Skoldkirtelsstimulerende hormon steg

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er regulatoren for skjoldbruskkirtlen. Hvis laboratorieanalyse har vist, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er forhøjet, hvad betyder det? Dette betyder, at aktiviteten i skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus er nedsat, en afklaring af årsagen og obligatorisk behandling er påkrævet. Behovet for korrektion skyldes hormonens vigtige rolle i kroppen og alvorlige ændringer i metaboliske processer i dets fravær.

Egenskaber og parametre for TTG

Thyroid-stimulerende hormon eller thyrotropin er en repræsentant for biologisk aktive stoffer, der er produceret i den forreste del af den nedre cerebrale vedhæng - hypofysen. Hans anvendelsesområde er skjoldbruskkirtlen..

Interaktion mellem thyrotropin og receptorer placeret på dens overflade udløser dannelse af to thyreoideahormoner: thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Syntesefunktioner

Syntesen af ​​thyrotropin udføres konstant, men dens koncentration i blodet ændrer sig hele dagen. Produktionstoppen forekommer om natten, minimumsværdierne noteres om aftenen. I mangel af en hel nattesøvn forstyrres den normale sekretionsrytme, hvilket kan føre til dårligt helbred. Der er et fald i niveauet af thyrotropin i blodet under graviditet. Med alderen stiger indholdet lidt, men emissionerne om natten falder.

Hvilke værdier betragtes som forhøjede? For at besvare dette spørgsmål skal du kende normen.

Normal ydelse

TSH-niveauer i serum kan variere lidt afhængigt af laboratoriet og bestemmelsesmetoden..

Børn under 2,5 måneder

Børn fra 2,5 til 14 måneder

Børn fra 14 måneder til 5 år

Børn fra 5 til 14 år gamle

De givne indikatorer accepteres generelt og bruges i praksis af læger med forskellige specialiteter..

Årsager til øget TSH

Thyrotropin-niveauet går over den øvre grænse, når processerne med regulering og syntese afbrydes.

Stimulere TSH-syntese

Inhibering af TSH-syntese

Tiroliberin - hypothalamus hormon

Somatostatin - et hormon af hypothalamus og specielle celler i bugspytkirtlen

Lavt serum T3 og T4 koncentration

Overskydende serum T3 og T4

Østrogener - kvindelige kønshormoner

Glukokortikoider - steroidhormoner produceret af binyrebarken

I hypofysen produceres TSH, der udløser dannelsen af ​​T3 og T4 i skjoldbruskkirtlen. Hvis disse hormoner i blodet er få, hvilket sker med patologier i kirtlen, begynder hypofysen at producere mere thyrotropin, hvilket stimulerer skjoldbruskkirtlen. Med et overskud af T3 og T4 i blodet reducerer hypofysen tværtimod syntesen af ​​thyrotropin, hvilket gør kirtlen mindre aktiv. Ordningen fungerer, hvis hypofysen er i normal tilstand og er i stand til at reagere på ændringer i koncentrationen af ​​thyroxin og triiodothyronin i blodet.

Hypofysepatologi

TSH steget, hvis tilgængeligt:

  • hormonaktiv hypofysetumor - thyrotropinom;
  • hypofyseform af resistens (resistens) mod skjoldbruskkirtelhormoner;
  • generaliseret form for resistens mod thyroideahormon.

I det første tilfælde udføres overdreven syntese af TSH af et stort antal tumorceller. Ureguleret sekretion i resistenssyndrom er en konsekvens af hypofysen eller perifert vævs immunitet overfor T3 og T4. Disse årsager er meget mindre almindelige end skjoldbruskkirteldysfunktion..

Skjoldbruskkirtelsygdom

Årsagen til et højt niveau af TSH er oftest problemer med skjoldbruskkirtlen, der skyldes:

  • behandling med radioaktivt jod;
  • strålebehandling;
  • forgiftning med elementært jod;
  • mangel på jod i kroppen;
  • resektion eller radikal kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen;
  • inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlen (autoimmun, postpartum, fibro-invasiv, specifik);
  • at tage medicin med thyreostatisk, dvs. undertrykke syntese af hormoner, virkning.

