der udføres i et mørklagt rum, skal patienten sidde med munden åben og hans tunge stikker så meget ud som muligt. Lægen undersøger oropharynx ved hjælp af et laryngeal spejl indsat i patientens mund, hvilket reflekterer lyset på lampen, der brydes af den frontale reflektor. Det er fastgjort på hovedet af lægen.

For at forhindre, at synsspejlet i halshulrummet tåges, skal det opvarmes. For at undgå knebling behandles de undersøgte overflader på strubehovedet med en bedøvelse. Imidlertid er proceduren på fem minutter længe forældet og udføres sjældent på grund af det lave informationsindhold i strubehovedbilledet af strubehovedet.

En vigtig betingelse: inden udnævnelsen af ​​en moderne metode til diagnosticering af strubehovedet, skal patienten være overbevist om behovet for endoskopi, fortrolig med funktionerne i forberedelsen til det. Det er også nødvendigt at finde ud af oplysninger om emnets helbredsproblemer, det er nyttigt at forsikre personen om, at han ikke kommer til skade, at der ikke er nogen fare for luftmangel. Det tilrådes at forklare, hvordan manipulationen udføres..

Denne type laryngoskopi er fleksibel, når der anvendes et bevægeligt fibrolaryngoskop. I tilfælde af anvendelse af et stift fast apparat kaldes teknikken stiv og bruges hovedsageligt til kirurgisk indgreb. Introduktion af moderne udstyr letter diagnosen, giver dig mulighed for at nå følgende mål:

  • identificere årsagerne til ændring eller tab af stemme, smerter i halsen, åndenød;
  • bestemme graden af ​​skade på strubehovedet, årsagerne til hæmoptyse samt problemer med luftvejene;
  • fjerne en godartet tumor, befri en person af et fremmedlegeme fanget i strubehovedet.

Med utilstrækkeligt informativt indhold af indirekte diagnostik er direkte undersøgelse relevant. Endoskopi udføres på tom mave, men under lokalbedøvelse efter at have taget medicin til at undertrykke slimudskillelse samt beroligende midler. Inden man starter manipulationen, skal patienten advare lægen om hjerteproblemer, især blodkoagulation, en tendens til allergi, mulig graviditet.

Diagnosen udføres under tilsyn af en gruppe sundhedsarbejdere. Under manipulationen bruger lægen et fiberoptisk fiberendoskop udstyret med en bevægelig distal ende. Et optisk system med justerbar fokus og belysning giver et bredt udsynsområde i strubehulen. For at undgå knebling behandles halsen med en bedøvelsespray. For at forhindre kvæstelser i næseslimhinden inddrives næsen med vasokonstriktordråber, da den endoskopiske procedure udføres ved at indføre et laryngoskop gennem næsepassagen.

  • Kompleksiteten af ​​stiv endoskopi

Undersøgelsen gør det muligt sammen med at undersøge strubehovedens tilstand samt stemmebåndene at fjerne polypper, tage materiale til at udføre en biopsi. En diagnostisk procedure, der varer cirka 30 minutter, betragtes som særlig vanskelig. Derfor driver de forskning i operationsstuen på et hospital. Når en patient, der ligger på operationsbordet, falder i søvn under påvirkning af anæstesi, indsættes et næb af et hårdt laryngoskop udstyret med en belysningsanordning i hans strubehoved gennem munden.

Et vigtigt punkt: under manipulationen er larynxødem mulig, derfor efter undersøgelse er patientens hals dækket med is. Hvis der blev forstyrret stemmebåndene, bliver personen nødt til at være tavs i lang tid. Mad og væske er tilladt før to timer efter endoskopien.

Brug af moderne medicinsk udstyr til endoskopisk diagnose hjælper lægen med at opdage patologi, bestemme graden af ​​dens udvikling, hvilket er især vigtigt for forberedelsen af ​​et behandlingsprogram. Derudover er dette for patienten og hans pårørende en god mulighed for visuelt at blive bekendt med problemet og blive gennemsyret af behovet for behandling.

Hvis der er mistanke om onkologi, bliver resultaterne af autofluorescensendoskopi den mest pålidelige diagnose af problemet. Det skal dog huskes, at enhver form for endoskopisk diagnose er forbundet med en mulig risiko for patientens tilstand.

  1. Resultatet af bedøvelsesbehandling kan være besvær med at synke, en følelse af hævelse i tungen af ​​roden såvel som den bageste faryngeale væg. En vis risiko for laryngeal ødem er ikke udelukket, hvilket resulterer i en krænkelse af luftvejsfunktionen.
  2. I kort tid efter endoskopi af strubehovedet kan man mærke symptomer på kvalme, heshed og smerter i halsen og ømhed i musklerne. For at lindre tilstanden skylles halsvæggene regelmæssigt med en sodavand (varm).
  3. Hvis der udtages en biopsiprøve, kan en hoste med blodige blodpropper i sputum begynde efter den. Tilstanden betragtes ikke som patologisk, ubehagelige symptomer forsvinder i løbet af få dage uden yderligere behandling. Der er dog en risiko for blødning, infektion og luftvejskader..

Risikoen for komplikationer efter endoskopi øges på grund af blokering af luftvejene af polypper, mulige tumorer, betændelse i brusk i strubehovedet (epiglottis). Hvis en diagnostisk undersøgelse provokerede udviklingen af ​​hindring af luftvejene på grund af spasmer i halsen, er der behov for nødhjælp - en trakeotomi. For dens implementering kræves en langsgående dissektion af trakealzonen for at sikre fri vejrtrækning gennem røret indsat i snittet.

I moderne otolaryngologi er laryngoskopi en af ​​de mest produktive metoder til undersøgelse af en strubehoved, der er modtagelig for sygdom. Selvom den direkte diagnosemetode giver ENT-lægen omfattende oplysninger om organets tilstand, er proceduren ikke ordineret i følgende situationer:

  • med en bekræftet diagnose af epilepsi;
  • traumer på cervikale hvirvler;
  • med hjertesygdomme, hjerteinfarkt i den akutte fase;
  • i tilfælde af alvorlig stenotisk vejrtrækning;
  • under graviditet samt allergier over for medicin til forberedelse af endoskopi.

Interessant: til en detaljeret oversigt over stemmebåndene samt larynxens generelle tilstand anvendes mikrolaryngoskopi. En delikat undersøgelse udføres ved hjælp af et stift endoskop udstyret med et kamera. Instrumentet indsættes gennem munden uden et ekstra snit i livmoderhalsområdet. Manipulation ledsages normalt af laryngeal mikroskirurgi, der udføres under generel anæstesi..

