Hvilken insulin er bedre end Humalog eller Novorapid?

Når man vælger insulin, opstår der et øjeblik af tvivl - hvilket insulin er bedre end humalog eller Novorapid. Dette er antidiabetika, der er baseret på rekombinant insulin med en kort eksponeringsperiode. Designet til at korrigere glukoseniveauer med insulinafhængig diabetes mellitus og med resistens over for hypoglykæmiske lægemidler. Producenten er overvejende Frankrig, der bestemmer kvaliteten af ​​stoffet.

Ultrashort-medikamenter fungerer hurtigere, end fødevarer med lavt kulhydratindhold optages. Glukose spretter hurtigt tilbage, når du bruger denne type hormon.

Egenskaber ved medicin

Sammenlignende egenskaber for fonde er vist i tabellen:

EjendommeNovoRapidHumalog
Form for lægemidlerIndsprøjtningIndsprøjtning
Aktivt stofInsulin AspartInsulin "Lizpro"
beløbI 1 ml 3,5 mgI 1 ml 3,5 mg
Tid for handlingFra 10-20 minutter.Fra 15 min.
Den maksimale koncentration på 1-3 timerDen maksimale effekt på 30-70 minutter
UdgivelsesformularUdskiftelige patroner "Penfil"Patroner "Humalog"
Sprøjtepen "Flekspen"Quickpen sprøjtepen
Passer til sprøjtepenNovopen 4Humapen luxura
Uåbnet hætteglas opbevaring2-8 grader i 4 uger2-8 grader højst 28 dage
Ikke højere end 30 graderIkke højere end 30 grader
Åben flaskeopbevaring
Brug til børnFra 2 årIngen begrænsning i instruktionerne
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvor hurtige er de??

Eksponeringsvarighed

Aspart og lispro er ultrakortvirkende insuliner. Desuden var Humalog den første, der dukkede op på markedet, og derefter Novorapid og Apidra. Den maksimale koncentration af insulin i blodet er 40-60 minutter. efter administration. Starten af ​​handlingen konstateres efter 15 minutters injektion. Effektivt i 2-5 timer. Brugt, hvis nødvendigt, til hurtigt at sænke blodsukkeret (for eksempel ketoacidotisk koma) og i terapeutiske regimer med langvarige insuliner. Ved brug af disse medikamenter kan en person ikke udskyde frokosttid og give en injektion.

Kontraindikationer

Udnævnelse af ultrashort-medikamenter anbefales ikke, hvis der er en historie med allergiske reaktioner på lægemidlets komponenter. Når du bruger medicin, kan følgende bivirkninger forekomme:

  • allergiske reaktioner;
  • et kraftigt fald i blodsukkeret;
  • smerte neuropati;
  • lipodystrofi, ødemer, rødme på injektionsstedet;
  • brydningsanomalier og andre.

Når man arbejder med køretøjer, skal man huske, at Humalog og Novorapid er ret hurtige. Det er nødvendigt at overvåge niveauet af sukker under kørsel.

Hvad er bedre Humalog eller Novorapid?

Lægen vælger lægemidlet rent individuelt. Priskategorien for disse lægemidler er den samme. Ifølge patientanmeldelser følte de ikke nogen signifikant forskel i overgangen fra Humalog til Novorapid eller vice versa. Nogle læger er overbeviste om, at insulin Lizpro er stærkere. Under alle omstændigheder er disse lægemidler kombineret med langvarige, og når en lav-kulhydrat-diæt følges, erstattes de af korte..

Systemet til administration af hormonet kan vælges fra forskellige producenter. Standard Penfill og Quickpen penne har et trin på 1 enhed med maksimalt 60 enheder. Den genanvendelige injektionssprøjte til Humalog Humapen Luxura HD har en mindsteafdeling på 0,5 og et maksimalt sæt på 30 enheder. NovoPen 3 Demi til Novorapid fås i trin på 0,5 og op til 35. Priskategorien for disse lægemidler er den samme.

Andre analoger

Apidra ultra-kortvirkende medicinsk insulin fremstilles af det franske farmaceutiske firma Sanofi. Det aktive stof er insulin "Glulizin" - en rekombinant af det humane hormon. Begyndelsen af ​​handling bestemmes ved 10 minutter. Pennen, i hvilken den er produceret, har navnet "SoloStar".

Hvilken insulin er bedre end humalog eller Novorapid - Skønhed for naive piger

Når man vælger insulin, opstår der et øjeblik af tvivl - hvilket insulin er bedre end humalog eller Novorapid. Dette er antidiabetika, der er baseret på rekombinant insulin med en kort eksponeringsperiode. Designet til at korrigere glukoseniveauer med insulinafhængig diabetes mellitus og med resistens over for hypoglykæmiske lægemidler. Producenten er overvejende Frankrig, der bestemmer kvaliteten af ​​stoffet.

Ultrashort-medikamenter fungerer hurtigere, end fødevarer med lavt kulhydratindhold optages. Glukose spretter hurtigt tilbage, når du bruger denne type hormon.

NovoRapid

Novorapid er en analog af naturlig insulin, et moderne hurtigtvirkende middel mod diabetes mod diabetes. Handlingen er baseret på at genopfylde den manglende dosis insulin til at sænke blodsukkeret ved at reducere dannelsen i leveren. Insulin aspart, som er en del af Novorapid, er hurtigere og mere kraftfuldt end naturligt hormon, men har en kortvarig effekt..

Ud over at reducere mængden af ​​produceret glukose har lægemidlet følgende virkninger:

  • fremskynder cellemetabolismen,
  • forbedrer hormonabsorptionen af ​​fedtvæv,
  • forbedrer glykogenesen.

Værktøjet fås i form af en pen med udskiftelige patroner (3 ml opløsning inde) til subkutan injektion. Én patron varer i gennemsnit 3 introduktioner.

Virkningen af ​​lægemidlet mærkes efter 10-15 minutter efter administration og varer i 5 timer. Den højeste insulinkoncentration observeres 1-2 timer efter injektionen. Novorapid ordineres i en duet med langtidsvirkende insulin.

Den terapeutiske behandlingsplan er udviklet og ordineret af endokrinologen, det er strengt forbudt at beslutte selv om valget af lægemidlet!

Bivirkninger, der kan være forårsaget under brugen af ​​Novorapid:

  • øget svedtendens,
  • øget angst,
  • kvalme, opkast,
  • cardiopalmus,
  • hovedpine,
  • ekstrem sult,
  • nervøsitet,
  • kortvarig blindhed.

De anførte bivirkninger kan tilskrives manifestationen af ​​hypoglykæmi, men på grund af den korte varighed af handlingen med Novorapid reduceres risikoen for dens forekomst. Nogle patienter oplever et tab af styrke på grund af et fald i tryk, allergiske reaktioner i form af ødemer og hududslæt.

Hvor hurtige er de??

Eksponeringsvarighed


Sådanne medikamenter kan anvendes med ketoacidotisk koma.
Aspart og lispro er ultrakortvirkende insuliner. Desuden var Humalog den første, der dukkede op på markedet, og derefter Novorapid og Apidra. Den maksimale koncentration af insulin i blodet er 40-60 minutter. efter administration. Starten af ​​handlingen konstateres efter 15 minutters injektion. Effektivt i 2-5 timer. Brugt, hvis nødvendigt, til hurtigt at sænke blodsukkeret (for eksempel ketoacidotisk koma) og i terapeutiske regimer med langvarige insuliner. Ved brug af disse medikamenter kan en person ikke udskyde frokosttid og give en injektion.

Kontraindikationer

Udnævnelse af ultrashort-medikamenter anbefales ikke, hvis der er en historie med allergiske reaktioner på lægemidlets komponenter. Når du bruger medicin, kan følgende bivirkninger forekomme:

  • allergiske reaktioner;
  • et kraftigt fald i blodsukkeret;
  • smerte neuropati;
  • lipodystrofi, ødemer, rødme på injektionsstedet;
  • brydningsanomalier og andre.

Når man arbejder med køretøjer, skal man huske, at Humalog og Novorapid er ret hurtige. Det er nødvendigt at overvåge niveauet af sukker under kørsel.

Apidra

Apidra er en analog af naturligt kort insulin til subkutan administration. Det bruges til behandling af type 1 og type 2 diabetes. På kort tid reducerer glukoseniveauet i blodet og blokerer dets produktion i leveren. Løsningen begynder 5-10 minutter efter administration. Den maksimale koncentration af hormonet i blodet observeres efter 1,5-2 timer. Effektens varighed varer 3-4 timer. En sådan kortvarig effekt af lægemidlet reducerer risikoen for hypoglykæmi til nul.

Diabetikere, der bruger Apidra, kan lindre strengheden i en lavkulhydratdiæt og give sig selv noget velsmagende.

Bivirkninger, der kan være forårsaget under behandling med Apidra:

  • hypoglykæmi (sjældent, når en enkelt dosis overskrides), kan føre til død,
  • kløe i huden,
  • nældefeber,
  • vejrtrækningsnedsættelse,
  • hævelse.

Allergiske reaktioner skal stoppes til tiden for at undgå anafylaktisk chok..

Bivirkninger

Under insulinbehandling kan krampesyndrom forekomme. Begyndelsen af ​​neuropsykiatriske symptomer foregår i de fleste tilfælde tegn, der er forbundet med en stigning i blodtryksværdier. Faktisk er sådanne manifestationer karakteristiske for hypoglykæmi..

Denne tilstand er hovedsageligt resultatet af en forkert valgt dosis eller en uoverensstemmelse af mad, der er konsumeret med det indtastede antal enheder..

Hvis der opstår hypoglykæmi, normaliseres patientens tilstand ikke, hvis der ikke træffes passende forholdsregler. De består i brugen af ​​flere kulhydrater..

Jo hurtigere patienten kan få en bid, jo flere chancer har han for hurtig lindring af symptomerne, der er karakteristiske for denne tilstand. Ellers kan der forekomme et koma, det er næsten umuligt at komme ud af det uden medicinsk hjælp. Patienter i denne tilstand skal injiceres med en glukoseopløsning.

Forstyrrelser fra stofskiftet og huden

I injektionszoner kan reaktioner såsom:

De anførte symptomer forsvinder ofte på egen hånd og kræver ikke seponering af lægemiddelterapi.

Forstyrrelser i forbindelse med metabolisme udtrykkes i udviklingen af ​​hypoglykæmi, som er ledsaget af følgende symptomer:

  • træthed
  • svaghed og følelse af træthed;
  • synsforstyrrelser;
  • døsighed;
  • takykardi;
  • anfald af kvalme;
  • fornemmelse af hovedpine;
  • koldsved;
  • udseendet af uklarhed af bevidsthed såvel som dets fulde tab.

Indførelsen af ​​opløsningen uden at ændre punkteringszonen kan føre til lipodystrofi. Det er en vævsreaktion på permanent traume og udtrykkes i atrofiske læsioner..

Generelle lidelser

Systemiske lidelser under brugen af ​​lægemidlet er sjældne.

Deres forekomst ledsages af følgende symptomer:

  • angreb af kvælning;
  • urticaria;
  • følelse af kløe;
  • allergisk dermatitis.

