Hormonforsøg: TSH, T4, AT til TPO. Hvilke test behøver man ikke tage

Meget ofte står patienter, når de ansætter læger, over for en procedure som TSH. En blodprøve for hormoner ordineres af en læge, der ved en visuel undersøgelse af patienten observerer en funktionsfejl i det endokrine system. En TSH-blodprøve giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​hormon i en persons blod.

TSH - værdien af ​​hormonet

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormons rolle og funktion

TSH er en forkortelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, hvis produktion udføres ved hjælp af hypofysen. Med sin hjælp stimuleres skjoldbruskkirtlen til udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner..

Dannelsen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon udføres af hypofysen. Dette er den kirtel, der er placeret i hjernen. TSH påvirker skjoldbruskkirtlen og bidrager til, at den producerer hormoner T4 og T3.

Ved hjælp af disse hormoner er den fulde funktionalitet af sådanne systemer som:

Med den normale ydeevne af disse hormoner sikres en komplet stofskifte i den menneskelige krop. Disse hormoner er også involveret i en række mentale processer..

Når hormoner T3 og T4 når en bestemt grænse, hæmmes TSH-produktion.

Hvis produktionen af ​​disse hormoner falder, fører dette til en stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin. I henhold til dette skema regulerer hormonerne T3 og T4 og TSH hinanden sammenkoblet. Derfor får patienter meget ofte sammen med analysen af ​​TSH en analyse, hvor mængden af ​​hormoner T3 og T4 bestemmes. Takket være resultaterne har endokrinologer og terapeuter muligheden for at lære om patientens hormonelle baggrund og etablere visse sygdomme.

Opgave til analyse

Indikationer for undersøgelse af TSH-niveau

Analyse af patienter kan ordineres i forskellige tilfælde. Oftest aftaler en læge en aftale med udviklingen af ​​sygdomme som:

  • Depression
  • Nedsat libido
  • Impotens
  • Alopecia, der er kendetegnet ved hårtab uden nogen åbenbar grund
  • Myopati osv.

Meget ofte er formålet med TSH-analysen til en række forskellige sygdomme, da den kan bruges til at evaluere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Indikationer for udnævnelse af proceduren er hjertearytmi, kvindelig infertilitet, udvidelse af skjoldbruskkirtlen osv. I nogle tilfælde har patienterne et fald i kropstemperatur, under 35 grader og varer i flere dage. For at bestemme årsagerne til forekomsten af ​​patologi tildeles patienten en TSH-analyse.

Formålet med analysen kan gøres ikke kun til at stille en diagnose, men også til at overvåge behandlingen af ​​patologiske processer.

Hvis patienten har symptomer på hypertyreoidisme, der er kendetegnet ved et overskud af thyroideahormoner og jod, skal han testes for TSH. Dets formål gøres også med mangel på jod og hormoner - hypothyreoidisme.

Analysen kan ikke kun tildeles voksne patienter, men også til små børn. Det ordineres til nyfødte børn, hvis thyroideaforstyrrelser diagnosticeres. Ofte er der behov for dets implementering, hvis børn får diagnosen forsinket seksuel og mental udvikling. Der er mange sygdomme, hvor patienter får ordineret en analyse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. I de fleste tilfælde er de forbundet med skjoldbruskkirtlen..

Forberedelse og procedure

Korrekt forberedelse er et pålideligt resultat af undersøgelsen.

For at sikre pålideligheden af ​​resultaterne skal patienten passere det forberedende trin korrekt:

  • Først og fremmest må han opgive at ryge..
  • Før proceduren er det strengt forbudt at drikke alkohol.
  • Selv hvis du er en atlet, skal du opgive overdreven fysisk anstrengelse.
  • For at sikre de korrekte resultater af analysen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, skal du nogle dage før dette opgive brugen af ​​fedtholdige og krydret mad.
  • Patienten skal prøve ikke at gennemgå nervøse chok og stressende situationer. Dette skyldes, at en persons psykoterapeutiske tilstand også påvirker resultaterne.
  • Hvis patienter tager hormonelle lægemidler eller medikamenter, som hormoner hæmmes, skal de opgives 14 dage før testen. Afvisning af medicin bør kun ske, hvis den behandlende læge har givet råd. Ellers bør medicin fortsætte..
  • Inden testen bestås, skal patienten tage vitaminkomplekser og medicin, der inkluderer jod, så nøjagtigt som muligt. Dette skyldes jodens indflydelse på skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til en forvrængning af analyseresultaterne..
  • Før selve analysen er det strengt forbudt at spise morgenmad. Det er bedst at drikke vand uden gas og gå til analyse. I nogle tilfælde kan du spise morgenmad med lette fødevarer..
  • Efter spisning skal analysen gives mindst 3 timer.

