Blodprøve for D-vitamin

Vitaminer i gruppe D forekommer i den menneskelige krop, når de udsættes for ultraviolette stråler på huden. Dets mangel består som regel ved at justere kosten og tage vitaminkomplekser. D-vitamin-test er ikke en obligatorisk procedure. Der er visse indikationer for dens udnævnelse, hvorfra specialister, der foretager en diagnostisk undersøgelse af patienten, udvises. Det er nødvendigt at foretage en analyse for at bekræfte eller tilbagevise oplysninger om en mangel, et overskud af et stof i kroppen.

Når en analyse er ordineret?

En analyse for at identificere en mangel eller overskud af vitaminelementet er ordineret i visse situationer. Disse kan omfatte sundhedsmæssige problemer for både voksne og børn. De vigtigste indikationer, der indikerer en mangel på vitamin D i humant blod, er:

  • engelsk syge;
  • mangel på eller et kraftigt fald i appetit;
  • smerter i bækkenområdet;
  • øget træthed;
  • hyppige frakturer i lemmerne;
  • myalgi, som er diffus i naturen;
  • osteoporose;
  • søvnforstyrrelser.

Når indholdet af dette element i kroppen øges, er der symptomatiske manifestationer såsom:

  • muskelsmerter;
  • dyspeptiske lidelser;
  • en stigning i mængden af ​​urin ved vandladning;
  • smerter i øjenområdet;
  • et kraftigt fald i kropsvægt, hvilket fører til en anorexiatilstand;
  • kløende hud;
  • hypercalcæmi.

Hvem får tildelt analysen?

Ikke kun visse symptomer kan forårsage bestemmelse af mængden af ​​D-vitamin i blodet. Det er indiceret til personer, der lider af sygdomme, såsom:

  • Crohns sygdom;
  • kronisk pancreatitis;
  • gastritis i en kronisk fase;
  • Whipples sygdom;
  • hypocalcæmi;
  • osteodystrofi i nyresystemet;
  • hyperparathyroidisme;
  • raket, ledsaget af nedsat muskel tone, øget svedtendens.

Det vides, at det er vigtigt at kontrollere niveauet for dette element for mennesker, der tilhører aldersgruppen over femogtres år gamle, mørkhudede. Det skal kontrolleres hos spædbørn, der kun ammer, hos patienter med en diagnose af fedme. Personer, der tager medicin mod anfald, glukokortikosteroide stoffer, bør også overvåge dataene om indholdet af vitaminstoffer i kroppen..

Der er hyppige tilfælde, hvor en person lider af osteoporose, og han skal også gennemgå proceduren i denne analyse. Sådanne patienter tager ofte medicin, som inkluderer vitaminer fra gruppe D, calcium. For at kunne bestemme dosis korrekt, har specialisten brug for nøjagtige indikatorer for at vælge medicinen, ellers kan du forårsage uoprettelig skade på patientens helbred.

Årsager til stigningen

Hvis resultaterne af analysen viser, at blodet indeholder for meget vitaminstof, kan dette være forårsaget af:

  • ukontrolleret indtagelse af præparater, der indeholder calcium, D3-vitamin, for eksempel;
  • langvarig eksponering for solen, især på et tidspunkt, hvor dens stråler er usikre;
  • meget lys hud, hurtigt "brændende" i solen.

Nogle gange er det nok at henvende sig til en specialist for at slippe af med grunden til at øge niveauet for et værdifuldt element. Det er derfor, det er vigtigt at konsultere en læge, inden der tages vitaminkomplekser. Tilstedeværelsen af ​​en forøget mængde af stoffet kan også observeres med visse typer lymfomer, sarkoidose, utilstrækkeligt forbrug af produkter, herunder fosfor, calcium.

Årsager til tilbagegang

D-vitaminmangel kan forekomme af følgende grunde:

  • sjælden eksponering for solen;
  • utilstrækkelig funktion af nyresystemet og leversystemerne;
  • tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
  • fedme;
  • mangel på vitamin E-stoffer;
  • forkert organiseret diæt;
  • brug af lægemidler, der hører til bestemte farmakologiske grupper.

Kun resultaterne af analysen kan hjælpe en specialist med at forstå, hvordan man slipper af med en utilstrækkelig mængde vitamin i patientens krop. Nogle gange er det nok at tilføje visse fødevarer til kosten for at genopfylde dens mængde, og nogle gange er du nødt til at begynde at tage befæstede komplekser.

Hvordan er analysen?

Det er muligt at identificere en indikator, der reflekterer status for et stof i kroppen gennem en række handlinger, der giver dig mulighed for at se mængden af ​​den vigtigste metabolit af vitamin D, nemlig 25-OH. Det har to former - cholecalciferol (D3), ergocalciferol (D2). Målingen af ​​antallet af celler i hver form foretages ækvimolær i flere trin:

  1. Der udarbejdes et specielt vakuumsystem, der tillader smertefri blodprøvetagning.
  2. Genetisk materiale rekrutteret fra en blodåre.
  3. Dekryptering af resultaterne.

Hvis analysen måles i ng / mol, varierer normen fra tredive til hundrede ng / mol. Hvis andre mængder bruges til måling, såsom nmol / l, varierer normen fra femoghalvfjerdre til to hundrede og halvtreds. For at de samlede indikatorer skal være korrekte på dekrypteringstidspunktet, er det vigtigt at følge en række regler eller rettere sagt forberede sig til analysen.

Hvordan man forbereder sig på proceduren?

Forberedelse til proceduren for indsamling af genetisk materiale er at følge enkle regler. De er velegnet ikke kun til voksne, men også til børn, især babyer. De vigtigste er:

  • udførelse af proceduren på tom mave (det sidste måltid skal være senest otte timer før indsamling af genetisk materiale);
  • afslag på kaffe, juice, te på dagen for blodprøvetagning;
  • afvisning af alkohol en uge før proceduren;
  • afslag på fisk og fedtholdige fødevarer et par dage før analyse.

Mange mennesker spekulerer på, hvorfor de har brug for forberedelse til blodprøvetagning. Overholdelse af enkle regler giver specialister mulighed for korrekt at bestemme niveauet af vitamin D og give resultater i løbet af få dage..