Skjoldbruskkirtelsygdomme, der kan overvurdere TSH, er mere almindelige hos kvinder. En synteseforstyrrelse, der er forbundet med patologien i hypofysen og hypothalamus, registreres med samme frekvens hos mænd og kvinder. Ændringerne, der forekommer i kroppen som et resultat af virkningen af ​​en stor mængde thyrotropin, er identiske. En idé om dem kan fås ved at kende effekten af ​​TSH på målorganer.

Hvad der forstyrres med øget TSH

TSH, der styrer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, gennem dem regulerer processerne for vækst og udvikling af den menneskelige krop. En stigning i thyrotropin-niveauer fører automatisk til deres overtrædelse.

Virkningen af ​​thyroxin og triiodothyronin strækker sig til alle væv. Receptorer for dem er overalt undtagen testikler og milt. Tilvejebringelse af vævsvækst og -differentiering, forøgelse af deres iltbehov, T3 og T4 er involveret i alle former for metabolisme.

Intensivering af hovedmetabolismen og stigning i kropstemperatur

Nedsat vandindhold i væv, nedsat omvendt absorption af væske i nyrerne

Forøget blodsukker, øget glukoseoptagelse af væv, hæmning af dannelse af glykogen i knoglemuskler og lever

I en lille koncentration - en stigning i syntesen og en afmatning i nedbrydningen af ​​proteiner, i en stor koncentration - et fald i syntesen og en stigning i nedbrydningen af ​​proteiner

Styrke nedbrydningen, hæmning af dannelse og afsætning af fedt

centralnervesystemet

Stimulering af motorisk excitabilitet, defensive reaktioner, mental aktivitet, acceleration af mentale foreninger

Forhøjet blodtryk, øget hjerterytme og styrke

Blodkoagulationssystem

Reduktion af dannelsen af ​​koagulationsfaktorer, stimulering af syntesen af ​​antikoagulanter

Forøget produktion af røde blodlegemer i knoglemarven

Når skjoldbruskkirtlen er beskadiget, falder produktionen af ​​T3 og T4, hypofysen reagerer med en stigning i TSH, men der er ingen respons på stimulering - kirtlen er underordnet. Alle disse typer udveksling lider i dette tilfælde. Denne tilstand kaldes hypothyreoidisme..

Symptomer med høj TSH

Alvorligheden af ​​kliniske manifestationer bestemmes af graden af ​​thyrotropinforøgelse. Hvis TSH-indikatoren er 4,4 mU / L, er der muligvis ikke nogen klager. Hvis TSH-koncentrationen er 5,5 mU / l, vises symptomer på hypothyreoidisme:

  • psyko-emotionelle lidelser (apati, sløvhed, tendens til depression);
  • fordøjelsesforstyrrelser (appetitløshed, kvalme, forstoppelse);
  • kardiovaskulære manifestationer (svag og sjælden puls, lavt blodtryk);
  • ændringer i hår og hud (tør hud, sprødhed, sløvhed af negle og hår);
  • skade på nervesystemet (nedsat opmærksomhed, hukommelse, døsighed, sløvhed);
  • metaboliske ændringer (hævelse, vægtøgning, gul hud).

Alle disse klager er et resultat af lave niveauer af T3 og T4 i skjoldbruskkirtelsygdomme..

Hvis thyrotropin øges på grund af hypofyseadenom eller resistens over for thyreoidea-stimulerende hormoner, vil T3- og T4-niveauer tværtimod stige, fordi en sund skjoldbruskkirtel reagerer på stimulering ved en stigning i deres syntese. Tegn på hyperthyreoidisme vil vises modsat ovenstående:

  • takykardi;
  • en stigning i systolisk blodtryk;
  • øget appetit;
  • vægttab;
  • irritabilitet; etc.

I alle tilfælde, hvis du føler dig utilpas, betyder det, at du skal tage skridt.

Hormonal ubalance korrektion

Når TSH hæves, skal behandlingen være etiologisk. Ved hypofyse-adenom afhænger taktik af størrelsen og hormonaktiviteten af ​​neoplasmaet. Brug kirurgisk fjernelse og strålekirurgi.

Med thyroidea-patologi bestemmes valget af behandling af graden af ​​dens dysfunktion. Alvorlig hypothyreoidisme kræver erstatningsterapi for at kompensere for hormonmangel. Med henblik herpå ordineres syntetiske thyroidea-lægemidler: Eutirox, L-Thyroxine, Bagothyrox, L-Thyroxine-Acre osv. Deres indtag reducerer effektivt og hurtigt niveauet af thyrotropin, men kan vare mere end et år, nogle gange tages de for livet..

