Autoimmun thyroiditis, der strømmer ind i hypothyreoidisme: hvordan man skal være?

I denne artikel lærer du:

Autoimmun hyperthyreoidisme er en af ​​de patologiske processer, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Uheldige miljøforhold, og i nogle regioner strålingsbetingelser, gør forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme, inklusive autoimmune sygdomme, til et ret almindeligt fænomen. Overskydende eller omvendt iodmangel i kosten er et hyppigt fænomen, og bidrager også til udviklingen af ​​forskellige skjoldbruskkirtelpatologier.


En af de mulige varianter af forløbet af en sådan sygdom som autoimmun thyroiditis (navnet Hashimoto thyroiditis findes også i litteraturen) er autoimmun hyperthyreoidisme. Denne sygdom er en kronisk inflammatorisk læsion af skjoldbruskkirtlen og udvikler sig som et resultat af auto-aggression af immunkompetente celler i forhold til skjoldbruskkirtelvævet.

Sygdommen udvikler sig gradvist, autoimmun thyroiditis i dens udvikling gennemgår de følgende faser:

Euthyreoidea-perioden, hvor der ikke er nogen krænkelse af mængden af ​​syntetiserede hormoner, er kirtelfunktionen ikke forringet. Fasen kan vare flere år, i nogle tilfælde årtier, sjældent stopper progression af sygdommen i denne udviklingsfase.

Subklinisk fase. Den stigende aggression af immunkompetente celler (T-lymfocytter) fører til ødelæggelse af hormonproducerende cellulære elementer i skjoldbruskkirtlen og som et resultat et fald i niveauet af thyroxin og triiodothyronin. Men kompensationsevnen for skjoldbruskkirtlen er endnu ikke opbrugt, med en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon opretholdes indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet på et tilstrækkeligt niveau i lang tid. Symptomerne er ofte fraværende..

Thyrotoksisk fase. På grund af masseødelæggelsen af ​​thyroideavæv ved immunkompetente celler, trænger en betydelig mængde thyroxin og triiodothyronin ind i blodomløbet, hvilket fører til tegn på hyperthyreoidisme. Autoimmun hyperthyreoidisme kan ikke vare længe, ​​og efter ødelæggelsen af ​​et vist antal cellulære elementer i skjoldbruskkirtlen overføres den først til euthyreoidisme og senere til hypothyreoidisme.

Hypothyreoidismefase. Autoimmun thyroiditis i dens udvikling når det punkt, hvor der ikke er nok fungerende skjoldbruskkirtelceller til at give kroppen hormoner T3 og T4, tegn på hypothyreoidisme vises.

Kliniske manifestationer

Symptomer på autoimmun thyroiditis afhænger i vid udstrækning af sygdommens fase. I euthyreoideaperioden er tilstedeværelsen af ​​klager ikke typisk, der er sjældent symptomer på sygdommen i den subkliniske fase, men de kan stadig observeres:

  • træthed;
  • alvorlig svaghed;
  • ømhed i led og muskler;
  • ubehag i nakken;
  • fornemmelse af koma, en ydre krop i halsen.

Autoimmun hyperthyreoidisme varer normalt en relativt kort periode og manifesteres af følgende symptomer:

  • Fald i kropsvægt, selvom appetitten og mængden af ​​konsumeret mad forbliver på det sædvanlige niveau eller øges;
  • højt blodtryk (hovedsageligt systolisk, diastolisk inden for normale værdier eller endda reduceret);
  • frekvensen af ​​sammentrækning af hjertemuskelen kan øges markant, op til 110 eller flere kontraktioner pr. minut. Denne sinus-takykardi er vedvarende, passerer ikke engang i en drøm. Med autoimmun hyperthyreoidisme kan patienter også klage over en håndgribelig pulsering af de store arterier;
  • huden bliver varm og fugtig;
  • kan forstyrres af mavesmerter, kvalme og andre dyspeptiske symptomer;
  • atrieflimmer eller atrieflutter kan også observeres;
  • centralnervesystemet kan reagere på overskydende thyreoideahormoner med sådanne manifestationer som irritabilitet, hukommelsesnedsættelse og rysten.

Autoimmun hyperthyreoidisme, i betragtning af mekanismen for dens udvikling, før eller senere giver plads til hypothyreoidisme. I denne fase af forløbet af autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen er følgende manifestationer karakteristiske:

  • Lav arbejdskapacitet og hurtig træthed;
  • døsighed, stemmeændringer;
  • nedsat hukommelse;
  • hår bliver sjældent, tyndt og sprødt, falder ofte ud og danner skaldede pletter;
  • fordøjelsessygdomme manifesteres hovedsageligt ved vedvarende forstoppelse;
  • menstruationsuregelmæssigheder observeres ofte hos kvinder, menstruation kan blive forsinket i flere uger. Der er en chance for at udvikle uterusblødning. Disse lidelser kan føre til udvikling af amenoré og som en konsekvens til infertilitet.
  • hos mænd observeres ofte et markant fald i libido, impotens udvikler sig ofte.

Både autoimmun hyperthyreoidisme og fasen med hypothyreoidisme kan ledsages af klager over forskellige former for ubehag i nakken - et koma i halsen, et fremmedlegeme i stedet for skjoldbruskkirtlen, med en markant stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen, det kan også gøre vejrtrækning vanskelig.

Diagnose af autoimmun hyperthyreoidisme

At fastlægge kendsgerningen for tilstedeværelsen af ​​autoimmun thyroiditis inden begyndelsen af ​​tegn på hypothyreoidisme er ofte ret vanskeligt.

Diagnosen fastlægges af endokrinologer i henhold til symptomatologien, der er karakteristisk for denne patologi, med bekræftelse af laboratorie- og instrumenteringsmetoder.

Tilstedeværelsen af ​​eventuelle autoimmune sygdomme hos familiemedlemmer til patienten øger sandsynligheden for autoimmun hyperthyreoidisme.

Mulige laboratorie manifestationer:

  1. I en generel blodprøve er det muligt at påvise lymfocytose.
  2. Immunogrammet viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelceller og deres indhold - antistoffer mod thyroglobulin, skjoldbruskkirtelperoxidase, kolloidantigen og også mod hormoner i kirtlen bestemmes.
  3. At bestemme niveauerne af T3 og T4 og TSH giver dig mulighed for at bedømme sygdommens fase - et højt niveau af thyreoidea-stimulerende hormon med et normalt indhold af T3 og T4 er en fordel for den subkliniske periode, et højt indhold af TSH med mangel på thyroxin og triiodothyronin indikerer en fase af hypothyreoidisme.

Af de instrumentelle metoder anvendes ultralyd, hvis implementering giver dig mulighed for at registrere ændringer i størrelsen på kirtlen, dens struktur og densitet.

Med størst mulig sandsynlighed for at bekræfte diagnosen autoimmun thyroiditis er det muligt ved hjælp af en tyndnål-skjoldbruskkirtelbiopsi med yderligere mikroskopisk undersøgelse af biopsiens histologiske træk.

