Hvad er skjoldbruskkirtlen, og hvad truer skjoldbruskkirtelsygdomme for kvinder?

Flere og flere mennesker i dag tænker over, hvad skjoldbruskkirtlen er, og hvad den er farlig i tilfælde af krænkelser fra det endokrine organ..

Hvert år stiger antallet af patienter, der klager til endokrinologen over forskellige lidelser forbundet med skjoldbruskkirtlen. Moderne økologi, en dynamisk livsrytme, hyppige stress og overarbejde er en vigtig faktor for udviklingen af ​​forskellige patologier. Jo før en person tænker over problemet med forebyggelse, desto større er sandsynligheden for, at han aldrig ved, hvad der truer med at forringe skjoldbruskkirtelfunktionen.

Vigtigt organ i det endokrine system

Skjoldbruskkirtlen er den vigtigste i hele kroppens system, da den er ansvarlig for mange processer i dens liv. Funktionsfejl i kirtlen kan føre til problemer fra mange systemer, da det regulerer aktiviteten og funktionen af ​​næsten alle organer ved hjælp af hormoner, der indeholder jod.

Med utilstrækkelig eller forkert funktion af hormoner bliver det umuligt at udvikle knoglerapparatet, dets organer samt modning af væv, deres vækst. Forstyrret energimetabolisme og ernæring af celler i kroppen. Processen med normal metabolisme afbrydes. Og dette er kun en lille brøkdel af, hvad skjoldbruskkirtlen kan være i tilfælde af krænkelser.

I sin struktur ligner jern en sommerfugl eller bogstavet H, der består af en isthmus og to fliser, mens det har en lille størrelse fra 20 til 60 gram. Et organ er nødvendigt for hver enkelt for at opretholde naturlig homeostase, han tager en direkte del i de vigtigste metaboliske processer. Gennem funktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, dannelsen af ​​nye celler og den naturlige nekrose fra gamle.

Den endokrine kirtel hjælper med at opretholde en konstant optimal kropstemperatur, dens hormoner er involveret i reguleringen af ​​ilt, der konsumeres af væv, produktion af nødvendig energi, eliminering af frie radikaler og deres dannelse.

Overtrædelser af skjoldbruskkirtlen hos kvinder er især fyldige, da det er vigtigt for forplantningsfunktionen, det er undertiden umuligt at blive gravid eller føde et barn uden dets normale arbejde. En kvinde kan undersøges af en gynækolog i årevis og ikke finde nogen patologier, før hun er på aftale med en endokrinolog, der vil forklare, at uretmæssig funktion af kirtlen medfører problemer med fødsel.

Organfejlfunktionelle sygdomme

På grund af mange interne og eksterne faktorer kan thyroidea-systemet være i fare.

Følgende årsager kan påvirke udviklingen af ​​forskellige sygdomme og lidelser:

  • jodmangel;
  • krænkelse af forskellige organer, der kan forstyrre absorptionen af ​​jod;
  • dårlig økologi;
  • genetisk disponering.

Dette er de mest globale og almindelige årsager, der forstyrrer den normale funktion af skjoldbruskkirtlen. På grund af deres manifestation kan alvorlige sygdomme forekomme, såsom hypothyreoidisme, hyperthyreoidisme, forskellige neoplasmer.

Hypothyreoidisme opstår på grund af nedsat thyroideafunktion. På grund af manglen på hormoner i kroppen bremser den metaboliske proces ned. Sygdommen opstår ofte på grund af andre patologier i kirtlen: autoimmun thyroiditis, endemisk struma og underudvikling af skjoldbruskkirtlen.

Hyperthyreoidisme har den modsatte virkning, det er en stigning i mængden af ​​producerede hormoner. Undertiden med deres overdreven produktion forekommer toksisk skade på hele organismen. En person begynder at tabe sig, opleve overdreven sveden, rysten i hænderne, usædvanligt øget hjerteslag og muskelsvaghed.

Derfor er det vigtigt at være opmærksom på forskellige lidelser til tiden og konsultere en specialist. Dette vil garantere et positivt resultat i næsten enhver form for patologi..

Den endokrine kirtel og dens rolle i den kvindelige krop

Den kvindelige krop er flere gange mere følsom over for forstyrrelser i produktionen af ​​thyreoidea-stimulerende hormoner. Af denne grund er det kvinder, der hyppigt er patienter i endokrinologen.

Skjoldbruskkirtlen er et af de vigtige organer ved undfangelse og graviditet. Hvis den vordende mor har problemer med den endokrine kirtel, kan der opstå problemer under fødslen. På grund af forkert funktion af kroppen forekommer spontanaborter eller frysning af fosteret på et tidligt stadium af udviklingen. Det er ofte meget vanskeligt for sådanne kvinder at blive gravide..

Endokrinologer og reproduktologer har længe talt om behovet for at undersøge skjoldbruskkirtlen længe inden befrugtningen. Da enhver thyroidea-sygdom skal behandles først, og først derefter kan en kvinde begynde at planlægge graviditet.

Ikke kun planlægning og fremtidige mødre skal tænke over skildkirtelens tilstand, da den kvindelige krop oplever enorme hormonelle ændringer gennem livet.

Omstruktureringshormoner kan være forbundet med en række grunde:

  • begyndelsen eller afslutningen af ​​menstruationscyklussen;
  • anvendelse af p-piller
  • hyppig stress og depression;
  • ægteskabelig aktivitet;
  • brugen af ​​forskellige diæter.

Derfor er det værd at huske, hvor farlig skjoldbruskkirtlen er hos kvinder, at ikke kun gynækologen er hovedlægen, men også endokrinologen. En systematisk undersøgelse af disse specialister vil hjælpe med at undgå svære patologier fra det endokrine organ, med succes udstå og føde en sund baby.

Alle har brug for at vide om mulige skjoldbruskkirtelforstyrrelser og sygdomme, siden barndommen er det værd at vise barnet til en endokrinolog og tage forebyggende foranstaltninger til bekæmpelse af endokrine lidelser. Kun en sådan kompetent tilgang hjælper til, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt, og som en konsekvens heraf hele kroppen.

Hvordan manifesterer den forstørrede skjoldbruskkirtel, og hvad er farligt?

Det humane endokrine system er et helt kompleks af forskellige organer, der gennem samarbejde organiserer kontinuerlig sekretion af hormoner og andre vigtige stoffer til kroppens funktion. En af de vigtigste knudepunkter i systemet er skjoldbruskkirtlen eller, som det ofte siges, skjoldbruskkirtlen. Dette endokrine organ i den menneskelige krop er ansvarlig for sekretion af en række vigtige stoffer, så eventuelle problemer i dets arbejde provoserer til udseendet af sundhedsmæssige problemer.

Som regel med en patologisk tilstand øges skjoldbruskkirtlen i størrelse og begynder at forårsage ubehag for en syg person. Vi vil tale mere detaljeret om dette fænomen, dets fare, årsager og behandlingsprocessen i nedenstående artikel.

Årsager og tegn på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen

Oftest forårsager en stigning i skjoldbruskkirtlen hormonelle ændringer i kroppen

Som bemærket ovenfor er skjoldbruskkirtlen et af de vigtigste endokrine organer i den menneskelige krop. Dette skyldes det faktum, at skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for produktionen af ​​et helt kompleks af stoffer, der er ekstremt vigtige for kroppens vitale funktioner og leveres direkte til blodet. Så producerer skjoldbruskkirtlen skjoldbruskkirtelhormoner, der er involveret i næsten alle reaktioner i den menneskelige krop og er en integreret del af dets normale liv. Eventuelle problemer med skjoldbruskkirtlen påvirker dens sekretoriske funktion, som til sidst forstyrrer syntesen af ​​hormoner og provokerer udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

Organet, der tages i betragtning, er placeret på nakken, nemlig i epiglottis, og blokerer det meste af den forreste trachea. Formen på skjoldbruskkirtlen er meget lig en almindelig sommerfugl, men den er ekstremt lille i størrelse. Selv den lille størrelse tillader overraskende, at skjoldbruskkirtlen gennem en persons liv regelmæssigt syntetiserer hormoner og sender dem til blodstrømmen i kroppen.