I dag kan du tage en blodprøve for thyreoideastimulerende hormon både i en budgetklinik og på et betalt hospital. Den maksimale koncentration af TSH observeres om morgenen, derfor er det nødvendigt at tage en blodprøve i denne periode.

Korrekt forberedelse til analyse af TSH kan ikke kun sikre pålideligheden af ​​resultaterne, men også hjælpe lægen til korrekt diagnose, hvilket er meget vigtigt for alle patienter.

Dekryptering af analyse

TSH-norm og årsager til afvigelse

Mange patienter er interesserede i resultaterne af analysen, men de kan ikke forstå, hvad visse tal taler om. Hver alderskategori af patienter har sin egen TSH-norm:

  • Hos nyfødte bør skjoldbruskkirtelstimulerende hormon være 0,6-10 enheder. pr. liter blod.
  • Hvis barnets alder er fra 2,5 måneder til 2 år, skal han have en TSH på 4-7 enheder.
  • Børn i alderen 2-5 år har normalt 4-6 enheder af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon,
  • Børn over 14 år og voksne patienter - 0,4-4 enheder.

Alle disse indikatorer er normen. Hvis du som et resultat af analyserne ser andre tal, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​overtrædelser, der skal behandles.

Når analysen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er bestået, kan afvigelser være både mindre eller større. Dette indikerer et fald eller stigning i niveauet af TSH i den menneskelige krop. Hvis niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon er forhøjet, kan dette indikere, at patientens galdeblære blev fjernet. Med hypofysetumorer hos mennesker observeres nøjagtigt det samme kliniske billede. En stigning i TSH kan indikere en skjoldbruskkirtelpatologi, der er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​producerede hormoner.

Nyttig video - Blodprøve til TSH.

Hvis hypofysen er ufølsom over for skjoldbruskkirtelhormoner på det genetiske niveau, vises dette som en stigning i TSH-niveauer. Denne patologiske tilstand kan også være, når man indtager jodholdige fødevarer i fødevarer i store mængder. Et fald i niveauet af TSH kan ses hos kvinder under graviditet med udviklingen af ​​gestose. Det samme kliniske billede ses med utilstrækkelig binyrefunktion, Hashimoto thyroiditis af akut og subakut karakter.

Med et øget niveau af TSH kan man bedømme den lave aktivitet i skjoldbruskkirtlen. Årsagen til denne patologiske tilstand er i de fleste tilfælde somatiske sygdomme. Hos patienter med psykiske lidelser kan der ses et lignende klinisk billede. Høje tal viser resultaterne af analysen, hvis patienten har hypofyse-adenom, som er en godartet tumor. Hvis en person bliver forgiftet med bly, udvikler han russyndrom, der vises på analyseresultaterne.

Med en stigning i TSH-niveau er det ikke altid muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

Meget ofte observeres en stigning i niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon hos gravide kvinder. Hvis patienten tager visse medicin, kan dette føre til en stigning i TSH-niveauer. Efter gennemgået kirurgi i skjoldbruskkirtlen kan sådanne afvigelser også observeres. En stigning eller fald i TSH-niveauet indikerer ikke altid forekomsten af ​​patologiske processer hos patienten. Meget ofte kan sådanne analyseresultater være en konsekvens af en persons livsstil.

Patologi behandling

Måder at normalisere niveauet af TSH

Med et øget niveau af TSH er behandling med brug af hormonelle medikamenter strengt forbudt. Tidligere blev den tørrede skjoldbruskkirtel hos dyr brugt til behandling af en patologisk tilstand. Indtil videre erstattes denne behandlingsmetode med syntetiske stoffer. De er kendetegnet ved renhed og konstant aktivitet..

I de første behandlingsstadier ordineres en lille mængde thyroxin til patienten. Dosis af lægemidlet øges konstant, indtil TSH-normen er gendannet. Definitionen af ​​lægemidlet til behandling af forhøjede TSH-niveauer udføres af lægen, hvilket forklares med de forskellige mængder thyroxin i patientens krop.

Patienter, der diagnosticeres med en stigning i TSH-niveauer, overvåges konstant af en læge, når behandlingsforløbet er afsluttet..

