Hvad er symptomerne på autoimmun thyroiditis?

I denne artikel lærer du:

Når man diskuterer symptomerne på autoimmun thyroiditis, henviser de fleste til de traditionelle symptomer på mangel på skjoldbruskkirtelhormoner - træthed, følsomhed over for forkølelse, hårtab, forstoppelse og andre. AIT forstyrrer skjoldbruskkirtelens evne til at producere hormoner, der er nødvendige for kroppen at opretholde normal metabolisme (nemlig omdannelse af ilt og kalorier til energi), dette fortsætter, indtil den tilhørende thyreoideabetændelse forårsager hypothyreoidisme.

Almindelige symptomer

Selvom de fleste mennesker med autoimmun thyroiditis i de tidlige stadier ikke har åbenlyse symptomer, kan nogle opleve let ødemer foran i halsen (struma) forårsaget af direkte betændelse i kirtlen.

Sygdommen forløber normalt langsomt over mange år og forårsager skader på skjoldbruskkirtlen, der resulterer i nedsat hormonproduktion..

Du kan bemærke, at symptomerne på disse sygdomme falder sammen. De mest almindelige er:

  • Træthed
  • Overfølsomhed over for kulde
  • Forstoppelse
  • Bleg og tør hud
  • Hævelse i ansigtet
  • Skøre negle
  • Hårtab
  • Hævelse af tungen
  • Uforklarlig vægtøgning på trods af ingen ændringer i din diæt og livsstil
  • Muskelsmerter (myalgi)
  • Ledsmerter (arthralgi)
  • Muskelsvaghed
  • Tunge menstruationsblødninger
  • Uregelmæssig menstruation
  • Depression
  • Hukommelsen bortfalder (“tåge i hovedet”)
  • Nedsat seksuel aktivitet
  • Væksthæmning hos børn

Komplikationer

Autoimmun thyroiditis kan føre til irreversibel skade på skjoldbruskkirtlen, da der produceres flere hormoner, begynder jern at stige, hvilket fører til udviklingen af ​​struma.

Der er forskellige typer struma:

  1. Diffus, kendetegnet ved et glat ødem;
  2. Nodular, kendetegnet ved en klump;
  3. Multinodulær, kendetegnet ved et stort antal klumper;
  4. Zagrudny.

En progressiv metabolisk lidelse, en voksende hormonel ubalance kan påvirke andre organer, hvilket vil føre til en kaskade af komplikationer i fremtiden..

Infertilitet

Lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner kan påvirke den hormonelle mekanisme, der regulerer menstruationscyklus og ægløsning. Dette kan føre til infertilitet. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i det internationale tidsskrift for endokrinologi, kan op til 50 procent af kvinder med autoimmun thyroiditis have denne diagnose. Selv med en vellykket behandling af hypothyreoidisme er der ingen garanti for, at fertiliteten vil blive genoprettet fuldt ud..

Hjertesygdomme

Selv mild hypothyreoidisme kan have en dramatisk indvirkning på dit hjertes helbred. Nedsat hormonel regulering af skjoldbruskkirtlen provoserer en stigning i niveauet af "dårligt" LDL-kolesterol (lav densitet lipoproteiner), hvilket fører til arteriel stramning (åreforkalkning) og øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Et alvorligt stadium af hypotyreoidisme kan føre til perikardial tamponade, en tilstand, hvor det er vanskeligere for hjertet at pumpe blod. I nogle tilfælde kan dette føre til en reduktion i blodtryk og død..

Graviditetskomplikationer

Da moderligt skjoldbruskkirtelhormon er vigtigt for fosterudvikling, kan hypothyreoidisme, der ikke behandles under graviditet, føre til potentielt alvorlige komplikationer for både mor og baby..

Ifølge undersøgelser fordobler hypothyreoidisme næsten risikoen for for tidlig fødsel og øger risikoen for lav fødselsvægt, for tidlig brud på morkagen, forstyrrelse i hjerterytmen og føtal respirationssvigt signifikant.

Hashimoto encephalopathy

Hashimotos encephalopati er en sjælden komplikation, hvor hjerneødem kan forårsage alvorlige neurologiske symptomer. Denne sygdom rammer kun 2 ud af 100.000 mennesker om året og normalt mellem 41 og 44 år gammel. Kvinder bliver syge fire gange oftere end mænd.

Sygdommen manifesterer sig normalt på en af ​​to måder:

  • Et konstant fald i kognitiv funktion, der fører til rysten, døsighed, hovedtåge, hallucinationer, demens og i sjældne tilfælde koma.
  • Krampeanfald eller pludselige angreb, der ligner et slagtilfælde.

Hashimotos encephalopati behandles normalt med intravenøs kortikosteroid medicin, såsom prednison, for hurtigt at reducere hjerneødem..

myxedema

Myxedema er en alvorlig form for hypothyreoidisme, hvor stofskiftet bremser i en sådan grad, at en person kan falde i koma. Dette skyldes en sygdom, der ikke behandles, og kan genkendes ved karakteristiske ændringer i huden og andre organer. Følgende symptomer kan forekomme:

  • Hævet hud;
  • Hængende øjenlåg;
  • Svær intolerance over for kulde;
  • Fald i kropstemperatur;
  • Langsom vejrtrækning;
  • Ekstrem udmattelse;
  • Slow motion;
  • psykose.

Myxedema kræver akut lægehjælp.

Autoimmun thyroiditis giver dig en øget risiko for ikke kun thyreoideacancer, men også halskræft. Faktisk fører en dysregulering af hormonaktivitet som følge af sygdommen til en 1,68 gange stigning i risikoen for alle typer kræft, ifølge en undersøgelse fra Taiwan, der involverede 1.521 personer med denne diagnose og 6.084 mennesker uden den.

Derfor er det i tilfælde af diagnosticering af AIT værd at styrke foranstaltninger til forebyggelse af kræft i skjoldbruskkirtlen. Foretag næsten ændringer i kosten, følg en diæt. Og i tilfælde af en høj risiko, skal kirtlen fjernes for tidligt, før irreversible konsekvenser.

Diagnostiske forholdsregler

Diagnose af baseret på autoimmun thyroiditis finder sted i flere stadier.

  1. Indsamling af klager og medicinsk historie. Patienten skal fortælle lægen, hvilke symptomer, og hvor længe han noterer i sin rækkefølge, i hvilken rækkefølge de optrådte. Hvor det er muligt, identificeres risikofaktorer..
  2. Laboratoriediagnostik - bestemmer niveauet for thyroideahormoner. Med autoimmun thyroiditis reduceres niveauet af thyroxin, og TSH øges. Derudover bestemmes antistoffer mod thyroideaperoxidase, thyroglobulin eller skjoldbruskkirtelhormoner.
  3. Instrumental diagnose af alt involverer en ultralydundersøgelse af organet. Med AIT forstørres skjoldbruskkirtlen, strukturen i vævet ændres, ekkogeniciteten reduceres. På baggrund af mørke områder kan lysere områder - pseudo-knudepunkter - visualiseres. I modsætning til rigtige knuder består de ikke af kirtelfollikler, men repræsenterer et betændt og lymfocytmættet område af organet. I uklare tilfælde skal du foretage en biopsi af den for at afklare strukturen i formationen.

Normalt er disse trin nok til at diagnosticere AIT.

AIT-behandling

Autoimmun thyroiditis behandles i hele patientens liv. Sådanne taktikker bremser forløbet af sygdommen markant og påvirker patientens varighed og livskvalitet positivt..

Desværre er der indtil nu ingen specifik behandling af autoimmun thyroiditis. Hovedfokus forbliver symptomatisk behandling.