Patologien forbundet med en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen har det videnskabelige navn "struma", som kan have forskellige former for manifestation.

Desværre er hyppigheden af ​​udvikling af denne lidelse temmelig høj og findes ofte i moderne medicinsk praksis.

De vigtigste årsager til struma betragtes:

  • dårlige vaner
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske lidelser i kroppen
  • dårlige miljøforhold
  • arbejde under forhold med alvorlig kemisk forurening
  • mangel på eller overskydende iod, som er den vigtigste deltager i processen med udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner
  • problemer med hypothalamus og hypofyse
  • udseendet af formationer i kirtlen
  • en skarp og dramatisk ændring i den hormonelle baggrund
  • hyppig stress og depression
  • organskader
  • forkert organisering af lægemiddelbehandling

Blandt de bemærkede årsager til struma fører selvfølgelig langvarig jodmangel i kroppen. Dette skyldes det faktum, at dette stof er en direkte deltager i udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og derfor er organets arbejde i væsentlig grad forringet. Som et resultat øger skjoldbruskkirtlen ved at forsøge at neutralisere jodmangel dens størrelse for den bedste absorption af stoffet, som nødvendigvis flyder ind i kirtlenes patologiske tilstand. Det sidstnævnte er forresten meget farligt for helheden af ​​hele organismen..

Flere oplysninger om skjoldbruskkirtelsygdomme kan findes i videoen:

Symptomer på en unormal forstørrelse af skjoldbruskkirtlen er ret udtalt og signifikant forstærket i processen med strumaudvikling. Standardlisten med tegn på patologi inkluderer altid:

  1. ubehag foran i nakken (enten udtalt eller vises ved indtagelse eller hoste)
  2. forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, bestemt ved palpering af dens placering eller ved direkte undersøgelse af livmoderhalsryggen
  3. problemer med vejrtrækning, indtagelse og stemmeforandringer på grund af en stor forstørrelse af kirtlen og dens virkninger på svælg, stemmebånd og spiserør

Disse symptomer er ofte ledsaget af ustabilitet i kropsvægt i begge retninger, udvikling af arytmiske hjertesygdomme, søvnløshed, søvnmangel, øget svedtendens, nedsat syn, funktionsfejl i menstruationscyklussen hos kvinder, håndbevægelser og mave-tarmproblemer. Når du har anerkendt den kumulative manifestation af mindst 3-4 af de beskrevne symptomer, skal du straks gennemgå en lægeundersøgelse og tage passende forholdsregler for at organisere terapi. Ellers kan struma blive lanceret og slippe af med det med tiden vil blive meget, meget vanskeligt.

Stadier og former for patologi

Skjoldbruskkirtelstrik kan tage mange former og stadier.

Struma (forstørrelse af skjoldbruskkirtlen) er en tværfaglig patologi både i stadierne af dens udvikling og i manifestationsformer. Naturligvis er disse parametre for lidelsen ikke signifikante for en syg person, men for generel information vil deres viden ikke skade. Vi begynder at overveje klassificeringerne af patologi med dens former.

I officiel medicin skelnes 4 grundlæggende stridsformationer, nemlig:

  • Diffus struma er en forstørrelse af kirtlen på grund af hormonforstyrrelser i det indre system i kroppen og ledsages af øget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner. Som regel forekommer denne form for sygdom på grund af dårlig arvelighed. Mærkbart mindre ofte udvikler det sig på grund af stress, en usund livsstil og lignende faktorer..
  • Nodular struma er en organforstørrelse, der opstår på grund af udseendet af nodulær neoplasma i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen. Årsagen til udviklingen af ​​denne form for patologi kan være en hvilken som helst faktor, der kan provokere en funktionsfejl i kirtlen.
  • Multinodulær struma er næsten fuldstændigt identisk med den ovenfor beskrevne sygdom, men manifesteres i form af ikke en, men flere knuderneoplasmer.
  • Blandet struma er en slags symbiose af nodulær eller multinodulær og diffus form af sygdommen. I de fleste tilfælde udvikler man diffus struma først, og derefter vises nodulære formationer. Mindre almindeligt er udviklingen af ​​en blandet form af sygdommen det modsatte.

Graden af ​​udvikling af struma for enhver dannelse er nøjagtig den samme. I moderne medicin er der 6 stadier af thyroideaudvidelse:

  1. På det første trin manifesterer patologien sig udelukkende i organets indre struktur og bestemmes ikke under palpering såvel som ved uudviklede diagnostiske metoder..
  2. På det andet trin begynder lidelsen af ​​jern at hærde tydeligt, men der er intet ubehag eller stigning.
  3. På det tredje trin er der også en tydelig palpering af organet og dets synlighed ved indtagelse.
  4. På det fjerde trin vises de første tegn på en stigning under enhver undersøgelse af nakken og er tydeligt udtalt ved palpering.
  5. I det femte trin begynder struma at ændre formen på livmoderhalsryggen med dannelse af negativt tryk fra kirtlen på andre organer.
  6. På det sjette trin observeres den maksimale stigning og begynder at forårsage betydeligt ubehag for patienten, selv når han er rolig.

Alle de beskrevne stadier af struma bestemmes af læger i en grad - fra 0 til 5. I princippet kan 0-gradens udvidelsesgrad betragtes som normen, selvfølgelig, hvis der ikke er nogen yderligere stigning, og skjoldbruskkirtlen patologi forsvinder af sig selv. I de tilfælde, hvor jernet fortsætter med at vokse, tilrådes det dog at slippe af med sygdommen på et så tidligt tidspunkt som muligt. Under andre omstændigheder vil succes med prognosen for behandlingen af ​​sygdommen falde, og den funktionelle tilstand af skjoldbruskkirtlen vil forringes markant..

Diagnostiske procedurer

Ultralyd giver dig mulighed for ikke kun at bestemme stigningen i skjoldbruskkirtlen, men også lymfeknuderne i nærheden

Hvis der er mistanke om en struma hos en patient, organiserer enhver læge en omfattende undersøgelse. En typisk diagnose af en forstørret kirtel kommer til implementeringen af:

  • En historie med den manifesterende patologi, der er forbundet med en undersøgelse af patienten, en analyse af hans symptomer og sygehistorie.
  • Palpation af den potentielt påvirkede kirtel.
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd) af livmoderhalsryggen.
  • Bloddonation til laboratorieanalyse for at bestemme koncentrationen af ​​visse stoffer i dette biomateriale.

I de fleste tilfælde identificerer en erfaren specialist abnormiteter i skjoldbruskkirtlen allerede i de to første stadier af diagnosen. Andre undersøgelser gennemføres for at organisere den mest kompetente og effektive behandling af sygdommen ved at identificere dens årsag..

Overtrædelser i forbindelse med udførelse af diagnostiske procedurer overvejes altid:

  1. Ved palpation - tilstedeværelsen af ​​udtalt sæler i kirtlen, god palpabilitet af organet, dets stigning.
  2. Når du udfører en ultralydscanning - en afvigelse fra normen i størrelsen på skjoldbruskkirtlen. I øvrigt er den normale indikator for størrelsen på orgelet vægt - 13-65 gram og et volumen på 4-18 cm3 for kvinder / 7-25 cm3 for mænd. For børn er indikatorerne lidt forskellige.
  3. Ved evaluering af resultaterne af en blodprøve, en mangel eller stigning i skjoldbruskkirtelhormoner i blodet samt jod.

Glem ikke at diagnosen mistænkt struma er et af de vigtigste stadier af terapien, som det er uacceptabelt at tøve med. Enhver forsinkelse med hensyn til undersøgelse er det aspekt, der reducerer den gunstige prognose for dens terapi, hvilket naturligvis er uønsket.

Lægemiddelterapi

Terapi er rettet mod at normalisere hormonelle niveauer.