Hvor er analysen?

Efter at have modtaget en henvisning til sådanne procedurer, undrer man sig naturligvis, hvor det gøres. I betragtning af det faktum, at det anbefales af en endokrinolog, barn eller voksen, kan du kontrollere niveauet af vitamin D i specialiserede endokrinologicentre, klinikker. Som praksis viser, er de positive aspekter ved kontakt med sådanne institutioner:

  • hurtig levering af resultater - inden for et par dage;
  • ikke nødvendigt at afhente dekrypteringen selv, da den sendes til e-mail;
  • komfort på tidspunktet for proceduren;
  • udstyret med det nyeste tekniske udstyr, både underholdende og specialiseret;
  • muligheden for uafhængigt at vælge det tidspunkt, der passer til proceduren.

Når patienten har foretaget analysen, kan han konsultere en specialist om sit problem på stedet..

Udstedelsespris

Omkostningerne ved at tage det genetiske materiale til undersøgelsen afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • klinik placering region;
  • graden af ​​nøjagtighed af det udstyr, der bruges af specialister.

Den gennemsnitlige pris for at tage genetisk materiale er 140 rubler, og for forskningsarbejde - 1600-3200 rubler. Tallene er vejledende, og derfor er det bedst at finde navnene på endokrinologiske klinikker eller medicinske centre, der selv udfører denne procedure på netværket, idet du stoler på din bopælsregion.

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre D-vitaminmangel

For ikke at støde på problemet med vitamin D-mangel er det bedst at passe på at berige din krop med følgende fødevarer:

  • mejeri, mejeri;
  • kød;
  • fisk;
  • æg
  • ost og andet.

Det er periodisk vigtigt at drikke kurser af forstærkede komplekser, der indeholder cholecalciferol og ergocalciferol, eller deres analoger, blandt andre lægemidler. Som praksis viser, er det bedre at forhindre et problem end at håndtere det senere. Efter konsultation med en specialist kan du om nødvendigt tage multivitaminer, der forbedrer en persons generelle tilstand. Hvad de kaldes, fortæller lægen.

D-vitamin-test: hvor meget sol i dit blod?

En vitamin D-test er ikke en almindelig undersøgelse, som alle er ordineret til at diagnosticere en helbredstilstand. For nogle grupper af patienter er det imidlertid nødvendigt at udføre det, da lægen kun kan bestemme eller justere behandlingen ved at vurdere niveauet af vitamin D i kroppen. Overvej, hvad resultaterne af denne undersøgelse kan vidne om, og til hvem den er tildelt.

Hvad hedder D-vitamin-testen??

En videnskabelig analyse af D-vitamin kaldes en 25 (OH) D-test. Du kan også opfylde betegnelsen 25-OH vitamin D, 25-hydroxycholecalciferol, calciphediol, calcidiol. Alle skjuler det samme stof..

Hvad er dette stof, og hvad er dets funktioner i kroppen? Den almindelige formulering af "vitamin D" betyder faktisk et antal stoffer - relaterede, men lidt forskellige i kemisk formel og egenskaber. Med mad og direkte sollys får vi faktisk ikke vitamin, men provitamin D i to former:

  • ergocalciferol eller D2-en form, der kun findes i planter, primært i svampe;
  • colecalciferol eller D3-form findes i fødevarer af animalsk oprindelse og syntetiseres også ved UV-stråling på huden.

Provitamin D gennemgår en række transformationer i leveren og nyrerne, inden de omdannes til aktivt vitamin D, som mange forskere har tendens til at kalde hormon snarere end vitamin. Spørgsmålet om mængden af ​​en bestemt metabolit D-vitamin bør bedømmes efter den faktiske forsyning af kroppen med calciferol forbliver kontroversiel i det videnskabelige samfund..

I praksis er den mest nøjagtige analyse for vitamin D at bestemme koncentrationen af ​​25 (OH) D i serum. 25-hydroxycholecalciferol er en mellemliggende metabolit dannet i leveren fra ergo- og cholecalciferol. Derefter konverteres det i nyrerne til 1,25 (OH)2D3, eller det sekosteroidhormon calcitriol, der er ansvarlig for calcium-fosfor metabolisme og en række andre vitale processer. Analysen for calcitriol betragtes imidlertid som mindre informativ end for calcidiol (25 (OH) D).

Analysemetoden er immunoelektrokemiluminescens (IECL) eller højtydende væskekromatografi (HPLC).

Normalt, højt og lavt blod 25 (OH) D

Den nedre grænse for den normale koncentration af 25-hydroxycholecalciferol i blodserum er 20 ng / ml eller 50 nmol / L. Opretholdelse af mængden af ​​vitamin D på ikke lavere end dette niveau sikrer det normale helbred i skeletsystemet. Undersøgelsen af ​​spørgsmålet om, hvorvidt yderligere positive effekter på helbredet vil overstige grænsen på 30 ng / ml, bragte ikke pålidelig bekræftelse under kliniske forsøg. Imidlertid er et antal forskere tilbøjelige til at tro, at den optimale indikator er 25 (OH) D, svarende til 30-60 ng / ml, pr. Liter blod er det 75-150 nmol / l. 100 ng / ml (250 nmol / L) betragtes som den øvre grænse for normal..

For at slå alarmen og hurtigt påfylde niveauet af calciferol i kroppen, hvis analysen for vitamin D afslørede en koncentration af 25-hydroxycholecalciferol mindre end 10 ng / ml eller 25 nmol / l, hvilket indikerer en udtalt mangel på solvitamin.

Det er nødvendigt at tale om et farligt overskud af D-vitamin, hvis resultaterne af undersøgelsen overskred grænsen på 250 nmol / L. Hypervitaminose D er fyldt med alvorlige toksiske virkninger, især farlige i den tidlige barndom. Hyperkalscæmi, forkalkninger (aflejringer af calciumsalte i organer og blødt væv), kvalme, opkast, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, anoreksi, udviklingsforstyrrelser kan være resultatet af en overdosis D-vitamin.

Hvordan testes D-vitamin?

