Skjoldbruskkirtel

En forstørret skjoldbruskkirtel er en almindelig patologi, der regelmæssigt diagnosticeres hos patienter i forskellige aldre. I nogle tilfælde er denne tilstand slet ikke farlig, nogle gange kan den føre til alvorlige konsekvenser for kroppen. Dernæst skal vi tale om årsagerne til udvidelsen af ​​kirtlen hos børn og voksne, metoder til diagnosticering og behandling af patologi.

Fare eller ej?

Den største fare for en forstørret skjoldbruskkirtel er, at patologien i de indledende stadier ikke manifesterer sig på nogen måde. Som regel bemærker en person ikke eller mistænker endda et problem. Dette betyder dog slet ikke, at du kan blinde øjet for sygdommens eksistens og foregive, at den ikke findes, for i 99% af tilfældene er væksten af ​​skjoldbruskkirtlen tegn på alvorlige lidelser, der forekommer i kroppen..

Faren for en forstørret skjoldbruskkirtel er, at sådanne afvigelser provoserer metabolske forstyrrelser i kroppen, funktionsfejl i hjertet og blodkar, nervesystemet.

Hvis du ikke bemærker patologien i lang tid, kan du støde på så ubehagelige konsekvenser for kroppen:

  • Komprimering af tilstødende organer og væv, hvilket igen provoserer en krænkelse af åndedræts- og indtagelsesfunktionerne.
  • Udviklingen af ​​hjertearytmi, udseendet af årsagsløs takykardi, pludselige ændringer i blodtrykket.
  • Funktionsfejl i centralnervesystemet, manifesteret ved øget nervøsitet, en tendens til depression, angst.

En stærkt forstørret skjoldbruskkirtel er en betydelig kosmetisk defekt, der bekymrer mange patienter, bidrager til udviklingen af ​​komplekser.

Desuden er organudvidelse langt fra alle tilfælde et farligt symptom og kræver øjeblikkelig behandling. Det hele afhænger af de grundlæggende årsager, der har forårsaget dens vækst, samt graden af ​​patologi..

Stigningsgrad

Moderne medicin har en bestemt klassificering, som giver dig mulighed for at spore udviklingsstadiet af kirtlen. I alt adskilles 5 stigningsgrader:

  • Nul Skjoldbruskkirtlen har normale størrelser. Under inspektion og palpation registreres ikke ændringer i størrelse.
  • Første. Visuelt synes skjoldbruskkirtlen normal. Lægen kan kun bestemme tilstedeværelsen af ​​ændringer på tidspunktet for indtagelse. Når man undersøger et organ, er en stigning i størrelse absolut umærkelig.
  • Den anden. Under en digital undersøgelse og slukningsbevægelser bestemmer lægen let den venstre og højre lob af organet. I dette tilfælde forbliver skjoldbruskkirtlernes konturer uændrede.
  • Den tredje. Patologi er tydeligt synligt med det blotte øje. Lægen bestemmer fortykkelsen af ​​nakken og den forstørrede størrelse på selve organet.
  • Fjerde. Skjoldbruskkirtlen er betydeligt forstørret. Konturerne i nakken deformeres. Organlober bukler tydeligt i livmoderhalsregionen.
  • Femte. Den mest alvorlige grad af patologi, hvor komprimering med den forstørrede kirtel i den nærliggende luftrør og spiserør forekommer. I denne tilstand krænker skjoldbruskkirtlen respirationsprocessen, hvilket fører til, at stemmen forsvinder.

Zoomformularer

Afhængigt af formularen skelner lægerne følgende typer af skjoldbruskkirtelforstørrelse.

Diffus. Patologisk tilstand, der er kendetegnet ved en alt for aktiv thyreoideafunktion. Væksten af ​​et organ sker på baggrund af et angreb med sin egen immunitet på en alt for fungerende kirtel.

Den mest almindelige årsag til denne lidelse er arvelige defekter i immunsystemet, der fører til hormonelle forstyrrelser, der stimulerer vækst i skjoldbruskkirtlen..

Ved diffus forstørrelse er patienten bekymret:

  • øget nervøsitet;
  • forstyrret afføring (hyppig diarré);
  • søvnløshed;
  • årsagsløst vægttab med god appetit;
  • synsproblemer;
  • i senere faser - håndskælvning.

