Forøget prolactin hos kvinder: symptomer, behandling, årsager, konsekvenser

Forøget prolactin hos kvinder (hyperprolactinemia) er en tilstand, der er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​laktotropisk hormon i blodet.

Prolactin (lactotropin, mammotropin, mammotropisk hormon, laktotropisk hormon LTH) er et peptidhormon, der syntetiseres af acidofile celler i den forreste hypofyse. Næsten alle kendte effekter af prolactin er forbundet med reproduktiv funktion. Det giver vækst og udvikling af brystkirtlerne, fremmer udskillelse og modning af råmælk samt omdannelse af sidstnævnte til moden mælk.

I blodet er LTH i flere former (monomer, dimerisk, tetramerisk). Den biologisk aktive form af hormonet er monomer (består af en peptidkæde).

Forhøjet prolactin hos kvinder findes oftere hos 25-40 år. Hos mænd i samme alderskategori registreres denne tilstand langt mindre hyppigt..

Forhøjet LTH medfører ofte en stigning i appetit og følgelig kropsvægt, op til fedme, hvilket er registreret i 40-60% af tilfældene med hyperprolactinæmi hos kvinder.

Årsager til forhøjet prolaktin hos kvinder

Årsagerne, der medfører en stigning i koncentrationen af ​​LTH hos kvinder, er fysiologiske, farmakologiske og patologiske.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet stiger hos kvinder under graviditet og under amning, med overdreven fysisk anstrengelse, under samleje, søvn, stress og brugen af ​​proteinfødevarer. Produktionen af ​​hormonet er bølgelignende - der er tydelige ændringer i sekretion i løbet af dagen. Så man observerer en konstant stigning i prolactinkoncentration under søvn (uanset om det er søvn på dagen eller natten). Indholdet af hormonet i blodet stiger efter halvanden time efter at have faldet i søvn, og efter opvågningen falder det kraftigt. Værdien af ​​denne indikator er lavest i de sene morgentimer, om eftermiddagen begynder koncentrationen af ​​hormonet at stige. I mangel af stressede situationer går daglige udsving i prolactin i blodet som regel ikke ud over normen.

Hyperprolactinæmi kan udløse medicin, der inkluderer antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, antikonceptionsmidler med høj østrogen, antiemetika.

Den patologiske stigning i prolactin hos kvinder kan være organisk og funktionel. Organisk hyperprolactinæmi er normalt forårsaget af neoplasmer i hypofysen eller hypothalamus. Hypofyse-adenomer, der udskiller prolactin, kaldes prolactinomer og er blandt de mest almindelige hypofysetumorer. Niveauet af LTH i prolactinoma er ekstremt højt, det kan overstige 200 ng / ml. Men tumorer, der ikke producerer prolactin, forårsager også undertiden sekundær prolactinæmi ved at reducere produktionen eller forstyrrelsen af ​​dopamintransport, en neurotransmitter, der regulerer prolactinsyntese.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til langsommere føtal vækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Funktionel hyperprolactinemia udvikles på baggrund af en række patologiske processer. Hormonet prolactin hos kvinder øges med følgende patologier:

  • tomt tyrkisk sadelsyndrom;
  • hjernesygdomme (neoplasmer, encephalitis, meningitis);
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kronisk nyresvigt (LTH forøgelse hos 65% af patienterne i hæmodialyse);
  • skrumplever i leveren;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • øgede niveauer af østrogen i blodet (da østrogener har en stimulerende virkning på syntesen af ​​prolactin);
  • kirurgiske indgreb på brystet;
  • hyppige aborter og / eller curettage af livmoderen.

Den idiopatiske form for hyperprolactinæmi skelnes, hvor funktionen af ​​hypofysen øges uden at ændre deres antal. Hvorfor sker dette, indtil det er etableret.

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder

Forøget prolactin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved en tilfældighed under en undersøgelse af en anden grund. I andre tilfælde er symptomerne på hyperprolactinemia:

  • menstruationsforstyrrelser;
  • tildeling af mælk fra mælkekirtlerne uden for laktationsperioden (galactorrhea);
  • nedsat sexlyst, anorgasmia;
  • atrofiske ændringer i slimhinden i vagina og urinrøret;
  • virilisering;
  • seborrhea i hovedbunden, udtynding af hår på hovedet;
  • tendens til acne;
  • øget spyt.

Menstrual uregelmæssigheder hos kvinder med hyperprolactinæmi kan have følgende former:

  • amenoré - fraværet af menstruation i flere menstruationscyklusser;
  • oligomenorrhea - forkorter tiden for menstruationsblødning til en til to dage;
  • opsenomenorrhea - en stigning i intervallet mellem perioder på mere end 35 dage;
  • menometorrhagia - menstruationsblødning, som er markant længere end normalt i varighed eller intensitet;
  • anovulatoriske cykler - menstruationscyklusser uden ægløsning og dannelse af corpus luteum;
  • forkortelse af lutealfasen i menstruationscyklussen.

Forøget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

I nogle tilfælde med hyperprolactinæmi forstyrres ikke patientens menstruationscyklus.

Hvis hyperprolactinemia har udviklet sig på baggrund af en hypofyse neoplasma, begynder hovedpine og synshandicap at forstyrre patienten, efterhånden som tumoren vokser.

Diagnose og behandling af forøget prolactin hos kvinder

Hyperprolactinæmi påvises ved laboratorieundersøgelser, der bestemmer mængden af ​​prolactin i blodet. For at afklare årsagerne til patologien tager de sig til avanceret diagnostik ifølge indikationer, herunder:

  • bestemmelse af niveauet af andre hormoner;
  • Røntgenundersøgelse af den tyrkiske sadel (bestemmelse af størrelsen på hypofysen);
  • computerteknologi og / eller magnetisk resonansafbildning (vurdering af hypofysens tilstand og omgivende væv)
  • øjenlægeundersøgelse;
  • gynækologisk undersøgelse.

Normen for blodprolaktin hos kvinder i forplantningsalderen er 2,8–29,2 ng / ml, hos kvinder efter menopausal er den 1,8–20,3 ng / ml, men den kan dog variere i forskellige laboratorier. Blodprøvetagning til prolactinanalyse anbefales om morgenen fra 9 til 11.

Fysiologisk hyperprolactinæmi behøver ikke at blive behandlet.

Hvis stigningen i prolactinkoncentration skyldes indtagelse af lægemidlet, annulleres lægemidlet. Menstruationscyklussen gendannes normalt inden for 4-5 uger..

I lægemiddelterapi af hyperprolactinæmi anvendes dopaminagonister. Hvis LTH er forhøjet på grund af binyre- eller thyreoidea-insufficiens, indikeres hormonerstatningsterapi, der normaliserer niveauet af hormonet i blodet og eliminerer tegn på hyperprolactinæmi.

Forøget prolactin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved en tilfældighed under en undersøgelse af en anden grund.

