Hvorfor hæves TSH under graviditet??

Graviditet er den vigtigste fase i hver kvindes liv. I denne periode skal den vordende mor mere end nogensinde tage sig af sin helbredstilstand, som fostrets sundhed og udvikling direkte afhænger af. Man skal være særlig opmærksom på hormonelle forandringer. En vigtig indikator, der bestemmes i de tidlige stadier, er koncentrationen af ​​hormonet thyrotropin i blodet. Ofte er TSH forhøjet under graviditet. På trods af at dette betragtes som normalt, er det kun en endokrinolog, der kan foretage en objektiv vurdering af tilstanden af ​​en gravid krop.

Årsager

Indikatorerne for en meget høj TSH under graviditet er en alarmerende klokke, da der er sandsynlighed for, at et sådant fænomen provoseres af udviklingen af ​​en patologi hos en kommende mor. Andre grunde til at øge thyrotropin-koncentrationen inkluderer:

  • psykiske lidelser;
  • krænkelse af binyrerne;
  • problemer med hypofysen;
  • svær gestosis;
  • Nyresvigt;
  • overspænding.

Autoantistoffer mod thyroidea-stimulerende hormonreceptorer (At-rTTG) kan simulere virkningerne af TSH og påvirke koncentrationen af ​​thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) i blodet. Som et resultat er der en krænkelse af funktionen i skjoldbruskkirtlen og en stigning i thyrotropin, hvilket kan have en negativ indflydelse på den gravide kvindes helbred og føre til negative konsekvenser.

Hvad er faren for øget TSH under graviditet?

På grund af en stigning i thyrotropin-niveauer vises en trussel mod det normale svangerskabsforløb og udviklingen af ​​fosteret. Den største fare for fosteret er en stigning i TSH i første trimester, når alle vitale organsystemer er lagt og dannet. Derudover kan skjoldbruskkirtlen endnu ikke arbejde på egen hånd, så babyen har en øget følsomhed over for moderens hormonelle baggrund.

I 2. trimester begynder skjoldbruskkirtlen at fungere i fosteret, og beskyttelsesmekanismen mod hormonal forgiftning aktiveres. Som et resultat stiger frekvensen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon.

Faren for øget TSH under graviditet skyldes sandsynligheden for at udvikle alvorlige sygdomme, der udgør en trussel for både den vordende mor og fosterets helbred.

Af denne grund, når du planlægger graviditet, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse. I tilfælde af øget thyrotropinproduktion, skal du bestemt kontakte en endokrinolog, der vil fastlægge den nøjagtige årsag til dette problem og bidrage til dets løsning.

Behandling

Hvis thyrotropinindekset under graviditet øges, men T4 er normalt, kan medicin undgås. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at kontrollere hormonets koncentration, for at undgå stressende situationer og øget fysisk anstrengelse. For at overvåge tilstanden af ​​den hormonelle baggrund skal gravide kvinder donere blod til analyse en gang hver 2-3 måned. Lægemiddelterapi er indikeret, når der er en stigning i TSH 5-8 gange. I denne situation udpeger endokrinologen L-thyroxin og Iodomarin.

Iodomarin og andre iodholdige stoffer ordineres gravide til et middel til forebyggelse.

I processen med at bære et barn oplever kvinder akut jodmangel, hvilket kan forårsage en krænkelse af fosterets mentale udvikling. For at undgå dette anbefaler læger, at du tager 200 mg iodomarin dagligt i hele din graviditet. Behandlingen begynder med små doser, som gradvist stiger indtil normaliseringen af ​​T3 og T4.

Høj TSH under graviditet er ikke en sætning. Selv med dette problem lykkes mange kvinder at føde sunde børn, og alt takket være rettidig behandling og overholdelse af forebyggende foranstaltninger.

Norm TSH hos kvinder under graviditet

TSH's rolle i kroppen

TSH produceres af hypofysen - en lille kirtel placeret ved hjernens base. Dets vigtigste funktion er at stimulere skjoldbruskkirtlen. Stoffet virker på organet gennem specielle receptorer, der reagerer på ændringer i dets niveau og producerer mere eller mindre thyroxinhormon (T4):

  • hvis TSH-niveauet stiger, bremser produktionen af ​​T4, og en hypothyreoidisme-sygdom udvikler sig i kvindens krop, hvilket er en svigt i skjoldbruskkirtelfunktionen;
  • med lavt thyrotropin fremskyndes thyroxinproduktionen, og den omvendte tilstand af hyperthyreoidisme eller thyrotoksikose opstår.

Thyroxin og andet skjoldbruskkirtelhormon triiodothyronin (T3) er ansvarlige for fedt og kulhydratmetabolisme, sundheden i det reproduktive, hjerte-kar-nervesystemet og mave-tarmkanalen (GIT).

Hormonhastigheden ved planlægning af graviditet

Thyrotropin påvirker arbejdet i næsten alle organer og systemer hos den vordende mor. Især markant er dens virkning på reproduktiv funktion. Høje TSH-niveauer ved lav T3 og T4 forårsager alvorlige forstyrrelser, som:

  • forstyrre modningen af ​​follikler i æggestokkene;
  • føre til infertilitet;
  • forårsage aborter i de tidlige stadier.

Den optimale indikator for thyrotropin hos kvinder i planlægningen af ​​et barn er 2,5 μIU / ml. Ved mindre afvigelser er medicinsk korrektion ikke påkrævet. Hvis TSH nærmer sig den øvre grænse for normal (3,5–4 μMU / ml), er syntetisk thyroxin indikeret.

Lav TSH indikerer hyperaktivitet i skjoldbruskkirtlen. At blive gravid med denne diagnose er mulig, men uønsket. Dette er fyldt med udviklingen af ​​negative konsekvenser for kvinden og fosteret. Desuden er de fleste lægemidler til behandling af hypertyreoidisme kontraindiceret til at føde et barn.

Den normale TSH under graviditet varierer fra 0,1 til 3,5 mIU / L.

Virkningen af ​​TSH på graviditet og føtales sundhed

I første trimester af graviditeten begynder en kraftig hormonel omorganisering i kroppen af ​​den vordende mor, ledsaget af en stigning i niveauet af T3, T4 og et fald i TSH. Aktivering af skjoldbruskkirtlen sker under påvirkning af hormonet hCG (korionisk gonadotropin), som begynder at blive produceret fra tidspunktet for implantation af embryoet. I 2-3 trimester stiger TSH-indikatoren gradvist og vender tilbage til normale værdier.