  1. Med hyperthyreoidisme ordineres lægemidler, der hæmmer skjoldbruskkirtelens funktion - tiamazol, mercazolil, carbimazol.
  2. Til behandling af takykardi ordineres forhøjet blodtryk, rysten, betablokkere. De reducerer hjerterytmen, sænker blodtrykket, eliminerer rysten i kroppen.
  3. For at eliminere betændelse og reducere produktionen af ​​antistoffer ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac, nimesulid, meloxicam.
  4. Hvis subakute er knyttet til autoimmun thyroiditis, ordineres glukokortikoider - prednison, dexamethason.
  1. Ved hypothyreoidisme ordineres L-thyroxin, en syntetisk analog af thyreoideahormoner, som en erstatningsterapi..
  2. Hvis der er en hypertrofisk form, der komprimerer de indre organer, indikeres kirurgisk behandling.
  3. Som vedligeholdelsesbehandling foreskrives immunokorrektorer, vitaminer, adaptogener.

Behandling af tyrotoksisk krise eller koma udføres på intensivafdeling og intensivafdeling og har til formål at eliminere manifestationerne af tyrotoksikose, gendanne vand-elektrolytbalance, normalisere kropstemperatur, regulere blodtryk og hjerterytme. Anvendelse af thyrostatika i dette tilfælde er uønsket.

Hvornår skal man læge

At være en stort set ”usynlig” sygdom i de tidlige stadier, opdages AIT ofte kun under undersøgelsen, når niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner er unormalt lavt.

Da autoimmun thyroiditis har en tendens til at sprede sig i familier, skal du screenes, hvis nogen i din familie har en sygdom, eller du har klassiske tegn på hypothyreoidisme, herunder vedvarende træthed, hævelse i ansigtet, tør hud, hårtab, unormale perioder og vægtøgning trods reduceret kaloriindtagelse. Tidlig diagnose og behandling giver næsten altid succesrige resultater..

Autoimmun thyroiditis: hvad er det??

Autoimmun thyroiditis er en sygdom, der er kendetegnet ved kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen. I denne sygdom beskadiges og ødelægges follikler og celler. Kroppens immunsystem begynder at arbejde mod skjoldbruskkirtlen, da det tager det til fremmed væv.

Beskrivelse af autoimmun thyroiditis

Denne autoimmune sygdom blev først beskrevet af den japanske forsker Hashimoto Hakaru i begyndelsen af ​​det 19. århundrede og kaldes også ”Hashimoto thyroiditis” til ære for ham..

Som regel lider mennesker over 40 år af denne lidelse. Oftest taler vi om kvinder.

Årsagen til sygdommen kan være en defekt i immunsystemet, og dens udvikling forekommer som regel gradvist med et langt fravær af symptomer.

For diagnose er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog og foretage en ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, laboratorieblodprøver og en fin nålbiopsi.

Følgende sygdomsformer skelnes:

    atrofisk, hvor skjoldbruskkirtlen ikke ændrer sig i størrelse;

hypertrofisk, som er kendetegnet ved en stigning i skjoldbruskkirtlen.

Sygdommen er kendetegnet ved en kronisk, langsomt udviklende udvikling, der fører til vedvarende hypothyreoidisme.

Autoimmun thyroiditis er opdelt i følgende lægeklasser:

postpartum, som er den mest almindelige: dens årsager er for stærk aktivering af immunsystemet efter graviditet;

smertefri, hvis årsager ikke er kendt;

cytokin-induceret, når interferon tages af en patient, der lider af hepatitis C og blodsygdomme.

Autoimmun thyroiditis har følgende udviklingsstadier:

euthyreoide. I dette tilfælde forstyrres skjoldbruskkirtlen ikke, og sygdommen kan vare i mange år.

subklinisk. Med udviklingen af ​​sygdommen fører udviklingen af ​​T-lymfocytter til ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller såvel som til et fald i antallet af skjoldbruskkirtelhormoner.

thyrotoksisk. Skjoldbruskkirtelhormoner kommer ind i blodbanen, og udviklingen af ​​thyrotoksikose begynder.

hypothyroide. Varigheden af ​​dette trin er normalt omkring et år, derefter gendannes skjoldbruskkirtelfunktionen som regel.

Årsager til autoimmun thyroiditis

De traditionelt identificerede faktorer, der bidrager til sygdommens indtræden, inkluderer læger:

tilstedeværelse af kroniske infektioner;

negativ økologi (overskydende jod);

langvarig brug af lægemidler indeholdende jod uden korrekt overvågning af en læge;

lang eksponering for solen;

Symptomer på autoimmun thyroiditis

Denne autoimmune sygdom har følgende symptomer:

øget tyroidea-densitet;

besvær med at sluge;

lette smerter er mulige.

Alvorligheden af ​​symptomerne på denne sygdom afhænger af mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.

Med et lavt niveau af hormoner forekommer følgende symptomer på hypothyreoidisme:

vægtøgning;

en følelse af tørhed i halsen;

hukommelsesproblemer.

I tilfælde af en forøget mængde af skjoldbruskkirtelhormoner står patienten over for sådanne manifestationer af lidelsen som:

vanskeligheder med at arbejde på hjertemuskelen;

rysten i fingrene;

vægttab;

hyppige humørsvingninger.

Med en stigning i skjoldbruskkirtlen påvirker hævelsen også ansigtet, ptosis i øjenlågene og forvrængning af ansigtsudtryk observeres.

Huden bliver ødematisk, får en gullig farve, dens følsomhed over for berøring falder.

På grund af udviklingen af ​​ødemer forekommer vægtøgning, selvom appetitten forværres. Generel hæmning, hukommelsesnedsættelse, søvnløshed og nedsat intelligens bemærkes..

Diagnostiske metoder til autoimmun thyroiditis

For at diagnosticere sygdommen er det nødvendigt at udføre:

blodprøve: generel og biokemisk;

blodprøve for indhold af teroidhormoner;

ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen;

fin nålebiopsi i skjoldbruskkirtlen.

Autoimmun thyroiditis-behandling

Oftest indebærer behandling af autoimmun thyroiditis hormonerstatningsterapi. I alvorlige tilfælde, med en kraftig stigning i skjoldbruskkirtelvæv, kan operation være nødvendig..

Genopretning og rehabilitering efter autoimmun thyroiditis

Da denne lidelse ofte fører til en stabil form for hypothyreoidisme, skal patienten følge erstatningsterapi hele sit liv. Derudover er den medicinske prognose for udvikling af autoimmun thyroiditis tilfredsstillende.

I tilfælde af rettidig diagnose og den rigtige behandling er det muligt at bremse processen med at reducere skjoldbruskkirtelfunktionen og få en lang remission.

AIT i skjoldbruskkirtlen - hvad er det, ultralyd

Med udviklingen af ​​uddannelse på nakken tror nogle patienter, at de er blevet sprængt. Faktisk kan de vokse struma - en farlig udvidelse af skjoldbruskkirtlen, som er forårsaget af autoimmun thyroiditis.

Konklusion

Så autoimmun thyroiditis er en farlig sygdom, der kan fratage en person sundhed og ydeevne. Det kan dog tages under kontrol:

  • denne sygdom er godt diagnosticeret;
  • taktikken for hans behandling er omhyggeligt designet;
  • med forbehold af recept fra endokrinolog, kan patienten leve et fuldt liv.

Hvad er autoimmun thyroiditis

Dette er en inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtlen forårsaget af autoimmune lidelser. De opstår som et resultat af en funktionsfejl i immunsystemet og manifesterer sig i en reaktion, hvor immunsystemet angriber kroppens celler.

Undertiden kaldes denne sygdom Hashimotos thyroiditis - ved navn af en japansk læge.

Klassifikation

To typer sygdomme skelnes. Tabellen viser deres tegn, der kendetegner tilstanden i skjoldbruskkirtlen og dens arbejde..

Årsager

Medicin har ikke oplysninger om forudsætningerne for forekomst af autoimmune sygdomme. Blandt de sandsynlige årsager skiller sig følgende faktorer ud:

  • overførte infektionssygdomme - i kampen mod patogener kan immunitet mislykkes;
  • arvelighed;
  • alvorlig stress;
  • eksponering for uheldige faktorer, især stråling;
  • behandling med visse lægemidler;
  • overskydende, jodmangel;
  • luftvejssygdomme og svælg.