Kirurgisk behandling er normalt indikeret for krænkelser af den visuelle analysator og fraværet af virkningen af ​​konservativ behandling. Kirurgisk indgreb er at fjerne hypofysen neoplasma.

Strålebehandling anvendes i sjældne tilfælde (med ineffektivitet eller intolerance over for andre typer behandlinger, samt i tilfælde af afvisning af patienter med prolaktinom fra operation).

Konsekvenserne af øget prolactin hos kvinder

Virkningerne af langsigtede forhøjede prolaktinkoncentrationer hos kvinder er ugunstige. På baggrund af hyperprolactinemia udvikler sig følgende:

Forøget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til langsommere føtal vækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Forøget LTH medfører ofte en stigning i appetit og følgelig kropsvægt, op til fedme, hvilket er registreret i 40-60% af tilfældene med hyperprolactinæmi hos kvinder. I dette tilfælde stiger niveauet af total kolesterol, lav og meget lav tæthed lipoproteiner, koncentrationen af ​​høj tæthed lipoproteiner falder, hvilket resulterer i udviklingen af ​​arteriel hypertension, koronar hjertesygdom. Et højt niveau af prolactin hos kvinder er farligt på grund af muligheden for insulinresistens, hvilket forklares med den direkte stimulerende virkning af hormonet på pankreatiske β-celler.

Langvarig forhøjet LTH fører til et fald i knoglemineraltæthed, hvilket får patienten til at udvikle osteopeni og osteoporose.

Forøget prolactin

Prolactin er et hormon, der indtager et førende sted i at sikre det menneskelige reproduktive systems effektive og korrekte funktion. Fremre hypofyse er ansvarlig for dens produktion..

Prolactin fungerer direkte eller indirekte forbundet med formering.

Brystdannelse hos piger under puberteten og tilstedeværelsen af ​​mælk hos kvinder, der netop har født en baby, afhænger af koncentrationen af ​​hormonet. Prolactin beskytter mod uønsket graviditet under amning og sikrer tilstedeværelsen af ​​libido hos partnere af begge køn.

Faren for øget prolactin

En stigning i prolactinkoncentration ud over den etablerede norm kaldes hyperprolactinemia. Dens tilstedeværelse hos kvinder fører til uønskede fænomener, nemlig:

  • forstyrrelser i menstruationscyklussen;
  • frigiditet;
  • mangel på seksuel lyst.

Sådanne manifestationer kan provokere en alvorlig patologi af brystkirtlerne, indre kønsorganer, øge risikoen for tumorer..

Ofte efter svigt i menstruationscyklussen forekommer et langvarigt fravær af menstruation. Sammen fører alle disse fænomener til infertilitet..

Et lignende resultat truer mænd, der har forøget prolactin. Når alt kommer til alt påvirker indholdet af dette hormon niveauet af testosteronproduktion, sædaktivitet. I nærvær af hyperprolactinæmi reduceres produktionen af ​​det vigtigste mandlige aktive stof. Spermmodning aftager og stopper muligvis helt. Alt dette er fyldt med mandlig infertilitet.

Således truer øget prolactin fraværet af afkom og manglende evne til at føle glæden ved moderskab og faderskab, hvis forventning er forbundet med menneskelige gener.

Forhøjet prolactin er ofte både en årsag og en konsekvens af infertilitet..

Symptomer på forhøjet prolaktin

Repræsentanter for forskellige køn øger prolactin manifesterer sig forskelligt.

Hyperprolactinæmi hos kvinder udtrykkes ved følgende symptomer:

  • menstruation forekommer ikke i seks måneder eller mere;
  • forsøg på at blive gravid fører ikke til succes, skønt samleje er regelmæssigt og finder sted uden brug af prævention.
  • modermælk vises uden amning eller graviditet;
  • vedvarende hovedpine og markant synshandicap.

Når hyperprolactinemia er til stede hos mænd, forekommer sådanne bivirkninger:

  • vægten begynder at stige støt;
  • brystkirtler vokser. Og dette sker ikke på grund af en passion for bodybuilding eller vægtløftning;
  • et lille udslæt vises i alle dele af kroppen;
  • hårline kan mærkbart falde;
  • flere og flere problemer med erektion;
  • sexlysten forsvinder.

De to sidste manifestationer opfattes især af mænd smertefuldt og får dem til at henvende sig til læger.

Almindelige symptomer observeres for begge køn:

  • minimalt traume kan føre til brud;
  • blodsukker stiger;
  • der er flere karies;
  • oftere besøgt af søvnløshed;
  • symptomer på depression vises, primært deprimeret humør.

Overskydende prolactin tilbagebetaler hormonernes virkning, ved hjælp af hvilke sådanne vigtige følelser dannes som fysisk glæde og glæde, glæde og lidt eufori. Virkningen af ​​dopamin, der har en afgørende virkning på libido, reduceres til nul..

Årsager til forhøjet prolaktin

Alle grunde, der påvirker udseendet af hyperprolactinemia er opdelt i grupper:

Den første gruppe af årsager observeres hos en sund person. Når alt kommer til alt forbliver niveauet af prolactin hele dagen ikke det samme. Dets koncentration ændrer sig konstant. Og dette sker umærkeligt for en person, når han sover, spiser, spiller sport eller har sex. Sådanne udsving betragtes som normale..

For høje prolaktinniveauer er mulige for raske mennesker i sådanne situationer:

  • aktive fysiske øvelser på testdagen eller dagen før proceduren;
  • følelsesmæssig omvæltning;
  • langvarig eller kronisk smerte;
  • intemperance i at ryge og drikke alkohol;
  • nyere samleje;
  • langvarig afholdenhed fra mad (sult) eller overholdelse af en menu med et lavt antal kalorier;
  • proteinmisbrug;
  • medicinsk forskning, procedurer og bekymringer, før de udføres;
  • graviditet og amning.

Fysiologiske årsager kan påvirke prolactinvæksten inden for 15% sammenlignet med det normale. Dette er et midlertidigt fænomen, der ikke påvirker seksuel sundhed og funktion..

Når rollen som fysiologiske faktorer udelukkes, og prolactin forbliver høj, kan kroppen muligvis have lidelser.

Patologisk hyperprolactinæmi deles:

Organisk skyldes som regel tumorer i hypofyse eller hypothalamus, såsom:

  • germinom og prolactinoma;
  • craniopharyngioma og glioma;
  • meningioma og hypofyse adenom.

Funktionel hyperprolactinemia vises normalt som et resultat af andre lidelser. Disse inkluderer:

  • sarkoidose og tuberkulose;
  • skrumplever i leveren og nyresvigt;
  • kvæstelser og blå mærker i brystet;
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk æggestokk.

Separat skal det bemærkes, at øget prolactin kan forårsage medicin og medikamenter. Den største indflydelse på hormonniveauer udøves af:

  • antidepressiva;
  • antihypertensive stoffer, der bruges i den patologiske stigning i blodtrykket;
  • dopaminblokerende medikamenter;
  • midler med østrogener, herunder hormonelle antikonceptionsmidler;
  • opiater (heroin, thebin, morfin, kodein, desomorfin);
  • kokain.