Derfor skal de hvert år gennemgå en medicinsk undersøgelse. Et lavt TSH-niveau overvejes kun, hvis dens kurs er 0,01. Efter modtagelse af sådanne resultater udføres en kontrol af det kardiovaskulære systems ydeevne. I fravær af patologiske processer i dette system kontrolleres niveauerne af hormoner T3 og T4. Det eliminerer Graves 'sygdom og nodulær struma..

I nærvær af nodulær stritter får patienten ordineret radiojodterapi. Hvis patientens tilfælde er ekstremt alvorlig, udføres behandlingen af ​​sygdommen ved hjælp af kirurgisk indgreb. Graves 'sygdom behandles med B-blokkere. Med deres hjælp falder ikke kun sværhedsgraden af ​​symptomer, men også livskvaliteten for patienten forbedres.

Behandling af lave TSH-niveauer udføres efter en række forskellige metoder, da der i dag ikke er nogen meget effektive behandlingsmetoder, der kan bruges til at eliminere patologien. Niveauet af TSH er en meget vigtig indikator, hvormed sygdomme etableres, og deres rationelle behandling er ordineret. For at opnå de rigtige resultater skal patienten nøje forberede sig til analysen efter at have opfyldt alle lægeinstruktioner. På trods af det faktum, at der er normer, som det er muligt at bestemme niveauet af TSH, er det nødvendigt at overlade denne procedure til specialister.

Hvilken dag i cyklus at tage skjoldbruskkirtelhormoner

Hvad er hormoner, og hvorfor donere dem

Hormoner er biologisk stærkt aktive stoffer, der produceres af specielle celler i de endokrine kirtler..

Hormoner trænger ind i blodbanen, binder til celleceptorer og er involveret i reguleringen af ​​fysiologiske funktioner og stofskifte.

Det er nødvendigt at teste hormoner, fordi det er af den hormonelle baggrund, at du kan bestemme de fleste af lidelserne i kroppen såvel som alvorlige sygdomme, såsom infertilitet hos kvinder..

Men på samme tid, for at resultatet skal være nøjagtigt og pålideligt, skal hormonprøver udføres korrekt.

Testens rigtighed afhænger af rytmen til udskillelse af et bestemt hormon, det vil sige på hvilken dag i cyklussen der skal tages hormoner (i vores tilfælde skjoldbruskkirtlen).

Hvilken dag i cyklus at tage hormonprøver

Hvilken dag man skal tage skjoldbruskkirtelhormoner

For at opnå nøjagtige og pålidelige resultater af analysen for hormoner er det nødvendigt at huske, at faserne i menstruationscyklussen påvirker en meget betydelig rolle på niveauet af ethvert hormon i kroppen.

For eksempel test for hormoner, der regulerer seksuel funktion (såsom follikelstimulerende hormon (FSH), extradiol, prolactin, progesteron og luteiniserende hormon (LH)), anbefales det at tage den sjette syvende dag i menstruationscyklussen.

På samme tid kan specialister give visse anbefalinger, når det er nødvendigt at tage hormoner.

Med hensyn til de ovennævnte hormoner insisterer specialister normalt på at tage tests den tredje-ottende eller den nittende-tyvende dag i menstruationscyklussen.

Mænd kan testes når som helst..

Med hensyn til cyklusdagen gives thyroideahormoner (T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin eller tetraiodothyronin)) samt TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), det er meget let at huske.

Testning af T3, T4 og TSH afhænger ikke af fasen i menstruationscyklussen, det vil sige, du kan tage prøver på en hvilken som helst dag i cyklussen (det samme gælder testosteronanalyse).

Og alligevel, for et mere pålideligt resultat, anbefaler endokrinologer at tage test for disse hormoner på den femte eller ottende dag i cyklussen.

Hvornår skal hormonprøver gives

Det bedste tidspunkt at tage test for hormoner er tiden fra 7:00 til 9:00 om morgenen. Dette er det tidspunkt, hvor niveauet af hormoner er maksimalt og mest pålideligt..

F.eks. Når niveauet af TSH-hormon, som vurderer tilstanden for det endokrine system som en helhed, et maksimum mellem 7:30 og 8:00 om morgenen, hvilket gradvist falder med 11:00 om morgenen.

Indsendelse af analysen for hormoner på det forkerte tidspunkt kan begå fejl med konklusionerne fra endda højt kvalificerede specialister.

Betingelser for hormonprøvning

En forudsætning for at bestå test af hormoner er deres faste. Ofte kræver dette, at man går til mangler såsom fastende natten og morgenen.

Hvis sagen er alvorlig eller nødsituation (f.eks. Graviditet er vanskelig), kan denne regel ignoreres.

