Autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis)

Autoimmun thyroiditis er en inflammatorisk thyroidea sygdom, der normalt har et kronisk forløb.

Denne patologi har en autoimmun oprindelse og er forbundet med skade og ødelæggelse af follikulære celler og follikler i skjoldbruskkirtlen under påvirkning af antithyreoideautoantistoffer. Normalt har autoimmun therioiditis ingen manifestationer i de indledende stadier, kun i sjældne tilfælde er en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Denne sygdom er den mest almindelige blandt alle patologier i skjoldbruskkirtlen. Oftest påvirker autoimmun thyroiditis kvinder efter en alder af 40, men udviklingen af ​​denne sygdom i en tidligere alder er også mulig, i sjældne tilfælde findes kliniske tegn på autoimmun thyroiditis, selv i barndommen..

Det andet navn på denne sygdom lyder ofte - thyroiditis Hashimoto (til ære for den japanske forsker Hashimoto, der først beskrev denne patologi). Men i virkeligheden er Hashimotos thyroiditis bare en form for autoimmun thyroiditis, der indeholder flere typer.

Statistikker

Sygdommens hyppighed varierer ifølge forskellige kilder fra 1 til 4%, i strukturen af ​​patologien i skjoldbruskkirtlen, hvert 5-6. tilfælde falder på sin autoimmune skade. Oftere (4-15 gange) gennemgår kvinder autoimmun thyroiditis.

Den gennemsnitlige alder for udseendet af et detaljeret klinisk billede, der er angivet i kilderne, varierer markant: ifølge nogle kilder er det 40-50 år gammel, ifølge andre - 60 år og ældre, nogle forfattere angiver alderen 25-35 år. Det er pålideligt kendt, at hos børn er sygdommen ekstremt sjælden, i 0,1–1% af tilfældene.

Årsager til udvikling

Hovedårsagen til denne type thyreoiditis, som blev etableret af den japanske forsker Hakaru Hashimoto, er den specifikke immunrespons i kroppen. Oftest beskytter immunitet den menneskelige krop mod negative eksterne faktorer, vira og infektioner, hvilket producerer specielle antistoffer til disse formål. I nogle tilfælde på grund af en autoimmun funktionssvigt kan immunsystemet angribe celler i sin egen krop, herunder skjoldbruskkirtelceller, hvilket fører til deres ødelæggelse.

Ifølge eksperter er den vigtigste årsag til denne form for immunrespons en genetisk disponering, men der er andre risikofaktorer, der kan føre til udvikling af thyroiditis:

  • infektionssygdomme: det er i denne periode, at kroppens immunitet kan svigte, derfor kan der for eksempel i et barn observeres kronisk autoimmun thyroiditis på baggrund af en engang overført infektiøs sygdom;
  • andre autoimmune sygdomme: det antages, at patientens krop er kendetegnet ved denne form for reaktion på sine egne celler;
  • stressede situationer kan også forårsage immunitetsproblemer;
  • dårlig økologi i stedet for permanent ophold, inklusive radioaktiv stråling: bidrager til den generelle svækkelse af kroppen, dens modtagelighed for infektioner, som igen kan udløse immunsystemets reaktion på sit eget væv;
  • at tage et bestemt sæt medikamenter, der kan påvirke produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • mangel eller omvendt et overskud af jod i fødevarer, og derfor i patientens krop;
  • rygning;
  • mulig kirurgi i fortiden på skjoldbruskkirtlen eller kroniske inflammatoriske processer i nasopharynx.

Patientens køn og alder betragtes blandt andet som en anden risikofaktor: for eksempel lider kvinder af autoimmun thyreoiditis flere gange oftere end mænd, og gennemsnitsalderen for patienter varierer fra 30 til 60 år, selvom sygdommen i nogle tilfælde kan diagnosticeres hos kvinder op til 30 år såvel som hos børn og unge.

Klassifikation

Autoimmun thyroiditis kan opdeles i flere sygdomme, selvom alle har samme art:

1. Kronisk thyroiditis (også kendt som lymfomatøs thyroiditis, tidligere kaldet autoimmun thyroiditis Hashimoto eller Hashimoto goiter) udvikler sig på grund af en kraftig stigning i antistoffer og en særlig form for lymfocytter (T-lymfocytter), der begynder at ødelægge skjoldbruskkirtelceller. Som et resultat reducerer skjoldbruskkirtlen dramatisk mængden af ​​producerede hormoner. Dette fænomen har modtaget navnet hypothyreoidisme blandt læger. Sygdommen har en udtalt genetisk form, og patientens pårørende har ofte ofte sygdomme i diabetes mellitus og forskellige former for skader på skjoldbruskkirtlen..

2. Postpartum thyroiditis studeres bedst på grund af det faktum, at denne sygdom er mere almindelig end andre. Sygdommen opstår på grund af overbelastning af den kvindelige krop under graviditet såvel som i tilfælde af en eksisterende disponering. Det er dette forhold, der fører til det faktum, at postpartum thyroiditis bliver til en destruktiv autoimmun thyroiditis.

3. Smertefri (lydløs) thyroiditis ligner postpartum, men årsagen til dens udseende hos patienter er endnu ikke identificeret.

4. Cytokin-induceret thyroiditis kan forekomme hos patienter med hepatitis C eller med en blodsygdom i tilfælde af behandling af disse sygdomme med interferon.

I henhold til de kliniske manifestationer og afhængigt af ændringen i størrelsen på skjoldbruskkirtlen er autoimmun thyroiditis opdelt i følgende former:

  • Latent - når der ikke er kliniske symptomer, men der vises immunologiske tegn. Med denne form for sygdommen er skjoldbruskkirtlen enten af ​​normal størrelse eller let forstørret. Dets funktioner er ikke forringet, og der ses ingen komprimering i kirtelens krop;
  • Hypertrofisk - når skjoldbruskkirtlen fungerer, og dens størrelse øges og danner en struma. Hvis stigningen i kirtelens størrelse i hele volumen er ensartet, er dette en diffus form af sygdommen. Hvis dannelsen af ​​knudepunkter i kirtelens krop forekommer, kaldes sygdommen nodalform. Der er dog hyppige tilfælde af samtidig kombination af begge disse former;
  • Atrofisk - når størrelsen på skjoldbruskkirtlen er normal eller endda reduceret, men mængden af ​​producerede hormoner reduceres kraftigt. Dette billede af sygdommen er almindeligt for ældre og hos unge - kun hvis de udsættes for stråling.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

Det skal med det samme bemærkes, at autoimmun thyroiditis ofte forløber uden udtalte symptomer og kun opdages under en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen.

I begyndelsen af ​​sygdommen, i nogle tilfælde gennem livet, kan den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, den såkaldte euthyreoidisme, tilstanden, når skjoldbruskkirtlen producerer en normal mængde hormoner, opretholdes. Denne tilstand er ikke farlig og er normen, kræver kun yderligere dynamisk observation.

