CT - computertomografi i halsen og strubehovedet

Under proceduren fjernes flere sektioner af strubehovedet og halsen med en afstand på 1-3 mm. Røntgenstråler trænger ind i vævene i livmoderhalsområdet, hvilket tillader speciel software at samle de opnåede to-dimensionelle billeder for at skabe et tre- eller to-dimensionelt billede fra en bestemt vinkel. En detaljeret overvejelse gives med lagdelingen af ​​billeder, der gør det muligt at detaljere de strukturelle træk ved orgelet. Ud over at lokalisere patologien bliver lægen opmærksom på neoplasmaets grænser og placering. Med CT i halsen og strubehovedet i synsfeltet falder:

  1. Fartøjer og blødt væv;
  2. Parathyroidea og skjoldbruskkirtler;
  3. Øvre luftvej.

Hovedformålet med undersøgelsen er at identificere sygdommen, bekræfte eller stille en nøjagtig diagnose, overvåge dynamikken i sygdomsforløbet under behandlingen.

Indikationer for aftale

Hvis der er mistanke om en række sygdomme, ordineres CT i strubehovedet og halsen i tilfælde af:

  1. Påvisning af ændringer i lymfeknuder;
  2. Påvisning af patologier i denne zone: stenose, trombose, eksfoliering af væggene, aneurismer;
  3. Hvis du har mistanke om en hyperplasi af strukturer i knoglemaksillærvæv, cyster, adenomer;
  4. Neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, strubehovedet, dets og tilstødende bløde væv;
  5. Stenose, laryngeal ødem;
  6. Tilstedeværelse i fremmedlegemer i halsen og strubehovedet, traumatiske skader;
  7. Unormal udvikling af organerne i cervikale rygsøjler: fistler i nakken, medfødte cyster, pterygoid hals osv.;
  8. Divertikulum i spiserøret;
  9. Purulent-inflammatoriske sygdomme i cervikalt blødt væv, infiltrater, abscesser, phlegmon;
  10. Patologisk udvikling af cervikale kar, carotis arterie aneurisme, åreforkalkning;
  11. Lymphogranulomatosis;
  12. Læsioner af rygsøjlen i livmoderhalsryggen;
  13. Definitioner, når man planlægger kirurgisk indgreb til den nøjagtige lokalisering af patologier;
  14. Overvågning af tilstanden til organer og væv i livmoderhalsregionen i det postoperative trin;
  15. Inflammatoriske processer i nasopharynx;
  16. Diagnose af tilstanden i livmoderhalsens lymfatiske og blodkar.

Hvis der er operation, er det meget vigtigt for kirurgen at vide den nøjagtige placering af patologien, dens funktioner. Dette forenkler opgaven i høj grad, minimerer de sandsynlige risici, hjælper med til klart at planlægge operationen. Som regel dirigerer en ØNH, en kirurg eller en onkolog en CT-scanning af strubehovedet og halsen, hvis der er tvivl om lokalisering og egenskaber ved neoplasmaet.

Computertomografi er en yderligere teknik, hvis formål udføres efter en røntgen- eller ultralydundersøgelse med utilstrækkeligt informationsindhold.

Adfærdens rækkefølge

Før du starter proceduren, skal du vide, om du planlægger at bruge kontrast eller ej. Forberedelse til CT-undersøgelse afhænger af dette. Hvis der skal administreres et kontrastmiddel, skal følgende henstillinger følges inden proceduren:

  1. Modstå indtil diagnosen af ​​sult i mindst 4-5 timer;
  2. Tag en allergisk reaktion på en farvestof.

Afhængig af patologitypen og undersøgelsens mål administreres kontrast ved hjælp af bolus- eller inkjet-metoden. I det første tilfælde er et kateter, der er forbundet til en tynd rørinjektor, forbundet til patientens vene. Strømningshastigheden for væske ind i venen reguleres, hvilket giver dig mulighed for mere tydeligt at bestemme sygdommens art, dens udvikling, funktioner. I det andet tilfælde udføres en intravenøs injektion af en farvningskomposition med en injektion..

VIGTIGT: Med en hvilken som helst af metoderne til at introducere en kontrastforberedelse, tages flere oprindelige billeder uden det til senere sammenligning.

Som reaktion på et jodholdigt medikament kan kroppen reagere med en følelse af varme eller et voldsstød gennem kroppen, en metallisk smag i mundhulen. Disse ikke-farlige symptomer betragtes som en naturlig reaktion på det indgivne stof. En række andre symptomer, der kræver afslutning af proceduren og medicinsk indgriben, er som følger:

  1. Blodtryksfald;
  2. Sponmer fra bronchier;
  3. Udslæt, kløe i huden;
  4. Opkast, konstant kvalme;
  5. Ondt i halsen;
  6. Hævelse i ansigtet.

Ved hjælp af indfødt CT, når et kontrastmiddel ikke injiceres, modtager lægen information om patologier i cervikale rygsøjler, knoglestruktur, hyoidknogles tilstand.

Forskningsordren er som følger:

  1. Patienten skifter til specielt medicinsk engangsbeklædning eller sin egen pyjamas, natkjole;
  2. Fjerner alle metalprodukter, forlader mobile enheder, nøgler, kreditkort osv. i omklædningsrummet;
  3. Om nødvendigt besøger han toilettet, da proceduren er i en immobiliseret position fra 5 minutter til en halv time, er det meget vigtigt ikke at flytte for at få et klart billede;
  4. På det bevægelige bord på apparatet ligger patienten med forsiden opad, hovedet og lemmerne fastgøres ved hjælp af specielle ruller, puder, plast- eller læderbælter, klemmer;
  5. De første par skud med kontrast og al diagnostik uden farvestof laves i de første 5 minutter;
  6. Når man bruger et jodholdigt middel, afbrydes undersøgelsen, kontrast indføres, og diagnosen fortsætter i yderligere 25 minutter;
  7. Efter afslutning giver specialisten patienten en dekryptering af billederne og en udtalelse inden for en time eller overfører disse data til sin behandlende læge.

VIGTIGT: Efter proceduren kan der forblive ubehagelige fornemmelser af kvalme eller hovedkramper. Dette er en naturlig reaktion på den intravenøse indgivelse af iodopløsning, som ikke kræver behandling, efter nogle få timer forsvinder symptomerne alene.