Inden testene er bestået, er der absolut ingen grund til at bekymre sig. Spændte og spente nerver kan have negativ indflydelse på resultatet af analysen, på grund af hvilken det vil være tvivlsomt og endda upålideligt.

Niveauet af hormoner kan kunstigt stige efter intens fysisk anstrengelse, så du skal undgå øvelser såvel som følelsesmæssige stød, inden du tager test.

Et slags tabu til bestået test af hormoner er sådanne processer i kroppen som feber eller infektionssygdomme.

De kan uventet påvirke resultatet af hormonniveauer, som igen ikke kan betragtes som pålidelige..

Inden du giver hormoner, skal du stoppe med at drikke alkohol og ryge. Derudover skal du en uge før du tager hormonprøver stoppe med at tage antibiotika, da deres virkning kan øge hormonniveauet meget.

Sådan tages thyroidea hormon test

Vi regnede ud med spørgsmålet, på hvilken dag i cyklussen vi skulle tage thyroideahormoner. Nu skal du henvende dig til spørgsmålet om, hvordan du tager dem.

Skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3)) er tæt forbundet med TSH. Så for eksempel er et forhøjet niveau af hormonerne T3 og T4 grunden til, at TSH-niveauet falder, og med et lavere niveau af T3 og T4, stiger TSH-niveauet.

Hvilken dag i cyklus at tage skjoldbruskkirtelhormoner

Derfor testes de for TSH for at finde ud af, om alt er i orden med skjoldbruskkirtelhormoner.

En TSH-test er en simpel blodprøve, som du udfører, hvis du er bekymret for et af følgende problemer:

  • struma;
  • arytmi;
  • Nedsat attraktion;
  • Infertilitet;
  • Psykisk handicap af barnet;
  • hyperprolaktinemi;
  • Depression;
  • Hypothyroidisme.

Funktioner ved analysen på TTG

Test for TSH under graviditet

Under graviditet er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​den hormonelle baggrund nøje (især i første trimester (før den tiende uge)), da fosteret endnu ikke har sit eget udviklede hormonelle system, og dets udvikling og liv er helt afhængig af moren.

I hele graviditetsperioden stiger eller falder TSH-niveauer (det sikreste symptom på et fald i TSH-niveauer er hyppig trang til at kaste op).

For at sænke og hæve er der en bestemt norm, individuel for hver kvinde (din læge skal fortælle dig om denne norm).

Med en stærk afvigelse fra normen er det nødvendigt at foretage en analyse for TSH, da der er mistanke om funktionsfejl i det endokrine system. En endokrinolog udpeger en analyse for TSH.

Testning af TSH af unge piger

Ofte hos unge piger har menstruationscyklussen endnu ikke en permanent karakter (den viser sig kun nærmere tyve år). Derfor er bloddonation til thyreoideahormoner ofte nødvendigt på forskellige dage af menstruationscyklussen.

Så med en cyklus, hvis varighed er otteogtyve dage, overgives en analyse af TSH den 21. dag, og med en cyklus, hvis varighed er toogtredive dage, overgives en analyse af TSH på en femogtyve dag.

Rettidig kontakt med en pædiatrisk endokrinolog kan forhindre problemer som:

  • Overvægtig;
  • Pubertetsproblemer;
  • Overdreven hårvækst;
  • Vækstproblemer.

TSH-test for ældre kvinder

Ældre kvinder bør konsultere en specialist for testning af skjoldbruskkirtelhormoner i tilfælde af følgende symptomer:

  • Muskelsvaghed;
  • Hjertefejl;
  • Hysteri;
  • Nervøsitet;
  • Hurtigt vægttab;
  • Overdreven svedtendens;
  • Højt blodtryk;
  • Problemer i arbejdet i mave-tarmkanalen (GIT);
  • Anæmi;
  • Kold intolerance;
  • Forsinkelse af mentale og fysiske funktioner.

Alle disse symptomer kan også være tegn på alder, men de indikerer ofte funktionsfejl i det endokrine system..

Vigtigt: For ældre kvinder betyder det ikke noget på hvilken dag i cyklussen man skal donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne, så du kan tage testen hver dag.

Det er sandt, at det bedste tidspunkt at tage analysen er der stadig, men det er anderledes for hver kvinde, da det afhænger af hendes TSH-norm. Din læge vil fortælle dig det mest passende tidspunkt..

Fire uger før du tager TSH-test, skal du stoppe med at tage medicin, der indeholder jod eller hormoner.

Andre krav forbliver også: testen gives på tom mave (kun rent vand må drikke), beroligende midler og aspirin må ikke tages før bloddonation, fysisk aktivitet og følelsesmæssig omvæltning er kontraindiceret.

