Antistoffer mod thyroglobulin (antiTG)

Antistoffer mod thyroglobulin er specifikke immunoglobuliner rettet mod forløberen for skjoldbruskkirtelhormoner. De er en specifik markør for autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen (Graves sygdom, Hashimoto thyroiditis).

Antistoffer mod TG, ATTG, antiTG.

Synonymer engelsk

Anti-thyroglobulin autoantistoffer, Thyroglobulin antistoffer, Tg autoantistof, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Detektionsområde: 10 - 4000 IE / ml.

IU / ml (international enhed pr. Ml).

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Thyroglobulin er et glycopeptid, en forløber for triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Det produceres kun af cellerne i skjoldbruskkirtlen og akkumuleres i dets follikler i form af en kolloid. Når hormoner secerneres, kommer thyroglobulin ind i blodomløbet i en lille mængde. Af ukendte årsager kan det blive et autoantigen, og som svar producerer kroppen antistoffer mod det, hvilket forårsager betændelse i skjoldbruskkirtlen. ATTG kan blokere thyroglobulin, forstyrre den normale syntese af skjoldbruskkirtelhormoner og forårsage hypothyreoidisme eller omvendt overdreven stimulere kirtlen og forårsage dens hyperfunktion.

Antistoffer mod thyroglobulin interagerer samtidigt med komponenterne i bindevevet i bane, øjenmusklerne og enzymet acetylcholinesterase. Det er muligt, at en autoimmun reaktion forårsager ændringer i vævene i bane med thyrotoksisk oftalmopati.

ATTG findes hos 40-70% af patienter med kronisk thyroiditis, hos 70% af patienter med hypothyreoidisme, hos 40% af patienter med diffus toksisk struma og i et lille antal patienter med andre autoimmune patologier, herunder pernicious anæmi. Selvom antistofniveauer er lidt forhøjede hos raske mennesker, især ældre kvinder.

Testen er hovedsageligt nyttig til at bekræfte, at en patient har en diagnose af diffus toksisk struma og / eller hypothyreoidisme på grund af autoimmun thyroiditis. Derudover er det værdifuldt ved den differentielle diagnose af Bazedovy-sygdom og toksisk nodulær strik Selvom ATTG'er er mindre sandsynlige at blive påvist i serum end mikrosomale antistoffer i skjoldbruskkirtlen (antistoffer mod peroxidase), er resultaterne af denne analyse også hos patienter med autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme vigtige for at bekræfte diagnosen..

Hvis en gravid kvinde har en autoimmun thyroidea-læsion eller en anden autoimmun patologi, skal en test for et eller flere skjoldbruskkirtelantistoffer ordineres i begyndelsen af ​​graviditeten og kort før fødslen for at forudsige risikoen for skade på skjoldbruskkirtlen hos en nyfødt.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At opdage autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen (hovedsagelig diffus giftig struma og Hashimoto thyroiditis).
  • At identificere risikogrupper for udvikling af skjoldbruskkirtelsygdomme blandt børn født til mødre med patologi med endokrine organer.
  • At overvåge patienter med tyreoideacancer i den postoperative periode for at udelukke tilbagefald og metastaser (sammen med thyroglobulinanalyse).

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Hvis man mistænker en skjoldbruskkirtelsygdom, som indikeret ved en ændring i dens størrelse og struktur, ophthalmopati, vægttab, takykardi, øget træthed.
  • Ved ordinering af thyroglobulin for at overvåge patienternes tilstand efter fjernelse af en skjoldbruskkirteltumor.
  • Ved systemiske autoimmune sygdomme (for at bestemme risikoen for skade på skjoldbruskkirtlen).
  • I tilfælde af krænkelse af kvindelig reproduktionsfunktion og mistanke om dens forbindelse med tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 0 - 115 IE / ml.

Diagnosen kan kun stilles med en omfattende vurdering af patientens tilstand, som inkluderer det kliniske billede af sygdommen, andre indikatorer for skjoldbruskkirtelfunktion og data fra instrumentelle undersøgelser..

Årsager til stigende niveauer af antistoffer mod thyroglobulin:

  • thyroiditis Hashimoto,
  • diffus giftig struma (Bazedovs sygdom, Graves sygdom),
  • idiopatisk myxedem,
  • subakut thyroiditis,
  • primær hypothyreoidisme,
  • granulomatøs thyroiditis,
  • ikke-giftig nodulær struma,
  • kræft i skjoldbruskkirtlen,
  • andre autoimmune sygdomme (pernicious anæmi, autoimmun hæmolytisk anæmi, systemisk lupus erythematosus, Sjogren's sygdom, reumatoid arthritis, myasthenia gravis),
  • type 1 diabetes,
  • genetiske sygdomme med øget risiko for at udvikle autoimmun thyroiditis (Downs syndrom, Shereshevsky-Turner, Klinefelter).

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Orale antikonceptionsmidler kan øge niveauet af ATTG i blodet.
  • Antistofproduktion kan være begrænset af lymfocytter inden for skjoldbruskkirtlen, hvilket vil føre til negative resultater i inflammatoriske ændringer i strukturen i skjoldbruskkirtlen..
  • Fraværet af antistoffer mod TG hos patienter med autoimmun thyroiditis skyldes enten tilstedeværelsen af ​​associerede thyroglobulin-antistofkomplekser i blodet eller af dannelsen af ​​antistoffer mod et andet antigen.
  • Mødre ATTG øger risikoen for nedsat skjoldbruskkirtelfunktion i fosteret eller nyfødt.
  • Hos børn med autoimmune thyreoidea-sygdomme opdages antistoffer mod thyroglobulin sjældnere end hos voksne.
  • Antallet af antistoffer angiver ikke sygdommens sværhedsgrad..

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Endokrinolog, terapeut, børnelæge, fast læge, fødselslæge-gynækolog, kirurg, onkolog.

Analyse for antistoffer mod thyroglobulin

Hvad er thyroglobulin? Hvad er antistoffer mod thyroglobulin?

Thyroglobulins deltagelse i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner

Thyroglobulin (Tg) er et ioderet protein, en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen. Tg koncentreres i folliklerne i kirtlen; når de interagerer med proteolytiske enzymer, brydes det ned og frigiver triiodothyronin og thyroxin. Disse hormoner påvirker fysiologiske processer i kroppen, deltager i stofskiftet, stimulerer cellevækst, påvirker hyppigheden og styrken af ​​hjertekontraktioner.

Antistoffer mod thyroglubulin (At-Tg) inhiberer Tg-syntese og danner en høj risiko for thyroidea-dysfunktion. Skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen) begynder at producere Tg eller omvendt er ikke i stand til at syntetisere nye hormoner, hvilket fører til en ubalance i kroppens systemer.