Med en henvisning til analyse fra den behandlende læge - en endokrinolog, kirurg, ortopæde, børnelæge eller andre - skal du gå til et specialiseret, normalt endokrinologisk laboratorium. Analysen betales, dens pris varierer afhængigt af regionen fra 2.000 og mere.

På grund af det faktum, at efter det forrige måltid ideelt set skulle gå 12 timer (mindst 8), er det bedste tidspunkt at tage analysen om morgenen. Selv morgenkaffe, te eller juice kan fordreje virkelige indikatorer. Det eneste, du har råd til, er at drikke stille og usødet vand.

Blod trækkes fra en vene ved hjælp af et vakuumsystem, hvilket gør proceduren smertefri og sikker. Du behøver ikke vente længe på resultaterne: bare en dag eller to - og laboratoriet vil give dem dem personligt eller sende dem via e-mail. De bliver igen nødt til at gå til den specialist, der bestilte undersøgelsen..

Hvem anbefales at tage en analyse af 25 (OH) D?

Indikationer for laboratorietest af serumniveauer af vitamin er:

  • vitaminmangel og hypovitaminose D;
  • hypocalcæmi;
  • hypofosfatæmi;
  • osteodystrofi af nyre oprindelse;
  • osteomalacia med hypo- eller hyperparathyroidisme;
  • menopausal og senil osteoporose, osteopeni;
  • osteopeni eller osteoporose med kortikosteroidbehandling;
  • patologiske og gentagne knoglefrakturer;
  • knoglesmerter
  • et fald i vækst med flere cm og knogledeformation;
  • pancreatitis på baggrund af sekretorisk insufficiens;
  • enteritis forårsaget af eksponering for stråling;
  • gastritis med achlorhydria;
  • Crohns og Whipples sygdom;
  • hudlæsioner forårsaget af lupus erythematosus.

Sådan øges niveauet af vitamin D i kroppen?

Niveauet af vitamin D i blodet vil uundgåeligt blive påvirket af alder, sæson og ernæring samt graviditetstilstanden hos kvinder. Hos ældre mennesker og gravide kvinder observeres et fald i calciferol, og derfor bør forebyggelse af hypovitaminose D planlægges for dem. Det samme gælder spædbørn, især dem, der er født om efteråret, og sorte mennesker, der bor i områder med lave insolationsniveauer.

De ovennævnte patologier er direkte indikationer for at tage yderligere vitamin D i form af farmakologiske midler, især hvis en analyse af D-vitamin afslørede en mangel på det.

Et innovativt værktøj Osteo-Vit D3 hjælper med at hæve niveauet af calciferol i kroppen. Det kombinerer øjeblikkeligt to former for solvitamin-syntetiseret colecalciferol (300 IE pr. 1 tablet) og naturligt vitamin D (95 IE pr. 1 tablet) som en del af dronehomogenatet..

Drone-stamhomogenatet, almindeligt kendt som dronemælk, er en kraftig biostimulant. For knogler er det vigtigt ikke kun som den rigeste naturlige kilde til calciferol (foran fiskeolie i denne parameter). Moderne undersøgelser har afsløret dens gonadotropiske (stimulerende produktionen af ​​kønshormoner) og anabolske (fremme fødslen af ​​nye celler, væksten af ​​bindevæv) effekter. Dette organiske produkt er især nyttigt til sundheden i muskel-skelet-systemet (se her for flere detaljer). Det er effektivt og i modsætning til hormonerstatningsterapi hjælper uden skadelige bivirkninger:

  • gendanne og opretholde normal osteogenese, dvs. knogledannelse, der spiller en afgørende rolle i behandlingen af ​​knoglesygdomme (osteopeni, osteoporose osv.);
  • for at etablere en forstyrret mineralsk metabolisme forhindrer forekomst af calcium i kroppen.

Den tredje komponent i Osteo-Vita D3 er vitamin B6 (pyridoxin). Dens rolle i fosfor-calcium-metabolismen skyldes samspillet med magnesium og er at sikre transporten af ​​calcium til knoglevævet og holde det der. Han deltager også i syntesen af ​​kollagen, et essentielt element i bindevæv, der inkluderer knogler og brusk. Pyridoxinet indeholdt i Osteno-Vita refunderer 60% af en persons daglige behov for dette vitamin.

Hvis en analyse af D-vitamin har vist dig et fald i calciferol i blodet, vil Osteo-Vit komme til hjælp. Dette er et pålideligt lægemiddel til korrektion af mineral ubalance, forstyrrelser i reparationsprocesser i knoglen og brusk samt det stærkeste immunstimulerende middel.

D-vitamin-test: hvad er det til, og hvordan man passerer det?

D-vitamin, som en hel gruppe af stoffer med samme virkning kaldes, er biologisk aktive forbindelser, der udfører funktioner tæt på hormonelle i kroppen. Vitamin er involveret i udveksling af calcium, fosfor og magnesium, regulerer niveauet af kalk i blodet og spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​knoglevæv..

Det kommer ind i kroppen i to former - ergocalciferol (D-vitamin2) og cholecalciferol (D-vitamin3) Forskellige former for vitamin D kommer ind i kroppen fra forskellige kilder. Cholecalciferol dannes i menneskets hud, når det udsættes for solens stråler og kommer ind i kroppen med mad. Ergocalciferol må kun gives sammen med mad. D-vitamin er rig på fedtede mejeriprodukter, oksekødlever, æggeblommer, fisk, fiskeolie.

En blodprøve for D-vitamin anbefales også til folk, der er tvunget til at opholde sig indendørs og fri for eksponering for solen..

Når vitaminet kommer ind i kroppen i leveren, tilslutter OH-gruppen i den 25. position sig en dannes en aktiv metabolit af 25-OH. I nyrerne går den anden OH-gruppe i 1. position sammen med dannelsen af ​​calcitriol (1,25-dihydroxycalferol), som sikrer indtræden af ​​calcium i blodet.

I løbet af en blodprøve bestemmes normalt koncentrationen af ​​ikke D-vitamin, men dens metabolit, 25-OH vitamin D, og ​​det er denne indikator, der reflekterer status for vitamin D i kroppen..