Med fluorescensmikrolaryngoskopi er introduktion af et yderligere lægemiddel nødvendigt. Fluorescein-natrium giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i strubehovedet i forskellige grader af absorption af det fluorescerende stof. Takket være innovative teknologier er en ny metode til endoskopi dukket op - fibrolaringoscot. Proceduren udføres med et fleksibelt, fleksibelt ende-mikroskop, der giver et overblik over alle dele af strubehovedet.

VIGTIG! For at bogmærke en artikel skal du trykke på: CTRL + D

Du kan stille et spørgsmål til en LÆKER og få et GRATIS SVAR ved at udfylde en speciel formular på Vores SIDE ved hjælp af dette link

I systemet med menneskelige organer spiller halsen en vigtig rolle. I en sund tilstand ser laryngeal slimhinden ren og lyserød ud, uden betændelse, forstørrede mandler. Ved forskellige sygdomme i forkølelse, nervøs, tumor, traumatisk karakter reagerer væv med visse ændringer. Til deres diagnose anvendes forskellige undersøgelser. Den mest informative af dem er endoskopi af strubehovedet, som giver dig mulighed for at afklare og registrere eventuelle abnormiteter, samt tage en vævsprøve, hvis der er behov for en biopsi.

Endoskopimetoden hører til området diagnostisk forskning ved hjælp af fleksible rør udstyret med apparater med lysfiberoptik. Larynxens område er en del af ENT-organsystemet, hvis problemer behandles af medicinafsnittet otolaryngologi. Ud over visuel inspektion findes der i ENT-lægeens arsenal en endoskopisk diagnostisk metode, der er ordineret til problemer med tale, slukning og kvæstelser. Der er flere typer undersøgelser, afhængigt af det område, der studeres:

  • faryngoskopi bruges til at visualisere mundhulen og tilstanden i svelget;
  • med laryngoskopi undersøges laryngealhulen;
  • rhinoskopi bruges til at gennemgå næsevejene;
  • otoskopi er nødvendigt for at se auditiv kanal med det ydre øre.

En interessant kendsgerning: læger har undersøgt de indre overflader i øret, strubehovedet og næsen i mere end hundrede år. Imidlertid blev der ved daggry af æraen med endoskopisk diagnose anvendt rutinemæssige instrumenter - specielle spejle. Moderne diagnostik udføres af perfekte enheder udstyret med høj præcisionsoptik med evnen til at registrere resultater.

Ved problemer med stemmesmerter, øre- og halssmerter, hæmoptyse, laryngealskader bliver det nødvendigt at undersøge strubehovedet og stemmebåndene ved laryngoskopi. Diagnostisk undersøgelse af strubehovedet udføres med et stift fast eller fleksibelt endoskop, som giver dig mulighed for at se det indre område af organet i forskellige fremspring på skærmen. På grund af videosystemets muligheder kan lægen undersøge problemområderne ved at skrive resultaterne af den endoskopiske undersøgelse til disk.

En populær type diagnose inden for otolaryngologi har en række fordele:

  • sikkerheden ved manipulation på grund af manglen på elektromagnetiske effekter;
  • fraværet af udtalt tegn på ubehag og smerte;
  • endoskopi giver et pålideligt resultat og muligheden for at tage en vævsprøve.

Diagnostisk undersøgelse udføres i moderne medicinske centre ved hjælp af forskellige værktøjer. Afhængigt af typen af ​​laryngoskopi bruges et vibrofiberendoskop eller laryngoskop til direkte diagnose. Visuel inspektion udføres af et system med spejle, der reflekterer lyset fra en lampe til at belyse strubehovedet under indirekte endoskopi. Mikrolaryngoskopi udføres med et specielt kirurgisk mikroskop for at etablere tumorlæsioner i strubehovedet.

Undersøgelsen udføres af en læge, der behandler sygdomme i ører, næse, halsproblemer. Muligheden for instrumental forskning giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme diagnosen for udnævnelsen af ​​det rigtige behandlingsregime for mennesker i forskellige aldre. Hvilke typer strubehoveddiagnostik er ordineret?

For forskning, der udføres i et mørklagt rum, skal patienten sidde med munden åben og hans tunge stikker så meget ud som muligt. Lægen undersøger oropharynx ved hjælp af et laryngeal spejl indsat i patientens mund, hvilket reflekterer lyset på lampen, der brydes af den frontale reflektor. Det er fastgjort på hovedet af lægen.

For at forhindre, at synsspejlet i halshulrummet tåges, skal det opvarmes. For at undgå knebling behandles de undersøgte overflader på strubehovedet med en bedøvelse. Imidlertid er proceduren på fem minutter længe forældet og udføres sjældent på grund af det lave informationsindhold i strubehovedbilledet af strubehovedet.

En vigtig betingelse: inden udnævnelsen af ​​en moderne metode til diagnosticering af strubehovedet, skal patienten være overbevist om behovet for endoskopi, fortrolig med funktionerne i forberedelsen til det. Det er også nødvendigt at finde ud af oplysninger om emnets helbredsproblemer, det er nyttigt at forsikre personen om, at han ikke kommer til skade, at der ikke er nogen fare for luftmangel. Det tilrådes at forklare, hvordan manipulationen udføres..

Denne type laryngoskopi er fleksibel, når der anvendes et bevægeligt fibrolaryngoskop. I tilfælde af anvendelse af et stift fast apparat kaldes teknikken stiv og bruges hovedsageligt til kirurgisk indgreb. Introduktion af moderne udstyr letter diagnosen, giver dig mulighed for at nå følgende mål:

  • identificere årsagerne til ændring eller tab af stemme, smerter i halsen, åndenød;
  • bestemme graden af ​​skade på strubehovedet, årsagerne til hæmoptyse samt problemer med luftvejene;
  • fjerne en godartet tumor, befri en person af et fremmedlegeme fanget i strubehovedet.

Med utilstrækkeligt informativt indhold af indirekte diagnostik er direkte undersøgelse relevant. Endoskopi udføres på tom mave, men under lokalbedøvelse efter at have taget medicin til at undertrykke slimudskillelse samt beroligende midler. Inden man starter manipulationen, skal patienten advare lægen om hjerteproblemer, især blodkoagulation, en tendens til allergi, mulig graviditet.

Diagnosen udføres under tilsyn af en gruppe sundhedsarbejdere. Under manipulationen bruger lægen et fiberoptisk fiberendoskop udstyret med en bevægelig distal ende. Et optisk system med justerbar fokus og belysning giver et bredt udsynsområde i strubehulen. For at undgå knebling behandles halsen med en bedøvelsespray. For at forhindre kvæstelser i næseslimhinden inddrives næsen med vasokonstriktordråber, da den endoskopiske procedure udføres ved at indføre et laryngoskop gennem næsepassagen.