Behandling

På dette stadie i udviklingen af ​​medicin og farmakologi er der ingen specifik etiotropisk behandling af autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme, udviklingen af ​​sygdommen til hypothyreoidisme kan ikke stoppes fuldstændigt.

Med autoimmun hyperthyreoidisme er udnævnelsen af ​​thyreostatiske stoffer uberettiget af flere grunde. For det første er der ingen hyperfunktion af kirtler, en stigning i hormonniveauer har en anden udviklingsmekanisme, og for det andet varer fase af hyperthyreoidisme sjældent i lang tid. Om nødvendigt udføres korrektion af arteriel hypertension med lægemidler fra følgende farmakologiske grupper:

  1. β-blokkere;
  2. calciumkanalantagonister;
  3. angiotensin-omdannende enzyminhibitorer;
  4. ACE-receptorinhibitorer;
  5. diuretika.

I tilfælde af at skjoldbruskkirtlen er betydeligt forstørret og komprimerer halsorganerne, anbefales det, at der udføres en operation for resektion af skjoldbruskkirtlen, efterfulgt af livslang administration af hormonerstatningsterapi.

Er det muligt at undgå autoimmun thyroiditis med et resultat af hypothyreoidisme: årsager, symptomer, diæt

Skjoldbruskkirtlen er et meget vigtigt organ i vores krop. Det gemmer alt jod, der kommer ind i kroppen, jern producerer hormoner, der regulerer stofskiftet og deltager i processen med cellevækst. Autoimmun thyroiditis med et resultat i hypothyreoidisme er den mest almindelige skjoldbruskkirtelsygdom..

Det er bemærkelsesværdigt, at autoimmun thyroiditis er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Statistikker bemærker, at forekomsten af ​​den kvindelige befolkning er ca. 10 gange højere. Men ikke kun den retfærdige køn risikerer at blive syg, en teenager og endda et barn kan diagnosticeres med skader på skjoldbruskkirtlen. Dog er mandlig thyroiditis mere aggressiv, sygdommen går i en mere kompleks form meget hurtigere - hypothyreoidisme.

Sygdomsegenskaber

Essensen af ​​autoimmun thyroiditis er en krænkelse af immunfunktionen for hele organismen, når der opstår en svigt i forsvarssystemet, og skjoldbruskkirtlen begynder at blive genkendt som et fremmed objekt. Som et resultat af dette begynder kroppen at producere specielle celler, der angriber det "skadelige organ" og til sidst ødelægger skjoldbruskkirtlen..

Hvis du forlader sygdommen uden opsyn, vil den efter et stykke tid blive til hypothyreoidisme, og efter den kan blive til en myxematøs koma, som er meget farlig og ofte endda dødelig.

Denne sygdom blev opdaget og beskrevet for lidt mere end hundrede år siden af ​​den japanske kirurg Hashimoto. Han fandt, at skjoldbruskkirtlen bliver betændt, når kroppen begynder at producere lymfocytter, og de skaber på sin side antistoffer mod skjoldbruskkirtlen. Så hun bliver beskadiget.

Oftest er kvinder påvirket af sygdommen i overgangsalderen eller før den - i alderen 45-50 år. Autoimmun thyroiditis er endnu ikke undersøgt fuldt ud af forskere, men de ved med sikkerhed, at sygdommen bestemt er arvelig. En autoimmun proces med forværret arvelighed kan udløse enhver negativ ekstern faktor som en akut virusinfektion eller en kronisk infektion. Sådanne infektioner kan betragtes som otitis media, bihulebetændelse, bihulebetændelse, kronisk betændelse i mandlen og endda en tand, der er påvirket af karies. Der er tilfælde, hvor en autoimmun proces starter i skjoldbruskkirtlen som et resultat af at tage iodpræparater i lang tid og uden ordentlig kontrol. Og også årsagen til autoimmun thyroiditis kan være rigelig stråling.

Årsager til sygdommen

Udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis provoseres af følgende faktorer:

  • alvorlige infektioner og virussygdomme;
  • skade på skjoldbruskkirtlen og penetration i blodet i dets komponenter;
  • stærk koncentration af radioaktive stoffer;
  • overdosering af jod;
  • langvarig og rigelig penetration af toksiner i kroppen (methanol, phenol, toluen, thallium, benzen).

Som regel ledsages patienter genetisk disponeret for denne sygdom af sygdomme som:

  • autoimmun kronisk hepatitis;
  • diabetes;
  • rheumatoid arthritis;
  • vitiligo (pigmenteringsforstyrrelse, udseendet af hvide pletter på huden);
  • primær autoimmun hypocorticism;
  • pernicious anæmi.

Det skal bemærkes, at med autoimmun thyroiditis er der et skarpt spring i antallet af skjoldbruskkirtelhormoner, og efter overgangen af ​​sygdommen til hypothyreoidisme falder indholdet af disse hormoner i blodet kraftigt og støt.

Autoimmun thyroiditis er af to typer:

  1. Hypertrofisk - med det øges skjoldbruskkirtlen i størrelse. Samtidig kan dens funktion forblive normal, formindske eller stige markant. I nakken føles smerter og tryk, slimhinden i strubehovedet svulmer. Patienten har øget svedtendens, rysten i hænderne, høj feber og andre tegn på øget skjoldbruskkirtelfunktion observeres også. I løbet af sygdommen forvandles hyperthyreoidisme til hypothyreoidisme på baggrund af autoimmun thyroiditis (sløv, svækket tilstand).
  2. Atrofisk - i dette tilfælde falder skjoldbruskkirtlen. Denne form for sygdom påvirker ofte ældre mennesker. De har hyppige døsighed, svaghed og sløvhed, hørelsen falder, stemmen bliver hes, dens klang ændrer sig, ansigtet svulmer op, huden bliver tør.

Sygdommen forløber temmelig langsomt, undertiden umærkeligt og skrider frem, over i hypothyreoidisme.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

Symptomer på denne sygdom ligner i princippet andre skjoldbruskkirtelsygdomme, hvor der er et fald i dens aktivitet:

  • mental aktivitet falder, hukommelsen forværres;
  • fysisk aktivitet falder, en person bliver sløv, langsom, svækkes;
  • mange dele af kroppen og endda indre organer kvælder;
  • udseendet forværres mærkbart: huden bliver gul, begynder at skrælle af, bliver tør, hår og negle bryder ofte;
  • funktionsfejl i hjerte og blodkar observeres, vejrtrækning forstyrres, nervesystemet lider, alvorlig arytmi vises;
  • hos kvinder er der en mangel på menstruation, undertiden udvikler infertilitet, og hos mænd, som regel, falder styrkeniveauet.

