Skjoldbruskkirtel og graviditet

Forfatter: Natalka Bardalim 20. januar 2019 Kategori: Moderskab

For et år siden havde jeg en operation på Institute of Endocrinology - skjoldbruskkirtlen var helt fjernet. Nu lever jeg på hormoner (hver dag drikker jeg hundrede L-thyroxin på tom mave, kortet siger "for livet"). Efter operationen begyndte hun at føle sig på en eller anden måde anderledes, endda følelsen af ​​smerte ændrede sig, selvom alt generelt er normalt.

Jeg vil gerne have en anden baby i fremtiden, fordi jeg altid har drømt om to børn, men jeg ved ikke, om jeg kan. Derfor henvender jeg mig til dig for at få hjælp. Kan du venligst indtaste svaret på spørgsmålet: er normal livsaktivitet mulig uden et så hormonelt organ som skjoldbruskkirtlen, og kan jeg føde et normalt barn? Det er meget interessant at vide, hvad der sker i kroppen..

Taknemmelig nu, fordi jeg ved, at du vil hjælpe med at finde ud af det.

Og jeg vil også appellere til kvinder, der har et lignende problem: behandle skjoldbruskkirtlen rettidigt, og ikke når den ikke længere giver dig mulighed for at leve på grund af hovedpine og en stød i nakken.

B. Prigoda, p. Lyubartsy, Borispol-distriktet, Kiev-regionen.

Skjoldbruskkirtlen er et meget vigtigt organ for den menneskelige krop. Men med den rigtige dosering af thyroxin - et lægemiddel, der kompenserer for den fjernede skjoldbruskkirtel, betragtes en person, selv uden denne kirtel, som sund. Det skal huskes, at afhængigt af sæson, vejrforhold, vægtændringer, ændrer kroppens behov for dette hormon også. Derfor bør en undersøgelse med en endokrinolog og hormonprøver udføres månedligt.

Fjernelse (endda fuldstændig) af skjoldbruskkirtlen påvirker ikke kvindens reproduktive funktion. Da hun er i kompenserende terapi med thyroxin, kan en kvinde føde og føde et sundt barn. Men overvågning af niveauet af hormoner under graviditet skal være endnu mere omhyggelig: Parallelt med udviklingen af ​​fosteret stiger moderens behov for kunstige hormoner også..

Kvinder med delvist eller fuldstændigt fjernet skjoldbruskkirtel hører til den såkaldte risikogruppe. Derfor bør ikke kun din endokrinolog, hvor du er registreret på dit opholdssted, give dig grønt lys for at planlægge graviditet, individuelt og under en medicinsk undersøgelse men også andre specialiserede medicinske specialister.

Publikationen blev forberedt med bistand fra endokrinologen i Kirovograd Regionalt Center for Familieplanlægning og Human Reproduktion Tatyana Vitalievna Kravchenko.

Er graviditet mulig uden en skjoldbruskkirtel??

Mange kvinder er interesserede i spørgsmålet, efter deres mening det vigtigste. Er graviditet mulig efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen?.

Skjoldbruskkirtlen er et organ i det endokrine system, der er ansvarlig for syntesen af ​​jodholdige hormoner. Fejl i kirtlen fører til en ændring i den hormonelle baggrund. Behandling af destruktive ændringer i skjoldbruskkirtlen ender ofte med en fuldstændig fjernelse af organet. Den naturlige syntese af hormoner erstattes af medicin. Handlingen er ikke en sætning, det er muligt at blive mor, men er det muligt?

Konsekvenserne af operationen

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen gør en kvalitativ ændring i arbejdet i reproduktionsorganerne og centralnervesystemet. Naturligvis påvirker ændringer i biologisk rytme negativt udviklingen af ​​det fremtidige foster.