Analyse for antistoffer mod thyroglobulin

Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen - indikation til analyse

Analyse af At-Tg giver dig mulighed for at identificere en række autoimmune sygdomme og patologier i skjoldbruskkirtlen samt forudsige sandsynligheden for skjoldbruskkirteldysfunktion hos patienter med medfødte sygdomme i de endokrine organer.

At-Tg-niveauer bestemmes ved anvendelse af kemiluminescent immunanalyse. Hvis der påvises antistoffer, foreskrives yderligere undersøgelser for at stille en diagnose. Patienten henvises til ultralyd i skjoldbruskkirtlen, punktering af skjoldbruskkirtelsvæv, bloddiagnosticering af skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon.

Forskellige skjoldbruskkirteldysfunktioner er hovedkriteriet for at gennemgå analyse. Typiske symptomer på lidelser:

  • irritabilitet, depression, angst;
  • træthed, apati;
  • et kraftigt fald eller stigning i vægt
  • konstant følelse af kulde eller varme;
  • takykardi;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen.

Indikationer

Hvis der er mistanke om thyroidea-dysfunktion, ordineres en analyse.

  • med mistanke om endokrin dysfunktion;
  • at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme;
  • et nyfødt barn, hvis hans mor har et højt niveau af At-Tg;
  • at identificere tilbagefald efter terapi i skjoldbruskkirtlen;
  • som en forebyggelse af skjoldbruskkirteldysfunktion i regioner med jodmangel;
  • med mistanke om At-Tg på baggrund af reproduktionssystemets dysfunktion hos kvinder.

Forberedelse og fremskridt af undersøgelsen

Før proceduren for udtagning af en blodprøve er det nødvendigt at overholde anbefalingerne:

  1. Ekskluder alkohol og rygning dagen før analyse.
  2. Gå ikke på gymnastiksalen eller fysisk overarbejde.
  3. Bringe staten i følelsesmæssig balance, især umiddelbart inden proceduren.
  4. Det sidste måltid skal være afsluttet mindst 8 timer før undersøgelsen..
  5. Alle andre diagnostiske procedurer skal udføres efter blodopsamling..
  6. Analyse overgiver sig om morgenen.

Diagnosen er ved hjælp af en kemiluminescerende esterforbindelse, der fastgøres til antigenet. Hvis At-Tg er til stede i plasma, binder de sig til antigenet. Undersøgelsen er baseret på måling af lysstrømmen fra sammenkoblede antigen-antistofpar. Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer, selv i meget lave koncentrationer.

Hvad der kan påvirke resultatet.

At tage medicin kan fordreje resultatet.

Resultatet kan blive påvirket af:

  • Forkert forberedelse til analyse.
  • Accept af orale prævention eller andre hormonelle midler.
  • Et falskt negativt resultat kan være i tilfælde af lokalisering af antistoffer i skjoldbruskkirtlen og deres fravær i blodbanen.
  • Fraværet af At-Tg i nærvær af autoimmun thyroiditis kan være forårsaget af nukleation af antistoffer mod et andet antigen eller udseendet af specifikke thyroglobulin-antistof ligamenter.

Norm indikatorer

Almindelige værdier: 0 - 115 IE / ml.

Men indikatorerne kan variere, da de i hvert laboratorium vurderer antallet af At-Tg i henhold til deres egen standard, så du skal være opmærksom på normindikatoren i det laboratorium, hvor analysen blev givet. For eksempel er referenceværdier i Invitro-laboratorier: 0 - 18 U / L.

Formen kan også indeholde ikke tal, men ordet "negativ", hvilket betyder normen, da antistoffer ikke bør dannes mod deres egne proteiner.

Forhøjet niveau

Skjoldbruskkirteltumor - årsagen til antistofsyntese

Ab-Tg-værdier over det normale kan indikere patologi:

  • medfødte sygdomme (Klinefelter syndrom, Down, Shereshevsky-Turner);
  • autoimmune sygdomme (Sjögrens syndrom, systemisk lupus erythematosus, Erb-Goldflam sygdom, Addison-Birmer sygdom);
  • autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis);
  • granulomatøs thyroiditis (de Kerven's thyroiditis);
  • udseendet af tumorer i skjoldbruskkirtlen;
  • gentagelse, ufuldstændig fjernelse af tumoren efter kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • myxedem (slimødem);
  • diffus giftig struma (Perrys sygdom, Bazedovs sygdom);
  • idiopatisk hypothyreoidisme.

Årsager

Jodmangel kan forårsage antistofsyntese

Årsagerne til dannelsen af ​​At-Tg ligger i sygdomme, der enten kan være medfødt eller erhvervet. Erhvervet thyroideapatologi kan være forårsaget af følgende faktorer:

  • eksponering for stråling;
  • kroppens reaktion på at tage hormonelle medikamenter;
  • bakterielle sygdomme (betændelse i lungerne eller palatine mandler);
  • thyroidea skade;
  • konsekvenserne af thyreoidea-kirurgi;
  • type 1 diabetes mellitus;
  • jodmangel i kroppen.

Symptomer

Klump i halsen er et ikke-specifikt tegn på et forhøjet antistofniveau

Karakteristiske tegn på et forhøjet niveau af At-Tg:

  • nakke smerter,
  • fornemmelse af en klump i halsen,
  • svulmende øjne,
  • hæshed,
  • asymmetrisk halsform,
  • tør hud.

Lavt niveau

Niveauet kan ikke sænkes, da en sund person normalt ikke bør danne At-Tg. Antistofværdier kan være lave, det vil sige diagnosticeret i meget små mængder. Dette resultat er normalt og mere almindeligt hos kvinder efter 50 år..

Korrektion af indikatorer

Fjernelse af årsagen fører til normalisering af indikatorer

Behandling for at reducere niveauet af At-Tg ordineres ikke, da det ikke er effektivt. Antallet af antistoffer falder kun som et resultat af behandlingen af ​​den sygdom, der forårsagede deres dannelse. Analyse til påvisning af At-Tg udføres sammen med andre undersøgelser for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en sygdom, hvis eliminering reducerer antallet af At-Tg.

Til behandling af forskellige skjoldbruskkirteldysfunktioner kan kortikosteroider, betablokkere, radioaktivt jod og andre lægemidler anvendes. I nogle tilfælde er det nødvendigt at resektere skjoldbruskkirtlen knude eller thyroidektomi.