Diagnose af sygdommen

En erfaren endokrinolog genkender straks patienten med autoimmun thyroiditis, fordi de ydre tegn taler for sig selv. Ikke desto mindre er kliniske studier nødvendige her:

  1. En blodprøve for mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Derudover er det nødvendigt at diagnosticere aktiviteten i hypofysen, der syntetiserer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Dette er det største skjoldbruskkirtelhormon, der fuldstændigt kontrollerer dets aktivitet. Nedsatte eller øgede værdier giver dig mulighed for at stille en positiv diagnose..
  2. Undersøgelsen af ​​blodserum for tilstedeværelse af antistoffer mod thyroperoxidase (AT-TPO) og thyroglobulin (AT-TG).
  3. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - giver dig mulighed for at bestemme størrelsen på organet, dets struktur og konsistens samt tilstedeværelsen af ​​tumorer og knuder.
  4. Thyroid-scintigrafi er en metode, der bestemmer dens funktionelle aktivitet. Et specielt apparat undersøger, om jern er i stand til at fange iod fra blodbanen, fordi skjoldbruskkirtelhormoner derefter syntetiseres ud fra det. Tilstrækkelig forsyning af kirtel med jod sikrer dens stabile drift.
  5. Fin nålbiopsi - udføres efter alle ovenstående mål, hvis alt ud fra deres resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom, og endnu mere, hvis der er registreret knuder. Under biopsiproceduren tager lægen med en særlig nål en lille del af skjoldbruskkirtlen til histologisk undersøgelse. Ved hjælp af denne metode kan du finde ud af tumorens art og udelukke ondartede neoplasmer.

Autoimmun thyroiditis-behandling

Denne sygdom forløber meget langsomt, i flere år viser behandlingen sig også at være lang og omfattende. Terapi inkluderer følgende trin:

  • Substitutionsterapi - præparater baseret på skjoldbruskkirtelhormoner kan være syntetiske eller naturlige.
  • Accept af glukokortikoider - eliminere autoimmune lidelser. Da sygdommen er forbundet med en funktionsfejl i immunsystemet, undertrykker disse lægemidler dens aktive aktivitet, så cellerne ikke ødelægger deres egen krop. Her kan du bruge syntetiske stoffer samt hormoner i binyrebarken.
  • Immunomodulatorer, der korrigerer funktionsfejl i beskyttelsessystemet. Da glukokortikoider undertrykker immunitet, er kroppen i fare. I denne tilstand kan det let angribes af bakterier og vira lokaliseret både inde i kroppen og uden for det. Derfor kræves pålidelig beskyttelse. Til dette formål ordinerer den behandlende læge medikamenter, der delvist erstatter immunsystemet, dvs. de udfører dets funktioner, selvom delvist, men kroppen forbliver ikke uden beskyttelse.
  • En speciel diæt og et individuelt valgt træningsprogram. Hypothyreoidisme er kendetegnet ved en nedsat metabolisme, der provokerer dannelse af ødemer og fedme. Det er nødvendigt at tage aktive forholdsregler: følg en diæt, spiser ikke, reducer væskeindtagelse, reducer mængden af ​​forbrugt mad, fjern slik, dåse, fedt og stegt mad fra kosten.

Diæt til hypothyreoidisme

Revision af din diæt og gastronomiske vaner er ikke et universalmiddel for autoimmun thyroiditis, men nogle enkle tip kan bremse tilbagefald og forbedre det generelle velbefindende:

  • det er nødvendigt at udelukke soja - det hører til de såkaldte antithyreoidea-produkter, det vil sige, det stimulerer produktionen af ​​østrogener, der hæmmer sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Det anbefales at undgå flerumættet fedt og skifte til mættet fedt. Sidstnævnte opretholder normale sukkerniveauer og regulerer aktiviteten af ​​stresshormoner, hvis stigning direkte påvirker forekomsten af ​​hypothyreoidisme;
  • spiser regelmæssigt skaldyr - de har en masse jod og selen, de normaliserer aktiviteten i skjoldbruskkirtlen. Desuden er deres assimilering direkte fra skaldyr meget bedre end fra kunstige fødevaretilsætningsstoffer;
  • inkludere frugter så ofte som muligt - de indeholder kalium, som påvirker normaliseringen af ​​mængden af ​​sukker i blodet og derved reducerer niveauet af stresshormon;
  • Brug knogleculjong - rig på let absorberede næringsstoffer, der lindrer symptomerne på autoimmun thyroiditis. I en sådan bouillon er der aminosyrer, der virker positivt på organet og bekæmper inflammation;
  • begræns mængden af ​​drukket væske pr. dag - det maksimale vandmængde er 1,5 liter. Det bør ikke overskrides på grund af hævelse og stagnation af væske i kroppen, karakteristisk for hypothyreoidisme;
  • afslag på raffinerede produkter - takket være dem stiger sukker i blodet, og følgelig stresshormoner. Giftstoffer i sådanne produkter forstyrrer aktiveringen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Det anbefales at drikke kaffe - B-vitaminer og magnesium indeholdt i den hjælper skjoldbruskkirtlen med at fungere korrekt. En dag er begrænset til et par kopper kaffe.

En sådan alvorlig sygdom bør ikke ignoreres og håbe på et hurtigt gunstigt resultat uden nogen indsats..

Aktiv behandling i de tidlige stadier forhindrer hypothyreoidisme i nærvær af autoimmun thyroiditis. Og hvis sygdommen allerede har taget denne form, vil en tidlig medicinsk intervention beskytte kroppen mod en mere alvorlig læsion.

I betragtning af at du læser denne artikel nu, kan vi konkludere, at denne lidelse stadig hjemsøger dig.

Du har sandsynligvis også haft tanker om operation. Det er klart, fordi skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste organer, som dit velbefindende og helbred afhænger af. Og åndenød, konstant træthed, irritabilitet og andre symptomer forhindrer dig tydeligt i at nyde dit liv.

Men du må indrømme, at det er mere korrekt at behandle årsagen og ikke virkningen. Vi anbefaler at læse historien om Irina Savenkova om, hvordan hun formåede at helbrede skjoldbruskkirtlen.

AIT i skjoldbruskkirtlen: behandling af blogger Ekaterina Yusupova

Selv i alderen 18-20 år fik jeg diagnosen AIT i skjoldbruskkirtlen, behandlingen var ikke planlagt til tiden. Læger sagde, at intet kan gøres, fordi sygdommen er autoimmun. Og de ordinerede ingen lægemidler eller anden terapi.

Ekaterina Yusupova er en øko-blogger, der følger en sund livsstil. På sin blog på Instagram deler Katya under kaldenavnet amelyrain.eco anmeldelser af naturlig kosmetik, valg af sikre kosttilskud fra iHerb-webstedet. Det taler også om fordele og ulemper ved miljømæssig reparation. I dag delte Catherine sin historie med os. Så dette er historien om en mand.

AIT i skjoldbruskkirtlen: behandling, debut

AIT i skjoldbruskkirtlen - hvad er det?

Autoimmun thyroiditis er en kronisk inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtelvæv ved autoimmun etiopatogenese. Patologi manifesteres ved skade og ødelæggelse af follikulære celler i et organ som et resultat af et autoimmunt angreb. Klassiske patologiske tilfælde har et asymptomatisk forløb, sjældent ledsaget af en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen. Diagnostiske taktikker er baseret på laboratorieundersøgelser, ultralyd, histologisk analyse af væv opnået ved biopsi. Behandlingen af ​​AIT udføres af endokrinologer. Korrektion af den hormonproducerende funktion af organet er påkrævet såvel som undertrykkelse af den autoimmune reaktion.