Oftest, med en diagnose af "struma", får patienten ordineret et kursus med lægemiddelterapi, styrket af kosttilpasning, normalisering af livsstil og introduktion af en hel liste med forebyggende foranstaltninger i den sædvanlige livsaktivitet.

Behandling af en forstørret kirtel med medikamenter er ikke altid mulig, men kun med:

  • let vækst af organvæv
  • fraværet af udtalte og farlige komplikationer
  • patientens normale generelle tilstand
  • patientens modvilje mod at reparere en eksisterende kosmetisk defekt

Bemærk, at lægemiddelterapi gennemgår absolut alle struma-formationer. Så thyroidea-medikamenter, der kan stabilisere den forkerte sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, har modtaget den største anvendelse. Som regel er det stabiliseringen af ​​organets sekretoriske funktion, der ligger til grund for den vellykkede behandling af struma.

Ud over medicin, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner, kan følgende ordineres:

  1. jodbaserede produkter
  2. medicin, der sigter mod at stoppe de ubehagelige manifestationer af struma
  3. andre lægemidler, der er nødvendige for at eliminere de faktorer, der provokerede udviklingen af ​​patologi

Det er vigtigt at forstå, at det simpelthen er uacceptabelt at navngive specifikke lægemidler til behandling af en forstørret kirtel set fra medicinsk etik, hvis de specifikke træk i hvert tilfælde er ukendte. Det er på grund af dette, at vores ressource kun koster en generel beskrivelse af essensen af ​​medicinbehandling for struma. Mere detaljeret specificeres proceduren for dens organisation udelukkende af patientens læge.

Alternativ behandling

Vi behandler struma med tinktur fra valnødskillevægge!

Traditionelle medicinmetoder er uprøvede måder at bekæmpe struma, så vi vil ikke argumentere for effektiviteten eller andre fordele. Dog vurderet efter praksis og gennemgang af patienter med denne lidelse, er hjemmelavede medicin en god hjælp til hovedforløbet af medicin eller kirurgisk terapi, og generelt kan det blive en "fighter" med årsagerne til struma i de tidlige stadier af dens udvikling.

Følgende folkemiddel er mest effektive:

  1. Jodnet. For at bruge det er det nok at tage almindeligt medicinsk jod og anvende det på det halsområde, hvor det berørte organ befinder sig under hele terapiforløbet.
  2. Tinktur af sorrelrødder. For at bruge denne medicin skal du koge den. Fremstillingen udføres ved at hælde 50-70 gram sorrelrødder med en halv liter vodka med yderligere infusion af blandingen i ca. 3-5 dage. Den resulterende tinktur tages i løbet af struma behandling tre gange om dagen, et halvt glas ad gangen.
  3. Tinktur af valnødskillevægge. For at forberede det skal du tage et glas skillevægge og placere dem i en halv liter vodka. Du er nødt til at insistere på blandingen i cirka 7 dage, hvorefter du skal arrangere et kursus med at tage de midler, der er foretaget i 30 dage. Tag en tinktur, helst en spiseskefuld inden hvert måltid.

Bemærk, at hvis der er en allergi hos patienten over for de præsenterede bestanddele af lægemidlerne, skal du nægte at tage pengene. I tilfælde af intolerance over for alkohol kan den erstattes med almindeligt kogende vand, men på samme tid er det vigtigt at fordoble dosis medicin under indgivelse.

Kirurgi

Hvis der findes en ondartet proces i skjoldbruskkirtlen, fjernes organet helt!

Kirurgisk indgriben i behandlingen af ​​struma har også et sted at være, forresten, ganske ofte. I dette tilfælde har de ingen særlige træk ved operationen og reduceres til at fjerne knuder eller andet overskydende væv i kirtelstrukturen.

Som regel forårsager kirurgisk indgreb ikke tilbagefald af patologien og ledsages altid af organiseringen af ​​et lægemiddelterapi.

Oftest opstår kirurgi for struma, når:

  • alvorlig vækst i skjoldbruskkirtlen
  • patientens ønske om at eliminere den resulterende kosmetiske virkning
  • komplikation af den aktuelle patologi eller høj risiko for sådan

Som et alternativ til kirurgisk indgreb anvendes radioaktiv jodterapi ofte. Indikationer for dens implementering er fuldstændigt i overensstemmelse med dem, der er beskrevet for operationen, men behandling med dette stof kræver ikke en direkte effekt på det berørte organ. Det er vigtigt at forstå, at radioaktiv jodterapi ikke altid er så effektiv som kirurgi, men også implementeres over en længere periode..

Prognosen for struma behandling kan være enten gunstig eller ikke særlig optimistisk, her afgør meget hvor meget patologien blev lanceret.

Hvis sidstnævnte anmodede om behandling med udseendet af de første symptomer på sygdommen, og sygdommen ikke har karakteren af ​​en kræft i skjoldbruskkirtlen, vil prognosen for terapi for dens patologi med en høj grad af sandsynlighed være gunstig. Under andre omstændigheder er optimismen i prognosen ikke så høj..

Særligt problematiske er de tilfælde, hvor struma provokerede forekomsten af ​​nogle komplikationer, der kan forværre forløbet af selve kirtlen og fremkalde læsioner i andre dele af kroppen. Typiske komplikationer ved forstørrelse af skjoldbruskkirtlen inkluderer:

  1. ondartet degeneration af neoplasmer, der opstod i kroppen og provokeret struma
  2. udvikling af asfyksi på grund af kompression af luftvejene på grund af den kraftige vækst i kirtlen
  3. følelsesløshed hos patienten, som er forbundet med virkningen af ​​en forstørret skjoldbruskkirtel på laryngeal nerve og stemmebånd
  4. inflammatoriske processer i livmoderhalsryggen
  5. syfilis kirtel
  6. livmoderhalsblødning

Naturligvis forekommer komplikationer af denne art sjældent, men selv med den mindste lancering af struma skal deres udvikling ikke udelukkes..

Måske alt dette vedrører de spørgsmål, der overvejes i dag. Vi håber, at det præsenterede materiale var nyttigt for dig og gav svar på dine spørgsmål. Sundhed til dig og vellykket behandling af lidelser!

Behandling og symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom

Generel information

Hvor er skjoldbruskkirtlen hos mennesker?

Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtlen) består af to dele (lobes), der dækker luftrøret og er forbundet med en tynd isthmus, som er placeret i niveauet for den 2.-3. ring af luftrøret under strubehovedet. I sin form ligner skjoldbruskkirtlen et skjold eller en sommerfugl, med de nedre dele af dens lobber brede og korte, og den øverste tværtimod smal, høj og noget divergerende. I nogle tilfælde (30-35%) findes dens yderligere, såkaldte "pyramidale" del. Placeringen af ​​skjoldbruskkirtlen afhænger ikke af køn, det vil sige hvor den er placeret hos mænd, hvor den er placeret hos kvinder.

Foto af skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd

Størrelsen og vægten af ​​skjoldbruskkirtlen er individuel. Den gennemsnitlige vægt af en voksen skjoldbruskkirtel varierer fra 12-25 gram, og størrelsen varierer i området 2,5-4 cm (i forhold til længden), 1,52 cm (i forhold til bredden), 1-1,5 cm (i forhold til tykkelsen). Det normale mængde af skjoldbruskkirtlen hos mænd er op til 25 ml, og hos kvinder op til 18 ml (volumenfluktuationer forbundet med menstruationscyklussen er mulige).

Hvad er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for??

Ifølge medicinsk Wikipedia er skjoldbruskkirtlen en af ​​de vigtigste endokrine kirtler, der er karakteristisk for hvirveldyrsorganismer (inklusive mennesker), hvis funktion er at lagre jod og producere jodholdige hormoner (jodothyroniner), der er aktivt involveret i reguleringen af ​​mange metaboliske processer af stoffer, der forekommer i separate celler, og i kroppen som helhed.