Analyse for antistoffer mod thyroglobulin. Årsager til at øge niveauet af AT-TG

Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, der er ansvarlig for produktionen af ​​vigtige hormoner. Hvis hendes arbejde mislykkes, fører dette til forskellige hormonelle problemer, ofte udtrykt i overdreven vægtøgning. Identificer årsagen til sådanne lidelser tillader analyse af antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG).

Hvad er thyroglobulin?

Thyroglobulin (TG) er en type protein, som de follikulære celler i skjoldbruskkirtlen parenchyma producerer. Det aflejres i lipiderne i folliklerne (den strukturelle enhed i skjoldbruskkirtlen) som en kolloid. Moderne forskning antyder, at TG er et depot af jod og leverer dette gavnlige element til andre organer. I øjeblikket er dette ikke bevist, men betydningen af ​​thyroglobulin kan ikke nægtes. Dette protein bruges af kroppen til at generere thyroxin- og triiodothyroninhormoner (henholdsvis T4 og T3).

Protein findes i ekstremt lave koncentrationer i blodet hos en sund person, da det opbevares i folliklerne i skjoldbruskkirtlen. En analyse af antistoffer mod TG vil hjælpe med at identificere en stigning i mængden af ​​stoffet, hvilket vil gøre det muligt for læger at diagnosticere en række sygdomme efter dekryptering.

Essensen af ​​analysen

Den menneskelige krop har et stort antal mekanismer til selvregulering og selvforsvar. En af de vigtigste i værdien er produktionen af ​​antistoffer. Dette gør det muligt for immunsystemet at bekæmpe skadelige mikroorganismer, patogener og vira. Når fremmede stoffer kommer ind i kroppen, produceres antistoffer, der ødelægger den potentielle skadedyr. Nogle gange mislykkes denne effektive ordning, og kroppen begynder at producere antistoffer til bekæmpelse af helt ufarlige (og nogle gange endda nyttige til det) stoffer. I dette tilfælde forårsager et antistofangreb sygdomme, der kaldes autoimmune sygdomme i medicinen..
Der er tidspunkter, hvor immunsystemet opfatter thyroglobulin som et fremmed objekt, der kan skade kroppen og begynder at udvikle autoantistoffer mod det. Dette observeres med nogle abnormiteter i skjoldbruskkirtlen. Dette protein under syntese af hormoner kan trænge ind i blodet i små mængder, men hvorfor det i nogle tilfælde bliver et autoantigen (et stof, som immunsystemet reagerer på), er ikke helt klar. Imidlertid har dette fænomen fundet praktisk anvendelse - analyse af anti-TG giver dig mulighed for at identificere et antal skjoldbruskkirtelsygdomme på forskellige stadier.

I laboratorier med moderne udstyr udføres undersøgelsen ved hjælp af IHLA-metoden (immunokemiluminescerende analyse). IHLA er baseret på antigen-antistofreaktionen. Det biomateriale, der blev anvendt i undersøgelsen, er venøst ​​blodserum. Analysen udføres ved hjælp af automatiserede systemer, der er kendetegnet ved høj nøjagtighed af resultaterne..

Indikationer til analyse

Analyse for antiTG er ordineret i tilfælde, hvor der er rimelig mistanke om afvigelser i skjoldbruskkirtlen. Forskellige almindelige symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne abnormiteter, såsom sløvhed, nedsat ydeevne, døsighed.

I generelle tilfælde foreskrives analysen for antistoffer mod TG, hvis:

  • Patienten har problemer med det reproduktive system af usikker oprindelse. Hvis lægen har mistanke om, at sådanne funktionsfejl er forbundet med tilstedeværelsen af ​​antistoffer i kroppen, kan en analyse af antistoffer mod TG afsløre den rigtige årsag til problemer med ægløsning. En undersøgelse af antistofniveauet kan påvise hormonelle funktionsfejl og problemer i en kvindes krop, der forstyrrer sund ægløsning, hvilket forhindrer udviklingen af ​​graviditet.
  • Efter operationen til fjernelse af skjoldbruskkirtlen har patienten brug for observation for rettidig justering af behandling og rehabilitering. Et centralt element i den postoperative periode er omhyggelig overvågning af patientens tilstand. Regelmæssige test hjælper din læge med at overvåge din bedring..
  • Efter fysiske kvæstelser skal kroppen kontrolleres for organdysfunktioner.
  • For skjoldbruskkirtelforstyrrelser påvist ved andre undersøgelser (f.eks. Ultralyd).
  • Vi har brug for planlagt overvågning af tilstanden til svage skjoldbruskkirtelpatologier. Hvis patienten har en kronisk lidelse, vil regelmæssig kontrol af anti-TG-niveau hjælpe lægen med at være opmærksom på negative ændringer i tiden eller til at bemærke, hvilke faktorer der kan påvirke patientens tilstand.
  • Skjoldbruskkirtlen er betændt, eller lægen observerer betændelse af usikker oprindelse i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde vil analysen for det første give dig mulighed for entydigt at identificere lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, og for det andet vil det gøre det muligt at afklare årsagen og vælge den mest effektive behandling.
  • Der er en risiko for skader på skjoldbruskkirtlen ved systemisk autoimmun lidelse.
  • Lægen skal vurdere risikoen for at udvikle skjoldbruskkirtlen, inden han ordinerer medicin som amiodaron, interferon.

Oslavsky: ‘Den svulmende knogle på hans ben er bange for det som ild! Tag de 4%... 'Læs mere »

Proteinlidelser

Ændringer i proteinniveauer er en markør for sygdomme som:

  • Graves sygdom,
  • diabetes,
  • thyroider af forskellig oprindelse,
  • hypothyreoidisme (svarer til autoimmun thyroiditis),
  • nodulær struma (øger koncentrationen af ​​TG i blodet),
  • Sjogrens syndrom (i dette tilfælde er niveauet af TG også forhøjet, hvilket giver dig mulighed for at identificere sygdommen ved hjælp af ATG-analysen),
  • reumatoid arthitis (forårsager en lille stigning i TG),
  • myasthenia gravis (fremkalder intens TG-produktion),
  • onkologi (analyse bruges til observation i den postoperative periode for at udelukke tilbagefald og metastaser),
  • idiopatisk mexidem,
  • Skjoldbruskkirtel Hashimoto.

Sådan foretages en analyse?

Niveauet af antistoffer mod thyroglobulin måles ved anvendelse af immunokemiluminescerende analyse. For ham tages en lille mængde blod fra en blodåre fra en patient. For let at bestå analysen, og forskningsresultaterne var så nøjagtige som muligt, skal du overholde enkle regler:

  • analyse foretages på tom mave om morgenen,
  • rygere bliver nødt til at afstå fra cigaretter, før de giver blod,
  • dagen før analysen anbefales det kraftigt at udelukke stegte tunge fødevarer og alkohol fra kosten,
  • sportsentusiaster bliver nødt til at stoppe træningen dagen før analysen,
    det er nødvendigt at opgive jodholdige medikamenter (for eksempel vitamin-mineralkomplekser) mindst tre dage før undersøgelsen.