Egenskaber ved øget prolactin hos kvinder

Betydelige fysiologiske udsving i prolactinniveauer forekommer under menstruationscyklussen. Men normen kan kun overskrides i ægløsningens fase. Selv om prolactin vokser i resten af ​​perioden, krydser den optimale værdi ikke.

Også hormonindholdet begynder at svinge under graviditet. I tredje trimester forekommer øget produktion af østrogen, hvilket provoserer et spring i prolactin. I denne periode kan han overskride normen med mere end tre gange.

Umiddelbart før fødslen falder prolactin lidt, så straks efter fødslen vokser krummerne igen: hormonet understøtter processen med at omdanne colostrum til mælk og amning.

I årenes løb har en sund kvindes hormonindhold en tendens til at falde.

Forøget prolaktin af patologisk art hos kvinder er ti gange mere sandsynlig end hos mænd. De er tilbøjelige til sygdomme, som den stærke halvdel ikke kan have:

  • livmoderfibroider;
  • tumorer i brystkirtlerne;
  • polycystisk æggestokk.

Mindst en tredjedel af kvinder med lignende lidelser har øget prolactin. Der er en hypotese om, at dette skyldes den stimulerende virkning af estrone på hormonsyntesen..

Tumorer og andre hjernesygdomme hos kvinder forekommer også meget oftere end hos mænd. Godartet prolaktinom i små størrelser udvikler sig ofte. Det er dårligt, at hendes udseende er muligt i en ret ung alder - 36 år.

Høj prolactin er også mulig, mens man tager visse medicin. Dette angår hovedsageligt orale prævention, der indeholder østrogen..

Både antidepressiva og antiemetika kan forårsage hyperprolactinæmi..

Prolactin steg hos mænd: funktioner

For mænd er et forhøjet indhold af prolactin fyldt med et fald i immunitet og udvikling af kronisk prostatitis - en sygdom, der er meget ubehagelig ikke kun fysisk, men også psykologisk. Når alt kommer til alt reduceres seksuel styrke og libido.

Et overskud af hormonet er også farligt for udviklingen af:

  • adenomer i hypofyse;
  • skrumpelever.

Hypofyseadenom, en godartet kirteltumor, er den mest almindelige årsag til øgede prolaktinkoncentrationer hos mænd. Ofte udvikler neoplasmer af relativt store størrelser - makroprolactinomer. Statistikker bemærker, at gennemsnitsalderen for mænd med hypofyse-adenom er 49 år eller ældre..

Niveauet af prolactin påvirkes markant af administrationen af ​​lægemidler:

  • beregnet til behandling af mavesår, gastritis og colitis;
  • psykotropisk handling;
  • medicin og hallucinogener.

Ofte forbliver årsagen til vækst af prolactin uklar, og sygdommen betragtes som idiopatisk, det vil sige, der opstod uden åbenbare grunde..

Egenskaber ved øget prolactin hos børn

Hos en nyfødt baby produceres prolactin ganske intensivt. Det sker, at babyens brystkirtler kvælder og colostrum frigøres.

Årsagen til denne situation er, at babyens krop sammen med mælk modtager moderhormonet.

Unormal vækst af prolactin observeres også i begyndelsen af ​​puberteten.

Men stadig opdages forhøjede hormonniveauer hos børn sjældent. Oftest har den en idiopatisk karakter. Hvis der diagnosticeres en ægte stigning i prolactin, hvis årsag er en hypofysetumor, kan dens manifestationer være afstemt vækst og seksuel udvikling.

Forhøjet Prolactin: Behandling

Terapi for øget prolaktin mangler, når:

  • strukturen i hypofysen er normal;
  • reproduktionssystemet fungerer uden fejl;
  • kropsvægt svarer til vækst og alder.

I tilfælde af alvorlige lidelser, afhængigt af symptomerne, kan du anvende:

  • lægemiddelbehandling;
  • strålebehandling;
  • kirurgisk indgreb.

Hvis hypofyse-mikroadenom eller en funktionel stigning i prolactinkoncentration detekteres, involverer lægemiddelbehandling brugen af ​​dopaminagonister. De hjælper med at reducere hormonproduktionen. Som regel vender prolactinniveauer tilbage til det normale inden for et par uger..

Lægemidler ordineres i cyklusser fra seks måneder til 24 måneder. Basaltemperatur måles konstant (i endetarmen), og prolactinindholdet overvåges.

I nærvær af en hypofyse-macroadenom ordinerer en neurokirurg terapi, og hvis patienten er en kvinde, forbinder gynækologen også.

Afhængig af diagnosen kan behandling involvere at tage sådanne medicin:

  • glukokortikoider - i tilfælde af binyreinsufficiens;
  • L-thyroxin - med hypothyreoidisme (utilstrækkelighed i skjoldbruskkirtlen);
  • østrogener (kønshormoner) - som erstatningsterapi.

Specialister praktiserer kun kirurgisk indgreb og strålebehandling i tilfælde af misbrug af lægemiddelbehandling. Begge metoder giver positive resultater. Men det negative er, at det ikke kan undgå skader på væv i hypofysen og hjernekar.

Patienter med hyperprolactinæmi skal konstant overvåges af specialister..

Unge mennesker, der planlægger at blive gravid og føde en baby, bør udelukke faktorer, der øger prolactinniveauer og kan gøre dem ufruktbare:

  • slippe af med dårlige vaner;
  • undgå stress;
  • tage ikke psykotrope stoffer.

Hvis forsøg på at blive gravid ikke lykkes, er det bydende nødvendigt at udføre en prolaktintest. Sandsynligheden for, at det er det forhøjede niveau, der forårsager problemet, er ret høj.

Forøget prolactin hos kvinder: årsager, symptomer, behandling og konsekvenser

Prolactin (mammotropin) er et hormon, der syntetiseres af hypofysen under påvirkning af hypothalamus. Det påvirker den reproduktive funktion af kroppen. Dens øgede koncentration hjælper med at reducere testosteron- og østrogenniveauer..

Hormonets vigtigste funktion er at give amning hos kvinder efter fødslen. Prolactin-receptorer findes ikke kun i livmoderen og æggestokkene, men også i hjertet, nyrerne, leveren, lungerne, milten og knoglemusklerne. En lille mængde af hormonet produceres i brystkirtlerne, placenta og lymfocytter..

I en kvindes krop produceres flere former for prolactin:

  1. Monomere. Dette er den mest aktive form, der forårsager ændringer i den kvindelige krop. Hvis monomer prolactin forhøjes hos en kvinde, er udvikling af forskellige lidelser mulig. Derfor antages det, at denne type hormon er den farligste.
  2. Dimerisk. Denne form for prolactin binder ikke til cellulære receptorer, derfor, selv med dens overskud i kroppen, observeres ikke symptomer på hyperprolactinæmi.
  3. Polymer. Den store størrelse af molekylerne i dette stof passerer ikke gennem væggene i kapillærerne, og som et resultat påvirker hormonet ikke kroppen. Selv et højt niveau af mammotropin af denne type forårsager ikke symptomer på hyperprolactinæmi, så det er ikke nødvendigt at sænke det.