Lægen skal bestemme taktik for behandling. Hvorfor ikke gøre det selv? Fordi en stigning i thyreoidea-stimulerende hormon er mulig med helt forskellige patologiske tilstande, der kræver forskellige tilgange til behandling. Og prøv ikke at gøre uden medicin. Folkemiddel og specielle ernæringshormoner kan ikke erstattes.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Caries er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er langt mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

Hvis din lever stoppede med at arbejde, ville døden forekomme i løbet af en dag.

Leveren er det tyngste organ i vores krop. Hendes gennemsnitsvægt er 1,5 kg.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter med mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udvikling af åreforkalkning i blodkar. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden en vandmelonsaft. Som et resultat var karene i den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Den højeste kropstemperatur blev registreret hos Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Hoste-medikamentet “Terpincode” er en af ​​de førende inden for salg, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at trække syge tænder ud.

Foruden mennesker lider kun en levende væsen på planeten Jorden - hunde, af prostatitis. Vores mest trofaste venner.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiva clomipramin en orgasme..

Der er meget interessante medicinske syndromer, såsom obsessiv indtagelse af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en daglig halvtimes samtale via mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Selv hvis en persons hjerte ikke banker, kan han stadig leve i en lang periode, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede i 4 timer, efter at fiskeren mistede sig og faldt i søvn i sneen.

Vores nyrer kan rense tre liter blod på et minut.

Gendannelsesperioden efter enhver kirurgisk indgriben kræver, at patienten er ekstremt forsigtig med sit helbred. Men hvad nu hvis du har brug for det.

Øget TSH - årsager til høj TSH, relaterede sygdomme og behandlingstaktikker

Hvis der er en stigning i TSH i blodprøven, indikerer dette en sygdom i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. For at forstå, hvordan man sænker TSH, er det nødvendigt at fastlægge årsagen til dens stigning. TSH kan reduceres med ikke-medicin og medicin.

Hvad er TTG

TSH er et thyreoidea-stimulerende hormon. Det produceres i den forreste hypofyse, har en direkte virkning på funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Hvis det producerer en masse thyroxin og triiodothyronin, falder thyrotropin-niveauet. Derefter falder også aktiviteten i skjoldbruskkirtlen. Hvis skjoldbruskkirtlen producerer lidt hormon, øges thyrotropin. Det stimulerer thyroideafunktionen..

Hypofysen producerer thyrotropin forskelligt hele dagen. Den maksimale mængde dannes om natten. Under påvirkning af thyrotropin forbedres blodforsyningen til skjoldbruskkirtlen, dens funktion stimuleres.

En test for TSH gives, hvis du har mistanke om en sygdom i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. Blod tages til forskning, om morgenen, efter særlig forberedelse. Med et forhøjet niveau af TSH i blodet anbefales det at tage yderligere test:

  • antistoffer mod thyroglobulin - det protein, hvorfra thyroxin og triiodothyronin dannes;
  • anti-TPO er et antistof mod et enzym involveret i dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • thyroxin og triiodothyronin;
  • antistoffer mod TSH-receptorer.

Når der dannes antistoffer mod thyroperoxidase eller thyroglobulin, afbrydes syntesen af ​​T3 og T4, og dette er en faktor for at øge TSH i blodet. Når niveauet af a / t til TSH-receptorer øges, kan hormonet ikke påvirke skjoldbruskkirtlen fuldt ud. I henhold til princippet om feedback øges det.

Hastigheden for thyreoidea-stimulerende hormon

Normer af thyrotropin i blodet ændrer sig med alderen:

AlderTSH-niveau, mIU / ml
nyfødte babyerop til 17 mIU / ml
5-14 år gammel0,4-5,0 mIU / ml
14-25 år gammel0,6-4,5 mIU / ml
25-60 år gammel0,4-4,0 mIU / ml
over 60 år gammelop til 8,0 mIU / ml

Hos gravide kvinder falder TSH-niveauet i blodet i løbet af de første to trimestre, og ved slutningen af ​​graviditeten stiger det til 4-4,5 mIU / ml.