Symptomer på sygdommen

Manifestationer af autoimmun thyroiditis afhænger af dens stadie.

Fase af euthyreoidisme

På dette stadium er der ingen symptomer på sygdommen, så det er vigtigt at diagnosticere den til tiden. Dette er en manifestation af et typisk tilfælde af behovet for en årlig medicinsk undersøgelse, der gør det muligt at se sygdommens udvikling og begynde rettidig behandling.

Fase af hypothyreoidisme

Sygdommen ødelægger cellerne i skjoldbruskkirtlen, så den ikke længere kan klare produktionen af ​​hormoner i den rigtige mængde, og hypothyreoidisme opstår. Det manifesterer sig under følgende forhold:

  • svaghed;
  • depression;
  • chilliness;
  • ødem;
  • tør hud, dets grovhed på albuerne og håndfladerne;
  • vægtøgning;
  • forstoppelse
  • ledsmerter
  • menstruationssvigt.

Fase af hyperthyreoidisme

Undertiden begynder udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis med overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, der efterfølgende erstattes af hypothyreoidisme, men kan forblive i lang tid. Dens manifestationer er forskellige:

  • taber vægt;
  • øget hjerterytme, hypertension;
  • ustabilitet i humør;
  • skørhed i knogler;
  • diarré;
  • varmeintolerance;
  • amenorré.

Mulig forstørrelse af skjoldbruskkirtlen. Det er let at finde, styret af mønsteret og tipene til det..

Diagnosticering

Symptomerne på sygdommen er ikke-specifikke, derfor kræver den omhyggelig diagnose..

  1. Generel blodanalyse.
  2. En blodprøve for at bestemme niveauet af thyroideahormoner.
  3. Et immunogram, der giver dig mulighed for at bestemme antallet af antistoffer.
  4. Thyroid ultralyd.

Behandling

Fase af euthyreoidisme

Terapi udføres ikke. Patienten skal undersøges med jævne mellemrum..

Fase af hypothyreoidisme

Behandlingen er rettet mod at opretholde hormoner på det krævede niveau. En vigtig betingelse er dens systematiske kontrol..

Med jodmangel ordineres passende lægemidler.

Fase af hyperthyreoidisme

Thyrostatika som Merkazolil ordineres ikke, lægemidler vælges af endokrinologen under hensyntagen til sygdommens forløb. Derudover udføres symptomatisk behandling med det formål at lindre tilstanden, for eksempel at reducere blodtrykket.

Kirurgi

Indikationer for kirurgisk indgreb er to tilfælde:

De værste konsekvenser af autoimmun thyroiditis

For nylig er sygdomme, der er relateret til det menneskelige immunsystem, blevet ret almindelige. En af disse er autoimmun thyroiditis. Den mest skadelige virkning denne sygdom har på skjoldbruskkirtlen. De vigtigste symptomer er forbundet med dette..

Årsager til udvikling

Forekomsten af ​​denne autoimmune sygdom er direkte relateret til forstyrrelsen af ​​immunsystemet. På grund af dette begynder de beskyttende funktioner i kroppen at angribe sunde skjoldbruskkirtelceller og opfatter dem som fremmed. Denne krop er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, så oftest forekommer sygdommen hos kvinder. Deres hormonelle baggrund er mere tilbøjelig til forskellige ændringer og spring..

Aggression af kroppen, rettet mod skjoldbruskkirtlen, fører til det faktum, at dets væv er mættet med leukocytter. Og dette fører til gengæld til betændelse i organet - thyroiditis. Denne proces forårsager celledød. De der er tilbage er ikke nok til fuldt ud at producere den rigtige mængde hormoner. Denne tilstand kaldes hypothyreoidisme..

En af årsagerne til autoimmun thyroiditis betragtes som en arvelig disposition. Derudover kræver lanceringen af ​​en sådan negativ proces tilstedeværelsen af ​​flere disponible faktorer. De inkluderer ofte:

  • psyko-emotionel stress, stress;
  • nedsat immunitet mod baggrund af hyppig viral og forkølelse samt ukontrolleret brug af antivirale lægemidler;
  • Hyppig indtagelse og brug af jodholdige medikamenter over det normale;
  • hormonerstatningsterapi;
  • kirurgisk indgreb i skjoldbruskkirtlen eller dens skade;
  • hormonelle forstyrrelser (graviditet, tilstand før og efter overgangsalderen) osv..

Effekt på kroppen

Den største fare under denne sygdom er dens asymptomatiske i de tidlige stadier. Tilstanden forårsaget af thyroiditis kan forveksles med almindelig træthed. Et karakteristisk fænomen er nedsat hukommelse, depression, svaghed og døsighed, hårtab med mere. En sådan inkonsekvens påvirker ofte genkendelsestiden for en sygdom, der går gennem et antal stadier..

  • hyperthyreoidisme

Det første trin efter sygdommens begyndelse er kendetegnet ved ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller. Denne proces fører til frigivelse af hormoner, der tidligere blev syntetiseret i dem. Således stiger niveauet af T3 og T4 i blodet. En lignende tilstand kaldes hyperthyreoidisme..

De vigtigste symptomer på dette trin er ømhed i skjoldbruskkirtlen, irritabilitet og en periodisk forekommende følelse af "koma i halsen", øget svedtendens, ondt i halsen, accelereret hjerterytme samt menstruationsuregelmæssigheder hos kvinder.

Denne fase varer fra 1 til 6 måneder.

Efter stabilisering af det hormonelle niveau og funktioner i skjoldbruskkirtlen passerer sygdommen ind i stadiet med ro (euthyreoidisme). På trods af fraværet af symptomer forsvandt thyroiditis ikke. Stille ødelæggelse af thyroideaimmunsystemet begyndte. Processen kan ledsages af udseendet af knuder og cyster, som vil stige med tiden. På samme tid kan selve skjoldbruskkirtlen i størrelse forblive den samme, som den var. Og det kan ændre sig i enhver retning (stigning, formindskelse). Kun en læge kan bemærke denne tilstand ved palpation.

Den destruktive virkning af antistoffer, som vores krop udskiller på skjoldbruskkirtlen på grund af nedsat immunforsvar, fører med tiden til et fald i dette organs væv. Funktionaliteten er reduceret, og dette er bevis på begyndelsen af ​​hormonsvigt, da produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er faldet markant. Et fald i thyroxin og triiodothyronin, som er meget vigtige hormoner til stofskifte i kroppen, fører til en tilstand, der kaldes hypothyreoidisme. Næsten alle funktioner i den menneskelige krop lider under dette..

Den beskrevne proces ledsages af symptomer, såsom depression, svaghed, træthed, nedsat generel ydeevne og hukommelsesniveau, øget overvægt på grund af metabolske forstyrrelser, hårtab, menstruationsuregelmæssigheder, åndenød, bradykardi, øget kolesterol.

Diagnosticering

Diagnostik af autoimmun thyroiditis er ekstremt vanskelig. Sygdommen kan kun påvises af de mest indlysende faktorer (ændringer i strukturen i skjoldbruskkirtelsvæv, forhøjede niveauer af antistoffer, øgede og nedsatte niveauer af visse hormoner i blodet). Rettidig detektion kan forenkle patientens liv markant..

Så hvis diagnosen blev stillet i de indledende stadier, kan medicinbehandling forsinke processen med ødelæggelse af skjoldbruskkirtelsvævet i ret lang tid. Dette giver dig mulighed for at opretholde stabile hormonelle niveauer i længere tid..

effekter

Det skal straks bemærkes, at prognosen for fremtiden kan være ret gunstig for autoimmun thyroiditis. Det værste at forvente af denne sygdom er en række mulige komplikationer. De vises dog kun, hvis der er en fuldstændig mangel på tilstrækkelig behandling. Hvis sygdommen blev diagnosticeret i tide, og du efterfølgende fulgte alle anbefalingerne, vil der ikke være nogen alvorlige konsekvenser. Det skal med det samme siges, at dødeligheden i denne sygdom ikke er høj. Levealderen er praktisk taget ikke forskellig fra raske mennesker..