Til hvem og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at tage en test for D-vitamin

En D-vitamin-test ordineres typisk af en læge, endokrinolog eller ortopæd. Indikationer for ham kan være:

  • vækstforstyrrelser;
  • sygdomme forbundet med hypocalcæmi og hypophosphatemia (raket, osteoporose, osteopeni);
  • knogledeformation;
  • osteomalaci
  • fibrocystisk osteitis;
  • ossalgia (knoglesmerter);
  • brydning (gentagen knoglefraktur);
  • påvisning af normalt eller nedsat calcium samtidig med en stigning i niveauet af parathyreoideahormon;
  • sygdomme og tilstande, der er forbundet med malabsorptionssyndrom (strålingsinitis, alvorlig leversvigt, cøliaki enteropati, Crohns sygdom, Whipples sygdom, cøliaki);
  • kronisk pancreatitis med sekretorisk insufficiens;
  • kronisk gastritis med achlorhydria;
  • gigt;
  • hæmoragisk diathese;
  • lupus erythematosus med dominerende hudlæsioner;
  • osteoartikulær tuberkulose;
  • renal osteodystrofi;
  • tetany forårsaget af dysfunktion i de parathyroidea kirtler;
  • fælles endoprotetisk planlægning;
  • tandimplantation.

Derudover ordineres en analyse af D-vitamin under behandling med medikamenter, der indeholder vitamin D og calcium for at vurdere, om behandling er korrekt i tide og justere doseringen.

Med D-vitaminmangel øges risikoen for at udvikle hjerte-kar-og onkologiske patologier.

En blodprøve for D-vitamin anbefales også til personer, der konstant er tvunget til at være i lukkede rum og blottet for udsættelse for sollys på huden - for eksempel sengeliggende patienter, patienter med fotodermatitis.

Sådan doneres blod til analyse

Den vigtigste metode til undersøgelse af D-vitaminindholdet i kroppen er at bestemme niveauet for 25 (OH) D, som giver dig mulighed for at bestemme begge hovedformer af D-vitamin i en undersøgelse.

Blod til forskning tages fra en blodåre gennem et vakuumsystem. Speciel forberedelse er ikke påkrævet, det er nok at overholde almindeligt accepterede regler for testning: at tage blod om morgenen på tom mave, det optimale tidspunkt mellem at give blod og det sidste måltid er 8-14 timer, du kan ikke drikke kaffe eller te før du giver blod, du kan drikke vand.

Hvis du har mistanke om en mangel på vitamin D, bør undersøgelsen omfatte andre laboratoriemetoder: bestemmelse af calcium og blodfosfor (med en udtalt mangel, analyse viser et fald i disse indikatorer), parathyreoideahormon, undersøgelser af niveauet af urinstof, kreatinin, magnesium.

Afkryptering af resultaterne af undersøgelsen

D-vitamin-niveauværdi:

  • under 10 ng / ml - alvorlig mangel;
  • fra 10 til 20 ng / ml - moderat mangel;
  • fra 20 til 30 ng / ml - fiasko;
  • fra 30 til 100 ng / ml - normal;
  • over 150 ng / ml - hypervitaminose, toksisk virkning er mulig.

Standarder kan variere afhængigt af laboratorium og enhed..

En stigning i vitaminniveauer bemærkes med hypervitaminose, dinatriumethidronat eller overdreven udsættelse for sollys.

Vitaminmangel kan indikere fordøjelses- og absorptionsforstyrrelser, inflammatoriske tarmsygdomme, steatorea, leversygdomme, bugspytkirtleninsufficiens, raket, cøliaki, Alzheimers sygdom, kronisk nyresvigt, parathyroidea og skjoldbruskkirtlen..

Den vigtigste metode til undersøgelse af D-vitaminindholdet i kroppen er at bestemme niveauet for 25 (OH) D, som giver dig mulighed for at bestemme begge hovedformer af D-vitamin i en undersøgelse.

Kun lægen kan dechiffrere analysen for vitamin D korrekt, samt stille en diagnose under hensyntagen til denne og andre laboratorieundersøgelser, data fra instrumentel diagnostik og det kliniske billede.

Årsager til afvigelser fra normen

Årsagen til manglen på D-vitamin kan være dets utilstrækkelige indhold i mad, mangel på isolering, fordøjelseskanals patologi og genetiske sygdomme. Ofte indikerer lave niveauer af D-vitamin malabsorption - for eksempel med tarmsygdom. Andre mulige årsager:

  • krænkelse af dannelsen af ​​en aktiv form for vitamin i nyrerne ved kronisk nyresvigt og nedsat nyrefunktion;
  • en ændring i niveauet af parathyreoideahormon, som stimulerer dannelsen af ​​en aktiv form for vitamin D;
  • et stort tab af protein D forbundet med protein i urinen med nefrotisk syndrom;
  • brug af medikamenter, der reducerer kolesterolabsorptionen;
  • leverpatologier ledsaget af et fald i dannelsen af ​​25 (OH) D fra forstadier;
  • reduceret dannelse af D-vitamin i huden;
  • arvelige former for vitamin D-resistens.

Funktionerne af vitamin D i kroppen

Vitaminets hovedfunktioner er at sikre vækst og udvikling af knoglevæv, regulering af mineralsk metabolisme og forebyggelse af knogledemineralisering. D-vitamin stimulerer absorptionen af ​​calciumforbindelser, bidrager til deponering af calcium i knoglevæv og dentin.

På grund af sin deltagelse i mineralsk metabolisme har D-vitamin følgende virkninger i kroppen:

  • øger immuniteten, deltager i reguleringen af ​​immunsystemet, reducerer modtageligheden for infektioner;
  • reducerer koncentrationen af ​​blodcholesterol;
  • hæmmer væksten af ​​kræft og celler, reducerer risikoen for at udvikle kræft i tyktarmer og mave, leukæmi, brystkræft, æggestokke, hjerne, prostatakirtel;
  • bremser udviklingen af ​​aldersrelaterede lidelser;
  • regulerer blodtrykket og hjerteslag;
  • reducerer risikoen for parathyreoidumtumorer.