Hvad viser CT-scanningen?

Resultaterne af computertomografi i halsen og strubehovedet indikerer fraværet eller tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i livmoderhalsregionen, såsom:

  1. Aterosklerotiske ændringer eller komprimering af væggene i blodkar;
  2. Anomalier af cervikale organer af en medfødt art;
  3. Udvikling i cervikale væv i inflammatoriske processer, abscesser, phlegmon;
  4. Egenskaber ved forstørrede lymfeknuder;
  5. Placeringen af ​​fremmedlegemer, vævsbeskadigelse i halsens organer;
  6. Deformering af væggene i piriform sinus: positive symptomer og tilstedeværelsen af ​​volumentumorer indikerer en tumor eller abscess;
  7. Foci af destruktive processer i strubehovedets væv
  8. Dannelse og udvidelse af divertikularer (svulmende vægge) i spiserøret;
  9. Tumorer i det bløde og knoglevæv i nakken med evnen til at vurdere den nøjagtige størrelse og placering.

Ved dekryptering af de opnåede data stoler eksperter på de normer, der er fastlagt for væv og organer i nakken. Som et resultat af sammenligningen er typen og arten af ​​de afslørede afvigelser, fremgangsmåden til indflydelse på tilstødende sektioner af væv, organer præcist angivet.

Konklusion

På grund af brugen af ​​lavintensiv og snævert rettet røntgenstråling i processen med computertomografi for en person, skelnes diagnosen af ​​fraværet af ioniseringsskader. Proceduren er ordineret af en radiolog, der vælger mængden og arten af ​​den foreløbige undersøgelse, samt scanningsteknikken (med eller uden kontrast). Resultaternes høje nøjagtighed hjælper med til mere præcist at stille eller bekræfte en diagnose, hvis der er mistanke om en bestemt sygdom. Den uundværlige metode er med den planlagte kirurgiske indgreb eller i den postoperative periode til overvågning af udviklingen i vævsheling, genopretning af organfunktioner.

CT af strubehovedet

For at vurdere den morfologiske tilstand i den øvre luftvej, tilstødende væv og kar udføres computertomografi af strubehovedet. Den moderne forskningsmetode giver dig mulighed for at bekræfte eller tilbagevise den påståede diagnose.

CT af strubehovedet udføres på to måder:

  • med introduktionen af ​​et kontrastmiddel, som involverer scanning af et enkelt topografisk afsnit;
  • spiralteknik - scanning i fuld skala med efterfølgende rekonstruktion i flere sektioner.

Den anden diagnostiske mulighed betragtes som mere informativ, hvilket giver et højpræcisionsbillede af den scannede del af strubehovedet med et antal røntgenstråler, der automatisk overføres til lægens monitor. Metoden til diagnostisk forskning vælges af lægen på baggrund af patientens personlige historie.

Indikationer for CT i strubehovedet

Behovet for en CT-scanning af strubehovedet opstår i tilfælde af:

  • hvis patienten har nakkeskader;
  • i nærvær af inflammatoriske processer i nasopharynx;
  • med diagnosticeret stenose eller hævelse i strubehovedet;
  • med mistanke om udvikling af tumorer, cyster eller andre neoplasmer;
  • at vurdere tilstanden af ​​kredsløb og lymfesystemer i nakken;
  • med unormal udvikling og patologi i skjoldbruskkirtlen.

CT udføres i henhold til lægens retning på ethvert medicinsk center, der har det udstyr, der er nødvendigt til moderne diagnostik.

Kontraindikationer

CT betragtes som en relativt sikker procedure for den menneskelige krop, men i nogle tilfælde anvendes denne teknik ikke, hvilket er berettiget af visse kontraindikationer for proceduren. Disse inkluderer:

  • graviditet, amning;
  • med hyperkinesis, som ikke tillader en person at kontrollere deres egne bevægelser;
  • nyre- og leversvigt;
  • alvorlig psykisk sygdom;
  • forværring af hjerte-kar-sygdom;
  • diabetes komplikationer.

CT anbefales heller ikke til børn under 14 år. Når man ordinerer laryngeal tomografi til patienter, der lider af allergiske reaktioner, er det vigtigt at foretage en indledende test for tolerance af jod, som er en del af kontrastmediet (hvis det er planlagt at diagnosticere med kontrast).

En anden faktor, der ikke tillader udførelsen af ​​strubehovedens CT, er patientens vægt er for stor, hvilket er forbundet med utilstrækkelig radius af tomografkameraet, hvor personen placeres under undersøgelsen.

Forberedelse til CT af strubehovedet

For CT i strubehovedet tilvejebringes ikke præparater med undtagelse af proceduren, hvori et kontrastmiddel indføres i patientens krop. I sådanne tilfælde anbefales det at afholde sig fra at konsumere mad og vand mindst 6 timer inden den valgte procedure. Umiddelbart før tomografi skal alle metalsmykker fjernes fra kroppen..

Hvordan udføres diagnosticeringsproceduren?

Til CT bruges specielt udstyr, der er tilsluttet lægeens skærm. Patienten placeres på et specielt bord, der under opsyn af en specialist trækkes glat ind i tomografens kamera. Dernæst scannes strubehovedet med røntgenstråle i en lille dosis, der er sikker for patienten..

Hele denne tid skal en person være i en rolig position og ikke bevæge sine lemmer, hvilket giver mulighed for at opnå meget nøjagtige forskningsresultater. Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks informere din læge! Som regel kan dette ske som et resultat af individuel intolerance over for den aktive komponent, der er en del af kontrastmediet. For at udelukke sådanne risici foretager erfarne læger på forhånd en test for tolerance af jod, som er en del af kontrasten.

Efter proceduren forlader patienten kontoret og forventer de færdige diagnostiske resultater. Dekryptering af scannede billeder udføres af en erfaren specialist. Det tager nogen tid at gennemføre dette arbejde, så du kan tage resultaterne tidligst 1-2 timer efter undersøgelsen.