Ændringer i det kvindelige legems arbejde:

  1. Hormonal ubalance fører til krænkelser af menstruationscyklussen, der er ansvarlig for æggens modningstid. Krænkelse af naturlige biologiske processer gør graviditet umulig. Hormonbehandling med levetid eliminerer abnormiteter.
  2. Hypokalcæmi - en tilstand af akut calciummangel i blodplasma. Det lave niveau af kalk i kroppen påvirker fosterets fosterudvikling negativt, sandsynligheden for at udvikle patologiske abnormiteter øges. Overholdelse af en streng diæt, behandling med calciumholdige medikamenter kan gendanne en delikat balance.
  3. Indførelsen af ​​radioaktivt jod (undertrykkelse af ondartede neoplasmer) har en toksisk virkning på kroppen. Beta- og gamma-elementer øger sandsynligheden for eksponering, ændringer i kildekoden til DNA. Forløbet med katalysatorer hjælper med at reducere radioaktive virkninger på kroppen..

Det rigtige behandlingsforløb, overholdelse af en streng diæt er nøglen til hurtig bedring af kroppen.

Hormonbehandling under graviditet

Skjoldbruskkirtelhormoner har en nøgleeffekt på fosterets udvikling. Hormoner er især vigtige, lige fra anden trimester af graviditeten, når babyens indre organer dannes. Krænkelse af syntese af hormoner fører til udvikling af medfødte patologier i det kardiovaskulære, reproduktive og nervesystem. Thyroxin og triiodothyronin er ansvarlige for dannelsen af ​​hjernen, muskuloskeletalsystemet, regulerer metabolske processer i den ikke-formede fosterorganisme.

Det komplette fravær af skjoldbruskkirtelhormoner i moderens krop udløser patologiske processer, hvilket har en skadelig effekt på barnet. Læger rapporterer ofte om en falmende graviditet, spontanabort i de senere faser, dødfødsel.

I dag er ingen graviditet uden en skjoldbruskkirtel komplet uden hormonbehandling. Syntetiske hormoner kompenserer fuldstændigt for aktiviteten i skjoldbruskkirtlen, kroppen oplever ikke stress.

For kvinder med en fjernet skjoldbruskkirtel skal graviditet planlægges. En "spontan" graviditet ender ofte i en føtal død, en endokrinolog er nødt til at forberede kroppen på en harmonisk udvikling af den fremtidige mand. Udnævnelsen af ​​et multivitaminkompleks vil hjælpe en kvinde med succes at blive gravid.

Under graviditet stiger en sund skjoldbruskkirtel 2-2,5 gange, gennemsnitligt stiger hormonproduktionen med 40-60%. På stadium af graviditetsplanlægningen danner endokrinologen et pyramideforløb af hormonbehandling for at undgå et respons fra centralnervesystemet. Fra den 14. uge efter intrauterin udvikling begynder babyens skjoldbruskkirtel at producere hormoner uafhængigt, hvilket betyder, at den har brug for en stor mængde jod. Ved 17-18 uger afslutter kroppen formningen og går i fuld funktionstilstand.

Jodmangel: konsekvenser

Mangel på iod i kroppen påvirker det endokrine system negativt.

Hos gravide kvinder bliver en makroelementmangel årsagen til intrauterine anomalier, for eksempel:

  1. Nedbrydning / underudvikling af skjoldbruskkirtlen (hos babyen).
  2. Forstyrrelse af neurale forbindelser (afvigelser i mental udvikling).
  3. Medfødte endokrine lidelser.
  4. Krænkelser af de indre organers funktionelle aktivitet.
  5. Organstrukturdefekter.
  6. Medfødte lidelser i centralnervesystemet.

Fra graviditetsplanlægning skal den vordende mor være under opsyn af en endokrinolog. Efter en vellykket fødsel undersøger en specialist en kvinde i fødslen og barnet for patologier i skjoldbruskkirtlen.

Ifølge statistikker diagnosticeres børn, der er født på baggrund af problemer med skjoldbruskkirtlen (mor), med blodsygdomme, asymmetrisk vækst i hypofysen og psykiske lidelser. Ved den første mistanke om en sygdom er det nødvendigt at vise barnet til lægen.