Skjoldbruskkirtelhormoner

Syntesen af ​​thyroxin og triiodothyronin udføres i thyrocytter, der er epiteliske follikulære celler (follikler) i skjoldbruskkirtlen og er forbundet med jod. Disse hormoner styrer processerne med normal modning og vækst af forskellige organer og væv (herunder centralnervesystemet) samt metaboliske processer med energi og stoffer. De forbedrer også proteinsyntese og dannelse af røde blodlegemer, øger glukoneogenesen (frigivelse af glukose fra fedt og proteiner) og øger nedbrydningen af ​​fedt. Koncentrationen af ​​kønshormoner og, som en konsekvens, fuld seksuel udvikling afhænger af deres niveau.

Frigivelsen af ​​peptidhormonet thyrocalcitonin forekommer på grund af C-celler (parafollikulære celler) i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon deltager aktivt i reguleringen af ​​cellulære processer med calcium- og fosformetabolisme, på grund af hvilken normal vækst og videreudvikling af det menneskelige knogleapparat bliver muligt. Når knogler er slidte, eller knoglens integritet forstyrres, kompenserer calcitonin for deres slid ved at inkorporere calcium og fosfater i knoglevævet, forhindrer dannelse af osteoclaster (knogledødelsesfaktorer), stimulerer reproduktion og funktionel aktivitet af osteoblaster, hvilket fører til hurtig dannelse af nyt knoglevæv.

Skjoldbruskkirtelens funktionelle aktivitet

Til dato er der tre hovedtilstande for funktion af aktivitet i skjoldbruskkirtlen.

  • Euthyreoidisme er en skjoldbruskkirtelstilstand, der er kendetegnet ved fuld produktion og udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, hvor alle funktioner i de kontrollerede organer og systemer i den menneskelige krop fungerer i en normal tilstand, og de observerede patologier vedrører skjoldbruskkirtlen..
  • Hypothyreoidisme er en skjoldbruskkirtelstilstand, hvor en mangel på dets hormoner forårsager et fald i alle eller nogle metaboliske processer i organer og systemer i den menneskelige krop, der afhænger af dem, hvilket opstår med energimangel..
  • Hyperthyreoidisme er en skjoldbruskkirtelstilstand bestemt af en organfunktion, hvor en øget aktivitet i kirtlen fører til injektion af en overdreven mængde hormoner i blodbanen, hvilket resulterer i, at der er en stigning i metaboliske processer i de underordnede organer og systemer i den menneskelige krop.

Den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen reguleres af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (thyrotropin, TSH), der producerer den forreste hypofyse. Ofte er det indikatorerne for produktionen af ​​dette hormon, der angiver patologien i skjoldbruskkirtlen. For eksempel, hvis TSH-niveauet er forhøjet, er årsagerne og de ydre tegn på fejl i skjoldbruskkirtlen sandsynligvis forbundet med hypothyreoidisme, og omvendt indikerer et lavere TSH-niveau normalt hyperthyreoidisme. Imidlertid er hypothyreoidisme og hypertyreoidisme ikke de eneste sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Moderne medicin adskiller også autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen, dens struma og ondartede tumorer, som vil blive diskuteret nedenfor..

Skjoldbruskkirtelsygdomme, symptomer og manifestationer

De negative manifestationer og patologiske symptomer på skjoldbruskkirtlen er ret forskellige og påvirker mange organer og systemer i den menneskelige krop, hvoraf centralnervesystemet og det kardiovaskulære system bestemt er det mest betydningsfulde.

Som nævnt tidligere kan de fleste thyroideapatologier opdeles i tre hovedgrupper:

  • skjoldbruskkirtlen patologi, der fortsætter uden afvigelser i dets funktionelle aktivitet med karakteristiske strukturelle morfologiske ændringer af selve organet (dannelsen af ​​knudepunkter, struma, hyperplasi osv.);
  • skjoldbruskkirtlen patologi, ledsaget af et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og / eller et fald i deres plasmaniveau (hypothyreoidisme);
  • skjoldbruskkirtlen patologi, ledsaget af en stigning i produktionen eller frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyreoidisme eller thyrotoksikose).

Udviklingen af ​​alle de ovennævnte patologiske tilstande i skjoldbruskkirtlen afhænger af mange interne og eksterne faktorer, deres kombination såvel som livsstil, alder og til en vis grad patientens køn.

Symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom hos mænd

De karakteristiske symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme, ud over negative manifestationer i den seksuelle sfære, afhænger ikke af køn. Afhængig af patologien i skjoldbruskkirtlen er tegnene på en sygdom (hypofunktion, hyperfunktion, thyroideainflammation osv.) Næsten identiske hos både mænd og kvinder. Det er værd at bemærke, at symptomerne på sygdommen hos mænd såvel som sygdommene i sig selv er meget mindre almindelige, og ifølge statistikker er der kun 10 mænd for en lignende sygdom hos 10 kvinder, der lider af skjoldbruskkirtlen..

Skjoldbruskkirtelknudepunkter, foto

Endokrinologer giver flere definitioner af dette faktum, blandt hvilke den forsinkede diagnose af sygdomme som følge af den sene behandling af mænd af en læge i første omgang er, da de vigtigste indledende symptomer på problemer hos mænd (37.2-37.5 er kropstemperatur, træthed / irritabilitet og hyppige / langsom hjerterytme, vægtændring osv.) kan let tilskrives træthed eller svag utilpasning. I sådanne tilfælde kan hvorvidt mænd har problemer med skjoldbruskkirtlen kun fastlægges af en endokrinolog, som det stærkere køn desværre henvender sig til i den sidste tur. På grund af den senere diagnose af skjoldbruskkirtelpatologier i den mandlige halvdel af befolkningen, er deres behandling kompliceret og tager længere tid, og i alle andre henseender adskiller den sig ikke fra den behandling, der er ordineret til kvinder.

Symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme hos kvinder

De vigtigste tegn på problemer og symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme hos kvinder, behandling og forebyggelse af disse sygdomme svarer til dem hos mænd, bortset fra tilfælde af lidelser, der er bemærket i den seksuelle sfære.

Forstørret skjoldbruskkirtel, foto

I modsætning til mandlige patienter diagnosticeres symptomerne på skjoldbruskkirtelproblemer hos kvinder meget tidligere og ofte på grund af deres mere omhyggelige holdning til deres helbred og udseende, inklusive i nakken.

Afhængigt af de forekommende forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen hos kvinder, kan symptomerne på sygdommen undertiden være helt modsat. For eksempel bemærkes med en stigning i skjoldbruskkirtelfunktion (hypertyreoidisme), vægttab, hjertebanken, diarré osv., Og med dens dysfunktion (hypotyreoidisme) observeres derimod vægtøgning, langsommere hjerteslag, forstoppelse osv. En temmelig hyppig betændelse og en stigning i skjoldbruskkirtlen kirtler hos kvinder, symptomer på sygdomme i knudepunkterne i dette organ og forekomsten af ​​struma.

Symptomer på sygdommen hos kvinder med sådanne patologier er ofte ledsaget af komprimering af luftrøret, og hoste derefter med skjoldbruskkirtlen, smerter, åndenød og en følelse af en klump i halsen kan tilføjes de andre negative manifestationer af sygdommen. Tegnene på en skjoldbruskkirtel hos kvinder med dens udvidelse kan bemærkes med det blotte øje eller sonderes uafhængigt, men kun den kvalificerede endokrinolog kan forudsige, hvilke negative konsekvenser af skjoldbruskkirtelsygdom hos kvinder kan opstå i et eller andet tilfælde..

Symptomer på skjoldbruskkirtelsygdomme hos børn

Blandt andre skjoldbruskkirtlen patologier hos børn, der i deres natur ikke adskiller sig fra dem hos voksne, bør der medfølges kongenital hypothyreoidisme, der udvikler sig som et resultat af forskellige arvelige problemer og negative faktorer, endda i livmoderen, hvorfra den vises umiddelbart efter fødslen af ​​babyen og kan føre til kretinisme.