Pris og afvigelse

I en absolut sund person er mængden af ​​antistoffer mod thyroglobulin nul, men læger tillader en lille mængde antistoffer i patientens blod.

Ved gennemgang af resultatet skal der tages hensyn til referenceværdierne på det laboratorium, der udførte analysen (i de fleste laboratorier vil de være ca. 0 - 115 IE / ml).

En højere koncentration af antistoffer fører til udseendet af symptomer, såsom øget træthed, skarpe og urimelige humørsvingninger. Koncentration under det normale er åbenlyst ikke muligt. Normalindikatorerne er desuden de samme for enhver alder og køn: for et barn og for en voksen, for mænd og for kvinder.

Årsager til mulige overtrædelser

Niveauet af TG-produktion og dets frigivelse i blodet reguleres af følgende faktorer:

  • Forøget eller nedsat aktivitet af hormonsyntese. Denne faktor afhænger igen af ​​mange forskellige grunde, herunder arvelighed og medfødte data, brugen af ​​visse hormonelle medikamenter, tilstedeværelsen eller fraværet af funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen.
  • Mængden af ​​skjoldbruskkirtlen og dens knudepunkter. Som regel er størrelsen på organet forudbestemt af arvelighed, men på grund af nogle sygdomme og den inflammatoriske proces kan det stige markant, hvilket vil føre til en stigning i produktionen af ​​TG og hormoner.
  • Tilstedeværelsen af ​​visse skjoldbruskkirtelsygdomme. De fleste af de mest almindelige patologier og sygdomme er anført ovenfor. Nogle af dem forårsager øget produktion af TG (for eksempel myasthenia gravis), mens andre tværtimod vil sænke det (for eksempel autoimmun thyroiditis). I sidstnævnte tilfælde produceres antistoffer ikke på thyroglobulin, men på et andet antigen.

Produktionen af ​​thyroglobulin kan stige eller falde i forhold til normen, ikke kun på grund af ovennævnte afvigelser og sygdomme, men også på grund af eksterne faktorer, der påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Sådanne grunde inkluderer langvarig brug af COC'er (kombinerede orale prævention). Af denne grund skal du konsultere en læge for at vælge en COC. Dårlige eller upassende orale antikonceptiva påvirker den hormonelle baggrund signifikant og ændrer den ikke i den mest gunstige retning. Uden tankeløs vedtagelse af COC'er kan resultere i problemer med skjoldbruskkirtlen, som diagnosticeres ved analyse for antistoffer mod dette protein.

Koncentration over normal

Hvis patienten har et overskud af normen for antistoffer, kan dette indikere udviklingen af ​​følgende sygdomme og patologier:

  • skjoldbruskkirtel onkologi,
  • autoimmun thyroiditis,
  • type 1 diabetes mellitus (T1DM),
  • hyperthyreoidisme, Perrys sygdom (Graves),
  • hypothyroidisme,
  • betændelse i skjoldbruskkirtlen i viral etiologi (især kæmpecelle thyroiditis),
  • primær hypothyreoidisme,
  • euthyroid goiter,
  • genetiske sygdomme med øget risiko for at udvikle autoimmun thyroiditis (især Downs syndrom),
  • tilbagefald efter kirurgisk behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen i kombination med thyroglobulin.

Der er en udbredt opfattelse af, at hvis antistoffer mod thyroglobulinproteinet er forhøjede, indikerer dette onkologiske sygdomme. Bare rolig - faktisk bruges antistofferne mod TG kun som tumormarkør i tilfælde, hvor der er mistanke om tilbagefald af kræft. En analyse af anti-TG er ikke egnet til den første diagnose af kræft. I onkologi anvendes en analyse af antistoffernes niveau mod thyroglobulin i tilfælde, hvor patienten led af follikulær kræft, og skjoldbruskkirtlen blev fjernet. I dette tilfælde foretager lægen en ændring for at reducere produktionen af ​​thyroglobulin efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen påvirket af tumoren. Analysen giver dig mulighed for at overvåge tilstanden og dynamikken i bedring, rettidigt notere negative ændringer og justere behandlingen.

Behandling af lidelser

Et øget niveau af anti-TG-koncentration betragtes ikke som en patologi, der medfører alvorlige helbredsmæssige konsekvenser, derfor giver behandling ikke en direkte korrektion af denne indikator. På den anden side er denne afvigelse markør for en række sygdomme, der kræver professionel behandling. Hvis du har mistanke om sådanne overtrædelser, skal du konsultere en læge, der vil diagnosticere og ordinere den passende behandling.

Hastigheden af ​​antistoffer mod thyroglobulin og årsagen til deres stigning

Hvad er thyroglobulin, og hvornår det vises i blodet

Hormonerne produceret af skjoldbruskkirtlen kaldes thyroxin (T4) og triiodothyronin, (T3). Disse hormoner, der er i aktiv kontakt med jod, påvirker næsten alt kropsvæv. De er i stand til at øge niveauet for basismetabolisme, give en person vågenhed og vitalitet, forbedre mental aktivitet. Skjoldbruskkirtelhormoner regulerer kropstemperaturen, øger strømmen af ​​glukose ind i blodet, hvilket hjælper med at øge muskelaktiviteten. Vi kan sige, at funktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner øger kroppens oxidationspotentiale, og hvis vi sammenligner den menneskelige krop med ovnen, reduceres virkningen af ​​disse hormoner til en stigning i iltforsyningen til denne ovn.

De fremstilles normalt fra en speciel proteinforstadier - thyroglobulin, og en af ​​de vigtigste tests, der bruges i endokrinologi, er en blodprøve til at påvise antistoffer mod thyroglobulin, forkortet AT TG.

Hos en sund person syntetiseres thyroglobulin i specielle celler i skjoldbruskkirtlen, som kaldes basisk. Derefter transporteres det fra celler til follikulært væv og er der i lagre i form af et specielt kolloidt stof.

Thyroglobulin er en unik forbindelse; der er ingen andre sådanne molekyler i kroppen. Fra kemisk synspunkt er det et glycoprotein, det vil sige et proteinmolekyle, der er forbundet med kulhydratrester. Dets masse er meget stor - 600 kilodalton. Og det betyder, at et så stort molekyle ikke kan komme i blodet, medmindre der skabes særlige betingelser. Hvad er thyroglobulin i en blodprøve? Det forekommer kun når integriteten af ​​follikelcellerne forstyrres, og molekylet kommer ind i den generelle blodbane..