Kort om det vigtigste

Rettidig testning af skjoldbruskkirtelhormoner kan forhindre mange sygdomme og sundhedsmæssige problemer..

Det er vigtigt at forstå, at det at tage test ikke kun er nødvendigt for gravide, som mange tror.

Det er nødvendigt at kontrollere det endokrine system i alle aldre, da forsømte sygdomme, hvis eksistens du måske ikke engang har mistanke om, i høj grad kan komplicere dit liv og dine kære liv.

Vær ikke for doven til at gennemføre en enkel analyse og sørg for, at alt er i orden. Pas på dig selv og dit helbred.

Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormon TSH: forberedelse og fortolkning af resultaterne

Enhver, tilsyneladende den mest ubetydelige funktionssvigt i det hormonelle system, fører til en forringelse af en persons generelle tilstand og kan have alvorlige konsekvenser for hele organismen. Derudover påvirker den hormonelle baggrund udseendet og karakteren. Alt dette antyder behovet for regelmæssig overvågning af hormoner. En af de vigtigste indikatorer er indholdet af hormonet TSH i blodet. Hvorfor skal du overvåge dets niveau, og hvad truer med at afvige fra normen? Vi besvarer disse spørgsmål i denne artikel..

TSH - den vigtigste af indikatorerne for analyse af hormoner

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, TSH, TSH, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) syntetiseres i den forreste hypofyse, og den kemiske struktur hører til klassen af ​​glycoproteiner (komplekse proteiner, der indeholder en kulhydratbestanddel). Thyrotropin er involveret i syntesen af ​​jodholdige thyreoideahormoner - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). De er til gengæld ansvarlige for arbejdet i mave-tarmkanalen, reproduktiv, reproduktiv, hjerte-kar-systemer samt for metabolske processer i kroppen og en persons følelsesmæssige tilstand. Der er et omvendt forhold mellem TSH, T3 og T4: hvis TSH-niveauet stiger, falder koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og vice versa.

Syntesen af ​​thyrotropin ud over thyroideahormoner reguleres af hypothalamiske celler, der producerer hormoner - thyroliberin og thyreostatin. Den første stimulerer frigørelsen af ​​TSH i blodet, og den anden blokerer sekretionen af ​​TSH. Intensiteten af ​​frigivelsen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon afhænger af tidspunktet på dagen. Så klokken 02–4 om morgenen er niveauet på sit højeste, falder lidt med 6–8 om morgenen og når sin minimumsværdi kl. 17–18. Krænkelse af sekretionsrytmen finder sted, hvis en person er vågen om natten. Mængden af ​​TSH ændres også under graviditet og når man når alderdom.

Niveauet af TSH bestemmes ved at analysere patientens blod. I laboratorier bruges forskellige reagenser til at bestemme dette hormon, men grænserne for normen for forskning på nogen måde er de samme - 0,4–4 mU / l. Dette er en fælles indikator for voksne af begge køn. Dens udsving kan forårsage tid på dagen, diæt, medicin, forskellige sygdomme. Ved diagnosticering af patologier sammen med en blodprøve for TSH ordineres også følgende studier: bestemmelse af total og fri T3 og T4, antistoffer mod thyroperoxidase, analyse af calcitonin.

Indikationer med henblik på undersøgelsen

Specialisten ordinerer en blodprøve til TSH primært til diagnose af skjoldbruskkirtelsygdomme. Lægen kan ordinere en henvisning, hvis du har mistanke om følgende patologier:

  • forstørret skjoldbruskkirtel - struma;
  • ufrugtbarhed;
  • hjertearytmi;
  • vedvarende depressive tilstande;
  • forsinket seksuel og mental udvikling hos barnet;
  • impotens, nedsat libido;
  • alvorligt hårtab, alopecia.

Men listen slutter ikke der. En analyse til TSH kan ordineres, hvis patienten har: søvnløshed, træthed, vægttab, ødemer, rysten, menstruationsuregelmæssigheder. Mindst to gange om året donerer mennesker, der lider af hypothyreoidisme af forskellige former (kronisk, medfødt) blod. Der gennemføres også en analyse for at vurdere effektiviteten af ​​hormonbehandling.