Årsager til forhøjet prolaktin

Normalt produceres prolactin hos ikke-gravide kvinder fra 4,1 til 34 ng / ml.

Hvis prolactin er forhøjet hos en kvinde, er årsagen oftest graviditet. Hormoniveauet stiger med hvert trimester. Dette gør det muligt at erstatte brystets fedtvæv med kirtelvæv, undertrykke progesteronniveauer og reducere følsomheden i brystkirtlerne og forberede dem til amning.

Forskellige årsager kan føre til øgede niveauer af prolactin hos kvinder.

prolactinoma

Dette er en forholdsvis almindelig hypofyse-tumor, der forårsager øget prolactin hos kvinder. Afhængig af størrelsen isoleres makroprolactin (mere end 1 cm) og mikroprolactin (mindre end 1 cm). I de fleste tilfælde forårsager neoplasma ikke ubehagelige symptomer, så det opdages normalt ved en tilfældighed.

Hvis prolactin er forhøjet hos kvinder som et resultat af store hypofysetumorer, som ikke er tilgængelige til medikamenteterapi, kan de blive ødelagt ved ioniserende stråling.

Hvis tumoren når en stor størrelse og fører til synsnedsættelse, er behandling nødvendig, ofte med hormonelle lægemidler. I meget sjældne tilfælde udføres kirurgi.

Forskellige neoplasmer, der overlapper banerne mellem hypothalamus og hypofysen, kan også være årsagen til ændringen i niveauet af mammotropin. De forekommer meget sjældnere end prolactinomer og forårsager en stigning i niveauet af andre hormoner..

Kirurgi og kvæstelser

Hvis der blev udført operation i maven, kan niveauet af mammotropin i blodet stige med flere dage. Under operationer på brystet, eller hvis det er beskadiget på grund af traume, kan et højt niveau af hormonet forblive i kroppen i flere måneder.

Medicin

Niveauet af mammotropin påvirkes af antipsykotika, antituberkulosemedicin, antiemetika, opiater og p-piller. Efter afslutningen / aflysningen af ​​behandlingen normaliseres det.

Andre grunde

Prolaktin hos kvinder stiger også mod følgende patologier:

  • helvedesild;
  • hypofyseinfarkt;
  • hypothalamiske sygdomme;
  • primær hypothyreoidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom.

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder er forbundet med dets evne til at blokere virkningerne af progesteron og østrogen.

Et af tegnene er en forsinkelse i seksuel udvikling. Patienter med denne patologi adskiller sig fra deres kammerater i fravær af menstruation (primær amenoré). De har også utilstrækkeligt udviklede sekundære seksuelle egenskaber. Under en gynækologisk undersøgelse bemærkes hypoplasi af det indre og ydre kønsorgan. Normalt er de høje med en relativt kort krop, lange arme og ben.

Hvis hormonet prolactin er forhøjet, kan en kvinde opleve uregelmæssig menstruation, blødning og svær mavesmerter. I nogle tilfælde er menstruationen fraværende i seks måneder eller længere.

Hormonets vigtigste funktion er at give amning hos kvinder efter fødslen. Prolactin-receptorer findes ikke kun i livmoderen og æggestokkene, men også i hjertet, nyrerne, leveren, lungerne, milten og knoglemusklerne..

Et andet muligt symptom er en udflod fra brystkirtlerne. Mængden af ​​væske kan være fra et par dråber om dagen til flere milliliter. I alvorlige tilfælde er uautoriseret udløb mulig, hvilket medfører en kvinde alvorlig ulempe. Oftest vises udladning, når man trykker på brystvorten fra en eller to sider. De ligner en klar væske eller ligner mælk. Hvis de skifter farve, eller der er en blanding af blod, er årsagen til dette ikke et forhøjet niveau af prolactin. I dette tilfælde skal du konsultere en læge.

Hos næsten 60% af kvinder med forhøjede mammotropinniveauer fører vandretention i kroppen og deponering af fedtvæv til, at de hurtigt får overvægt, hvilket er ret vanskeligt at slippe af med.

Hvis prolactin hos kvinder er forhøjet, kan konsekvensen være forbedret mandlig hårvækst. De bliver meget ru og kan ikke kun vises på arme og ben, men også i ansigt, bryst, ryg og mave..

Hormonet påvirker huden negativt, derfor har kvinder med sit for høje niveau ofte acne i ansigtet (i hakeområdet), på ryggen eller brystet.

Hvis årsagen til det øgede niveau af mammotropin i blodet er hypofyseadenomen, kan patienten opleve perifert synssvækkelse, dobbelt syn, hovedpine og svimmelhed.

Andre tegn på hormonubalance:

  1. Barnløshed. Da den anden fase af menstruationscyklussen er forkortet, og ægløsning kan være helt fraværende, har kvinden problemer med at blive gravid.
  2. Mangel på seksuel lyst. Når prolactinniveauerne er forhøjet, observeres puberteten ofte hos kvinder. De får ikke tilfredshed under samleje..
  3. Nedsat hukommelse og nedsat koncentration.
  4. Flere karies og øget skørhed i knogler. De opstår som et resultat af udvaskning af calciumsalte fra kroppen..
  5. Følelsesmæssige forstyrrelser. 20% af kvinder med forhøjet prolaktinniveau har depression, angst og depression.

Behandling af forhøjet prolaktin

For at sænke niveauet af mammotropin i kroppen bruges i de fleste tilfælde hormonelle lægemidler. De ordineres af lægen efter at have fastlagt, hvorfor patologien opstod. I tilfælde, hvor en kvinde har øget prolactin, kan der bruges til behandling:

  • østrogenantagonister, der øger følsomheden af ​​receptorer over for dette hormon;
  • thyroideahormonanaloger;
  • binyrehormoner;
  • dopaminreceptoragonister.

Hvis prolactin er forhøjet hos kvinder som et resultat af store hypofysetumorer, som ikke er tilgængelige til medikamenteterapi, kan de blive ødelagt ved ioniserende stråling.

Når en tumor fører til synsnedsættelse, fjernes den kirurgisk. Handlingen udføres gennem bihulerne. Hvis adenom når en stor størrelse, kan det i 20% af tilfældene dukke op igen.

Hvis der på baggrund af en stigning i hormonniveauet ikke observeres udvikling af ubehagelige symptomer, bør denne overtrædelse ikke behandles.

Niveauet af mammotropin påvirkes af antipsykotika, antituberkulosemedicin, antiemetika, opiater og p-piller. Efter afslutningen / aflysningen af ​​behandlingen normaliseres det.

Virkningerne af forøget mammotropin

Konsekvensen af ​​hormonel ubalance hos kvinder kan være vanskeligheder med undfangelsen. Uregelmæssig menstruationscyklus og mangel på ægløsning på baggrund af forhøjede mammotropinniveauer fører ofte til infertilitet.