Hærdning i dette tilfælde er umulig, da den hormonelle baggrund alene ikke længere kan komme sig. Behandlingen er hovedsageligt rettet mod at minimere symptomer og forbedre livskvaliteten for patienten.

Fraværet af terapi kan medføre en række negative konsekvenser for mennesker. Så dette kan føre til komplikationer:

  • fra nervesystemet: forekomsten af ​​en depressiv tilstand, et generelt fald i intelligens og hukommelse, demens;
  • fra det kardiovaskulære system: koronar sygdom, hypertension, hydropericardium;
  • fra mave-tarmkanalen: pancreatitis, nyresten, generelle fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse osv.);
  • fra kønsorganet og funktioner (hos kvinder): infertilitet, blødning fra livmoderen osv..

En af de værste konsekvenser af thyroiditis er forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen. Dette kan ske, hvis kræftceller vises i de knudepunkter, der forekommer i skjoldbruskkirtlen på baggrund af en autoimmun sygdom.

At forstå farerne ved selve sygdommen bør føre til, at patienter straks taler om eventuelle problemer, især på baggrund af den hormonelle baggrund, til deres læge. Rettidig diagnose af mange sygdomme kan forhindre en række negative konsekvenser for mennesker. Og thyroiditis, der påvises til tiden, kan reducere sværhedsgraden af ​​symptomer og den generelle levestandard i fremtiden markant. Indtil handicap undgås.

Hvad er autoimmun thyroiditis (AIT), og hvordan man behandler den?

Autoimmun thyroiditis (AIT) er en kronisk inflammatorisk thyroidea sygdom, der er en af ​​de mest almindelige autoimmune sygdomme og den mest almindelige årsag til hypothyreoidisme, det vil sige et fald i antallet af thyroideahormoner.

Talrige modstridende undersøgelser bliver ofte genstand for spekulation blandt talsmænd for alternativ medicin, der tilbyder tvivlsomme metoder til behandling af denne sygdom. Mere information om AIT og metoder til dens diagnose og behandling fortælles af endokrinolog Denis Lebedev.

Hvad der er kendt om AIT, og hvordan man diagnosticerer det?

Hyppigheden af ​​forekomst af autoimmun thyroiditis afhænger af alder (mere almindelig i en alder af 45-55 år), køn (4-10 gange mere almindeligt hos kvinder end hos mænd) og race (mere almindeligt hos repræsentanter for den kaukasiske race). Der er desuden en såkaldt sekundær AIT, der ikke tages i betragtning i denne statistik, som udvikler sig som et resultat af at tage et antal immunoterapeutiske lægemidler. Tilfælde af thyroiditis ved brug af interferon-alpha til behandling af viral hepatitis C samt efter brug af antitumormedicin - kontrolpunkthæmmere er beskrevet.

I AIT begynder antistoffer produceret af immunsystemet at tage skjoldbruskkirtelcelleproteiner som fremmede, hvilket kan føre til vævsødelæggelse. Autoantistoffer produceret af kroppen angriber thyroperoxidase (anti-TPO), et nøgleenzym til syntese af skjoldbruskkirtelhormoner og thyroglobulin (anti-TG), hvorfra hormonerne thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) er direkte syntetiseret.

AIT blev først beskrevet for mere end 100 år siden, men som for de fleste autoimmune sygdomme er mekanismerne for dens udvikling endnu ikke blevet etableret. Det er kendt, at dens udvikling betragtes som en krænkelse af T-celle-immunitet forårsaget af interaktion mellem en genetisk disponering og miljømæssige faktorer.

Diagnosen af ​​AIT stilles normalt i forbindelse med en dysfunktion af skjoldbruskkirtlen baseret på tilstedeværelsen af ​​anti-TPO og / eller anti-TG i blodet. Selvom den immunologiske blodprøve er meget følsom, kan der i nogle patienter (op til 15%) muligvis ikke påvises antistoffer, hvilket ikke udelukker tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Det er også værd at bemærke, at vurderingen altid er baseret på det kvalitative kriterium (positiv / negativ titer) og ikke i henhold til de absolutte værdier for anti-TPO og anti-TG, hvorfor konstant overvågning af deres blodniveau under behandlingen ikke giver mening, da dette ikke forbedrer resultaterne. Diagnostics bruger undertiden ultralyd (ultralyd) af kirtlen, hvor karakteristiske ændringer kan observeres. Behovet for den rutinemæssige ydelse af ultralyd med AIT rejser en række spørgsmål, da vi med den åbenlyse tilstedeværelse af autoantistoffer og et fald i skjoldbruskkirtelfunktion ikke modtager yderligere oplysninger. Den største ulempe ved den "ekstra" ultralyd er den forkerte fortolkning af dataene, som i nogle tilfælde fører til unødvendige biopsier af pseudo knudepunkter.

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer i selve blodet er kun en markør for sygdommen. AIT har ikke udtalt symptomer, og behandling bliver nødvendig med udviklingen af ​​hypothyreoidisme. Det er vigtigt at skelne eksplicit hypothyreoidisme, når der er et fald i koncentrationerne af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) og en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) såvel som subklinisk hypothyreoidisme, når skjoldbruskkirtelhormoner er inden for referenceværdierne, men en stigning i TSH bemærkes.

Hypothyreoidisme har normalt en gradvis begyndelse med subtile tegn og symptomer, der kan udvikle sig til mere udtalt over måneder eller år. Ved hypotyreoidisme observeres klager over øget følsomhed over for forkølelse, forstoppelse, tør hud, vægtøgning, heshed, muskelsvaghed, uregelmæssig menstruation. Derudover er det muligt at udvikle depression, nedsat hukommelse og forværre forløbet af samtidige sygdomme..

Subklinisk hypothyreoidisme diagnosticeres oftest på baggrund af laboratoriescreening af skjoldbruskkirtelfunktion. Sådanne patienter kan have ikke-specifikke symptomer (træthed, svaghed, nedsat opmærksomhedsspænd, hårtab), som er vanskelige at forbinde med skjoldbruskkirteldysfunktion, og som ikke altid forbedres, når der er ordineret terapi til sköldkirtelshormon. Mange endokrinologer er ikke enige om: at behandle eller ikke behandle subklinisk hypothyreoidisme? For tiden skriver anbefalingerne, at udnævnelsen af ​​erstatningsterapi afhænger af en række faktorer: graden af ​​stigning i TSH (mere eller mindre end 10 mMU / l), alder, tilstedeværelsen af ​​symptomer og tilhørende patologi.

Den klassiske behandling af hypothyreoidisme

Målet med behandling af AIT fra evidensbaseret medicins perspektiv er korrektion af hypothyreoidisme. I mange år har natriumsaltet af L-thyroxin (natrium levothyroxin, en syntetisk form af hormonet T4) været betragtet som standard for behandling. Modtagelse af levothyroxin er tilstrækkelig til at korrigere hypothyreoidisme, da T3 dannes fra vævene i kroppen under virkning af dets egne enzymer (deiodinaser). Denne behandling er effektiv, når det administreres oralt, medikamentet har en lang halveringstid, hvilket gør det muligt at tage det 1 gang om dagen og fører til eliminering af tegn og symptomer på hypothyreoidisme hos de fleste patienter.

Levothyroxin-erstatningsterapi har tre hovedmål:

  • valg af den korrekte dosis af hormonet;
  • eliminering af symptomer og tegn på hypothyreoidisme hos patienter;
  • TSH-normalisering (inden for laboratoriestandarder) med en stigning i koncentration af skjoldbruskkirtelhormon.

Nogle patienter, der behandles for hypothyreoidisme, mener imidlertid, at levothyroxinbehandling ikke er effektiv nok. Men korrektion af terapi (inklusive en stigning i dosis) skal først udføres i henhold til TSH-niveauet i blodet og ikke kun ved tilstedeværelsen af ​​subjektive klager fra patienten, hvilket kan være en manifestation af samtidige sygdomme eller på grund af andre årsager. Et overskud af hormonelle medikamenter kan føre til lægemiddel-tyrotoksikose, hvilket er især farligt for ældre..