Normale thyrotropinniveauer svinger i løbet af dagen. Den højeste værdi bemærkes tidligt om morgenen, om aftenen er der et fald i indikatoren. Harmonisering af hormonet TSH forbundet med fysisk og følelsesmæssig aktivitet, ernæringskarakteristika. Hvis hormonniveauet øges i en enkelt undersøgelse, skal de fysiologiske årsager til dets vækst udelukkes og analysen gentages.

Årsager til stigning i thyreoidea-stimulerende hormon

Høj TSH i blodet observeres med et fald i skjoldbruskkirtelfunktion eller med en funktionsfejl i hypofysen, når det begynder at producere meget hormon. Årsagerne til forøgelse af thyrotropin er:

  • hypofyse adenom;
  • medfødt hypothyreoidisme;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • Hashimoto thyroiditis - en autoimmun betændelse i skjoldbruskkirtlen;
  • restitutionsperiode efter akut thyroiditis;
  • endemisk struma;
  • langvarig brug af iodpræparater.

Øget TSH hos kvinder er mulig mod brystkræft.

Øger niveauet af hormonet, der tager antikonvulsiva, antemetikum, antipsykotika. Dette skal overvejes, når man tager prøver..

Indikatorer kan også øges, hvis der var krænkelser i forberedelsen til undersøgelsen, under blodprøvetagning. Resultatet af analysen er påvirket af: drikke alkohol, rygning, fedtholdige fødevarer, stress.

Symptomer på hypothyreoidisme med forhøjede thyrotropin niveauer

Med et højt niveau af thyrotropin er der et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Denne tilstand kaldes hypothyreoidisme. Ved hypothyreoidisme hos en person observeres følgende symptomer:

  • umotiveret træthed;
  • nedsat opmærksomhedsspænd;
  • nedsat hukommelse;
  • apati, døsighed;
  • søvnforstyrrelse;
  • udsving i blodtryk;
  • hævelse på benene;
  • nedsat appetit;
  • flatulens, forstoppelse;
  • nedsat libido.

Hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen, infertilitet udvikles. Med øget TSH hos mænd lider styrken.

Udseendet af en person med hypothyreoidisme har karakteristiske træk:

  • lys tør hud med skrælning;
  • skrøbelighed og hårtab;
  • åndedræt i ansigtet og nakken;
  • hos nogle patienter bliver stemmen ru.

Hypothyreoidisme er kendetegnet ved et fald i kropstemperatur, konstant kølighed. På trods af en dårlig appetit går en person i vægt. Dette skyldes hovedsageligt ødemer..

Et fald i thyrotropin er karakteristisk for thyrotoksikose, når skjoldbruskkirtlen producerer en masse hormoner. Tilstanden manifesteres af følgende symptomer:

  • irritabilitet;
  • øget appetit;
  • vægttab;
  • cardiopalmus.

Menstrual uregelmæssigheder, infertilitet føjes til de vigtigste symptomer hos kvinder.

Højt thyrotropin hos børn

Væksten af ​​TSH i blodet hos et barn kan være forbundet med medfødte patologier. Dette observeres, hvis en af ​​forældrene led af hypothyreoidisme, eller kvinden først blev syg under graviditeten. Afvigelser findes selv i spædbarnet - barnet er bagud i udviklingen fra kammerater.

Erhvervede patologier er også mulige, da er årsagerne til øget TSH de samme som hos voksne. Undersøgelse udføres, hvis teenageren har følgende symptomer:

  • træthed;
  • manglende interesse i miljøet;
  • dårlig skolepræstation;
  • døsighed.

I ungdomstiden er sådanne afvigelser mere synlige end hos voksne. TSH kan reduceres på samme måde som hos voksne. Først skal du undersøges af en pædiatrisk endokrinolog for at fastslå årsagen til afvigelserne.

Højt thyrotropin hos kvinder under graviditet

Hvis en kvinde dysfunktion i skjoldbruskkirtlen under graviditet, påvirker dette negativt fosterets udvikling. En stigning i niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon indikerer et fald i skjoldbruskkirtelfunktion, en lille mængde thyroxin og triiodothyronin.

Årsagerne til øget TSH hos kvinder under graviditet inkluderer:

  • svær præeklampsi;
  • præeklampsi.