Graviditet, der opstod på baggrund af højt thyrotropin, er meget vanskeligt. Undertiden fører dette til alvorlige komplikationer:

  • tidlige aborter og føtal dødsfald;
  • placentabruktion og udvikling af blødning;
  • fetoplacental insufficiens;
  • alvorlig toksikose.

Hos 65% af de nyfødte diagnosticeres perinatal encephalopati. 18-25% har endokrine lidelser. Alvorlig mangel på skjoldbruskkirtelhormon fører til kretinisme, kendetegnet ved en forsinkelse i mental og fysisk udvikling.

For moren er langvarig hypothyreoidisme farlig for udviklingen af ​​anæmi, udseendet af ødemer og hurtig vægtøgning..

Ændring i thyreoidea-stimulerende hormonindeks afhængigt af graviditetsalder

Normen for TSH i drægtighedsperioden varierer fra 0,1 til 3,5 mIU / l.

I første trimester er dens indikatorer 0,1–0,4 mIU / L, hvilket er forbundet med en stigning i thyroideaktivitet og en stigning i T3 og T4. I det andet stiger TSH til 0,3–2,8 mIU / L. Dette skyldes et fald i hCG-niveauer. Nærmere levering bør thyrotropin ikke overstige 3,5 mIU / L.

Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon skal kontrolleres i alle faser af graviditeten og i nogen tid efter fødsel. Mindre afvigelser er ikke farlige. Hvis hormonniveauet overskrides markant, skal der træffes presserende foranstaltninger.

Forøget thyrotropin under graviditet

Højt thyrotropin indikerer en mangel på thyreoideahormoner. Klinisk manifesteres dette af følgende symptomer:

  • vægtøgning, fedme;
  • døsighed
  • nedsat intellektuel evne;
  • træthed og depression;
  • hårtab
  • tør hud;
  • sænke blodtrykket.

Under graviditet udsættes skjoldbruskkirtlen for hårdt stress, så mindre udsving er tilladt. Alvorlige afvigelser fra normen kan være forårsaget af følgende årsager:

  • jodmangel;
  • autoimmun thyroidea-læsion;
  • godartede og ondartede tumorer i hjernen eller andre organer;
  • alvorlig somatisk eller mental sygdom;
  • tager antipsykotika, prednison;
  • blyforgiftning;
  • alvorlig nyresvigt.

Regelmæssig overvågning af TSH-niveauer vil hjælpe med at genkende kirteldysfunktion rettidigt og gribe ind..

I den tidlige graviditet er TSH-normen 0,1–0,4 mIU / L, hvilket er forbundet med en stigning i skjoldbruskkirtelaktivitet og en stigning i T3 og T4. Tættere på 3. trimester stabiliseres niveauet

Nedsat TSH hos gravide kvinder

Nedsat TSH indikerer thyrotoksikose. Patologi kan genkendes af følgende tegn:

  • øjne;
  • hyperaktivitet
  • rysten i lemmerne;
  • vægttab med normal appetit;
  • højt blodtryk og kropstemperatur;
  • kvalme og opkast.

Hyperthyreoidisme er også kendetegnet ved takykardi - en stigning i hjerterytmen. Nogle gange er dette symptom til stede med et fald i organfunktionalitet..

Årsagerne til hypertyreoidisme er:

  • afvisning af at spise;
  • forkert valgt dosering af syntetisk thyroxin, der behandler hypothyreoidisme;
  • funktionel mangel på hypofysen;
  • tumorformationer i skjoldbruskkirtlen, inklusive onkologi;
  • diffus struma
  • autoimmun thyroiditis.

Hvis thyrotropin-niveauet faldt lidt i første trimester, er dette ikke farligt. Ved flere graviditeter opdages det muligvis slet ikke i blodet. Fra 11-12 uger bør indikatoren gradvist vokse. Hvis dette ikke forekommer, kan thyrotoksikose mistænkes..

Autoimmun thyroiditis

Såkaldt inflammatorisk skade på skjoldbruskkirtlen af ​​en autoimmun art med et gradvist fald i dens funktion. Andre navne på patologien er thyroiditis Hashimoto eller Hashimoto. De nøjagtige årsager til dens udvikling er ukendt for videnskaben. Det antages, at en genetisk defekt af immunsystemet fører til det, som et resultat af, at thyreoideavævet påvirkes af dets egne antistoffer.

Andre faktorer, der kan påvirke udviklingen af ​​patologi inkluderer:

  • alvorlig stress;
  • fysisk og psykologisk udmattelse;
  • aktive eller transmitterede infektioner;
  • psykosomatiske lidelser (utilfredshed med ens eget liv, intern konflikt).

Ved autoimmun thyroiditis findes høj TSH oftest. I de tidlige stadier sænkes det.

I henhold til statistik lider ca. 1-4% af den voksne befolkning af autoimmun thyroiditis. I lang tid er det asymptomatisk. Hos nogle mennesker begynder progression i den tidlige barndom, men oftest forekommer den i voksen alder under påvirkning af visse faktorer (hormonelle ændringer, graviditet).

Mindre almindelige årsager, der bidrager til aktiveringen af ​​Hashimotos thyroiditis:

  • alvorlige sygdomme (influenza, røde hunde, HIV, herpes, onkologi);
  • udmattelse af kroppen, både fysisk og psykologisk;
  • overdreven forbrug af jodholdige tilsætningsstoffer eller produkter;
  • depression og mental sygdom.

Det er umuligt at slippe af med autoimmun thyroiditis, men efter 6-24 måneder efter fødslen kan kvindens tilstand normalisere sig selv. Patologiske antistoffer forbliver i kroppen, men thyreoideavæv lider ikke. Ved den næste graviditet gentages situationen oftest. Hos mange kvinder bryder organet fortsat, hvilket fører til vedvarende hypothyreoidisme og behovet for at tage hormonelle medikamenter for livet.

Forhøjede TSH-niveauer under graviditet viser svigt i skjoldbruskkirtlen

Yderligere undersøgelse og behandling

Muligheden for at anvende yderligere diagnostiske metoder bestemmes individuelt. Hvis du har mistanke om en alvorlig sygdom, screenes kvinder, herunder:

  • analyse for T3, T4, TG, antistoffer mod TPO;
  • Thyroid ultralyd.

Vigtig! Scintigrafi og computertomografi i denne periode er kontraindiceret, fordi de har eksponering for stråling.

Behandling afhænger af diagnosen. Med øget thyrotropin ordineres hormonelle lægemidler baseret på levothyroxin. De er helt sikre for morens og fosterets helbred, så du bør ikke nægte at tage dem. Faldende indikatorer justeres ved at tage thyreostatika - lægemidler, der undertrykker produktionen af ​​hormoner T3 og T4.