Hvad CT-scanning af strubehoved viser

Computertomografi af strubehovedet giver dig mulighed for at visualisere alle de skjulte processer i dette område. I henhold til resultaterne af diagnosen er det muligt nøjagtigt at bestemme den udviklede sygdom, der forårsager ubehagelige symptomer.

CT af strubehovedet viser:

  • eksisterende skader og afvigelser;
  • neoplasmer, polypper, cyster;
  • ossificering i ledbåndet;
  • inflammatoriske processer i strubehovedet;
  • patologi af brusk og blødt væv;
  • smertefuld tilstand af lymfeknuder og blodkar.

Tre vigtige organer er undersøgt: en strubehoved, en sludder og en hals. Eventuelle uregelmæssigheder i disse strukturer bestemmes af scannede billeder af tomografen.

Hvor lang tid har CT i strubehovedet

Varigheden af ​​den diagnostiske procedure er fra 5 til 20 minutter.

Priser for CT-diagnostik

I hvert medicinsk center, hvor en moderne forskningsprocedure udføres ved hjælp af en computertomograf, etableres en bestemt tarifering for udførelsen af ​​en diagnostisk procedure. De gennemsnitlige omkostninger til CT af strubehovedet er fra 3000 til 5000 rubler.

CT af strubehovedet

Computertomografi af luftrøret og strubehovedet er en instrumentel metode til røntgendiagnosticering af organer, som gør det muligt at studere og evaluere deres tilstand samt identificere eventuelle patologiske og unormale processer i dette område.

CT i nakken og strubehovedet kan udføres ved hjælp af et kontrastmiddel. En multislice CT-scanning af strubehovedet ved anvendelse af jodholdig kontrast sørger for fuld scanning og rekonstruktion på flere sektioner. Det er værd at bemærke, at multi-helix-teknikken giver dig mulighed for at få det mest nøjagtige billede, mens du minimerer stråleeksponeringen for kroppen.

Du kan få en CT-scanning af halsen og strubehovedet til en overkommelig pris i Moskva på CELT multidisciplinær klinik.

  • nakke- og strubehovedskader;
  • laryngeal ødem;
  • inflammatoriske sygdomme i halsen, svelget;
  • neoplasmer af forskellig art i nakken;
  • patologiske tilstande i skjoldbruskkirtlen;
  • vurdering af lymfesystemet i nakken.
  • graviditet;

Kontraindikationer til CT med kontrast:

  • allergisk reaktion på jod;
  • svær diabetes mellitus;
  • Nyresvigt;
  • graviditet;
  • psykiske lidelser.

Hvordan udføres en CT-scanning??

Computertomografi kræver ikke særlig forberedelse fra patienten og er en smertefri procedure. Før patienten udføres, skal patienten fjerne alle metalgenstande fra sig selv og ligge på bordet, som langsomt skifter ind i tomografen. Så snart dette sker, vil enheden begynde at scanne nakkeområdet.

Når der udføres CT med et kontrastmiddel, administreres et jodholdigt stof intravenøst, hvorefter der udføres en scanning.

MR-undersøgelse af strubehovedet og svelget - som vist ved computertomografibilleder af halsen?

Da den menneskelige hals er en meget kompliceret struktur, opstår der ofte svigt i respirationssystemets arbejde. Desværre er det langt fra altid muligt at diagnosticere forskellige patologier ved hjælp af traditionelle metoder. Dette skyldes manglen på informationsindhold i eksisterende metoder.

I dag er en af ​​de mest moderne diagnosemetoder MR af strubehovedet og svælg. Undersøgelsen er minimalt invasiv, men det vigtigste er, at det gør det muligt at se det fulde kliniske billede og vurdere åndedrætssystemets tilstand. Dette hjælper igen læger med at stille den rigtige diagnose og ordinere en effektiv behandling..

Strukturen af ​​den menneskelige hals

Halsen er et vigtigt og meget komplekst system i den menneskelige krop, der udfører flere grundlæggende funktioner. Det er gennem halsen, at spiserøret passerer, det er denne del af luftvejene, der giver en person mulighed for at sluge, tale og generelt ånde. Halsen starter fra næsehulen og munden, løber ned til luftrøret.

Systemet indeholder to hovedkomponenter - dette er strubehovedet (strubehoved), der sikrer funktionen af ​​stemmebåndene og svelget (svelget) - fremmer indtagelse af mad og dens indtræden i maven, og det giver også luft til lungerne.

Strukturen i halsen hos børn og voksne er næsten identisk, bortset fra at hos børn er alle komponenter i luftvejene mindre i diameter. Og hvis forskellige inflammatoriske processer forekommer på dette sted, kan dette forårsage ødemer hos en voksen, mens det i et barn kan blokere vejrtrækningen.

Essensen af ​​magnetisk resonansafbildning af halsen: strubehoved og svælg

MR er den mest effektive, nøjagtige og sikre diagnostiske metode, der bruges til at vurdere voksne og børns sundhedsstatus. På scanningstidspunktet skal patienten ligge stille. Under undersøgelsen opretter enheden karakteristiske lyde, der ikke forstyrrer patienten, der kommunikerer med medicinsk personale gennem et tovejskommunikationssystem..

Undertiden for at få et mere nøjagtigt klinisk billede gennemføres undersøgelsen med introduktionen af ​​et kontrastmedium. Tomografi tager i begge tilfælde ca. 20 minutter.

Efter afslutningen af ​​scanningen undersøger specialisten billederne. For at forstå MR af larynx og svælg, som er vist i et specifikt tilfælde, har han brug for nogen tid på at dechiffrere resultaterne (processen tager højst 15 minutter).

Indikationer til undersøgelse

Da strubehovedet og svælget regelmæssigt udsættes for forskellige påvirkninger af eksterne faktorer, dannes tumorer og neoplasmer oftest i dette område. Ved hjælp af diagnosen MR af strubehovedet, der viser størrelse, form, placering af svulsten, lykkes lægerne at bestemme graden af ​​skade, stille den korrekte diagnose og foreskriver efterfølgende også en effektiv behandling.

I processen med scanning kan organer og systemer såsom spytkirtler, skjoldbruskkirtel og spiserør yderligere undersøges..

Følgende symptomer og patologier er indikationer for magnetisk resonansafbildning:

  • Komplekse inflammatoriske processer;
  • Anomalier af anatomisk art;
  • Arbejdet med vejrtrækning;
  • laryngitis.