Farerne ved medicin

Den potentielle fare for babyen er giftige stoffer, der er involveret i hormonerstatningsterapi. Et langt behandlingsforløb har en skadelig effekt på fosterets udvikling. Som regel oplever kvinder med befrugtning ikke problemer; efter 3 til 4 ugers graviditet opstår en spontanabort på grund af en høj dosis syntetiske hormoner. Under graviditetsplanlægning er endokrinologen forpligtet til at ordinere yderligere medikamenter, der beskytter fosteret mod rus.

Eksperter forbyr kategorisk at tage en beslutning om graviditet ved at omgå kontoret som en endokrinolog. Baseret på analysen vil specialisten være i stand til at forudsige forløbet for den fulde drægtighedsperiode.

Graviditet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Er det muligt at føde efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen??

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en vanskelig beslutning, der træffes i de mest ekstreme tilfælde..

Kirurgisk indgreb ændrer en kvindes liv: forpligter ham til at følge en diæt i en levetid, daglig rutine, tage medicin.

Kan jeg føde uden en skjoldbruskkirtel?

Operationen påvirker ikke evnen til at udholde og føde en sund baby, du behøver kun at gennemgå en indledende undersøgelse med en læge.

Graviditet uden en skjoldbruskkirtel bør forekomme under opsyn af en endokrinolog. Undladelse af at gøre dette kan føre til forskellige komplikationer..

Graviditet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen antyder en stigning i doserne af hormonelle medikamenter.

Afslag på medicinsk behandling fører til manglende evne til at få børn og andre alvorlige komplikationer.

Hvilken rolle spiller skjoldbruskkirtlen i kroppen??

Skjoldbruskkirtlen er placeret på nakken, foran luftrøret og på begge sider af den. Det er opdelt i separate dele - lober forbundet med isthmus. I normal tilstand er dette organ næsten umærkelig.

Skjoldbruskkirtlen består af bindevæv penetreret af nerveender, blod og lymfekar. Inde i er folliklerne, hvori vitale hormoner genereres - thyrotoksin og triiodothyramin.

Hormoner er involveret i metabolske processer, hvilket bidrager til syntesen af ​​protein og anvendelse af glukose af celler.

Takket være dem sikres den normale funktion af alle organer. Manglen på disse elementer bemærkes øjeblikkeligt..

Graviditet i fravær af skjoldbruskkirtlen forekommer, hvis patienten overholder alle anbefalinger fra lægen.

Hvad er livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen?

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er et alvorligt skridt, der kun bør tages, når konservative metoder mislykkes.

Indikationer for det - godartede og ondartede neoplasmer, betændelse, hyperthyreoidisme.

Handlingen, der udføres, er ikke en sætning. Efter det kan du leve og arbejde fuldt ud. Kirurgisk indgreb efterfølges af en gendannelsesperiode, hvor patienten oplever ubehag i nakken.

Han får ordineret hormonbehandling: radioaktivt jod og levothyroxin. De eliminerer risikoen for tilbagefald og forbedrer patientens tilstand..

Thyroid-fri graviditet

Efter bedring skal patienten gennemgå en fuldstændig undersøgelse af endokrinologen mindst to gange om året.

En livslang administration af kunstig thyroxin er påkrævet. Denne medicin er praktisk taget fri for bivirkninger..

Det er vigtigt at observere den rigtige diæt: næg snacks, stegt, fedtholdig, salt, alkohol og soda, spis kun friske fødevarer.

Det er nødvendigt at medtage gennemførlige fysiske aktiviteter i dit liv for at undgå lang eksponering for solen.

Graviditet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er normal. Med forbehold af lægeres henstillinger mister en kvinde ikke fertiliteten.

Det er kun nødvendigt med det samme at advare lægerne om den afsluttede befrugtning og at være under deres tilsyn i ni måneder.

Hvordan ændres den kvindelige krop efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Efter operationen skal hormonproduktion og balance opretholdes med medicin..

Lægen ordinerer medicinen, og dets regelmæssige indtag giver dig mulighed for at kompensere for den mangel på hormoner, som kroppen plejede at fremstille på egen hånd.