Normale skjoldbruskkirtelhormoner, T3 og T4, syntetiseres ikke bare sådan, jeg samler mig fra forskellige små strukturelle underenheder, men inde i dette store molekyle af thyroglobulin. Efter at mange hormonmolekyler er syntetiseret på et enkelt thyroglobulinmolekyle, spaltes det ved anvendelse af proteolytiske lysosomale enzymer. Herefter frigøres de nyligt syntetiserede skjoldbruskkirtelhormoner, og jod bliver fri, som igen bruges til at opbygge hormoner..

Hver dag syntetiserer skjoldbruskkirtlen takket være thyroglobulin op til 90 μg af hormonet T4 og op til 9 μg af hormonet T3. Nedbrydningen af ​​thyroglobulin forekommer ikke umiddelbart efter syntese af hormoner, men om nødvendigt. Hos en voksen, sund person er en sådan forsyning med thyreoideahormoner i thyroglobulin ret stor, og det kan sikre deres normale blodgennemstrømning i op til to måneder takket være sådanne endogene reserver. Denne unikke situation findes ikke i andre humane endokrine organer..

Hos raske mennesker tager immunitet denne forbindelse som sit eget protein. På grund af nogle autoimmune forstyrrelser begynder kroppen imidlertid at opfatte dens celler som fremmed. I dette tilfælde produceres antistoffer mod thyroglobulin (anti tg). Med et overskud af dem i vævene i skjoldbruskkirtlen opstår autoimmune sygdomme, der ofte fremkalder hypothyreoidisme.

Hvis niveauet af thyroglobulin øges, tyder dette tydeligt på overtrædelser i skjoldbruskkirtlen. Men til den første diagnose af endokrin patologi bruges denne metode sjældent, for dette hormoner undersøges først.

Thyroglobulin i sig selv bestemmes hos patienter med skjoldbruskkirtelkræft, for hvem det er en tumormarkør. Hans undersøgelse er en meget praktisk indikator for effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb ved ondartede neoplasmer. Hvis niveauet inden operationen var højt (hvilket oftest findes), falder koncentrationen hurtigt efter operationen. Men hvis dens koncentration før operationen var normal, hvilket heller ikke er udelukket med kræft i skjoldbruskkirtlen, er det ikke fornuftigt at bruge det til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Men tilbage til analysen af ​​At til Tg

Nu bliver det klart, hvad der skader antistofferne, der blokerer og lammer arbejdet med en så vigtig forbindelse - thyroglobulin

Hvad er thyroglobulin

Hvis en person er helt sund, er indholdet i folliklerne af dette protein nødvendigt. Det produceres også udelukkende af skjoldbruskkirtelceller. Derfor er mange patienter interesseret i spørgsmålet om, hvad er denne indikator - ATTG?

I relativt små mængder er thyroglobulin selv i stand til hurtigt at udskilles fra skjoldbruskkirtelceller og næsten øjeblikkeligt ind i blodomløbet.

Indtil i dag kan forskere og læger ikke bestemme, hvorfor thyroglobulin bliver til et anti-gen, der er autoimmun..

Med andre ord kan dette protein blive et stof, der kun kan isoleres under visse specifikke betingelser. I dette tilfælde fungerer han som en udenlandsk agent. Som svar på dets udseende begynder antistoffer mod thyroglobulin at blive intensivt produceret i kroppen..

Hvis indikatoren øges, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen:

  1. Antistoffer mod thyroglobulin bestemmes for at fastslå, om en person har thyreoidea-sygdom. De kan blokere selve thyroglobulinproteinet på ganske kort tid. På grund af dette forekommer nogle overtrædelser i syntesen af ​​en eller flere hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.
  2. Hvis der er processer, hvor antistoffer mod thyroglobulin øges, begynder den inflammatoriske proces i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde kan både dens utilstrækkelighed, dvs. hypothyreoidisme, og overdreven produktion af hormonet kaldet hyperthyreoidisme udvikle sig.

Hvad er thyroglobulin

Thyroglobulin (TG) er en type protein, som de follikulære celler i skjoldbruskkirtlen parenchyma producerer. Det aflejres i lipiderne i folliklerne (den strukturelle enhed i skjoldbruskkirtlen) som en kolloid. Moderne undersøgelser antyder, at TG er et depot af jod og leverer dette gavnlige element til andre organer

I øjeblikket er dette ikke bevist, men betydningen af ​​thyroglobulin kan ikke nægtes. Dette protein bruges af kroppen til at generere thyroxin- og triiodothyroninhormoner (henholdsvis T4 og T3)

Protein findes i ekstremt lave koncentrationer i blodet hos en sund person, da det opbevares i folliklerne i skjoldbruskkirtlen. En analyse af antistoffer mod TG vil hjælpe med at identificere en stigning i mængden af ​​stoffet, hvilket vil gøre det muligt for læger at diagnosticere en række sygdomme efter dekryptering.

Skjoldbruskkirtelhormonttest er de vigtigste symptomer på en klage, der kan mistænke for hypertyreoidisme.

  • følelse af varme og svedtendens;
  • vægttab;
  • konstant tørst;
  • overdreven vandladning og diarré;
  • hjertebanken og afbrydelser i hjertets arbejde;
  • øjensymptomer: svulmende øjne (exophthalmos), hævelse omkring øjnene, manglende evne til at koncentrere sig om emnet, dobbeltsyn;
  • karakterændring. Patienter bliver nøjeregnede, ophidsede, ofte aggressive. Stemningen hos patienter med thyrotoksikose ændrer sig også meget hurtigt fra eufori til depression. Tearfulness vises ofte;
  • hårskift. Patientens hår bliver sprødt, tyndt og kan falde intenst ud.

Generel information om thyroglobulin

Thyroglobulin er det største glycoprotein (protein), der opbevares i kolloidet i skjoldbruskkirtlen.

Tilstedeværelsen af ​​denne prohormon er en nødvendig betingelse for syntese af hormoner såsom thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Skjoldbruskkirtlen er en enkelt kilde til thyroglobulin, der består af iod- og tyrosinaminosyrer..

Produktionen af ​​denne prohormon udføres i cellerne i en sund skjoldbruskkirtel og i cellerne i dette organs papillære og follikulære adenocarcinomer (i ondartede neoplasmer).

Bestemmelse af thyroglobulin niveau -
en af ​​de mest effektive metoder til at kontrollere forekomsten af ​​ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen.

Glycoprotein opbevares som en bestemt reserve i lumen af ​​folliklerne, indtil kroppen har brug for det.