Undersøgelsen gør det muligt sammen med at undersøge strubehovedens tilstand samt stemmebåndene at fjerne polypper, tage materiale til at udføre en biopsi. En diagnostisk procedure, der varer cirka 30 minutter, betragtes som særlig vanskelig. Derfor driver de forskning i operationsstuen på et hospital. Når en patient, der ligger på operationsbordet, falder i søvn under påvirkning af anæstesi, indsættes et næb af et hårdt laryngoskop udstyret med en belysningsanordning i hans strubehoved gennem munden.

Et vigtigt punkt: under manipulationen er larynxødem mulig, derfor efter undersøgelse er patientens hals dækket med is. Hvis der blev forstyrret stemmebåndene, bliver personen nødt til at være tavs i lang tid. Mad og væske er tilladt før to timer efter endoskopien.

Brug af moderne medicinsk udstyr til endoskopisk diagnose hjælper lægen med at opdage patologi, bestemme graden af ​​dens udvikling, hvilket er især vigtigt for forberedelsen af ​​et behandlingsprogram. Derudover er dette for patienten og hans pårørende en god mulighed for visuelt at blive bekendt med problemet og blive gennemsyret af behovet for behandling.

Hvis der er mistanke om onkologi, bliver resultaterne af autofluorescensendoskopi den mest pålidelige diagnose af problemet. Det skal dog huskes, at enhver form for endoskopisk diagnose er forbundet med en mulig risiko for patientens tilstand.

  1. Resultatet af bedøvelsesbehandling kan være besvær med at synke, en følelse af hævelse i tungen af ​​roden såvel som den bageste faryngeale væg. En vis risiko for laryngeal ødem er ikke udelukket, hvilket resulterer i en krænkelse af luftvejsfunktionen.
  2. I kort tid efter endoskopi af strubehovedet kan man mærke symptomer på kvalme, heshed og smerter i halsen og ømhed i musklerne. For at lindre tilstanden skylles halsvæggene regelmæssigt med en sodavand (varm).
  3. Hvis der udtages en biopsiprøve, kan en hoste med blodige blodpropper i sputum begynde efter den. Tilstanden betragtes ikke som patologisk, ubehagelige symptomer forsvinder i løbet af få dage uden yderligere behandling. Der er dog en risiko for blødning, infektion og luftvejskader..

Risikoen for komplikationer efter endoskopi øges på grund af blokering af luftvejene af polypper, mulige tumorer, betændelse i brusk i strubehovedet (epiglottis). Hvis en diagnostisk undersøgelse provokerede udviklingen af ​​hindring af luftvejene på grund af spasmer i halsen, er der behov for nødhjælp - en trakeotomi. For dens implementering kræves en langsgående dissektion af trakealzonen for at sikre fri vejrtrækning gennem røret indsat i snittet.

I moderne otolaryngologi er laryngoskopi en af ​​de mest produktive metoder til undersøgelse af en strubehoved, der er modtagelig for sygdom. Selvom den direkte diagnosemetode giver ENT-lægen omfattende oplysninger om organets tilstand, er proceduren ikke ordineret i følgende situationer:

  • med en bekræftet diagnose af epilepsi;
  • traumer på cervikale hvirvler;
  • med hjertesygdomme, hjerteinfarkt i den akutte fase;
  • i tilfælde af alvorlig stenotisk vejrtrækning;
  • under graviditet samt allergier over for medicin til forberedelse af endoskopi.

Interessant: til en detaljeret oversigt over stemmebåndene samt larynxens generelle tilstand anvendes mikrolaryngoskopi. En delikat undersøgelse udføres ved hjælp af et stift endoskop udstyret med et kamera. Instrumentet indsættes gennem munden uden et ekstra snit i livmoderhalsområdet. Manipulation ledsages normalt af laryngeal mikroskirurgi, der udføres under generel anæstesi..

Med fluorescensmikrolaryngoskopi er introduktion af et yderligere lægemiddel nødvendigt. Fluorescein-natrium giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i strubehovedet i forskellige grader af absorption af det fluorescerende stof. Takket være innovative teknologier er en ny metode til endoskopi dukket op - fibrolaringoscot. Proceduren udføres med et fleksibelt, fleksibelt ende-mikroskop, der giver et overblik over alle dele af strubehovedet.

Endoskopiske forskningsmetoder gør det muligt for lægen at undersøge de indre organer i patienten, som har mindst minimal plads.

Undersøgelser udføres i mave-tarmkanalen, galdeblæren, bronchier, led, mave og andre organer. Takket være moderne metoder og teknikker vil det være muligt ikke kun at undersøge væggene i maven og tarmene, såvel som andre væv, men også at vurdere tilstanden eller endda foretage en vævsprøveudtagning for yderligere diagnose.

Til udførelse af endoskopiske undersøgelser bruger læger to typer enheder:

Stive er lavet i form af et rør af metal, de er små i længden, og udstyret har forskellig diameter. En belysningsanordning er installeret i den ene ende og et okular i den anden ende, takket være hvilken du kan forstørre billedet. Stive enheder er korte, hvilket betyder, at de kun introduceres til en person ikke dybt, så det resulterende billede ikke forvrides. Stive instrumenter bruges til at studere endetarmen, bughulen og henviser også til endoskopiske metoder til undersøgelse af urinvejen.

Fleksible sonder klassificeres som mere moderne og praktiske enheder. I en sådan sonde flyder information gennem optiske fibre, og hver af dem giver dig mulighed for at evaluere en bestemt del af slimhinden, hvis vi taler om et bundt fibre, vil de vise hele organer. Billedet ændrer sig ikke og forbliver altid klart. Takket være den fleksible anordning kan lægen undersøge næsten hele mave-tarmkanalen, området med spiserøret og maven, tarmene, er vist til undersøgelse af tyktarmen og tyndtarmen, og du kan undersøge næsen og nasopharynx, bronkier, led.

Derudover bruges endoskopisk ultralyd i medicinen, det er også endo-ultralyd. Denne diagnostiske metode tillader endoskopisk undersøgelse af spiserøret i maven og tolvfingertarmen 12 for tumorer ved hjælp af ultralyd. EUS bruges til sygdomme i bugspytkirtlen, galdekanalen med åreknuder.

I gastroenterologi er målet med endoskopi af alle dele af kroppen at genkende tumorer, inflammatoriske processer i maven, urinvej, rektum, tarm, lever og andre organer. Mange typer endoskopiske undersøgelser giver dig mulighed for at tage vævsprøver til biopsi..