Diagnose af diffus struma involverer levering af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner (T4, T3, TSH) samt ultralyd.

Stigningen i noden. Den mest almindelige patologi, der påvises hos patienter med problemer med skjoldbruskkirtlen. Knudepunktet på jernet er en tætning, der er begrænset af kapslen, der palperes godt under palpering, hvis den har en størrelse på mere end 10 mm. En forstørret knude kan registreres uden problemer under en ultralydscanning. Sidstnævnte tillader os at bestemme strukturen og densiteten af ​​sådanne tætninger. Forstørrede skjoldbruskkirtelknudepunkter kan være enkelt eller flere.

Den vigtigste "skyldige" for stigningen i knudepunkterne i et vitalt organ er en genetisk disponering. Væksten af ​​sæler i kroppen kan også føre til:

  • eksponering for kroppen af ​​store doser stråling;
  • kronisk mangel på jod i kroppen;
  • virale infektioner;
  • mangel på visse vitaminer og mineraler;
  • langvarig og hyppig stress.

I de første faser af knudeforstørrelsen klager ikke patienten. Senere optræder markante symptomer på patologi - kvælning, besvær med at synke, fornemmelse af et "koma" i halsen.

Forøget lob (venstre / højre). Som du ved er skjoldbruskkirtlen et organ, der består af 2 lober: venstre og højre. Det antages generelt, at en stigning i den højre lob af skjoldbruskkirtlen er en hyppigere patologi end den venstre. På samme tid, en lille stigning i højre lob sammenlignet med venstre, kalder mange læger den fysiologiske norm.

De vigtigste grunde, der kan medføre en stigning i en af ​​aktierne eller begge på én gang:

  • inflammatoriske processer i kirtlen og andre organer;
  • godartede neoplasmer (oftest - cyster);
  • ondartede tumorer.

Hvis den højre eller venstre flamme er lidt ændret i størrelse, føler en person praktisk talt ingen ubehagelige symptomer. Når lobene vokser, øges symptomerne på patologi:

  • kvælende hoste vises;
  • luftvejsfunktionen er nedsat;
  • stemmen bliver hes;
  • smerter og ondt i halsen vises;
  • nakken ændrer form og gør ondt.

Afhængigt af hvilken andel der øges, kan fremspring visuelt detekteres på samme side af nakken (hvis der er cyster, visuelle formationer).

Diagnostisering af en forøgelse af skjoldbruskkirtelens lob involverer bestået test for ovennævnte hormoner, visuel inspektion, palpation, ultralyd, hvis nødvendigt udføres en punktering.

En stigning i isthmus. En patologi, der ekstremt sjældent diagnosticeres. På trods af dette indikerer en sådan stigning næsten altid tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen.

Isthmus forbinder 2 lobes i skjoldbruskkirtlen og øges ofte med hormonsvigt. Isthmus kan også ændre dens volumen som et resultat af væksten af ​​tumormetastaser fra nærliggende organer eller andelen (højre / venstre) af skjoldbruskkirtlen.

I normal tilstand er kirtlens isthmus frit palperbar under palpering og har ingen patologiske formationer og sæler.

Volumenforøgelse. En alarmerende "klokke", der skulle få en person til at se en læge. I 99% af tilfældene indikerer en stigning i volumen af ​​et organ dets sygdom. Det kan være ret vanskeligt at bestemme årsagerne til væksten i skjoldbruskkirtelvolumen, da der er mange af dem. Det er muligt at diagnosticere organforstørrelse under en visuel undersøgelse eller under en ultralydundersøgelse.

I normal tilstand skal ikke forstørret skjoldbruskkirtel være:

  • absolut smertefri;
  • have en homogen struktur;
  • skiftet godt til siderne under palpering;
  • har fysiologisk normale størrelser (volumen hos mænd - ikke mere end 25 cm. kubik, hos kvinder - højst 18 cm. kubik).

Symptomer og årsager hos kvinder

Repræsentanter for det svagere køn støder ofte på et sådant problem som en forstørret skjoldbruskkirtel. Hyppige spring i hormonniveauet i den kvindelige krop fører til udvikling af forskellige organpatologier. Det er hormonelle udsving, der er den vigtigste "skyldige" for patologiske ændringer i størrelse.