Abort er også muligt. Høje niveauer af hormonet forårsager spontanabort i de tidlige stadier eller for tidlig fødsel. Tilstopning af kanalerne i brystkirtlerne, der opstår på baggrund af et forhøjet niveau af hormonet, kan føre til udvikling af mastopati eller udseendet af cyster.

Andre mulige konsekvenser:

  • polycystisk ovariesyndrom (mammotropin påvirker ægløsningen negativt, som et resultat af hvilke cyster vises på stedet for modne follikler);
  • osteoporose (det kan forekomme på grund af det faktum, at calcium udskilles fra kroppen sammen med mælk);
  • generelle tilstandsforstyrrelser (nedsat hukommelse, søvnproblemer, skødesløshed).

Hormonet mammotropin spiller en stor rolle i en kvindes krop, derfor, hvis der påvises symptomer, der indikerer en stigning i dens mængde i kroppen, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog-endokrinolog.

Høj prolaktin hos kvinder, årsager og virkninger

Prolactin er et proteinhormon, der ligner struktur i forhold til væksthormon. Dets sekretion overvåges konstant af hypothalamus, der udskiller dopamin. Overskydende blod er en almindelig forekomst: dets forekomst er ca. 17 personer pr. 1.000 befolkning..

Hyperprolactinæmi: en definition af konceptet

Hyperprolactinæmi kaldes en konstant stigning i serumprolactinniveauer. Hyperprolactinemia-syndrom er et kompleks af symptomer, der opstår med en stigning i dette hormon, hvis mest karakteristiske udtryk er en dysfunktion i reproduktionsorganerne.

Hormonet har en lang række biologiske virkninger. Han deltager i igangsætning og vedligeholdelse af mælkeproduktion, æggestokkens corpus luteum og progesteronproduktion.

I 60% af tilfældene skyldes forhøjede niveauer af hormonet prolactin hos ikke-gravide kvinder af godartede hypofysetumorer. Denne tilstand kan også være forårsaget af en krænkelse af de dopaminerge interaktioner mellem hypofysen og hypothalamus på grund af indtagelse af visse farmakologiske midler eller sygdomme. En bestemt del af mennesker har en urimelig stigning i prolactin i blodet.

Uanset årsagen til stigningen i prolactin fører dens overdrevne sekretion til en forstyrrelse i produktionen af ​​luteiniserende og follikelstimulerende hormoner. Som en konsekvens af dette: hypogonadisme (utilstrækkelig funktion af kirtelkirtlerne - æggestokke) og infertilitet.

Fysiologiske årsager

Prolactinemia hos kvinder, der går ud over det normale interval, kan forekomme under en række fysiologiske tilstande. Sådanne indikatorer forekommer hos en perfekt sund person og indikerer ikke en sygdom.

De vigtigste årsager til den fysiologiske stigning i prolactin hos kvinder:

Søvn. Produktionen af ​​dette hormon er periodisk og ændrer sig cyklisk hele dagen. Dens koncentration stiger markant efter 1-1,5 timer efter at falde i søvn og når sit højeste om morgenen. Opvågning medfører et markant fald i dets niveau i blodet. Om eftermiddagen ligger koncentrationen inden for normale tal.

Graviditet. Under graviditet forekommer et højt niveau af prolactin på grund af øget østradiol i blodet. Hormonet begynder at vokse fra første trimester af fødslen og når sit maksimum ved fødslen. Graden af ​​stigning kan variere, så mange læger mener, at det ikke tilrådes at bestemme niveauet under graviditet.

Nippelstimulering og amning. Prolactin kan være høj på grund af irritation i brystvorten under amning. Stigningen i dette hormon under fodring af en baby forårsager en række ændringer i en kvindes krop, og som et resultat - amning amenorrhea.

Stress. Prolactin er følsom over for stressende situationer. Et særligt højt niveau observeres med nervøs belastning, som blev ledsaget af besvimelse eller lavt blodtryk..

Andre årsager, der kan forårsage øget prolactin hos kvinder, inkluderer sex, motion, menstruationscyklusens luteale fase, kraftigt proteinindtagelse, hypoglykæmiske tilstande og brystprøver.

Patologiske årsager

Det øgede indhold af prolactin i blodet er forårsaget af en række sygdomme, der er lokaliseret i produktionscentret af dette hormon (i hypofysen) eller i stedet for regulering af dets sekretion (i hypothalamus). Hyperprolactinæmi kan også forekomme under sygdomme, hvor den hormonelle baggrund ændrer sig.

Hypofysesygdom

De vigtigste patologier i hypofysen, der forårsager høj prolaktin:

  • prolaktinom;
  • blandede adenomer (en tumor, der producerer somatotropisk hormon og prolactin);
  • syndrom af den "tomme" tyrkiske sadel;
  • craniopharyngioma - en medfødt tumor i hjernen;
  • intrasellære cyster, germinomer eller meningiomas.

Prolactinoma er en godartet neoplasma (adenom) i hypofysen. Dette er den mest almindelige kilde til hyperprolactinæmi. Microprolactinoma har en diameter på op til 1 cm, macroprolactinoma - over 1 cm. Det forekommer både blandt kvinder og blandt mænd. Graden af ​​hyperprolactinæmi i denne patologi er meget høj og når over 200 ng / ml.

Hvis en volumetrisk proces, såsom tumorer i nærliggende væv osv., Presser hypofysen, kan dette stimulere yderligere produktion af hormonelle stoffer. For at diagnosticere sygdomme i dette område anvendes hypofyse-MR..

Hypothalamiske sygdomme

Patologier i den hypothalamiske zone, der kan forårsage hyperprolactinæmi, inkluderer:

  • neoplasmer (craniopharyngiomas, metastaser, germinomer, hamartomas, gliomas og andre);
  • infiltrerende processer (histiocytose, tuberkulose, Benje-Beck-Schauman sygdom);
  • strålebehandling af hjernetumorer;
  • arteriovenøse aneurismer;
  • skader på hypofysen.

Disse processer forårsager en krænkelse af systemet med dopaminudskillelse. Da dette stof hæmmer sekretionen af ​​prolactin, forårsager dets utilstrækkelige produktion hyperprolactinæmi.

Andre sygdomme

Forøget prolactin er muligt med følgende sygdomme:

  • hypothyroidisme;
  • polycystisk æggestokk (Stein-Leventhal sygdom);
  • kronisk nyresvigt;
  • skrumplever i leveren;
  • hypocorticism (Addisons sygdom);
  • østrogenproducerende neoplasmer;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Hypothyroidisme Nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormon kaldes hypothyreoidisme. For at afklare faktorerne for hyperprolactinemia i skjoldbruskkirtlen patologi blev den daglige sekretion af hormoner undersøgt. Det blev konstateret, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og prolactin har en anden type sekretion gennem dagen. Et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner fører til en stigning i følsomheden hos celler, der producerer prolactin (prolactotrophs) over for tyroliberin. Som et resultat af dette forekommer hyperprolactinemia..