Endoskopisk undersøgelse af tarmen og andre organer i mave-tarmkanalen giver dig endvidere mulighed for straks at udføre visse kirurgiske operationer. For nylig er der inden for gastroenterologi udført forskning som profylakse for at undersøge indre organer, så det tidligere er muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​sygdomme på et tidligt tidspunkt. Mere diagnostik er nødvendig for at overvåge kvaliteten af ​​behandlingen og dens effektivitet.

Der er forskellige metoder til endoskopisk undersøgelse, der er præsenteret i tabellen:

Endoskopiske undersøgelser af børn og voksne bruges ofte inden for gastroenterologi og andre medicinske områder. Det er sandt nødvendigt at forberede sig på en sådan undersøgelse af maven og tolvfingertarmen mere end til en røntgenundersøgelse, men effektiviteten er højere, der vil ikke være nogen stråling i modsætning til røntgendiagnostik. Moderne apparater tillader ikke kun at undersøge et barn eller voksen, men også tage en del af patientens væv til onkologiske analyser.

Et endoskop kan bruges til at undersøge øret, hvis patienten har ørepine, eller der er smerter og støj i øret, de kan bruges til at undersøge næsehulen, og enheden kan indsættes ikke gennem munden, som det sker, men gennem nasalgangerne, som ubehag. Til dags dato bruges endoskoper til behandling og udførelse af kirurgiske procedurer. Værktøjskit til enheden er stort, så det er let at fjerne fremmedlegemer, neoplasmer, foretage injektioner og også stoppe blødning. Hvad der ikke kan tilskrives røntgenundersøgelse. Som regel er diagnosen hurtig, smertefri og kræver ikke bedring af patienter efter undersøgelsen. Men der er visse kontraindikationer, der skal overvejes..

Kontraindikationer i praksis er opdelt i relative og absolutte. Den første inkluderer:

  • Hypertension 3 faser.
  • Patientens alvorlige tilstand.
  • Stærke inflammatoriske processer i strubehovedet og nasopharynx.
  • Psykiske lidelser.
  • Blodsygdomme.

Det absolutte bør omfatte:

  • Hjerteanfald.
  • Cerebrovaskulær ulykke.
  • Bevidstløshed.
  • Deformationer i nakken, spiserøret og andre abnormiteter.
  • Trin 3 lunge- eller hjertesvigt.

Før diagnosen udfyldes protokollen, dataene indtastes i en speciel journal, efter at de er fortrolige med proceduren og reglerne, skal patienten logge på journal og derefter gå til undersøgelse. Hvis du ikke tager højde for kontraindikationer og udfører proceduren, er visse komplikationer mulige, som lægen har at sige, men i nogle tilfælde kan lægen beslutte at diagnosticere på trods af de beskrevne kontraindikationer.

I gastroenterologi er det sædvanligt at udføre endoskopi før frokost på tom mave. Selve diagnoseprocessen tager højst 20 minutter, alt afhænger af den ønskede opgave. Når man ved, hvad en endoskopisk undersøgelse er, er det vigtigt at vide, hvordan man forbereder sig på en sådan procedure. Forberedelse til en endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen består i maksimal rensning af tarmen ved hjælp af afføringsmidler og diæt. Forberedelse af patienten til endoskopiske undersøgelsesmetoder kræver afvisning af mad 12 timer før undersøgelsen.

Hvordan man forbereder sig på endoskopi af maven

I 3-4 dage er du nødt til at opgive mad, der fordøjes i lang tid, for dette er der en særlig dagbog med acceptable produkter, men lægen selv vil give et eksempel på en diæt. Om aftenen, før proceduren, skal du rense klyster med vand, den udføres også om morgenen. Det anbefales, at du ikke spiser middag med denne diæt. På undersøgelsesdagen indstilles klysteren i et par timer. Forberedelse af patienten til røntgenstrålemetoder ligner, og du er nødt til at rydde tarmens indhold og gasser helt.

Under undersøgelsen, efter at have læst og logget på journalen, anbringes patienten på sofaen, hvorefter sonden indsættes gennem hulrummet i øret, strubehovedet eller næsen. Hvis der undersøges fordøjelseskanalen, gennemføres introduktionen gennem strubehovedet eller næsen. Hvis der udføres bronchoskopi, administreres enheden gennem munden og andre luftveje. Enheden indsættes i anus til medicinsk diagnose af endetarmen og tyktarmen. For at diagnosticere abdominal del og led foretages små punkteringer på kroppen, hvorefter der holdes et endoskop..

Under undersøgelsen kan lægen foretage en fotofiksering af visse områder for at åbne et komplet billede, derudover registreres de opnåede data på flytbare medier for yderligere diagnose. Hos børn kan processen være problematisk, så i dag bruger de den sædvanlige medicinske søvn, hvorefter det bliver lettere at arbejde med børn. I slutningen udfylder lægen en journal og taler om resultaterne af undersøgelsen, om nødvendigt trækker en person op på et hospital.

Gamle healere kunne ikke engang forestille sig, at det i fremtiden ville være muligt at undersøge en persons indre organer og på samme tid ikke at foretage snit på kroppen. I øjeblikket er en sådan undersøgelse blevet en realitet. Medicinsk videnskab er i konstant udvikling, på grund af hvilken det er muligt rettidigt at opdage forskellige patologiske tilstande og yde den nødvendige hjælp til patienter. Endoskopiske undersøgelser giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i vævene i hule organer indefra. Der er flere varianter af sådan diagnostik, der vil blive diskuteret i denne artikel..

I medicinsk praksis betyder udtrykket "endoskopi" undersøgelse af indre organer med et hulrum ved hjælp af belysningsanordninger. For at udføre denne procedure bruges et endoskop - stive eller fleksible rør med lille diameter. I det første tilfælde er enhedens basis et optisk fiber-system. På den ene side er en pære, og på den anden en okular, der giver dig mulighed for at justere billedstørrelsen. Fleksible endoskoper giver dig mulighed for at udforske de mest utilgængelige steder. Et klart billede overføres gennem fiberbundtet på trods af bøjningen af ​​systemet. Et nyt trin i udviklingen af ​​dette diagnostiske område er kapselendoskopi..

Ved hjælp af fleksible endoskoper kan du ikke kun diagnosticere, men også tage vævsprøver (aspirationsbiopsi) til en mere detaljeret undersøgelse af den patologiske proces. Endoskopiske undersøgelser kan bestemme sygdommens art og spore dynamikken i behandlingen. En unik enhed giver dig mulighed for at evaluere tilstanden til næsten ethvert organ. Selve proceduren udføres udelukkende i medicinske institutioner af specielt uddannet personale..