Efter at denne autoimmune sygdom blev opdaget i mig, blev der ikke foreskrevet nogen behandling som sådan. Allerede i en alder af 26 blev panikanfald tilføjet de tidligere symptomer, sundheden forværredes. Manifesteret reumatoid arthritis med ledssmerter, træthed passerede ikke, der var altid døsighed. Skjoldbruskkirtlen kunne ikke klare belastningen, koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon begyndte at stige.

Jeg gik igen til lægerne, besøgte endda Moskva-instituttet for endokrinologi. Og i det fortalte de mig også, at dette ikke behandles, og det er nødvendigt at tage syntetisk hormon resten af ​​mit liv. Og jeg stolede på specialisterne.

Autoimmun thyroiditis i henhold til symptomerne og ændringerne i størrelsen på skjoldbruskkirtlen er opdelt i følgende former:

  • Latent. Der er immunologiske tegn, ingen klinik. Normal orgelstørrelse. Kan øges lidt. Ingen sæler, ingen dysfunktioner. Sjældent moderate symptomer på thyrotoksikose eller hypothyreoidisme.
  • Hypertrofisk. Stigningen i kropsstørrelse. Hyppig moderat klinik af hypothyreoidisme eller thyrotoksikose. Jern kan forstørres diffus eller i form af knudepunkter. Typisk bevares eller reduceres funktionalitet.
  • Atrofisk. Størrelsen på kroppen er normal eller reduceret. Klinik for hypothyreoidisme. Ofte bemærket i alderdom. I en ung alder kan det være en manifestation af virkningerne af eksponering for stråling. Ekstremt alvorlig form. Masseødelæggelse af thyrocytter, kritisk fald i organfunktion.

Over 4 år steg doseringen af ​​hormonet imidlertid fra 25 mg til 75 mg, og jeg begyndte at tænke over, hvad der ville ske dernæst. Dosis vil stige, belastningen på kroppen vil stige.

På samme tid begyndte jeg at studere emnet sund kost og læse naturopaternes værker. Og jeg lærte, at med en diagnose som min, skulle jeg slet ikke spise et antal fødevarer. Disse inkluderer dem, der øger den autoimmune reaktion i hele kroppen - mælk, gluten, sukker. Og alt dette spiste jeg altid, og ikke i små mængder.

Hvordan jeg kom til en kompetent endokrinolog

Derudover lærte jeg, at et korrekt valgt sæt vitaminer og kosttilskud hjælper med at reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske reaktion. Reducer koncentrationen af ​​antistoffer, oprethold en acceptabel funktionel tilstand af min skjoldbruskkirtel. Og så fandt jeg på Instagram-netværket endokrinologen Ilya Mager. Der var mange positive anmeldelser om hans arbejde: Patienter roste lægen for den vellykkede kamp mod infertilitet, for behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen, inklusive AIT. Det viste sig, at han ikke kun behandler hormoner, men også tager hensyn til vestlige henstillinger.

Jeg henvendte mig til denne endokrinolog for 10 måneder siden for at løse mit problem med autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme. Og der er succeser - antistofniveauet er faldet, lægen har bidraget til at opnå positiv dynamik, og jeg er meget glad for dette. Jernniveauet er steget, dette er også godt, men det skal hæves yderligere.

Al autoimmun thyroiditis passerer gennem deres fase-patogenese - euthyroid, subklinisk, thyrotoksisk, hypothyroid. I den første fase er organfunktionen ikke nedsat. Scenen varer i årevis og kan fortsætte gennem hele livet. I den subkliniske fase ødelægges skjoldbruskkirtelceller, niveauet af thyroideahormoner falder på grund af den massive aggression af T-lymfocytter. TSH stiger, det stimulerer overdrevent thyrocytter, frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner forbliver normal. Den tyrotoksiske fase antyder en stigning i autoimmun aggression, skade på thyrocytter. Samt frigivelse af et stort antal hormonmolekyler, en stigning i deres indhold i blodet og udviklingen af ​​thyrotoksikose. Efter fortsat ødelæggelse af organet falder antallet af celler, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner, kraftigt, hypothyreoidefasen begynder.

Jeg fortalte ham ikke om mine fund, om den kost, jeg mødte for nylig. Men han skrev selv i de første henstillinger til mig om, hvad jeg læste. Han rådede til at udelukke nøjagtigt de produkter, hvis negative virkninger jeg allerede vidste på det tidspunkt. Ilya Magerya ordinerede en hel del tests til mig, hvilket betyder, at denne specialist har en omfattende tilgang til diagnostik.

Diagnose af autoimmun thyroiditis involverer:

  • generel blodanalyse,
  • immunogram,
  • bestemmelse af koncentrationer af triiodothyronin og thyroxin,
  • thyroidea stimulerende hormonniveauer,
  • antistoffer mod thyroperoxidase,
  • thyroidea-ultralyd,
  • fin nålbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse af biomateriale.

Hormonterapi er endnu ikke aflyst, men dette er et spørgsmål om tid. Skjoldbruskkirtlen er allerede alvorligt påvirket, og uden medicin kan hun ikke klare sin opgave. Hvis jeg havde lært om alt dette før, ville chancen for at redde både orgel og helbred være meget højere.

Der er ikke udviklet nogen specifik behandling for AIT til dato. I endokrinologi er der i øjeblikket ingen yderst effektive og på samme tid sikre metoder til behandling af autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, uanset hvilken proces der går videre til hypothyreoidefasen. I den tyrotoksiske fase er thyrostatika ikke ordineret, da der ikke er nogen hyperfunktion. Ved hypothyroidhormon indikeres erstatningsterapi med L-thyroxin. I nogle tilfælde foreskrives glukokortikoider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, adaptogene midler, vitaminkomplekser. Korrektionstaktikkerne bestemmes af den behandlende endokrinolog.

I øjeblikket vil jeg gøre kosten mere streng, gennemgå flere behandlingsprotokoller for naturopater. Nu fylder jeg aktivt på kosttilskud. Det er nødvendigt at behandle tarmen og gendanne den, da mange mennesker med autoimmune patologier har betydelige gastrointestinale problemer. Nemlig syndromet med forøget tarmpermeabilitet.

Autoimmun thyroiditis: behandling er baseret på en grundlæggende teori

Når du vil forbedre dit helbred, er det vigtigste at lære alt om patologi. Oplysninger skal hentes fra gode, pålidelige kilder. Valget af litteratur til dette formål er meget vigtigt. I dag, løb ind i noget pseudovidenskabeligt med et pervers syn på problemet - lettere end lungen.

Og derfor deler jeg en af ​​de mest nyttige, efter min mening, bøger til mennesker, der kæmper med immunitetssygdomme. Dette er en bog af Susan Blum, en læge, Immun System Restoration Program. Jeg er meget ked af, at jeg ikke blev bekendt med denne litteratur lige i starten af ​​vejen til bekæmpelse af patologi. Måske ville behandlingsresultater være markant bedre..

Autoimmune sygdomme har brug for korrektion af ernæring, inkludering af nødvendige vitaminer og nyttige kosttilskud i kosten. Bogen fortæller om AIT, reumatoid arthritis, multipel sklerose, bazedovoy sygdom, systemisk lupus erythematosus, vitiligo.