I nogle tilfælde kan en generaliseret allergi bringe patientens liv i fare..

De største forskelle mellem medicin

Lægemidler - analoger af kort insulin er nødvendige for hurtig normalisering og stop af spring i blodsukkerniveauet. Et skarpt spring i sukker kan forekomme på grund af brugen af ​​hurtige kulhydrater af en diabetiker. Novorapid eller Apidra dannes for hurtigt at bringe blodsukkerniveauet tilbage til det normale, hvis det pludselig stiger.

Ifølge statistikker dør mere end 2 millioner mennesker i den moderne verden af ​​diabetes og de komplikationer, der er forårsaget af den!

I henhold til handlingsprincippet er Apidra og Novorapid ens. Begge fonde produceres i Europa, hører til den samme priskategori, men der er stadig forskelle:

  • Apidra indeholder ikke zink, men der er polysorbat. På grund af dette er værktøjet upraktisk at bruge i insulinpumper, da de er tilstoppede.
  • Den daglige dosis af Apidra er 25-30% mindre end Novorapid.
  • Novorapid har den mest varige effekt.
  • Novorapid kan købes i en mere bekvem form af patroner, der kan bruges i en sprøjte med en hvilken som helst trinstørrelse. Dette er vigtigt for patienter, der har brug for en minimumsdosis insulin..

Den eneste signifikante forskel mellem disse lægemidler er, at Apidra ikke bør tages til børn under 6 år under graviditet og dets planlægning!

Novorapid og Apidra er udskiftelige medikamenter med undtagelse af de anførte forskelle. Det anbefales ikke at skifte en type insulin til en anden uden medicinske indikationer.

Fordele og ulemper

Dosis og tid for kort insulin beregnes på forhånd. Patienten skal klart følge ernæringsmæssige anbefalinger og tage medicinen til tiden. Kort insulin begynder at virke efter 30-40 minutters administration. Et ultrashort-lægemiddel begynder at virke efter 10-20 minutter. Det er velegnet til tilfælde af ikke-planlagt spisning. Ultrakort insulin er designet til at forenkle diabetikernes levetid.


Ulemperne ved Humalog og Novorapid er, at det er problematisk at beregne den mængde kulhydrater, der er nødvendig for at normalisere sukkerniveauer. Narkotika er hurtigt. Hvis kroppen ikke lykkedes at få den nødvendige dosis glukose, forekommer hypoglykæmi. I dette tilfælde er brugen af ​​kort insulin og slankekure en mere passende type terapi..

Blodsukker er altid 3,8 mmol / l

Innovation inden for diabetes - bare drink hver dag...

Ultrashort-analoger af det humane hormon er designet til at stabilisere glukoseniveauet efter indtagelse af hurtige kulhydrater. Men Humalog og Novorapid er ikke i stand til at blive optaget af kroppen hurtigere end sukker. Brug af disse stoffer udelukker ikke en lav-kulhydrat-diæt..

Ved diæt med lavt vand tilføres brug af kort insulin. Ultra-kortvirkende stoffer er nødvendige for hurtigt at reducere sukker med et skarpt spring i blodsukkeret.

Lizpro og aspart er mere kraftfulde end det kortvirkende hormon 1,5-2,5 gange. Doseringen af ​​ultrashorthormonet er lavere i forhold til kort insulin. En overdosis af stoffet er farligt med et kraftigt fald i blodsukkeret.

I sjældne tilfælde er diabetikere resistente overfor kortvirkende stoffer. Hormonet absorberes af kroppen kun 1,5 timer efter administration. Brug af et ultrashortpræparat er indiceret til sådanne patienter.

Diabetiske anmeldelser

Apidra og Novorpid er meget ens. Virkningen og effektiviteten af ​​lægemidlerne afhænger af de individuelle egenskaber ved patientens krop, på diabetesstadiet og den krævede dosis erstatningsterapi og en tendens til allergiske reaktioner. Mange diabetikere bemærker en bivirkning af døsighed fra Novorapid og hovedpine fra Apidra.

Oleg, 25 år, Smolensk

Jeg injicerede Apidra i 1,5 år som ordineret af lægen, medicinen normaliserer sukker niveauet før måltider, insulin kan placeres før måltider og ikke ventetid. Forvirret af et fald i effekten: efter 3 timer springer glukose igen. Jeg skiftede til Novorapid, de giver mig ikke recept, jeg køber det selv, men jeg får et mere stabilt fald i glukose, og jeg kan ikke bekymre mig konstant om min tilstand.

Nina, 32 år, Dmitrov

Jeg har været syg med diabetes i mange år, 5 gange skiftet medicinen for at finde ud af, hvad der passer mig. Novorapid passer mig, det passer mig, fordi det sælges i patroner, jeg sætter dem ind i pennen med et kort slag (0,5). Lægemidlet gives gratis med recept, men nogle gange er du nødt til at købe det selv. Under graviditet brugte hun også Novorapid, babyen blev født sund..

Farmakologisk gruppe

Humalog er en syntetisk analog af human kortvirkende insulin. Det regulerer metabolismen af ​​glukose i kroppen, hvilket reducerer dens niveau i blodet. I dette tilfælde ophobes et overskud af glukose i form af glykogen i muskler og lever. Insulin Humalog fremskynder syntesen af ​​proteinstoffer, forbruget af aminosyrer, bremser nedbrydningen af ​​glykogen til glukose, bremser dannelsen af ​​glukose fra fedt og proteiner.

Kortvirkende insulin kombineres normalt med basal for bedre kontrol af blodsukkeret. Varigheden af ​​virkningen af ​​Humalog varierer mellem forskellige patienter og afhænger af mange faktorer..

Når det drejer sig om type 2-diabetes mellitus, når en patient samtidigt får hypoglykæmiske midler i tabletter og dette insulin, er blodsukkerkontrollen mere pålidelig. Dette afspejles i et fald i glycerede hæmoglobinværdier under terapeutisk overvågning. Humalog reducerer hyppigheden af ​​at sænke blodsukkeret om natten. Tilstanden i patientens lever og nyrer påvirker ikke stoffets stofskifte.

I henhold til instruktionerne absorberes Humalog hurtigt og begynder at virke 15 minutter efter indgivelse, så det kan indgives 15 minutter før måltider, i modsætning til andre kortvirkende insuliner, der tages 30 til 45 minutter. Dens varighed er kortere end almindeligt humant insulin og er kun 2 - 5 timer.

Undertiden med en overdosis eller individuelle egenskaber ved reaktionen i kroppen, kan Humalog provosere et fald i blodsukkeret - hypoglykæmi.

Lejlighedsvis er der allergiske reaktioner på stoffet i form af udslæt, rødme, kløe i huden, i alvorlige tilfælde - angioødem.

På injektionsstedet kan udtømning af det subkutane fedt observeres - lipodystrofi.

Det vigtigste aktive stof

Medicinen er en farveløs gennemsigtig opløsning, anbragt i patroner (1,5, 3 ml) eller flasker (10 ml). Det administreres intravenøst. Det aktive stof i lægemidlet er insulin lispro, fortyndet med yderligere komponenter.

Yderligere komponenter inkluderer:

  1. metacresol;
  2. glycerol;
  3. Zinkoxid;
  4. natriumhydrogenphosphat;
  5. 10% saltsyreopløsning;
  6. 10% natriumhydroxidopløsning;
  7. destilleret vand.

Interaktion

Virkningen af ​​Novorapid forbedres af følgende medicin:

  • orale tabletter til reduktion af sukker;
  • MAO, ACE-hæmmere;
  • anabolske steroider;
  • theophyllin;
  • ketoconazol;
  • tetracyclinantibiotika, pyridoxin;
  • litiumpræparater;
  • medicin med ethanol i sammensætningen.

Svækkelsen af ​​effekten sker under påvirkning af sådanne lægemidler:

  • antikonceptionsmidler til oral administration;
  • thiaziddiuretika;
  • morfin;
  • nikotin;
  • clonidin;
  • calciumkanalblokkere.

Humalogue udgivelsesform

Opløsning til intravenøs og subkutan administration, 100 IE / ml. I patroner, 3 ml af lægemidlet pr. Patron. 5 patroner pr. Blister. En blister i en pakke pap.

QuickPen ™ sprøjtepenner: 3 ml af lægemidlet pr. Patron integreret i QuickPen ™ sprøjtepen. Fem QuickPen ™ injektionspenne i en pakke pap.

I henhold til instruktionerne frigives humalogen i 10 ml hætteglas (40 eller 100 IE insulin i 1 ml) og i penpatroner på 1,5 og 3 ml (100 IE / ml).

Overdoseringstegn

Kortvirkende insulin "Apidra" kan provosere negative konsekvenser, hvis du ikke følger den ordinerede dosis. En almindelig krænkelse er udviklingen af ​​en hypoglykæmisk tilstand. I dette tilfælde skal du bruge fødevarer, der indeholder sukker for at normalisere trivsel. På baggrund af svær hypoglykæmi kan patienten besvime, og for at få ham ud af denne tilstand kræves intramuskulær administration af Dextoses eller Glucagon.

Humalog, Novorapid eller Apidra - hvilket er bedre?

Lægen vælger lægemidlet rent individuelt. Priskategorien for disse lægemidler er den samme.

Ifølge patientanmeldelser følte de ikke nogen signifikant forskel i overgangen fra Humalog til Novorapid eller vice versa. Nogle læger er overbeviste om, at insulin Lizpro er stærkere.

Under alle omstændigheder er disse lægemidler kombineret med langvarige, og når en lav-kulhydrat-diæt følges, erstattes de af korte..

Systemet til administration af hormonet kan vælges fra forskellige producenter. Standard Penfill og Quickpen penne har et trin på 1 enhed med maksimalt 60 enheder. Den genanvendelige injektionssprøjte til Humalog Humapen Luxura HD har en mindsteafdeling på 0,5 og et maksimalt sæt på 30 enheder. NovoPen 3 Demi til Novorapid fås i trin på 0,5 og op til 35. Priskategorien for disse lægemidler er den samme.

Sammenlignet med humant insulin opnås ovennævnte medikamenter kunstigt.

Deres forbedrede formel gør det muligt at sænke sukker hurtigere.

Humant insulin begynder at virke på en halv time, dets kemiske analoger til reaktionen vil kun kræve 5-15 minutter. Humalog, Novorapid, Apidra er ultrashort medicin designet til hurtigt at sænke blodsukkeret.

Af alle lægemidler er den mest kraftfulde Humalog. Det sænker blodsukkeret 2,5 gange mere end kort humant insulin.

Novorapid, Apidra er noget svagere. Hvis du sammenligner disse lægemidler med human insulin, viser det sig, at de er 1,5 gange mere magtfulde end sidstnævnte.

specielle instruktioner

Når du rejser til steder med forskellige tidszoner, skal du finde ud af din læge, hvordan du bruger medicinen korrekt. Hvis en person holder op med at injicere, udvikles hyperglykæmi, ketoacidose. Hos diabetikere af type 1 forekommer denne tilstand oftere. Tegn vises gradvist, intensiveres med tiden.