Vigtigt: Manglende overholdelse af lægeens anbefalinger kan føre til triste konsekvenser, hvoraf den ene er infertilitet på grund af hypothyreoidisme..

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen påvirker den kvindelige krop væsentligt og ændrer nerves- og reproduktionssystemets funktion.

Graviditet uden en skjoldbruskkirtel er anderledes end normalt. Dette skyldes følgende faktorer:

  1. Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for mange processer: menstruationscyklussen, æggets modning og funktionerne i dets befrugtning. Undfangelse uden den normale passage af disse processer er umulig, derfor har en kvinde brug for hormonbehandlingsbehandling ordineret til livet.
  2. Hypokalsæmi - operationen fører til mangel på kalk i kroppen. Dette element er nødvendigt for kvinden og fosteret for normal udvikling. Graviditet med en fjernet skjoldbruskkirtel vil være normal, hvis du tager medicin, der indeholder calcium og overholder en særlig diæt.
  3. Toksiske virkninger af medikamenter ordineret efter operation. Hvis årsagen til organfjernelse var en ondartet tumor, administreres store doser radioaktivt jod til patienten. For at undertrykke skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ordineres levothyroxin. En sådan terapi påvirker en kvindes krop og dens reproduktive funktion negativt..

Eksperter besvarer spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid uden en skjoldbruskkirtel, positivt. Imidlertid er befrugtningen og fostrets opfattelse af betydelig specificitet. Find ud af, hvad der er normal skjoldbruskkirtelstørrelse hos kvinder.

Hvis operationen blev indikeret på grund af udviklingen af ​​en dårligere tumor (kræft) eller en alvorlig sygdom, kan du tænke på afkommet ikke tidligere end et år efter fuldstændig rehabilitering.

Vigtigt: Planlægning af graviditet er kun mulig med det daglige indtag af hormonelle medikamenter, der er ordineret af din læge.

Hvordan hormoner påvirker fosterdannelsen

Til den normale udvikling af fosteret produceres hormoner af moderens skjoldbruskkirtel. De er ansvarlige for dannelsen af ​​følgende systemer:

  • kardiovaskulære;
  • reproduktiv;
  • Nervøs
  • endokrine.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan du føde et barn, men til dette er det vigtigt at overholde medicinske anbefalinger.

Behovet af mors krop til kunstige hormoner øges under graviditet med 40-50%. Dosering af medikamenter skal øges.

Fra 16-17 uger udvikler barnet sig og begynder at fungere sin egen skjoldbruskkirtel. Han har ikke brug for morens hormoner, men han har brug for jod.

Hvis en kvinde ikke tager medicin i tilstrækkelige mængder, kommer den ikke ind i fosteret.

Dette vil føre til problemer i babyens centrale nervesystem (mental retardering osv.), Abnormiteter i dets indre organer, dødfødsel.

Svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at føde uden en skjoldbruskkirtel, er positivt, men årvågen medicinsk overvågning af den vordende mor er vigtig.

Efter graviditet og fødsel fortsætter observationen: udviklingsmæssige abnormiteter forårsaget af hormonelle problemer forekommer muligvis ikke med det samme.

Medicin og graviditet

Graviditet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Kvinder spekulerer ofte på, om det er muligt at føde uden en skjoldbruskkirtel, fordi rehabiliteringsbehandling inkluderer indtagelse af tunge stoffer.

Deres koncentration i patientens krop er lille, men for fosteret kan denne mængde være dødelig.

Undfangelsen lykkes, men efter et par uger dør babyen under påvirkning af hormoner.

Hvis fødsel efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen var planlagt, har lægen en chance for at justere lægemiddelterapi.

Han kan ændre doseringen eller ordinere ekstra midler til barnets problemfri opdræt.

En anden risikofaktor er en streng diæt. Det er angivet i sjældne tilfælde, oftest kræver det fjernede organ udelukkelse af stegte, fedtholdige, dåse og alkohol.

Sådanne begrænsninger har en positiv effekt på udviklingen af ​​krummer. Set fra den daglige diæt er thyreoidea-kirurgi og graviditet ikke gensidigt eksklusive begreber..