Når et sådant øjeblik kommer, indfanges thyroglobulinmolekylet af skjoldbruskkirtelcellerne, føres gennem dem med opdelingen i tyrosin og jod, og i en sådan "delt" form kommer det ind i blodet.

AT-TPO og AT-TG

Artikler fra alle konferencer.

Kære patient!
Oprettelsen af ​​dette emne er dikteret af omfattende henstillinger til undersøgelse af niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen uden passende indikationer. Konsekvenserne af sådanne henstillinger er spild af penge (eget eller budget) og ofte utilstrækkelige kliniske beslutninger. Materialet præsenterer de vigtigste aspekter af problemet med antistoffer mod skjoldbruskkirtlen og de mest almindelige fejl i forbindelse med deres definition og fortolkning.
------------------
Hvad er antistoffer (AT)?
Antistoffer er proteiner, der syntetiseres af cellerne i immunsystemet. Antistoffers hovedfunktion er identifikation og neutralisering af fremmedlegemer - for eksempel bakterier og vira. Dog sker det, at antistoffer begynder at blive produceret mod sunde væv i din egen krop..
Hvilke antistoffer der kan produceres mod skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen)?
I skjoldbruskkirtlen er skjoldbruskkirtelperoxidaseenzymet (TPO) og hormonsyntese-matrixen, thyroglobulin (TG), de mest populære mål for antistofproduktion. I overensstemmelse hermed påvises AT-TPO og AT-TG oftest under undersøgelse. I klinisk praksis anvendes definitionen af ​​ikke så almindelige antistoffer mod den thyroideastimulerende hormonreceptor (AT-rTTG), som er bortset fra AT-TPO / AT-TG i diagnostisk forstand..
Hvad indikerer stigningen i niveauer af AT-TPO og / eller AT-TG??
Langt fra altid fører produktionen af ​​AT-TPO og AT-TG til udviklingen af ​​autoimmune sygdomme. Påvisning af forhøjet AT-TPO og / eller AT-TG i blodserum tillader ikke en diagnose af autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom. Ifølge epidemiologiske data er ca. 15-20% af en sund befolkning bærere af skjoldbruskkirtelantistoffer.
Samtidig er forhøjede niveauer af AT-TPO og AT-TG ofte vidner til autoimmun skjoldbruskkirtlen. Derfor, i tilfælde af skjoldbruskkirteldysfunktion, kan en undersøgelse af antistofniveauet hjælpe med til diagnosticering og bekræftelse af sygdommens autoimmune natur. I dette tilfælde er bestemmelsen af ​​AT-TPO (en mere følsom markør for autoimmun thyroidea-patologi) tilstrækkelig

AT-TG opnår uafhængig klinisk betydning først efter behandling af stærkt differentieret thyreoideacancer.
Er det nødvendigt at reducere og kontrollere niveauerne af AT-TPO og AT-TG?
Det er vigtigt at understrege, at antistoffer mod TPO og TG ikke er et nøglebånd i patogenesen af ​​autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme og begynder at blive produceret allerede som svar på skader på skjoldbruskkirtlen. Derfor er forsøg på at reducere antistofniveauet uden praktisk mening (selv hvis deres koncentrationer overstiger standarderne hundreder af gange.)

Vurdering af AT-TPO niveauer i dynamik anbefales heller ikke, fordi har ikke forudsigelsesværdi. Overvågning af AT-TG kan kun være passende efter kirurgisk behandling af differentieret kræft i skjoldbruskkirtlen.
Hvem og hvornår undersøgelsen af ​​AT-TPO og AT-TG er indikeret?
Et ONE AT-TPO-studie kan være nyttigt i følgende situationer:
- hvis hypofunktion af skjoldbruskkirtlen opdages (TSH> 4 mU / l)
- med en stigning i skjoldbruskkirtlen (> 18 ml hos kvinder,> 25 ml hos mænd) på baggrund af nedsat eller normal thyroideafunktion
- inden der ordineres amiodaron-, interferon- og lithiumpræparater (da antistofbærere har en øget risiko for at udvikle thyroideapatologi induceret af disse lægemidler)
- i nærvær af TSH> 2,5 mU / l på baggrund af graviditeten (transport af AT-TPO er et argument til fordel for ordinering af L-thyroxin og overvågning af skjoldbruskkirtelfunktion efter graviditet)
- ved den differentierede diagnose af thyrotoksikose (EKSTREMT SÆRLIG, først efter bestemmelse af antistoffernes niveau mod TSH-receptoren, som blev nævnt i begyndelsen af ​​samtalen)
Undersøgelsen af ​​AT-TPO i andre situationer kan betragtes som overdreven, og fortolkningen af ​​resultaterne er meningsløs.
Den diagnostiske niche i AT-TG-undersøgelsen er begrænset til observation af patienter efter behandling af differentieret thyreoideacancer.

- Ophavsret til denne artikel hører personligt til Rusmedserv-webstedet og MarinaAS. Originalen findes her: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173 På den første anmodning fra indehaveren af ​​ophavsretten, hvis dette sker, slettes artiklen fra dette websted. Publikationen er kun beregnet til uddannelsesmæssigt formål..

Artikel forfatter: Alexander

Blandt andre årsager til hyperthyreoidisme

  • Nodulære skjoldbruskkirtelsygdomme.
  • Øget indtag af jod, hvilket også kan føre til thyrotoksikose, især på baggrund af en eksisterende skjoldbruskkirtelsygdom (den såkaldte "Jod-Bazedov")
  • Postpartum thyroiditis, som forekommer hos hver 20 kvinder efter fødsel. Det overvejes mere detaljeret i afsnittet "Skjoldbruskkirtlen og graviditeten.".
  • En overdosis af skjoldbruskkirtelhormoner i behandlingen af ​​hypothyreoidisme og struma. Nogle kvinder tager store doser thyroxin for at kontrollere kropsvægten, hvilket forårsager medicinsk tyrotoksikose.
  • Forøget hypofysefunktion, der fører til kontinuerlig stimulering af skjoldbruskkirtlen.

Regler for bloddonation og fortolkning af thyroglobulinanalyseresultater

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen anbefales en analyse af koncentrationen af ​​thyroglobulin i blodet først efter en 3-måneders linje efter operationen eller en 6-måneders linje, hvis der blev udført et behandlingsforløb med radioaktivt jod.

Indsendelse af en analyse tidligere end disse datoer giver ikke et reelt billede og kan vise en falsk stigning i thyroglobulinniveauer, hvilket igen får os til at tænke på et tilbagefald af kræft.