De vigtigste årsager til medfødt hypothyreoidisme er:

  • arvelig faktor (alvorlig funktionssvigt i thyrotropinproduktionen fra morens hypofyse eller lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner);
  • ektopi af skjoldbruskkirtlen (forkert placering og / eller uoverensstemmelse af skjoldbruskkirtelstørrelse, ledsaget af dens dysfunktion);
  • krænkelse af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i den embryonale periode;
  • endemisk struma, manifesteret i moderen under graviditeten;
  • hypoplasia (underudvikling) eller atherose (fuldstændig fravær) af skjoldbruskkirtlen;
  • betydelig mangel på jod og selen, som er grundlaget for produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Det er næsten umuligt at påvise de første symptomer og ydre tegn på sygdommen hos spædbørn, og derfor for at forhindre udvikling af kretinisme på den 4-7. dag af livet, testes alle nyfødte for at bestemme deres thyrotropinkoncentration. Et overvurderet niveau af TSH sammen med yderligere undersøgelser (ultralyd, radiografi osv.) Antyder, at produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er utilstrækkelig eller helt fraværende og er en indikation for den øjeblikkelige implementering af forebyggende behandling med thyroxin.

Kretinisme hos børn

Hvis der diagnosticeres problemer med skjoldbruskkirtlen hos børn i de første dage af deres liv (op til 21 dage), garanterer udnævnelsen af ​​passende hormonbehandling, der udføres senere gennem hele livet, barnets normale fysiske og mentale udvikling. Ellers fører konsekvenserne af sygdommen til udviklingen af ​​kretinisme med irreversible ændringer i den intellektuelle og fysiske karakter..

Hvordan manifestationen af ​​kretinismen og hvor alvorlige ændringer i fysiologi og psyke hos en person, der lider af denne patologi, kan bedømmes ud fra dens ydre tegn såvel som andre negative symptomer.

Karakteristiske symptomer på kretinisme:

  • alvorlig forsinkelse i mental / fysisk udvikling;
  • langvarig fiasko af fontanel;
  • skeletvæksthæmning, op til dannelsen af ​​dværg;
  • forsinkelse i tænder og yderligere skift af tænder;
  • oppustethed;
  • ændringer i ansigtstræk på grund af hævelse af væv (bred og flad næse med faldende ryg, øjenhypertelorisme);
  • lav hårgrænse;
  • en stigning i tungen, som ofte ikke passer i munden;
  • gulsot;
  • uforholdsmæssighed af kroppen;
  • dårlig appetit;
  • fortykning og ruhed af huden;
  • lidelser i den psyko-emotionelle sfære;
  • lavt blodtryk;
  • intellektuelle handicap op til dannelse af idioti;
  • tørt og sprødt hår;
  • nedsat aktivitet;
  • underudvikling (vestigialitet) af sekundære seksuelle egenskaber;
  • myxedemødem, manifesteret med myxedema cretinism.

Nu undersøger vi mere detaljeret de negative tegn og manifestationer af de vigtigste patologier i skjoldbruskkirtlen, der er karakteristiske for ethvert køn og alder, samt deres årsager hos kvinder, mænd og børn.

Symptomer på hypothyreoidisme

Fejl i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af en krænkelse af dets hormoner i retning af at reducere deres produktion (mangel på thyroxin og triiodothyronin) fører til en afmatning i metaboliske processer, der forekommer i den menneskelige krop. Nedsat kirtelfunktion er kendetegnet ved et fald i dannelsen af ​​varme og energi. Problemer med en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og manglen på dens hormoner gør sig ofte ikke opmærksomme på i lang tid, da symptomerne på en dysfunktion af dens funktioner udvikler sig ganske langsomt, kan være uspecifikke og fortsætte med at hemmeligholde maskering under en række andre sygdomme. Denne situation fører ofte til en fejlagtig diagnose og som en konsekvens til forkert behandling.

Klinisk set er hypothyreoidisme opdelt i primær (manifesteret i læsioner i skjoldbruskkirtlen), sekundær (forekommer i læsioner i hypofysen) og tertiær (forbundet med problemer i hypothalamus - hypothalamic).

Årsagerne til primær hypothyreoidisme er oftest thyroiditis i det sene stadie, når sklerose opstår efter betændelse i kirtlen, jodmangel (normalt observeret i endemiske områder) og tilstande efter strålebehandling eller kirurgisk fjernelse af kirtlen (tumor, struma).

Hypothyreoidisme kan udløse anæmi og sekundær immundefekt.

På den del af det kardiovaskulære system sker der en langsommere hjerterytme med et fald i hjerterytmen (under 55), hvilket kan ledsages af mørke i øjnene og endda tab af bevidsthed (normalt med en kraftig stigning). I begyndelsen af ​​hypothyreoidisme kan der observeres paradoksale symptomer, kendetegnet ved en sympato-binyrebarkrise (paroxysmal hjertefrekvens). I det sidste trin af hypothyreoidisme udvikles ofte myocardial dystrofi og hjertesvigt..

Huden bliver lys, tør og kold ved berøring. En person er hjemsøgt af en konstant følelse af frysning. Negleplader og hår bliver kedelige og sprøde. Øjenbrynstab i det ydre område er typisk, alopecia (alopecia) er muligt.

I det subkutane væv i lemmer og ansigt er der hævelse, stramt ved berøring og rengøres dårligt af diuretika. Puffiness påvirker også stemmebåndene, hvilket gør patientens stemme lav og døv. Myxedematøst ødem kan observeres og spreder sig til næseslimhinden, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret gennem næsen og mellemøret, hvilket reducerer hørelsen.

Fordøjelsessystemet reagerer med nedsat appetit, forstoppelse og fordøjelsesproblemer. Patienter kan opleve nedsat produktion af tarmenzymer og mavesaft. På grund af nedsat bevægelighed fra galdekanalen er gule øjebølger og hud mulig. Ofte er der en stigning i leveren og manifestationer af gastritis.

På trods af en nedsat appetit øges patientens vægt, men forårsager ikke alvorlige former for fedme. Betydelig voksende muskelsvaghed. Der er et fald i arbejdskapacitet, apati, døsighed og træthed.

Muskel ømhed kan være ledsaget af paræstesi og polyneuropati af ekstremiteterne, hvilket hindrer patientens motoriske aktivitet.

Der er et fald i den følelsesmæssige sfære, et tab af interesse og nysgerrighed. Det bliver ligeglad med patienten, hvad begivenheder, der sker omkring, alt hvad han tænker på, kommer til tanken om behovet for hvile. Depressive forhold er hyppige. I alvorlige tilfælde lider tænkning og hukommelse, og evnen til kreativ aktivitet og læring reduceres markant. Hverdagsaktivitet bliver "mekanistisk" med tilfredsstillende udførelse af kun operationer, der er gennemført i årenes løb. I en avanceret tilstand med betydelig hormonmangel er total muskelsvaghed mulig, selv påvirker udførelsen af ​​enkle handlinger og forhindrer patienten i at betjene sig selv.

Hos patienter af begge køn bemærkes et fald i seksuel lyst. Kvinder lider af forplantningsfunktioner (cyklusforstyrrelse, infertilitet).

Hos spædbørn kan medfødt hypotyreoidisme forårsage kretinisme. Hos børn i mere moden alder er der et fald i fysisk / mental aktivitet og væksthæmning, op til udviklingen af ​​svaghed, uklarhed eller oligofreni.

Et kraftigt fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage myxedema koma. Denne komplikation er karakteristisk for ældre kvinder, der lider af hypothyreoidisme i lang tid. Denne tilstand ledsages af en stigning i alle de negative symptomer på hypothyreoidisme med efterfølgende tab af bevidsthed, mulig åndedrætsbesvær eller hjertesvigt og dødsrisikoen. Årsagen til koma kan være enhver akut patologi, langvarig immobilisering, hypotermi.