Kirurgi under graviditet udføres også, men dette er en stor risiko for babyen. Kirurgisk organfjernelse er indiceret til:

  • kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • multinodulær og diffus giftig struma
  • mistænkt malign follikulært adenom.

I onkologi skal kirurgi udføres så hurtigt som muligt. I andre tilfælde løses problemet afhængigt af situationen. Radioaktivt jod bruges ikke til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen under graviditet, da det trænger ind i blod-hjerne-barrieren og har en toksisk virkning på fosteret..

fund

Den normale funktion af skjoldbruskkirtlen øger chancerne for at få og få en sund baby. Regelmæssig vurdering af TSH-niveauer under graviditet muliggør rettidig behandling for at forhindre komplikationer eller for at sikre, at der ikke er problemer..

Forøget TSH under graviditet

Den fremtidige mor skal nøje overvåge de hormonelle ændringer i hendes krop. Der skal gives særlig opmærksomhed i det første trimester af graviditeten til det endokrine system. Faktisk fungerer babyens egen "skjoldbruskkirtel" ikke i denne periode - og min mor skulle gøre et godt stykke arbejde "for to".

En så vigtig rolle i den vellykkede funktion af det endokrine system under graviditet spilles af det såkaldte skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Det produceres af hypofysen og er ansvarlig for den normale funktion af den fremtidige mor og hendes baby i skjoldbruskkirtlen. TSH stimulerer dannelsen af ​​vigtige hormoner triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). De er ansvarlige for udveksling af fedt, proteiner og kulhydrater i kroppen, arbejdet i det reproduktive, hjerte-kar-systemet, mave-tarmkanalen samt mentale funktioner.

Under graviditet kan TSH stige. I de fleste tilfælde er et forhøjet TSH-niveau normen, men kun en professionel endokrinolog kan give en pålidelig vurdering af din kropstilstand..

Årsager til øget TSH under graviditet

I kroppen af ​​en fremtidig mor styres niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon af hypothalamus. Det danner det såkaldte thyrotropin-frigivende hormon (TRH), der kommer ind i hypofysen og stimulerer frigørelsen af ​​TSH. Antallet af tyrotrope under graviditeten svinger konstant: det øges, det falder. Det hele afhænger af sundhedstilstanden for moren og hendes baby.

Statistikker viser, at i 20% af kvinderne i første halvdel af graviditeten falder TSH-normen til 0,1-0,4 mU / l og kan endda undertrykkes fuldstændigt. Et lavt niveau af "tereotropes" observeres i slutningen af ​​første trimester. Hvis graviditeten passerer uden patologier, begynder TSH gradvist at stige. I nogle tilfælde kan TSH forblive noget reduceret næsten til fødsel.

I andre “ruller” 80% af TSH nogle gange. Læger fraråder panik: TRH forbedrer aktivt dannelsen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon - og dette er ganske acceptabelt for en gravid kvinde. Men med for stærk afvigelse fra TSH fra normen er der en risiko for babyen. Graviditetsforløbet i dette tilfælde er kompliceret, men dette er slet ikke en indikation for dens ophør. TSH-niveauer kan og vil konstant ændre sig i løbet af ni måneder.

Symptomer på øget TSH hos en gravid kvinde

Den daglige TSH-norm hos en sund person er 0,4-4,0 mU / L. Hos forventningsfulde mødre kan disse tal øges eller undervurderes lidt. For øvrig kan et meget lavt niveau af TSH indikere, at du får tvillinger eller endda tripletter. For nøjagtigt at bestemme niveauet af TSH under graviditet gennemføres en undersøgelse med indførelsen af ​​et testsystem med høj følsomhed.

Hvis TSH-normen under graviditet er steget, vil du bemærke følgende symptomer:

Hvad er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og dets rolle i graviditeten: grunde til sænkning, stigning, tip til hvad man skal gøre og reducere risikoen for fosteret

Funktion og fortolkning af TSH-hormon under graviditet

Enhver kvinde, der drømmer om at få et sundt barn, skal have en ansvarlig holdning til hendes helbred både under hele sin graviditet og under planlægningen. Dette gælder også kontrollen af ​​hormonelle niveauer, da resultatet af graviditeten og den korrekte dannelse af fosteret ofte afhænger af dets parametre..

Fra øjeblikket af befrugtning af ægget i den kvindelige krop begynder processer at gennemgå processer, der omorganiserer organernes arbejde og deres systemer. Disse ændringer sigter mod at sikre det fulde svangerskabsforløb og udseendet af en sund baby. Funktionen af ​​det endokrine system ændrer sig også - i henhold til trimestrene ændrer niveauet af dets hormoner. Men for en række faktorer kan dette system mislykkes. Kun ved overvågning af blodmætning med hormonet TSH får gynækolog-endokrinologen et detaljeret billede af graviditetsforløbet.

Hvad er hormonet TSH, dets rolle i kroppen

Forkortelsen TSH står for det forkortede navn for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceret i hypofysen af ​​cellerne i adenohypophysen. Tilhører glycoprotein-gruppen af ​​stoffer.

Det kontrollerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, nemlig dens produktion af T3 (triiodothyronin) såvel som T4 (thyroxin), der er ansvarlig for:

  • normal vækst og dannelse af den menneskelige krop;
  • funktionaliteten af ​​de kardiovaskulære, reproduktive, nervesystemer, fordøjelsesorganer;
  • nedsat hørelse;
  • energimetabolisme;
  • klarhed i synet;
  • proteinsyntese og retinol;
  • psykoemotional tilstand.

Niveauet af TSH i en persons blod har ikke en konstant værdi, dvs. ændres hele dagen. Dets maksimale indikator nås om natten fra 2 til 4 timer, og minimum observeres om aftenen - fra 17.00 til 19.00.

Indikationer til brug under graviditet

Når man planlægger graviditet, anser ikke alle forventede mødre det som nødvendigt at være interesseret i og kontrollere driften af ​​deres skjoldbruskkirtel. Men på mange måder er det hende, at begyndelsen og resultatet af graviditeten afhænger. Hvis der er funktionel dysfunktion, har kvinden svært ved at blive gravid og derefter bære fosteret.

Når en ultralydundersøgelse af bækkenet ikke registrerer æg, follikler, og corpus luteum er underudviklet, ordinerer han oprindeligt en blodprøve for at bestemme TSH-koncentrationen. Når værdien af ​​dette stof er lavere eller omvendt, højere end normalt, skal en kvinde ordineres medikamenteterapi.