Den største fordel ved diagnose med et endoskop er evnen til at se status på indre organer uden kirurgisk indgreb. Proceduren er smertefri for patienten. Det eneste, han kan føle, er ubehag. I undersøgelsesprocessen er personen bevidst.

Diagnostikmetoden bruges undertiden til operationer. I dette tilfælde laves et lille hudinsnit, gennem hvilket et rør med en belysningsindretning introduceres. Sådan manipulation er nødvendig, når man fjerner godartede neoplasmer på de indre organer, mens man fjerner fremmedlegemer. Endoskopiske forskningsmetoder kan bruges til administration af lægemidler.

Udseendet af endoskopi gjorde det muligt at undersøge næsten alle organer. Den diagnostiske metode bruges inden for følgende medicinske områder:

  • gynækologi (coloscopy, hysteroscopy);
  • neurologi og neurokirurgi (ventrikuloskopi);
  • pulmonologi (bronchoscopy);
  • otolaryngologi (otoskopi, faryngolaryngoskopi);
  • gastroenterologi (gastroskopi, koloskopi, esophagogastroduodenoscopy, laparoskopi);
  • kardiologi (kardioskopi);
  • urologi (cystoskopi, ureteroskopi).

For nylig bruges endoskopi også til at diagnosticere knæled. I diagnoseprocessen (arthroscopy) introduceres en speciel enhed til patienten - et arthroscope, der giver specialisten mulighed for at vurdere ledets tilstand og udføre proceduren med minimal kirurgisk indgriben. At gennemføre endoskopiske studier giver dig også mulighed for at genkende en lidelse på et tidligt tidspunkt, derfor er de ofte ordineret til forebyggelse hos patienter, der er i fare.

Den eneste måde at se tarms tilstand er at have en endoskopi. I medicinsk terminologi kaldes endoskopiske undersøgelser af denne art esophagogastroduodenoscopy, colonoscopy og sigmoidoscopy. Indikationer for diagnose af spiserør, mave, tyktarmen og tyndtarmen, rektum er følgende patologiske tilstande:

  • Mavesår.
  • Mistænkt blødning.
  • Onkologiske sygdomme.
  • Gastritis.
  • Paraproctitis.
  • Stolforstyrrelser.
  • Hæmorroider (kronisk).
  • Udledning af blod, slim fra anus.

Afhængig af den foreløbige diagnose vælger specialisten den bedst egnede mulighed for endoskopisk undersøgelse.

En type endoskopisk undersøgelse er koloskopi. Metoden giver dig mulighed for at diagnosticere tyktarmen ved hjælp af en fleksibel colonoscope-enhed, der består af et okular, en lyskilde, et rør, gennem hvilket luft tilføres, og specielle tang til opsamling af materiale. Enheden giver dig mulighed for at se et forholdsvis højkvalitetsbillede, der vises på skærmen, tilstanden af ​​slimhinden i tyktarmen. Længden på røret, der bruges til denne type diagnose, er 1,5 meter.

Proceduren er ganske enkel. Patienten tilbydes at ligge på sin venstre side og trække benene bøjede ved knæene til brystet. Derefter indsætter lægen omhyggeligt et koloskop i endetarmen. Anus kan forsmøres med bedøvelsesgel. Røret føres gradvist indad og undersøger tarmens vægge. For et klarere billede tilføres der konstant luft under diagnosticeringsprocessen. Proceduren tager højst 10 minutter.

For at få et nøjagtigt billede af tyndtarms tilstand skal patienten naturligvis være forberedt på koloskopi. Forberedelse til endoskopisk undersøgelse består primært i at følge en diæt. Ekskluder fra den daglige menu produkter, der fremmer fækal retention og øget gasdannelse, skal udføres mindst en uge før den forventede dato for diagnosen.

På undersøgelsesdagen skal du afstå fra et morgenmåltid. Det er kun tilladt at drikke væske. Før selve proceduren anbefaler eksperter at rense endetarmen med et lavemang eller bruge afføringsmidler.

En endoskopisk undersøgelse af tarmen - koloskopi - er en smertefri procedure, og du skal derfor ikke være bange for det. Patienten kan kun føle let ubehag. I nogle tilfælde udføres manipulation under anæstesi, men oftest er de begrænset til beroligende og smertestillende medicin..

En relativt ny retning i diagnosen sygdomme i mave-tarmkanalen er kapselendoskopi. Metoden kom først i 2001. Det endoskop, der bruges til forskning, ligner en lægemiddelkapsel, hvilket i høj grad letter processen med introduktion af enheden. En sådan tablet skal bare vaskes med vand. Enheden aktiveres umiddelbart efter åbning af den individuelle emballage. Ved at passere gennem organerne i mave-tarmkanalen tager kapslen mange billeder, som i fremtiden vil hjælpe med at diagnosticere.

Fordelene ved denne metode er åbenlyse - patienten behøver ikke at sluge slangen eller bekymre sig om at få en koloskopi. Kapslen kommer ind i de mest fjerne dele af tarmen, hvor der ikke er adgang til det sædvanlige endoskop. På den anden side tillader denne metode ikke at tage materiale til biopsi, fjerne polypper. Derfor foretrækker læger stadig at anvende kapsel og traditionel endoskopi af fordøjelseskanalen.

En endoskopisk undersøgelse af spiserøret udføres for at diagnosticere forskellige patologier. Oftest kombineres esophagoscopy med en undersøgelse af maven og tolvfingertarmen. Dette giver dig mulighed for at få et mere komplet billede af fordøjelseskanalens tilstand. Metoden giver dig mulighed for at identificere mavesår, blødninger, inflammatoriske processer, polypper på slimhinden. At tage materiale til en biopsi giver dig mulighed for at bestemme sygdommens etiologi. Inspektion udføres af både en fleksibel og en stiv enhed..

Indikationer til undersøgelse inkluderer strukturelle abnormiteter, gastroøsofageal reflux, kemiske forbrændinger i slimhinden, behovet for en biopsi, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme og inflammatoriske processer.

For at diagnosticere væggene i fordøjelseskanalen kan en endoskopimetode ved hjælp af ultralyd anvendes. Sidstnævnte giver dig mulighed for at få et billede af organer takket være lydbølger. Denne metode bruges ofte til at detektere godartede neoplasmer, tumorer, sten i galdegangene og betændelse i bugspytkirtlen. Endoskopiske undersøgelser med ultralyd gør det muligt at evaluere slimhinden i hele fordøjelsessystemet.