Symptomer på hypertyreoidisme

Den øgede funktion af skjoldbruskkirtlen (når hormonerne thyroxin og triiodothyronin er forhøjede) forårsager hyperaktivitet i menneskekroppen i alle organer og systemer underlagt kirtlen. De vigtigste metaboliske processer fremskyndes, hvilket fører til ophidselse af det kardiovaskulære, autonome og centrale nervesystem og påvirker også den psyko-emotionelle sfære i menneskets liv. Alvorlig hyperaktiv thyroideafunktion defineres som thyrotoksikose (hormonforgiftning af kroppen). Ikke udtalte symptomer på hyperthyreoidisme, især hos ældre, forveksles let med manifestationer af kroniske sygdomme eller med aldersrelaterede ændringer. F.eks. Hedeture, sensation af varme, hyperhidrose osv., Kan kvinder tage for manifestationerne af den kommende overgangsalder.

De første symptomer på hypertyreoidisme

Årsagen til hypertyreoidisme kan være thyroiditis af autoimmun eller viral oprindelse, struma (Plummer, Graves syndrom, Bazedovs sygdom), tumorformationer (kræft), ovarie-teratomer (producerer skjoldbruskkirtelhormoner), hypofysetumorer (manifesteres ved produktion af en stor mængde af thyreoidea-stimulerende hormon, for eksempel Truell syndrom) ) Hyperthyreoidisme kan også sjældent observeres ved brug af arytmiske lægemidler (Amiodarone).

På den del af det kardiovaskulære system er de første tegn på skjoldbruskkirtelsygdomme under dens hyperfunktion karakteriseret ved en acceleration af hjerteslag (mere end 90), som kan bemærkes både med nervøs ophidselse og i hvile (inklusive episoder om natten). Ud over en øget hjerteslag kan hjertesmerter og forstyrrelser i hjerterytmen observeres (ekstrasystol, ledsaget af tab af sammentrækninger, atrieflimmer, der opstår med en intermitterende puls og frygt for død).

Patientens hud bliver fugtig og varm at røre ved..

De første tegn på muskeldysfunktion manifesteres ved lille rysten af ​​fingrene, bemærket med alvorlig ophidselse. Efterfølgende bliver symptomerne til rysten i hænderne, som kan forekomme selv i hvile. I alvorlige tilfælde er det muligt at feje rysten i forhold til både hænder og hoved, svarende til symptomerne på parkinsonisme. Hvorvidt hovedet kan skade i dette tilfælde afhænger af kroppens individuelle egenskaber. Som regel gør det ondt i patientens hoved, når det gør ondt ved forhøjet temperatur.

En stigning i energimetabolismen ledsages af en stigning i temperatur og en følelse af varme. Først har patienten intolerance over for varme (bomuld, uld) tæpper og værelser. I fremtiden bemærkes voldelig sved selv med minimal fysisk anstrengelse og ved stuetemperatur. En følelse af varme kan suppleres med rødme i ansigtet samt en følelse af kvælning.

En øget appetit finder sted på baggrund af diarré; jeg er forbundet med en acceleration af absorption og udskillelse af essentielle næringsstoffer. Fem til seks trang til afføring kan bemærkes pr. Dag, på samme tid er smerter i maven mulig. Ultralyd hos patienter med hypertyreoidisme viser en stigning i leveren. Spørgsmålet er, om leveren kan skade, mens denne forbliver åben, men denne mulighed kan ikke udelukkes fuldstændigt.

Vægttab kan være ret dramatisk, og på den ene side er det provoseret af hurtig evakuering af madindtag fra tarmen, og på den anden side tvungen nedbrydning af akkumulerede fedtstoffer og undertiden proteiner. Ved svær hyperthyreoidisme forekommer ud over tabet af fedtlaget et fald i muskelmasse. Denne udtømning af kroppen fører gradvis til et sammenbrud og udvikling af alvorlig svaghed.

Ved moderat hyperthyreoidisme kan seksuel funktion forblive den samme, og libido hos begge køn kan endda stige. Hos mænd er brystforstørrelse og udvikling af erektil dysfunktion mulig. Kvinder kan opleve en menstruationscyklusforstyrrelse og en øget sandsynlighed for spontanabort af en eksisterende graviditet.

Nervesystemet egner sig til ganske håndgribelig spænding. Ved sygdommens begyndelse kan denne situation medføre en stigning i arbejdsevnen og reaktionernes hastighed, men dette er ledsaget af usund irritabilitet samt tale- og motorisk hæmning. Med udviklingen af ​​sygdommen forværres patientens karakter mærkbart. Der er følelsesmæssig labilitet (skarpe og hyppige humørsvingninger), intolerance og irritation af enhver mindre grund. Der er en følelse af angst og frygt. Obsessive forhold kan forekomme.

I nogle tilfælde har den hormonelle frigivelse form af en krise, den såkaldte skjoldbruskkirtel storm, ledsaget af: kvalme / opkast, hjertebanken, feber, diarré, angst og frygt, muskelsvaghed og muligvis endda koma.

Skjoldbruskkirtelsymptomer

Mange tilfælde af ovennævnte sygdomme er ledsaget af en forstørret skjoldbruskkirtel, dvs. at patienten har en skjoldbruskkirtel. Hvad er det, hvad er tegnene på en stigning, hvordan det gør ondt, og hvordan det forstørrede kirtel ser ud, hvordan man føler det, kan der være hoste og kvælning og andre negative symptomer, vi analyserer nedenfor.

I landene i det tidligere Sovjetunionen er det, hvordan skjoldbruskkirtelstrømper ser ud, almindeligt at opdele det i: nodulær (forekomsten af ​​knudepunkter i kirtlen), diffus (ensartet forstørret kirtel) og diffus knude (blandet).

Forstørrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen på billedet

Med forskellige patologier adskiller mekanismen til thyroideaudvidelse, symptomer og behandling. Årsagen til struma kan være skjoldbruskkirtelhypertrofi, der udvikler sig som et resultat af jodmangel, eller et øget behov for kroppen til at udskille skjoldbruskkirtelhormoner (for eksempel under graviditet). I nogle tilfælde bemærkes symptomer på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen med dens hyperfunktion med dannelsen af ​​den såkaldte diffuse giftige struma. Goiter kan også ledsage udviklingen af ​​betændelse i dette organ eller dannelsen af ​​dets tumor.

Udvidelse af skjoldbruskkirtlen i barndommen sker af samme grunde som hos voksne, men kræver en mere omhyggelig holdning og øjeblikkelig behandling. Som nævnt ovenfor kan en forstørret skjoldbruskkirtel hos børn signalere en mangel på produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket er fyldt med væksthæmning og mental retardering. I denne forbindelse skal forældre, der bemærker en stigning i skjoldbruskkirtelens størrelse hos et barn, straks kontakte en børnelæge og konsultere en læge-endokrinolog.

Moderne medicin bruger flere klassifikationer af denne patologi, og i en af ​​dem (ifølge A.V. Nikolaev) skelnes fem grader af skjoldbruskkirtelforstørrelse:

  • 1. grad - en stigning i skjoldbruskkirtelens isthmus observeres, hvilket tydeligt er synligt ved indtagelse og egner sig til palpation;
  • 2. grad - der er en stigning i både isthmus og skjoldbruskkirtellober, som er tydeligt synlige, når de sluges og tydeligt mærkes;
  • 3. grad - en patient med skjoldbruskkirtel udfylder det forreste cervikale område fuldstændigt, udjævner omridserne i nakken og er synlig ved visuel undersøgelse (”tykk” hals);
  • 4. grad - skjoldbruskkirtlen er markant forstørret, symptomer fra nakkesiden manifesteres af en betydelig ændring i dens form, struma er tydeligt synlig under en visuel undersøgelse;
  • 5. grad - en karakteristisk enorm struma, der lemlæser nakken og klemmer dens organer og blodkar; når man klemmer luftrøret og strubehovedet, udvikler patienten en hoste, det bliver vanskeligt for ham at trække vejret, op til kvælning med en skjoldbruskkirtel; ved komprimering af spiserøret bemærkes vanskelighederne ved at synke, først med hensyn til fast føde og derefter med væsker; når karrene er klemt, er tinnitus, svimmelhed, søvn / hukommelsesforstyrrelser og endda tab af bevidsthed mulig; med pres på nervestammene udvikles et kronisk smertesyndrom.

