Hvad er antistoffer mod TPO

Skjoldbruskkirtelperoxidase (thyroideaperoxidase, TPO) er et nøgleenzym i biosyntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Skjoldbruskkirtelperoxidase er et type I glycosyleret transmembranprotein produceret i skjoldbruskkirtlen. Dets syntese sker på polyribosomer, glycosylering af proteinkernen i molekylet i det endoplasmatiske retikulum, modningen af ​​enzymet ender i Golgi-komplekset. En betydelig del af enzymet findes på den perinukleære membran, i det endoplasmatiske retikulum og intracellulære vesikler. Moden thyroperoxidase transporteres til den apikale pol af thyrocytter.

Skjoldbruskkirtelperoxidase katalyserer iodering af tyrosinrester af thyroglobulin (et protein, der produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen) og fusionen af ​​iodothyrosiner i syntesen af ​​hormoner T3 (triiodothyronin) og T4 (Thyroxin). Triiodothyronin og thyroxin er på sin side af stor betydning for reguleringen af ​​stofskiftet i kroppen.

For reaktioner, der opstår gennem thyroideaperoxidase, er jod, hydrogenperoxid og thyroglobulin påkrævet. Reduktion eller fuldstændigt fravær af thyroideaperoxidaseaktivitet er blandt årsagerne til den medfødte form af hypothyreoidisme.

En markant stigning i antistoffer mod thyroideaperoxidase observeres med autoimmun thyroiditis (værdier kan overstige 1000 U / L).

Skjoldbruskkirtelperoxidase er en af ​​de vigtigste antigener mod autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Med patologier såsom Hashimotos thyroiditis og Graves sygdom (forekommer med thyrotoksikose) bemærkes et tab af immunologisk tolerance overfor TPO. Specifikke markører for disse sygdomme er antistoffer mod thyroperoxidase (AT-TPO, antistoffer mod antigenet i den mikrosomale fraktion af thyrocytter).

Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase produceres hovedsageligt af B-lymfocytter, der infiltrerer skjoldbruskkirtlen, niveauet af antistoffer afspejler sværhedsgraden af ​​lymfoid infiltration. Forekomsten af ​​antistoffer mod TPO blandt personer uden thyroidea-dysfunktion er ca. 26%.

Laboratorieblodprøve for antistoffer mod thyroperoxidase

Bestemmelsen af ​​antistoffer mod thyroideaperoxidase er den mest nøjagtige metode, der giver dig mulighed for at opdage autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen, inklusive i de tidlige stadier. Rettidig og korrekt diagnose af 85% af tilfældene med diffus toksisk struma og 95% af tilfældene med Hashimoto thyroiditis udføres takket være en meget nøjagtig undersøgelse af autoantistoffer mod thyroideaperoxidase.

Denne analyse er inkluderet i det diagnostiske kompleks til undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktion sammen med bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, totalt og frit triiodothyronin og thyroxin, thyroglobulin samt antistoffer mod det.

Bestemmelse af niveauet af antistoffer mod TPO udføres hos kvinder, der er i risiko under graviditet, da antistoffer er i stand til at passere gennem placentabarrieren og påvirke udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen i fosteret.

Niveauet af antistoffer mod thyroideaperoxidase kontrolleres også i nærvær af symptomer, der indikerer nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, især et reduceret eller forøget niveau af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hvis en kvinde efter fødsel diagnosticeres med thyreoiditis, og der påvises antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase i blodet, foreskrives en lignende undersøgelse for den nyfødte, gøres dette for at udelukke denne patologi hos børn eller for at opdage den tidligt.

Analysen er også ordineret til at identificere årsagerne til præeklampsi hos gravide kvinder, spontan ophør af graviditet eller for tidlig fødsel, menstruationsregelmæssigheder, infertilitet samt før in vitro befrugtning.

Ved behandling med lithium- eller interferonlægemidler udføres der en analyse for antistoffer mod thyroperoxidase, da disse stoffer kan forårsage udvikling af skjoldbruskkirtelsygdomme i bærere af antistoffer mod TPO. Undersøgelsen er vist ved langvarig brug af hormonelle medikamenter, den gentages med regelmæssige intervaller for at overvåge terapiens effektivitet..

Niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kontrolleres også i nærvær af symptomer, der indikerer nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, især reduceret (vægtøgning, forstoppelse, kronisk træthed, tør hud, hårtab, øget følsomhed for kulde) eller øget (øget sveden, takykardi, exophthalmos, umotiveret vægttab, søvnforstyrrelser, angst) niveau af skjoldbruskkirtelhormoner.

Blod til analyse for antistoffer mod thyroperoxidase doneres tidligt om morgenen på tom mave, du kan kun drikke stille vand. En måned før undersøgelsen skal du stoppe med at tage hormonelle medikamenter, et par dage senere - med jodholdige stoffer. Dagen før blodprøvetagningen anbefales det at udelukke fysisk og psykisk stress samt rygning. Undersøgelsen bør ikke udføres i nogen tid efter operation eller en infektiøs sygdom, da resultatet kan blive forvrænget.

Antistoffer mod thyroideaperoxidase kan også øges i fravær af patologiske processer, for eksempel hos ældre kvinder.

Normerne for antistoffer mod thyroideaperoxidase afhængigt af alder er vist i tabellen:

Referenceværdier, U / L

Antistoffer mod thyroideaperoxidase steg: hvad betyder det?

Antistoffer mod thyroideaperoxidase er forhøjet i tilfælde af systemiske (autoimmune) sygdomme, der inkluderer reumatoid arthritis, pernicious anæmi, systemisk lupus erythematosus osv. Afvigelse fra normen for denne indikator observeres ved idiopatisk hypothyreoidisme, adenom eller skjoldbruskkirtelkræft.

Antistoffer mod thyroideaperoxidase kan også øges i fravær af patologiske processer, for eksempel hos ældre kvinder. I sådanne tilfælde udføres yderligere diagnostik, og som regel vælges vent-og-se-taktik.

En stigning i niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase under graviditet kan forekomme på grund af ændringer i immunsystemet samt egenskaber ved, at skjoldbruskkirtlen fungerer i denne periode. Generelt efter 8-9 måneder efter fødsel vender indikatoren tilbage til normal, behandling er ikke påkrævet. Nogle gange er det dog under graviditeten, at sygdomme opdages, på baggrund af hvilken der forekommer en stigning i antistoffer. Høje niveauer af thyroideaperoxidase-antistoffer hos kvinder under graviditet kan forårsage hyperthyreoidisme hos en ufødt baby.

Ved patologier såsom Hashimotos thyroiditis og Graves sygdom (forekommer med thyrotoksikose) bemærkes et tab af immunologisk tolerance overfor TPO.

Årsager til en moderat stigning i antistoffer mod thyroperoxidase:

  • arvelig disposition;
  • eksogene faktorer (traumer i skjoldbruskkirtlen, eksponering for kroppen af ​​giftige stoffer eller ioniserende stråling osv.);
  • nogle patologier i skjoldbruskkirtlen;
  • 12-mangel anæmi;
  • type 1 diabetes mellitus;
  • tidligere eller kroniske infektionssygdomme;
  • at tage medicin med et højt jodindhold;
  • langvarig irrationel brug af stoffer.

En gradvis stigning i indikatoren indikerer normalt udviklingen af ​​den patologiske proces.

En markant stigning i antistoffer mod thyroideaperoxidase observeres med autoimmun thyroiditis (værdier kan overstige 1000 U / L).

I det indledende trin i udviklingen af ​​patologier, der er kendetegnet ved et overskud af antistoffer mod TPO, er eventuelle udtalt manifestationer ofte fraværende. I avancerede stadier klager patienter over svaghed, træthed, apati eller tværtimod irritabilitet, de forværrer tilstanden af ​​negle, hår, hud, hævelse i ansigtet, bagagerum og nedre ekstremiteter. Den generelle tilstand og kongruente evner forværres, niveauet af arterielt tryk og kropstemperatur kan sænkes, dysfunktioner i mave-tarmkanalen, kardiovaskulære, nervøse og reproduktive systemer udvikles. Skjoldbruskkirtlen øges ofte i størrelse for at kompensere for manglen på hormoner, hvilket fører til smerter ved indtagelse og heshed.

Behandling

Inden behandling af en patient med et forøget niveau af antistoffer mod thyroideaperoxidase, skal den nøjagtige årsag til patologien fastlægges.

Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase produceres hovedsageligt af B-lymfocytter, der infiltrerer skjoldbruskkirtlen, niveauet af antistoffer afspejler sværhedsgraden af ​​lymfoid infiltration.

Behandling med forhøjede antistoffer mod thyroideaperoxidase i nærvær af autoimmune thyreoidea-sygdomme er rettet mod at eliminere thyrotoksikose. Til dette formål er lægemiddelterapi (tyrostatiske stoffer), kirurgisk behandling (thyroidektomi) eller behandling med radioaktivt jod (radiojodterapi).

De vigtigste indikationer for resektion af skjoldbruskkirtlen inkluderer ineffektiviteten af ​​konservativ terapi, udviklingen af ​​hjerte-kar-komplikationer mod thyrotoksikose, skjoldbruskkirtelneoplasmer.

Anti-TPO (antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase)

Du kan tilføje flere test til ordren inden for 3 dage

Thyroperoxidase (TPO) er et enzym, der er ansvarlig for produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Det tilvejebringer dannelse af en aktiv form af iod ved oxidation af iodid til syntese af triiodothyronin (T3) og thyroxin (tetraiodothyronin, T4). TPO-syntese reguleres af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Thyroperoxidase er et almindeligt antigen - i nogle tilfælde opfatter kroppen det som et fremmed middel og danner antistoffer mod det - antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase (anti-TPO).

I hvilke tilfælde er der normalt ordineret en undersøgelse af antistoffer mod TPO?

Antistof thyroideaperoxidase (anti-TPO) assay er den mest informative test til bestemmelse af autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme.

Testen er ordineret til patienter med tegn på skjoldbruskkirteldysfunktion samt med patologiske resultater af test for TSH, T4 fri og T3 fri.

For at få et mere komplet billede af tilstanden i skjoldbruskkirtlen kan du tage en analyse for antistoffer mod TPO sammen med en analyse for TSH og andre skjoldbruskkirtelhormoner eller tage en omfattende test - "Skjoldbruskkirtelundersøgelse, screening", som ud over hormoner også inkluderer antistoffer mod thyroglobulin.

Hvad betyder testresultaterne??

Hvis niveauet af antistoffer mod TPO ligger inden for normale grænser, er symptomerne på thyroidea-dysfunktion sandsynligvis forbundet med en anden, ikke en autoimmun årsag. Imidlertid har en vis procentdel af patienterne ikke antistoffer i de indledende stadier af sygdommen, de kan forekomme senere. Derfor kan lægen henvise dig til gentestning efter et stykke tid..

Oftest observeres forhøjede niveauer af antistoffer mod TPO hos patienter med Hashimotos thyroiditis. I denne sygdom er tilstedeværelsen af ​​høje antistoffer ca. 90% af tilfældene, hvilket bekræfter dets autoimmune oprindelse. Med en frekvens på 60% -80% findes antistoffer i Graves sygdom.

Hos patienter med andre autoimmune sygdomme (såsom binyreinsufficiens, reumatoid arthritis, type 1-diabetes) kan antistoffer mod thyroperoxidase påvises. Testresultater kan også bruges af endokrinologer, når de beslutter behandlingen af ​​en patient med subklinisk hypothyreoidisme..

Hos cirka 5% af de raske mennesker påvises antistoffer mod thyroperoxidase. Udbredelsen af ​​disse antistoffer, som regel højere hos kvinder, har en tendens til at stige med alderen. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroideaperoxidase indikerer en øget risiko for at udvikle skjoldbruskkirtelsygdomme i fremtiden. Patienter med antistoffer mod TPO uden synlig thyroidedysfunktion har brug for regelmæssig undersøgelse, da de er markant mere tilbøjelige til at udvikle skjoldbruskkirtelsygdomme i fremtiden.

Testdatoer.

Normalt er resultatet af antistoffer mod TPO klar inden for 1-2 dage.

Hvordan man forbereder sig til analyse?

Ingen særlig træning er påkrævet. Læs mere i afsnittet "Forberedelse".