I en situation, hvor antistoffer mod thyroglobulin øges kraftigt i kroppen, vil analyse af thyroglobulin i sig selv ikke have nogen værdi, da antistoffer vil dræbe proteinmolekyler, og dens koncentration vil ikke være signifikant.

En analyse af venøst ​​blod for TG udført på baggrund af en 3-ugers annullering af det thyroxinbaserede lægemiddel er den mest nøjagtige markør for genopståen af ​​ondartede neoplasmer (udført kun i fravær af forhøjede antistoffer mod glycoprotein).

I de fleste tilfælde er det vigtigere at se dynamikken i ændringer i koncentrationen af ​​thyroglobulin end dens meget værdi. Dette betyder, at selv med det øgede niveau, kan behandling betragtes som en succes, hvis der er en positiv dynamik i dens tilbagegang.

Dette betyder, at selv med det øgede niveau, kan behandling betragtes som en succes, hvis der er en positiv dynamik i dens tilbagegang..

En stigning i antistofferne mod thyroglobulin

Niveauet af AT til TG stiger i nærvær af sådanne sygdomme:

  • diffus giftig struma, som er kendetegnet ved overdreven produktion af hormonet T3 eller T4, samt forgiftning af selve skjoldbruskkirtlen;
  • nodulær struma - specifikke noder dannes på skjoldbruskkirtlen, dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormon øges flere gange;
  • autoimmun thyroiditis er en kronisk sygdom: den forekommer, når patienten har en delvis genetisk defekt af immunsystemet, det fører til irreversible strukturelle ændringer i organerne i det endokrine system, så er der en stigning i destruktive fænomener i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til hypothyreoidisme;
  • granulomatøs thyroiditis er kendetegnet ved en inflammatorisk proces af ikke-purulent karakter i skjoldbruskkirtlen: oftest er dens forekomst forbundet med en virussygdom såsom influenza, fåresyge eller mæslinger;
  • idiopatisk myxedem opstår på grund af ufuldstændig tilførsel af kroppen med skjoldbruskkirtelhormoner, kendetegnet ved svær hævelse af væv og organer;
  • diffus sygdom i bindevæv, læsioner i små led, Sjogren's sygdom;
  • genetiske sygdomme;
  • postpartum svigt i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen hos kvinder;
  • type 1 diabetes.

Thyroglobulin og antistoffer er af stor diagnostisk værdi ved sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

I tilfælde af den mindste mistanke om afvigelser i hendes arbejde ordinerer lægen derfor en passende undersøgelse.

Det skal huskes, at en blodprøve kun skal gives efter strengt definerede regler. Når alt kommer til alt, hvis de ikke følges, kan resultatet af undersøgelsen være fuldstændig upålidelig.

Først efter at have udført alle de nødvendige yderligere undersøgelser og tests, kan lægen stille en endelig diagnose, som i de fleste tilfælde medfører en stigning i antistofferne mod skjoldbruskkirtelproteinet.

Først efter bestemmelse af den nøjagtige årsag til denne tilstand kan den mest passende behandling af den patologiske proces, der udvikler sig i kroppen, ordineres..

Du skal altid huske, at kun en specialist kan ordinere behandling, da selvmedicinering kun kan forværre situationen..

Hvis den grundlæggende årsag til forstyrrelsen af ​​normal thyreoideafunktion elimineres, vil antistofniveauet også vende tilbage til det normale..

For at overvåge skjoldbruskkirtelens tilstand skal du tage en analyse hver sjette måned for antistoffer mod thyroglobulin. Det er denne indikator, der vil ændre sig med de mindste krænkelser i dette organs arbejde.

Diagnosticering

Det skal bemærkes, at mange patienter er opmærksomme på antistofprøver. Men vær ikke bange for formålet med denne analyse. Det kan ordineres ikke kun til mistanke om kræft. Thyroidea lidelser kan forekomme af andre grunde..

En analyse af antistoffer mod TG er ofte ordineret til autoimmune sygdomme, dvs. med krænkelser af det menneskelige immunsystem. Med sådanne sygdomme opfatter kroppen sit eget væv som fremmed, hvilket resulterer i, at der opstår skader. Analyse af antistoffer afslører alvorlige patologier på det indledende stadium af deres udvikling.

Lignende situationer opstår med følgende overtrædelser:

  1. Ved kontrol af processer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen.
  2. Med systematiske autoimmune patologier.
  3. Hvis der konstateres unormale afvigelser efter kvæstelser.
  4. I tilfælde af krænkelse af reproduktionssystemet hos kvinder.
  5. At overvåge kroppens opførsel efter operationen.

Ofte ordineres en analyse af antistoffer mod thyroglobulin i henhold til patientens orale klager.

Sådanne klager kan omfatte:

  • Apatisk stemning.
  • Træthed og svaghed.
  • Højvolumenforøgelse.
  • Udseendet af udslæt på huden, dets tørhed.
  • Synlige svulmende øjne.
  • Søvnløshed.
  • Øget irritabilitet og angst.
  • Hukommelsesproblemer.
  • Krænkelse af cyklussen, aborter, ufrugtbarhed hos kvinder.
  • Fald / stigning i kropsvægt fra normen.

Ofte skal antistoffer mod thyroglobulin testes for følgende sygdomme eller mistænkes for dem:

  1. Tumor- eller kræftsygdomme,
  2. Downs syndrom sygdom,
  3. Skjoldbruskkirtelsygdom,
  4. Hemolytisk anæmi,
  5. Hashimotos thyroiditis,
  6. Diffus eller giftig struma.

Hvad er reglerne for donation af blod til påvisning af antistoffer mod thyroglobulin?

For at opnå et mere nøjagtigt og pålideligt analyseresultat er det nødvendigt at overholde et antal betingelser.

  1. Blod skal tages til analyse fra ulnarven.
  2. Blodprøvetagning skal udføres inden kl. 23, dvs. om morgenen, da det er på dette tidspunkt, der er et top i hormonniveauer.
  3. Blod skal tages på tom mave, du kan kun bruge rent drikkevand.
  4. Det er strengt forbudt at ryge et par timer før analysen (inklusive brug af nikotinsubstitutter).
  5. Cirka en dag før analysen, fysisk aktivitet og psykologisk stress, dvs. det er nødvendigt at sikre fred for patienten. En halv time før analysen skal udføres i fuldstændig hvile.
  6. Behandlingen skal afbrydes, hvis den er i gang. Du bør også annullere et stykke tid med at tage visse medikamenter, der kan fordreje resultatet af analysen..
  7. Analysen skal udføres separat fra andre undersøgelser. På denne dag er det uønsket at gennemgå ultralyd, MR og andre undersøgelser.

Analysen skal udsættes i nogen tid, hvis patienten for nylig har lidt en infektiøs sygdom med feber.