Kronisk nyresvigt (CRF). Med denne sygdom nedsættes udskillelsen af ​​hormonet med nyrerne, og dets sekretion øges. Denne tilstand observeres hos cirka en tredjedel af patienter med kronisk nyresvigt..

Blandt andre tilstande, der forårsager en forøget mængde af dette hormon, skelnes cirrhose og ektopisk produktion (findes i bronkogen kræft og hypernefrom).

Hvis prolactin forhøjes hos en kvinde uden nogen særlig grund, kaldes denne tilstand idiopatisk hyperprolactinæmi..

Farmakologiske årsager

Bord. Væsentlige medikamenter, der kan forårsage hyperprolactinemia

GruppeMedicin
antipsykotikaAminazin, droperidol eller haloperidol
antiemetikametoclopramid
OpiaterMorfinhydrochlorid, heroin
H2-receptorblokkereCimetidin ranitidin
AntidepressivaAmitriptyline, Prozac, Paroxetine
ØstrogenerKombinerede orale prævention
KalciumkanalblokkereVerapamil

Medicin kan forårsage et stort antal hormoner, der stimulerer amning. Virkemekanismen for de fleste af dem ligger i krænkelse af dannelse, omdannelse, absorption af dopamin eller dets interaktion med receptorer.

Prolactin kan stige efter indtagelse af østrogen. Disse hormoner har en stimulerende virkning på prolaktotrofer..

Symptomer Kliniske manifestationer

Symptomer på hyperprolactinæmi kan variere hos forskellige kvinder. Disse inkluderer nedsat forplantningsfunktion, stofskifte eller ændringer i den følelsesmæssige sfære.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder:

  • ændringer i menstruationscyklussen (utilstrækkeligt antal perioder eller deres fuldstændige fravær);
  • udskillelse af mælk fra brystet, ikke forbundet med amning (galactorrhea);
  • ufrugtbarhed;
  • nedsat seksuel lyst og manglende evne til at få en orgasme;
  • hirsutism (vækst af hår omkring brystkirtelens areola, i ansigtet, maven i den hvide linje);
  • acne
  • overvægtig;
  • spontane aborter;
  • forstyrrelse i skjoldbruskkirtlen;
  • øget skørhed af knogler (osteoporose);
  • ændring i hukommelse, søvn eller depression.

De mest sandsynlige infertilitetsmekanismer hos kvinder med hyperprolactinæmi:

  • inhibering af produktionen af ​​gonadotropinfrigivende hormon, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​luteiniserende hormon (LH);
  • blokerende receptorer i æggestokkene i LH;
  • et fald i den stimulerende virkning af østrogen på produktionen af ​​gonadotropiner;
  • reduktion i østrogenfrigivelse;
  • nedsat progesteronsyntese i corpus luteum.

Hvis årsagen til denne tilstand er en hjernesvulst, kan øget prolactin forårsage symptomer på en volumetrisk dannelse i hjernen (kongestivt synsnerveshoved, tab af synsfelt).

Ofte er der en periodisk stigning i dette hormon i kvindenes blod. Det forekommer oftest om natten, hvilket forårsager brystforvirring og hævelse..

Mulige konsekvenser og sygdomme

Hvis hyperprolactinemia ikke behandles, kan der forekomme alvorlige komplikationer. I henhold til tilbagemeldingsloven, når nogle hormoner stiger, falder andre. Virkningerne af øget prolaktin på den kvindelige krop:

  • livmoderhypoplasi;
  • atrofiske ændringer i brystkirtlerne;
  • mastopati
  • brystkræft
  • æggestokkene neoplasmer.

Til diagnose af hyperprolactinemia bestemmes koncentrationen af ​​dette hormon i blodet. Der er 2 former for det: prolactin monomer (biologisk aktiv, farlig med stigende) og makroprolactin (inaktiv).

Hvis der vises tegn på forøget prolactin, skal du konsultere en læge. Behandlingen afhænger af årsagen til tilstanden..

Hvad er prolactin hos kvinder, der er ansvarlige for?

Hvad er hormonet prolactin hos kvinder - en kemisk forbindelse, der produceres af hypofysen og påvirker kvinders helbred i høj grad. Et reduceret eller øget niveau af det fører til funktionsfejl i det reproduktive og endokrine system i kroppen.

Hvad påvirker prolactin?

For at forstå, hvad hormonet prolactin hos kvinder er ansvarlig for, er det nok at lytte til dets navn. Det stemmer overens med ordet "amning" - under graviditet forbereder en gradvis stigning i niveauet af dette hormon kvindens krop til amning: det spirer kanaler i brystkirtlerne, inkluderer produktion af råmelk og derefter fuld modermælk. Hos kvinder, der for nylig er født, undertrykker forøget prolactin ægløsning og fungerer som et bedøvelsesmiddel, hvis babyen pludselig bider eller trækker kraftigt på brystvorten. Dette fantastiske hormon er også ansvarligt for den korrekte fastgørelse af embryoet til livmodervæggen og er involveret i dannelsen af ​​lunger i embryoet.

Hos ikke-gravide kvinder er prolactin ansvarlig for at sikre, at folliklerne forekommer i venstre og højre æggestokke samtidigt. Hos piger under puberteten, under påvirkning af dette hormon, etableres menstruationscyklussen, brystet begynder at vokse.

Ud over hypofysen produceres dette hormon af næsten alle organer, men i meget mindre mængder..

Hvordan ellers prolaktin virker på den kvindelige krop forstås ikke rigtig. Der er mere end 300 manifestationer, og de vedrører ikke kun det reproduktive område. For eksempel stimulerer det væksten af ​​nye blodkar..

Normerne for indholdet af prolactin i en kvindes krop

Prolactinhastigheder varierer meget for gravide, ammende og ikke-gravide kvinder, direkte afhængige af alder og livsstil. Normalt forekommer dets højeste niveau i kroppen i REM-fasen, dvs. i den tidlige morgen.

Niveauet af prolactin i blodet fra en gravid kvinde når et maksimum ved udgangen af ​​tredje trimester.

Symptomer, årsager og virkninger af forøget prolactin hos kvinder

For høje niveauer af prolactin i blodet kalder læger hyperprolactinemia. Rigelig proteinfødevarer, nylige samleje, intens fysisk anstrengelse, stress, dyb søvn provoserer en stigning i værdier.

Årsager til øget prolactin:

  • sygdomme i forplantningsorganerne - livmoder og æggestokke;
  • hævelse af hypothalamus eller hypofysen;
  • lidelser i skjoldbruskkirtlen;
  • Nyresvigt;
  • stress;
  • hypovitaminose, inklusive vitamin B6;
  • skrumplever i leveren;
  • hoved- eller brystskade.