Antistoffer mod thyroideaperoxidase steg: hvad betyder det

Antistoffer mod thyroperoxidase (AT-TPO) er proteinforbindelser, der er i blodplasmaet og trænger ind i skjoldbruskkirtelcellerne, hvor de ødelægger thyroperoxidase-enzymet. Niveauet af AT-TPO i det venøse blod undersøges på laboratoriemåde med mistanke om skjoldbruskkirtelsygdom.


Det menneskelige immunsystem er ansvarlig for ødelæggelse af fremmede celler (bakterier, vira, svampe). Ødelæggelsen af ​​patogene mikroorganismer sker på grund af frigivelsen af ​​antistoffer - proteinforbindelser (immunoglobuliner), som kan bundes til fjendtlige celler af vira, bakterier osv..

Antistoffer mod TPO produceres af den menneskelige krop som et immunrespons mod skjoldbruskkirtlen. Især har AT-TPO evnen til at trænge ind i skjoldbruskkirtelvævet og derefter fange og ødelægge et vigtigt enzym - thyroperoxidase.

Skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO) er et enzym i skjoldbruskkirtlen, gennem hvilken de kemiske processer til dannelse af triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4).

Da thyroperoxidase er en forudsætning for produktion af vitale hormoner, fører et fald i mængden af ​​TPO undertiden til forstyrrelse af det endokrine system og kroppen som helhed.

Hastigheden af ​​antistoffer mod thyroideaperoxidase (tabel)

Normen fra AT til TPO er næsten den samme for kvinder og mænd i en ung alder.

Hos kvinder efter 50 år fører menopausale processer undertiden til en stigning i antistoffer mod thyroideaperoxidase, og dette er en normal ældningsproces i kroppen.

AlderNorm, ME / ml (IU / ml)
10-40 år gammelAntistoffer mod thyroideaperoxidase øges kraftigt - hvad betyder det?


I dag kender medicinen ikke de nøjagtige årsager til immunsystemfejl, men der er forslag om faktorer, der fører til en stigning i antistoffer mod TPO i blodet.

Der er en række af de mest sandsynlige årsager til en stigning i antistoffer mod thyroideaperoxidase:

  • en genetisk disponering for funktionsfejl i immunsystemet, der manifesteres ikke kun ved ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen, men også af andre immunforstyrrelser (diabetes, lupus erythematosus, reumatoid arthritis);
  • en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen på grund af genetiske fejl;
  • tumorer;
  • overdreven aktiv frigivelse af T4 og T3;
  • mangel på skjoldbruskkirtelhormoner;
  • mangel eller overskud af jod;
  • nakkeskader;
  • kronisk nyresvigt;
  • langvarig strålebehandling;
  • inflammatoriske processer i tyktarmen.

I nogle tilfælde forekommer afvigelse af AT-TPO-niveauet fra normen hos raske mennesker (især for kvinder) og antistoffer over 300-500 IE / ml forårsager ikke nogen negative effekter i kroppen.

Et øget antistofniveau udgør ikke en trussel mod menneskers sundhed, men tjener som et vigtigt signal til påvisning af mere alvorlige sygdomme.

Høje antistoffer mod TPO sammen med en genetisk disponering kan forårsage hyperthyreoidisme, hypothyreoidisme, autoimmun thyroiditis, Hashimoto thyroiditis eller tumorer.

Afhængigt af niveauet af AT-TPO kan formodende sygdomme bedømmes:

  • En moderat stigning (med 20-30 enheder) af AT-TPO indikerer mulige systemiske immunforstyrrelser, inklusive insulinafhængig diabetes mellitus, systemisk autoimmun vaskulitis, rheumatoid arthritis.
  • Hvis antistoffer mod thyroideaperoxidase øges kraftigt (mere end 1000 IE / ml), indikerer dette en sygdom, der allerede er manifesteret (diffus giftig struma, thyroiditis osv.).

Hvordan man behandler


Behandling af antistoffer mod TPO er urimelig, da den nøjagtige årsag og virkning af autoimmune processer på skjoldbruskkirtlen i begge tilfælde er uklar.

En stigning i AT-TPO forårsager ikke altid skjoldbruskkirteldysfunktion. I nogle tilfælde forøges antistoffer mod TPO, efterhånden som sygdommen skrider frem.