Kontraindikationer til diagnose

På trods af metodologiens sikkerhed og informativitet er der kontraindikationer for dens anvendelse, blandt hvilke:

  • Børn under 14 år;
  • Gravid kvinde;
  • Patienter med myelom;
  • Hjerte-, nyre- og leversvigt (under kontrastproceduren);
  • Allergi over for nogen af ​​de komponenter, der udgør kontrastmidlet;
  • klaustrofobi;
  • Mennesker, der ikke er uafhængige af at kontrollere deres kropsbevægelser (der anvendes normalt anæstesi);
  • Patientvægt over 150 kg.

Vores operatør ringer tilbage inden for 20 minutter

Forberedelse og udførelse af en MR-scanning

Proceduren giver ikke mulighed for særlig træning. Før patienten placeres i en MR-maskine, skal patienten imidlertid fjerne alt smykker, tilbehør og tøj, der indeholder metalelementer. Hvis en person har en frygt for indesluttet plads, kan patienten inden undersøgelsen få beroligende midler, anæstesi eller fikse det på bordet ved hjælp af specielle stropper.

For at opnå mere nøjagtige resultater kan en person fået et kontrastmiddel, forudsat at han ikke har nogen kontraindikationer for at bruge kontrast.

Patologier opdaget ved tomografi:

  • Skader
  • Inflammatoriske processer;
  • Ondartede og godartede neoplasmer;
  • Vaskulær sygdom;
  • Patologier i lymfesystemet;
  • Unormale processer for udvikling af svælg og strubehoved.

Denne type undersøgelse gør det muligt at få et komplet klinisk billede. Billederne er klare, de viser tydeligt strukturen i brusk og blødt væv samt tilstanden på karene. Dette giver dig mulighed for at identificere de mindste forstyrrelser i blodforsyningen til dette afsnit af luftvejene.

Fordele og ulemper ved metoden

Denne diagnose har en række åbenlyse fordele frem for alternative diagnostiske metoder, herunder:

  • Sikkerhed.
  • Smertefrihed (proceduren er ikke-invasiv).
  • Fremragende informationsindhold.
  • Anvendelsen af ​​kontrastmedium tillader detektion af neoplasmer i de tidlige stadier af udviklingen.
  • Sammen med fordelene har teknikken også nogle ulemper, nemlig:
  • Kun blødt væv kan visualiseres klart (hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​intraosseøse patologier, tilrådes det at gennemgå MSCT).
  • Temmelig høje omkostninger (hvis du f.eks. Har brug for at undersøge skjoldbruskkirtlen, er det bedre at foretrække ultralyd).

Alternativ: CT, MSCT og ultralyd

På trods af, at MR er en informativ og sikker undersøgelse, der kan udføres så mange gange som krævet, bør der i nogle situationer foretrækkes alternative diagnostiske metoder (ultralyd, MSCT, CT). Men hvad er bedre end en MR- eller CT-scanning af strubehovedet? Hver undersøgelsesmetode har sine fordele og ulemper.

Hvis vi taler om computertomografi, giver undersøgelsen dig mulighed for hurtigt at kontrollere det krævede område af den menneskelige krop. Ved hjælp af CT bliver det muligt at spore de morfologiske strukturer i systemer og organer i realtid. Afhængigt af kompleksiteten i patientens tilstand bestemmer lægen, hvilken type undersøgelse der er mere passende at udpege: MR eller CT i strubehovedet.

MSCT er en innovativ diagnostisk metode. Ved hjælp af det opnås et spiralbillede af skiverne (på billederne er billedet præsenteret i en tredimensionel version).

Ultralyd er en alternativ type undersøgelse, der er kendetegnet ved en minimal omkostning, har praktisk taget ingen kontraindikationer og er absolut sikker og smertefri. Det bruges ofte til at bestemme tilstand og karakteristika for fosterudvikling hos gravide på forskellige graviditetsstadier..

Hvad viser CT strubehoved

Computertomografi indtager et vigtigt sted i diagnosticering af tilstanden af ​​hårde og bløde væv i halsen og sygdomme i nakken. Metoden har en høj hastighed, informativitet, relativ sikkerhed og ledsages ikke af invasiv indgriben i patientens krop. På billederne kan du se strubehovedet, skjoldbruskkirtlen, luftrøret, nasopharynx, nakkemuskler, lymfeknuder, rygsøjle, blodkar og nerver. Lægen bemærker de strukturelle træk ved organerne og tilstedeværelsen af ​​patologiske formationer. CT giver dig mulighed for at identificere forekomst, lokalisering og sværhedsgrad af inflammatoriske, degenerative, dystrofiske, onkologiske processer.

Princippet for CT-scanning af halsen og strubehovedet er at bestråle det studerede område med røntgenstråler, der bevæger sig langs en spiral- eller cirkulær bane. Moderne multispirale tomografer giver dig mulighed for samtidig at få billeder af flere skiver. Scanning tager et par sekunder. På grund af den høje hastighed reduceres effekten af ​​patientens åndedrætsbevægelser på billedkvaliteten. De opnåede billeder indeholder information om alle væv i nakken med mulighed for at rekonstruere en tredimensionel model af det organ af interesse.

I moderne tomografer er det muligt at reducere niveauet for ioniserende stråling, men proceduren er forbundet med en ret stor strålingsbelastning på patienten. Undersøgelsen udføres kun i retning af lægen under hensyntagen til kontraindikationer.

CT i halsen og strubehovedet med kontrastmiddel

Når man udfører CT i normal tilstand, vil knoglestrukturerne - cervikale rygvirvler, hyoidben være mest synlige. For at give billedet af blødt væv klarhed bruges et kontrastmiddel med tilsætning af iod. Lægemidlet administreres intravenøst, kommer ind i blodkarene og det kapillære netværk af blødt væv og brusk. Røntgenstråler interagerer med iodioner, og det ønskede billede opnås ved output.

Ondartede tumorer, betændelsescentre, cyster, vaskulære neoplasmer er kendetegnet ved øget blodforsyning. Et træk ved brugen af ​​et kontrastmedium er evnen til at diagnosticere patologi med en størrelse på 1 mm og udføre tidlig diagnose. Terapi af sygdomme i det første udviklingsstadium giver i de fleste tilfælde en positiv effekt.