Symptomer på sygdommen forekommer, hvis der som et resultat af ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller forekommer et fald i dens funktion - hypothyreoidisme. Ofte i begyndelsen af ​​autoimmun thyroiditis er der en stigning i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, den producerer mere end normale hormoner. Denne tilstand kaldes thyrotoksikose. Thyrotoksikose kan vedvare og kan gå i hypothyreoidisme.

Symptomer på hypothyreoidisme og thyrotoksikose er forskellige.

Symptomer på hypothyreoidisme er:

Svaghed, hukommelsestab, apati, depression, sænket humør, bleg tør og kold hud, ru hud på håndflader og albuer, langsom tale, hævelse i ansigtet, øjenlåg, overvægt eller fedme, kulde, kold intolerance, nedsat sved, øget, hævelse i tungen, øget hårtab, skørne negle, hævelse i benene, hæshed, nervøsitet, menstruationsuregelmæssigheder, forstoppelse, ledsmerter.

Symptomerne er ofte ikke-specifikke, forekommer hos et stort antal mennesker, kan ikke være forbundet med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion. Hvis du dog har de fleste af følgende symptomer, skal du undersøge skjoldbruskkirtelhormoner.

Symptomer på thyrotoksikose er:

Øget irritabilitet, vægttab, humørsvingninger, tårevæthed, hjertebanken, fornemmelse af afbrydelser i hjertets arbejde, forhøjet blodtryk, diarré (løs afføring), svaghed, tendens til brud (knoglestyrke falder), varmefølelse, intolerance over for et varmt klima, sved, øget hårtab, menstrual uregelmæssigheder, nedsat libido (seksuel lyst).

Diagnosticering

Før manifestationen af ​​hypothyreoidisme er det ganske vanskeligt at diagnosticere AIT. Endokrinologerne fastlægger diagnosen autoimmun thyroiditis i henhold til det kliniske billede, data fra laboratorieundersøgelser. Tilstedeværelsen af ​​andre autoimmune lidelser hos andre familiemedlemmer bekræfter sandsynligheden for autoimmun thyroiditis.

Laboratorietest for autoimmun thyroiditis inkluderer:

  • generel blodprøve - en stigning i antallet af lymfocytter bestemmes
  • immunogram - kendetegnet ved tilstedeværelse af antistoffer mod thyroglobulin, thyroperoxidase, det andet kolloidale antigen, antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen
  • bestemmelse af T3 og T4 (total og fri), serum TSH-niveau. En stigning i TSH-niveauer med et T4-indhold i det normale indikerer subklinisk hypothyrose, et øget TSH-niveau med en reduceret T4-koncentration indikerer klinisk hypothyreoidisme
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - viser en stigning eller fald i størrelsen på kirtlen, en ændring i struktur. Resultaterne af denne undersøgelse komplementerer det kliniske billede og andre laboratoriefund.
  • fin nålebiopsi i skjoldbruskkirtlen - giver dig mulighed for at identificere et stort antal lymfocytter og andre celler, der er karakteristiske for autoimmun thyroiditis. Det bruges, hvis der er tegn på en mulig malign degeneration af dannelse af nodulær skjoldbruskkirtel..

Kriterierne for diagnose af autoimmun thyroiditis er:

  • øgede niveauer af cirkulerende antistoffer mod skjoldbruskkirtlen (AT-TPO);
  • påvisning ved hjælp af ultralyd af hypoechogenicitet i skjoldbruskkirtlen;
  • tegn på primær hypothyreoidisme.

I mangel af mindst et af disse kriterier er diagnosen autoimmun thyroiditis kun sandsynlig. Da en stigning i niveauet af AT-TPO eller hypoechogenicitet af skjoldbruskkirtlen alene endnu ikke beviser autoimmun thyroiditis, tillader dette ikke en nøjagtig diagnose. Behandling er kun indikeret til patienten i hypothyroidfasen, derfor er der normalt ikke noget akut behov for en diagnose i euthyroidfasen.

Det værste at forvente: mulige komplikationer af thyroiditis

Forskellige stadier af thyroiditis har forskellige komplikationer. Så hypertyreoidestadiet kan kompliceres ved arytmi, hjertesvigt og endda provokere hjerteinfarkt.

Hypothyreoidisme kan forårsage:

  • ufrugtbarhed;
  • sædvanlig spontanabort;
  • medfødt hypothyreoidisme hos et født barn;
  • demens;
  • aterosklerose;
  • Depression
  • myxedema, der ligner intolerance over for den mindste kolde, konstante døsighed. Hvis beroligende midler administreres i denne tilstand, der forekommer alvorlig stress eller infektiøs sygdom, kan hypothyreoidea koma provoseres..

Heldigvis egner denne tilstand sig godt til behandling, og hvis du tager medicin i en dosis valgt i henhold til niveauet af hormoner og AT-TPO, kan du ikke føle sygdommens tilstedeværelse i lang tid.

Hvad er farlig thyroiditis under graviditet?

Skjoldbruskkirtlen vejer kun femten gram, men dens indflydelse på processerne i kroppen er enorm. Skjoldbruskkirtelhormoner er involveret i stofskifte, i produktionen af ​​visse vitaminer såvel som i mange vitale processer..

Autoimmun thyroiditis provoserer en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen i to tredjedele af tilfældene. Og graviditet giver ofte ofte drivkraft til at forværre sygdommen. Med thyroiditis producerer skjoldbruskkirtlen mindre hormoner end den burde. Denne sygdom refererer til autoimmune sygdomme. Thyroiditis adskiller sig fra andre skjoldbruskkirtelsygdomme, fordi selv brug af medikamenter ofte ikke hjælper med at øge produktionen af ​​hormoner. Og disse hormoner er nødvendige for både mors krop og babyens udviklende krop. Thyroiditis kan forårsage forstyrrelser i dannelsen af ​​nervesystemet hos det ufødte barn.

Under svangerskabet må du ikke overse en sygdom, såsom thyroiditis. Faktum er, at det er særlig farligt i første trimester, når thyroiditis kan provosere en spontanabort. Ifølge undersøgelser var graviditet truet med spontanabort hos fyrre og otte procent af kvinder med thyroiditis, og tolv og en halv procent led af alvorlige former for toksikose i de tidlige stadier.

Sådan behandles thyroiditis?

Behandling af patologien er fuldstændig medicinsk og afhænger af det stadie, hvor autoimmun thyroiditis befinder sig. Behandlingen ordineres uanset alder og stopper ikke selv i tilfælde af graviditet, selvfølgelig, hvis der er nødvendige indikationer. Målet med terapien er at opretholde skjoldbruskkirtelhormoner på deres fysiologiske niveau (overvågningsindikatorer hver sjette måned, den første kontrol skal udføres efter 1,5-2 måneder).

På fasen af ​​euthyreoidisme udføres ikke lægemiddelbehandling.