Patologiske processer i skjoldbruskkirtlen (tumorer, knudepunkter) fører til det faktum, at thyroperoxidase kommer ind i blodomløbet, hvilket resulterer i, at kroppen producerer et stort antal antistoffer mod enzymet. I dette tilfælde er antistoffer mod TPO en konsekvens og ikke den grundlæggende årsag til sygdommen..

I tilfælde af en stigning i AT-TPO er det nødvendigt at undersøge parametrene for TSH, T3, T4, på grundlag af hvilken thyroidea-tilstanden diagnosticeres.

Med hypofunktion

Med høje antistoffer for TPO er udvikling af sygdomme ledsaget af hypothyreoidisme (T4- og T3-mangel) mulig, nemlig Hashimoto thyroiditis, atrofi i skjoldbruskkirtlen, til behandling af hvilket det kunstige hormon T4 bruges:

Det aktive stof er natrium levothyroxin. Lægemidlet i form af tabletter skal tages dagligt. Dosis af det kunstige hormon T4 vælges individuelt baseret på TSH-analyser..

Selv hvis antistoffer mod thyroperoxidase øges kraftigt, er det ikke nødvendigt at foretage gentagne tests i 1-2 år. Kroniske inflammatoriske processer forbundet med thyroperoxidase øges eller stopper meget langsomt.

Med hyperfunktion

I tilfælde af sygdomme med hyperthyreoidismesyndrom (diffus struma, nodulær struma, autoimmun thyroiditis) forstyrrer det ikke kun absorptionen af ​​kaliumiodid, men blokerer også for brugen af ​​thyreostatika..

Thyreostatika er medicin i form af tabletter, der hæmmer frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Der er to grupper af thyreostatika:

  • Tiamazol (merkazolil). Virkningen af ​​medikamenter med thiamazol er rettet mod at forstyrre absorptionen af ​​jod, som et resultat af hvilket skjoldbruskkirtlen vil begynde at producere mindre skjoldbruskkirtelhormoner. Præparater med tiamazol i sammensætningen: Metimazol, Tyrosol, Metizol.
  • Propylthiouracil. Det aktive stof propylthiouracil behandler omdannelsen af ​​T4 til T3 i leveren. Lægemidlet med propylthiouracil i sammensætningen: Propitsil.

Lægemiddelbehandlingen af ​​hypertyreoidisme er lang og tager fra tre måneder til seks måneder.

Behandling af stigende AT-TPO med immunsuppressiva, især prednison, er urimelig og ineffektiv.

Under graviditet


Under graviditet er forskellige hormonelle og immunsvigt i en kvindes krop mulige. En antistofprøve er obligatorisk i første trimester af graviditeten. For skjoldbruskkirtelsygdomme udføres proceduren i hvert trimester..

Resultaterne af en analyse af niveauet af antistoffer mod thyroideaperoxidase indikerer mulige overtrædelser af mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner hos en kvinde eller et barn.

1. For fosteret kan et højt niveau af anti-TPO-antistoffer hos moderen være farligt, fordi antistoffer har evnen til at krydse placenta og komme ind i babyens krop og ødelægge skjoldbruskkirtelceller.

En stigning i antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase under graviditet kan forårsage hypothyreoidisme hos babyen, hvilket igen forstyrrer babyens vækst og udvikling. For at finde ud af mulig hypothyreoidisme hos en nyfødt er tests for TSH og skjoldbruskkirtelhormoner obligatoriske i 3 dage efter fødslen.

2. Hvis antistoffer mod thyroperoxidase øges på baggrund af en normal mængde TSH, T4 og T3, indikerer dette en stor sandsynlighed for postpartum thyroiditis.

Postpartum thyroiditis er en autoimmun sygdom, der manifesterer sig i hormonelle forstyrrelser 3-6 måneder efter fødslen. På det første trin tager sygdommen form af hyperthyreoidisme, og efter 5-8 uger forekommer hypothyreoidisme.

Barnet har

Hvis skjoldbruskkirtlen hos et barn fungerer fint, men en stigning i AT-TPO opdages, indikerer dette, ligesom hos voksne, en mulig skjoldbruskkirtelfunktion i fremtiden.