Hvis der påvises mindre afvigelser fra normen, skal analysen gentages efter 7-10 dage for at tegne et komplet og korrekt billede af patologien og dens oprindelse.

Fortolkning af resultater

Til diagnosen bruges patientens blodserum. Specifikke opløsninger indeholdende antigener sættes til det. Dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekser forekommer (partikler af opløsning og antistoffer binder). Specielle selvlysende partikler sættes til komplekserne, som har en tendens til at glødes, når de ses under en fotomultiplikator. Der er en beregning af indikatorer.

Afkodning af svarene udføres ikke af laboratoriearbejdere, men af ​​den behandlende læge for patienten, der har ordineret analysen. Uafhængige forsøg på at tolke indikatorerne kan føre til overdreven spænding og forkert fortolkning af dataene. Motivet modtager svaret den næste dag.

Der er flere muligheder for resultaterne af analysen for antistoffer mod TSH-receptorer hos kvinder og mænd (indikatorer i IU / l):

  • op til 1,5 - negativt resultat, normalt;
  • 1,5-1,75 - et mellemresultat, antistoffer er forhøjede, men er inden for acceptable grænser, kræver yderligere undersøgelser;
  • over 1,75 - positiv responsanalyse.

En antistoftiter over 10 IE / L indikerer en dårlig prognose og et ugunstigt forløb af sygdommen. Indikatorer, der når 40 IE / l, angiver, at patienten muligvis ikke forventer udvikling af remission i den nærmeste fremtid.

Et fald på mindre end 2 gange på baggrund af en halvårs terapi er bevis på, at den opnåede remission vil være kort.

Der er tilfælde af falske negative analyseresultater. Dette betyder, at en person gennemgår behandling med medikamenter, der viser et normalt antistofniveau på tidspunktet for blodprøvetagning, eller at patienten er forkert forberedt til manipulation.

Hvad er thyroglobulin

Hvad er thyroglobulin? Dette er en af ​​de varianter af globuliner, der findes i kroppen..

Thyroglobulin er en protein-jodholdig biologisk aktiv forbindelse, der reflekterer tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller i den menneskelige krop.

Det produceres og akkumuleres udelukkende i skjoldbruskkirtlen. Fra thyroglobulin dannes de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner - T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin).

Koncentrationen af ​​TG i blodet er direkte afhængig af massen af ​​kirtlen og kan derfor betragtes som en pålidelig indikator for dens tilstand.

Når blodprøven for TSH er højere end normalt, er det med en høj grad af sandsynlighed muligt at mistænke forekomsten af ​​tumorprocesser i skjoldbruskkirtlen eller dens betændelse.

Vigtig! Thyroglobulin-iodholdigt protein er ikke en tumormarkør for den ikke-fjernede skjoldbruskkirtel. Imidlertid kan dens overvurderede indikatorer rapportere en øget risiko for onkologiske processer i kroppen.

Thyroglobulin kan kun betragtes som en onmarkør, hvis undersøgelsen af ​​dens koncentrationer udføres efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Med fjernet skjoldbruskkirtel kræves der en lignende blodprøve, der skal udføres cirka 1 gang på 4 måneder. Dette giver dig mulighed for at diagnosticere en mulig tilbagefald i de tidlige stadier..

Og i nærvær af en skjoldbruskkirtel er en test for indholdet af blod TG for at bestemme den primære tumor er meningsløs.

Sådan bestemmes mængden af ​​antistoffer

Analysen udføres ved en immunoassay-metode til undersøgelse af blodserum. For at gøre dette, tag venøst ​​blod om morgenen på tom mave.

Det føres ind i et reagensglas med en gel indeholdende en koagulationsaktivator. Røret centrifugeres for at adskille serumet fra de formede elementer og fibrin.

Fortolkning af resultaterne udføres af lægen for klinisk laboratoriediagnostik og afkodning af den behandlende endokrinolog.

Undersøgelsen kræver omhyggelig forberedelse for at udelukke falske positive resultater. Før analyse bør derfor:

  • undgå fedtede, krydret mad, alkohol og rygning,
  • begrænse fysisk aktivitet,
  • stop med at tage medicin to uger før levering, hormoner - en måned,
  • ikke spise morgenmad om morgenen, ikke drikke te, kaffe, kun vand er tilladt,
  • det er bedre at tage om morgenen, da indikatorerne svinger i løbet af dagen,
  • eliminere stress, spænding.

Det er bedre ikke at foretage en analyse, hvis du for nylig har fået en infektion med en stigning i kropstemperaturen.

Se en video om dette emne

TG-analyseresultater

Falske analyseresultater kan være et resultat af langvarig brug af medicin, der påvirker thyroideapræstation.

Afhængig af størrelsen på kirtlen og de individuelle behov, som patientens krop har for hormoner, kan denne indikator variere.

Ikke desto mindre, når koncentrationen af ​​TG er over 55 ng / ml, indikerer dette nogle afvigelser i funktionen af ​​kirtlen og kræver yderligere laboratorie- og hardwareundersøgelser.

Indikatorer, der overskrider normen, kan indikere begyndelsen på ødelæggelsesprocesser i skjoldbruskkirtelcellerne, hvis årsager kan være følgende patologiske tilstande:

  • thyroiditis;
  • Bazedovas sygdom;
  • godartet adenom;
  • kartsionoma;
  • giftig diffus struma
  • purulent-inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen;
  • eksterne faktorer.

Nogle gange er der små stigninger i hastigheden af ​​thyroglobulin hos patienter med følgende lidelser:

  • Downs syndrom;
  • Nyresvigt;
  • graviditetstilstand.

Ved afkodning af resultaterne af en thyroglobulin-blodprøve kan den altid afspejle følgende data vedrørende tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen:

  • størrelsen på kirtlen;
  • kirtelaktivitet;
  • kirtel sundhed.

For det meste er analyse af koncentrationen af ​​TG ikke en engangsprocedure og kræver gentagelse efter en bestemt periode, hvis varighed bestemmes af den behandlende læge.

Vigtig! Undertiden observeres en øget hastighed af thyreoideaproteinkoncentrationer ved autoimmune sygdomme hos patienten, som er ledsaget af overdreven thyroideaktivitet.

En blodprøve for thyroglobulin er en specifik analyse, som ifølge lægen kun kræver ekstraordinære tilfælde.

Eksperter foretrækker kun at udpege det til direkte indikationer og sjældent anbefaler det at gå uden nogen nødsituation.

Ligesom i andre blodprøver er det vigtigste, at resultaterne er fortolket korrekt, og selve analysen blev bestået rettidigt.