Der er kvalme, opkast, døsighed, huden tørrer op, hydrering af mundslimhinden falder, vandladning bliver hyppigere, jeg føler mig tørstig hele tiden, og min appetit er dårlig. Det lugter af acetone fra min mund. Hvis der er mistanke om hyperglykæmi, udføres behandling straks for at redde patientens liv. Overdreven behandling ændrer symptomerne, men hypoglykæmi forbliver.

Overførsel fra et andet insulin

Overførsel af patienter til en anden type insulin eller medicin fra en anden producent udføres under tilsyn af læger. Når man regulerer koncentrationen af ​​medikamenter, metoden til deres produktion og andre funktioner, ændres dosis, frekvensen af ​​injektioner øges.

Under terapi med andre lægemidler kan der opstå en reaktion på injektionsstedet, smerter, irritation, udslæt, betændelse, blå mærker, hævelse, kløe. Tegn vises ikke så intenst ved ændring af injektionsstedet, terapi annulleres i sjældne tilfælde.

Analoger

Det antages, at Novorapid i øjeblikket er det eneste ultrakortsvirkende insulinpræparat baseret på den aktive komponent i aspart. Erstatninger til andre substitutter tæt på det er vist i tabellen.

Diabetes og dens behandling - Dia Club

”Insulin er en kur for smarte mennesker, ikke dårer,
det være sig læger eller patienter ”
(E.P. Joslin)

  • Liste over fora ‹Tekniske midler til kompensation og kontrol SK‹ Insulinpumper
  • Skift skriftstørrelse
  • trykt version
  • mobil version
  • Ofte stillede spørgsmål
  • registrering
  • input

Overgang fra Novorapid til Apidra ved pumpen

Overgang fra Novorapid til Apidra ved pumpen

Gayaneh »05. februar 2011, 00:02

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

Elena og Lesha »05. februar 2011, 01:53

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

Sosenskaya Maria »05. februar 2011, 08:16

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

Elena og Lesha »05. februar 2011, 11:31

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

Gayane "06. februar 2011, 16:56

Vores ender med en anden mening
og generelt ville det være bedre at skifte til det, især da barnet er 6 år..
Vi har allerede købt insulin med jævne mellemrum. men stol på vores endokrinolog, så..

Takke. Vi vil prøve apidra til at begynde med.. Og der vil vi beslutte, om vi vil vende tilbage til HP eller ej.

Jeg håber virkelig, at alt går godt. Jeg ønsker virkelig ikke dekompensation og især hypn

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

Sosenskaya Maria »06. februar 2011 17:25

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

KRONa »8. februar 2011, 1:24 kl.

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

elushhik »7. april 2017 20:40

Hej. Mit barn på pumpen medtronic veo. Vi bruger insulin novorapid. Vi vil prøve at skifte til apidra. Fortæl mig funktionerne ved overgangen. Hos Novorapid skifter jeg basen på 2 timer, hvis kateteret er på paven, om halvanden time, hvis det er på armen (eller låret), på 1 time, hvis det er på maven. Hvordan og hvor meget tid og dosis ændres. Og hvordan bolusdosis ændres. På forhånd tak for dit svar.

[Indlæg skrevet med Android]

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

Sosenskaya Maria »7. april 2017 21:03

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

elushhik »7. april 2017 23.45

Mange tak Maria for svaret, jeg læste det emne, du faldt ned. Vi prøver det på samme måde. Fortæl mig, hvad er din mening om doserne? Du er nødt til at ændre dem eller forblive på det samme.? Og hvor længe før starten af ​​"intervallet" af basen, skal du ændre det.?

[Indlæg skrevet med Android]

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

Sosenskaya Maria »7. april 2017 23:57

Vi har ikke ændret noget. Hvordan det vil være med dig - du ved ikke, før du prøver. Derfor vil jeg hidtil forlade alt på dit sted uændret og sammenligne dynamikken i Det Forenede Kongerige, og først efter at ændringen har ændret indstillingerne.

[Indlæg skrevet ved hjælp af iPhone]

Re: Overgang fra Novorapid til Apidra på pumpen

elushhik »8. april 2017, 07:20

Tak for rådet. Om et par uger vil jeg afmelde, hvordan alt går.

[Indlæg skrevet med Android]

Hvem er på konferencen nu?

Brugere, der gennemser dette forum: ingen registrerede brugere og gæster: 1

  • Liste over fora
  • Mobil version • Vores team • Slet konferencecookies • Tidszone: UTC + 3 timer

Diabetes mellitus og dens behandling på Dia Club - et sted for gensidig hjælp

APIDRA eller NovoRapid Flexpen - hvilket er bedre

NovoRapid Flexpen eller APIDRA: hvilket er bedre - anmeldelser, sammenligning, hvad er forskellen, effektiviteten

APIDRA
NovoRapid FlexpenVed du ikke, hvad der er bedre end APIDRA eller NovoRapid Flexpen? Når du har læst anmeldelser af disse stoffer på vores hjemmeside, vil det være lettere for dig at forstå, hvad deres forskel er, og vælge, hvilket der er bedre. Du kan også finde de aktuelle priser på NovoRapid Flexpen og APIDRA.

Anmeldelser om stoffet APIDRA

Navn: Sega
Anmeldelse: Vi er alle afhængige af insulin. Kun sunde mennesker producerer det af deres egne, og diabetikere af type 1 spiser injektioner. Når dette stof er ordineret til dig, er din svigerfar sandsynligvis nødt til at tage insulin for livet. Hvis du ikke vil. Kig derefter efter specialister, og handle inden brug af stoffer. Insulin kan ændre sig. Men betydningen forbliver den samme, den vil blive erstattet af en anden insulin.

Navn: VIOLETT *)
Anmeldelse: Jeg har diabetes har været i gang i 29 år... Det startede med 7, 0, nu 34 enheder. Jeg fik ordineret insulin Apidra 3 gange dagligt i 14 enheder. Du kan spørge: Det sidste måltid kl. 18.00, men kl. 22.00 skal du hugge Lantus (lang), jeg vil virkelig spise, jeg kan stadig prikke Apidra 14 enheder, eller kun om natten Lantus 12 enheder. og et glas kefir? Det viser sig, at Apidra i stedet for 3 gange, jeg stikker 4 gange, jeg føler, at jeg holder mig forkert, fortæl mig, tak....

Navn: Anya
Anmeldelse: Jeg har diabetes har været i gang i 29 år... Det startede med 7, 0, nu 34 enheder. Jeg fik ordineret insulin Apidra 3 gange dagligt i 14 enheder. Du kan spørge: Det sidste måltid kl. 18.00, men kl. 22.00 skal du hugge Lantus (lang), jeg vil virkelig spise, jeg kan stadig prikke Apidra 14 enheder, eller kun om natten Lantus 12 enheder. og et glas kefir? Det viser sig, at Apidra i stedet for 3 gange, jeg stikker 4 gange, jeg føler, at jeg holder mig forkert, fortæl mig, tak....

Navn: Ivanovich
Anmeldelse: Jeg synes, apidra er et MEGET fortyndet præparat. Før ham injicerede han regelmæssigt 2 enheder humulin. før måltider. Da jeg begyndte at bruge apidra (jeg købte det på Pharmacy.ru) er der overhovedet ingen effekt. Sukker farende Kort sagt anbefaler jeg ikke nogen at bruge dette russiske insulin.

Navn: Aleksandra S
Anmeldelse: Jeg synes, apidra er et MEGET fortyndet præparat. Før ham injicerede han regelmæssigt 2 enheder humulin. før måltider. Da jeg begyndte at bruge apidra (jeg købte det på Pharmacy.ru) er der overhovedet ingen effekt. Sukker farende Kort sagt anbefaler jeg ikke nogen at bruge dette russiske insulin.

Anmeldelser om stoffet NovoRapid Flexpen

Navn: Zinaida Nish
Anmeldelse: Mange tak for din insulin. Jeg har været syg siden 2000. Meget ofte var der glycæmi med bevidsthedstab, ringet til ambulance og hospitalisering. Allerede 2 år på novorapid og levemire. Jeg åbnede verden for mig selv igen, nyder livet. Selv med glycemia mister jeg ikke bevidstheden, mit hoved arbejder, og jeg har tid til at træffe passende foranstaltninger: En lav bue for stoffets skabere.

Navn: Valentina Gavrishevskaya
Anmeldelse: Jeg har været på insulin i 30 år. Jeg har injiceret så mange forskellige insuliner gennem årene. Den sidste enkle var Apidra. Jeg torturerede en frygtelig kløe, og nu bruger jeg NovoRapid alt er fantastisk.

Køb naturlige midler mod diabetes her

Kampagnekode til rabat MAT6375

Navn: Larisa Klimova (Chuyko)
Anmeldelse: I mere end 10 år har min mand været syg, i et halvt år skiftede de helt over til NovoRapid insulin med Levemir, vi tager dem som instrueret af en læge. Min mand laver sport 3 gange om ugen - svømning, volleyball, vi prøver fortsat at holde en diæt, men har af en eller anden grund altid højt blodsukker, hvor derefter 11.12, nogle gange 13. kan give råd??

Navn: Galina Khudyakova
Anmeldelse: Jeg har brugt disse insuliner i sprøjtepenner i 2 år nu. I år er 6 stykker ophørt med at arbejde. Først Novorapid (stemplet stoppede med at bevæge sig) derefter Levomir. På trods af at jeg køber insulin for min egen regning. Medicin er ikke genstand for returnering og udveksling.

Navn: Stas Belozerov
Anmeldelse: Jeg forstår ikke noget hos NovoRapid siden jeg var 13 år, jeg er 26 nu, indtil for nylig gav de NovoRapid penfil (som er i ampuller) sukker, der holdes normalt glyceret, holdes 6-7. Jeg begyndte at bruge Flekspen, indtrykket er, at effektiviteten af ​​dette stof er 2 gange lavere end for Novorapid i ampuller, sukker er konstant højere end 10 mmol, dosis øges med 2 (!) Gange, det falder stadig højt, jeg forstår ikke sådanne ting...

Navn: Igor Hooks
Gennemgang: Jeg bruger levemir og Novorapid sukker højt om aftenen 112 om morgenen 11 intet, jeg kan ikke forstå, at dosis allerede er øget med 6 enheder

Navn: Nadia Kaportseva
Anmeldelse: seks måneder brugte jeg Insuman Bazal-lang og Insuman Rapid kort, hævet 2 gange om dagen, og nu hentede de 24-timers insulin Lantus og korte NovoRapid, sukker stiger om aftenen, men nu hyperviserer jeg ikke. Jeg gør Lantus om morgenen, det virker sandsynligvis i mindre end 24 timer, jeg gætte det, og NovoRapid er fantastisk insulin og behageligt, du skal injicere det inden du spiser.

Navn: VICTOR KLUKIN
Anmeldelse: Jeg har brugt disse insuliner i sprøjtepenner i 2 år nu. I år er 6 stykker ophørt med at arbejde. Først Novorapid (stemplet stoppede med at bevæge sig) derefter Levomir. På trods af at jeg køber insulin for min egen regning. Medicin er ikke genstand for returnering og udveksling.