Sådan manifesterer fejlen: symptomer

De processer, der forekommer i kroppen, hvor der er uoverensstemmelser med de normale indikatorer for en bestemt værdi, manifesteres af karakteristiske symptomer. Det samme sker med skjoldbruskkirtlen..

En tilstand, der kendetegner den lave hormonproduktion af denne kirtel, kaldes hypothyreoidisme i medicinen. Det manifesterer sig under følgende forhold:

  • takykardi;
  • en kraftig stigning i trykket;
  • migrænehovedpine;
  • feber;
  • tilstedeværelsen af ​​sult;
  • fordøjelsesproblemer;
  • følelsesmæssig ubalance;
  • rysten lemmer.

Hvordan manifesterer et forhøjet hormonniveau: symptomer

Hvis TSH i de første uger øges med mere end 2 gange i overensstemmelse med normale indikatorer, stilles diagnosen hypertyreoidisme.

Denne sygdom kan mistænkes ved følgende karakteristiske tegn:

  • træthed
  • fiasko i dagtilstand;
  • blekhed i huden;
  • lav temperatur;
  • ukontrolleret vægtøgning;
  • overdreven irritabilitet;
  • bradykardi;
  • lavt tryk;
  • fortykning af nakken, dens hævelse.

Hvis kvinder har øget TSH under graviditeten: hvor farligt er det for fosteret

Et ændret thyrotropin-niveau i forhold til dets normale værdi under en af ​​graviditetens trimestere er et alarmerende tegn.

Jeg trimester

Indtil 8-9 uger kan fosterkroppen ikke uafhængigt producere skjoldbruskkirtelhormoner. Indtil dette tidspunkt er han fuldstændig afhængig af sin mors endokrine system. Derfor påvirker selv små afvigelser i moderkirtelens aktivitet negativt den fremtidige babys helbred.

Med en mangel eller et overskud af TSH i de første 3 måneder forekommer vedvarende irreversible krænkelser i processen med at danne børns organer. Din egen skjoldbruskkirtel vil også udvikle sig forkert.

II trimester

Hvis ved slutningen af ​​I og begyndelsen af ​​II-trimestere værdien af ​​hormonet ikke nærmer sig normal, falder sandsynligheden for et vellykket graviditetsresultat flere gange.

På dette tidspunkt observeres:

  • frigørelse af morkagen;
  • abort;
  • fosterets død;
  • kolecystektomi;
  • adrenal dysfunktion;
  • vedvarende psyko-somatiske lidelser;
  • svær gestosis.

III trimester

I tilfælde af, at det er muligt at bringe graviditeten til det rigtige tidspunkt med TSH-abnormiteter, er der altid en fare for at få en baby med alvorlige misdannelser.

Når thyrotropinindekset svarede til normen i begge trimestere, steg det sidst, sandsynligheden for at udvikle defekte tilstande hos babyen er minimal. Men sandsynligheden for forkert levering øges.

Sådan foretages en analyse af TTG: regler

En blodprøve for indikatoren for dette hormon er en af ​​de vigtigste laboratorieundersøgelser. For at opnå objektive resultater skal analysen være korrekt bestået, dvs.

  1. 3-4 dage før analysen er alkohol og rygning forbudt..
  2. Afvis fra enhver fysisk aktivitet i samme periode.
  3. Blodprøvetagning udføres på tom mave fra en blodåre om morgenen..
  4. For at spore svingninger i hormonkoncentration udføres blodprøver på én gang..

I praksis ordinerer gynækologer en sådan analyse i en periode på 6-7 uger, og derefter kontrolleres blodet hvert trimester (når der ikke er hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme). Men den bedste mulighed, efter deres mening, er en blodprøve før graviditet. Denne fremgangsmåde vil hjælpe med at opdage abnormiteter i tid og udføre korrigerende terapi..

Norm og abnormaliteter af TSH-hormon under graviditet: trimester-tabel

Værdien af ​​TSH under graviditet opfører sig forskelligt:

  1. I de første måneder af skjoldbruskkirtlen på grund af øget blodgennemstrømning ind i den øger dens aktivitet. Derudover stimuleres hendes arbejde af hCG-hormon, en stigning i dets parametre med 50%. I overensstemmelse hermed stiger niveauet af "naturlige" hormoner, hvilket medfører et fald i TSH. Dens lave koncentration i første trimester er normal. Hvis graviditeten er multiple, falder værdien af ​​thyrotropin til næsten nul.
  1. I begyndelsen af ​​II-trimester falder koncentrationen af ​​hCG gradvist. Denne proces fører til en stigning i TSH, hvilket indikerer barnets fulde udvikling og dets tilstrækkelige forsyning med dette hormon.
  2. I III-trimester stiger værdien af ​​thyrotropin hos moren på grund af, at babyens egen skjoldbruskkirtel syntetiserer den rigtige mængde af dette stof.

Før fødsel falder TSH hos en kvinde kraftigt og bliver den samme, som det var inden undfangelsen.

Indikationer om en normal TSH-værdi efter trimester hos en kvinde er angivet i denne tabel:

Term (i trimestere)Koncentration er normal (mMed / l)
jeg0,4-0,1
II2,8-0,3
III3,5-0,4

I henhold til statistikker er det med disse indikatorer i analysen, at den mindste procentdel af udviklingen af ​​defekter hos babyen og graviditetsproblemer noteres.

Hvad skal man gøre, hvis hormonet er forhøjet: hvordan man behandler

Hvis diagnosen hypertyreoidisme stilles, ordinerer lægen medicin, der reducerer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Normalt ordineres "L-thyroxin" (det er et syntetisk oprettet hormon, en analog af naturlig T4). Doseringen beregnes under hensyntagen til indholdet af TSH i blodet, og løbet varer, indtil thyrotropin når normale værdier.

Derudover anbefales jodholdige medikamenter, der normaliserer skjoldbruskkirtelfunktionen..

Hvilken behandling er ordineret til hormonmangel

Når koncentrationen af ​​TSH falder til et minimum, ordineres en kvinde thyreostatika, der hæmmer sekretionen af ​​hormoner i kirtlen.

Det er kendt, at en hvilken som helst sygdom er lettere at forhindre end derefter behandle. I mange tilfælde er det muligt for en kvinde at forhindre hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme selv og de uønskede konsekvenser af disse tilstande ved at kontrollere niveauet af thyrotropin før og under graviditet.

Hvordan man bliver gravid med høj TSH

Indholdet af artiklen

  • Hvordan man bliver gravid med høj TSH
  • TSH under graviditet: normal (1 trimester), indikatorer
  • Skjoldbruskkirtelhormon TSH: norm og abnormiteter

Ifølge forskere findes der et højt TSH-niveau hos 200 millioner mennesker over hele verden. For kvinder er sådanne ændringer fyldt med udviklingen af ​​infertilitet.