Ofte tvinger tilstedeværelsen af ​​ikke-specifikke symptomer (træthed, svaghed, hårtab og andre) patienter til at henvende sig til repræsentanter for alternativ medicin, der for eksempel anbefaler at bestemme omvendt T3 (pT3, en biologisk inaktiv form af hormonet T3) eller beregne forholdet mellem T3 / pT3. Men brugen af ​​disse indikatorer er uberettiget, da de ikke er standardiserede og ikke kan tolkes tilstrækkeligt, hvilket for eksempel bekræftes af anbefalingerne fra American Thyroid Association.

Alternative behandlinger til AIT

Der er adskillige populære, men uanset nyttige alternativer til behandling af AIT, som vi vil diskutere nedenfor..

Ekstrakter og kombinationsbehandling

Nogle pseudo-eksperter anbefaler brug af dyre thyreoideaekstrakter, der indeholder en blanding af skjoldbruskkirtelhormoner og deres metabolitter i stedet for erstatningsterapi med levothyroxin. Der findes ingen kvalitative data om de langsigtede resultater og fordele ved denne behandling sammenlignet med klassisk terapi. Der er også potentiel skade fra en sådan behandling i forbindelse med et overskud af triiodothyronin i serum (T3) og en mangel på sikkerhedsdata. Derudover kan man ofte se anbefalinger til at tilføje lyothyronin (syntetisk T3) til levothyroxinbehandling, som er baseret på antagelsen om, at dette kan forbedre livskvaliteten for patienter og reducere symptomer. Udenlandske henstillinger bemærker imidlertid behovet for at undgå brug af kombinationsbehandling i betragtning af de modstridende resultater af randomiserede forsøg, der sammenligner denne behandling med levothyroxin-monoterapi og manglen på data om de mulige konsekvenser af en sådan behandling.

Uudforskede miljøeffekter på skjoldbruskkirtelfunktionen forårsager mange andre tvivlsomme ideer til behandling. Oftest taler de om jod, selen, D-vitamin og forskellige former for diæterestriktioner (for eksempel glutenfri diæt eller specielle autoimmune protokoller). Før man overvejer hver af disse ”metoder”, er det værd at bemærke, at deres virkning på niveauet af anti-TPO og anti-TG næsten altid studeres uden at vurdere effekten på signifikante resultater, såsom blodhormonniveauer, sygdomsprogression, dødelighed og så videre..

Lad os se på individuelle eksempler. Mange undersøgelser har bemærket, at et overskud af iod er forbundet med induktionen af ​​thyroidea autoimmunitet, dvs. en øget risiko for AIT. For eksempel viste en 15-årig observationsundersøgelse, der spurgte virkningerne af frivillig iodforebyggelse i Italien, at niveauet af autoantistoffer i skjoldbruskkirtel næsten fordoblet i løbet af observationsperioden, ligesom tilfældene med AIT. I den danske DanThyr-populationsundersøgelse, der undersøgte data fra 2.200 mennesker oprindeligt og efter 11 år, blev det vist, at den mest markante stigning i TSH blev observeret i områder med højt indtag af jod og var forbundet med tilstedeværelsen af ​​anti-TPO i blodet. Blandt de beskrevne mekanismer er for eksempel en stigning i mængden af ​​mere immunogen joderet thyroglobulin. Andre studier har bemærket en U-formet forbindelse mellem iodindtagelse og AIT. Under alle omstændigheder er det anbefalede daglige indtag af jod til voksne 150 mcg / dag og 250 mcg / dag under graviditet og amning; det bør ikke overskrides. Ved behandling af samtidig AIT-hypothyreoidisme med hormonelle lægemidler ordineres ikke jodtilskud til patienter, da det i molekylet af skjoldbruskkirtelhormoner, inklusive syntetisk oprindelse, er.

Selen er meget populær blandt elskere af udnævnelsen af ​​kosttilskud. Som en begrundelse citerer de aktivt resultaterne af forskning og metaanalyser. Men hvis man ser på det, så er dataene for det første modstridende: Nogle metaanalyser viser en positiv effekt af selen for at reducere niveauet af anti-TPO og anti-TG, mens andre angiver fraværet af en sådan effekt. Samtidig indikerer alle metaanalyser, at anti-TPO er en surrogatmarkør for sygdomsaktivitet, og at der ikke er nogen grund til den regelmæssige anvendelse af selentilskud til behandling af patienter med AIT, da tilstedeværelsen af ​​cirkulerende autoantistoffer i blodet ikke burde være grundlaget for kliniske beslutninger. Repræsentanter for alternativ medicin udelader dette grundlæggende vigtige faktum, idet de kun taler om et fald i antistoffer og er stort set engageret i behandlingen af ​​tal på papir. Dette er ikke at nævne, at patienter, der behandles med selen, kan have større risiko for at udvikle type 2-diabetes, og mulige bivirkninger fra en overdosis selen inkluderer hårtab, anorexi, diarré, depression, lever- og nyretoksicitet og respirationssvigt. Under hensyntagen til alle disse faktorer bemærker American Thyroid Association i sine anbefalinger til diagnose og behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme under graviditet, at kosttilskud med selen ikke anbefales til behandling af anti-TPO-positive kvinder under graviditet..

Et andet emne, der studeres aktivt, er forholdet mellem D-vitamin og autoimmune sygdomme, herunder AIT. En lignende historie ses her: et markant fald i titeren af ​​anti-TPO og anti-TG er hos dem, der tog D-vitamin. Det er værd at bemærke et antal begrænsninger i disse undersøgelser: Størstedelen var ikke blind og placebokontrolleret, indbefattede et lille antal individer med forskellig skjoldbruskkirtelfunktion og forskellige initialniveauer på 25 (OH) D (forløberen for vitamin D, hvis niveau analyseres) i blodet, hvilket kan føre til til partiske resultater. Derudover ved vi ikke igen, om udnævnelsen af ​​D-vitamin påvirker niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, sygdommens forløb og dens resultater. Det er klart et vigtigt mål at fjerne D-vitaminmangel, men ikke i forbindelse med AIT-behandling. Desuden ordinerer repræsentanter for alternativ medicin ofte D-vitaminpræparater ved oprindeligt normale værdier.

Jeg vil gerne sige et par ord om den såkaldte autoimmune protokol - en diæt, der fremmes ved forskellige autoimmune sygdomme. Kernen i kosten er udelukkelse af visse produkter (korn, bælgplanter, natskygge, mejeriprodukter, æg, kaffe, alkohol, nødder, frø), som angiveligt krænker mikrofloraen i mave-tarmkanalen og tarmpermeabilitet, hvilket fører til udvikling af sygdomme. I stedet introduceres grøntsager, frugter, vildtkød og organisk og uforarbejdet kød i kosten. Det er med det samme værd at bemærke, at der ikke var nogen randomiserede, dobbeltblinde, placebokontrollerede undersøgelser, så der er ingen grund til at tale om fordelene ved denne diæt for autoimmune sygdomme. Men en sådan diæt er absolut ubalanceret med hensyn til en sund kost. Der er kun få pilotundersøgelser i små grupper af patienter. Overvej den eneste (!) Undersøgelse af patienter med AIT. Det inkluderede 17 personer, i undersøgelsen var der ingen blinding, randomisering og en kontrolgruppe. Resultaterne viste en forbedring af livskvaliteten baseret på SF-36-spørgeskemaet, medens hverken virkningen på skjoldbruskkirtelhormonerne eller niveauet og niveauet af antistoffer blev undersøgt. En undersøgelse af virkningerne af en glutenfri diæt for AIT er også blevet offentliggjort. Det manglede også blinding og randomisering, men der var en kontrolgruppe. I begge grupper blev der ikke opnået nogen effekt på niveauer af TSH og thyroideahormon. Der er således ingen grund til at bruge disse diæter i behandlingen af ​​AIT.