Humalog: analoger, sammenligning med Novorapid og apidra, som er bedre at bruge til diabetes

Hvad er bedre apidra eller novorapid

Humant kort insulin begynder at virke inden for få minutter efter en injektion, og de nyeste ultrashorttyper af insulin Humalog, NovoRapid og Apidra - endnu hurtigere, på få minutter.

Humalog, NovoRapid og Apidra er ikke nøjagtigt humant insulin, men analoger, dvs. modificeret, forbedret sammenlignet med ”ægte” humant insulin.

Takket være deres forbedrede formel begynder de at sænke blodsukkeret hurtigere, efter at de kommer ind i kroppen..

Ultrashort-insulinanaloger er udviklet til meget hurtigt at undertrykke blodsukkerspidser, der opstår, når en diabetiker ønsker at spise hurtige kulhydrater. Desværre fungerer denne idé ikke i praksis, fordi sukker springer fra ulovlige fødevarer som gale.

Med indgangen til markedet for Humalog, NovoRapid og Apidra fortsætter vi fortsat med at følge en lav-kulhydrat-diæt.

Vi bruger ultrashort-analoger af insulin til hurtigt at sænke sukker til det normale, hvis det pludselig springer, og også lejlighedsvis i specielle situationer, før vi spiser, når det er ubehageligt at vente et minut, før vi begynder at spise.

Injektioner af kort eller ultrashort insulin før måltider er nødvendige for patienter med type 1 eller type 2 diabetes, der har højt blodsukker efter at have spist. Det antages, at du allerede følger en diæt med lavt kulhydrat og har også prøvet diabetes 2-piller, men alle disse foranstaltninger har kun delvist hjulpet. Udforsk diabetes type 2 og type 1 diabetes.

Som regel giver det mening at patienter med type 2-diabetes kun prøver at blive behandlet med langvarig insulin, som beskrevet i artiklen “Udvidet insulin Lantus og Glargin. Medium NPH-Insulin Protafan ”.

Måske hviler din bugspytkirtel fra forlænget insulin så godt og frynsegoder, at den selv kan slukke spring i blodsukkeret efter at have spist, uden yderligere injektioner af insulin før måltider.

Under alle omstændigheder træffes den endelige beslutning om, hvilket insulin der skal administreres, på hvilke timer og i hvilke doseringer det injiceres, kun af resultaterne af total selvovervågning af blodsukkeret i mindst 7 dage. Et effektivt insulinbehandlingsregime kan kun være individuelt.

For at samle det skal lægen og patienten selv prøve meget mere end hvis alle diabetikere skriver de samme recept til 1-2 injektioner af faste doser insulin pr. Dag. Vi anbefaler dig at læse artiklen “Hvilken type insulin du skal injicere, på hvilket tidspunkt og i hvilke doser.

Mønstre for diabetes type 1 og type 2 diabetes ”.

Sådan behandles diabetes med kort eller ultrakort insulin

Ultrashort-insulin begynder at virke, før kroppen har tid til at absorbere proteinerne og omdanne nogle af dem til glukose. Derfor, hvis du følger en diæt med lavt kulhydratindhold, er kort insulin bedre, før du spiser, end Humalog, NovoRapid eller Apidra.

Kort insulin bør administreres 45 minutter før måltider. Dette er et omtrentlig tidspunkt, og hver patient med diabetes er nødt til at afklare det individuelt for sig selv. Sådan gør du, læs her. Virkningen af ​​hurtige insulintyper varer ca. 5 timer.

Dette er nøjagtigt det tidspunkt, som folk normalt har brug for fuldt ud at fordøje det måltid, de spiser..

Vi bruger ultrashortinsulin i "nødsituationer" for hurtigt at sænke blodsukkeret til normalt, hvis det pludselig springer. Komplikationer af diabetes udvikles, mens blodsukkeret holder sig højt.

Derfor forsøger vi at sænke det til normalt så hurtigt som muligt, og for denne ultrakorte insulin er bedre end kort. Hvis du har mild type 2-diabetes, dvs. forhøjet sukker normaliseres hurtigt af sig selv, behøver du ikke at injicere ekstra insulin for at sænke det.

Kun total sukkerkontrol i flere på hinanden følgende dage hjælper med at forstå, hvordan blodsukkeret opfører sig hos en diabetespatient..

Ultrakorte typer insulin - handling hurtigere end nogen anden

Ultrashort-typer insulin er Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) og Apidra (Glulizin). De produceres af tre forskellige farmaceutiske virksomheder, der konkurrerer med hinanden..

Det sædvanlige korte insulin er humant, og ultrakorte er analoger, dvs. modificeret, forbedret sammenlignet med ægte humant insulin.

Forbedringen ligger i det faktum, at de begynder at sænke blodsukkeret endnu hurtigere end almindelige korte - 5-15 minutter efter injektionen.

Ultrashort-insulinanaloger blev opfundet for at bremse blodsukkerspidserne, når en diabetiker ønsker at spise hurtige kulhydrater. Desværre fungerer denne idé ikke i praksis..

Kulhydrater, der øjeblikkeligt absorberes, hæver stadig blodsukkeret hurtigere end endda det nyeste ultrakort insulin formår at sænke det. Med introduktionen af ​​disse nye typer insulin på markedet har ingen annulleret behovet for at følge en lav-kulhydratdiæt og overholde metoden med små belastninger.

Naturligvis skal du kun følge behandlingen, hvis du vil kontrollere diabetes korrekt og undgå dets komplikationer.

Hvis du følger en lav-kulhydratdiæt til type 1 eller type 2 diabetes, er kort humant insulin bedre til injektioner før måltider end ultrashort-analoger.

Fordi hos patienter med diabetes, der forbruger lidt kulhydrater, fordøjer kroppen først proteinerne og derefter forvandler nogle af dem til glukose. Dette er en langsom proces, og ultrashortinsulin begynder at virke for hurtigt..

Korte typer insulin - helt rigtigt. De skal hakkes, knuses normalt til et lavkolhydratmåltid..

For diabetikere, der begrænser kulhydrater i deres diæter, kan ultrashort-insulinanaloger imidlertid også være nyttige..

Hvis du målte dit sukker med et glucometer og fandt, at det sprang, sænker det ultrakorte insulin det hurtigere end kort. Så komplikationer med diabetes får mindre tid på at udvikle sig.

Du kan også injicere ultrashortinsulin, hvis du ikke har tid til at vente 45 minutter, før du begynder at spise. Det er nødvendigt i en restaurant eller på en tur..

Opmærksomhed! Ultrashort-insuliner er meget mere kraftfulde end almindelige korte. Specifikt vil 1 enhed Humaloga sænke blodsukkeret med cirka 2,5 gange mere end 1 enhed med kort insulin. NovoRapid og Apidra - cirka 1,5 gange stærkere end kort insulin.

Dette er et omtrentlig forhold, og for enhver diabetiker skal patienten etablere det for sig selv ved forsøg og fejl. Følgelig bør doser af ultrashort-insulinanaloger være meget lavere end ækvivalente doser med kort humant insulin.

Eksperimenter viser også, at Humalog begynder at virke 5 minutter hurtigere end NovoRapid og Apidra.

Fordelene og ulemperne med ultrashortinsulin

Sammenlignet med korte humane insulinarter har de nyere ultrashort-insulinanaloger fordele og ulemper. De har en tidligere handlingstop, men derefter falder deres blodniveau lavere end hvis du injicerede med regelmæssigt kort insulin.

Da ultra-kort insulin har en skarpere top, er det meget vanskeligt at gætte, hvor meget diætkulhydrater du har brug for at spise for at blodsukkeret skal være normalt..

Den jævne virkning af kort insulin er meget bedre for kroppen at absorbere mad, hvis du følger en kolhydratfattig diæt for at kontrollere diabetes..

På den anden side skal en injektion af kort insulin foretages, før de sætter sig ned for at spise. Hvis du begynder at tage mad hurtigere, har kort insulin ikke tid til at handle, og blodsukkeret springer. Nye ultra-korte typer insulin begynder at virke meget hurtigere allerede minutter efter injektion.

Dette er meget praktisk, hvis du ikke ved nøjagtigt, hvornår det vil være nødvendigt at starte måltidet. For eksempel når du er på en restaurant. Hvis du er i en lav kulhydratdiæt, anbefaler vi, at du bruger kort humant insulin før måltider i normale situationer. Hold også ultra-kort insulin klar til specielle lejligheder..

Praksis viser, at ultrashorttyper af insulin påvirker blodsukkeret, der er mindre stabilt end korte. De fungerer mindre forudsigeligt, selvom de injiceres i små doser, som diabetes-patienter gør efter en kulhydratfattig diæt, og endnu mere, hvis de indsprøjter store store doser.

Bemærk også, at ultrashorttyper af insulin er meget mere kraftfulde end korte. 1 enhed Humaloga sænker blodsukkeret med cirka 2,5 gange stærkere end 1 enhed kort insulin. NovoRapid og Apidra er cirka 1,5 gange stærkere end kort insulin.

Følgelig bør dosen af ​​Humalog være ca. 0,4 doser kort insulin, og dosis af NovoRapid eller Apidra - ca. about dosis. Dette er vejledende information, som du selv har brug for at afklare ved hjælp af eksperimentering..

Vores hovedmål er at minimere eller fuldstændigt forhindre spring i blodsukkeret efter at have spist. For at opnå dette skal du give en injektion før måltider med en tilstrækkelig tidsmargen til, at insulin begynder at virke. På den ene side ønsker vi, at insulin begynder at sænke blodsukkeret, lige når den fordøjede mad begynder at hæve det.

På den anden side, hvis du injicerer et insulin for tidligt, falder dit blodsukker hurtigere, end mad kan løfte det. Praksis viser, at det er bedst at injicere kort insulin inden starten af ​​et lavt kulhydratmåltid. En undtagelse er patienter, der har udviklet diabetisk gastroparese, dvs..

langsom gastrisk tømning efter spising.

Sjældent, men stadig diabetikere støder på, i hvilke de korte typer insulin af en eller anden grund absorberes i blodomløbet især langsomt. De skal injicere sådan insulin, for eksempel 1,5 timer før et måltid.

Naturligvis er dette ikke alt for praktisk. De skal bruge de nyeste ultrashort-insulinanaloger før måltider, hvoraf den hurtigste er Humalog.

Vi understreger endnu en gang, at sådanne diabetikere er en meget sjælden forekomst..

Den moderne generation bruger den effektive medicin NovoRapid

NovoRapid er en diabetesmedicin, der kan kompensere for manglen på naturligt insulin. NovoRapid-insulininjektioner sænker blodsukkeret. Dette nye lægemiddel har mange fordele i forhold til analoger.

Det absorberes hurtigt og let, sukker normaliseres øjeblikkeligt. Du kan bruge det når som helst, uanset før eller efter et måltid, da det hører til gruppen med ultrashortinsulin. Kroppen vænner sig ikke til denne medicin, når som helst kan du droppe den eller skifte til et andet lægemiddel.