Med hensyn til taktikken for behandling af det tyrotoksiske stadium gives beslutningen til lægen. Typisk ordineres ikke thyreostatika af Merkazolil-typen. Terapien har en symptomatisk karakter: med tachycardia anvendes betablokkere (Anaprilin, Nebivolol, Atenolol), i tilfælde af svær psykoterapeutisk excitabilitet, er sedativer ordineret. I tilfælde af en tyrotoksisk krise udføres behandling til patienter ved hjælp af injektioner af glukokortikoidhomoner (Prednisolon, Dexamethason). De samme lægemidler bruges, når autoimmun thyroiditis kombineres med subakut thyroiditis, men behandlingen udføres på ambulant basis..

I fasen af ​​hypothyreoidisme ordineres en syntetisk T4 (thyroxin) under navnet "L-thyroxin" eller "Eutirox", og hvis der er mangel på triiodothyronin, er dens analoger oprettet i laboratoriet. Doseringen af ​​thyroxin til voksne er 1,4-1,7 μg / kg vægt, hos børn op til 4 μg / kg.

Thyroxin ordineres til børn, hvis der er en stigning i TSH og et normalt eller lavt niveau af T4, hvis kirtlen øges med 30 eller flere procent af aldersnormen. Hvis den er forstørret, er dens struktur heterogen, mens AT-TPO er fraværende, ordineres jod i form af kaliumiodid i en dosering på 200 μg / dag.

Når diagnosen autoimmun thyroiditis er fastlagt for en person, der bor i et jodmangel, anvendes fysiologiske doser af jod: 100-200 mcg / dag.

Gravid L-thyroxin ordineres, hvis TSH er mere end 4 mU / L. Hvis de kun har AT-TPO, og TSH er mindre end 2 mU / L, bruges ikke thyroxin, men TSH-niveauer overvåges i hvert trimester. I nærvær af AT-TPO og TSH kræves 2-4 mU / l L-thyroxin i forebyggende doser.

Hvis thyroiditis er nodal, hvor kræft ikke kan udelukkes, eller hvis skjoldbruskkirtlen komprimerer nakken, hvilket gør vejrtrækning meget vanskeligere, udføres kirurgisk behandling.

Ernæring

Diæten skal være normal i kalorier (energiverdi på mindst 1500 kcal), og det er bedre, hvis du beregner den i henhold til Mary Chaumont: (vægt * 25) minus 200 kcal.

Mængden af ​​protein skal øges til 3 g pr. Kg kropsvægt, og mættet fedt og let fordøjelige kulhydrater bør begrænses. Spis hver 3. time.

  • grøntsagsretter;
  • bagt rød fisk;
  • fisk fedt;
  • lever: torsk, svinekød, oksekød;
  • pasta;
  • mælkeprodukter;
  • ost;
  • bælgfrugter;
  • æg
  • smør;
  • korn;
  • brød.

Salt, stegt, krydret og røget retter, alkohol og krydderier er udelukket. Vand - højst 1,5 l / dag.

Brug for faste - en gang om ugen eller 10 dage - dage med juice og frugter.

Folkemedicin

Behandling med alternative midler til autoimmun thyroiditis er kontraindiceret. Med denne sygdom skal du generelt afholde dig fra selvmedicinering. Tilstrækkelig behandling i dette tilfælde kan kun ordineres af en erfaren læge, og den skal udføres under obligatorisk systematisk kontrol af tests.

Immunmodulatorer og immunostimulanter til autoimmun thyroiditis anbefales ikke. Det er meget vigtigt at overholde nogle principper for korrekt sund ernæring, nemlig: spis mere frugt og grøntsager. Under sygdommen såvel som i perioder med stress, følelsesmæssig og fysisk anstrengelse anbefales det at tage sporstoffer og vitaminer, der indeholder den nødvendige krop (såsom vitaminpræparater som Supradin, Centrum, Vitrum osv.)

Prognose for livet

Normalt velvære og ydeevne hos patienter kan undertiden vedvare i 15 år eller mere, på trods af kortvarige forværringer af sygdommen.

Autoimmun thyroiditis og høje antistofniveauer kan betragtes som en faktor i en øget risiko for hypothyreoidisme i fremtiden, det vil sige et fald i mængden af ​​hormoner produceret af jernet.

I tilfælde af postpartum thyroiditis er risikoen for gentagelse efter gentagen graviditet 70%. Imidlertid har ca. 25-30% af kvinder efterfølgende kronisk autoimmun thyroiditis med en overgang til vedvarende hypothyreoidisme.

Forebyggelse

Det er i øjeblikket umuligt at forhindre manifestation af akut eller subakut thyroiditis med specifikke forebyggende foranstaltninger.

Eksperter anbefaler at følge generelle regler, der hjælper med at undgå en række sygdomme. Vigtig regelmæssig hærdning, rettidig behandling af sygdomme i ørerne, halsen, næsen, tænderne, brug af en tilstrækkelig mængde vitaminer. En person, der har haft tilfælde af autoimmun thyroiditis i sin familie, skal være meget opmærksom på sin egen sundhedstilstand og konsultere en læge ved første mistanke.

For at undgå tilbagefald af sygdommen er det vigtigt at følge alle lægens recept..

Årsager, behandling og forebyggelse af autoimmun thyroiditis hos børn

Det endokrine system i kroppen er ansvarlig for produktionen af ​​jodholdige hormoner, der fremmer stofskifte, styrer menneskelig vækst og udvikling. Skjoldbruskkirtlen regulerer fordøjelseskanalen, det kardiovaskulære system, seksuel og mental sundhed. Derfor påvirker enhver afvigelse fra normen i arbejdet i skjoldbruskkirtlen kroppen negativt. Autoimmun thyroiditis hos børn er i stigende grad almindelig, en sygdom, der hæmmer skjoldbruskkirtlen.

Årsager til sygdommen hos børn og symptomer

AIT er meget vanskeligt at bestemme i de tidlige stadier. Skjoldbruskkirtlen ændrer sig muligvis ikke i begyndelsen af ​​sygdommen.

Vigtig. Thyroiditis forekommer ofte arveligt. Hvis der er flere børn i familien, er alle dem modtagelige for denne sygdom..

De vigtigste grunde til manifestationen af ​​autoimmun thyroiditis inkluderer:

  • arvelighed,
  • fysisk og psykologisk stress,
  • hormonelle forstyrrelser,
  • forurenet økologi,
  • infektionssygdomme.

Som mange andre sygdomme bliver AIT yngre og findes i stigende grad hos børn. Mest påvirket er piger i puberteten. Men der er tilfælde, hvor nyfødte og førskolebørn var syge af thyroiditis.

Da symptomerne på sygdommen i de indledende stadier muligvis ikke vises, skal forældrene være meget forsigtige med helbredet i deres endokrine system. For at gøre dette må man ikke forsømme regimet, den rette ernæring og motion. Og ved den mindste klage skal du kontrollere babyens helbred.

Ikke desto mindre har sygdommen visse symptomer på manifestation, overvej de vigtigste.

Symptomer på autoimmun thyroiditis:

  1. udviklingsforsinkelse,
  2. manifestation af struma (forstørret kirtelvæv),
  3. hormonelle forstyrrelser,
  4. nedsat appetit, søvn, aktivitet, handicap,
  5. overskydende vægt.

Sådan bestemmes AIT hos børn?