Forberedelse til analyse på TSH

For at sikre, at resultaterne af en blodprøve for TSH er pålidelige, bliver lægerne bedt om at overholde nogle anbefalinger. Et par dage, inden biomaterialet indsendes til analyse, er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkohol, tobaksrygning samt enhver fysisk og følelsesmæssig overbelastning. Det er nødvendigt at nægte krydret og fedtholdig mad. Stop om muligt med at tage medicin, især hormoner. Dette skal konsulteres med din læge. Følgende aktive stoffer i sammensætningen af ​​lægemidler forvrænger testresultaterne: acetylsalicylsyre, dopamin, kaliumjodid, lithium, prednisolon.

Hvordan er undersøgelsen?

Blod til analyse af TSH-indhold tages fra en vene, det foretrækkes at donere det om morgenen - fra 8 til 10 timer. Om morgenen, inden testen tages, anbefales det at spise intet, det er kun tilladt at drikke stille vand. Blodprøvetagning skal udføres, når patienten er i ro og ikke oplever stress. Derfor er det bedre at sidde på venteværelset 10-15 minutter før proceduren og slappe af, få vejret.

Blodprøvetagning udføres på følgende måde: specialisten strammer turnetten over albuen. Derefter aftørrer han bøjningen på albuen med en vatpind, der er gennemvædet i en alkoholopløsning. Hvis venen er dårligt synlig, bliver patienten bedt om at arbejde med en børste - for at komprimere og fjerne knytten. Derefter trækkes et blod med en særlig nål, og en vatpind dyppet i en alkoholopløsning påføres igen på injektionsstedet. Det udtagne biomateriale opsamles i et reagensglas og returneres derefter til laboratoriet. Mange metoder giver det nøjagtige resultat, blandt dem - kemiluminescent immunoassay på mikropartikler. Med sin hjælp kan selv lave koncentrationer af hormonet TSH bestemmes - op til 0,002 mU / l.

Afkodning af resultaterne af en blodprøve for TSH

Hastigheden for thyreoidea-stimulerende hormon i blodet

Vi har allerede nævnt ovenfor, at koncentrationen af ​​TSH i blodet varierer fra 0,4 til 4 mU / l. Det er det samme for voksne mænd og kvinder. Indikatorerne varierer mellem børn i forskellige aldre. Dette skyldes det faktum, at i de første måneder af babyens liv er hans skjoldbruskkirtel lige begyndt at dannes, og hormonet produceres, når det vokser. Niveauet svinger, når et barn vokser op, indtil dets "skjoldbruskkirtel" endelig er dannet.

Overvej standarderne for TSH for børn i forskellige aldre:

  • nyfødte: fra 1,1 til 17,0 mU / l;
  • 2,5-14 måneder: fra 0,4 til 7,0 mU / l;
  • 14 måneder - 5 år: fra 0,4 til 6,0 mU / l;
  • 5-14 år: fra 0,4 til 5,0 mU / l;
  • over 14 år: fra 0,4 til 4,0 mU / l.

Der er etableret særlige indikatorer for gravide kvinder: 0,3–3,5 mU / l. Normen er lidt undervurderet. Dette skyldes det faktum, at fosteret ikke har sit endokrine system, og moderen giver en del af sine hormoner til babyens intrauterine udvikling.

Men der er andre grunde til, at TSH-niveauer i kroppen stiger eller falder. Lad os se på disse situationer..

Hormoniveauet steg

En stigning i koncentrationen af ​​TSH i blodet indikerer, at skjoldbruskkirtlen syntetiserer en utilstrækkelig mængde jodholdige hormoner. Dette sker af følgende grunde:

  • hypothyroidisme;
  • hypofyse tumor;
  • Hashimotos thyroiditis;
  • binyreinsufficiens;
  • psykisk sygdom;
  • blyforgiftning;
  • brugen af ​​morfin;
  • hormonbehandling;
  • hæmodialyse.

Årsagen til en stigning i TSH kan også være at tage visse medikamenter, fysisk aktivitet, følelsesmæssig overdreven belastning, konsekvenserne af kirurgiske operationer, for eksempel fjernelse af galdeblæren..

Hormoniveauet sænkes

Hvis en høj TSH i blodet indikerer en formindsket thyroideaktivitet, indikerer en lav, tværtimod en øget aktivitet. Når indikatorerne for tre hormoner sænkes: TSH, T3 og T4, mistænkes hypothyreoidisme. I tilfælde af utilstrækkelig syntese af TSH med forhøjet T3 og T4 diagnosticeres hyperthyreoidisme. Hvis T3 og T4 er normale, og TSH reduceres, indikerer dette en krænkelse i hypofysen, giftig struma, tilstedeværelsen af ​​en mental lidelse.