Endoskopet introduceres først til patienten gennem strubehovedet ind i spiserøret, hvorefter det gradvist flyttes ind i maven og tolvfingertarmen. Tidligere behandles strubehovedet med en smertestillende spray for at stoppe ubehagelige fornemmelser. Ultralyd kan være nødvendigt for at tage vævsprøver..

Endoskopiske forskningsmetoder forårsager i de fleste tilfælde ikke alvorlige forstyrrelser i kroppen. Ved den rigtige procedure kan patienten vende tilbage til en normal livsstil inden for et par timer og ikke føle nogen ubehagelige fornemmelser. Der er dog stadig situationer, hvor en person efter en diagnose tvinges til at søge medicinsk hjælp. Oftest registreres skader på organernes vægge, når de passerer gennem et endoskop. Dette kan bestemmes af et smertesyndrom, der ikke passerer i lang tid, tilstedeværelsen af ​​blod i fæces.

En allergisk reaktion på det smertestillende middel, der blev anvendt i undersøgelsen, kan forekomme. I dette tilfælde er brugen af ​​antihistaminer indikeret. Arytmi efter proceduren udvikles ofte hos patienter med hjerte-kar-patologier..

Korrekt forberedelse af patienten til endoskopiske undersøgelser vil undgå mange uønskede konsekvenser. Selve diagnosen skal udføres på et hospital eller klinik. Tidligere skal lægen udelukke alle kontraindikationer til denne form for undersøgelse.

Endoskopiske procedurer er vidt brugt til at diagnosticere forskellige menneskelige sygdomme, herunder påvisning af sygdomme i strubehovedet og svælg. Endoskopi af strubehovedet og svælget med et fleksibelt laryngoskop (direkte laryngoskopi) gør det muligt for den behandlende læge at foretage en visuel undersøgelse af deres tilstand samt udføre en række enkle manipulationer, såsom en biopsi eller fjernelse af polypper. Denne type undersøgelse fører sjældent til udvikling af komplikationer, men den er yderst effektiv, hvilket bestemmer dens distribution. Proceduren udføres ved hjælp af et fleksibelt endoskop med en lyskilde og et videokamera i slutningen. Organiseringen af ​​den korrekte forberedelse af patienten og overholdelsen af ​​teknikken til at undersøge organerne i de øvre dele af luftvejene kan forhindre forekomst af negative konsekvenser.

Endoskopi er en moderne metode til visuel inspektion af indre organer, som kan kombineres med minimalt invasive kirurgiske procedurer og biopsi.

Strubehovedet og svelget er de vigtigste organer i de øvre dele af luftvejene og udfører flere funktioner i den menneskelige krop. Deres sygdomme er meget almindelige i den menneskelige befolkning, og på samme tid ledsages de af en række ubehagelige symptomer: smerter, hoste, stemmeskift osv. Endoskopi af halsen og strubehovedet består i en visuel undersøgelse af den indre overflade af disse organer ved hjælp af et specielt laryngoskop.

Et fleksibelt laryngoskop er en type endoskopisk instrumentering, som er en fleksibel sonde med et kamera og en pære i en af ​​dens ender. Der er flere typer enheder, der adskiller sig i diameter og længde, hvilket giver dig mulighed for at vælge et laryngoskop for hver patients alder og egenskaber.

Inspektionen kræver en foreløbig implementering af flere manipulationer. Først skal den behandlende læge undersøge patienten og spørge ham omhyggeligt om eventuelle allergier, da der under proceduren kan anvendes lokale anæstetika til at undertrykke opkastningsrefleksen. I dette tilfælde er det meget vigtigt at identificere sygdomme, der er forbundet med blødningsforstyrrelser, samt alvorlig patologi i hjerte- og luftvejssystemerne.

En grundig undersøgelse af patienten og beståede tests kan afsløre skjulte sygdomme i de indre organer og derved forhindre deres komplikationer.

Ved anvendelse af fleksible varianter af endoskoper er der ikke behov for særlige forberedelsesforanstaltninger, da direkte laryngoskopi udføres under lokalbedøvelse. Patienten bør kun nægte mad 3-4 timer før undersøgelsen. Dette kan sammenlignes positivt med proceduren, der udføres ved hjælp af et hårdt laryngoskop, og hvor patienten ikke bør konsumere mad og vand i 10-12 timer før undersøgelsen på grund af den nødvendige anvendelse af generel anæstesi.

Undersøgelsen udføres i et specielt endoskopisk rum. Patienten lægges på bordet på ryggen. Efter lokalbedøvelse og undertrykkelse af gagrefleksen indsætter lægen et laryngoskop gennem næsen og undersøger omhyggeligt mundhulen og svelget for strukturelle abnormiteter.

Organisering af ordentlig anæstesi kan reducere patientens ubehag og fremskynde rehabilitering.

Indførelsen af ​​et laryngoskop giver den behandlende læge mulighed for at undersøge slimhinden i de undersøgte organer såvel som patientens stemmebånd. Hvis diagnosen er vanskelig, kan den behandlende læge foretage en biopsi efterfulgt af morfologisk analyse. Dette giver dig mulighed for at identificere sjældne sygdomme eller hjælpe med differentiel diagnose, som er kritisk for at ordinere efterfølgende rationel behandling..

Derudover kan en række enkle kirurgiske procedurer udføres under undersøgelsen - fjernelse af polypper, stop af blødning osv. Det er meget vigtigt at overveje patientens tilstedeværelse af sygdomme i indre organer (koronar hjertesygdom, respirationssvigt osv.).

Når man udfører en undersøgelse med et fleksibelt endoskop, er det meget nødvendigt at udføre proceduren inden for 6-7 minutter, da bedøvelsesmidlet efter dette tidspunkt ophører med at virke. Kort varighed er en speciel ulempe ved denne metode. Da hvis undersøgelsen blev udført ved hjælp af et stift laryngoskop, ville lægen have meget mere tid efter at have givet generel anæstesi. Han ville have været i stand til at arbejde i 20 og 40 minutter, og om nødvendigt - og længere.

Endoskopi er en sikker metode til undersøgelse, men under undersøgelsen kan patienten udvikle en række bivirkninger. Den mest almindelige af disse er en allergisk reaktion på de anvendte lokalbedøvelsesmidler, som kan forhindres ved omhyggeligt at interviewe patienten inden proceduren..

Indførelsen af ​​et fremmedlegeme i svælget og strubehovedet kan føre til udviklingen af ​​refleksspasme i glottis, hvilket manifesteres ved udvikling af asfyksi og respirationssvigt. Imidlertid kan korrekt endoskopi og omhyggelig forberedelse af patienten klare denne komplikation, før den begynder..