Symptomer og konsekvenser af øget prolaktin hos kvinder:

  • hårvækst på de "forkerte" steder - på ryggen, brystet og ansigtet;
  • udskrivning fra brystvorterne i fravær af graviditet og ikke under amning;
  • mastitis, cyster og tumorer i brystkirtlerne, deres unormale stigning og smerter ved presning;
  • konstant depressiv, tårevåt tilstand;
  • urimelig mangel på seksuel lyst, anorgasmia og frigiditet;
  • vægtøgning, mens man opretholder en normal diæt og aktivitet;
  • nedsat syn og hukommelse;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen eller dens fuldstændige ophør.

Symptomer og årsager til nedsat prolaktinniveau

Symptomer på en nedsat koncentration af prolactin i blodet:

  • funktionsfejl i menstruationscyklussen eller dens ophør;
  • problemer med befrugtning, infertilitet;
  • aborter;
  • forstyrrelse i hypofysen;
  • mangel eller mangel på modermælk efter fødsel;
  • hævelse
  • metaboliske problemer;
  • søvnproblemer - søvnløshed eller omvendt konstant døsighed.

Årsager til lave prolaktinniveauer:

  • stort blodtab under fødsel;
  • tidligere infektioner;
  • bestråling;
  • arvelighed;
  • funktionssvigt i hypofysen (Shimakh-syndrom);
  • svangerskab efter fødsel;
  • tager visse medicin.

Hvad truer unormale prolaktinniveauer

For en sund kvinde i reproduktiv alder ligger den nedre grænse for blodprolaktinniveauer fra 67 til 726 mIU / L. Årsagerne til øget prolactin hos kvinder er dog ofte ikke forbundet med sygdom. Det er værd at huske, at prolactin hører til stresshormoner, og test udføres i en rolig tilstand. Hvis værdierne stadig er langt fra normale, er dette en lejlighed til at konsultere en læge for yderligere diagnose og behandling, da et unormalt prolaktinniveau truer udviklingen af ​​ondartede tumorer og en vedvarende forstyrrelse af kroppen.

Hvad er faren for øget prolactin hos kvinder

Det øgede indhold af prolactin i en kvindes krop (hyperprolactinemia) er en tilstand, hvor serumhormonindekset overstiger 23 ng / ml. Overtrædelsen skyldes fysiologiske eller patologiske årsager. I begge tilfælde opdages en stigning i prolactin først efter undersøgelse - kun med fokus på symptomerne er det umuligt at bestemme ubalance. Tegn på hyperprolactinæmi ligner manifestationen af ​​mange sygdomme. Derfor, hvis du har det dårligere, skal du besøge en terapeut, og efter undersøgelse og forhør vil lægen henvise dig til en gynækolog.

De 10 mest almindelige årsager til, at kvinder kan forøge prolactin.

1. Graviditet

I drægtighedsperioden i en kvindes krop begynder prolactinniveauerne at stige aktivt. Således forberedes den kommende amning. En mærkbar stigning i niveauet af dette hormon i blodet observeres efter 8 uger fra datoen for befrugtningen. For at udelukke tilstedeværelsen af ​​en hypofysetumor eller andre lidelser, der forårsager en stigning i prolactinniveauet, skal du besøge en gynækolog, bekræfte graviditet.

2. Amning

Under amning er prolactin i blodserumet mere end 23 ng / ml. Hormonindholdet holdes på et højt niveau i hele laktationsperioden, normaliseres uafhængigt efter afslutning af amning.

Prolaktins biologiske funktioner:

  • nedsat følsomhed af smerter i fødselskanalen eller efter kejsersnit;
  • forebyggelse af uønsket graviditet under amning;
  • regulering af mælkeproduktionen i den mængde, der er nødvendig for fuld mætning af det nyfødte;
  • deltagelse i calciumproduktion;
  • restaurering af menstruationscyklussen;
  • acceleration af regenereringen af ​​blodkarene i fødselskanalen.

På baggrund af amning kan en kvinde opleve en tumorproces i hjernen, som er forbundet med øget aktivitet i hypofysen og hypothalamus. Patologiens symptomer udtrykkes ikke altid. Når en kvindes neoplasma er forbundet med stigende prolactinkoncentrationer med amning, opdages sent.

3. Brug af hormonelle medikamenter

Langvarig brug af medikamenter, der indeholder østrogen, reducerer produktionen af ​​prolactin i en kvindes krop. Tilsvarende ses ved brug af orale prævention efter hormonerstatningsterapi. Hvis prævention antager hyperprolactinemia, ordinerer gynækologen en alternativ mulighed for at beskytte mod uønsket graviditet.

4. Hjernetumor

Hypofysen, en af ​​afdelingerne i hjernen, er ansvarlig for produktionen af ​​prolactin i den kvindelige krop. Hvis der opstår abnormiteter i dens struktur, øges koncentrationen af ​​hormonet. Der ses en ubalance med udviklingen af ​​både godartede og ondartede neoplasmer. Symptomer på tumorprocessen i hypofysen:

  • Svimmelhed, manglende evne til at være i transport på grund af bevægelsessyge.
  • Ofte tilbagevendende hovedpine. I nærvær af en ondartet tumor er syndromet vanskeligt at eliminere med standard analgetika.
  • Forøget intrakranielt (ikke almindeligt arterielt) tryk.
  • Kvalme, opkast.
  • Nedsat bevidsthed, besvimelse.
  • næseblod.

Yderligere symptomer afhænger af svulstens art, dens størrelse, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologier..

5. Stress

Psyko-emotionelt chok er tæt forbundet med udviklingen af ​​hormonel ubalance, da det bidrager til en hel kæde af ændringer i kroppen. På grund af virkningen af ​​en stressende begivenhed producerer en af ​​hjernesektionerne - hypofysen - intensivt adrenokortikotropisk hormon (ACTH). Dette stof virker på binyrebarken, der producerer cortisol. Steroidhormon fremmer forbedret syntese af prolactin, for at reducere dens koncentration behøver du kun at undgå stress.

6. Strålebehandling

Denne type behandling er ordineret til påvisning af ondartede neoplasmer fra forskellige organer. Strålebehandling er en effektiv metode til at undertrykke udviklingen af ​​tumorprocessen, men denne fremgangsmåde kan forårsage mange bivirkninger, herunder hormonel ubalance. Der er ofte tilfælde af forøget prolactin efter bestråling, når den radioaktive virkning skyldtes en tumor i hjernen eller æggestokkene.

7. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen

I tilfælde af udvikling af patologier såsom hypothyroidisme, autoimmun thyroiditis eller kræft i skjoldbruskkirtlen forekommer en ubalance af biologisk aktive stoffer i kroppen. Med disse sygdomme observeres et fald i produktionen af ​​jodholdige hormoner. Koncentrationen af ​​prolactin i blodet stiger på grund af det faktum, at mængden af ​​triiodothyronin og thyroxin ikke er nok til at opretholde dens balance.

Andre tegn på nedsat thyroideaktivitet:

  • intens hårtab;
  • problemer med at synke på grund af en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen;
  • blekhed, øget tørhed i huden;
  • manglende appetit;
  • dirrende hænder og fødder;
  • svimmelhed;
  • træthed;
  • fald i kropsforsvar.