Provokaterne af autoimmun thyroiditis kan virke, selv med en allerede eksisterende arvelig disposition, sådanne uheldige faktorer:

  • akutte virale luftvejspatologier;
  • tilstedeværelsen af ​​foci ved kronisk infektion;
  • miljøpåvirkning: overdreven indhold af jod, fluor, klor i miljøet, produkter og vand (de stimulerer lymfocyters aktivitet);
  • langvarig ukontrolleret indtagelse af medikamenter;
  • stråling, langvarig eksponering for solen;
  • traumatiske situationer.

Procentdelen af ​​mennesker med autoimmune patologier er meget høj, og det er bedre at blive bekendt med den rigtige litteratur på de første stadier af deres korrektion. Og selvom du ikke har stødt på disse problemer, er bogen også værd at studere - sådan information vil bestemt aldrig blive overflødig.

Bogen fortæller på et enkelt, men videnskabeligt sprog, hvorfor immunsystemet kan fungere, hvad der provokerer, hvordan man gendanner immunitetens funktionalitet. Det giver også anbefalinger om catering, der er opskrifter. Forfatteren forklarer emnet psykosomatik af sygdomme. Han taler om at rense kroppen for parasitter og toksiner, om at genoprette mikroflora og tarmsundhed generelt.

Autoimmun thyroiditis: Thyroider hjælper naturlige assistenter

Begyndende på at studere naturopati, lærte jeg, at i mange tilfælde er årsagen til autoimmune problemer vira - især Epstein-Barr-virussen. Mange mennesker har det i forskellige former. Anthony William i bøgerne "Food Changing Life", "Ser inde i sygdommen", "Thyroid Healing" giver en protokol til deaktivering af Epstein-Barr-virussen.

Protokollen er opdelt i 3 dele og tager 90 dage. Jeg betragter det som meget vanskeligt og ærligt advarer om, at jeg ikke kunne modstå alle nuancer. Bestået det med afbrydelser og nogle afvigelser, men stadig med overholdelse af det grundlæggende. Jeg håber, at der alligevel opnås et positivt resultat. Det er nødvendigt at tage prøver. Min dosering af hormonet er allerede reduceret til 50 mg, det er umuligt at reducere skarpt og helt stoppe med at tage det. Jeg vil bemærke en klar forbedring af trivsel, jeg er ikke så hurtig og meget træt, som det var før.

Protokollen indeholder sådanne dele:

A - rensning af leveren, lymfesystemet og tarmen. Forberedelse til B- og C-dele.

B - fjernelse af tungmetaller.

C - kamp mod virussen.

Hver fase varer 30 dage..

Som supplement til protokollen anbefaler Anthony visse kosttilskud og inkludering af visse fødevarer i kosten. Hver af dem er vigtige for at kontrollere den skjoldbruskkirtelbeskadigende virus..

Ernæring til AIT. Dette er aloe vera, æbler, bananer, kokosnød, citroner og lime, appelsiner, mandariner, papaya, mango, ahornsirup, pærer, granatæbler, nødder (valnødder, Brasilien, mandler, cashewnødder), vilde blåbær og andre bær, ruccola, asparges, atlantisk tang, avokado, basilikum, blomkål, selleri, koriander, kryddergrøntsager, agurker, dadler, fennikel, figner, hvidløg, ingefær, hampfrø, cale, salat, løg, persille, kartofler, radiser, sesamfrø, spinat, frøplanter og mikrogreener, zucchini, søde kartofler, timian, tomater, gurkemeje, vandkarse.

Med hensyn til vitaminer og kosttilskud er disse:

  • B12 (methyl med adeno);
  • Zink - zink (flydende form af zinksulfat);
  • C-vitamin - styrkelse af immunsystemet;
  • Spirulina - fjernelse af tungmetaller;
  • Katteklo - katteklo, har antivirale og antibakterielle virkninger;
  • Lakridsrød - lakridsrød, antiviral, antibakteriel virkning, gendanner binyrerne;
  • Citronmelisse - citronmelisse, antivirale, antibakterielle virkninger;
  • L-lysin - lysin, antiviral virkning, antiinflammatorisk effekt;
  • Chaga-mashroom - chaga-svamp, antiviral, stimulering af leverens funktion;
  • 5-methyltetrahydrofolat, en aktiv form for vitamin B9, understøtter den reproduktive og nervøse systems funktionelle tilstand, reducerer homocysteinniveauer;
  • Bygplantefrø juice ekstrakt, nødvendigt til fjernelse af tungmetaller
  • Monolaurin har en antiviral virkning;
  • Hydrosoltet sølv har en antiviral virkning;
  • L-tyrosin til understøttelse af skjoldbruskkirtelfunktion
  • Ashwagandha for at stabilisere den funktionelle tilstand i binyrerne;
  • Rød tang til udskillelse af kviksølv;
  • Brændenælde blad, adaptogen;
  • Vitamin B-kompleks;
  • Magnesium til afbalancering af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Eicosapentaensyre og docosahexaensyre til styrkelse af det endokrine system;
  • Fucus er boblende, det har en masse jod- og mineralkomponenter, det fjerner tungmetaller;
  • Selen har en antiviral virkning, forbedrer omdannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Curcumin understøtter nervesystemets funktion;
  • Krom er nødvendigt for arbejdet i binyrerne og skjoldbruskkirtlen.
  • D3-vitamin er vigtigt for at stabilisere immunsystemets funktion;
  • Ioniseret kobber til fjernelse af giftigt kobber, hvilket forbedrer kroppens modstand mod virussen.

Jeg skriver med vilje ikke doseringen af ​​midler, da du inden brug af dem under alle omstændigheder er nødt til at konsultere en specialist.

AIT ernæring

Jeg fortæller dig lidt om protokollens første fase, hvis hovedfunktion er at afgifte kroppen.

Jeg starter langvejsfra - selleri er et meget nyttigt produkt. Jeg plejede at undgå det i min diæt, fordi jeg ikke virkelig kunne lide smagen. Som det viste sig, forgæves - i selleri er der mange mineraler, vitaminer, naturlige olier og bioflavonoider. Og selleri juice viste sig at være meget velsmagende og slet ikke engang grim.

Selleriesaftens hovedfunktioner er:

  • en stigning i saltsyreniveauet;
  • fjernelse af tungmetaller;
  • genopretning af den funktionelle tilstand i mave-tarmkanalen;
  • styrkelse og afgiftning af leveren;
  • dekontaminering af virus.

Jeg lærte om de gavnlige egenskaber ved selleri fra bøgerne til Anthony William. Selleriesaft er rygraden i Epstein-Barr-virus deaktiveringsprotokollen. At bedømme efter analyserne for seks måneder siden var denne virus i min meget aktive form. Og mange bor med ham hele sit liv, men mistænker ikke hans tilstedeværelse, da han kan være inaktiv.

Den første del af protokollen involverer følgende handlinger:

  1. Drik 450-500 ml vand dagligt med en juice af en halv citron eller lime dagligt på tom mave.
  2. Efter 15 minutter - 450-500 ml selleri juice. Vent derefter 15 minutter, før du spiser.