Ekspertudtalelse

Eksperter er enige om, at du kan blive gravid efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Moderne substitutionsterapi giver dig mulighed for at fortsætte et fuldt liv og få børn.

Læge i den højeste kategori P.K. Griko siger, at ægtefæller, der planlægger en påfyldning i familien, skal besøge en endokrinolog senest tre måneder før datoen for den foreslåede befrugtning.

Specialisten besvarer spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at føde efter tyreoideacancer, tage en blodprøve og bestemme forældrenes hormonelle baggrund..

Hvis mor eller far har en lidelse, er det vigtigt at vælge den rigtige medicin for at minimere risikoen for et negativt resultat..

Hver kvinde beslutter, om hun er klar til at blive mor. Men kun en kompetent læge kan svare på hendes spørgsmål, er det muligt at blive gravid efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, og hvad er chancerne for at få en sund baby.

Når du planlægger moderskab, skal du besøge klinikken, så rettidig kontakt med læger vil minimere mulige risici.

Graviditet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Patologier i skjoldbruskkirtlen påvirker den humorale regulering af næsten alle processer i kroppen, derfor kan de føre til både infertilitet og udvikling af adskillige defekter i fosteret eller komplikationer af graviditet.

I det tilfælde, hvor den eneste behandlingsmulighed er en radikal operation - skjoldbruskkirtektomi (fjernelse af skjoldbruskkirtlen), påfyldes de hormoner, der er nødvendige for kroppen, med lægemiddeludskiftningsterapi. Der er ikke så mange grunde til en sådan indgriben - det er tilstedeværelsen af ​​forskellige neoplasmer i skjoldbruskkirtlen (hovedsageligt ondartet), diffus giftig struma og tyrotoksikose, som ikke er tilgængelige for konservativ terapi.

Ved total thyreoidea-resektion fjernes parathyreoidea-kirtlerne også - små formationer på bagsiden af ​​skjoldbruskkirtlen, der er involveret i calciummetabolismen. Dette er også værd at overveje, når man planlægger graviditet hos kvinder, der har haft en thyreoidea-resektion..

Skjoldbruskkirtelstruktur

Skjoldbruskkirtlen er et kirtelvæv placeret foran på nakken foran luftrøret. Normalt er kirtelens vægt 20-60 gram. Den består af to store lobber - højre og venstre samt en lille mellemlove, der forbinder dem langs midtlinjen - isthmus.

Blodforsyning til skjoldbruskkirtlen leveres af parrede øvre og nedre skjoldbruskkirtelarterier, og undertiden kan tilstedeværelsen af ​​den midterste arterie ses som en variant af normen. Interessant nok er blodtilførslen til skjoldbruskkirtlen 20 gange mere intens end hjernen.

Kirtlen er dækket med tæt bindevæv, hvorfra stromalfibrene i kirtlen fra løst bindevæv forlader. Stromaen indeholder de strukturelle og funktionelle elementer i skjoldbruskkirtlen - follikler. De er repræsenteret af kar (arterie og vener) og et kompakt lag af epitelceller, der danner kirtelens kanal. En kolloid akkumuleres i det - et produkt af cellernes sekretoriske aktivitet..

Ud over det epitel, der danner folliklen, er der omgivende parafollikulære epitelceller - celler, calcitonin produceres.

Thyroid-sekretion og funktion

Skjoldbruskkirtlen deltager i et kompleks af metaboliske processer. Hun syntetiserer sådanne hormoner:

Epitelceller i kirtelens follikler udskiller tyrosin, en aminosyre, der akkumuleres som thyroglobulin (en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner). Under virkningen af ​​thyroperoxidase (TPO) og i nærvær af molekylært jod opstår der en reaktion med dannelsen af ​​triiodothyronin og thyroxin.

De udfører sådanne funktioner:

  • Forbedrer katabolismeprocesserne til at regulere kroppens temperaturforhold.
  • Regulere cellevækst og celledeling.
  • Er regulatorer af apoptose.
  • Regulere iltforbrug.
  • De er regulatorerne for dannelsen af ​​frie radikaler og deres neutralisering.
  • Stimulere differentieringen af ​​T-celler i immunsystemet.