Konklusion

Naturligvis kræves yderligere forskning for at studere patogenese og behandlingsmetoder for AIT. Imidlertid er den eneste passende behandling i øjeblikket hormonerstatningsterapi (for at korrigere hypothyreoidisme), og der er ingen grund til at anbefale kosttilskud eller specielle diæter til patienter.

Forfatter: Denis Lebedev, endokrinolog og forsker ved Institute of Endocrinology, Federal State Budgetary Scientific Research Center opkaldt efter V.A. Almazova. Lektor ved det lille medicinske fakultet for EBC “Krestovsky Ostrov”. Forfatter af True Endo Endocrinology Blog.

Autoimmun thyroiditis: årsager, symptomer, behandling derhjemme

Autoimmun thyroiditis (Hashimoto thyroiditis eller Hashimoto's sygdom) er en del af spektret af autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen og er kendetegnet ved ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller ved forskellige celle- og antistofmedierede immunprocesser. Denne sygdom er den mest almindelige årsag til hypothyreoidisme i udviklede lande hos mennesker over 6 år..

I denne artikel lærer du om de vigtigste trin, der skal følges for at overvinde autoimmun thyroiditis. Du lærer de grundlæggende årsager til denne sygdom, de almindelige tegn og symptomer, samt kosten til autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme, nyttige ernæringstilskud samt andre populære behandlinger, der hjælper dig med at eliminere symptomerne og behandle denne sygdom..

Hvad er autoimmun thyroiditis?

Autoimmun thyroiditis (Hashimotos sygdom) er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet producerer antistoffer, der angriber kroppens eget sunde væv, og i dette tilfælde påvirker thyroideafunktionen negativt. Her er en alarmerende kendsgerning: ca. 90% af tilfældene med hypothyreoidisme er forbundet med udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis! I langt de fleste tilfælde er hypothyreoidisme ikke et uafhængigt skjoldbruskkirtelproblem, men snarere en tilstand, der skyldes en overreaktion af immunsystemet.

De vigtigste hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, kaldes T4 og T3. Deres produktion afhænger af hjernens "kontrolcenter" i det endokrine system, hypothalamus, som nøjagtigt bestemmer behovet for flere skjoldbruskkirtelhormoner i blodet og signalerer hypofysen om at frigive mere af dette hormon. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af hypofysen som reaktion på en ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, men med autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme er dette system funktionsfejl. Enten omdannes for lidt T4-forhormon til T3-hormon, eller hypothalamusen signaliserer ikke hypofysen korrekt, eller hypofysen frigiver ikke nok skjoldbruskkirtelstimulerende hormon efter signalet er sendt.

Årsager til autoimmun thyroiditis

Undersøgelser viser, at udviklingen af ​​autoimmune sygdomme forekommer som et resultat af mange faktorer. Genetik, kost, miljøpåvirkninger, stress, dine hormonniveauer og immunologiske faktorer er alle dele af puslespillet.

Hvad de fleste læger ikke kan fortælle dig, er, at de grundlæggende årsager til autoimmun thyroiditis (og derfor hypothyreoidisme) inkluderer:

  • Autoimmune reaktioner: immunitet angriber kropsvæv i hele kroppen, inklusive skjoldbruskkirtlen.
  • Lækkende tarmsyndrom og fordøjelsesproblemer.
  • Almindelige allergener.
  • Spise fødevarer, der forårsager betændelse i kroppen, såsom gluten og mejeri.
  • Andre ofte konsumerede fødevarer, der forårsager intolerance og følsomhed, såsom korn og mange kosttilskud.
  • Følelsesmæssig stress.
  • Næringsmangel.

Risikofaktorer for autoimmun thyroiditis

På et tidspunkt i dit liv er flere risikofaktorer mere tilbøjelige til at føre til udvikling af autoimmun thyroiditis. Disse inkluderer:

  • Kvinde. Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af autoimmun thyroiditis end mænd, men forskere er dog stadig ikke sikre på, hvorfor dette sker. En af årsagerne er, at kvinder kan være mere modtagelige, fordi de er mere modtagelige for stress og angst, hvilket alvorligt kan skade det kvindelige hormonsystem. Ifølge en artikel i New York Times lider kvinder af skjoldbruskkirtelsygdomme mere end 10 gange oftere end mænd.
  • Gennemsnitsalder. De fleste mennesker med autoimmun thyroiditis er mellem 20 og 60 år gamle. Mennesker over 50 år har størst risiko for at udvikle denne sygdom, og forskere mener, at denne risiko kun øges med alderen. Mange kvinder over 60 år lider af en viss grad af hypothyreoidisme (estimater viser ca. 20% eller mere), men skjoldbruskkirtelsygdomme diagnosticeres ofte ikke hos ældre kvinder, fordi de ligner meget menopausale symptomer..
  • Arvelighed. Hvis nogen i din familie har haft autoimmun thyroiditis eller skjoldbruskkirtlen sygdom, eller du har haft andre autoimmune lidelser i fortiden, er du mere tilbøjelig til at udvikle denne sygdom..
  • Seneste psykologiske traumer eller meget stor mængde stress. Stress bidrager til hormonel ubalance, forårsager binyresvigt, ændringer i omdannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormonet T4 til T3 og svækker kroppens immunforsvar.
  • Graviditet og fødselsperioden. Graviditet påvirker skjoldbruskkirtelhormoner på mange måder, og det er muligt, at nogle kvindes organismer vil producere antistoffer mod deres egen skjoldbruskkirtel under eller efter graviditeten (den såkaldte autoimmune lidelse efter fødselen). Læs mere om autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme under graviditet her - Autoimmun thyroiditis og graviditet.
  • Cigaretrygning.
  • Spiseforstyrrelser eller fanatisme i sport. Både underernæring (underernæring) og konstant overtræning (overdreven fysisk aktivitet) bidrager til et fald i skjoldbruskkirtelfunktion og hormonel ubalance.

Lækage tarmsyndrom og autoimmune sygdomme

De fleste problemer med skjoldbruskkirtlen er sandsynligvis relateret til tarmen. Autoimmune sygdomme stammer normalt fra en tarmsygdom kaldet lækkende tarmsyndrom. Hippokrates sagde: ”Alle sygdomme begynder i tarmen” - og i dag bekræfter mange videnskabelige undersøgelser, at det er korrekt. Hvis du vil rette din skjoldbruskkirtel, skal du først fikse og helbrede det lækkende tarmsyndrom! Når du lærer mere om dette nedenfor, kan du gøre dette ved at regulere din kost, bruge visse kosttilskud, reducere stress og rense kroppen for toksiner.

Hvis du har utæt tarmsyndrom (permeabelt tarmsyndrom), bliver hullerne i slimhinden på tarmene større, og partikler som gluten (gluten) kan trænge gennem små huller og komme ind i blodomløbet. Dette er grunden til, at mange mennesker med skjoldbruskkirtelproblemer, når de begynder at følge en antiinflammatorisk og glutenfri diæt, næsten øjeblikkeligt begynder at bemærke resultater med hensyn til forbedring af skjoldbruskkirtelfunktion og reducering af symptomerne på sygdommen. Vi går videre til en detaljeret diskussion af behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis i de følgende sektioner, men nu skal du bare huske på dette: En krydsdiett er den første ting du skal gøre er at eliminere de ting, der forårsager betændelse i dine tarme og autoimmune reaktioner inde i din krop.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

Nogle af de mest almindelige advarselstegn og symptomer på autoimmun thyroiditis inkluderer:

  • træthed
  • depression og angst
  • vægtøgning
  • barnløshed
  • chilliness
  • fordøjelsesproblemer såsom forstoppelse og oppustethed
  • muskelsmerter og hudfølsomhed
  • hævelse af ansigt, øjenlåg og mave
  • stivhed og hævelse i leddene
  • hårtab, ændring i struktur eller udtynding
  • grov hud, revner
  • arbejdet vejrtrækning
  • hyppig vandladning og overdreven tørst
  • nedsat libido eller seksuel dysfunktion
  • menstruationsændringer, inklusive mangel eller uregelmæssige perioder og problemer med infertilitet
  • mere almindelige forkølelser, infektioner eller sygdom på grund af nedsat immunfunktion

Ud over de mærkbare symptomer på autoimmun thyroiditis eller hypothyreoidisme, du måtte have, er der en risiko for at udvikle komplikationer på lang sigt. Undersøgelser viser, at personer, der lider af skjoldbruskkirtelsygdomme og autoimmune lidelser, som ikke er behandlet, kan provokere udviklingen af ​​forskellige sygdomme, herunder:

  • Infertilitet, udryddelse af æggestokkens funktion, komplikationer under graviditet og fødsel samt medfødte misdannelser hos det nyfødte.
  • Skjoldbruskkirtelstruma er en forstørret skjoldbruskkirtel, der kan forstyrre normal vejrtrækning og indtagelse..
  • Addisons sygdom eller Bazedovs sygdom (en anden thyroidea-sygdom).
  • Type 2-diabetes.
  • Højt kolesteroltal og en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.
  • Psykiske lidelser inklusive depression.
  • Hjernesygdomme og nyreproblemer.
  • Neurologisk skade.
  • Alvorlige infektioner.

Du kan finde ud af mere om komplikationer af autoimmun thyroiditis her - Autoimmun thyroiditis: konsekvenser og komplikationer.

Diagnose og behandling af autoimmun thyroiditis

Diagnosen autoimmun thyroiditis er baseret på symptomer og tegn på thyroidea autoimmun thyroiditis, du observerer, samt på grundlag af en blodprøve. Læger bruger måling af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i en blodprøve for at påvise autoimmun thyroiditis eller hypothyreoidisme - en blodprøve giver dig mulighed for at måle niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Der er stadig kontroverser om, hvilke niveauer af hormoner, der betragtes som normale og unormale, og blodprøver kan muligvis ikke afsløre noget dårligt i et tidligt stadium af skjoldbruskkirtelsygdomme, fordi thyroideahormonniveauet (T3 og T4) stadig kan være normalt..

Traditionelle tilgange til behandling af autoimmune sygdomme, inklusive autoimmun thyroiditis, koges normalt ned for at "se og vente" og tage medicin, såsom et syntetisk thyroideahormon kaldet levothyroxin (L-thyroxin, Levoxil, Synthroid, etc.). I nogle tilfælde, når sygdommen udvikler sig meget, indikeres kirurgi..

Desværre løser disse behandlinger ikke det største problem, der forårsager en autoimmun reaktion. At tage medicin er ikke et universalmiddel, og hvis du beslutter dig for at bruge medicin til at understøtte skjoldbruskkirtlen, såsom syntetiske hormoner eller steroider, vil du sandsynligvis have brug for dem resten af ​​dit liv (læs detaljeret - Forberedelser til behandling af autoimmun thyroiditis). Nogle patienter kan forbedre deres tilstand markant, når de tager thyroidea-medicin, da syntetiske hormoner har den samme effekt på den menneskelige krop som de naturlige hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. Dette løser imidlertid ikke immunsystemets problem, der angriber sit eget organ - skjoldbruskkirtlen..

Autoimmun thyroiditis-behandling derhjemme

For effektiv behandling af autoimmun thyroiditis er det nødvendigt at foretage følgende ændringer i din daglige diæt og livsstil:

  • Nægter at spise fødevarer dit immunsystem kan reagere på: fødevarer, der indeholder gluten, sukker, og fødevarer, du kan have en allergisk reaktion på.
  • Intestinal brug.
  • Suppler din kost med en række ernæringstilskud, der indeholder sunde næringsstoffer, urter og probiotika.
  • Forøgelse af kroppens evne til at detox.
  • Reducer stressniveauer og kontroller din følelsesmæssige tilstand i det lange løb.

1. Undgå fødevarer, som dit immunsystem kan reagere på.

Du skal lade din krop hvile og dine tarme at heles, hvis du vil normalisere dit immunforsvar og skjoldbruskkirtelfunktion. Her er de vigtigste handlinger i relation til din diæt, der effektivt kan håndtere autoimmun thyroiditis:

  • Kasser glutenfrie fødevarer helt. Hvis du lider af hypothyreoidisme eller autoimmun thyroiditis, skal du fjerne glutenholdige fødevarer helt fra din daglige diæt. Dette kan virke som en ekstremt uattraktiv og endda hård foranstaltning for de fleste mennesker, og du kan føle en akut mangel på disse produkter, men dette er et meget vigtigt trin i behandlingen af ​​din sygdom. Eksperter anbefaler en glutenfri diæt og spiser ikke korn og produkter fra dem i 90 dage, og spiser derefter konstant en glutenfri diæt..
  • Fjern korn fra kosten. Gluten er en af ​​de mest betydningsfulde skyldige, der provokerer udviklingen af ​​autoimmune processer og allergier, men ikke kun det kan provokere forekomsten af ​​disse processer. Se på andre fødevarer, der kan fungere som gluten på din krop og bidrage til tarmbetændelse. Pasteuriserede og homogeniserede mejeriprodukter samt korn kan forårsage autoimmun thyroiditis. I de sidste århundreder blev mejeriprodukter konsumeret rå, og korn var lettere at fordøje, fordi de blev konsumeret i gennemvædet, spiret eller gæret form. I dag gør næsten ingen dette, og raffineret eller bleget mel konsumeres i større mængder end nogensinde før..
  • Undgå fastfood og sukkerholdige fødevarer. Overskydende sukker i din diæt vil uden tvivl forårsage tarmbetændelse, for ikke at nævne det faktum, at det bidrager til udsving i blodsukker, vægtøgning, nervøsitet og andre symptomer. Fastfood og fabriksprodukter fremstillet med raffinerede olier (inklusive vegetabilske olier som saflor, solsikke, raps og majsolie) indeholder ekstremt få næringsstoffer og bidrager til starten af ​​inflammatoriske processer i kroppen. Læs mere om farerne ved sukker her - Skader på sukker for den menneskelige krop: 6 grunde til at nægte sukker.

Mange mennesker, der lider af autoimmun thyroiditis, bruger med succes folkemidler til behandling af denne sygdom. Du kan finde ud af mere om folkemedicin mod autoimmun thyroiditis på denne side - Autoimmun thyroiditis: behandling med folkemedicin.

2. Spis tarmfødevarer

Den bedste diæt til autoimmun thyroidea-skjoldbruskkirtel og hypothyreoidisme er en helbredende diæt, der inkluderer et stort antal grøntsager, frugter og fødevarer, der er rige på næringsstoffer, såsom knogleculjong og organisk kød. Disse fødevarer fordøjes og optages lettere af kroppen og forårsager mindst sandsynligt allergiske eller autoimmune reaktioner..

I sidste ende svarer den kost, du skal overholde, meget til ernæringsplanen for tarm-psykologisk syndrom (GAPS-diæt). Denne gamle diæt bugner af frugt, grøntsager og økologisk kød. Det blev fundet, at en sådan diæt meget effektivt hjælper med at bekæmpe inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og autoimmune sygdomme. Spise fødevarer såsom knoglesuppe eller knoglesuppe suppe samt probiotiske fødevarer rig på enzymer og gavnlige bakterier (surkål, naturlig yoghurt, der er fermenteret i 24 - 29 timer, såvel som gamle, gærede mejeriprodukter såsom kefir) er simpelthen utroligt tarmfødevarer, der bidrager til din helbredelse.