Du kan ikke starte med sådanne mængder. Jeg startede med 100 ml, på en dag var der allerede 200, i 5 - 400. I de første dage efter at have fulgt protokollen er beruselse mulig - hovedpine, forværring af afføring, ring i ørerne. Hvis der observeres alvorligt ubehag, skal dosen reduceres med et par dage og derefter gradvist øges igen.

Før middagen anbefales det at drikke yderligere 450 ml vand med citron, og inden du går i seng - 450 ml agurk eller aloe juice.

Ernæringsprotokollen til AIT og andre autoimmune patologier udelukker mejeriprodukter, gluten, rapsolie, soja, svinekød og stor fisk (tun). Det anbefales også at drikke rigeligt vand..

AIT - hvad i sidste ende

AIT-korrektion kræver meget tålmodighed og fremragende teoretisk træning. Det er vigtigt at konsultere med kompetente specialister, studere den anbefalede litteratur og tro på styrken i din krop. Jeg håber, at min historie vil hjælpe med at undgå fejl og spare tid til at finde den nødvendige, nyttige information..

Jeg vil have, at historien om min behandling skal hjælpe folk med ikke at starte situationen og starte den rigtige terapi rettidigt, herunder ikke kun medicin, men også en revision af livsstilen som helhed. Og især - ernæring.

Årsager, symptomer og behandling af autoimmun hypothyreoidisme

Autoimmun hypothyreoidisme er en mangel i kroppen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Hos kvinder under graviditet og børn kan denne tilstand medføre irreversible konsekvenser, så den skal diagnosticeres og behandles rettidigt..

Hvorfor der er mangel på hormoner?

Skjoldbruskkirtelhormonmangel er resultatet af Hashimotos autoimmune thyroiditis. Denne sygdom er forårsaget af en genetisk defekt, som immunsystemet tager thyrocytter til fremmede celler og angriber dem. Lymfocytter, der trænger ind i skjoldbruskkirtlen parenchyma, forårsager inflammatoriske reaktioner og død af thyrocytter deri. Således erstattes det fungerende kirtelvæv med fibrøst, ikke i stand til at producere hormoner.

Hos kvinder er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner forbundet med postpartum autoimmun thyroiditis. På trods af tilstedeværelsen af ​​en genetisk defekt, i normal tilstand og under fødslen af ​​barnet, udvikles sygdommen normalt ikke i dem. I hele graviditetsperioden er kvindens immunsystem deprimeret. Dette hjælper med at bevare fosteret, der er halvt fremmed for moders krop. Efter fødsel aktiveres kvindens immunitet skarpt. Hos disponerede individer forekommer et rebound-fænomen - en autoimmun betændelse i kirtlen med en thyroxinmangel udvikles.

Symptomer på autoimmun hypothyreoidisme

Sygdommen har følgende symptomer:

  • kronisk forstoppelse;
  • vægtøgning med normal ernæring og niveau af fysisk aktivitet;
  • skrøbelighed og hårtab;
  • tør hud;
  • chilliness;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • døsighed, sløvhed, nedsat hukommelse og opmærksomhed
  • forværring af kroniske infektioner.

I det næste trin vises karakteristiske ydre symptomer: ansigtet bliver opsvulmet, pustet og maskigt på grund af forarmelse af ansigtsudtryk, huden får en lys icteric skygge, udseendet virker fremmedgjort. Derudover bemærkes langsomhed og sløvhed. En person taler ord langsomt, på grund af puffiness, tungen er sammenfiltret, tænder udskrives på den, tale kan blive sløret. Også med hypothyreoidisme aftager stemmen klang, hørelsen er lidt værre, risikoen for at udvikle infektioner øges, og herpes gentager sig.

De beskrevne symptomer kan kombineres med en forstørret skjoldbruskkirtel. Oftere med autoimmun thyreoiditis mindskes organets størrelse tværtimod eller forbliver uændret.

Berøringen bliver jernet tæt og knudret. Autoimmun hypothyreoidisme efter fødselen foregår næsten altid en tyrotoksisk fase - et opadgående spring i niveauet for skjoldbruskkirtelhormoner. Det begynder cirka 14 uger efter afslutningen af ​​graviditeten, og yderligere 5 uger senere begynder hypothyroidfasen.

Diagnose og behandling af autoimmun hypothyreoidisme

Symptomer på mangel på skjoldbruskkirtelhormoner med forskellige typer hypothyreoidisme er ikke forskellige. Derfor er det kun baseret på klager umuligt at diagnosticere den autoimmune natur af patologien. Det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse, der inkluderer:

  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
  • skjoldbruskkirtelscintigrafi;
  • måling af niveauet af cirkulerende antistoffer mod skjoldbruskkirtlen (AT-TPO eller antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase);
  • måling af koncentration af thyroxin og triiodothyronin samt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Desværre kan autoimmun hypothyreoidisme ikke helbredes fuldstændigt, da der i dag ikke er nogen lægemidler, der kan eliminere genetiske defekter eller stoppe autoimmune reaktioner. Imidlertid giver symptomatisk behandling dig mulighed for at opretholde et normalt niveau af hormoner og bremse de inflammatoriske processer i kirtlen. Substitutionsbehandling udføres med levothyroxin. Doseringen af ​​et sådant lægemiddel indstilles individuelt afhængigt af sværhedsgraden og stadiet af sygdommen.

Hvis en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner påvirker hjertets arbejde negativt, kan lægen ordinere behandling med betablokkere (Anaprilin, Atenolol, Bisoprolol). Symptomatisk behandling kan også omfatte afføringsmidler og lægemidler, der normaliserer blodtrykket. Samtidig infektion behandles med antibiotika; tilbagevendende herpes kan kræve antiviral medicin.

Derudover involverer behandling også regelmæssig træning, og patienter med hypothyreoidisme vil ikke forstyrre kosten. Sådanne foranstaltninger hjælper med at normalisere stofskiftet. Du skal overholde det anbefalede daglige kaloriindtag. Diæt indebærer at spise den optimale mængde komplekse kulhydrater og fibre, begrænse animalsk fedt og salt. Det anbefales at tilføje jodrige fødevarer til menuen: tran, persimmon, usaltet havkål, boghvede. Diæt til hypothyreoidisme forbyder brugen af ​​soja og retter tilberedt med den.

Komplikationer af hypothyreoidisme

Thyroxinmangel fører til ændringer i alle organer og systemer uden undtagelse, da målet med dette hormon er at opretholde hovedmetabolismen. Med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner falder iltforbruget i væv, energiforbruget falder, og metabolismen bremser. En langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører ofte til udvikling af en række sygdomme:

  • galdesten sygdom;
  • kronisk hepatitis;
  • polyarthritis;
  • polysynovitis;
  • slidgigt;
  • anæmi
  • aterosklerose;
  • depression.

Det er værd at bemærke, at mennesker med hypothyreoidisme er mere modtagelige for udviklingen af ​​infektioner, blandt hvilke i første omgang er virale og bakterielle.