TSH stiger med primær hypothyreoidisme, når skjoldbruskkirtlen udskiller utilstrækkelige thyreoideahormoner i blodet. I en sådan situation lider reproduktionsfunktionen: æggene ophører med at modnes, og med begyndelsen af ​​befrugtningen øges risikoen for spontan abort og medfødte misdannelser i fosteret.

Normale TSH-værdier

Gynækologer anbefaler at bestemme niveauet af TSH for alle kvinder, der har oplevet infertilitet eller spontanabort. Under graviditet anbringes en øget belastning på skjoldbruskkirtlen. Der stilles særligt strenge krav til TSH-niveauet under undfangelsesplanlægningen. En hormonkoncentration under 2,5 mU / L betragtes som normal..

I tilfælde af at TSH-værdien er lidt højere, kræves en yderligere undersøgelse. For at identificere årsagen til krænkelser udføres en ultralydscanning af skjoldbruskkirtlen, og der tages også blod til prolactin, skjoldbruskkirtelhormoner, antistoffer mod thyroperoxidase. Den mest almindelige årsag til hypothyreoidisme er kronisk autoimmun thyroiditis eller endemisk struma..

Korrektion af høje TSH-værdier før graviditet

Graviditet på baggrund af høj TSH er ikke kun usandsynligt, men heller ikke ønskeligt. Det er kendt, at moderlig hypothyreoidisme kan være årsagen til flere medfødte patologier i de indre organer hos et barn. Det centrale nervesystem er især beskadiget..

Hvis en kvinde har en høj TSH, anbefales hun at beskyttes, indtil den hormonelle baggrund normaliseres. Det tager normalt 2-4 måneder at vælge den optimale dosis af lægemidler..

Lægemiddelbehandling ordineres af en endokrinolog. I øjeblikket bruges levothyroxinnatrium til behandling af hypothyreoidisme. Dette stof kompenserer for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Dosis vælges individuelt og justeres efter en anden bestemmelse af TSH..

Graviditetsbehandling

Efter et fald i TSH-koncentration til 2,5 mU / L kan patienten annullere prævention. Fra dette øjeblik skal kaliumiodid tilsættes til behandlingen..

Efter bekræftelse af graviditet skal en kvinde besøge en endokrinolog. Under konsultationen anbefaler lægen normalt at øge dosis af hormonerstatningsterapi med 25-30%.

Under hele graviditeten bør en kvinde regelmæssigt tage levothyroxinnatrium og kaliumiodid. TSH anbefales at kontrolleres i hvert trimester og efter fødsel..

Normer og abnormiteter ved TSH under graviditet

Skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop, men især i drægtighedsperioden, da ikke kun kvindens helbred, men også fosterets udvikling afhænger af dets funktion. TSH eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (thyrotropin) er ansvarlig for skjoldbruskkirtlen og syntesen af ​​dets hormoner. Skjoldbruskkirtelpatologi i drægtighedsperioden udføres af en fødselslæge-gynækolog sammen med en endokrinolog.

TTG-funktioner

Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i kroppen afhænger helt af, hvordan skjoldbruskkirtlen og andre organer fungerer. Thyrotropin-funktioner:

  • understøtter metabolisme af fedt, protein og kulhydrat;
  • stimulerer væksten og udviklingen af ​​kroppen;
  • understøtter fordøjelseskanalen;
  • påvirker reproduktiv funktion;
  • bestemmer klarheden i syn og hørelse;
  • påvirker hjertets og blodkarets arbejde.

En persons humør afhænger også af TSH-niveauet, og en ændring i dens koncentration afspejles i en persons mentale tilstand (neurose eller depression). Derudover er thyrotropin involveret i syntesen af ​​retinol. Med en ændring i niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon under drægtighed dannes der alvorlige komplikationer. TSH er nødvendigt for at stimulere corpus luteum efter befrugtning, hvorfor graviditet fortsætter med at udvikle sig i de tidlige stadier. Derudover leverer thyrotropin skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin, triiodothyronin) til fosteret i de første 14 uger, som skyldes, at skjoldbruskkirtlen er lagt i embryoet. Uden skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er lægning og videreudvikling af organer i fosteret, især hjernen, umulig.

Under påvirkning af TSH producerer skjoldbruskkirtlen sine egne hormoner: T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin). Med en utilstrækkelig koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i kroppen øges syntesen af ​​T3 og T4, hvilket fører til vækst af skjoldbruskkirtlen og kaldes thyrotoksikose eller hyperthyreoidisme (i almindelighed struma). Et øget niveau af skjoldbruskkirtelhormoner hæmmer på sin side produktionen af ​​TSH, hvilket forværrer situationen. En høj koncentration af TSH er forårsaget af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner (normalt med utilstrækkeligt indtag af jod fra mad) og forårsager hypothyreoidisme.

Indikationer til bestemmelse af TSH

Niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon i drægtighedsperioden bestemmes i nærvær af følgende indikationer:

  • graviditet efter langvarig infertilitet;
  • glemte graviditeter og spontane aborter i fortiden;
  • belastet familiehistorie med skjoldbruskkirtelsygdomme;
  • skjoldbruskkirtelsygdomme identificeret inden befrugtningen;
  • forekomsten af ​​symptomer på en funktionsfejl i kirtlen under graviditet;
  • bor i områder med jodmangel.

Forberedelse til bloddonation ved TSH

Den optimale periode for bloddonation til thyreoidea-stimulerende hormon betragtes som 6-8 ugers drægtighed. Hvis en kvinde havde problemer med skjoldbruskkirtlen før graviditet, er det nødvendigt at bestemme koncentrationen af ​​thyrotropin i planlægningsperioden, og gentag derefter analysen umiddelbart efter befrugtningen og udfør månedlig overvågning af TSH-niveauer i hele graviditeten.

Som forberedelse til at donere blod til skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, skal en kvinde stoppe med at ryge og drikke alkohol en dag senere, 2 timer før proceduren afholde sig fra at spise, holde sig til en bestemt diæt på aftenen (at nægte tunge fødevarer, indtage frugt og grøntsager) og udelukke fysisk og mental stress. Blodprøvetagning på TSH udføres om morgenen på tom mave, før proceduren får det lov til at drikke vand uden gas.