Bevis for dets sikkerhed er, at det er tilladt selv under graviditet..

Funktioner ved NovoRapida

NovoRapid betragtes som en direkte analog af naturligt humant insulin, men det er meget mere kraftfuldt med hensyn til dets virkning. Dets vigtigste komponent er insulin aspart, som har en kort hypoglykæmisk effekt. På grund af det faktum, at bevægelsen af ​​glukose inde i cellerne øges, og dens dannelse i leveren aftager, falder blodsukkerniveauet markant.

Efter at have sænket mængden af ​​sukker i blodet, forekommer følgende processer:

  • Forbedret stofskifte inden i celler;
  • Forbedring af absorptionen af ​​alt væv fra kroppen;
  • Forøget aktivitet af lipogenese og glykogenese.

NovoRapid-opløsning kan administreres subkutant eller intravenøst. Men administration under huden anbefales, da absorberes NovoRapid mere effektivt og udøver dens virkning meget hurtigere sammenlignet med opløseligt insulin. Men handlingsvarigheden er ikke så lang som den med opløseligt insulin.

Patienter i perioden med brug af denne medicinske opløsning bemærker en lavere risiko for, at natthypoglykæmi udvikler sig. Desuden skal du ikke bekymre dig for, at NovoRapid insulin bliver vanedannende for kroppen, du kan altid annullere eller ændre stoffet.

Indikationer for brug af NovoRapida

Lægemidlet ordineres til følgende sygdomme:

  • Diabetes mellitus af den første (insulinafhængige) type;
  • Diabetes mellitus af den anden (ikke-insulinuafhængig) type;
  • For at forbedre effektiviteten af ​​sportsøvelser;
  • For at normalisere vægten
  • Som en forebyggelse af hyperglykæmisk koma.

    NovoRapid er kontraindiceret til følgende patienter:

    • At have en øget følsomhed i kroppen overfor bestanddelene i stoffet;
    • Når blodsukkerkoncentrationen faldt;
    • Drikke medicin på samme tid som alkohol;
    • Børn under seks år.

    Insulin NovoRapid godkendt til bekæmpelse af diabetes hos kvinder i hele graviditeten og under amning.

    Nogle gange forekommer bivirkninger med NovoRapid-injektioner:

    • Allergi i form af urticaria, ødemer, fnat, følsomhed overfor solstrålene;
    • Perifer neuropati og angst uden grund;
    • Tab af orientering;
    • Retinal degeneration, synsnedsættelse;
    • Forbedring af sved;
    • Kramper i lemmer;
    • En følelse af svaghed i musklerne, tab af styrke;
    • Takykardi;
    • Kvalme eller sult;
    • Nedsat koncentration af opmærksomhed;
    • Blandt de synlige reaktioner: kløe, rødme eller blænding af huden, ødemer.

    I en overdosesituation i kroppen vil der være sådanne reaktioner:

  • Besvimelse,
  • Hypotension,
  • Forblænding af huden.

    NovoRapida-produktion

    Fremstillingsvirksomhed NovoRapida - Novo Nordisk, land - Danmark. Internationalt navn - insulin aspart.

    NovoRapid findes i to former:

  • Færdige sprøjtepenner Flexpen;
  • Udskiftningspatroner til penfyld.

    Medicinen i sig selv er den samme i disse typer - en klar, farveløs væske, 100 ml af den aktive bestanddel er i 1 ml. Som en del af penne og patroner med 3 ml insulin.

    Forskellen mellem typerne af NovoRapid FlexPen og NovoRapid Penfill er udelukkende i form af frigørelse: den første type er en sprøjtepen, den anden er udskiftelige patroner. Men den samme medicin hældes der. Hver patient har mulighed for at vælge, hvilken form for insulin der er mere praktisk for ham at bruge..

    Begge typer lægemidler kan kun købes i detailapoteker efter recept.

    Omkostninger ved NovoRapida

    Prisen på NovoRapid Penfill til 5 stykker i Rusland er 1600-1800 rubler, prisen på FlexPen for 5 penne (en pakke) er 1800-2000 rubler.

    Brugsanvisning NovoRapida

    For at bekæmpe diabetes type 1 eller type 2 anbefales det at injicere subkutant i låret, bagdelen, den forreste abdominalvæg eller skulder, før du spiser på tom mave.

    Valg af medicin anbefales baseret på følgende beregninger af insulinmængden:

    • I et tidligt stadie af sygdommen af ​​den første type - 0,5 PIECES / kg;
    • I tilfælde af sygdom, der varer mere end et år - 0,6 PIECES / kg;
    • Ved komplikationer af diabetes - 0,7 PIECES / kg;
    • Med dekompenseret diabetes - 0,8 enheder / kg;
    • I tilfælde af en sygdom på baggrund af ketoacidose, 0,9 U / kg;
    • Kvinder under graviditet - 1 U / kg.

    NovoRapid Flexpen-analoger og priser

    INSTRUKTIONER om brugen af ​​lægemidlet NovoRapid Flexpen

    Udgivelsesformular
    Indsprøjtning

    Struktur
    1 ml indeholder 100 asien insulin aspart;

    andre ingredienser: glycerol, phenol, metacresol, zinkchlorid, natriumchlorid, dinatriumphosphatdihydrat, natriumhydroxid, saltsyre, vand d / og.

    Emballage
    5 3 ml injektionssprøjter.

    farmakologisk virkning
    Et hypoglykæmisk lægemiddel, en analog til kortvirkende humaninsulin, produceret ved rekombinant DNA-bioteknologi under anvendelse af en Saccharomyces cerevisiae-stamme, hvor aminosyren prolin i position B28 er erstattet med asparaginsyre.

    Det interagerer med en specifik receptor på den ydre cytoplasmatiske membran af celler og danner et insulin-receptorkompleks, der stimulerer intracellulære processer, herunder syntese af et antal nøgleenzymer (hexokinase, pyruvatkinase, glycogen synthetase).

    Faldet i glukose i blodet skyldes en stigning i dens intracellulære transport, øget absorption af væv, stimulering af lipogenese, glycogenogenese og et fald i hastigheden for glukoseproduktion i leveren.

    Substitution af aminosyren prolin i position B28 med asparaginsyre i NovoRapid Flexpen reducerer molekylernes tendens til at danne hexamerer, som ses i en opløsning af almindeligt insulin. I denne forbindelse absorberes NovoRapid Flexpen meget hurtigere fra subkutant fedt og begynder at virke meget hurtigere end opløseligt humant insulin.

    NovoRapid Flexpen reducerer blodsukkerniveauet stærkere i de første 4 timer efter et måltid end opløseligt humant insulin. Hos patienter med type 1 diabetes mellitus påvises et lavere postprandialt blodsukkerniveau ved administration af NovoRapid sammenlignet med opløseligt humant insulin.

    Virkningsvarigheden af ​​lægemidlet NovoRapid Flexpen efter sc-administration er kortere end for opløseligt humant insulin. Efter sc-administration begynder lægemidlet inden for 10-20 minutter efter administration. Den maksimale effekt observeres 1-3 timer efter injektionen. Lægemidlets varighed er 3-5 timer.

    Når du bruger NovoRapida Flexpen hos patienter med type 1-diabetes, er der et fald i risikoen for natlig hypoglykæmi sammenlignet med opløseligt humant insulin. Der er ingen signifikant stigning i risikoen for hypoglykæmi på dagen. NovoRapid Flexpen er et ekvipotentielt opløseligt humant insulin baseret på molaritetsindekser.

    NovoRapid Flexpen, indikationer til brug
    - type 1 diabetes mellitus (insulinafhængig);

    - type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinafhængig): stadie af resistens over for orale hypoglykæmiske midler, delvis resistens over for disse lægemidler (under kombinationsterapi), samtidige sygdomme

    Kontraindikationer
    - hypoglykæmi;

    - øget individuel følsomhed over for insulin aspart eller en af ​​komponenterne i lægemidlet Det anbefales ikke at bruge NovoRapid Penfill til børn under 6 år, fordi kliniske studier i denne aldersgruppe er ikke blevet gennemført.

    Dosering og administration
    NovoRapid Flexpen er beregnet til sc / iv administration.

    NovoRapid Flexpen har en hurtigere begyndelse og kortere virkningsvarighed end opløseligt humant insulin.

    På grund af den hurtigere begyndelse af handlingen, bør NovoRapid Flexpen administreres som regel umiddelbart før et måltid (kan om nødvendigt indgives kort efter et måltid).

    Dosis af lægemidlet bestemmes individuelt af lægen i hvert tilfælde baseret på glukoseniveauet i blodet. NovoRapid Flexpen bruges normalt i kombination med mellemlang varighed eller langtidsvirkende insulinpræparater, der administreres mindst 1 gang / dag. Normalt er det samlede daglige behov for insulin fra 0,5-1 ENHEDER / kg kropsvægt.

    Med introduktionen af ​​lægemidlet før måltider kan behovet for insulin tilvejebringes af lægemidlet NovoRapid Flexpen med 50-70%, det resterende behov for insulin tilvejebringes af forlænget virkende insulin. Temperaturen på det injicerede insulin skal svare til stuetemperatur. eller bagdel.

    Injektionsstederne inden for det samme kropsområde bør regelmæssigt ændres.Som med alle andre insulinpræparater afhænger varigheden af ​​NovoRapid Flexpen af ​​dosis, indgivelsessted, blodgennemstrømningsintensitet, temperatur og fysisk aktivitet.

    SC-administration til den forreste abdominalvæg giver hurtigere absorption sammenlignet med administration til andre steder. Ikke desto mindre opretholdes en hurtigere begyndelse af virkningen sammenlignet med opløseligt humant insulin uanset placeringen af ​​injektionsstedet.Om nødvendigt kan NovoRapid Flexpen administreres iv, men kun af kvalificeret medicinsk personale.

    Til intravenøs indgivelse anvendes infusionssystemer med NovoRapid 100 U / ml med en koncentration på 0,05 U / ml til 1 U / ml insulin aspart i 0,9% natriumchloridopløsning; 5% eller 10% dextroseopløsning indeholdende 40 mmol / L kaliumchlorid under anvendelse af polypropylenposer til infusion. Disse opløsninger er stabile ved stuetemperatur i 24 timer..

    Blodglukoseniveauer skal konstant overvåges under insulininfusioner NovoRapid kan også bruges til kontinuerlige s / c-insulininfusioner (PPII) i insulinpumper designet til insulininfusioner. FDI bør produceres i den forreste abdominalvæg. Infusionssteder skal ændres med jævne mellemrum..

    Når du bruger en insulinpumpe til infusion, bør NovoRapid Flexpen ikke blandes med andre typer insulin. Patienter, der bruger PPI, skal være fuldt uddannet i brugen af ​​pumpen, det passende reservoir og rørsystem til pumpen.

    Infusionssættet (rør og kateter) skal udskiftes i overensstemmelse med brugermanualen, der ledsager infusionssættet. Patienter, der får NovoRapid Flexpen med PPI, skal have ekstra insulin til rådighed i tilfælde af nedbrydning af infusionssystemet.