Problemer med fosterudvikling med mangel på skjoldbruskkirtelhormon

En ubalance af skjoldbruskkirtelhormoner under graviditet kan føre til en krænkelse af læggen af ​​skjoldbruskkirtlen i fosteret, underudvikling af dets hjerne, en forsinkelse i dens psykomotoriske udvikling og en funktionsfejl i dets reproduktive system. Derudover er spontan abort mulig..

Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker mest fosteret i første trimester af dets udvikling (1-12 uger), når histo- og organogenese forekommer, samt aflæggelsen af ​​fosterets indre organer.

Fra 15 uger har fosteret en fuldt dannet skjoldbruskkirtel, der producerer sine egne hormoner. For at det skal fungere normalt, skal en tilstrækkelig mængde jod komme ind i moders krop, derfor bør kvinder, der har gennemgået tyreoidektomi, tage vitamintilskud med jod, ordineret af en gynækolog sammen med en familielæge.

Kan en læge forbyde graviditet uden en skjoldbruskkirtel?

Afhængig af, hvordan skjoldbruskkirtlen blev udført, skelner du:

  • Subtotal højre- eller venstresidet skjoldbruskkirtel. Fjernelse af patologisk ændret kirtelvæv sammen med en del af den uændrede kirtel. I dette tilfælde udskæres en del af den højre eller venstre lob af skjoldbruskkirtlen eller hele loben fra en bestemt side. Kan udføres under behandlingen af ​​ondartede neoplasmer.
  • Total thyroidektomi. Excision af hele kirtelvævet. Det er indiceret til autoimmune læsioner, spredning af den neoplastiske proces.

Efter subtotal thyroidektomi, der er udført for at skære maligne neoplasmer, kan patienten få ordineret postoperativ behandling med radioaktiv jodisotoper, stråling eller kemoterapi. Dette gøres for at hæmme og ødelægge resterende tumorceller, der kunne forblive i kirtelvævet. I dette tilfælde er graviditet uden en skjoldbruskkirtel kun mulig efter den endelige afslutning af vedligeholdelses postoperativ behandling og kroppens genoprettelsesperiode, og i nogle tilfælde kan lægen generelt forbyde en kvinde i at få børn.

Graviditetserstatningsterapi

Hvis graviditetsplanlægning efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er acceptabel, er et dosisvalg af lægemidler til erstatningsterapi nødvendigt. Normalt bruges L-thyroxin til dette - det vil sige den inaktive T4-isomer, omdannet til en aktiv rumlig form allerede i processen med metaboliske reaktioner.

Ofte frigives det under navnet på det aktive stof, men der er andre handelsnavne for stoffet - Eutirox, Bagothyrox osv. Doseringen kan være forskellig: 25, 50, 75, 150 mcg.

Valget af en passende dosis bestemmes ideelt individuelt - til en blodprøve bør T4 ligge i området 0,5-1,5 mIU / L. På samme tid bør der ikke være nogen klager fra patienten over ændringer i sundhedskarakteristik ved hyperthyreoidisme eller hypothyreoidisme (høje eller lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner). Doseringen kan beregnes under hensyntagen til patientens vægt - 1,6-1,8 mcg / kg. I gennemsnit varierer den daglige mængde T4, der kræves for kvinder, fra 75-125 mcg / dag.

Når du vælger en erstatningsterapimetode, er det vigtigt at overveje niveauet af TSH. Hvis dens titer overstiger 50 mIU / L, begynder erstatningsterapi med små doser (25 eller 50 μg / dag), hvorved dosis thyroxin gradvist øges hver 2-3 dag til det krævede niveau. Faldet i TSH-titer forekommer gradvist og på grund af substitutionsbehandling i en kompensationstilstand når 0,4-2,0 mIU / L. At holde styr på denne indikator er afgørende, når du planlægger din graviditet. En kvinde skal informere sin læge om, at hun ønsker at blive mor, og nøje overholde lægeens anbefalinger, da det normale graviditetsforløb kun er muligt med en kompenseret tilstand af hypothyreoidisme.