Her er de vigtigste produkter, der bruges i kosten til hypothyreoidisme og hjælper med at begynde helingsprocessen:

  • Friske grøntsager og frugter. Disse er fødevarer med mange antioxidanter, vitaminer, mineraler og fiber. Fiber hjælper med at forbedre fordøjelsen og sundheden i mave-tarmkanalen, forbedrer hjertesundheden, afbalancerer blodsukkeret og opretholder en sund vægt. Antioxidanter og andre næringsstoffer hjælper med at bekæmpe betændelse og forhindre mangel på næringsstoffer..
  • Naturlig fisk. Spise af fisk, der fanges i floder, søer, søer eller oceaner (ikke dem, der dyrkes i hovedkvarteret eller opdræt), giver kroppen antiinflammatorisk omega-3 EPA / DHA-fedtsyrer, som er nødvendige for hormonel balance og korrekt thyroideafunktion.
  • Kokosolie. Forsyner kroppen med mellemkædede fedtsyrer i form af caprylsyre, laurinsyre og caprinsyre, som understøtter et sundt stofskifte, øger energi, nærer tarmen og bekæmper træthed.
  • Tang. Alger er en naturlig kilde til jod, der hjælper med at forhindre dens mangel, som et resultat af, at skjoldbruskkirtlen fungerer.
  • Fødevarer rig på probiotika. Disse inkluderer kefir, gedemælk yoghurt, kimchi, kombucha, natto, surkål og andre gærede grøntsager. Probiotika hjælper med at kolonisere tarmene med gavnlige bakterier og kan virkelig hjælpe med at støtte tarmheling og forbedre immunforsvaret..
  • Spirede frø og bælgfrugter. Hør-, hamp- og chiafrø forsyner kroppen med alpha lipoic acid (ALA), en type hormon, der balancerer omega-3-fedtsyre, bælgfrugter, der indeholder mange fibre og visse mineraler..
  • Ben bouillon. Det fremmer heling af tarmslimhinden, hvilket giver kroppen kollagen, aminosyrer L-prolin og L-glycin, såvel som næringsstoffer som calcium, magnesium, fosfor og silicium.

Du kan finde ud af i detaljer, hvad der kan og ikke kan bruges med autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme til behandling af disse sygdomme her - Hvad kan spises med autoimmun thyroiditis, og hvad kan ikke.

3. Kosttilskud

Det tredje trin i helbredelse og gendannelse af din skjoldbruskkirtel er at tage kosttilskud, der indeholder visse næringsstoffer, der reducerer autoimmune reaktioner, hjælper din krop med at klare bedre stress og regulere immunsystemet. Disse inkluderer: selen, probiotika, D-vitamin, ashwagandha og andre "adaptogen urter".

  • Selen. Selen er meget nyttigt for skjoldbruskkirtlen, da det regulerer hormonerne T3 og T4 i kroppen. Selen kan også reducere risikoen for at udvikle thyroiditis under graviditet samt postpartum thyroiditis. En diæt med lavt indhold af jod og selen øger risikoen for at udvikle skjoldbruskkirtelsygdomme, da skjoldbruskkirtlen har brug for både selen og jod for at producere det krævede niveau af hormoner. En undersøgelse offentliggjort i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism viste, at patienter, der eliminerede selenmangel med kosttilskud, oplevede et gennemsnitligt fald i skjoldbruskkirtelantistoffer på 40% sammenlignet med en 10% stigning i placebogruppen. Du kan finde ud af mere om selen her - Selen: fordele og skade på kroppen.
  • Probiotika Probiotika hjælper med at bevare tarmens sundhed og styrke immuniteten ved at afbalancere mikrofloraen i fordøjelseskanalen. De hjælper med at genoprette tarmslimhinden og reducerer betændelse, hvilket hjælper din skjoldbruskkirtel..
  • Vitamin D. Nogle undersøgelser har vist, at mere end 90% af patienterne med skjoldbruskkirtelsygdom mangler D-vitamin! D-vitamin hjælper med at regulere immunsystemet og fungerer på mange måder, som et hormon. Den bedste måde at få nok vitamin D er at tage en daglig solbad, ankommer i den åbne sol i 15-20 minutter, kolesterolet i vores hud omdannes til provitamin D og danner derefter nyttigt vitamin D3. Dagligt indtag af D-vitamintilskud i en dosis på 600-5000 IE kan også være nyttigt, hvis eksponering for den åbne sol ikke er mulig.
  • Urter tilpasser sig. Ashwagandha har vist sig at hjælpe med at reducere problemer i skjoldbruskkirtlen og binyrerne ved at forbedre din evne til at håndtere stress og afbalancere hormoner. Medicinske undersøgelser viser, at dette medikament også hjælper med at balancere hormonerne i skjoldbruskkirtlen T4, hvilket er især vigtigt, hvis du skal kurere hypothyreoidisme eller autoimmun thyroiditis. Andre krydderadaptogener, der fungerer på lignende måde, inkluderer rhodiola, ginseng, valmue og reishi-svampe..
  • Vitaminer Vitaminer i gruppe B (vitamin B12 er især nyttige) er vigtige for at opretholde energi og mange cellulære og metaboliske funktioner. Vitamin B12 er kendt som ”energivitamin”, som understøtter normale cellulære funktioner og bekæmper træthed. I en klinisk undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal of Alternative and Complementary Medicine, oplevede de fleste autoimmune thyroiditis-patienter, der fik 600 mg thiamin (vitamin B1) pr. Dag, fuldstændig regression af træthed i flere timer eller dage.!

4. Forbedring af kroppens evne til at detox

Regelmæssig afgiftning og rensning af kroppen er meget gavnlig for skjoldbruskkirtlen, da det hjælper med at reducere betændelse. Hvad betyder detox præcist? Disse inkluderer reduktion af de skadelige virkninger af hormonforstyrrende stoffer i miljøet, kemikalier og tungmetaller i dit hjem..

  • Hvis du tager p-piller eller medicin regelmæssigt med prævention, kan du prøve at udskifte dem med naturlige kolleger eller tale med din læge om at sænke dosis af medicin.
  • Hvis du har sølvfyldninger i munden, der indeholder kviksølv, kan du overveje at udskifte disse fyldninger med sikre..
  • Vær opmærksom på den type personlige plejeprodukter og rengøringsprodukter, du bruger derhjemme; overveje at udskifte disse syntetiske kemikalier med naturlige produkter, der indeholder æteriske olier (såsom essentiel citronolie, essentiel pebermynteolie, lavendel og ærlig essentiel olie).
  • Opbevar mad i glas og keramiske beholdere, ikke plast eller aluminium.
  • Stop med at ryge, tage rekreative stoffer og drikke alkohol.

5. Reducer stress og kontroller din følelsesmæssige tilstand.

Ifølge en undersøgelse af stress og autoimmune sygdomme, der er offentliggjort i tidsskriftet Immunology And Allergy Clinics of North America, kan foranstaltninger til reduktion af stress have en positiv terapeutisk effekt hos patienter med autoimmune sygdomme, herunder autoimmun thyroiditis. Undersøgelser har vist, at en betydelig andel (op til 80%!) Af patienter med symptomer på autoimmune sygdomme rapporterer om usædvanlig følelsesmæssig stress inden sygdommens begyndelse. Stress kan forårsage ændringer i produktionen af ​​neuroendokrine hormoner og fremmer immunregulering ved at øge cytokinproduktionen. Læger advarer nu patienter om, at stresskontrol skal overvejes i alle multidimensionelle behandlingsmetoder for at tackle de underliggende årsager til autoimmun thyroiditis (Hashimotos sygdom) og andre sygdomme (såsom skjoldbruskkirtelsygdomme og gigtformet gigt)..

Når det kommer til at reducere stress, fungerer forskellige metoder og tilgange for forskellige mennesker. Modtagelse af afgiftningsbade med tilsætning af Epsom-salte i vand; regelmæssige øvelser såsom dans, yoga, pilates og simulatorøvelser; læse åndelige bøger; at tilbringe tid udendørs samt styrke gode forhold er naturlige velprøvede måder at slippe af med stress. Du kan lære mere om, hvordan man slipper af med stress her - Hvordan man slipper af med stress - 10 bedste måder.

Var denne artikel nyttig for dig? Del det med andre!