I onkologisk praksis giver CT-scanning med kontrast dig mulighed for at identificere svulster i strubehovedet, skjoldbruskkirtlen, lymfeknuder på ethvert trin. Undersøgelsen viser graden af ​​malignitet i tumoren, dens forhold til sunde væv, tilstedeværelsen af ​​metastaser. CT udføres for at vurdere dynamikken i den ondartede proces efter strålebehandling, kirurgisk behandling eller kemoterapi.

Indikationer

CT-scanning af halsen og strubehovedet ordineres strengt i henhold til indikationerne under diagnosen. Ved det første besøg hos lægen, en undersøgelse og palpation af smertefulde organer, udføres afklaring af patientens klager. En CT-scanning af halsen ordineres efter de sikrere metoder, der kræves til en foreløbig diagnose - laboratorieundersøgelser, ultralyd, røntgenstråler.

Klager og symptomer, der kan forårsage udnævnelse af en CT-scanning af halsen og strubehovedet:

  • hævelse i nakken, en stigning i lymfeknuder af ukendt etiologi;
  • traumatiske nakkeskader;
  • en synlig stigning i størrelse og en ændring i formen af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • ondt i halsen, fornemmelse af en klump ved indtagelse;
  • arbejdet vejrtrækning, heshed, astmaanfald;
  • tegn på hals vaskulær patologi - hovedpine, svimmelhed, bevidsthedstab, hukommelsestab, mørkhed i øjnene.

CT i halsen og strubehovedet giver komplet information om tilstanden i det bløde væv og organer i nakken efter skader, graden og forekomsten af ​​ondartede neoplasmer, lokaliseringen og grænserne af inflammatoriske processer. Undersøgelsen giver dig mulighed for med succes at udføre differentieret diagnose og etablere en nøjagtig diagnose. Baseret på de modtagne data vælger lægen behandlingstaktikker - konservativ terapi eller kirurgi.

Hvilke sygdomme viser en hals-CT?

I halsområdet er koncentrerede vitale organer placeret tæt på hinanden. En CT-scanning af halsen hjælper med at bestemme, hvilke strukturer der påvirkes af de kliniske symptomer hos patienten..

CT af strubehovedet udføres for at diagnosticere følgende sygdomme:

  • konsekvenser af kvæstelser, kvæstelser, fremmedlegemer;
  • inflammatoriske sygdomme - laryngitis, laryngotracheitis;
  • divertikulum i strubehovedet, spiserøret (fremspring af organets vægge) og deres betændelse;
  • komplikationer af inflammatoriske processer - abscesser, phlegmon;
  • udviklingsmæssige anomalier - laryngocele, stridor;
  • tumorlignende formationer - cyster, syngende knuder, polypper;
  • godartede tumorer - fibromer, papillomer, adenomer;
  • kræft (i langt de fleste tilfælde forekommer skivepitelcancer);
  • metastaser til strubehovedet og nærliggende lymfeknuder;
  • vaskulær sygdom.

CT i halsen giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i alle væv i nakken, identificere sygdomme i organerne, differentiere dem med patologi i livmoderhalsryggen, vaskulære sygdomme.

Udviklingsafvik

Mangler i organer, der opstår under fosterudviklingen, er forårsaget af eksponering for ugunstige eksterne faktorer (fysiske, kemiske) eller er af genetisk karakter.

De vigtigste misdannelser i halsorganerne, der kan påvises ved CT i halsen:

  • Cyster og fistler er den mest almindelige udviklingsanomali. Cyster dannes fra skjoldbruskkirtlen, som normalt skulle forsvinde. Cysten er placeret på forsiden eller siden af ​​nakken, er repræsenteret ved en tæt elastisk formation, ikke smeltet sammen med de omgivende væv. Inde i cysten er fyldt med væske. Med betændelse og suppurering af cysten er dannelsen af ​​en fistel mulig - en kanal, der forbinder cystehulrummet med hudens overflade.
  • Laryngocele - dannelsen i ventriklen i strubehovedet i et cystisk hulrum fyldt med luft. Hvis denne patologi opdages, er det nødvendigt at udføre kirurgisk behandling for at undgå komplikationer (infektionstilknytning, luftvejsobstruktion).
  • Torticollis - patologisk forkortelse af sternocleidomastoid muskel, der forårsager en konstant hældning og rotation af hovedet i en retning. Diagnose af sygdommen skal udføres i spædbarnet, når kirurgisk behandling vil være effektiv. I fravær af behandling forekommer komplikationer - asymmetri i ansigtet, fladning af den ene side af hovedet.
  • Yderligere ribben - normalt er der ingen ribben i livmoderhalsryggen. Yderligere ribben komprimerer muskler, kar og nerver i nakken, forårsager smerter og forårsager neurologiske lidelser.
  • Klippel-Feil syndrom - en forkortelse af nakken forekommer, CT-scanning viser en vedhæftning af 4-6 livmoderhalshvirvler i en enkelt masse, et fald i antallet af cervikale ryghvirvler. Sygdommen inkluderer multiple misdannelser - tand abnormaliteter, mikrocephaly, spinal brok, nyre hypoplasi, døvhed.

Tumorer

Laryngeal kræft er den mest almindelige kræft i hovedet og nakken. Sygdommen opstår gradvist, når den udsættes for et kompleks af uheldige faktorer:

  • rygning - næsten alle kræftpatienter ryger, passiv rygning er især farlig;
  • regelmæssig brug af alkohol;
  • kronisk eksponering for giftige komponenter i inhaleret luft (udstødningsgasser, benzin, dampe af syrer, alkalier, mineralolier, svejsespray, asbeststøv);
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske inflammatoriske processer, papillomer, cyster, godartede tumorer, som med langvarig eksistens kan antage en ondartet karakter.

Udførelse af en CT-scanning med en mistanke om udviklingen af ​​en onkologisk sygdom gør det muligt for os at vurdere tumorens dybde, størrelse og fase for at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne i nakken. På baggrund af billederne konkluderer onkologen, at denne eller den anden behandlingsmetode er tilrådelig; kirurgen har mulighed for at planlægge operationen. Efter behandlingen tages kontrolbilleder..