Den anden klassificering af struma (ifølge WHO) er forenklet, specielt oprettet for at lette en komparativ analyse af epidemiologiske studier, består af kun tre grader og bemærker hvilke tegn på skjoldbruskkirtelsygdom og symptomer på euthyreoidisme (udvidelse af skjoldbruskkirtlen uden ændringer i niveauet for dets hormoner) eller skjoldbruskkirtlen patologier (hypothyreoidisme) eller hyperthyreoidisme) observeres i øjeblikket:

  • 0 grad - en stigning i skjoldbruskkirtlen (dannelse af struma) observeres ikke;
  • 1. grad - strumaudvikling opdages ikke visuelt, men kan palperes, mens palpable skjoldbruskkirtellober overstiger størrelsen på den ekstreme falkex af tommelfingeren på patientens hånd;
  • 2. grad - den dannede struma er tydelig palperet og synlig visuelt.

Symptomer på forskellige struma

Ud over den observerede stigning i skjoldbruskkirtlen for nogle struma er okulære negative symptomer også karakteristiske, hvilket forekommer på grund af autoimmun betændelse, der forekommer i vævet bag øjenæblet. Øjensymptomer udvikler sig på grund af den relaterede antigene struktur i dette væv og thyroidea. Det mest typiske symptom er exophthalmos (svulmende øjne), og i især alvorlige tilfælde endda deres eversion. De første tegn på thyroidea-sygdom med dens stigning er muligvis ikke ledsaget af sådanne manifestationer. Deres udvikling ses oftest i de senere stadier af struma dannelse..

De mest karakteristiske øjesymptomer:

  • lacrimation, hævelse af øjenlågene, en følelse af sand og / eller fylde i øjnene;
  • Kocher-symptom (forsinket bevægelse af det øverste øjenlåg i tilfælde af at se ned);
  • Grefs symptom (udseendet af en hvid strimmel mellem iris og det øverste øjenlåg når man ser op);
  • Geoffrey's symptom (rynke af panden, når du løfter øjnene op);
  • Moebius-symptom (manglende evne til at koncentrere sig om et tæt placeret objekt);
  • Shtelvag-symptom (sjældent blinkende);
  • Rosenbach symptom (overfladiske rysten af ​​lukkede øjenlåg).

Tabellen nedenfor viser de mest almindelige symptomer på forskellige struma samt diagnostiske parametre til deres påvisning.

Bazedovas sygdom (giftig diffus struma, Graves sygdom)Ikke-toksisk diffus struma (euthyreoidea)Giftig nodulær struma (Plummer goiter)Hashimotos thyroiditis (Hashimotos struma)
Hormonal aktivitethurtigt dannende udtalt thyrotoksikoseingen overtrædelse
  • mild hyperthyreoidisme i den kompenserede fase;
  • thyrotoksikose i dekompensationsfasen
mild eller moderat tyrotoksikose, der udvikler sig i lang tid og erstattes af hypothyreoidisme
Øjensymptomerbilaterale eller ensidige exophthalmos og andre okulære symptomerforårsager ikke oftalmopatier fraværendenedsat synsskarphed, lakrimation, fluer foran øjnene
Hvordan palperes jern (palpabel)Skjoldbruskkirtel i alle områder med samme densitet og elasticitetSkjoldbruskkirtlen med ensartet konsistens og forstørret ensartet i en grad fra 0 til 5
  • cervikale lymfeknuder er ikke forstørret;
  • i skjoldbruskkirtlen observeres udviklingen af ​​enkelte eller flere knudepunkter;
  • knuder er smertefri;
  • sluk ved indtagelse
  • i fasen af ​​thyrotoksikose er der en diffus stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • palpation af jern er ujævnt komprimeret;
  • der er en langsom spredning af struma, op til store størrelser;
  • kun en lob af kirtlen kan blive påvirket
Scintigraphy (scanning af radioisotop)øget ensartet akkumulering i skjoldbruskkirtelisotopenfoci og akkumulering observeres ikkeen "varm" knude registreres, der fælder en isotop
  • under hyperthyreoidisme er der en ensartet ophobning af isotopen;
  • i hypothyreoideaperioden falder den
Laboratoriediagnostik
  • T3, T4 steg;
  • TSH reduceres;
  • med subklinisk thyrotoksikose T3 og T4 normal;
  • TSH reduceres;
  • med thyrotoksikose øges antistoffer mod TSH-receptorer
hormonniveauer er normale
  • T3 niveau steg mere end T4 niveau;
  • thyrotropin er normal eller reduceret;
  • med hyperthyreoidisme;
  • antistoffer mod TSH-receptorer er forhøjede;
  • øget serum thyroglobulin
  • med thyrotoksikose;
  • T3 og T4 er normale;
  • TSH reduceres;
  • antistoffer mod TSH-receptorer er forhøjede;
  • med hypothyreoidisme reduceres T3 og T4;
  • TSH steg

Skjoldbruskkirtel tumorer

Ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen opstår på grund af unormal spredning af celler inde i selve kirtlen. På baggrund af den generelle baggrund for udviklingen af ​​alle tumorer hos mennesker betragtes tyroideacancer som sjælden. Prognosen for patienter med en lignende diagnose er i de fleste tilfælde positiv, da denne form for kræft normalt diagnosticeres i de tidlige stadier af udviklingen og egner sig godt til terapi. Imidlertid kan en helbredet kræft gentage sig, nogle gange år efter behandlingen.

Typer af kræft i skjoldbruskkirtlen:

  • metastatisk kræft, sarkom, epidermoid kræft, fibrosarkom, lymfom (1-2%);
  • anaplastisk og udifferentieret kræft (3,5-4%);
  • medullær kræft (5-6%);
  • follikulær kræft (14%);
  • papillær kræft (76%).

Symptomer på kræft i skjoldbruskkirtlen

De mest almindelige negative manifestationer, der viser den mulige udvikling af kræft, er:

  • smerter i livmoderhalsområdet, som undertiden stråler til øreområdet;
  • fortætning under nakkehuden, især hurtigt voksende;
  • lydighed i stemmen;
  • arbejdet vejrtrækning;
  • krænkelse af indtagelse;
  • ikke-infektiøs hoste;
  • svaghed, vægttab, overdreven sveden, tab af appetit.

Hvis der opdages nogle af de ovennævnte symptomer, skal patienten hastigt konsultere en onkolog og endokrinolog, da lignende manifestationer kan indikere andre ikke-tumor skjoldbruskkirtelsygdomme, og den eneste måde at nøjagtigt diagnosticere kræft er en komplet medicinsk undersøgelse. Tidlig diagnose af en kræftformet tumor og rettidig behandling fører i de fleste tilfælde til at slippe af med denne sygdom.

Behandling af skjoldbruskkirtlen

Forstyrrelser i den hormonelle baggrund af skjoldbruskkirtlen, manifesteret i form af hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme, er normalt tilgængelige til terapi med lægemiddelkemoterapi. Den ordinerede behandling til kvinder adskiller sig praktisk talt ikke fra behandlingen af ​​mænd med undtagelse af den symptomatiske behandling af negative fænomener i den seksuelle sfære. Anvendelse af medikamenter, herunder skjoldbruskkirtelhormoner (inklusive thyroxin, triiodothyronin, kombinationer deraf), samt komplekse midler, der indeholder uorganisk jod (Tireocomb, Tireotom, Iodtiroks, etc.) betragtes som standardterapi for ændrede hormonelle niveauer..

Hypothyroidisme

Behandling af hypothyreoidisme på grund af utidig diagnose på grund af det sene besøg hos lægen hos patienter, begynder i de fleste tilfælde allerede i den kroniske fase af denne sygdom med brug af medikamenter, der udgør manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Sådan hormonerstatningsterapi udføres som regel i hele den efterfølgende levetid for patienten.