Hvis du har mistanke om en mangel på vitamin D, bør undersøgelsen omfatte andre laboratoriemetoder: bestemmelse af calcium og blodfosfor (med en udtalt mangel, analyse viser et fald i disse indikatorer), parathyreoideahormon, undersøgelser af niveauet af urinstof, kreatinin, magnesium.

Et lavt D-vitaminindhold skaber forudsætningerne for udvikling af mange sygdomme, især dem, der er baseret på den autoimmune komponent: diabetes mellitus, autoimmun thyroiditis, multipel multippel sklerose, Crohns sygdom, leddegigt, systemisk lupus erythematosus. Derudover øges risikoen for at udvikle hjerte-kar-og onkologiske patologier..

Video fra YouTube om artiklen:

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den forbruger ca. 20% af det ilt, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne yderst modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt..

Der er meget interessante medicinske syndromer, såsom obsessiv indtagelse af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe ind i en almindelig kaffekop.

Selv hvis en persons hjerte ikke banker, kan han stadig leve i en lang periode, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede i 4 timer, efter at fiskeren mistede sig og faldt i søvn i sneen.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Mange lægemidler blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som en hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenheden..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 neoplasma-fjernelsesoperationer.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

En person, der tager antidepressiva i de fleste tilfælde, vil igen lide af depression. Hvis en person klarer depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri..

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for Fore-stammen i New Guinea er syge med hende. Patienten dør af latter. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Under nysen holder vores krop helt op med at arbejde. Selv hjertet stopper.

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kcal pr. Minut, men samtidig udveksler de næsten 300 slags forskellige bakterier.

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.

Gendannelsesperioden efter enhver kirurgisk indgriben kræver, at patienten er ekstremt forsigtig med sit helbred. Men hvad nu hvis du har brug for det.

Blodprøve for D-vitamin

Hvad er D-vitamin, dets funktioner

D-vitaminmetabolisme

D-vitamin er en hel gruppe biologisk aktive forbindelser, der er nødvendige for at opretholde balancen mellem calcium og fosfor i kroppen. Der er to hovedformer af vitamin D: D2, der kommer fra mad og absorberes i overtarmen, og D.3, som produceres af kroppen på egen hånd under påvirkning af sollys på huden.

I alt klassificerede forskere 6 forskellige aktive stoffer, i hvilke D-vitamin omdannes efter produktion eller indtræden i kroppen. Nogle af disse stoffer er fremherskende i leveren, hvor de kan akkumuleres "i reserve" indtil urolige tider, og nogle er i nyrerne, hvor de gennemgår endelige transformationer, før de udskilles fra kroppen. Til laboratoriedetektion af D-vitaminmangel eller overskud viste det sig, at mellemstoffet 25 (OH) D var det mest velegnede, da det er det, der dominerer i en persons blod, der hovedsageligt kommer fra leveren.

D-vitamin - en deltager i mange processer i kroppen

Funktionerne af D-vitamin i kroppen er ikke begrænset til deltagelse i absorption af calcium og fosfor såvel som forebyggelse af rakitt hos børn, som man tidligere troede. Ifølge moderne data er vitamin D ansvarlig for en række biologiske virkninger på kroppen:

  • Stimulering af knoglevækst og modning i voksen alder;
  • Opretholdelse af et niveau af kalk i blodet på et konstant niveau;
  • Forebyggelse af udvikling af osteoporose - en sygdom, der er forbundet med nedbrydning af knoglevæv, dens skrøbelighed;
  • Styrke processerne med selvheling af det osteoartikulære apparat - tager den største betydning efter skader, brud og også under intens fysisk anstrengelse;
  • Deltagelse i syntesen af ​​hormoner - øger primært syntesen af ​​testosteron;
  • En stimulerende effekt på nervesystemet - det er med D-vitaminmangel, at en række forskere forbinder forekomsten af ​​sæsonbetonede depressioner.

Normen for vitamin D hos mænd og kvinder

Hvis analysen bestemte niveauet for 25 (OH) D, er normerne for begge køn 30 - 100 ng / ml, da dette stof dominerer i blodet. Ved bestemmelse af D-vitamin2 normen er 0,8 - 7,0 ng / ml for D3 normalt interval af værdier er fra 2,2 til 42,5 ng / ml.

Indikationer til analyse

Stivhed i samlingerne - indikation til analyse

Indikationer til analyse kan tjene som ubehagelige symptomer, der vises, som ikke udelukker en mangel eller et overskud af D-vitamin såvel som eksisterende sygdomme:

  1. Muskelsmerter, ikke forbundet med fysisk aktivitet;
  2. Muskelsvaghed, udtalt fald i muskelvolumen;
  3. Bensmerter, træthed, når man går;
  4. Ubehagelige fornemmelser i bækkenområdet, nedre dele af rygsøjlen;
  5. Følelse af stivhed i leddene under bevægelse;
  6. Diagnostiseret osteochondrose eller osteoporose (både under forværring og for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen);
  7. Gendannelsesperiode efter brud eller knogledrift;
  8. Forberedelse til graviditet såvel som 2-3 trimester af drægtighed (for at kontrollere den normale dannelse af knoglevæv i fosteret);
  9. Eksisterende endokrinologiske sygdomme (hypothyreoidisme, mangel på testosteronproduktion hos mænd);
  10. Prædisposition for depression i efteråret-vinterperioden.

Analyse forberedelse

Forberedelse til undersøgelsen er ikke vanskelig

Analysen gives om morgenen på tom mave eller 5-6 timer efter det sidste måltid. Resultaternes nøjagtighed kan blive påvirket negativt af indtagelse af D-vitamin i form af vitaminkomplekser eller medikamenter, derfor er det bedre at tage de nødvendige midler umiddelbart efter bloddonation, og ikke før på dette tidspunkt.