Det er især vanskeligt for babyer at opdage denne sygdom, da de ikke kan klage over noget ubehag. Men med udviklingsafvik eller i tilfælde af en struma skal du straks konsultere en læge.

Opmærksomhed. Thyroiditis er død af skjoldbruskkirtelceller på grund af ødelæggelsen af ​​dets egne antistoffer. Kroppen opfatter skjoldbruskkirtlen som et fremmed organ.

For at diagnosticere autoimmun thyroiditis hos børn gennemføres et antal undersøgelser:

  1. generel analyse af blod og urin,
  2. biokemisk blodprøve,
  3. blodprøve for hormoner T3, T4, TTG,
  4. bestemmelse af antistoffer mod thyroglobulin og thyroperoxidase,
  5. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen.

Den vigtigste metode til bestemmelse af AIT er en biopsi i skjoldbruskkirtlen, men en sådan undersøgelse er ekstremt sjælden for børn. Baseret på resultaterne af ovennævnte test bestemmer lægen det kliniske billede og vælger et behandlingsregime.

Korrekt behandling

Faren for thyroiditis er, at den har en tendens til at gå i en mere kompleks form, hypothyreoidisme. Denne sygdom er forbundet med udryddelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til et forsinkelse i fysisk og mental udvikling..

Vigtig. Endokrine systemsygdomme behandles omfattende i en lang periode.

Så hvordan kan man hjælpe barnet? Forældre med autoimmun skjoldbruskkirtel hos børn er at organisere det korrekte daglige regime, afbalanceret diæt, moderat fysisk aktivitet og udendørs vandreture for deres barn. Computerspil og passiv hvile, skadelige produkter er begrænset. Det er også nødvendigt at tage sig af barnets psyko-emotionelle tilstand, begrænse stressede situationer, støtte ham, vise omsorg og kærlighed. Behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis hos unge er især vanskelig. Da et af symptomerne undertiden er overvægt, plages mange piger ofte af spørgsmålet om, hvordan man taber sig. Dannelse af personlighed, hormonelle ændringer, aktiv fysisk vækst er vanskelig for nogle børn, og mødre og fædre skal være tålmodige og finde en tilgang.

Baseret på undersøgelser ordinerer en læge hormonelle medikamenter i en individuel dosering. Sådanne midler skal tages i flere måneder og nogle gange år, indtil skjoldbruskkirtelfunktionerne er fuldstændigt gendannet. Med autoimmun thyroiditis er det nødvendigt at tage test i tide og foretage en ultralyd af kirtlen for at fortsætte behandlingen eller justere recept.

Har autoimmun thyroiditis hos børn forebygges?

Hvis arvelighed er til stede, er det ekstremt vanskeligt at undgå manifestationen af ​​sygdommen. Men for at styrke kroppen og reducere de negative virkninger af AIT på det endokrine system, skal du observere en sund livsstil.

Metoder til forebyggelse af autoimmun thyroiditis:

  • Børn skal modtage den nødvendige mængde jod, vitaminer og andre gavnlige stoffer med mad.,
  • Det er nødvendigt at støtte den fysiske udvikling af barnet,
  • Obligatorisk søvn og vågenhed,
  • Konflikt, reduktion af stress.

Hvis forældrene mindst har den mindste mistanke om autoimmun thyroiditis hos deres barn, skal du kontakte din endokrinolog og gennemgå en undersøgelse. Rettidig diagnose er også en af ​​metoderne til forebyggelse..

Opmærksomhed. I en sund krop sund sind. Udvikle en baby fra en tidlig alder, temperament og vane til behandlingen, dette vil beskytte barnet mod mange sygdomme!

En kompleks sygdom i det endokrine system kan føre til en afmatning i udviklingen af ​​børn, men rettidig diagnose og korrekt behandling vil hjælpe med at undgå negative konsekvenser og genskabe et godt helbred.

Autoimmun thyroiditis i en prognose for børn

Behandling af autoimmun thyroiditis hos et barn

Til dato er der ingen specifik behandling for sygdommen. Derfor ty oftest ved hjælp af symptomatiske midler. Hvis der opdages hypotyreoidisme, er behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis hos et barn brugen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Glococorticoider bruges kun, hvis den autoimmune fase af sygdommen kombineres med en subakut. Ofte observeres denne tilstand i efteråret-vinterperioden. Hvis funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen øges markant, anvendes thyrostatika. Disse inkluderer: Tiamazole og Merkazolil. Antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere antistofproduktion. Mest almindeligt anvendte: indomethacin, methindol og voltaren.

Som en supplerende terapi kan der anvendes medikamenter til korrektion af immunsystemet såvel som vitaminer og adaptogener. Hvis thyroideafunktionen er nedsat, bruges thyroidea hormoner. At opretholde en persons tilstand er kun muligt gennem medicinbehandling.

For at gendanne skjoldbruskkirtelens funktionalitet ty de til hjælp fra Tiamazole og Merkazolil. Disse medicin tillader normal thyroideafunktion. Antiinflammatoriske lægemidler bruges til at bekæmpe produktionen af ​​antistoffer eller rettere sagt deres overvurderede mængde. Oftest anbefaler lægen at bruge: Indomethacin, Metindol og Voltaren.

  • Tiamazole. Værktøjet bruges til 0,02-0,04 gram pr. Dag i halvanden måned. Efter at skjoldbruskkirtlen er normaliseret, skifter de til vedligeholdelsesbehandling. Det er nok at anvende op til 10 mg af lægemidlet i 2 måneder. Brug af lægemidlet anbefales ikke til personer med overfølsomhed. Det kan føre til udvikling af allergiske hududslæt, dyspeptiske symptomer og neuritis..
  • Merkazolil. Tabletter tages oralt, 5 mg tre gange om dagen. Dosis afhænger af patientens tilstand såvel som sværhedsgraden af ​​hans sygdom. Det anbefales at tage medicinen efter et måltid og drikke rigeligt med væske. Det bør ikke bruges sammen med nodulære former for struma samt svær leukopeni. Det kan forårsage hævelse, kløe, hududslæt, kvalme og hovedpine..
  • indomethacin. Værktøjet bruges til måltider, 25 mg 3 gange om dagen. Dette er den indledende dosis, den kan justeres i henhold til lægeens vidnesbyrd. Den maksimale dosis overstiger ikke 150 mg pr. Dag. Værktøjet bør ikke bruges til bronkial astma såvel som til personer, hvis arbejde er forbundet med øget koncentration af opmærksomhed. Kan forårsage hovedpine, kvalme, svimmelhed og appetitløshed..
  • Methindole. Den sædvanlige dosering er 1-2 tabletter pr. Dag. For børn kan det justeres. Det er ikke værd at bruge produktet i nærvær af medfødte hjertedefekter, intolerance over for stoffets bestanddele samt inflammatoriske tarmsygdomme. Kan forårsage diarré, kvalme, hududslæt og nældefeber.
  • Voltaren. Dosis vælges individuelt. Brug normalt en tablet 2-3 gange om dagen. For børn beregnes dosis af lægen. Det er ikke værd at bruge produktet i tilfælde af cirkulationsdysfunktion, for børn under 6 år såvel som for intolerance. Kan føre til udvikling af hypertension, mavesmerter, kvalme, høre- og synsnedsættelse.