Under en biopsi eller andre manipulationer fra slimhindens kar kan der begynde let blødning, hvilket kan føre til blod ind i de sidste sektioner af luftvejene med udvikling af lungebetændelse og andre lungekomplikationer.

Men generelt gør den høje effektivitet af proceduren, kombineret med en lav risiko for udvikling af tidlige og sene komplikationer, endoskopisk undersøgelse af strubehovedet og svælg til en hyppigt anvendt metode til undersøgelse af disse organer. Udviklingen af ​​negative konsekvenser kan forhindres ved valg af egnede værktøjer og den høje kvalifikation af lægen. Før undersøgelsen er det også vigtigt at konsultere din læge og gennemgå en række procedurer: en klinisk undersøgelse, en generel analyse af blod og urin, en undersøgelse af blodkoagulationssystemet.

Metoder til diagnose af sygdomme i næsehulen

Mange metoder bruges til at diagnosticere nasopharyngeal sygdomme, fra enkel undersøgelse til komplekse instrumentelle undersøgelser. En af de mest moderne metoder er endoskopi af nasopharynx. Det har adskillige fordele frem for andre manipulationer..

Ulempen ved undersøgelsen kan kaldes det faktum, at det kræver specielt udstyr og uddannet personale. Ikke enhver medicinsk institution kan levere denne diagnosticeringstjeneste..

1 Begrebet teknik

Enhver endoskopisk undersøgelse udføres ved hjælp af et specielt apparat. Det almindelige navn for sådant udstyr er endoskoper. Afhængigt af hvilket organ der bruges til at undersøge hvilket organ, bærer det det tilsvarende navn. Et næsehorn anvendes til at undersøge nasopharynx.

Det er et fleksibelt rør med et optisk system og et kamera i den ene ende. Den anden ende af røret er forbundet til enheden. Røret indsættes i nasopharynx-hulrummet, og hele billedet fra kameraet overføres til den store skærm.

Ved hjælp af næsehorn kan du undersøge hele slimhinden i næsen og svelget og afsløre de mindste ændringer i den. Ud over den diagnostiske funktion udfører endoskopi også en terapeutisk funktion. Ved at forbinde instrumenter til røret udfører lægen de nødvendige kirurgiske procedurer.

Hvad er næse-næsehorn, og hvordan udføres det?

2 funktioner

Proceduren udføres på poliklinisk eller ambulant basis. Patienten sidder i en stol og tilbydes at kaste hovedet op. Således opnås maksimal spredning af nasopharynx.

Derefter skal slimhinden bedøves. For at gøre dette smøres eller vandes det med en opløsning af novocaine. Efter anæstesi indsættes endoskoprøret i næseåbningen og videre i svelget.

Lægen studerer tilstanden af ​​slimhinden i næsehulen på skærmen, udfører om nødvendigt kirurgiske procedurer. Derefter gemmes billedet på computeren, og det kan om nødvendigt være det.

Alle faser af næsehorn tager 20 minutter. Fordelene ved næsehornskirurgi er som følger:

  • minimal vævsskade;
  • adgangen er indefra, så der er ingen kosmetiske defekter i ansigtet;
  • minimal blødning;
  • lang rehabiliteringsperiode er ikke påkrævet.

Denne fremgangsmåde foretrækkes i øjeblikket..

Hvad hjælper medikamentet menovazin

3 Forberedelse

Rhinoscopy kræver ikke indledende forberedelse. Før proceduren taler lægen om alle dens stadier. Efter rhinoskopi forklarer lægen, hvordan gendannelsesperioden går..

Hvis det formodes at udføre næsehorn hos børn, skal du forklare barnet, at proceduren ikke er smertefuld og tager lidt tid. For børn udføres endoskopi ved hjælp af de tyndeste og mest fleksible enheder. Det samme bruges hos voksne med tynde og let sårbare slimhinder..

Nogle vanskeligheder under diagnosen opstår, hvis der er alvorlig hævelse i slimhinden. I dette tilfælde strækker det endoskopiske rør sig ikke til hele dybden af ​​nasopharynx. For at eliminere ødemer indføres vasokonstriktoropløsninger i næsevejene med bedøvelse.

De vigtigste årsager og metoder til behandling af næseoverbelastning uden forkølelse

4 Indikationer og kontraindikationer

Som en diagnostisk procedure udføres rhinoskopi, hvis der er mistanke om nogen sygdom i nasopharynx, med klager over:

  • blødning fra næsen;
  • nasal overbelastning;
  • høretab;
  • talehæmning;
  • hyppige forkølelser;
  • ondt i halsen.

Endoskopisk undersøgelse bruges også som kontrol efter operationen.

Til terapeutiske formål anvendes endoskopi af nasopharynx, når diagnosen er etableret. Med det fjernes fremmedlegemer, voksede adenoider, polypper og tumorer, og blødningen stoppes. Endoskopet giver dig mulighed for at skylle nasopharynx og bihuler med specielle medicinske løsninger.

Der er praktisk taget ingen kontraindikationer for denne teknik. Den eneste allergiske reaktion er på lidocaine eller novocaine. Proceduren kan provokere intens blødning hos personer med blødningsforstyrrelser eller ved langvarig brug af antikoagulantia.

En relativ kontraindikation er alderen på op til to år. Hvis et lille barn skal diagnosticeres og behandles, er denne teknik tilladt.

5 Hvad kan detekteres?

Takket være lyskilden og kameraet kan en specialist undersøge hele slimhinden i næsen og svelget og registrere endda minimale patologier:

  • kilde til blødning;
  • slimede polypper;
  • tumorer;
  • fremmedlegemer;
  • forstørrede adenoider.

Tilstanden for nasale bihuler vurderes, om nødvendigt udføres medicinske procedurer..

Efter gennemførelse af diagnostiske forhold observeres en person i en halv time, og i mangel af komplikationer får de lov til at gå hjem. Efter at have udført kirurgiske procedurer, skal en person være på afdelingen under observation i løbet af dagen. I flere dage anbefaler eksperter ikke intens barking for ikke at provokere udviklingen af ​​blødning.

Endoskopi af nasopharynx er en moderne diagnostisk og terapeutisk procedure, der giver dig mulighed for at etablere en diagnose med stor nøjagtighed og udføre den nødvendige behandling på kort tid. Proceduren kan udføres for børn og voksne uden næsten ingen kontraindikationer..

Til diagnose af patologier i nasopharynx bruges mange forskellige typer undersøgelser. Men den mest nøjagtige, moderne og smertefri anses for at være endoskopi af nasopharynx. Denne undersøgelsesmetode hjælper lægen med at genkende sygdommen på et tidligt tidspunkt og ordinere den passende behandling. Udfør proceduren ved hjælp af en speciel enhed - et endoskop. Det ligner et tyndt rør, i slutningen af ​​hvilket et miniatyrkamera og en lys lommelygte er fastgjort. Denne enhed giver dig mulighed for at gennemføre en fuldstændig undersøgelse af patologier i nasopharynx.