En anden almindelig årsag til stigningen er jodmangel i kroppen, som kan udvikle sig, hvis kroppen ikke modtager dette element i en lang periode..

Skjoldbruskkirtlen er et meget vigtigt organ i den kvindelige krop, der sikrer dens normale funktion.

De vigtigste symptomer, der kan forekomme midt i en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen:

  • krænkelse af menstruationscyklussen (fører til nedsat reproduktionsfunktion, reducerer chancerne for vellykket befrugtning, drægtighed og fødselen af ​​en sund baby signifikant);
  • ændringer i udseende: rysten i hænder, hårtab og pletter, hudproblemer;
  • nedsat ydeevne, langvarig depression, dårligt helbred.

Under graviditet

Mange fremtidige mødre i færd med at bære fosteret støder ofte på et sådant problem som en forstørret skjoldbruskkirtel. Sagen er, at gennem hele 9 måneders graviditet gennemgår den kvindelige krop en hurtig hormonel omstrukturering. Sidstnævnte påvirker negativt skjoldbruskkirtlen, forårsager forskellige patologiske processer i organet.

Derudover producerer embryoet i det første trimester af graviditeten et specielt hormon, der ligner meget skjoldbruskkirtelhormonet TSH. På baggrund af en stigning i antallet i den gravide kvindes krop stimuleres skjoldbruskkirtlen, og organet forstørres i størrelse.

En forstørret skjoldbruskkirtel hos gravide kan manifestere sig med symptomer som:

  • intens hårtab;
  • overdreven irritabilitet;
  • Depression
  • konstant kuldefølelse i kroppen;
  • øget svedtendens;
  • hyppig opkast (dette symptom er vanskeligt at forbinde med funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, da mange gravide kvinder lider af toksikose i forskellige graviditetsstadier).

Diagnose giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​problemer med den hormonelle baggrund og vælge understøttende terapi for at bringe hormonniveauerne tilbage til det normale..

På trods af det faktum, at en stigning i skjoldbruskkirtlen hos gravide kvinder er et almindeligt fænomen, kan denne patologi ikke ignoreres, da overtrædelser i nogle tilfælde kan udgøre en trussel for kvindens liv og hendes ufødte barn.

Symptomer og årsager hos mænd

Som praksis viser, lider repræsentanter for det stærkere køn under en stigning i skjoldbruskkirtlen langt sjældnere end kvinder. Denne situation skyldes flere grunde:

  • anatomiske træk i organets struktur;
  • mere stabil hormonel baggrund.

Hos mænd bemærkes den mindste forstørrelse af kirtlen allerede i de første stadier under en rutinemæssig undersøgelse af livmoderhalsregionen.

De mest almindelige årsager til organforstørrelse hos mænd:

  • hyperthyreoidisme Det er kendetegnet ved øget hormonaktivitet i organet. En patologi, hvor patienten indikerer et kraftigt fald i vægten uden nogen åbenbar grund, øget nervøsitet, håndenes tremor, øget svedtendens og generel ubehag. Med hyperfunktion kan en mand også have problemer med erektion, takykardi.
  • Hypothyroidisme Angiver en nedsat hormonel aktivitet i kirtlen. Afvigelse manifesterer sig som svaghed, erektil dysfunktion, pludselige spring i blodtrykket, hjemsøgende fornemmelse af kulde.
  • Thyroiditis. Den farligste tilstand, hvor jern er meget hurtigt stigende i størrelse. Med denne patologi bliver en mand tidligt grå, har problemer med at synke samt med undfangelsen af ​​afkom.
  • Enheder og diffuse tætninger. De mest ufarlige årsager til organforstørrelse, hvis de er godartede.

En stigning i skjoldbruskkirtlen hos børn i forskellige aldre

I forskellige perioder med opvækst af barnet kan skjoldbruskkirtlen stige i størrelse af forskellige årsager og rapportere en sådan vækst med forskellige symptomer.