Betændelsessygdomme

Betændelse i nakken opstår når en infektion eller skade på slimhinden.

Inflammatoriske processer, der er diagnosticeret med CT:

  • Diverticulitis er en betændelse i den patologiske fremspring af væggen i spiserøret eller svælget forårsaget af ophobning af fødevarestykker i divertikulumhulen. Det pharyngeal-øsofageale divertikulum er placeret til venstre på niveauet for strubehovedets brusk. Hvis ubehandlet, kan tilstedeværelsen af ​​en divertikulum være kompliceret af en krænkelse af indtagelse, dannelse af en ondartet tumor og blødning.
  • En abscess er en komplikation af en infektiøs sygdom i svelget, der dannes, når infektionen går fra slimhinden til de dybere lag af vævet. En abscess er lokaliseret i det periopharyngeale rum, repræsenteret af et hulrum indeholdende pus og omgivet af en kapsel. Fraværet af behandling fører til et gennembrud i kapslen og indtagelse af purulent indhold i det omgivende væv og blod (sepsis).
  • Phlegmon - diffus purulent betændelse i væv uden en klar grænse, opstår som et resultat af traumer, vævsskade, som en komplikation af purulent-inflammatoriske sygdomme i halsen. Phlegmon skaber en risiko for vævsnekrose, sepsis.

Kontraindikationer

En enkelt CT-scanning af strubehovedet og halsen er en sikker procedure for de fleste patienter. Der er ingen absolutte kontraindikationer, når en CT-scanning ikke under nogen omstændigheder kan udføres. I moderne tomografer er det muligt at reducere strålingsbelastningen på patienten ved at justere stråleeffekten af ​​strålerøret og den høje følsomhed for de sensorer, der fanger signalet fra kroppen.

De grupper af patienter, der er mest følsomme over for undersøgelsen, hvorved CT udføres i henhold til vitale tegn:

At udføre en CT-scanning for patienter i disse grupper er forbundet med et fald i eksponeringstiden for røntgenstråling på kroppen, et fald i de aktuelle værdier på røntgenrøret. Når man undersøger gravide, anvendes vismuth-skærme, der beskytter sårbare områder og ikke reducerer billedkvaliteten.

Kontraindikationer til administration af kontrastmedium:

  • svær nyre-, leversvigt, diabetisk nefropati;
  • svær form for bronkial astma;
  • alvorlig allergisk reaktion på indgivelse af et kontrastmiddel (kramper, åndedrætsstop, chok);
  • hyperthyroidisme;
  • graviditet.

Tilstedeværelsen af ​​en historie med milde allergiske reaktioner på administration af kontrastmidler (Quinckes ødemer, urticaria, kløe, kvalme, opkast) muliggør en undersøgelse med forudgående administration af prednisolon og valget af ikke-ioniske kontrastmidler. Amning er ikke en kontraindikation til indgivelse af et kontrastmedium. Amning skal stoppes i perioden med tilbagetrækning af medicin (1-2 dage).

Forberedelse til CT af strubehovedet

For at undersøge halsen ved hjælp af CT kræves der ikke særlig træning. Indgivelse af kontrastmedium udføres på tom mave, derfor bør måltider udelukkes i 8 timer før proceduren.

Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke kontraindikationer. Hvis patienten ikke har sundhedsdata, er en række undersøgelser påkrævet for at bekræfte fraværet af sygdomme, der hindrer proceduren. For patienter med nyresvigt, diabetes mellitus, hjertesvigt, lavt blodtryk, personer, der tager diuretika og nefrotoksiske medikamenter (NSAID'er, aminoglycosider), er hydrering (administration af saltvand ved intravenøs dryp) indikeret som et præparat 6-12 timer før starten af ​​computertomografi. 2 dage før undersøgelsen skal brugen af ​​nefrotoksiske lægemidler stoppes.

CT-scanning af halsen

Før undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne metalgenstande, tilbehør, aftagelige proteser. Patienten tager behageligt tøj, er placeret på bordet på tomografen liggende med ansigtet op med en forlængelse af nakken. Under proceduren er det nødvendigt at sikre, at halsen og strubehovedet er stationære, ellers reduceres billedkvaliteten.

Under undersøgelsen passerer tabellen gennem tomografens krop, hvor patientens bestråling og signalregistreringssystem er integreret. Varigheden af ​​proceduren, der udføres uden kontrast, er 10-15 minutter.

CT af strubehovedet med kontrast

Undersøgelsen af ​​blødt væv i nakken uden introduktion af kontrastmedium er uinformativ, da det kun tillader at detektere store tumorer. I de fleste tilfælde udføres CT af strubehovedet med kontrast. Undersøgelsen har en varighed på ca. 40 minutter.

Indførelsen af ​​lægemidlet udføres automatisk gennem et intravenøst ​​kateter monteret på albuen. At tage billeder falder sammen med den maksimale koncentration af kontrastmedium i det interesserede område. Mængden af ​​indgivet medikament afhænger af arten af ​​den påståede patologi. For at forbedre visualiseringen af ​​lymfeknuder, blodkar og tumorer kan kontrast i to faser udføres med et interval på 5 minutter.

Bivirkninger ved introduktion af kontrastmidler baseret på jod forekommer hos 1-3% af patienterne. Grundlæggende er dette milde allergiske manifestationer i form af kløe, kvalme, forvrængning af smag, urticaria. Reaktioner med moderat sværhedsgrad (bronkospasme, Quinckes ødemer, dyspnø) er ekstremt sjældne og kræver introduktion af adrenalin, atropin, ilt. Alvorlige reaktioner (chok, hjertestop, ophør af åndedrætsaktivitet, kollaps) forekommer, hvis der har været tale om alvorlig allergi over for jod. Tilstanden udvikler sig inden for 45 minutter efter administration af lægemidlet og kræver genoplivning. Ikke-ioniske isosmolære og lav-osmolære kontrastmidler reducerer risikoen for bivirkninger markant.

resultater

Kvaliteten af ​​billeder af blødt væv under computertomografi med kontrast er sammenlignelig med resultaterne af magnetisk resonansafbildning. Alle billeder er optaget på elektroniske medier. Radiologisten dekrypterer billederne, beskriver den indre struktur og position i halsorganerne. Afslutningsvis gives en detaljeret beskrivelse af patologiske tilstande og neoplasmer. Disse oplysninger er grundlaget for en diagnose fra din læge.