Afkryptering af resultaterne

Kalkmangel fører til osteoporose

Ved bestemmelse af niveauet af 25 (OH) D (synonymer: 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamin D) i blodet er følgende resultater mulige:

  • Et niveau på mindre end 10 ng / ml - indikerer ofte tilstedeværelsen af ​​knoglevævssygdomme (raket, osteomalacia, osteoporose, osteochondrose og andre);
  • Niveauet fra 10 til 20 ng / ml - indikerer en mangel på vitamin D, hvilket kan føre til dårlig ernæring, mangel på sollys, der er nødvendigt for helbredet, og en række smertefulde tilstande (hepatitis, skrumplever i leveren, pankreatitis, cøliaki, mave-tarmsygdomme tarmkanalen);
  • Fra 20 til 30 ng / ml er et reduceret niveau af vitamin D i kroppen, som i de fleste tilfælde kan justeres ved korrekt ernæring og en stigning i varigheden af ​​vandreture på dagen.
  • Fra 30 til 100 ng / ml - det optimale niveau af vitamin D, typisk for sunde mennesker.
  • Niveauer fra 150 ng / ml og højere er en negativ virkning af et overskud af D-vitamin (rus). Det kan være forårsaget af en overdosis af medikamenter og overdreven udsættelse for solen, solskoldning..

Forebyggelse af afvigelser i D-vitamin niveauer

Din diæt skal indeholde vitamin-rige fødevarer.

Forebyggelse af D-vitaminmangel består i det regelmæssige forbrug af fødevarer rige på dem:

  • Fedtede fisk
  • Torskelever;
  • Dyrefoder (især lever og oksekød og svinekød);
  • æg
  • Mælk og mejeriprodukter;
  • Smør.

Forebyggelse af overdrevent høje niveauer af D-vitamin består i brugen af ​​multivitaminkomplekser og calciumpræparater med vitamin D i nøje overensstemmelse med lægens anbefalinger for at forhindre overdosering.

Blodprøve 25 + OH vitamin D

En blodprøve på 25 OH for at bestemme koncentrationen af ​​D-vitamin udføres for at påvise stofskifteforstyrrelser samt for at overvåge tilstanden hos den patient, der tager kosttilskud, der indeholder dette stof. Diagnose giver dig mulighed for at bemærke en mangel eller overskud af calciferol i tide og tage de nødvendige forholdsregler..

Blodprøve 25 + OH vitamin D

Hvem får tildelt 25 + OH-analyse?

Calciferol blodprøve er ordineret til alle patienter med symptomer på mangel eller overskud af dette vitamin..

D-vitaminmangel manifesteres som følger:

  • kronisk træthed og muskelsmerter;
  • søvnløshed og vanskeligheder med at falde i søvn;
  • dårlig appetit;
  • skeletdeformation hos børn;
  • knogletynding hos voksne;
  • ubehag i bækkenet og thoraxområdet;
  • hyppige brud.

Du kan ikke ignorere tegnene på et overskud af D-vitamin:

  • ubehag, når man drejer øjenkuglerne;
  • tørhed og kløe i overhuden;
  • krænkelse af mave-tarmkanalen (forstoppelse, diarré);
  • skarpt vægttab uden grund;
  • hyppig vandladning.

Ved en meget høj koncentration af calciferol kan der være symptomer på forgiftning (diarré, opkast, kvalme) såvel som skader på hjerteklapper og blodkar..

Følgende grupper af mennesker har brug for regelmæssige bloddonationer til 25 (OH) D:

  1. mennesker over 60 år;
  2. kunstige babyer;
  3. overvægtige patienter;
  4. kvinder, der er startet menopause;
  5. kræftpatienter, selv under remission;
  6. indbyggere i det nordlige og midterste område;
  7. under graviditet;
  8. med autoimmune sygdomme;
  9. med patologier i nervesystemet.

Lægen kan også ordinere en analyse til patienter, der gennemgår behandling med vitamin-mineralkomplekser af vitamin D. Dette giver dig mulighed for rettidigt at justere dosis og forhindre overskridelse af den tilladte koncentration af calciferol i blodet.

Hvordan og hvor er undersøgelsen udført?

Inkorporering af D-vitamin i blodmolekylerne begynder i leveren. Først dannes en metabolit på 25 (OH) D. Derefter transporteres stoffet med proteiner, mens det deponeres i fedtvæv.

Det andet trin i assimilering af calciferol forekommer i nyrerne, hvor der dannes en metabolit på 1,25 (OH) D. Den samlede mængde vitamin vises i analyseresultaterne..

Bloddonation ved 25 (OH) foreslås i laboratorier som Invitro, Hemotest osv. Undersøgelsen kan kaldes som følger:

  • 25-hydroxycalciferol;
  • 25 OH hydroxy vitamin D;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH vitamin D.

I nogle tilfælde kan analysen bestås, selv i distriktsklinikken, men tilgængeligheden af ​​tjenester i en bestemt medicinsk institution bør afklares på forhånd.

Blod tages fra en blodåre i behandlingsrummet, mens specialister bruger specielle vakuumsystemer for at holde biomaterialet i sin oprindelige tilstand. For at sikre patientsikkerhed følges aseptiske regler omhyggeligt. Bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​calciferol i blodet udføres af biokemikere.

Analysen vil være klar om 1-2 dage, næsten alle moderne laboratorier tilbyder kunder til at modtage resultatet via e-mail.

Hvordan man forbereder sig på proceduren?

Så resultatet af undersøgelsen ikke forvrides, skal du forberede dig korrekt til analysen:

  1. Dagen før blodprøven anbefales det ikke at drikke stærk te, kaffe, juice og kulsyreholdige drikke. Tørst slukkes bedst med rent vand.
  2. Nogle læger anbefaler, at man foretager en analyse på tom mave, men det har vist sig, at sult ikke giver mening. Det er nok at fjerne alkohol, fisk, røget og fedtholdige fødevarer fra kosten en dag før proceduren. Du skal prøve at spise ordentligt og afbalanceret.
  3. Ryg ikke før du besøger en læge.

Afkodning af en blodprøve for vitamin D 25 (OH)

Normen for vitamin D i kroppen afhænger ikke af alder og køn. Analyseresultaterne kan dekodes som følger:

  • mindre end 50 ng / ml - mangel på 25 (OH);
  • fra 50 til 70 ng / ml - den bedste indikator;
  • fra 70 til 100 ng / ml - værdier, der reducerer sandsynligheden for onkologi og hjertesygdom;
  • fra 100 ng / ml - overskydende.

Glem ikke, at niveauet af calciferol i blodet hos ældre kan være lavere end hos unge. Mindre afvigelser fra normen i dette tilfælde er ikke patologi.