Hos børn

Kirtelforstørrelse er den mest almindelige patologi, der diagnosticeres af en pædiatrisk endokrinolog. De vigtigste årsager til patologi:

  • jodmangel i kroppen;
  • arvelig disposition til endokrine lidelser;
  • negativ påvirkning af miljøfaktorer;
  • dårlig ernæring, hyppig overarbejde og stress.

Det er muligt at genkende problemerne med skjoldbruskkirtlen hos et barn, selvom stigningen ikke ses mærkbart ved følgende symptomer:

  • træthed og progressiv svaghed;
  • overdreven nervøsitet;
  • udseendet af ødemer;
  • åndenød med elementær fysisk aktivitet;
  • urimelig vægtøgning eller et kraftigt fald i normal ernæring.

Når de mindste symptomer på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen vises hos børn, skal du straks kontakte en endokrinolog for at forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser og komplikationer i fremtiden.

Hos unge

Hovedårsagen til det forstørrede organ i ungdomsårene er hormonelle forandringer, der forekommer i det voksende legeme. I puberteten er det skjoldbruskkirtlen, der oplever øget belastning, som et resultat af, at dens normale funktion kan forstyrres. Derudover kan organforstørrelse være forbundet med:

  • jodmangel;
  • mangel på visse mikro- og makroelementer i kroppen;
  • arvelig disposition;
  • endokrine patologier;
  • infektionssygdomme;
  • kronisk inflammatorisk proces i nasopharynx;
  • hormonelle lidelser.

De største symptomer på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen hos unge er nøjagtigt de samme som hos voksne (beskrevet ovenfor).

Diagnosticering

For at bestemme, at skjoldbruskkirtlen virkelig er forstørret, skal du konsultere en terapeut. En praktiserende læge vil være i stand til visuelt at vurdere kirtelens tilstand og om nødvendigt henvise dig til en konsultation med en endokrinolog.

De vigtigste procedurer, som en endokrinolog har brug for for at stille en diagnose:

    Lægeundersøgelse. Den sørger for kommunikation med patienten vedrørende eksisterende klager, undersøgelse af kirtlen og dens palpation. Det sidstnævnte giver lægen mulighed for at bestemme størrelsen på skjoldbruskkirtlen, tilstedeværelsen af ​​knudepunkter og sæler i organet, graden af ​​mobilitet og ømhed i organet.
    Videoen viser en af ​​mulighederne for palpation af skjoldbruskkirtlen til tilstedeværelse af patologi, som udføres af en endokrinolog.

  • Laboratorieundersøgelser. Den vigtigste er en blodprøve for hormoner - TSH, T4, T3. De regulerer den normale funktion af skjoldbruskkirtlen. Niveauet af visse hormoner giver os mulighed for at drage konklusioner vedrørende organets hormonelle aktivitet.
  • Ultralyd Den mest almindelige metode til diagnose af skjoldbruskkirtelpatologier, som giver dig mulighed for at bestemme dens størrelse, stigningsgrad, tilstedeværelse eller fravær af knudepunkter, tumorformationer.
  • MR og CT. En moderne metode til diagnose af skjoldbruskkirtel, som er mere informativ end ultralyddiagnostik. Baseret på resultaterne af en MR- eller CT-scanning er det muligt at vurdere organets struktur, dets størrelse, konturer og andre vigtige indikatorer.
  • Punkteringsbiopsi. En speciel forskningsmetode, der bruges i nærværelse af sæler og formationer i kroppen. Undersøgelsen af ​​det materiale, der er opnået under punkteringen, giver dig mulighed for at bestemme cellernes art: at besvare spørgsmålet er dannelsen i kroppen godartet eller ondartet.
  • Radioisotopundersøgelse. En særlig type scanning, hvor alle de samme størrelser af skjoldbruskkirtlen bestemmes, samt aktiviteten af ​​formationer i organet. Oftest bruges denne diagnostiske metode til mistanke om kræft..

  • Yderligere diagnostiske metoder:

    • generel analyse af urin og blod;
    • blodprøve til "biokemi";
    • røntgenbillede af brystet (med overdreven forstørrelse af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​patologi samt pres på spiserøret og luftrøret);
    • EKG.

    Under et besøg hos endokrinologen vælger lægen et individuelt undersøgelsesprogram for hver patient under hensyntagen til medicinsk historie, klinisk billede.