    Graviditet og amning
    Klinisk erfaring med brugen af ​​NovoRapid Flexpen under graviditet er meget begrænset. I forsøg med dyreforsøg blev der ikke fundet nogen forskelle mellem embryotoksicitet og teratogenicitet af insulin aspart og humant insulin.

    I den periode, hvor graviditeten begynder, og i hele dens periode, er det nødvendigt nøje at overvåge tilstanden hos patienter med diabetes mellitus og overvåge glukoseniveauet i blodet. Behovet for insulin falder som regel i første trimester og øges gradvist i anden og tredje trimester af graviditeten. Under og umiddelbart efter fødslen kan insulinbehovet falde dramatisk. Kort efter fødslen vender insulinbehovet hurtigt tilbage til niveauet før graviditeten..

    Under amning (amning) kan NovoRapid Flexpen bruges uden begrænsninger (administration af insulin til en ammende mor udgør ikke en trussel for babyen). Det kan dog være nødvendigt at justere dosis af lægemidlet.

    Bivirkninger
    Bivirkninger forbundet med virkningen på kulhydratmetabolismen: hypoglykæmi (øget sveden, blekhed i huden, nervøsitet eller rysten, angst, usædvanlig træthed eller svaghed, desorientering, tab af koncentration, svimmelhed, svær sult, midlertidig synsnedsættelse, hovedpine, kvalme, takykardi). Svær hypoglykæmi kan føre til tab af bevidsthed og / eller kramper, midlertidig eller irreversibel forstyrrelse af hjernen og død.

    Forekomsten af ​​bivirkninger blev defineret som: sjældne (&> 1/1000, & 1/10000, & allergiske reaktioner: sjældent - urticaria, hududslæt; meget sjældent - anafylaktiske reaktioner.

    Generaliserede allergiske reaktioner kan omfatte hududslæt, kløende hud, øget sved, mave-tarmforstyrrelser, angioødem, åndedrætsbesvær, takykardi, nedsat blodtryk.

    Lokale reaktioner: lokale allergiske reaktioner (rødme, hævelse, kløe i huden på injektionsstedet), som regel midlertidig og forsvinder, når behandlingen fortsætter; sjældent - lipodystrofi. Andet: i begyndelsen af ​​behandlingen sjældent - ødem, sjældent - nedsat refraktion. Disse bivirkninger er normalt midlertidige..

    Bivirkninger observeret hos patienter, der bruger lægemidlet NovoRapid Flexpen, er hovedsageligt dosisafhængige og skyldes insulinets farmakologiske virkning.

    specielle instruktioner
    En utilstrækkelig dosis eller seponering af behandlingen, især med type 1 diabetes mellitus, kan føre til udvikling af hyperglykæmi eller diabetisk ketoacidose. Symptomer på hyperglykæmi optræder normalt gradvist over flere timer eller dage..

    Symptomer på hyperglykæmi er kvalme, opkast, døsighed, rødme og tørhed i huden, tør mund, øget urinproduktion, tørst og appetitløshed samt udseendet af en aceton lugt i udåndet luft. Uden passende behandling kan hyperglykæmi føre til død. Efter at have kompenseret for kulhydratmetabolismen, for eksempel under intensiveret insulinbehandling, kan patienter opleve typiske symptomer på forstadier til hypoglykæmi, om hvilke patienter der skal informeres.

    Hos patienter med diabetes med optimal metabolisk kontrol udvikler sene komplikationer af diabetes senere og skrider frem langsommere. I denne forbindelse anbefales det at udføre aktiviteter, der sigter mod at optimere metabolisk kontrol, herunder overvågning af blodsukker.

    En konsekvens af de farmakodynamiske træk ved kortvirkende insulinanaloger er, at udviklingen af ​​hypoglykæmi, når de anvendes, begynder tidligere end med brugen af ​​opløseligt humant insulin. NovoRapid Flexpen bør bruges i direkte forbindelse med fødeindtagelse.

    Du skal tage højde for den høje hastighed ved indtræden af ​​lægemidlets virkning i behandlingen af ​​patienter med samtidige sygdomme eller ved at tage medicin, der bremser absorptionen af ​​mad. I nærvær af samtidige sygdomme, især af en smitsom karakter, har behovet for insulin en stigning.

    Nedsat nyre- eller leverfunktion kan føre til et fald i insulinbehovet. Når patienter overføres til andre insulintyper, kan de tidlige symptomer på forstadier til hypoglykæmi ændre sig eller blive mindre udtalt sammenlignet med dem, der bruger den tidligere type insulin.

    Overførslen af ​​patienten til en ny type insulin eller et insulinpræparat fra en anden producent skal udføres under nøje lægelig kontrol. Hvis du ændrer koncentrationen, type, producent og type (humaninsulin, animalsk insulin, human insulinanalog) insulinpræparater og / eller fremstillingsmetoden, kan det være nødvendigt med en dosisændring.

    Patienter, der gennemgår behandling med NovoRapid Flexpen, kan muligvis øge hyppigheden af ​​injektioner eller ændre dosis sammenlignet med doser af tidligere anvendte insulinpræparater. Hvis dosisjustering er nødvendig, kan det foretages allerede ved den første injektion af lægemidlet eller i de første uger eller måneder af behandlingen.

    Derudover kan en ændring i dosis af lægemidlet være påkrævet med en ændring i kosten og med øget fysisk aktivitet. Træning umiddelbart efter at have spist kan øge din risiko for hypoglykæmi. Hopp over måltider eller ikke-planlagt træning kan føre til hypoglykæmi.

    En betydelig forbedring i kompensationstilstanden for kulhydratmetabolismen kan føre til en tilstand af akut smerte neuropati, som normalt er reversibel. Langvarig forbedring af glykæmisk kontrol reducerer risikoen for progression af diabetisk retinopati.

    Imidlertid kan intensivering af insulinbehandling med en skarp forbedring af glykæmisk kontrol ledsages af en midlertidig forringelse af diabetisk retinopati NovoRapid Flexpen indeholder metacresol, som i sjældne tilfælde kan forårsage allergiske reaktioner.

    Pædiatrisk brug: NovoRapid Flexpen i stedet for opløseligt humant insulin til børn bør kun bruges, når lægemidlet skal starte hurtigt, for eksempel når det er vanskeligt for et barn at observere det nødvendige tidsinterval mellem injektion og fødeindtagelse.

    Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer Patientens koncentrationsevne og reaktionshastighed kan være nedsat under hypoglykæmi og hyperglykæmi, hvilket kan være farligt i situationer, hvor disse evner er særligt nødvendige (f.eks. Når man kører bil eller arbejder med maskiner og mekanismer).

    Patienter bør rådes til at træffe foranstaltninger for at forhindre udvikling af hypoglykæmi og hyperglykæmi, når de kører i en bil og arbejder med mekanismer. Dette er især vigtigt for patienter med ingen eller nedsatte symptomer på forstadier til at udvikle hypoglykæmi eller lider af hyppige episoder med hypoglykæmi. I disse tilfælde bør gennemførligheden af ​​sådant arbejde overvejes..

    Drug interaktion
    Den hypoglykæmiske virkning af insulin forstærkes af orale hypoglykæmiske lægemidler, MAO-inhibitorer, ACE-inhibitorer, carboanhydrasehæmmere ikke-selektive betablokkere, bromocriptin, octreotid, sulfanilamides, anabolske steroider, tetracycliner, klofiloflindofilfindolina, phenyldofinol, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonide, phenylphosphonazole, phenylphosphonazole, phenylephosphonamide ethanolpræparater.

    Orale prævention, GCS, skjoldbruskkirtelhormoner, thiaziddiuretika, heparin, tricykliske antidepressiva, sympatomimetika, danazol, clonidin, calciumkanalblokkere, diazoxid, morfin, fenytoin, nikotin svækker den hypoglykæmiske effekt af insulin.

    Under påvirkning af reserpin og salicylater er både en svækkelse og en forøgelse af lægemidlets virkning mulig. Farmaceutisk inkompatibilitet Lægemidler, der indeholder thiol eller sulfit, når det tilsættes til insulin, forårsager dets ødelæggelse.

    Overdosis
    Symptomer: hypoglykæmi.

    Behandling: Patienten kan eliminere mild hypoglykæmi på egen hånd ved at indtage glukose, sukker eller kulhydratrige fødevarer (patienter tilrådes konstant at have sukker, slik, cookies eller sød frugtsaft).

    I alvorlige tilfælde, når patienten mister bevidstheden, administreres en 40% opløsning af dextrose (glukose) intravenøst; in / m eller s / c - glucagon (0,5-1 mg). Efter genvundet bevidsthed anbefales patienten at spise kulhydratrige fødevarer for at forhindre genudvikling af hypoglykæmi.

    Opbevaringsbetingelser
    En ubrugt medikamentpatron skal opbevares i dens emballage, på et sted beskyttet mod sollys ved en temperatur fra 2 til 8 ° C (i køleskabet); fryser ikke.

    Opbevaringstid
    2 år.

    Ultrashort-insulin

    Effektiv ultrakortvirkende insulin er nødvendigt til korrektionsprogrammer til behandling af diabetes.

    Den høje absorptionshastighed tillader sådan insulin at virke umiddelbart efter indgivelse, toppen af ​​helingseffekten forekommer i en og en halv til to timer, og varigheden når fem timer.

    Du er nødt til at tage medicinen før måltider, og i nogle tilfælde kan du også efter måltiderne. Der er flere populære stoffer i denne gruppe. Lad os se på de vigtigste..

    Insulin Apidra (Apidra)

    Effektiv fransk insulin Apidra (Apidra) - en analog på humant insulin. Handlingen begynder øjeblikkeligt, efter ti til tyve minutter efter introduktionen af ​​en sprøjte eller pumpeaktionssystem, er der et fald i glukoseniveauer. Du kan hugge Apidra både før måltiderne og umiddelbart efter. Denne medicin går godt med tabletter..

    Nogle gange er der en stigning i følsomhed og rødme på injektionsstedet, men det går hurtigt. Denne medicin kan bruges under graviditet. Opbevar denne medicin på et mørkt sted, der er utilgængeligt for børn.

    Ultrashort Insulin Humalog

    Kort insulin produceret af Amerikas Forenede Stater Humalog hjælper med at reducere blodsukkeret meget hurtigt. En milliliter indeholder 40 eller 100 enheder.

    Det består af en opløsning af dieproinsulin, som er en højkvalitetsanalog af insulin fra den menneskelige krop..

    Denne medicin er kendetegnet ved fremragende absorption og begynder at virke inden for femten minutter efter administration, og dens varighed er fem timer.

    Du skal køre medikamentet med en pumpe eller sprøjte femten minutter før du spiser.

    Ved injektioner skal du vælge området for skuldre, bagdel, mave eller hofter, mens der skal udvises omhu for ikke at komme ind i blodkaret.

    Nogle gange har nogle mennesker en lokal allergisk reaktion på dette stof, hvilket udtrykkes i kløe og rødme i huden, men som regel efter nogle dage bliver det vanedannende, og allergien falder ned.