Søg efter et klinisk diagnostisk center for computertomografi

På trods af det store antal klinikker er ikke alle medicinske faciliteter udstyret med moderne tomografer. At finde det rigtige centrum kan tage mere end en dag. Vores side giver dig mulighed for at reducere den tid, du bruger på at finde en institution.

Tjenesten har samlet alle oplysninger om klinikker, der udfører computertomografi på halsen på udstyr af høj kvalitet. Prisen for proceduren varierer afhængigt af den valgte institution..

På stedet kan patienten finde en liste over klinikker og vælge den passende mulighed. Hvis du har spørgsmål og problemer med valget af et medicinsk center, kan du ringe til det telefonnummer, der er angivet på webstedet. Konsulenten vil besvare spørgsmål og aftale aftale ved at give en rabat.

CT i halsen og strubehovedet: hvad der viser, og hvordan man forbereder sig korrekt?

Hvad er en CT-scanning af halsen og strubehovedet?

CT eller computertomografi er en forskningsmetode, der giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at få detaljerede oplysninger om en sygdom eller skade for en patient. Der er flere typer CT: spiral og med brugen af ​​et kontrastmiddel. I det første tilfælde tages billeder i flere skiver. I det andet - kun et snit. Før CT gennemgår patienten som regel andre typer diagnosticering, såsom radiografi eller ultralyd. Dette er nødvendigt for at afklare forskningsområdet og få primær information..

Fordelen ved denne type forskning er det faktum, at lagdelingen af ​​billeder giver lægen mulighed for i detaljer at undersøge de strukturelle træk i halsen og strubehovedet for at påvise patologien, dens placering og størrelse i tid. Disse data er ikke kun nødvendige for at stille den korrekte diagnose, men også til målrettet behandling..

CT i halsen og strubehovedet dækker ikke kun det bløde væv og vaskulatur, men også skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea-kirtlerne og de øvre luftvej, som udvider listen over indikationer for CT i strubehovedet.

Indikationer

CT-scanning af halsen og strubehovedet kan ordineres i sådanne tilfælde som:

  • forskellige typer og oprindelse af tumoren (inklusive adenomer, cyster, stenoser);
  • mistanke om lymfeknude mutation;
  • hyperplasi af kæben og kæbenbenstrukturer;
  • diagnose af patologiske ændringer i blodkar;
  • periode før og efter operation.

Skader på nakken med mistanke om organskade, fremmedlegemer i nakken

Skader på nakken er ret sjældne, oftere er der tilfælde af fastlåste fremmedlegemer (frø, knapper, fiskeben) i strubehovedet eller spiserøret. For at lokalisere et fremmedlegeme ordineres CT i svælg og strubehoved før det fjernes.

Anomalier i udviklingen af ​​nakkeorganerne (pterygoid nakke, medfødte cyster og fistler i nakken osv.)

Blandt de anomalier i udviklingen af ​​organerne i cervikale rygsøjler er de hyppigste cyster og fistler. Cyster forårsager ubehag med betændelse, i en rolig tilstand, manifesterer sig ikke på nogen måde. Med suppurering af cysten er der en stor risiko for dannelse af fistler. Behandling af cyster er operationel. For at lokalisere cysten ordineres en computertomografi af strubehovedet. Foruden cyster og fistler er der ofte tilfælde af muskeltorticollis - en medfødt afvigelse, hvor operation først er mulig efter det første leveår. Yderligere cervikale ribben er en anden udviklingsanomali, hvor CT i strubehovedet er ordineret før operation.

Svulster i strubehovedet, skjoldbruskkirtlen, spiserøret og andet blødt væv i nakken

Svulster i strubehovedet eller andre organer i nakken kan forekomme af forskellige årsager: fra betændelse / ændring af lymfeknuder til onkologi. For at bestemme arten af ​​denne eller den anden modifikation i det bløde væv i nakken ordineres et antal diagnostiske procedurer til patienten, især CT i halsen og strubehovedet. Blandt indikationerne for CT i svelget og strubehovedet findes sådanne:

  • tumor-gentagelse;
  • diagnose af inflammatoriske processer, der forekommer i mandler, spytkirtler eller cervikale lymfeknuder;
  • til påvisning af cyster, hæmatomer, metastase.

Esophageal diverticulums

Divertikulum, eller den såkaldte fremspring af spiserørsvæggene, kan være en slags "bosætter" madstykker, som derefter fører til betændelse, dysfagi, regurgitation, opkast og smerter af forskellige styrker. CT af strubehovedet er i dette tilfælde en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder.

Purulent-inflammatoriske sygdomme i det bløde væv i nakken (phlegmon, abscesser, infiltrater)

Disse inkluderer phlegmon, abscesser og infiltrater. Sådanne purulente-inflammatoriske sygdomme kan forekomme både i dybe og overfladiske væv i nakken. De kan komme ind i dybe mikrober via lymfekanalen fra den nærmeste infektionsfoci, såsom betændt mandler eller carious tænder. I overfladisk - med en skade. I begge tilfælde er behandlingen som hovedregel operationel. Den diagnostiske metode er en CT-scanning af halsen og strubehovedet.

Forberedelse til proceduren

Det afhænger alt af, hvilken type CT-scanning patienten har brug for at gennemgå. Hvis dette er en CT-scanning af strubehovedet uden kontrast, er forberedelse ikke påkrævet. Det er kun nødvendigt at komme til klinikken på det fastsatte tidspunkt. Hvis CT med kontrast er foran, vil forberedelsen være længere. Det består i levering af en biokemisk blodprøve på et medicinsk center samt afvisning af mad og drikke 5-6 timer før undersøgelsen. CT af strubehovedet med kontrast bruges kun til:

  • undersøgelse af foci af inflammatoriske processer;
  • en undersøgelse af tumorer med mistanke om onkologi;
  • diagnose af blodforsyningspatologier.
Patienten skal passe på passende tøj. Det vigtigste er, at det ikke kun skal være begrænsende bevægelser, men også uden metalknapper, stave osv., Der kan have væsentlig indflydelse på de diagnostiske resultater..