Under graviditet øges behovet for T4-hormonet, derfor, umiddelbart efter drægtighed, øges den daglige dosis thyroxin med ca. 50 mcg / dag. Således er det daglige behov for L-thyroxin ca. 150-200 mcg.

Overvågning af niveauet for TSH og T4 er obligatorisk under hele graviditeten, da tilstrækkeligheden af ​​erstatningsterapi som helhed vurderes i henhold til analysen. Dets formål er at opretholde en normal koncentration af TSH inden for de nedre grænser og opretholde et normalt niveau af T4 tættere på den øvre grænse af normen.

Ernæring under graviditet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Hypothyreoidisme, mens skjoldbruskkirtlen fjernes, kræver særlig opmærksomhed på alle aspekter af den gravide kvindes livsstil. Spis rigtigt og gå dagligt i den friske luft i mindst 1 time - det er hvad enhver forventningsfuld mor har brug for. Men efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er slankekure ikke et ønske, men et mål for nødvendighed for en kvinde, der er gravid og ønsker at undgå komplikationer.

I første trimester skal det samlede energiforbrug være det samme som før graviditet. Tendensen til at akkumulere overskydende væske i kroppen og bremse oxidative og katabolske processer (på grund af manglen på skjoldbruskkirtelhormoner, der fungerer som naturlige katalysatorer til vævsånding og oxidation af næringsstoffer til deres nedbrydning) kræver omhyggelig overvågning af vægtøgning.

Det samlede kaloriindtag pr. Dag skal være ca. 2100-2200 kcal, hvoraf 70 gram nettovægt falder på protein, yderligere 70 gram fedt og 300 gram kulhydrater. Den generelle tendens til at opbygge en diæt efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en lavkulhydratdiæt med en præference for langsomme kulhydrater og flerumættede fedtstoffer.

Hvad man ikke spiser?

Begræns produkter såsom:

  • Fabriksfremstillet mad og drikkevarer. De indeholder skadelige kosttilskud og et stort antal "skadelige" kalorier på grund af den store mængde enkle kulhydrater (sukker) og mættet fedt. I nogle tilfælde anvendes kemisk syntetiserede råvarer - transfedtstoffer og margariner. Transfedt er strengt forbudt, fordi de inaktiverer skjoldbruskkirtelhormoner..
  • Fedtede mejeriprodukter og animalsk fedt. De består primært af mættede fedtsyrer og bidrager til en stigning i kolesterol i blodet under metaboliske transformationer..
  • Soja elimineres fuldstændigt: øger produktionen af ​​østrogen, det hæmmer virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Raffinerede fødevarer bør udelukkes, da de kan blokere virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner..
  • Du bør også følge en lav-salt diæt og undgå at tilsætte sukker til fødevarer: disse stoffer har høj osmolaritet og bidrager til vandretention i kroppen.

Hvad du har brug for at spise?

Der er mad, der er god til hypothyreoidisme. Vises primært:

  • Mad, der er rig på antioxidanter. Grøn te, greener, spinat, æbler, græskar, gulerødder.
  • Diætkød bør foretrækkes: kanin, kalkun, oksekød, kalvekød, kylling. Den bedste type madlavning - dampning eller bagning.
  • Diæten skal have meget fiber: den er rig på alle grøntsager undtagen kartofler. Læger anbefaler også at spise fødevarer, der stimulerer produktionen af ​​mavesaft (såsom kål).
  • En hvilken som helst gravid kvindes diæt skal indeholde fisk, helst fedtholdige sorter (havkat, pikeperch, gedde, laks, stør, lyserød laks osv.). Fordelene ved fisk er tilgængeligheden af ​​omega-3 flerumættede fedtsyrer samt en tilstrækkelig mængde protein.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er ikke en grund til at opgive graviditet. Overholdelse af kosten og korrekt valgt endokrinolog-erstatningsterapi giver mulighed for at blive gravid, udholde og føde en sund, stærk baby.