    Nogle medikamenter nedsætter effektiviteten af ​​denne medicin, mens andre tværtimod styrker den. Derfor, hvis du planlægger at tage andre lægemidler, skal du konsultere din læge. Der kræves også en specialkonsultation under graviditet, sværhedsgrader i fødslen eller ledsagende sygdomme.

    Når der skiftes til insulin Humalog, kan dosisændringer og en revision af insulinterapimet, der blev brugt før, være nødvendig. En dosisundersøgelse er også nødvendig for alvorlige ændringer i ernæring eller en betydelig stigning i fysisk aktivitet.

    Kort insulin NovoRapid (NovoRapid)

    Et effektivt anti-diabetes medikament NovoRapid indeholder insulin aspart, som er en analog af insulin, der producerer den menneskelige bugspytkirtel, fremstillet af bioteknologi.

    Som et resultat af introduktionen falder produktionen af ​​glukose ved levercellerne, den intracellulære transport og glycogenogenesen stiger. Denne medicin fungerer meget hurtigere end opløseligt almindeligt insulin og reducerer glukoseniveauet markant i fire timer efter administration..

    Lægemidlet kan bruges både til personer med den første type diabetes og med den anden, mens der er mere sjældne tilfælde af natlig hypoglykæmi.

    NovoRapid skal injiceres eller injiceres med en insulinpumpe 10-15 minutter før et måltid. Det er nødvendigt at injicere ultra-kort insulin NovoRapid i balderne, underarmen, lårene eller maven..

    Ultrashort-insulin er en fantastisk måde at bekæmpe diabetes. Inden du bruger disse lægemidler, skal du sørge for at konsultere din læge.

    Humalog-analoger

    Analoger i sammensætning og indikation til brug

    NavnPris i RuslandPris i Ukraine Lispro rekombinant insulin Lispro - -

    For at udarbejde en liste over billige analoger af dyre lægemidler bruger vi priser, der giver os mere end 10.000 apoteker i hele Rusland.

    Databasen over medicin og deres analoger opdateres dagligt, så informationerne på vores hjemmeside er altid opdateret fra den aktuelle dag. Hvis du ikke har fundet en analog af interesse for dig, så brug venligst søgningen ovenfor og vælg en medicin af interesse for dig fra listen.

    På siden for hver af dem finder du alle mulige muligheder for analoger af den ønskede medicin, samt priser og adresser på apoteker, hvori den er tilgængelig..

    Doseringsform: suspension til subkutan administration

    Pharmachologic effekt:

    En blanding af lysproinsulin, et hurtigtvirkende insulinpræparat og en protaminsuspension af lysproinsulin, et mellemvirkende insulinpræparat.

    Lyspro-insulin er en DNA-rekombinant analog af humant insulin; det adskiller sig fra det med den omvendte sekvens af prolin- og lysinaminosyrerester i position 28 og 29 i insulin B-kæden. Regulerer glukosemetabolismen, har anabolske virkninger. I muskler og andre.

    væv (med undtagelse af hjernen) fremskynder overgangen af ​​glukose og aminosyrer til cellen, fremmer dannelsen af ​​glycogen fra glukose i leveren, undertrykker glukoneogenese og stimulerer omdannelsen af ​​overskydende glukose til fedt. Ligestilles med human insulin.

    Sammenlignet med almindeligt humant insulin er det kendetegnet ved en hurtigere begyndelse af handling, en tidligere begyndelse af maksimal virkning og en kortere periode med hypoglykæmisk aktivitet (op til 5 timer).

    Den hurtige virkning (15 minutter efter administration) er forbundet med en høj absorptionshastighed og tillader det at administreres umiddelbart før måltider (i 15 minutter) - normalt humant insulin indgives på 30 minutter. Valget af injektionssted og andre faktorer kan påvirke absorptionshastigheden og begyndelsen af ​​dets virkning. Den maksimale effekt observeres mellem 0,5 og 2,5 timer; handlingens varighed - 3-4 timer.

    Indikationer:

    Type 1 diabetes mellitus, især med intolerance af andet insulin, postprandial hyperglykæmi, som ikke kan korrigeres af andre.

    insulin: akut subkutan insulinresistens (accelereret lokal nedbrydning af insulin). Type 2 diabetes mellitus - i tilfælde af resistens over for orale hypoglykæmiske lægemidler; i strid med absorption dr.

    insulin; i operationer, samtidige sygdomme.

    Kontraindikationer:

    Overfølsomhed, hypoglykæmi, insulinoma.

    Bivirkninger:

    Allergiske reaktioner (urticaria, angioødem - feber, åndenød, nedsat blodtryk); lipodystrofi, forbigående refraktionsfejl (normalt hos patienter, der ikke tidligere har modtaget insulin); hypoglykæmi, hypoglykæmisk koma Overdosering.

    Symptomer: sløvhed, sved, overdreven sved, hjertebanken, takykardi, rysten, sult, angst, paræstesi i munden, blekhed i huden, hovedpine, rysten, opkast, døsighed, søvnløshed, frygt, deprimeret humør, irritabilitet, usædvanlig opførsel, usikkerhed omkring bevægelse, nedsat tale og syn, forvirring, hypoglykæmisk koma, kramper. Behandling: Hvis patienten er bevidst, ordiner dextrose indad; s / c, i / m eller iv injiceret glucagon eller iv hyperton dextroseopløsning. Med udviklingen af ​​et hypoglykæmisk koma injiceres 20-40 ml (op til 100 ml) af en 40% dextroseopløsning iv i strømmen, indtil patienten kommer ud af koma.

    Dosering og administration:

    Dosis bestemmes individuelt afhængigt af glyceminiveauet. En blanding af 25% insulin lispro og 75% protaminsuspension bør kun administreres s / c, normalt 15 minutter før måltider.

    Om nødvendigt kan du gå ind i kombination med langvarige insulinpræparater eller med sulfonylurinstoffer til oral administration. Injektioner skal gives s / c i skuldre, hofter, bagdel eller mave..

    Injektionsstederne skal skiftes, så det samme sted ikke anvendes mere end 1 gang om måneden. Ved administration af s / c skal man passe på ikke at komme ind i blodkaret.

    Hos patienter med nyre- og / eller leversvigt øges niveauet af cirkulerende insulin, og behovet for det kan reduceres, hvilket kræver omhyggelig overvågning af glykæmi og dosisjustering af insulin.

    Specielle instruktioner:

    Administrationsvejen beregnet til den anvendte doseringsform skal overholdes nøje. Når patienter overføres fra hurtigtvirkende insulin af animalsk oprindelse til insulin lispro, kan dosisjustering være nødvendig.

    Overførsel af patienter, der modtager insulin i en daglig dosis på mere end 100 enheder fra en type insulin til andre, anbefales at udføres på et hospital.

    Behovet for insulin kan stige under en infektiøs sygdom, med følelsesmæssig stress, med en stigning i mængden af ​​kulhydrater i fødevarer, under den ekstra indtagelse af lægemidler med hyperglykæmisk aktivitet (skjoldbruskkirtelhormoner, GCS, orale antikonceptionsmidler, thiaziddiuretika).

    Behovet for insulin kan falde med nyre- og / eller leversvigt, med et fald i mængden af ​​kulhydrater i fødevarer, med øget fysisk aktivitet, under yderligere indtagelse af medikamenter med hypoglykæmisk aktivitet (MAO-hæmmere, ikke-selektive betablokkere, sulfonamider).

    Tendensen til at udvikle hypoglykæmi kan forringe patientens evne til aktivt at deltage i trafikken såvel som til vedligeholdelse af maskiner og mekanismer.

    Patienter med diabetes kan stoppe den svage hypoglykæmi, de føler ved at spise sukker eller mad med mange kulhydrater (det anbefales, at du altid har mindst 20 g sukker med dig). Det er nødvendigt at informere den behandlende læge om den overførte hypoglykæmi for at løse problemet med behovet for behandlingskorrektion. Behovet for insulin falder normalt i første trimester af graviditeten og stiger i andet til tredje trimester. Under fødsel og umiddelbart efter fødslen kan insulinbehovet falde dramatisk..

    Insulinerstatninger: analoger til mennesker i behandlingen af ​​diabetes

    Mange patienter, der lider af diabetes, er interesseret i spørgsmålet om, hvilken insulinanalog der bedst bruges til at sænke blodsukkeret.

    I dag er et sådant behandlingsregime meget populært. Dette skyldes faktorer som:

  • Industrielt insulin viser meget høj effektivitet.
  • Sådanne stoffer er ganske sikre..
  • De er meget praktiske at bruge..

    Moderne medicin giver dig mulighed for at ændre dosis afhængigt af ændringer i hormonsekretion af kroppen selv.

    Særligt relevant er spørgsmålet om, hvilke insulinanaloger i behandlingen af ​​diabetes mellitus, der bedst vælges for de patienter, der i øjeblikket lider af type 2-diabetes. Det er kendt, at de fleste patienter før eller siden skifter fra pille til injektion. Derfor er det meget vigtigt at vælge det mest moderne og mest effektive injektionsmiddel.

    Eventuel udskiftning af insulin til de patienter, der allerede tager injektioner af dette lægemiddel. Ofte sker dette, når behandling udføres med en forældet medicin. På grund af det bivirkninger som:

    • Pludseligt tab af syn.
    • Forringelse af alle indre organer.
    • Hyppige spring i blodsukkeret, der fører til hypoglykæmi eller hyperglykæmi.

    Hvad er forskellene mellem medicin?

    Et af de vigtigste kriterier, når man vælger humane insulinanaloger, er sådan en faktor som hastigheden af ​​dens virkning på kroppen.

    For eksempel er der dem, der fungerer meget hurtigt, og en injektion skal udføres tredive eller fyrre minutter før du spiser. Men der er dem, der tværtimod har en meget varig virkning, denne periode kan nå tolv timer.

    I sidstnævnte tilfælde kan denne virkningsmåde forårsage udviklingen af ​​hypoglykæmi i diabetes.

    Næsten alle moderne insulinanaloger fungerer hurtigt. Den mest populære er naturligt insulin, det virker i det fjerde eller femte minut efter injektionen.

    Generelt er det nødvendigt at fremhæve følgende fordele ved moderne analoger:

  • Neutrale løsninger.
  • Lægemidlet opnås ved anvendelse af moderne rekombinant DNA-teknologi..
  • Den moderne insulinanalog har nye farmakologiske egenskaber.

    Takket være alle ovennævnte egenskaber var det muligt at opnå en fremragende balance mellem risikoen for at udvikle pludselige pigge i sukkerniveauer og opnåelse af målglykæmi.

    Af de velkendte moderne medicin kan identificeres:

    • Ultra-kortvirkende insulinanalog, som er Apidra, Humalog, Novorapid.
    • Forlænget - Levemir, Lantus.

    Hvis en patient har negative konsekvenser efter injektioner, foreslår lægen at udskifte insulin.

    Funktioner ved Humalog (lispro og mix 25)

    Dette er en af ​​de mest populære insuliner - analoger af det humane hormon. Dets særegenhed ligger i det faktum, at det hurtigt absorberes i en persons blodbane.