Årsager til vitaminoverskud og -mangel

D-vitaminmangel er ofte forårsaget af en ubalanceret diæt og sjældne vandreture i solrigt vejr. I dette tilfælde er det nok at justere livsstilen for at normalisere indikatorerne.

Mangel kan også være forbundet med tilstedeværelsen af ​​farlige patologier: lever- og nyreskade (pancreatitis, nefritis), tuberkulose, stofskifteforstyrrelser, overvægt, indtagelse af visse medicin og hypovitaminose E.

Forsøg ikke at hæve vitamin D selv. Den optimale dosis kan kun vælges af en læge..

Årsagerne til at overskride indikatorerne kan være sådanne faktorer:

  • ukontrolleret indtagelse af multivitaminkomplekser og kosttilskud, hvori D-vitamin er til stede;
  • misbrug af solbadning fra 11.00 til 16.00, især med tynd, lys hud;
  • fosfor- og calciummangel;
  • overdreven forbrug af produkter, der inkluderer et stort antal af 25 (OH);
  • onkologiske processer;
  • hormonel svigt, lymfom og sarkidose.

For at identificere årsagen til en stigning i koncentrationen af ​​vitamin D3 i blodet, skal du besøge en specialist, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser.

Moderne studier forbinder en mangel eller overskud af calciferol med mange patologier. For at forhindre forringelse af helbredet er det nødvendigt at tage en vitamin-test regelmæssigt, hvis der er bevis.

Tag en blodprøve for vitamin D - vær sikker på dit helbred!

En analyse af D-vitamin gør det muligt at bestemme niveauet af "sol" -vitamin i kroppen.Et stof, der syntetiseres ved solens virkning på huden, spiller en stor rolle i absorptionen af ​​calcium, et essentielt stof til dannelse af knoglevæv og den normale funktion af det endokrine og immunsystem. Vitaminiveau, dets mangel eller overdosis er indikatorer for en række sygdomme, en blodprøve giver dig mulighed for at identificere dem og begynde rettidig behandling.

Norm for vitamin D

D-vitamin er en gruppe af bioaktive stoffer, herunder D3 cholecalciferol, D2 ergocalciferol, uundværlig for normal funktion af kroppen. Stoffet er involveret i metabolske processer, forbedrer immunforsvaret, styrer det hormonelle niveau, påvirker dannelsen og funktionen af ​​det muskuloskeletale system, forhindrer patologier i motoriske, endokrine, kardiovaskulære systemer, hudsygdomme og udvikling af ondartede tumorer.

Hvad kaldes D-vitaminanalysen? Denne laboratorietest kan omtales som vitamin D 25-OH, 25 (OH) D, 25-OH vitamin D.

Norm og afvigelser

Vitaminindholdet i kroppen, der sikrer en klar funktion af mange systemer og organer, betragtes som normen med en indikator på mindst 30ng / ml, i nogle tilfælde = 75-125 ng / ml. I kvinder og mænds blod er denne værdi den samme. En tilstrækkelig mængde D-gruppe-vitaminer giver kroppen en stærk immunitet, forhindrer kræft, patologi i bevægeapparatet. Mennesker med normalt vitaminindhold i blodet har sjældent forkølelse og virusinfektioner, har ikke knogler og bruskvævssygdomme, har en stabil positiv følelsesmæssig baggrund, er energiske og aktive. Et overskud eller mangel på D-gruppe-vitaminer manifesteres af visse symptomer, signaliserer begyndelsen og udviklingen af ​​en række sygdomme.
Tegn på vitamin D-mangel:

  • Nedsat appetit;
  • Forøget irritabilitet;
  • Hurtig udtømmelighed;
  • Barnet kan opleve søvnforstyrrelser (intermitterende), tårevæne.

En øget koncentration af vitamin i kroppen manifesteres:

  • Anoreksi;
  • Overdreven urindannelse (polyuria);
  • Osteoporose (knogleskørhed);
  • Udbrud af kvalme og opkast;
  • Muskelsvaghed, smerter;
  • hypercalcæmi.

Dagligt krav

Det er ganske vanskeligt at få den mængde D-vitamin, der er nødvendig for, at menneskelige organer og systemer fungerer korrekt. Stoffet syntetiseres ved kontakt med udsatte områder af kroppen (arme, ryg, ben) i direkte sollys. Nok 10 minutters direkte eksponering for lys på huden uden brug af cremer med UV-beskyttelse.

Solen har dog en negativ indvirkning på ubeskyttet hud, da den provoserer kræftlæsioner, derfor skal UV-beskyttede produkter påføres senest et par minutter i den åbne sol. Samtidig reduceres produktionen af ​​D-vitamin markant..

For at koncentrationen af ​​stoffet opfylder normen, skal du overholde en afbalanceret og nærende diæt, i nogle tilfælde bruge biologiske kosttilskud med D-vitamin.

Mængden af ​​vitamin kan være anderledes og bestemmes af en række faktorer: køn (for store mandlige atleter kan det krævede niveau være højere), sundhedsstatus, fysiologisk faktor (graviditet, amning), efter alder (hos ældre patienter kræves i de fleste tilfælde en større mængde vitamin), tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. De gennemsnitlige kvantitative indikatorer for stoffet, som er normen for det daglige forbrug, bestemmes for individuelle grupper af individer:

  1. Børn: fra fødsel til et år - 10 mcg per dag;
  2. For børn og skolebørn: fra 1 år til 8 år = 15 mcg per dag;
  3. Ungdom, voksne mænd og kvinder: fra 9 år til 70 = 15 mcg per dag;
  4. Ældre over 70 = 20 mcg per dag;
  5. Ekspanderende mødre og ammende kvinder = 15 mcg per dag.