For at afhjælpe tilstanden skal du købe et par pakker med fyrretræer. De vigtigste ingredienser skal hældes med vodka, inden dette nyrerne knuses godt. Det resulterende middel skal sendes for at insistere på et varmt sted i 3 uger. Efter den indstillede tid slås den ud. Brug denne metode til alternativ behandling til gnidning af nakken i skjoldbruskkirtlen. Gentag proceduren 3-4 gange om dagen.

En af de mest behagelige og lækre behandlingsmetoder inkluderer brugen af ​​saftterapi. Du skal bare bruge en blanding af rødbeder og gulerodssaft. Forbered produktet selv. Til dette skal gulerødder tages 3 gange mere end roer. For bedre absorption tilsættes en spiseskefuld hørolie. Hvis gulerødder og rødbeder ikke er til din smag, kan du lave juice fra kål og citron. Juiceterapi udføres omhyggeligt, den varer fra en måned til et år.

For at forberede et andet effektivt middel skal du anskaffe visse ingredienser. Så du skal tage 100 gram tang, 50 gram valnød, plantain, fyrretræer, kjerringrods og tinkturer af fucus. Ud fra alt dette fremstilles en blanding. Det er nødvendigt at tage kun 2 spsk og hælde dem med kogende vand. Kog derefter over svag varme i 15 minutter. For effektivitet tilsættes 50 gram honning og hakket citron. Kog derefter stadig 15 minutter. Den resulterende bouillon afkøles, filtreres og tages i en spiseskefuld 3 gange om dagen.

Med en forstørret skjoldbruskkirtel tyr man til brugen af ​​tinktur af celandine. Det er nok at anvende det på tom mave dagligt om morgenen og om eftermiddagen. En teskefuld af produktet er nok. For at forberede denne tinktur, skal du få 700 gram alkohol. Celandine er simpelthen fyldt med alkohol og infunderes. Den positive virkning af urtebehandling observeres på kort tid. Men i dette tilfælde er det vigtigste en systematisk anvendelse.

Du skal tage 100 gram tang, 50 gram plantain, så mange fyrretræer. Alle disse ingredienser skal blandes sammen og kun tage 2 spiseskefulde samling. De hældes med kogende vand og koges i 15 minutter med låg på lukket varme. Hvis det ønskes, kan du tilføje 50 gram honning og koge lidt mere. Værktøjet bruges til en spiseskefuld op til 3 gange om dagen. Det anbefales at drikke bouillon i en måned.

Inden du bruger traditionel medicin, skal du konsultere en læge. Vi taler jo alt om børns helbred.

Homøopatiske midler har altid været et alternativ til traditionel medicin. Hvis det kun skyldes, at de udelukkende indeholder naturlige komponenter. Men på grund af manglen på kliniske undersøgelser er det umuligt at tale om den fulde sikkerhed af homeopati.

Homøopatiske midler er rettet mod at regulere immunsystemet, psyken, nervesystemet og endokrine systemer. Den mindste mængde af stoffet er i stand til at komme til årsagen til udviklingen af ​​sygdommen og undertrykke den. Midler vælges i overensstemmelse med patientens medicinske type. De fleste lægemidler bør tages sammen med et andet middel. Dette opnår det maksimale positive resultat..

Sæt bestemt, om værktøjet vil hjælpe eller ikke umuligt. For at gøre dette, skal du besøge en homøopat, konsultere ham. Når alt kommer til alt kræver hver sygdom sin egen individuelle tilgang, selv ved behandling med homøopatiske midler. Du kan lære om mulige lægemidler samt brugen af ​​dem fra en specialist. At tage penge på egen hånd frarådes meget..

Kirurgisk indgriben i nærvær af autoimmun thyroiditis er ikke ty til. Problemet fjernes ved rent medicin. Til dette ordineres barnet et antal specielle lægemidler, der kræver konstant indgivelse. Deres handling er rettet mod at normalisere skjoldbruskkirtlen. Det tilrådes at ty til kirurgisk behandling i tilfælde af, at struma er for stor og forhindrer barnet i at leve normalt. En overdreven skjoldbruskkirtel kan ikke kun være smertefuld, men også vanskeliggøre vejrtrækning og indtagelse. I dette tilfælde kan der træffes en kirurgisk beslutning..

Operationen kan medføre udvikling af hypothyreoidisme. På grund af risikoen for forværring af situationen er kirurgisk fjernelse ekstremt sjælden. Men hvis struma er for forstørret og på samme tid komprimerer organerne i nakken, tager de straks til operation.

Patologi for et barns skjoldbruskkirtel påvirker dets vækst og udvikling negativt, derfor er det nødvendigt med konstant overvågning af læger

Hvorfor udvikler autoimmun thyroiditis? Grundlaget for sygdommen er en fiasko i immunmekanismerne, hvilket resulterer i, at der er en aggression af immunitet mod cellerne i din egen skjoldbruskkirtel. Årsagerne til denne fiasko kan være forskellige. Skjoldbruskkirtelens funktion i dette tilfælde kan være normal, forøget eller formindsket.

Vigtig! I udviklingen af ​​autoimmune sygdomme spiller arvelighed en vigtig rolle. Hvis der blev diagnosticeret en autoimmun thyroiditis i en familie af nære slægtninge, øges sandsynligheden for at udvikle den hos et barn markant.

Drivkraften for den patologiske funktion af skjoldbruskkirtlen gives af forskellige uheldige faktorer:

  • dårlige miljøforhold;
  • eksponering for stråling;
  • overførte virale eller bakterielle infektioner;
  • skader på skjoldbruskkirtlen og blødninger.

Arbejdsbyrden, dårlige forhold til klassekammerater og hormonel tilpasning påvirker funktionen af ​​hele organismen negativt

I ungdomsårene kan udviklingen af ​​thyroiditis udløses af stærke hormonelle udbrud, stress og depression..

Vigtig! Piger er mere modtagelige for sygdommen end drenge. Og den højeste forekomst falder på alderen efter 6 år og yngre periode.

Symptomer på autoimmun thyroiditis hos børn vises ikke ved begyndelsen af ​​sygdommen. Selv i adskillige år kan thyroiditis ikke mærkes og opdages kun, når man undersøger skjoldbruskkirtlen.

Hvis thyroiditis udvikler sig på baggrund af thyrotoksikose, så har barnet svulmende øjne, rysten i de øvre ekstremiteter, takykardi. Forældre går oftest til lægen med en klage over en forstørret skjoldbruskkirtel hos et barn.

Da skjoldbruskkirtlen er placeret under huden, er det let at føle og bestemme ikke kun størrelsen, men også strukturen

Ved palpation opdager lægen en ensartet forstørrelse af kirtlen og lobation af dens struktur. Babyen har undertiden ømhed og en følelse af tæthed i halsen.