Normer for thyreoideastimulerende hormon

Koncentrationen af ​​thyrotropin i drægtighedsperioden er 0,1 - 3,5 mIU / l, men dens niveau varierer lidt afhængigt af trimestere:

  • 0-14 uger - TSH inden for 0,1-0,4;
  • 15 - 28 uger - thyrotropin niveau er 0,3 - 2,8;
  • 29 - 40 uger - TSH-koncentration i området 0,4 - 3,5.

Hvorfor ændrer indholdet af thyreoidea-stimulerende hormon i forskellige svangerskabsperioder:

  • I de tidlige stadier begynder skjoldbruskkirtlen at blive intensivt forsynet med blod, hvilket stimulerer dens aktivitet. Det ansporer også skjoldbruskkirtlen og det producerede hCG, hvilket resulterer i, at organets volumen stiger med 50%. Dette fører til en stigning i produktionen af ​​T3 og T4 og ved princippet om feedback til et fald i syntese af TSH fra hypofysen. Derfor betragtes et lille fald i koncentrationen af ​​thyrotropin i første trimester ikke som en patologi, især med mere end et foster (på grund af det høje niveau af hCG falder thyrotropin næsten til nul).
  • Efter 10 ugers drægtighed falder niveauet af hCG, og med 13 uger falder koncentrationen med 2 til 3 gange. Følgelig øges syntesen af ​​TSH, og produktionen af ​​T3 og T4 falder, og alle indikatorer vender tilbage til normal.
  • Når graviditeten skrider frem, øges koncentrationen af ​​østrogen på grund af binyrerne i fosteret, der producerer dem. Niveauet af hCG falder fortsat, hvilket manifesteres af et fald i skjoldbruskkirtelhormoner og følgelig en stigning i TSH-sekretion fra hypofysen, men indikatorerne forbliver inden for det normale interval.
  • Fra andet trimester forbliver produktionen af ​​TSH også noget øget, men går ud over de øvre grænser for normen.

Lav TTG-produktion

Ved lave værdier af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i de første 14 uger af drægtigheden øges indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket er farligt ved udviklingen af ​​thyrotoksikose hos en gravid kvinde. Klinisk manifesteres hyperthyreoidisme ved takykardi, forhøjet blodtryk, smerter i hovedet, øget kropstemperatur og appetit. En kvinde føler en konstant sultfølelse, irritabel, spændende og følelsesmæssigt ustabil, klager over rysten i lemmerne. Den vordende mor er også bekymret over søvnløshed og tarmsygdomme (diarré efterfulgt af forstoppelse), tør hals og smerter ved indtagelse, våde håndflader og varmeintolerance. Fysisk undersøgelse afslører: fortykkelse af nakken i skjoldbruskkirtlen (struma), svulmende øjne, manglende blink, vægttab.

Faktorer, der forårsager et fald i TSH:

  • overholdelse af en streng diæt, op til at nægte at spise;
  • stress, nervesystemets patologi (neurose, depression);
  • Sheehan syndrom (hypofyse nekrose i postpartum eller postabortionsperiode);
  • en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (ukontrolleret behandling med TK- og T4-lægemidler);
  • hyperthyreoidisme (diffus giftig struma);
  • svulster i skjoldbruskkirtlen;
  • multiple graviditet;
  • funktionsfejl i hypofysen.

Forøget TSH-syntese

Dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og et fald i produktionen af ​​dets hormoner forekommer med en mangel på iodforbindelser i kroppen. I overensstemmelse hermed øges produktionen af ​​thyrotropin i hypofysen, og koncentrationen af ​​hormonet i blodet stiger. For alle kvinder, der planlægger graviditet og forventede mødre, anbefaler læger at tage jodpræparater (jod-aktiv eller iodomarin) for at forhindre denne tilstand. Da embryot i første trimester tilbringer moderens skjoldbruskkirtelhormoner, og med deres oprindeligt utilstrækkelige koncentration, forværres tilstanden kun. Klinisk manifesteres en stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin og hypothyreoidisme af en forringelse af velvære, svaghed og træthed, døsighed, lav temperatur, bradykardi, hævelse, hukommelsesforstyrrelser og manglende evne til at koncentrere sig, forstoppelse, sløvhed, skiftevis nervøsitet og nedsat appetit. En fysisk undersøgelse afslører overvægt, blekhed og tørhed i hud og slimhinder, generel hævelse, skør negle og hår, øget hårtab, hypotension, høretab og hæshed på grund af hævelse i slimhinderne i næsen, mellemøret og vokalfolderne.

Faktorer, der bidrager til væksten af ​​TSH:

  • svulster i hypofysen, binyrerne, æggestokkene;
  • generelle sygdomme med et alvorligt forløb;
  • psykiske lidelser;
  • alvorlig nyreskade;
  • resistens for skjoldbruskkirtelhormon;
  • bly saltforgiftning;
  • galdeblæren fjernelse;
  • svær gestosis;
  • tager glukokortikoider, jodpræparater, antipsykotika.

Hvad er faren for mangel og overskydende TSH under graviditet?

Med et fald i koncentrationen af ​​thyrotropin og en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner udvikler patienten thyrotoksikose, som i drægtighedsperioden provoserer forekomsten af:

  • spontan abort;
  • glip af graviditet;
  • for tidlig frigørelse af morkagen;
  • abnormiteter hos fosteret;
  • alvorlig tidlig toksikose (uundgåelig opkast);
  • arteriel hypertension;
  • præeklampsi efter 16 - 18 uger;
  • hjerte-kar-svigt;
  • for tidlig fødsel;
  • blødning i postpartum og postpartum perioder;
  • føtal underernæring;
  • psykoterapeutiske lidelser hos et barn (hyperaktivitet, høj excitabilitet).

En stigning i produktion af thyreoidea-stimulerende hormon ledsages af et fald i jernproduktion af triiodothyronin og thyroxin, hvilket fører til hypothyreoidisme og følgende graviditetskomplikationer:

  • krænkelse af dannelsen af ​​centralnervesystemet, som yderligere er fyldt med mentale forstyrrelser og mental mangel hos barnet;
  • drægtige af gravide kvinder;
  • Hashimotos thyroiditis (autoimmun betændelse i kirtlen);
  • neoplasma i hypofysen - thyrotropinom;
  • udvikling af akut nyresvigt;
  • galdeblærebetændelse (svage motoriske evner);
  • tendens til besvimelse (hypotension, bradykardi);
  • anæmi uden virkning af behandling med jernpræparater;
  • kramper.