Thyrotropin kan være oppustet selv før graviditet. Sådanne patienter skal regelmæssigt observeres af en endokrinolog. Med en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos kvinder under graviditet gennemføres en yderligere undersøgelse. Med en lille afvigelse af TSH-niveauer hos kvinder ordinerer endokrinologen iodpræparater.

Hvis TSH er signifikant højere end normalt, er der en risiko for spontan abort eller fødsel af et barn med fysisk og psykisk handicap.

Sådan normaliseres forhøjet thyrotropin

Et fald i TSH er kun muligt efter at have fastlagt årsagerne til dens stigning. Derfor skal du oprindeligt undersøges af en endokrinolog. Efter bestemmelse af sygdommen eller andre årsager til stigningen i hormonniveauet vil lægen anbefale, hvordan man korrekt reducerer TSH-niveauet.

Ved subklinisk hypothyreoidisme, det vil sige et asymptomatisk forløb af sygdommen, er det muligt at sænke niveauet af TSH uden at tage hormoner. Lægen anbefaler at justere den daglige rutine, etablere et strengt regime med arbejde og hvile, ernæring, søvn. En diæt med lavt gluten- og mælkeprotein vises. Produkter, der kan sænke thyrotropin niveauer:

Friske grøntsager og frugter anbefales dagligt. Begræns brugen af ​​olieagtige, konserverede fødevarer. Det er vigtigt at stoppe med at drikke alkohol, ryge cigaretter.

Tilstrækkelig fysisk aktivitet bidrager til et fald i mængden af ​​thyrotropin - gå, svømning, cykling. Nyttige øvelser, der reducerer følelsesmæssig spænding - tegning, strikning, sang.

Med en markant stigning i niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon er visse medicin indikeret. Lægen vælger medicin og dosering individuelt, afhængigt af sygdommens art. Med patologien i skjoldbruskkirtlen er medicin, der indeholder thyroxin, indikeret. Hvis årsagen til stigningen i TSH er forbundet med skader på hypofysen, anvendes kirurgisk behandling.

Det er umuligt at hurtigt reducere thyrotropin. Dette fører til hyperthyreoidisme, svær hormonel svigt. Behandlingen begynder med lave doser af lægemidlet og øger det gradvist. Doseringen bør også reduceres gradvist.

Folkemediciner bruges ikke til at reducere TSH-niveauet, men for at forbedre patientens velvære. Urtepræparater brygges:

  • bjørk, dogrose, lårfod, ryllik i lige store mængder;
  • to dele af birkeknopper, rønne bær, en del af johannesurtgræs;
  • lige store mængder mælkebøtte rod, kamille blomster, ryllikgræs.

Drik infusion på 50 ml før måltider. Muligheden for at bruge traditionel medicin bør konsulteres med din læge.

Thyrotropin niveau efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Hvis en persons skjoldbruskkirtel fjernes af medicinske grunde, stopper kroppen med at producere thyroxin og triiodothyronin. Deres fravær i blodet er et signal for hypofysen om at øge sekretionen af ​​thyrotropin. Derfor øges produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Imidlertid har hormonet intet at handle på, fordi der ikke er nogen skjoldbruskkirtel. Dette forårsager uheldige sundhedseffekter..

For at undgå dette, efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, ordineres patienten thyroxinpræparater til livslang administration. Doseringen vælges under kontrol af TSH-indikatorer.

Kvinder er ofte interesserede i, om det er muligt at blive gravid efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Når alt kommer til alt overtrædes denne reproduktive funktion.

Da hormonerstatningsterapi er obligatorisk efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, opretholdes TSH-niveauet i blodet hos kvinder på normale værdier. Derfor lider reproduktiv funktion ikke, med en omhyggelig implementering af lægeens anbefalinger kan en kvinde blive gravid og føde et barn.

Hvis skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, også kaldet TSH, er forhøjet, skal man kigge efter sygdomme i hypofysen eller skjoldbruskkirtlen. TSH kan kun sænkes, efter at årsagen til afvigelsen er konstateret. Et fald i thyrotropin er muligt med ikke-medikamentelle metoder i et tidligt stadie af sygdommen. Med et højt thyrotropinindhold i kombination med kliniske tegn på sygdommen indikeres medicin.