Den største ulempe ved denne behandlingsmetode er undertrykkelsen af ​​produktionen af ​​endogene skjoldbruskkirtelhormoner fra kirtlen, hvilket i sidste ende fører patienten til fuldstændig afhængighed af de anvendte hormonelle medikamenter. Af de andre negative aspekter af denne terapi er det nødvendigt at fremhæve dannelsen af ​​allergiske reaktioner som respons på syntetiske hormoner, nervesygdomme og forstyrrelse i hjerterytmen.

hyperthyreoidisme

Terapi med hyperthyreoidisme begynder ofte i de tidlige stadier af udviklingen af ​​denne patologi og afhænger direkte af de grunde, der provokerede for hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen. Formålet med lægemiddelbehandling er at reducere sekretion og / eller sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, som patienten er ordineret thyrostatika (derivater af thiouracil / thiamazol, diiodotyrosin) og / eller lægemidler, der interfererer med absorption og kumulering af jod. En sådan behandling, især med en stigning i skjoldbruskkirtlen, anbefales på baggrund af en ændring i kosten.

Rettidig diagnose af hypertyreoidisme

Diætet til hyperfunktion af struma og skjoldbruskkirtlen bør omfatte en tilstrækkelig mængde proteiner, vitaminer, fedt, mineraler og kulhydrater og et begrænset antal produkter, der stimulerer det menneskelige nervesystem (chokolade, kaffe, krydderier, te, kakao osv.). Ud over thyreostatika kan behandlingsregimet for hyperthyreoidisme undertiden omfatte ß-blokkere, der forstyrrer virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på den menneskelige krop.

En negativ konsekvens af en sådan terapi er atrofi af skjoldbruskkirtlen i skjoldbruskkirtlen, som fortsætter med et markant fald i funktionaliteten af ​​kirtlen og som et resultat fører til den samme hormonerstatningsterapi. Derudover ledsages denne behandling ofte af temmelig alvorlige bivirkninger: kvalme / opkast, nedsat leverfunktion, undertrykkelse af bloddannelse, allergiske reaktioner osv..

Autoimmune patologier

Behandlingen af ​​autoimmune thyreoidea-sygdomme er som regel medicinsk, er symptomatisk og sigter mod at undertrykke den inflammatoriske autoimmune proces, eliminere visse negative manifestationer (hjertebanken, angst, sved, sløvhed osv.) Og normalisere den hormonelle baggrund. I nogle særligt alvorlige tilfælde, der manifesteres ved overdreven vækst i skjoldbruskkirtlen, udøves kirurgiske indgreb, der også kun fjerner de ydre tegn på sygdommen og ikke dens årsager..

Skjoldbruskkirtel struma (udvidelse)

En af metoderne til behandling af struma er brugen af ​​radioaktivt jod, der gennem systemisk blodgennemstrømning kommer ind i skjoldbruskkirtlen, ophobes i struma celler og fører til deres ødelæggelse. Ved anvendelse af denne terapeutiske metode i de fleste tilfælde kommer patienten ikke helt ud. Efter en sådan behandling har patienten ofte mindre udtalt hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme (sjældent), hvilket kræver, at patienten konstant tager hormonelle medikamenter.

En mere radikal behandlingsmetode for en forstørret skjoldbruskkirtel er en kirurgisk operation for at fjerne dens patologiske del (resektion) eller hele kirtlen fuldstændigt (thyroidektomi). Grundlæggende udføres sådanne operationer i diagnosen af ​​ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen eller væksten af ​​dens væv op til åndedrætsbesvær og / eller slukning.

De negative aspekter ved kirurgiske indgreb er: hyppig postoperativ udvikling af hypothyreoidisme, hvilket fører patienten til livslang indtagelse af hormonelle terapeutiske midler; forskellige postoperative komplikationer (skader på parathyreoidea-kirtlerne, vokale nerver osv.), hvilket giver ca. 10% af handicap.

Baseret på det foregående og under hensyntagen til de betydelige risici, der er forbundet med hormonel ubalance, anbefaler læger, at inden behandling af skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd, gennemgås en fuldstændig medicinsk undersøgelse af dette organ og dets funktioner og ikke deltager i selvmedicinering. Rettidig diagnosticerede problemer med skjoldbruskkirtlen og tilstrækkelig valgt behandling i mange tilfælde kan forhindre overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadie og endda helbrede patienten fuldstændigt.

Uddannelse: Uddannet fra Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Det farmaceutiske fakultet, videregående farmaceutisk uddannelse - specialitet "farmaceut".

Erfaring: Arbejde i apotekkæderne "Koneks" og "Bios-Media" i specialiteten "Apoteker". Arbejd i specialiteten "Apoteker" i apotekskæden "Avicenna" i byen Vinnitsa.

Kommentarer

Nu, hvad angår skjoldbruskkirtlen, skal alle kontrolleres uden undtagelse, og man skal ikke glemme forebyggelse. Jeg havde ikke store problemer, men endokrinologen sagde, at efter en palpation er kirtlen stadig en smule tæt. Til den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, og faktisk for min elskede, prøver jeg at spise rigtigt, jeg tager komplekse vitaminer og Tiramin stabilt, flere kurser om året. Jeg føler mig stor, jeg har nok styrke til alt.

Hyperthyreoidisme provokerede graviditet og fødsel. Mor gjorde opmærksom på en konstant forhøjet temperatur, blekhed, vægttab og rysten i hænderne. Hun aftalte en aftale med endokrinologen. Lægen anbefalede den traditionelle behandling, Tiramine føjede til den. Jeg blev behandlet i lang tid, men takket være peptider, en højt kvalificeret læge, formåede jeg at stabilisere hormonsystemet.

Jeg tror, ​​at kosttilskud er ret effektive, men uden recept fra en læge tager jeg ikke medicin, selv ikke de mest ufarlige. Problemet med skjoldbruskkirtlen blev opdaget til tiden, derfor gjorde det uden tunge artilleri - hormoner. Endokrinologen ordinerede tyramin. Jeg tog medicinen i et år, som et resultat, alle de ubehagelige symptomer gik fuldstændigt, testene er ved den nedre normale grænse.

Det ser ud til, at mange mennesker behandlede skjoldbruskkirtlen med endokrinol. Jeg havde et problem med det faktum, at hun pressede mig hårdt. Det forhindrede mig i at leve et normalt liv. Jeg blev helbredet af endokrinol og ordentlig ernæring.

Og jeg gik bare på en konsultation til Dr. Ushakovs skjoldbruskkirtelklinikklinik og forstod virkelig, hvad der var galt med mig. Jeg led i tre år, gik til lægerne og betalte både til distriktet og instituttet for endokrinologi, det kom til det punkt, at det var et spørgsmål om kirurgisk indgreb, men takket være lægen overbeviste jeg, at dette ikke er skræmmende og operationen ikke er nødvendig! Alle ville være som Ushakov. Tak til lægen.

Victoria eller Anastasia, begyndte du at tage dette stof selv, eller blev din læge ordineret? Jeg læste om endokrinol, det ser ud til at være et naturligt kosttilskud på urter. Du kan drikke uden læge til forebyggelse.

Mine problemer med skjoldbruskkirtlen begyndte på grund af rygning (jeg fandt ud af det ved en fejltagelse, da jeg testede for hormoner. Nu ryger jeg selvfølgelig ikke og rådgiver dig ikke, fordi der var en seriøs behandling, nu er alt i orden. Udover det Jeg opgav dårlige vaner, jeg tager endokrinol til forebyggelse af skjoldbruskkirtel, går ind i sport og overvåger ernæring..

Hej! For et par år siden begyndte hun at bemærke en mærkelig knold i nakken. Resultatet: en tur til lægen, undersøgelse, operation og bedring. Efter operationen og genopretningen blev jeg behandlet på denne måde: Jeg VAR IKKE DIET PÅ DIETTER, donerede blod, tog enocrinol og spiste rigtigt. Nu føler jeg mig meget bedre)