Korrektion af TSH-niveau under graviditet

Hvis du har mistanke om udvikling af hyper- eller hypothyreoidisme, vil fødselslæge-gynækologen, der holder øje med den gravide, sende hende til konsultation til endokrinologen. Endokrinologen på sin side ordinerer en undersøgelse:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen (størrelse, volumen, tilstedeværelse af knuder, betændelse eller tumor);
  • bloddonation til TSH, T3, T4;
  • påvisning af antistoffer mod thyroperoxidase;
  • computertomografi af hjernen (med mistanke om hypofysetumor eller død af dets væv).

Efter bestemmelse af årsagen til en stigning eller fald i TSH ordineres medicin:

  • øget koncentration af TSH og et fald i skjoldbruskkirtelhormoner kræver erstatningsterapi med levothyroxin (L-thyroxin, eutirox) og udnævnelse af jodholdige medikamenter;
  • et fald i TSH-niveauer og en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kræver behandling med thyreostatika (methimazol, thiamisol).

Det er også vigtigt at ændre den vordende mors ernæring. I tilfælde af hypothyreoidisme skal du inkludere iodrige fødevarer (marine bastarder, fisk, havkål, iodiseret salt) i kosten og begrænse indtagelsen af ​​enkle kulhydrater (slik, boller) og mejeriprodukter. Ved hjælp af thyrotoksikose skal du fjerne jodholdige fødevarer fra kosten og øge indtagelsen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater, friske grøntsager og frugter. Undgå også forbrug af produkter, der har en stimulerende effekt på hjernen (stærk te og kaffe, krydderier og krydderier, chokolade).

Video: Graviditet og TSH

Opmærksomhed! Denne artikel er kun til informationsmæssige formål og er under ingen omstændigheder videnskabeligt materiale eller medicinsk rådgivning og kan ikke fungere som erstatning for konsultation af personer med en professionel læge. Kontakt en kvalificeret læge for diagnose, diagnose og behandling!

TSH under graviditet øges - hvad skal man gøre

Begyndelsen af ​​graviditet medfører altid et stort antal hormonelle ændringer i den kvindelige krop. En del af hvad der sker betragtes som normen, og en del opfattes af læger som patologi. Et af de almindelige problemer anses for at være øget TSH under graviditet.

I dag registreres pludselige spring i TSH-niveauer hos mange kvinder. Læger kalder forskellige årsager til denne tilstand, lige fra en dårlig miljøsituation til medfødte problemer med hormonregulering.

Uanset årsagen til stigningen i thyrotropin-niveauer, bør en kvinde, når hun planlægger en graviditet, tage disse indikatorer i betragtning og justere dem under vejledning af en læge.

Hormonets rolle og faren for det overskydende

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er et stof, der syntetiseres i strukturen i hjernen kaldet hypofysen. Den biologiske aktive forbindelses hovedopgave er at kontrollere niveauet af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlen forsyner den menneskelige krop med to hovedstoffer: T3 og T4. Begge disse forbindelser påvirker mange processer, lige fra stofskifte til arbejde i alle organer og systemer..

Niveauet af TSH afhænger hovedsageligt af, om T4 vil være normal, da det er på denne forbindelse, at dens hovedvirkning er rettet. T4 fungerer også som en prohormon, det vil sige et stof med lav biologisk aktivitet. Først når blodet er kommet ind i blodet, bliver det til T3, som er en aktivitet, der er tit tidevis højere end T4.

Hvis en kvinde er blevet gravid, kan en meget høj TSH føre til dets unormale forløb og påvirke babyen. Først og fremmest er barnets psyke og hans mentale udvikling under angreb..

I første trimester er et højt niveau af thyrotropin især farligt. Dette skyldes det faktum, at fosteret endnu ikke har sin egen skjoldbruskkirtel, det er tvunget til at opfatte alle hormoner, der kommer fra moderens blodbane. Også i denne periode er der en aktiv dannelse af vitale organer og systemer, som et overskud af TSH kan have negativ indflydelse på.

Et fald i en kvindes skjoldbruskkirtelfunktion med et samtidigt spring i TSH-niveauer kan indikere et antal patologier, der kan resultere i ophør af graviditet. Disse inkluderer:

  • præeklampsi (et andet navn - svær gestosis);
  • hæmodialyse;
  • utilstrækkelig funktion af binyrerne;
  • tumorsygdomme;
  • psykiske lidelser osv.

Konsekvenserne for barnet i tilfælde af ignorering af høj TSH kan være som følger:

  • udvikling af medfødt hypotyreoidisme;
  • udvikling af medfødt hypertyreoidisme;
  • mental retardering;
  • udviklingen af ​​mental sygdom osv..

Årsager til at øge hormonniveauet

I drægtighedsperioden kontrolleres thyrotropin-niveauet af hypothalamus, der producerer et biologisk aktivt stof, der virker på hypofysen og øger TSH-niveauet. Alle elementer i hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtelsystemet er tæt forbundet.

Oftest begynder hypothalamus at producere TRH, der virker på hypofysen, hvis kvinden har en svækket skjoldbruskkirtel. Således forsøger kroppen at få kroppen til at fungere korrekt og producere nok hormoner, der er nødvendige for kvinden selv og hele svangerskabets løb..

Under graviditet er en lille stigning i TSH tilladt og betragtes først som normen første gang, da den kvindelige krop endnu ikke har haft tid til at tilpasse sig en ny tilstand for sig selv. I første trimester kan der også ses et fald i TSH-niveauet, hvilket også betragtes som en variant af normen på grund af arbejdet med adaptive mekanismer.

Hormoniveauet vender tilbage til sin biologiske norm tættere på slutningen af ​​graviditeten og undertiden kun efter fødsel.

Kvinder skal være bekymrede, hvis normen ifølge analysen overskrides flere gange. Mindre afvigelser op eller ned er fysiologiske.

Tegn på overskydende TSH

Hos en sund person er niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon i løbet af dagen på niveauet 0,4-4,0 mU / l. Under graviditet kan niveauet af hormonet svinge lidt, og en meget lav indikator er grunden til at mistænke for en flere graviditet.

Hvis TSH er forhøjet, kan du bestemme dette ved følgende symptomer:

  • i nakken er der en let fortykkelse på grund af spredning af skjoldbruskkirtelvæv;
  • en kvinde føler konstant svaghed, hun kan ikke aktivt bevæge sig på grund af træthed;
  • søvnforstyrrelse er hovedsageligt mulig i retning af overdreven døsighed;
  • huden er bleg, hævelse kan observeres;
  • appetit er reduceret, kvalme, opkast og forstoppelse er almindelige;
  • kropstemperatur sænkes hele dagen;
  • en kvinde går hurtigt i vægt, selvom hun er dårligt fodret;
  • klager over hukommelsesproblemer, sløvhed, apati;
  • skarpe irritationer kan forekomme.