Under graviditet kan hypothyreoidisme provosere alvorlige konsekvenser: spontanabort, for tidlig fødsel, præeklampsi, fosterets intrauterine hypoxi med udviklingsforsinkelse og overtrædelse af arbejdsmarkedet. Nyfødte, hvis mødre havde mangel på skjoldbruskkirtelhormoner under graviditeten, er mere tilbøjelige til at lide af purulente infektioner..

Forebyggende foranstaltninger

Der skal udvises særlig forsigtighed af personer, der har nogen form for arvelig sygdom, for eksempel vitiligo, type 1-diabetes mellitus, reumatoid arthritis. De autoimmune hypotyreose forekommer meget oftere. Hvis der under sådanne forhold er symptomer på mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt, fordi der på baggrund af eksisterende sygdomme kan forekomme alvorlige konsekvenser.

Måling af niveauet for thyroxin, triiodothyronin og cirkulerende antistoffer mod skjoldbruskkirtlen anbefales til kvinder i et barns planlægningsfase. Behandling af hypotyreoidisme med leovtiroxin skal påbegyndes på forhånd, da fosteret i de tidlige stadier af graviditeten ikke producerer sine egne skjoldbruskkirtelhormoner - til normal vækst og udvikling, tager det dem fra moderen. Substitutionsterapi og diæt fortsætter i hele graviditeten.

Tilføj en kommentar Annuller svar

nye poster

Copyright © 2015-2020 My Iron. Materialerne på dette websted er intellektuel ejendom af ejeren af ​​Internetsiden. Kopiering af oplysninger fra denne ressource er kun tilladt med et fuldt aktivt link til kilden. Før brug af webstedsmaterialet kræves en konsultation med en læge.

Hvad er forskellen mellem autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme

Autoimmun hypothyreoidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner forårsaget af immuninflammatorisk skade på skjoldbruskkirtlen. Dette er den sidste fase af autoimmun thyroiditis, der er kendetegnet ved en afmatning i stofskiftet. Manifesteres ved hurtig masseforøgelse, døsighed, sløvhed, chilliness, langsomhed i tale. For at diagnosticere hypothyreoidisme på baggrund af autoimmun thyroiditis (AIT) tyr de til hormonal analyse for T3 og T4, ultralyd af kirtlen, histologisk undersøgelse.

Hvorfor er der problemer med skjoldbruskkirtlen?

Autoimmun hypothyroidisme er en skjoldbruskkirtelmangel forårsaget af dens atrofi på baggrund af en autoimmun læsion. Det er den sidste fase af Hashimotos thyroiditis. Ifølge statistikker forekommer autoimmun betændelse i 20% af alle sygdomme i skjoldbruskkirtlen. AIT diagnosticeres 20 gange oftere hos kvinder, hvilket skyldes østrogenens virkning på lymfoidvæv og krænkelser af X-kromosomet.

Autoimmun betændelse er forårsaget af genetiske defekter i immunsystemet. Hun begynder at syntetisere antistoffer mod thyrocytter - funktionelle skjoldbruskkirtelceller. Beskyttende celler beskadiger organet, hvilket fører til en krænkelse af dets sekretoriske aktivitet, atrofi (udmattelse) og hypothyreoidisme.

Autoimmune forstyrrelsesfaktorer:

  • infektionssygdomme;
  • overdreven forbrug af klor med mad;
  • ukontrolleret indtagelse af hormonelle medikamenter;
  • fokus på kronisk infektion;
  • misbrug af solbadning;
  • eksponering for stråling;
  • graviditet;
  • langtidsbehandling med interferonpræparater;
  • forgiftning med flygtige kemikalier;
  • kronisk stress.
Hypothyreoidisme er en almindelig form for funktionel skjoldbruskkirteldysfunktion, der opstår med langvarig mangel på thyreoideahormoner..

Med mangel på triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) bremser metabolismen, hvilket fører til forstyrrelser i fordøjelses-, immun- og kardiovaskulære systemer.

Hvordan AIT og hypothyreoidisme hænger sammen

Hypothyroidisme og autoimmun thyroiditis er tæt forbundet. Den første sygdom opstår på baggrund af den anden på grund af udtømning af skjoldbruskkirtlen forårsaget af autoinflammation af thyrocytter. Under påvirkning af interne og eksterne faktorer forekommer patologiske ændringer i immunsystemet, som et resultat heraf begynder at udskille antistoffer mod thyroperoxidase, et enzym, der stimulerer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Deres høje koncentration i blodet indikerer aggression af immunsystemet mod skjoldbruskkirtlen.

I endokrinologi skelnes adskillige typer AIT:

Alle varianter af autoimmun thyroiditis forenes af fasekarakteren af ​​de ændringer, der forekommer i kirtlen. For det første viser alle patienter symptomer på thyrotoksikose. Når autoantistoffer beskadiger et stort antal thyrocytter, reduceres produktionen af ​​T3 og T4 kraftigt. På grund af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner erstattes thyrotoksikose med hypothyreoidisme.

3 typer AIT skelnes med flowet - latent, hypertrofisk og atrofisk. Symptomer på hypothyreoidisme øges med atrofisk thyroiditis Hashimoto. På grund af betændelse falder antallet af sunde thyrocytter i kroppen. Med dens udtømning falder produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket resulterer i, at hypothyreoidisme manifesterer sig. Risikogruppen inkluderer:

  • ældre kvinder
  • patienter, der gennemgår strålebehandling;
  • mennesker med medfødte autoimmune sygdomme.

I modsætning til andre typer AIT tolereres den atrofiske form af sygdommen værre. Massedød af thyrocytter fører til en vedvarende mangel på T3 og T4, hvilket negativt påvirker arbejdet i andre organer og systemer.

Forskellen mellem autoimmun hypothyreoidisme og AIT er, at den første sygdom kun er en af ​​faserne af en immuninflammatorisk læsion i kirtlen.

Symptomer på forskellige stadier

Symptomerne afhænger af stadiet med autoimmun betændelse og ændringer i skjoldbruskkirtlen. I alle former for AIT uden undtagelse er der flere faser, der successivt erstatter hinanden:

  • Euthyreoide. Mængden af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelceller er ubetydelig, derfor foregår inflammation i en latent (latent) form. Lokale og generelle symptomer på AIT er fraværende. Afhængig af de provokerende faktorer varer denne fase fra 1-2 år til årtier..
  • Subklinisk. Med udviklingen af ​​autoimmune lidelser begynder T-lymfocytter at bombardere skjoldbruskkirtelceller. Dets ydeevne reduceres gradvist, så mængden af ​​T3 og T4 i blodet falder. For at stabilisere den hormonelle baggrund frigiver adenohypophysen mere thyrotropin (TSH), som stimulerer kirtlen og syntesen af ​​jodholdige hormoner.
  • Thyrotoxic. Når thyrocytter beskadiges af antistoffer, frigives en stor mængde T3 og T4 i blodet. Når deres koncentration overstiger normale værdier, forekommer thyrotoksikose.
  • Hypothyroide. Med yderligere autoimmun betændelse reduceres antallet af hormonaktive celler i kirtlen kraftigt. I hypothyreoidefasen bremser metabolismen af ​​lipider, mineraler, proteiner og kulhydrater kraftigt..