Til forebyggelse af sygdomme hos et barn med øgede antistoffer for thyroperoxidase er det nødvendigt at overholde sådanne anbefalinger:

  • afvise eventuelle vaccinationer (for eksempel influenza), da antistofferne mod thyroperoxidase efter dette forøges endnu mere;
  • i tilfælde af akutte åndedrætsvirusinfektioner, foretage en fuld behandling af barnet for at udelukke forekomsten af ​​komplikationer;
  • Rejser ikke til eksotiske lande, da klimaændringer kan udløse udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis (et andet spektrum af sollys, mad, vand, luft);
  • organisere en normal diæt med masser af frugter og grøntsager;
  • minimere stressende situationer.

Antistoffer mod thyroperoxidase er meget forhøjede. Hvad betyder det?

Hvad er AT TPO, normen i blodet

Fremkomsten af ​​antistoffer mod TPO - et signal om en fiasko i immunsystemet

AT TPO (antistoffer mod thyroperoxidase) er patologiske proteiner i immunsystemet produceret af hvide blodlegemer mod kroppens egne celler, der indeholder et enzym kaldet thyroperoxidase på overfladen. Sådanne celler udgør hovedparten af ​​skjoldbruskkirtlen og er dens vigtigste "arbejdsenheder".

Skjoldbruskkirtlen producerer to hormoner: thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), begge har jodatomer, som bestemmer deres biologiske aktivitet. Jod kommer ind i kroppen fra mad og vand hovedsageligt i form af iodider - relativt inerte stoffer, og kun i skjoldbruskkirtlen kan iodider transformeres. Tilsætning af jod til proteinbasen af ​​hormonerne T3 og T4 er kun mulig, hvis det er i den aktiverede form - i form af en ion. Thyroperoxidase er involveret i dannelsen af ​​frie jodioner fra stoffer leveret med mad og i skjoldbruskkirtlen.

Forekomsten af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (AT TPO) er altid forbundet med en fejl i immunsystemets funktion, da det normalt kun bør ødelægge fremmede stoffer (vira, mikroorganismer) og tumorceller, mens de forbliver neutral med hensyn til sunde celler i den menneskelige krop.

Normen for AT TPO i blodet er fra 0 til 5,6 U / ml for alle aldersgrupper (normale intervaller kan variere afhængigt af den metode, der anvendes i laboratoriet).

Forøget AT TPO: årsager og symptomer

Hos kvinder i den fødedygtige alder kan niveauet af AT til TPO stige

Et forhøjet niveau af AT TPO er i de fleste tilfælde forbundet enten med en eksisterende skjoldbruskkirtelpatologi eller med starten af ​​en autoimmun sygdom. I nogle tilfælde observeres en lille mængde AT TPO hos kvinder i den fødedygtige alder, som ikke har nogen uønskede symptomer (ifølge forskellige kilder forekommer det hos 3-7% af voksne kvinder). Dette skyldes kroppens individuelle karakteristika såvel som et højt niveau af østrogener (kvindelige kønshormoner), men en stigning i niveauet af AT TPO indikerer begyndelsen af ​​sygdommen.

Betydeligt øgede niveauer af AT TPO er med følgende patologier:

  • Bazedovas sygdom;
  • Kronisk eller subakut thyroiditis;
  • Nodular goiter;
  • Idiopatisk hypothyreoidisme;
  • Tilstand efter operation i skjoldbruskkirtlen, dens skade;
  • Skjoldbrusk adenom;
  • Karcinom og anden kræft i skjoldbruskkirtlen.
  • Eksisterende autoimmun patologi fra andre organer (systemisk lupus erythematosus, autoimmun vaskulitis, leddegigt og andre).

Koldhed er et af de mulige tegn på forhøjede antistoffer mod TPO

I de tidlige stadier er en stigning i AT TPO asymptomatisk, men med en stigning i skader på skjoldbruskkirtelceller kan der forekomme et antal tegn:

  • Hårtab;
  • Ændring i kropsvægt, der ikke er forbundet med en stigning eller fald i kalorieindtagelse;
  • Hot flashes, intolerance over for varme værelser (ikke forbundet med overgangsalderen);
  • Tør hud;
  • Overfølsomhed over for kulde, kølighed (især udtalt om morgenen);
  • Forstoppelse
  • Ændringer i den psykologiske tilstand: depression, falmende interesse for aktiviteter, irritabilitet, nervøsitet, koncentrationsvanskeligheder;
  • Hævelse af hele kroppen, hævelse;
  • Ændring i udseendet på øjnene, deres forstørrelse og svulmende eller "svømning" look;
  • Hånd ryste;
  • Søvnløshed, døsighed i løbet af dagen;
  • Hjertesvigt, hjertebanken.