Opmærksomhed! Da klinikken med autoimmun thyroiditis ligner symptomerne på andre skjoldbruskkirtelsygdomme, er en biopsi nødvendig for en nøjagtig diagnose..

Udviklingen af ​​thyroiditis mod hypothyreoidisme bemærkes af andre symptomer:

Små børn er normalt meget aktive, men med udseendet af sløvhed, døsighed og humør er det bedre at konsultere en læge

For eventuelle kliniske manifestationer er yderligere undersøgelser nødvendige for at bestemme deres årsag..

For at undersøge barnet anvender de følgende procedurer:

  • analyse af blod og serum for koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • ekstern undersøgelse og palpation af skjoldbruskkirtlen;
  • ultralyd (kapselkomprimering, heterogenitet i kirtelstrukturen);
  • Dopplerografi (giver dig mulighed for at registrere blodgennemstrømningsforstyrrelser eller en ændring i vaskulært mønster;
  • biopsier fra kirtelvæv.

Forløbet med autoimmun thyroiditis hos et barn er en uforudsigelig proces. Skjoldbruskkirtlen kan øges eller formindskes i størrelse og ændrer også dens struktur uden udsættelse for nogen faktorer.

Behandlingsregime afhænger af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Hvis der er diagnosticeret hypofunktion, anvendes syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner, iodpræparater og natriumsalt til terapi.

Hvis der noteres hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, ordinerer læger medikamenter, der reducerer den sekretoriske evne til kirtlen.

Vigtig! Hvis patienten ikke har brug for at tage hormonerstatningsmedicin, skal han stadig undersøges og testes regelmæssigt.

Når der vises knudepunkter i skjoldbruskkirtlen, tilrådes det at udføre en biopsi med en tynd nål for rettidigt at opdage en ondartet eller godartet tumor.

Udseendet af en tumor er den farligste konsekvens af skjoldbruskkirtelsygdomme

Prognosen for autoimmun thyroiditis hos børn er gunstig. Hvis behandlingen startes i tide, vil det være muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt og forhindre yderligere tilbagefald.

Sygdommens subakutte form forsvinder ofte af sig selv, provoserer ikke alvorlige helbredsmæssige konsekvenser og påvirker ikke den videre funktion af kirtlen. Hvis thyroiditis fortsætter i en akut form, skal lægens opmærksomhed øges.

Skjoldbruskkirtelaktivitet vil falde lidt med alderen, og erstatningsterapi kan være påkrævet..

Ethvert tegn på hormonel ubalance i barndommen er en lejlighed til at konsultere en læge

I den moderne verden er der en tendens til at "forynge" mange sygdomme: F.eks. Findes problemer med skjoldbruskkirtlen hos skolebørn og endda nyfødte babyer. Blandt de endokrine patologier indtager autoimmun thyroiditis hos børn et markant sted: behandlingen af ​​sygdommen kræver omhyggelig opmærksomhed fra lægen, da det forårsager vedvarende organdysfunktion.

I vores detaljerede gennemgang og video i denne artikel vil vi overveje årsager, udviklingsmekanisme, symptomer samt moderne principper for diagnose og behandling af denne hormonelle lidelse.

Autoimmun thyroiditis (aka AIT) er en kronisk sygdom, der er karakteriseret ved produktion af autoantistoffer mod thyroglobulin og thyroperoxidase og langsom irreversibel hæmning af thyroideafunktion.

Det er interessant. Sygdommen blev først beskrevet i 1942 af den japanske læge Hakar Hashimoto. Senere blev en kronisk autoimmun thyroidea-læsion opkaldt efter ham..

AIT hos børn forekommer i ca. 0,2-4% af tilfældene. Oftere udvikles sygdommen hos unge piger, men kan også forekomme hos børnehavebørn. 70-80% af tilfældene med primær erhvervet hypothyreoidisme hos børn er resultatet af autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen.

Ofte begynder skjoldbruskkirtlen at "skrammes" i ungdomstiden, når der er en kraftig hormonel bølge

I øjeblikket er patogenesen for udviklingen af ​​sygdommen ikke fuldt ud forstået. Det er bevist, at hovedrollen i dannelsen af ​​autoimmun thyroiditis spilles af en genetisk disponering.

Faktorer, der udløser processen med automatisk aggression til dine egne skjoldbruskkirtelceller er:

  • stress
  • svækkende fysisk aktivitet;
  • virale og bakterielle infektioner;
  • hormonelle ændringer;
  • ugunstige miljøforhold.

Påvirkningen af ​​en årsagsfaktor udløser en kæde af patologiske reaktioner:

  1. Produktion af antistoffer i kroppens eget forsvarssystem.
  2. Thyroglobulin og thyroidea peroxidase immunitetsangreb af celler - nøgle stoffer, der er ansvarlige for produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
  3. Udviklingen af ​​kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen som reaktion på skader.
  4. Kompenserende vækst af sunde væv i det endokrine organ for at imødekomme kroppens behov i skjoldbruskkirtelhormoner.
  5. Kronisk irreversibel hæmning af al thyroideafunktion, erstatning af organceller med bindevæv.

Der er flere klassificeringer af sygdommen, alle bruges i medicinsk praksis..

Tabel: Klassificering af autoimmun thyroiditis:

KlassificeringstypeTyper af thyroiditisBeskrivelse
I henhold til den funktionelle aktivitet i skjoldbruskkirtleneuthyroideSkjoldbruskkirtelfunktion er ikke nedsat.
hyperthyroidDer er en øget aktivitet i skjoldbruskkirtlen - hyperthyreoidisme. En kort fase forårsaget af massiv ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller og frigivelse af et stort antal hormoner i blodet
hypothyroideHæmning af al thyroideafunktion. Når AIT er kronisk, progressiv
I henhold til graden af ​​forstørrelse af skjoldbruskkirtlenHypertrofiskDet er kendetegnet ved vækst af thyreoideavæv, dannelse af struma
atrofiskDet er ledsaget af atrofi - død af thyroideavæv og en betydelig reduktion i organstørrelse.
Med strømmenlatentDet er skjult, har ingen kliniske manifestationer
KliniskDet fortsætter med levende symptomer

Skjoldbrusk thyroiditis hos børn udvikler sig gradvist. De første par år viser sygdommen sig ikke. Et typisk forløb af patologi inkluderer flere syndromer.

Struma - en ensartet stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen - normalt den første ting, som autoimmun thyroiditis manifesterer sig: symptomer hos børn kan omfatte:

  • ubehag, smerter i nakken;
  • dysfagi - en krænkelse af at synke;
  • åndenød, åndenød;
  • en mærkbar stigning i halsstørrelse, som kan bestemmes med egne hænder og endda med øjet.

Berøringen har jern normalt en flad overflade, men det kan også være knob, knob.

En struma hos et barn (billedet) udvikler sig gradvist

Bemærk! Væksten af ​​skjoldbruskkirtlen med autoimmun thyroiditis forekommer gradvist, så ofte bemærker hverken små patienter eller deres forældre patologiske ændringer.