For at normalisere prolactinniveauer skal en kvinde gennemgå hormonerstatningsterapi med det formål at kompensere thyroxin, triiodothyronin.

8. Intimitet

Under samleje kan hyperprolactinemia nå høje grænser på grund af en kvindes ophidselse. En stigning i hormonniveauer er forbundet med stigende niveauer af oxytocin under intimitet. Ligesom prolactin produceres det af det hypothalamiske hypofyse-system. Efter samleje elimineres hyperprolactinemia uafhængigt inden for 2-3 timer. For at få de rigtige indikatorer for en blodprøve, før afleveringen af ​​en undersøgelse for at bestemme dette hormon, anbefales en kvinde ikke at gå ind i intimitet.

9. Hypofysebeins transektionssyndrom

Det er en afbrydelse af forbindelsen mellem hypothalamus og adenohypophyse af den resulterende godartede eller ondartede neoplasma. Konsekvensen af ​​patologien er ophør med dopamin i portalsystemet og frigivelsen af ​​en stor mængde prolactin. Tegn på hypofyse-benstransektionssyndrom:

  • svimmelhed.
  • Forøget intrakranielt tryk.
  • Besvimelse.
  • Kvalme, opkast.
  • Hovedpine, som er vanskelig at lindre med smertestillende midler (manifesterer sig ofte som migræne).
  • Synshandicap, fornemmelse af sand, der kommer ind i øjnene.
  • Træthed.

I tilfælde af forværrede kliniske tilfælde - manglende evne til at stå lodret.

På grund af de anatomiske træk ved hypothalamus og adenohypophyse er fjernelse af neoplasma ikke altid mulig. Derfor påvirkes tumoren af ​​hormonelle medikamenter, og patienten får symptomatisk behandling.

10. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

En patologisk tilstand, hvor der dannes flere cyster inde i æggestokkene. I halvdelen af ​​tilfældene finder en kvinde kun ud af om tilstedeværelsen af ​​patologi under undersøgelsen af ​​infertilitet. Årsagerne til udviklingen af ​​PCOS er arvelighed, ustabilt sexliv, tidligere operationer på æggestokkene eller skader i dette parrede organ.

  • Forbedret hårvækst i ansigt og krop (mandlig type).
  • Svækkende libido.
  • Menstrual uregelmæssigheder.
  • Forøget fedtet hud, acne i ansigtet og på kroppen.
  • Neurologiske lidelser.

Hyperprolactinæmi indikerer en destabilisering af ovarieaktiviteten. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en ubalance, gennemgår patienten en ultralydscanning, en laboratorieblodprøve. Når polycystiske æggestokke producerer en øget mængde østrogen, hvilket forbedrer syntesen af ​​prolactin.

Symptomer

Hyperprolactinemia manifesteres af en lang række symptomer, herunder:

  • Manglende evne til at føde et barn. I 95% af tilfældene forekommer en spontanabort i 1. trimester af graviditeten.
  • Utseendet til udflod fra brystvorterne. Tilstanden er ikke forbundet med amning, defineret som galactorrhea.
  • Svækkende libido.
  • Træthed, udsving i psykomotional tilstand, en tendens til at udvikle depression.
  • Vægtøgning (mindst 10% af den vægt, som en kvinde havde før perioden med hyperprolactinemia). Årsagerne til tilstanden er en afmatning i stofskiftet, angreb af ukontrolleret appetit.
  • Intensiv hårvækst på ansigt og kropshud.
  • Tendens til knogleskader.
  • Hukommelsesnedsættelse, nedsat koncentration.
  • Menstrual uregelmæssigheder. Menstruation bliver uregelmæssig og smertefuld, der er en stor forsinkelse.
  • Utseendet til acne i ansigtet og kroppen.
  • Ubehag i brystet, følelse af luftmangel.

Yderligere manifestationer af hyperprolactinæmi - en stigning i volumen af ​​mælkekirtlerne, øget følsomhed i areoler og brystvorter.

effekter

Et øget niveau af prolactin i blodet og hovedtilstanden, der forårsagede denne ubalance, i mangel af kompetent rettidig behandling, førte til udviklingen af ​​sådanne komplikationer:

  • Fedme. Forårsaket af metaboliske forstyrrelser, vedvarende sultanfald.
  • Frigiditet. En tilstand, hvor en kvinde ikke kan vække, hvilket over tid medfører fuldstændig ligegyldighed overfor seksualitet.
  • Barnløshed. Manglende evne til at blive gravid i et år med seksuelt liv uden brug af prævention. Efter normalisering af prolactin gendannes kvindens reproduktive status.
  • Atrofiske ændringer i brystkirtlerne på grund af hormonel ubalance.
  • Livmoderhalskræft En ondartet tumor dannes på grund af kritisk høje hastigheder af prolactin. Hvis den ikke er behandlet, er den dødelig..
  • Insulinafhængig diabetes mellitus.
  • Koronar hjertesygdom som en konsekvens af metabolske forstyrrelser i kroppen.
  • Hypoplasi af livmoderen. Henviser til forstadier efter kræft.
  • Vegetativ-vaskulær dystoni på grund af ændringer i den hormonelle baggrund.
  • Ondartet tumor i brystet. En neoplasma opstår på grund af hormonel ubalance, i lang tid kan det gå upåagtet hen.

De anførte patologier påvirker nervesystemets tilstand negativt. Derfor opstår der ofte neuroser og panikanfald på baggrund af hyperprolactinæmi, som i begge tilfælde kræver et neuropatologbesøg og passende behandling.

Behandling

Afhænger af den underliggende patologi, der udløste en stigning i prolactinniveauer i kvinders blod. Det er vigtigt ikke kun at reducere, stabilisere hormonet, men også at eliminere den grundlæggende årsag til ubalance.

I nærvær af en operativ neoplasma i dele af hjernen - fjernes den kirurgisk. Derefter gennemgår patienten en lang periode med rehabilitering.

Prolactin-niveauer reduceres konservativt:

  • Ved at tage ergotalkaloider - Bromkriptin, Abegrin, Dostinex.
  • Gennem brug af lægemidlet Norprolak.
  • På grund af forbedring af fødevarekvalitet, normalisering af livsstil.

På trods af den terapeutiske virkning kan disse lægemidler føre til udvikling af bivirkninger, og de har også kontraindikationer til brug..

Polycystisk ovariesyndrom elimineres ved brug af hormonelle medikamenter eller gennem kirurgi.

Forøget prolactin hos kvinder henviser til en krænkelse, hvis stigningen i dens koncentration ikke er forbundet med amning, graviditet, stress, seksualitet. Først efter undersøgelsen er det muligt at bestemme, hvilken sygdom der har forårsaget den hormonelle ubalance. Derfor, hvis du har det dårligere, anbefales det ikke at selvmedicinere - du skal konsultere en læge.