Hvad skal man gøre

På trods af de forfærdelige konsekvenser kombineres øget TSH og graviditetsplanlægning ganske godt med hinanden, hvis de kontrolleres af en specialist.

Den første ting, du har brug for at huske en kvinde, der lider af højt thyrotropin og ønsker at føde en sund baby, er et fuldstændigt forbud mod selvmedicinering i enhver form.

For det første, hvis der er mistanke om høj TSH, anbefales det at konsultere en endokrinolog. Han vil være i stand til korrekt at evaluere de opnåede resultater efter analysen og vælge den passende terapi..

For det andet skal du under ingen omstændigheder stole på traditionel medicin eller forsøge at tage hormonbaserede lægemidler alene. Den første i bedste fald giver simpelthen ingen virkning, og den anden vil forværre situationen markant, da det er usandsynligt, at det vil være muligt at vælge det rigtige lægemiddel og doseringen.

Lægen vurderer resultaterne af testene sandsynligvis præference for lægemidlet L-thyroxin, på grund af hvilket det vil være muligt at normalisere hormonelle parametre. Det er vigtigt at vælge den rigtige dosis, startende med den lavest mulige og bringe den til den, der har en terapeutisk virkning.

Et øget niveau af TSH under graviditet er en afvigelse, der kan rettes, hvis du rettidigt ser en læge og omhyggeligt behandler din egen sundhedstilstand. Alt, hvad der er nødvendigt, er at rettidigt tage test for niveauet af biologisk aktive stoffer i blodet og besøge specialister efter deres henstillinger.

I betragtning af at du læser denne artikel nu, kan vi konkludere, at denne lidelse stadig hjemsøger dig.

Du har sandsynligvis også haft tanker om operation. Det er klart, fordi skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste organer, som dit velbefindende og helbred afhænger af. Og åndenød, konstant træthed, irritabilitet og andre symptomer forhindrer dig tydeligt i at nyde dit liv.

Men du må indrømme, at det er mere korrekt at behandle årsagen og ikke virkningen. Vi anbefaler at læse historien om Irina Savenkova om, hvordan hun formåede at helbrede skjoldbruskkirtlen.

Hvorfor er TSH forhøjet under graviditet

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der er produceret af skjoldbruskkirtlen, tilvejebringer det endokrine system, syntesen af ​​hormoner T3 og T4, samt metabolismen og absorptionen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater. Dens koncentration i blodet ændrer sig med visse tilstande og sygdomme. Der kræves en omfattende undersøgelse for at finde ud af, hvorfor TSH-niveauer er forhøjede under graviditet..

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der er produceret af skjoldbruskkirtlen, tilvejebringer det endokrine system, syntesen af ​​T3- og T4-hormoner samt metabolismen og absorptionen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater.

Årsager

En analyse af TSH gives ved planlægning af graviditet og efter at den har fundet sted. Hvis der påvises et højt niveau af thyrotropin, kan dette indikere:

  • hypothyreoidisme (forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen);
  • ondartede og godartede neoplasmer;
  • nyre- og binyresygdom;
  • lidelser i luftvejene, hjerte-kar-systemer;
  • psykisk sygdom, stress;
  • overskydende jod;
  • at tage visse medikamenter;
  • præeklampsi (graviditetskomplikation);
  • kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren) osv..

I løbet af graviditeten observeres en ændring i TSH-niveau. I første trimester undervurderes thyrotropin hos gravide ofte eller er lig med nul, derefter forbedres produktionen af ​​hormonet.

Symptomer

Når resultaterne af en blodprøve viser, at TSH-koncentrationen er over normal, er det vigtigt at skelne patologi fra ændringer, der er forbundet med graviditeten. Patologier ledsages af sådanne symptomer:

  • overvægtig;
  • halsfortykning på grund af forstørrelse af skjoldbruskkirtlen;
  • hævelse;
  • bleghed;
  • træthed, svaghed, apati;
  • irritabilitet;
  • nedsat appetit;
  • kvalme;
  • forstoppelse
  • temperaturfald.

Symptomer på et højt skjoldbruskkirtelstimulerende hormonindhold falder sammen med manifestationerne af en række andre sygdomme, de forekommer i normal graviditet.

Øget TSH bidrager til, at en kvinde føler sig meget træt.

Rådgivning med en endokrinolog og gennemførelse af yderligere undersøgelser vil hjælpe med at undgå at stille en forkert diagnose. Det er vigtigt at tage analysen på samme tid for at spore dynamikken i ændringer og eliminere påvirkningen af ​​daglige cykler. Så hvis blod blev doneret om morgenen, gives analysen i fremtiden kun om morgenen.

effekter

En høj koncentration af TSH kan komplicere graviditetsforløbet og bidrage til udviklingen af ​​patologier i fosteret. I nogle tilfælde bliver dette en indikation for abort.

Produktionen af ​​vigtige hormoner T3 og T4 leveres af morens skjoldbruskkirtel, da barnets krop endnu ikke er i stand til at gøre dette på egen hånd.

En øget koncentration af thyrotropin truer problemer med babyens mentale og mentale udvikling. TSH er tæt forbundet med metabolske processer, derfor påvirker en afvigelse fra normen arbejdet med de seksuelle, hjerte-, fordøjelses- og andre kropssystemer..

En øget koncentration af thyrotropin truer problemer med udviklingen af ​​babyens hjertesystem.

Behandling

Graviditet med forhøjet TSH ledsages i nogle tilfælde af lægemiddelterapi. Hvis der blev anvendt dyrepræparater før, er nu syntetisk hormon L-thyroxin kommet til at erstatte det. Den maksimale optagelsesperiode er undertiden ikke begrænset til graviditetens varighed og fortsætter efter fødsel. Til behandling af høj TSH kræves undertiden en dosisjustering af iodpræparater (Iodomarin, Microiodide osv.) Eller ophør med administration.

Risikoen for at udvikle patologier stiger i 1. trimester, fordi dette er den periode, hvor alle de fremtidige organismes organsystemer er lagt.

Gå ikke i panik, hvis først efter den tredje måned findes en thyrotropinafvigelse fra normen. Dette garanterer ikke en fare for fosteret, men øger kun risikoen. I 2. trimester falder doseringen af ​​L-thyroxin og falder fortsat som det hormonelle niveau.

Både høje og lave TSH-niveauer under graviditet bærer en potentiel risiko. Det sker, at TSH sænkes, mens T3 og T4 forbliver normale. Dette antyder subklinisk hyperthyreoidisme. Denne afvigelse bør også undersøges af en læge..