Med reduceret TSH noteres følgende ofte:

  • diffus giftig struma (70–80% af alle tilfælde af hyperthyreoidisme);
  • hypofyse skade;
  • thyrotoksisk adenom (Plummer's sygdom);
  • ufrugtbarhed;
  • nedsat libido, impotens;
  • depression;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder;
  • psykisk sygdom;
  • cachexia (ekstrem udmattelse).

Hyperthyreoidisme er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Dette skyldes hormonelle udsving, der opstår under menstruation, under graviditet, i overgangsalderen. Eksperter anbefaler, at kvinder regelmæssigt besøger en endokrinolog og foretager en ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Op til 30 år - en gang hvert tredje år, fra 30 til 45 år - en gang hvert andet år, efter 45 år - en gang om året. I mangel af alarmerende symptomer anbefales mænd at besøge en endokrinolog hvert 3.-5. År..

Omkostningerne ved en blodprøve for TSH

Prisen for en blodprøve for TSH afhænger af niveauet for teknisk udstyr i laboratoriet og de reagenser, der er brugt i det til undersøgelse af biomateriale, og også af det område, hvor det ligger.

Så i Nizhny Novgorod vil der blive foretaget en laboratorievurdering af thyrotropin for 300-350 rubler. Samara medicinske laboratorier tilbyder en analyse for et gennemsnit på 320 rubler. I Jekaterinburg analyseres niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon for 250-290 rubler. Ufa's diagnostiske laboratorier vil gennemføre en undersøgelse for 260-300 rubler. Priserne kan variere markant inden for den samme by. For eksempel udføres i Moskva-klinikker en blodprøve for TSH for 350-500 rubler. Omkostningerne afhænger af forskningsmetoden, klinikens territoriale placering, af hastigheden på at forberede resultatet..

Uanset hvilket resultat af en blodprøve for TSH, du får, behøver du ikke at få panik, fordi afvigelser ikke altid er forbundet med alvorlige patologier. Kun en specialist kan dekryptere og kommentere resultatet samt diagnosticere sygdommen.

Bemærk, at om nødvendigt doneres blod til genanalyse på den samme medicinske institution som for første gang. Og du skal gøre dette på samme tid. Ellers risikerer du at få forvrængede testresultater. Hvis du gennemgår hormonbehandling, skal TSH-niveauet kontrolleres 2 måneder efter det begynder.

En blodprøve til TSH - hvordan man testes, TSH-hastighed

Blod doneres til TSH for at identificere årsagerne til skjoldbruskkirteldysfunktion. Det er vigtigt at vide, hvordan man donerer blod til TSH-analyse. Produktionen af ​​hormonet afhænger af livsstilen, ernæring, medicin taget, derfor i strid med leveringsreglerne, betydelig forvrængning af resultatet.

Hvad er TSH og dets betydning i kroppen

TSH er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der kontrollerer skjoldbruskkirtlen. Hormonet TSH dannes i den forreste hypofyse. Dens produktionshastighed afhænger af mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin og triiodothyronin. Frigørelsen af ​​TSH har en pulserende rytme, den største mængde dannes om natten. Det maksimale indhold bestemmes om morgenen.

Funktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er at opretholde den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen. Hans handlinger:

  • forbedrer blodforsyningen til kirtlen;
  • fremmer frigivelse af iod fra blodet i kirtelvævet;
  • stimulerer produktionen af ​​thyroxin (T4), triiodothyronin (T3);
  • fremskynder nedbrydningen af ​​fedt.

En lille mængde thyrotropin produceres, hvis hypothalamus hæmmer aktiviteten af ​​hypofysen eller der er skade på hypofysen. Produktionen hæmmes også af den overskydende frigivelse af T3 og T4 i blodet. Der produceres meget thyrotropin, hvis hypothalamus stimulerer hypofysen, eller hvis der ikke er tilstrækkelig T3, T4 i kroppen.

Skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for væksten af ​​skelet, dannelse af seksuelle egenskaber. De påvirker hjertets arbejde, nervesystemet, kulhydratmetabolismen. Når deres indhold ændres, forstyrres hele organismen. Dette er især farligt i barndommen.

Indikationer for en blodprøve for TSH

Bloddonation til TSH anbefales til diagnosen:

  • primær hypothyreoidisme;
  • primær hyperthyreoidisme;
  • struma.

En blodprøve for TSH udføres også for patienter med kroniske thyreoidea-sygdomme for at overvåge effektiviteten af ​​hormonerstatningsterapi. Det er indiceret at donere blod til TSH og gravide for at identificere primær hypothyreoidisme, som udgør en trussel mod fosteret.