Med patologi findes en lang række hormonelle lidelser. I den tidlige fase af sygdommen, ledsaget af massiv ødelæggelse af skjoldbruskkirtelcellerne, er thyrotoksikose hos børn typisk: dens symptomer kan være som følger:

  • årsagsløs angst, øget angst;
  • tårevæghed, humør;
  • søvnforstyrrelser, mareridt;
  • øget appetit, ledsaget af et fald i kropsvægt;
  • takykardi - øget hjerterytme;
  • rysten af ​​fingerspidserne, tungen;
  • overdreven svedtendens.

Bemærk! I modsætning til hypertyreoidisme med diffus giftig struma, er en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet ikke ledsaget af okulære symptomer - exophthalmos og ufuldstændig lukning af øjenlågene.

I fremtiden falder niveauet af hormoner i blodet, og destruktiv hyperthyreoidisme erstattes af en mangel på skjoldbruskkirtelfunktion:

  • nedsættelse af stofskiftet, stigende overvægt
  • døsighed, depression;
  • forringelse af hukommelse og opmærksomhed, nedsat ydelse;
  • bradykardi, hypotension.

Hvis din studerendes akademiske præstation er forringet dramatisk, er det sandsynligvis et skjoldbruskkirtelproblem

I henhold til statistik falder skjoldbruskkirtelfunktionen hos børn med AIT med 3-5%.

Det er interessant. Autoimmun thyroiditis hos børnehaver og teenagere har en mere gunstig forløb end hos voksne. Hos cirka en fjerdedel af patienter med klinisk hypothyreoidisme forekommer spontan gendannelse af alle hormonfunktioner i skjoldbruskkirtlen..

Medicinsk instruktion foreskriver følgende typer undersøgelser for alle børn med mistanke om autoimmun hypothyreoidisme:

  1. Generelle kliniske blod- og urinprøver.
  2. B / x blodprøve med bestemmelse af urinstof, kreatinin, ALT, AST, total bilirubin, pancreasamylase.
  3. En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner - T3, T4, TTT (se Sådan bestilles test for thyroideahormoner korrekt).
  4. En blodprøve for antistoffer mod thyroglobulin og thyroperoxidase er den vigtigste laboratoriemetode til diagnosticering af AIT.
  5. Thyroid ultralyd.

Gennemsnitsprisen for en omfattende undersøgelse af skjoldbruskkirtlen i en privat klinik er 3000 r.

I henhold til anbefalingerne fra American Association of Endocrinologists er vigtige kriterier for diagnose af AIT:

  • En stigning i skjoldbruskkirtelstørrelse over aldersnormer.
  • Overskridelsen af ​​titeren for anti-TPO-standardværdier (0-30 enheder / ml) mere end 2 gange.
  • Tilstedeværelsen af ​​ultralydskriterier AIT:
    1. nedsat ekkogenicitet;
    2. områder med hyper- og isoechoicity;
    3. tilstedeværelsen af ​​fibrøse ledninger.

Terapi af autoimmun thyreoideaskade hos børn er baseret på følgende principper:

  1. Efter en sund livsstil: god ernæring, vandreture i den friske luft, fysisk aktivitet, hærdning.
  2. Ernæring ernæring.
  3. Rettidig rehabilitering af kroniske infektionscentre;
  4. Ved thyrotoksikose er udnævnelsen af ​​thyreostatika (standarddosis af Mercazolil til unge 0,5 mg / kg / dag). Behandlingsforløbet er 2-3 uger.
  5. Ved hypothyreoidisme forlænget erstatningsterapi med levothyroxinpræparater i en dosis på 3-5 mg / kg / dag.

Bemærk! Selvom aktiv udvikling i denne retning har været i gang i flere årtier, er der endnu ikke skabt en effektiv medicin, der griber ind i kroppens forsvarssystem og undertrykker forsvarsprocesser..

Autoimmun thyroiditis er stadig det største problem inden for endokrinologi: behandling hos børn af denne patologi er et af de prioriterede områder i medicinsk praksis. Tidlig diagnose og efter lægens anbefalinger om behandling af sygdommen gør det muligt at opnå en stabil kompensation af barnets tilstand og gendanne normale hormonniveau.

Skjoldbruskkirtlen er et sårbart organ, de har i de senere år lidt mere og mere hos unge mennesker og børn, inklusive nyfødte. Der er mange endokrine patologier, autoimmun thyroiditis hos børn bør diskuteres separat.Med autoimmun thyroiditis bør behandlingen være rettidig, kun i dette tilfælde kan positive resultater opnås. Ved autoimmun thyroiditis skal lægen være særlig opmærksom på patienten, fordi organet provokerer akut dysfunktion.

For at forhindre negative konsekvenser, som ofte er irreversible ved autoimmun thyroiditis, skal du vide, hvordan en sådan patologi udvikler sig, hvilke symptomer den har, hvilke diagnosticeringsmetoder der bruges til autoimmun thyroiditis.

Dette er en sygdom af kronisk art, når autoantistoffer begynder at blive produceret til thyroglobulin, som et resultat af hvilket funktionen i skjoldbruskkirtlen langsomt begynder at falme.

Hos et barn forekommer denne sygdom i gennemsnit i 3 procent af tilfældene. Unge piger er mere tilbøjelige til at observere end yngre skolebørn. I 75% af tilfældene med autoimmun thyroiditis observeres hypothyreoidisme af den primære type, som har en erhvervet karakter.

På trods af den hurtige udvikling af moderne medicin er patogenesen af ​​patologi ikke fuldt ud forstået. Men det er pålideligt kendt, at en betydelig rolle i dannelsen af ​​patologi har en prædisposition på det genetiske niveau. Der er en række faktorer, der ofte provokerer dannelse og udvikling af patologi:

  • hyppige stressende situationer;
  • en person udsættes for kraftig fysisk anstrengelse;
  • kroppen er inficeret med en virus- eller bakterietype infektion;
  • kroppen er rekonstrueret hormon;
  • mennesker bor i et område med ugunstige miljøforhold.

Behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis er vellykket, når årsagerne tydeligt identificeres og rettidig diagnose stilles.

Udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis hos børn forekommer gradvist, dette er dens største fare. Barnet er sygt, men ingen ved det. Hvis vi taler om, hvilke symptomer der kan producere en sådan patologi, er det, at barnet kan tabe sig, men ikke alle forældre tager højde for dette. Og mange teenagepiger er endda tilfredse med denne omstændighed..

Ofte viser sygdommen ikke symptomer i flere år, så behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis er forbundet med visse vanskeligheder. Men når AIT skrider frem, vises visse karakteristiske tegn hos barnet.

Når størrelsen på skjoldbruskkirtlen øges ensartet, begynder en struma at dannes. Dette er den største manifestation af patologien, og symptomerne er som følger:

  • en person lider af et ubehag i nakken;
  • det er vanskeligt for en patient at sluge;
  • åndenød udvikler sig, vejrtrækningen er vanskelig;
  • halsstørrelse øges mærkbart, det bestemmes let visuelt og ved berøring.