Hvordan er undersøgelsen?

Inden proceduren injiceres patienten med kontrast (om nødvendigt), hvorefter han hviler på tomografens sofa. Hovedet kan fastgøres. Derefter går sofaen ind i ringen på diagnoseapparatet. Undersøgelsen tager 10-20 minutter. I tilfælde af ubehag er det nødvendigt at underrette det tekniske lægepersonale gennem en særlig kommunikationsenhed..

Afkryptering af resultaterne

Ved afslutningen af ​​larynx-beregnet tomografisession vil lægen dechiffrere resultaterne. Dette tager normalt 1-1,5 timer. Diagnosen afhænger direkte af rigtigheden af ​​dekryptering af dataene, og derfor valget af behandlingsstrategi og udnævnelsen af ​​visse lægemidler. Derfor er specialuddannede medicinske specialister involveret i afkodning..

Kontraindikationer

Da denne medicinske procedure udføres ved hjælp af en tomograf, er stråleeksponering til stede, derudover introduceres der i nogle tilfælde kontrast, hvilket er en klar grund til at nægte at udføre denne procedure til visse kategorier af mennesker.

  • Gravide og ammende kvinder.
  • Patienter med nyre- eller hjertesvigt.
  • Børn under 14 år.
  • Patienter med leversygdom.
  • Personer allergiske over for kontrast.
  • Personer med hyperkinesis.

CT i strubehovedet: en effektiv diagnostisk metode

CT af strubehovedet er en smertefri procedure, der udføres for at påvise tilstedeværelsen af ​​patologier i svælg i en patient. De tyr til passende teknologi ganske ofte. Det bruges i tilfælde af mistanke om tilstedeværelse af en patient med sygdomme, hvis fokus er placeret i halsen, som ikke kan påvises pålideligt under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse udført af en læge.

Hvad viser computertomografi?

Proceduren til undersøgelse af halsen ved hjælp af bestråling af den med stråler fra en tomograf kan registrere eventuelle patologier, der er til stede i organer, der er placeret i det tilsvarende område.

Nikitin Alexey Dmitrievich

Læge i den højeste kategori, kandidat i medicinsk videnskab.

Hvad angår, hvilke specifikke afvigelser der vil være synlige på patientens billeder, er det vanskeligt at sige noget om dette. Deres liste er ekstremt bred, og for at beslutte dem, skal der tages højde for mange faktorer. Derfor er der som regel flere specialister ofte involveret i undersøgelsen af ​​de opnåede billeder, for eksempel: kirurg og radiolog.

De fotografier, der fås ved hjælp af computertomografi af halsen og strubehovedet, vil blive analyseret sammen med analyser og en ekstern undersøgelse, som tidligere blev udført af kirurgen. Dette er nødvendigt af den grund, at patologierne, der findes på billederne, afhængigt af analyseresultaterne, enten kan være resultatet af en simpel forkølelse eller et tegn på en alvorlig sygdom.

I hvilke tilfælde udføres proceduren?

Computertomografi af strubehovedet bruges i tilfælde, hvor der objektivt set er mistanke om:

  1. Ændringer i lymfeknuder
  2. Skader på cervikale hvirvler;
  3. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige vaskulære sygdomme, hvis fokus er placeret nøjagtigt i halsen;
  4. Skader eller kræftformede tumorer, hvis placering er området for skjoldbruskkirtlen;
  5. Knoglevækst på struma.

Undersøgelse på en tomograf kan tildeles en patient, når han har følgende subjektive fornemmelser:

  • smerter i halsen;
  • stærke skære fornemmelser ved indtagelse;
  • langvarig og alvorlig smerte i halsen ledsaget af feber.

Funktioner ved diagnosen

Selve begivenheden for at identificere anomalier for patienten ser uhøjtidelig ud. Under CT-scanning af halsen og strubehovedet bliver han bedt om at gå ind på et specielt udstyret kontor, hvor et stort apparat - en tomograf er placeret. Derefter bliver han nødt til at udsætte den del af kroppen, som de vil undersøge og ligge på ”sofaen”, hovedet til centrifugen. Det, når enheden startes, vil begynde at rotere.

Specialisten tilbyder et beroligende middel, som giver dig mulighed for at føle dig godt tilpas under studiet. Når der udføres en CT-scanning af halsen, skal du ligge stille. Selve proceduren tager ca. 15-20 minutter.

Forholdsregler og kontraindikationer

Helt i starten sagde det, at en sådan undersøgelse er smertefri. Dette betyder dog overhovedet ikke, at det kan træffes af absolut alle, altid og ikke træffe visse foranstaltninger..

For det første, når du går til dit kontor med en tomograf, skal du først fjerne alle metalgenstande (inklusive smykker lavet af ædle metaller). For det andet, hvis lægen tilbyder et kontrastmiddel for at forbedre kvaliteten af ​​de opnåede billeder, så hvis du har høj følsomhed over for visse komponenter, er det bydende at informere specialisten om dem.

Det er fuldstændigt kontraindiceret til at gennemgå computertomografi i følgende tilfælde:

  1. Børns alder op til 3 år;
  2. Graviditetsperiode;
  3. Modtagelse af doser med røntgenstråler mindst 4-5 dage før proceduren;
  4. Tilstedeværelsen af ​​enheder, der er indlejret i kroppen, for eksempel en pacemaker (ikke altid kritisk, bør derfor drøftes med en læge).

Pris for computertomografi

CT-scanning af halsen og strubehovedet - prisen på denne procedure kan variere afhængigt af klinikken. I Rusland ligger omkostningerne ved denne service som regel i intervallet fra 2 til 2,5 tusind rubler. Meget afhænger af kompleksiteten i forskningsarbejdet, som igen afhænger af mistanken om en bestemt lidelse..

Det skal bemærkes, at nogle klinikker tilbyder rabatter til visse kategorier af borgere. Så for eksempel for deltagere i anden verdenskrig, pensionister og medicinske medarbejdere på strubehovedet i CT, kan prisen muligvis være flere titusinder mindre end for andre borgere.