Faldet ved TPO: grunde

Hvad er farlige afvigelser fra normen

Abnormiteter kan føre til myxedema

Selv små stigninger i niveauet af AT TPO fører til en forringelse af skjoldbruskkirtlen på grund af den konstante skadelige virkning på dens celler. Dette kan føre til to typer alvorlig endokrinologisk thyroideapatologi: thyrotoksikose eller myxedem.

Thyrotoksikose er forbundet med en progressiv metabolisk lidelse, primært proteinmetabolisme og muskelvæv. Med tyrotoksikose lider nervesystemet, synsorganet, forskellige funktionsfejl i hjertet: paroxysmal takykardi, atrieflimmer og andre typer arytmier.

AT TPO under graviditet

Høje niveauer af AB kan forårsage afbrydelse af graviditet

Et øget niveau af AT TPO i den tidlige graviditet øger risikoen for spontan abort med 2,2-3,7 gange ifølge flere forskere (M. Prummel, V. Wirsing).

Et højt AT TPO-niveau i hele graviditetsperioden fører ofte til fødslen af ​​spædbørn med endokrinologisk patologi i skjoldbruskkirtlen - hypertyreoidisme. I tilfælde, hvor stigningen i AT TPO blev kombineret med en udtalt mangel på hormoner T3 og T4 hos en gravid kvinde, er det muligt at få børn med nedsat nerveaktivitet, kognitive dysfunktioner op til kretinisme.

Analyse af AT TPO: indikationer og forberedelse til undersøgelsen

Menstrual uregelmæssigheder - en mulig indikation for analyse

Indikationer til analyse ved AT TPO er:

  1. Eksisterende skjoldbruskkirtelsygdomme (Hashimotos sygdom, idiopatisk hypothyreoidisme, Bazedovs sygdom, nodulær struma osv.)
  2. Graviditetsplanlægning (især for kvinder over 30 år);
  3. Krænkelse af forplantningsfunktionen hos kvinder - spontan abort, langvarig manglende evne til at blive gravid, uregelmæssig menstruation, kraftig menstruationsblødning;
  4. Udseendet af uheldige tegn og symptomer, der ikke udelukker patologien i skjoldbruskkirtlen (hårtab, rysten, chilliness osv.);
  5. Diagnostiseret autoimmun skade på andre organer (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
  6. Diagnose af thyroideaneoplasmer (i kombination med andre undersøgelsesmetoder).

Afkryptering af resultaterne

Diagnostisk søgning afhænger af testresultater.

Resultaterne kan præsenteres i form af en post "negativ", hvilket betyder det normale fravær i kroppen af ​​antistoffer mod TPO i koncentrationer, der er vigtige for diagnose. Når du skriver "Positive", angives normalt koncentrationen i enheder / ml eller IU / ml, afhængigt af laboratorieundersøgelsesmetoden.

Oftest præsenteres resultatet i numerisk form, der indikerer koncentrationsenheder. I dette tilfælde for dekryptering er det nødvendigt at fokusere på det normeringsområde, der er angivet i resultatformen. Overskridelse af tærskelværdien indikerer tilstedeværelsen i blodet af AT TPO i en koncentration, der er signifikant for helbredet, i dette tilfælde er en autoimmun patologi ikke udelukket.

Korrektion af niveau AT TPO

Korrektion af forhøjede niveauer af AT TPO er mulig ved udnævnelse af glukokortikoider - hormonelle medikamenter, der hæmmer immunforsvaret. En sådan behandling vælges oftest, når stigningen i indikatoren er forbundet med systemisk lupus erythematosus, leddegigt, i dette tilfælde kan et hormonelt lægemiddel reducere sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer. I tilfælde af skade på skjoldbruskkirtlen med autoimmune antistoffer udføres der ikke korrektion, da immunsuppresserende medikamenter har en markant bivirkning.