Hvis du rører kirtlen, er dens overflade glat, men ofte er der tuberositet eller knobbyness.

Udviklingen af ​​en sådan patologi er hurtig, den skal behandles rettidigt, med passende behandling kan patologien stoppes. Hvis dette ikke gøres til tiden, begynder hormonelle forstyrrelser. Når sygdommen er i et tidligt stadium, begynder skjoldbruskkirtelcellerne at kollapse massivt, og symptomerne er som følger:

  • en person uden nogen grund til konstant at bekymre sig, er i en alarmerende tilstand;
  • græder og handler uden grund;
  • en dårlig drøm, mareridt marer ofte;
  • appetitten øges kraftigt, og kropsvægten reduceres;
  • enderne af fingrene og tungen ryver konstant;
  • sved frigives i store mængder.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder det hormonelle niveau i blodstrømmen, og manglen på funktion i skjoldbruskkirtlen begynder:

  • den materielle stofskifte nedsættes, en person vinder hurtigt ekstra pund;
  • en person ønsker konstant at falde, han har en deprimeret tilstand;
  • hukommelsen forringes hurtigt, skolens præstation falder.

Hvis der er mistanke om hypotyreoidisme af en autoimmun type hos et barn, skal følgende typer undersøgelser rettidigt udføres:

  • generel klinisk urin- og blodprøver;
  • blodprøver for antistoffer, for skjoldbruskkirtelhormoner;
  • skjoldbruskkirtel gennemgår ultralyd.

Autoimmun thyroiditis: årsager og konsekvenser

Autoimmun thyroiditis (AIT, Hashimotos struma) er en autoimmun thyroideapatologi. Med denne sygdom begynder immunsystemet aktivt at bekæmpe skjoldbruskkirtlen og opfatter det som noget fremmed. Inflammatoriske processer vises i skjoldbruskkirtlen, og niveauet af vitale hormoner i kroppen som helhed falder. Autoimmun thyroiditis kan forekomme i forskellige former, euthyroidisme kan betragtes som relativt sikker. I dette tilfælde kan hormoner opretholdes ved hjælp af specielle lægemidler. Uanset kursets form reducerer autoimmun thyroiditis imidlertid betydeligt menneskets livskvalitet: kontraindikationer for denne sygdom vedrører både aktiv fysisk aktivitet og ernæring.

AIT har ingen udtalt symptomer. Sygdommen kan let forveksles med enhver anden, fordi man i nærvær af patologi føler en kronisk træthed og generel lidelse. Hashimotos struma kan kun diagnosticeres ved hjælp af ultralyd og specielle test for hormoner og antistoffer..

Autoimmun thyroidea-thyroiditis: årsager

Årsagerne til, at autoimmun thyroiditis skrider frem, forstås ikke fuldstændigt af endokrinologer. Patologi kan være arvelig eller erhverves. AIT kan forekomme på baggrund af tilbagevendende akutte luftvejsinfektioner med betændelse i mandlerne, hvis en infektion kommer ind i luftvejene. Da Hashimotos thyroiditis har en autoimmun karakter, forekommer den i tilfælde, hvor immunsystemet er nedsat som følge af svækkelse af kroppen. Immunitet kan begynde at forvirre cellerne i din krop med fremmed og på grund af stress. Årsagerne til patologien inkluderer også dårlig økologi i patientens bopæl.

Det accepteres generelt, at næsten alle skjoldbruskkirtelsygdomme er forbundet med jodmangel i kroppen, så mange tager jodforberedelser til forebyggelse. Ukontrolleret indtagelse af medikamenter i store doser kan have negative konsekvenser, op til forekomsten af ​​autoimmun thyroiditis. Kontakt din endokrinolog for sikre metoder til forebyggelse af skjoldbruskkirtelsygdomme..

Autoimmun thyroiditis hos børn

Autoimmun thyroiditis findes ofte hos børn, da sygdommen praktisk talt ikke har nogen symptomer, det er meget vanskeligt at identificere den. I mellemtiden er det meget vigtigt at diagnosticere autoimmun thyroiditis hos børn i tide og ordinere behandling, da en progressiv sygdom kan påvirke den generelle udvikling af barnets krop.

AIT'er opdages oftest hos piger efter seks år. Teenagere i fare.

Hos børn udvikler autoimmun thyroiditis normalt gradvis. Først kan barnet klage over, at hun føler en klump i halsen, generel svaghed, træthed vises. Ved en sygdom hos børn observeres en stigning i skjoldbruskkirtlen, men ved palpation forekommer der ikke smerter. Ved de første symptomer skal du kontakte en endokrinolog.

Autoimmun thyroiditis diagnosticeres ofte hos unge, sygdommen påvirker udseendet af et voksent barn negativt (sveden stiger, overskydende vægt vises), så behandlingen skal udføres øjeblikkeligt. Sygdommen er især farlig for piger i deres teenageår. AIT påvirker etablering af menstruationscyklus. Hvis sygdommen begyndte at udvikle sig efter den første menstruation, kan cyklussen blive yderligere afbrudt. Behandlingen udføres med specielle medicin, der er sikre for den unge krop. I fremtiden skal barnet regelmæssigt overvåges af en endokrinolog og tage hormonprøver hver sjette måned - et år.

Autoimmun thyroiditis: konsekvenser

Hvis autoimmun thyroiditis ikke behandles, kan konsekvenserne være alvorlige. Mange mener, at hvis patologi ikke manifesterer sig, betyder det, at den ikke bærer fare. Dette er faktisk en fejlbehæftelse. Selv på stadium af euthyreoidisme er behandling nødvendig, ellers kan autoimmun thyroiditis omdannes til subklinisk hypothyreoidisme, som selv i avanceret form fører til organsvigt.

Hvad er så farlig autoimmun thyroiditis for voksne og børn? Med skjoldbruskkirtlen patologi opstår en metabolisk lidelse: barnets krop modtager ikke de nødvendige stoffer til fuld udvikling, og den voksne krop er udtømt og bruger sine ressourcer på kampen mod inflammatoriske processer. Progressiv thyroiditis kan forårsage kvindelig infertilitet. Ofte er patologien under blødning før graviditet og manifesteres aktivt efter fødsel. I dette tilfælde observeres en skarp vægtøgning, og der opstår efterfølgende vanskeligheder ved korrektion. Patienter mister hår, viser generel svaghed og apati.

På grund af funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen kan der opstå problemer med funktionen af ​​vigtige organer: for eksempel hjertet. AIT i hypothyroidstadiet fører til arteriel hypertension, åreforkalkning osv. Blodkoagulation er nedsat. Hos børn kan en løbssygdom forårsage psykiske lidelser, forårsage patologier i nervesystemet.

Sygdommen kan manifestere sig selv efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet, derfor er det nødvendigt regelmæssigt at besøge en endokrinolog. Mange patienter skal gennemgå flere behandlingsforløb eller altid støtte skjoldbruskkirtlen med specielle lægemidler. Med ordentlig og rettidig behandling ændres en persons livskvalitet ikke, selvom AIT bliver kronisk.