Afkodning af en blodprøve for vitamin D3

Hvorfor tage en D-vitamin-test? Denne undersøgelse er nødvendig for at vurdere koncentrationen af ​​et stof i kroppen for at bestemme et overskud eller mangel på vitamin (hypo- eller hypervitaminose D). Hvad viser denne analyse? En blodprøve giver dig mulighed for korrekt at forhindre forskellige sygdomme og patologier, justere behandlingen for en allerede forekommende sygdom.
D-vitamin indikatorer i analysen

VærdiPlasmaniveau, ng / ml
Mangel (lavt stof)Under 10
Utilstrækkeligt forbrug10-30
Norm30 til 100
Overskydende i kroppenOver 150

Alvorlig vitamin D3-mangel

Hvordan kontrolleres vitaminmangel i kroppen? I de fleste tilfælde er den indledende fase af en udtalt mangel på stof karakteriseret ved søvnforstyrrelser (intermitterende, søvnløshed), nedsat appetit og synshandicap. I nogle tilfælde forekommer krampagtige forhold. Hos kvinder falder kvaliteten af ​​hud, hår, negle og tænder som mænd.

I fremtiden kan denne symptomatologi forværres af sygdomme i hjerte og blodkar, øget skørhed i knogler og risikoen for hyppige brud. D-vitaminmangel hos børn manifesteres af raket (krumning af ekstremiteterne på grund af blødgøring af knoglevæv), langsom vækst.

Hvad betyder en mangel på vitamin 25 d d? En mangel på stof i kroppen er direkte relateret til udviklingen af ​​en række sygdomme:

  1. Autoimmune patologier: lupus erythematosus, reumatoid arthritis, multipel sklerose;
  2. Osteoporose, kendetegnet ved et fald i knogletæthed, på baggrund af mangel på vitamin D. Der er en øget skrøbelighed af knogler, en tendens til at deformere, risikoen for patologiske brud øges;
  3. Godartede formationer af de parathyroidea-kirtler. Et fald i D-vitamin fører til aktivering af kirtlerne, som begynder at intensivt producere hormonet, som et resultat af, hvor væksten af ​​kirtelvæv og dannelsen af ​​adenomer observeres;
  4. Ondartede neoplasmer. Det normale indhold af stoffet i kroppen forhindrer degeneration af celler i kræftceller, vitamin D er involveret i deres selvdestruktion, forhindrer udvikling af tumorer og processen med metastase. Dets mangel fremmer celledegeneration og dannelse af ondartede tumorer.

Manifestationer af overdreven koncentration

børnVoksne
  • Nedsat appetit;
  • Øget tørst;
  • Hyppig vandladning;
  • Forøget svedtendens;
  • Sløvhed, træthed;
  • Krænkelser i funktionen af ​​leveren, hjertet, milten;
  • Forsinket mental og fysisk udvikling
  • Svingninger i vægtindikatorer (fald til tilstanden af ​​anoreksi - hurtig vægtøgning);
  • Søvnforstyrrelser (søvnløshed);
  • Fordøjelsesforstyrrelser (diarré);
  • Ændring i hudfarve (hudintegument "bliver blå");
  • Hurtig vandladning;
  • Udbrud af kvalme og opkast;
  • Udviklingen af ​​urolithiasis;
  • Patologi i nyrerne;
  • Saltaflejringer;
  • Forøget intrakranielt tryk;
  • Nedsat syn, grå stær;
  • En høj koncentration af vitamin D kan indikere udviklingen af ​​kræft: stoffet akkumuleres i blodet under knoglecancer på grund af dets ødelæggelse

Sådan doneres blod til vitamin D

En henvisende læge kan ordinere en blodprøve for d 25-OH, hvis der er mistanke om en patologi, der er provokeret af mangel eller overskud af vitamin D. Du kan også gå til en privat klinik, hvor du bliver testet mod et gebyr.

Hvis du tager medicin, vitaminkomplekser, skal du underrette din læge eller specialister på et betalt medicinsk center, hvis du bestå testen mod et gebyr. Brug af visse medicin kan resultere i forkerte resultater..

I de fleste tilfælde er en doh25-test klar inden for 1-2 dage. Efter at have modtaget resultatet, skal analysen vises til endokrinologen. Specialisten vil dechiffrere indikatorerne, ordinere en passende behandling eller yderligere undersøgelse.

Urinalyse til vitamin D

Ofte bestemmes koncentrationen af ​​D-vitamin ved analyse af urin, som de bruger Sulkovich-testen - en effektiv og høj kvalitet metode. Analysen er tildelt som en foreløbig bestemmelse af niveauet for et stof i kroppen. Også for at vurdere tilstrækkeligheden af ​​at ordinere en terapeutisk dosis vitamin D for at undgå en utilstrækkelig mængde eller overdosering.

Vigtig! Sulkovich-analyse indsamles på tom mave, for en prøve har du brug for en portion morgenurin. Natten før skal du afstå fra fedtholdige, salte og krydret mad, du kan kun drikke vand.

Essensen af ​​metoden

Analyseprincippet er en visuel vurdering af graden af ​​uklarhed opnået ved blanding af urin og Sulkovich-reagens. Calciumsalte, der interagerer med reagenset, danner et bundfald eller uklarhed (urinalyse ifølge Sulkovich). Niveauet af uklarhed i urinen er visuelt karakteriseret fra “-” (fuldstændig fravær af sediment) til “+++” (meget grumset urin).

Forklaring af indikatorer

  • Norm: fra "+" til "++";
  • D-vitaminmangel: "-"
  • Overforsyning: “+++”, “++++”.

De mest nøjagtige resultater kan opnås, mens blod- og urintest indsamles for vitamin D.

En undersøgelse af humant blod eller urin for indholdet af bestemte stoffer giver dig mulighed for at vurdere kroppens tilstand. Overskridelse af det krævede niveau eller mangel på vitaminer fører til forstyrrelse i dannelsen af ​​organer og systemer i barndommen, udvikling af patologier i voksen alder. D-vitaminanalyse hjælper med at forhindre forskellige sygdomme, bestemme effektiv behandling af eksisterende sygdomme.

Forfatter: Irina Krasnoselskaya

Alt materiale på webstedet Priroda-Znaet.ru præsenteres kun til informationsformål. Før du bruger nogen midler, er konsultation med en læge MANDATORI!

Olga Koroleva

Sendt: 05-05-2018

Opdateret: 08-11-2019

Olga på vores side er ansvarlig for valg af forfattere og kvaliteten af ​​publicerede materialer.