    Funktioner ved Humalog (lispro og mix 25)

    Det er også værd at bemærke, at hvis du injicerer det med en bestemt regelmæssighed og i den samme dosis, derefter 4 timer efter injektionen, vil koncentrationen af ​​hormonet vende tilbage til det oprindelige niveau.

    Sammenlignet med almindeligt humant insulin er denne periode meget kortere, da sidstnævnte varer ca. seks timer..

    Et andet træk ved denne erstatning for humaninsulin er, at det er så forudsigeligt som muligt, så tilpasningsperioden går uden nogen komplikationer og ganske let.

    Lægemidlets varighed afhænger ikke af dosis. Tværtimod, selvom du øger dosis af dette stof, vil perioden for dets virkning forblive den samme.

    Og dette giver igen en garanti for, at patienten ikke har en forsinket glycæmi.

    Alle ovennævnte egenskaber gør det så længe som muligt med almindeligt humant insulin..

    Med hensyn til Humalog mix 25 skal det her bemærkes, at dette er en blanding af komponenter såsom:

  • Den protaminerede masse af hormonet lispro (75%).
  • Insulin Humalog (25%).

    Takket være den første komponent har dette lægemiddel den mest optimale periode med eksponering for kroppen. Af alle de eksisterende insulinanaloger af det humane hormon giver det den højeste mulighed for at gentage basalproduktionen af ​​selve hormonet.

    Kombineret hormon ordineres ofte til personer, der lider af den anden type af denne lidelse. Denne liste inkluderer de patienter, der er gamle eller lider af hukommelsesforstyrrelser..

    Hvad man skal vælge - Apidra, Levemir eller Lantus?

    Hvis vi taler om det første hormon, svarer det i dets fysiologiske egenskaber meget til Humalog beskrevet ovenfor. Men med hensyn til både mitogen og metabolisk aktivitet er den fuldstændig identisk med human insulin. Derfor kan det bruges i en ubegrænset periode. Det er vigtigt at bemærke, at det begynder at virke umiddelbart efter injektionen.

    Hvad man skal vælge - Apidra, Levemir eller Lantus?

    Som for Humalog vælges denne analog med human insulin ofte af mennesker i avanceret alder. Når alt kommer til alt kan det tages umiddelbart før eller efter et måltid.

    Hvad angår Levemir, har den en gennemsnitlig varighed. Det skal bruges to gange om dagen, og derefter vil det være muligt at opretholde den rigtige basale glykæmiske kontrol hele dagen.

    Men Lantus handler tværtimod meget hurtigt. Desuden opløses det bedst i et let surt miljø, opløses i et neutralt miljø meget værre. Generelt varer dens cirkulation cirka 24 timer..

    Derfor har patienten mulighed for kun at injicere en gang om dagen. Det er vigtigt at bemærke, at det kan stikkes i enhver del af kroppen: mave, arm eller ben.

    Den gennemsnitlige virkningsperiode for hormonet er fireogtyve timer, og det maksimale er niogtyve.

    Lantus har disse fordele:

  • Alle perifere væv i kroppen, der er afhængige af insulin, begynder at forbruge sukker meget bedre..
  • Det sænker blodsukkeret godt.
  • Sænker processen med opdeling af fedt, proteiner, derfor minimeres risikoen for at øge niveauet af acetone i blod og urin.
  • Forbedrer stofskiftet i alt muskelvæv i kroppen.

    Alle studier bekræfter, at regelmæssig brug af den sidste erstatning for humant insulin gør det muligt at efterligne den naturlige produktion af dette hormon i kroppen fuldstændigt.

    Hvordan man træffer det rigtige valg?

    Når spørgsmålet opstod, hvad der kan erstatte insulin i kroppen, er den første ting at gøre en fuldstændig undersøgelse af patienten og identificere alle funktionerne i forløbet af diabetes mellitus hos en bestemt patient. Det er strengt forbudt at ændre det tidligere ordinerede erstatning på egen hånd eller gå til injektionen efter at have taget tabletterne uden at besøge en læge.

    Hvordan man træffer det rigtige valg?

    Først efter en grundig undersøgelse kan lægen give sit samtykke til at ændre lægemidlet eller ordinere det for første gang.

    Glem ikke, at det i processen med at bruge et specifikt værktøj er nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse af patienten regelmæssigt.

    Dette skal gøres for at afgøre, om der er nogen skarpe ændringer i patientens kropsvægt, mens han tager injektioner, hvis andre samtidige sygdomme udvikler sig, og om der er risiko for hypoglykæmi..

    For at spore alt dette, skal patienten selv regelmæssigt besøge sin lokale endokrinolog og afklare tilstanden for hans helbred.

    Men ud over alle ovenstående anbefalinger, skal du stadig holde sig til den rigtige diæt. Og også føre en sund livsstil. Regelmæssige vandreture i den friske luft vil normalisere tilstanden og vil også forbedre produktionen af ​​hormonet insulin af patientens krop selv..

    For nylig er der mange tip til valg af den rigtige diæt og en speciel diæt, der hjælper med at genoprette bugspytkirtlen og forbedre produktionen af ​​det nævnte hormon. Men naturligvis skal du konsultere din læge, før du går i gang med brugen af ​​sådanne anbefalinger. Videoen i denne artikel taler om egenskaber ved insulin..

    Informationsportal om diabetes. - Diabetesinformationsportal

    Forsinkelsen i levering af simpelt insulin til blodet fra det subkutane depot er meget signifikant sammenlignet med indtagelsen af ​​insulin fra bugspytkirtlen som respons på indtagelsen af ​​kulhydrater, hvilket komplicerer postprandial diabeteskompensation med simpelt insulin.

    I denne henseende var hovedmålet med at udvikle hurtigtvirkende insulinpræparater (ultrashort) at maksimere deres mulige efterligning af hastigheden og graden af ​​insulinudskillelse hos en sund person som reaktion på kulhydratindtagelse.

    Som nævnt ovenfor var det muligt at accelerere strømmen af ​​insulin fra det subkutane depot til blodet ved at modificere det humane insulinmolekyle, hvilket forhindrer dannelse af hexamerer af de insulinmolekyler, der er karakteristiske for humant insulin.

    Samtidig skal det bemærkes, at indtagelsen af ​​enhver hurtigt virkende human insulinanalog fra depotet i blodet stadig hænger langt bagefter hastigheden og graden af ​​insulinafgivelse fra bugspytkirtlen som respons på kulhydratindtagelse (

    20-30%). Så indtil nu er opgaven med en komplet simulering af postprandial insulinsekretion med injicerbare insulinpræparater ikke blevet løst.

    Hurtigtvirkende insuliner skal ordineres højst 15 minutter før måltiderne.

    Hvis det på forhånd er umuligt at bestemme mængden af ​​mad, der er taget, og dets sammensætning, for eksempel hos børn eller personer med mave-tarmsygdomme, kan disse insuliner ordineres efter måltider inden for 20 minutter.

    Hvis patienten ikke vælger tilstrækkelig dosis af basal (forlænget) insulin, og intervallet mellem måltiderne overstiger 3-5 timer, kan det inden det næste måltid udvikle høj hyperglykæmi hos patienter med diabetes, der får hurtigvirkende insulin.

    I sammenlignende undersøgelser af hurtigvirkende insulinanaloger og kortvirkende humane insulinpræparater blev det vist, at hypoglykæmiske reaktioner er mindre almindelige over for analoger, især om natten, men den sukkerreducerende effekt (kontrolleret af HbA1c-niveau) er normalt sammenlignelig. Den mest betydningsfulde fordel ved hurtigvirkende analoger er sandsynligvis muligheden for deres indgivelse kort før måltiderne og selv efter måltiderne, mens simpelt (kort) humant insulin ikke bør administreres før 30-45 minutter før måltiderne.

    Hurtigtvirkende insulinanaloger anbefales til brug i insulin dispensere (pumper), men det anbefales ikke at fortynde eller blande forskellige insuliner.

    Fordelene ved hurtigvirkende insulinanaloger (Apidra, Novorapid, Humalog) i forhold til kortvirkende humane insuliner (Humulin R, Actrapid HM) er: a) muligheden for deres indgivelse umiddelbart før måltider eller endda efter og ikke 30-40 minutter før et måltid; b) uafhængigheden af ​​tidspunktet for topkoncentration fra insulin dosis, dvs..

    toppen skifter ikke længere fra indgivelsesøjeblikket med stigende dosis, som for eksempel i simpelt insulin; c) reduktion i risikoen for forsinket hypoglykæmi 3-6 timer efter injektion.

    Ulemperne ved hurtigvirkende insulinanaloger er deres høje pris, og på grund af den korte varighed af handlingen, behovet for en yderligere injektion før mellemliggende måltider (frokost, eftermiddagsnacks, for eksempel).

    Ovennævnte fordele ved human insulinanaloger i forhold til simpel humaninsulin er forbundet med det faktum, at analogen indtræder blodet meget hurtigere fra det subkutane depot end simpelt insulin. Den samme effekt kan opnås ved at "sprøjte" simpelt insulin på et udvidet rum i det subkutane depot.

    Til dette formål blev der udviklet og fremstillet en speciel nål med en blindet ende og mange sidehuller. Simpelt insulin, der blev injiceret med denne nål, havde en markant større sukkersænkende virkning end det, der blev administreret med en almindelig insulinnål. I princippet kunne en nåle af denne art øge absorptionshastigheden af ​​insulinanaloger.

    Imidlertid er moderne insulinnåler ekstremt små og tillader ikke, som i 80'erne, at skære huller i dem med en laser.

    I denne henseende har dette princip flere udsigter til insulindispensere, når et kateter indsættes subkutant i adskillige dage, hvilket kunne gøres fint porøst og fordeler insulin gennem det subkutane kateter og ikke kun ved dets ende, som det er i dag.

    I Rusland er der tre analoger af ultrakortvirkende humaninsulin, en koncentration på 100 IE / ml, til subkutan administration, 3 ml patroner

    APIDRA (producent Sanofi-Aventis, Tyskland), generisk navn insulin glulisin (insulin glulisin) - 3 ml patroner

    NOVORAPID PENFIL (NOVORAPID PENFIL) (producent "NovoNordisk", Danmark), generisk navn insulin aspart (insulin aspart) - 3 ml patroner

    HUMALOG (producent "Eli Lilly", USA), generisk navn insulin lispro (insulin lispro) - 3 ml patroner

    Ovenstående analoger har ikke kun et antal fælles egenskaber, men også nogle særpræg. I en insulinopløsning er deres koncentration 100 IE / ml, og dosis vælges individuelt for patienten.

    De bruges uden begrænsning hos voksne, og til børn giver ADA følgende anbefalinger relateret til tilgængeligheden af ​​passende kliniske forsøg: Humalog - for børn ≥ 3 år, Novorapid - til børn ≥ 4 år. Humalog og Apidra anbefales at indgives på 0-15 minutter.

    før måltider og Novorapid - 5-10 minutter før måltider, og begge kan også indgives kort efter måltider.