Endoskopi af næsen er en moderne forskningsmetode, der giver dig mulighed for at afklare diagnosen tidligere. Du kan udføre denne procedure fra en anden vinkel og forstørre billedet meget, hvilket letter diagnosen.

Endoskopi af ENT-organer betragtes som en mindre traumatisk diagnostisk metode, den bruges ofte i forskellige operationer på nasopharynx. For at gennemføre en sådan undersøgelse er det ikke nødvendigt med lang forberedelse af patienten, ingen incisions kræves, og der er ingen rehabiliteringsperiode som sådan.

Endoskopisk undersøgelse af næsen er en fuldstændig smertefri manipulation, der ikke skaber meget ubehag for patienten. Varigheden af ​​en sådan procedure er kun et par minutter, hvorefter en person straks kan gå hjem.

Endoskopi af nasopharynx kan ikke kun indikeres for voksne, men også for børn i forskellige aldre.

Endoskopi af en næse til en voksen eller et barn er indiceret til:

  • åndedrætsbesvær;
  • forværring af lugtesans og konstant udflod fra næsen;
  • regelmæssige næseblod;
  • hyppige migræne samt en følelse af komprimering i ansigtets knogler;
  • forskellige inflammatoriske patologier i nasopharynx;
  • høretab eller en følelse af konstant tinnitus;
  • forsinket taleudvikling hos børn;
  • konstant snorken.

Oftest udføres endoskopi for bihulebetændelse, pollinose, betændelse i mandlen, faryngitis, rhinitis, betændelse i etmoid labyrint og frontal bihulebetændelse. Ofte er proceduren ordineret til adenoiditis for at bestemme graden af ​​spredning af lymfoide væv. I henhold til lægens vidnesbyrd kan proceduren ordineres til en række andre sygdomme for tydeligt at indikere det kliniske billede..

Indikationer inkluderer skader i ansigtet med varierende sværhedsgrad, krumning af septum i næsen samt preoperativ og postoperativ diagnose.

Endoskopi hjælper med til hurtigt at bekræfte diagnosen af ​​bihulebetændelse. Tidlig diagnose forhindrer forskellige komplikationer.

Endoskopi bør udføres, når der er tvivl om diagnosens rigtighed, eller det er nødvendigt at bestemme graden af ​​skade på nasopharynx.

Ved hjælp af et endoskop kan lægen registrere de mindste patologiske ændringer i slimhinderne i nasopharynx. Enheden giver dig mulighed for at se ændringer af denne art:

  • Tumorer af forskellig oprindelse.
  • Adenoidvævsproliferation.
  • Patologi for den maxillære bihule.
  • Polypvækst i forskellige størrelser.
  • Forstyrret nasopharynx vægstruktur.

Endoskopi af nasopharynx er især indiceret til børn til at bekræfte diagnosen. Denne procedure er smertefri, derfor opfattes den normalt af børn i forskellige aldre.

Endoskopi giver dig mulighed for at forøge billedet af næsehulenes struktur med 30 gange. På grund af dette kan kirurgiske operationer udføres bedre.

Endoskopi af næsehulen udføres i positionen som patienten sidder. Patienten sidder på en speciel stol, der ligner en tandstol og kaster hovedet tilbage på et behageligt hovedstøtte.

Næsehulen bedøves lokalt. Til dette kan en gel med lidocaine eller en anæstetisk spray anvendes. Spidsen af ​​endoskopet smøres med gel, og sprayen sprayes i nasopharynx.

Efter lokalbedøvelse mærkes en brændende fornemmelse og prikkende fornemmelse i næsen. Dette kan forårsage patientens midlertidige ubehag..

Efter at nasopharynx er bedøvet, indsættes et endoskop omhyggeligt. Et billede, der viser tilstanden af ​​nasopharynx, vises på en stor skærm. Næse bihulerne inspiceres igen. Hele proceduren varer ikke mere end 20 minutter. Denne gang inkluderer anæstesi, selve undersøgelsen, udskrivning af fotos og skrivning af en rapport fra en specialist.

Ifølge indikationer kan kirurgisk endoskopi også udføres. Med denne procedure fjernes neoplasmer, og slimhinden er ikke meget skadet. Ved en sådan operation er der ingen risiko for alvorlig blødning. Der er ingen ar og uattraktive ar i ansigtet. Patienten forbliver under opsyn af en læge i en dag og udskrives derefter til ambulant behandling.

Efter endoskopi er skrevet, skriver specialisten en konklusion på en særlig form.

En endoskopisk undersøgelse af nasopharynx hos voksne og børn kræver ingen særlig forberedelse. Denne manipulation tolereres let selv af små børn. Før undersøgelsen fortæller lægen patienten detaljeret om principperne for endoskopi og besvarer alle spørgsmål.

Små børn skal være mentalt forberedt til undersøgelsen, for dette demonstrerer lægen princippet for enheden og fortæller babyen, at proceduren er smertefri. Under undersøgelsen skal patienten sidde roligt og ikke bevæge sig. Ånden skal være jævn. Hvis der opstår smerter eller ubehag, kan du altid fortælle den læge, der udfører proceduren.

Der er endoskoper til voksne og børn, begge typer har den fineste optiske fiber. Patienten kan om ønsket også se på den store skærm, hvad der sker i nasopharynx.

Der er kun to kontraindikationer til udførelse af endoskopi. Med forsigtighed udfører de proceduren eller tyder ikke på den i sådanne tilfælde:

  • Ved allergi mod lidocaine eller anden medicin, der anvendes til lokalbedøvelse.
  • Med en tendens til næseblod.

Hvis patienten ofte har næseblod, skal han underrette den læge, der foretager den endoskopiske undersøgelse. I dette tilfælde udføres endoskopi af næsehulen med den tyndeste enhed, der normalt bruges til at undersøge børn. Udfør proceduren med overdrevent følsomme slimhinder..

Forsøg ikke at ty til endoskopisk undersøgelse af nasopharynx og med nogle neurologiske lidelser.

Endoskopi af nasopharynx er en temmelig ny diagnostisk metode, der tillader påvisning af patologi i ENT-organer i forskellige stadier. Om nødvendigt kan der ved hjælp af et endoskop udføres en operation for at fjerne neoplasmer, polypper og adenoider. I dette tilfælde er der ingen alvorlig blødning, der er ingen ar i ansigtet, og patienten kommer sig på kort tid.