    Self-undersøgelse

    Det er ekstremt vigtigt at bestemme stigningen i skjoldbruskkirtlen i de meget tidlige stadier. Til dette er det nødvendigt med jævne mellemrum at udføre selvdiagnose: at undersøge skjoldbruskkirtlen for at bestemme dens mobilitet og smertefrihed. Samtidig skal organloberne være bløde, let palperede under palperingen.

    Hvis der under selvundersøgelse var alvorlige smerter fornemmelser, nodulære formationer, nedsat mobilitet blev fundet - det er værd at aftale en endokrinolog.

    De grundlæggende principper for behandling

    Enhver behandling til tyroideaudvidelse skal udføres strengt under opsyn af en endokrinolog. Kun en erfaren specialist kan bestemme patologien samt ordinere passende behandling:

    • Lægemiddelbehandling. Det udføres først efter en omfattende diagnose og involverer indtagelse af hormonelle, jodholdige, antiinflammatoriske og andre lægemidler.
    • Kirurgisk behandling. Det udføres på skjoldbruskkirtlen ganske sjældent på grund af den høje fare for patientens liv. Talrige blodkar passerer gennem skjoldbruskkirtlen, som let kan beskadiges under kirurgiske indgreb. Derudover forårsager kirurgisk indgriben ofte forskellige former for komplikationer. Den mest almindelige af disse er stemmebåndslammelse..

    Kost. Korrekt ernæring spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​thyroideaudvidelse. Patienten rådes til at følge en diæt hele livet. Mennesker, der er fast besluttet på at øge kroppen, skal:

    • Lav hovedvægten i fødevarer på sådanne produkter: surkål, honning, vegetabilsk olie, græskar, afkok af johannesurt og malurt, grøntsager, valnødder, skaldyr, selleri.
    • Afvis fra sådanne fødevarer som: butikssaucer og pølser, mel af 1 klasse, varmt krydderier, konfekture, fedt kød, mælk, æg, dyrefedt.

    Det skal understreges, at med en forstørret skjoldbruskkirtel vælges kosten og den specielle diæt for hver patient hver for sig under hensyntagen til graden af ​​patologi og generel sundhed.

    Overdreven forbrug af visse produkter med en stigning i kirtlen kan forværre situationen og forårsage det endnu mere aktiv vækst..

    Vejrudsigt

    Prognosen for patienten afhænger af:

    • hvordan tidlig patologi blev påvist;
    • hvad der forårsagede en stigning i skjoldbruskkirtlen;
    • hvor korrekt de vigtigste behandlingsmetoder blev valgt;
    • nogle individuelle egenskaber ved kroppen og generelle sundhed;
    • patient alder.

    I de fleste tilfælde har enkle skjoldbruskkirtlen patologier og dets svage stigning patienter mulighed for at kontrollere hendes tilstand og føre en velkendt livsstil.

    Hvis patologien blev påvist i de sidste faser, og sygdommen udvikler sig aktivt, er prognosen dårlig: overlevelsesraten blandt patienter i dette tilfælde er 50%.

    Ved påvisning af ondartede neoplasmer med en forstørret skjoldbruskkirtel i de tidlige stadier er dødeligheden blandt patienter ca. 5%, derfor kan prognosen kaldes meget gunstig.

    Præventive målinger

    For ikke at støde på et problem, såsom en forstørret skjoldbruskkirtel, skal du:

    • kontrollere niveauet af iodindtagelse i kroppen (det afhænger af miljøets renhed i området med permanent ophold og vandets sammensætning)
    • spis hav eller jodiseret salt;
    • så ofte som muligt inkluderer havfisk og kål, nødder i kosten (disse produkter kan mætte kroppen med den nødvendige mængde jod);
    • gennemgå forebyggende undersøgelser hos endokrinologen mindst 1 gang om året.

    Som du kan se, er en stigning i skjoldbruskkirtlen en forholdsvis almindelig patologi, der kan provokere alvorlige sundhedsmæssige problemer. Der kan være mange årsager til en stigning. Det vigtigste er at identificere problemet i tide og konsultere en læge. Med den rigtige behandling og diæt, selv med en sådan krænkelse, kan du leve et langt og lykkeligt liv.