Det kliniske billede bliver kun levende i de sidste to faser af AIT. Med et overskud af blod T3 og T4 opstår klager over:

  • vægttab;
  • humørsvingninger;
  • øget appetit;
  • følelse af varme;
  • svedtendens
  • temperaturstigning
  • søvnløshed
  • fremskyndet tale;
  • øjne;
  • ustabil stol;
  • aggressivitet;
  • nedsat libido.

Primær hypothyroidisme på baggrund af autoimmun thyroiditis manifesteres af sådanne symptomer:

  • tør hud;
  • døsighed;
  • vægtøgning;
  • hyppig forstoppelse;
  • nedsat ydelse;
  • talehæmning;
  • nedsat hukommelse;
  • chilliness;
  • gynecomastia (brystvækst hos mænd hos kvinder);
  • cardiopalmus;
  • letargi;
  • hårtab.
Hos 15% af patienter med AIT er det monofasisk, dvs. symptomer på kun den tyrotoksiske eller hypothyroidfase.

Eventuelle farlige effekter

Autoimmun thyroiditis med et resultat af hypothyreoidisme er farlige irreversible ændringer i kirtlen. Med en mangel på T3 og T4 i kroppen bremser metaboliske processer for alle, hvilket negativt påvirker arbejdet i hjerte-, fordøjelses-, åndedrætsorganerne og andre systemer..

De sandsynlige konsekvenser af AIT med hypothyreoidisme:

  • arytmi;
  • aterosklerose;
  • gynecomastia hos mænd;
  • dysfagi (overtrædelse af indtagelsen);
  • hjerteinfarkt;
  • fald i intellektuel aktivitet;
  • stigende døsighed;
  • abdominal dropsy;
  • myxedema;
  • hypotermi (temperaturfald).

Atrofi af skjoldbruskkirtlen fører til stigende døsighed, depression af bevidsthed helt op til hypothyreoidea koma. I tilfælde af koma øges risikoen for død flere gange.

Hvilke prøver skal bestås

Det er vanskeligt at diagnosticere AIT før hypothyroidfasen. Kirteldysfunktion er indikeret ved karakteristiske symptomer - humørsvingninger, tør hud, vægtøgning eller vægttab. Hvis andre familiemedlemmer har autoimmune lidelser, bekræftes sandsynligheden for endokrin sygdom.

For at diagnosticere autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme ordinerer endokrinologen en omfattende undersøgelse:

  • Klinisk blodprøve. Autoimmunskade på kirtlen er indikeret af en høj koncentration af leukocytter..
  • Analyse for TTG, T3 og T4. Højt thyrotropin med normalt thyroxin er et tegn på latent hypothyreoidisme. Med kirtelatrofi falder indholdet af T3 og T4 i blodet.
  • Ultralyd Afhængig af AIT-fasen påvises en stigning eller formindskelse i skjoldbruskkirtlen.
  • Immunogrammet. Antistoffer mod thyroideahormoner, thyroperoxidase, findes hos patienter med AIT.
En ultralyd af skjoldbruskkirtlen og et højt niveau af antistoffer mod thyroideaperoxidase kan ikke betragtes som bevis for autoimmun thyroiditis.

Om nødvendigt ordineres en biopsi af kirtlen. Efter indtagelse af vævet sendes det til histologisk undersøgelse. Ved autoimmun betændelse påvises et forhøjet indhold af T-lymfocytter og inoperative thyrocytter.

De grundlæggende regler for behandling

Specifik behandling af skjoldbruskkirtlen med AIT er ikke udviklet. Mens endokrinologer ikke har effektive metoder til at lindre autoimmun betændelse.

Principperne for behandling af hypothyreoidisme med AIT:

  • Genopfyldning af manglen på T3 og T4. For at normalisere den hormonelle baggrund ordineres thyroidea hormonerstatninger med levothyroxin - Eutirox, Euro L-Thyrox. Medicin stimulerer stofskiftet, hvilket reducerer risikoen for komplikationer fra fordøjelseskanalen, bloddannende og hjerte-kar-systemer.
  • Lindring af betændelse i kirtlen. For at reducere sværhedsgraden af ​​autoimmune reaktioner i thyrocytter anvendes glucocorticosteroids - Dexamethason, Prednisolone, Betaspan. Lægemidler anbefales kun til det kombinerede forløb med autoimmun og subakut thyroiditis.
  • Et fald i antallet af antistoffer mod kirtelceller. For at reducere indholdet af titere af autoantistoffer i blodet tages ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Metindolhæmmende, Bioran, Diklak.

I hypothyroidfasen af ​​AIT reduceres skjoldbruskkirtlen kraftigt i volumen. Mangel på jodholdige hormoner fører til svækket immunitet, hvilket øger risikoen for infektionssygdomme. For at forbedre kroppens modstand mod bakterier og vira bruges immunostimulanter - Immunal, Liasten, Imumod såvel som folkemiddel..

Autoimmun hypothyreoidisme livsstil

Mennesker med hypothyreoidisme bremser deres stofskifte, så de går hurtigt i vægt. På grund af en krænkelse af mineralsk metabolisme er hævelse af lemmer og ansigt ikke ualmindeligt. Derfor skal der i behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen foretages livsstilsændringer.

I perioden med akut betændelse nægter kirtlerne at bruge salt, da det tilbageholder væske i kroppen. Begræns fastfood, dagligvarer og konserverede grøntsager.

For at fjerne symptomer på AIT, skal du:

  • dyrke sport;
  • følge en diæt;
  • at afvise fra dårlige vaner.

For at stimulere syntesen af ​​T3 og T4 introduceres jodholdige produkter i kosten - havfisk, rejer, tare, æbler, svinekød, greener.

Behandles sygdommen

Med rettidig startet behandling er det muligt at forhindre ødelæggelse af kirtlen ved hjælp af autoantistoffer. Patientens tilfredsstillende ydelse vedvarer i 10-15 år. Under påvirkning af provokerende faktorer er tilbagefald af AIT ikke udelukket..

Hvis Hashimotos thyroiditis blev forårsaget af graviditet, er risikoen for forværring i løbet af den næste graviditet 70-75%. Hos 25% af patienterne bliver sygdommen kronisk. Som et resultat af massiv død af skjoldbruskkirtelceller er AIT kompliceret af vedvarende hypothyreoidisme.

Forebyggelse af hypothyreoidisme som en konsekvens af AIT

Skjoldbruskkirtelinsufficiens på baggrund af AIT forekommer med en ubalanceret diæt og ignorerer lægens anbefalinger. For at undgå hypothyreoidisme anbefales det:

  • forbruge iodiseret salt;
  • tage jodholdige kosttilskud eller medikamenter;
  • 1 gang i et halvt år til at tage en analyse af T3 og T4.

Under graviditet og efter fødsel bør kvinder kontrollere funktionen af ​​kirtlen. Endokrinologer anbefaler en tidlig registrering på fødselsklinikken. Rettidig påvisning af hormonel ubalance og hormonbehandling forhindrer alvorlige komplikationer.