Skjoldbruskkirtelsygdomme ledsages af følgende symptomer:

  • umotiveret træthed;
  • irritabilitet;
  • søvnforstyrrelse;
  • udsving i kropstemperatur;
  • depressive stater;
  • hårtab;
  • kiling, fornemmelse af en klump i halsen;
  • stemmeskift;
  • hævelse
  • udsving i blodtryk;
  • umotiveret vægttab eller vægtøgning;
  • hjertebanken;
  • infertilitet hos kvinder og mænd.

For børn ordineres en blodprøve til TSH for at bestemme årsagen til forsinkelsen i mental og seksuel udvikling. Disse lidelser er ofte forbundet med overdreven eller utilstrækkelig thyroxin..

Forberedelse af thyroideahormon test

Dagen før bloddonationen skal du stoppe med at tage al medicin. Hvis dette ikke er muligt, skal den behandlende læge advares om alle mediciner, der er taget på forhånd. Som forberedelse til analysen, mental og fysisk anstrengelse, bør stress undgås. Før du donerer blod, bør du ikke ryge, drikke alkohol. Du kan tage hormonelle medikamenter en dag før undersøgelsen eller efter bloddonation.

Du kan donere blod til TSH under menstruation. Kvinder behøver ikke at beregne, hvilken dag i cyklussen de skal tage en analyse.

Blod på TSH donerer på tom mave eller ej? Analysen gives strengt på tom mave, du kan kun drikke en lille mængde rent vand. Som forberedelse til analysen for TSH skal følge en diæt. Det er uønsket at spise fedtholdige, krydret, syltede, røget mad.

Umiddelbart før du donerer blod til TSH, vil det være korrekt at sidde stille i flere minutter, selv med at trække vejret. Spændingen provoserer en massiv frigivelse af hormoner, resultatet vil blive forvrænget.

Gennemførelse af en blodprøve for TSH

Hvornår der skal foretages en analyse, er afgørende for at stille en diagnose. Blod tages indtil kl. 12 - på dette tidspunkt er TSH-indholdet maksimalt. Der skal tages en analyse på tom mave og inden man tager hormonelle medikamenter. Blod til forskning tages fra en blodåre. Analysen udføres ved en kemiluminescent metode.

Når en blodprøve for TSH i dynamikken, er du nødt til at donere blod på samme tid. Thyrotropin-niveauet ændres hurtigt gennem dagen, så hvis tidsrammen ikke overholdes, er det umuligt at nøjagtigt fortolke dynamikken i sygdommen eller behandlingseffektiviteten. Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen udføres ikke tidligere end en måned efter, at medicinen er startet.

Kvinder kan tage en blodprøve for TSH uanset fase af menstruationscyklussen. Æggløsning og menstruation påvirker ikke thyrotropinindholdet i kroppen. Under menstruation kan en kvinde dog være alt for irritabel. Derfor er den bedste periode til at tage analysen midten af ​​menstruationscyklussen.

Afkodning af resultatet af en blodprøve for TSH

Normen for hormonet TSH i tabellen:

Køn alderHormoniveau, mIU / liter
Voksne og børn fra 7 år0,4 - 4,2
Børn under 4 måneder0,72 - 11
Børn op til et år0,7 - 8,3

Resultatet af TSH-hormontesten afhænger af korrekt forberedelse og bloddonation. Det kan fordreje brugen af ​​alkohol, rygning, utilstrækkelig nattesøvn. I sådanne tilfælde beskrives resultatet normalt som tvivlsom ved normens øvre eller nedre grænse. Gentagne gange donerer blod til TSH, mens du omhyggeligt forbereder dig for at undgå forvrængning af resultatet.

Årsager til abnormiteter i TSH-hormonet

Mængden af ​​thyrotropin kan være mindre eller mere end normen i forskellige sygdomme. Forøget ydelse er forbundet med:

  • den primære hypofunktion af skjoldbruskkirtlen er en medfødt tilstand, hvor der produceres lidt thyroxin og triiodothyronin;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • autoimmun thyroiditis;
  • bedring efter akut thyroiditis;
  • endemisk struma;
  • hypofysetumorer, der påvirker cellerne, der producerer TSH;
  • lungetumorer;
  • brystkræft
  • langvarig brug af iodholdige medikamenter;
  • alvorlig psykisk sygdom;
  • blyforgiftning.

Niveauet af thyrotropin stiger i behandlingen af ​​anticonvulsiva, betablokkere, prednison.

Der observeres en utilstrækkelig mængde med:

  • Graves sygdom - når skjoldbruskkirtlen producerer en masse thyroxin og triiodothyronin;
  • dysfunktion af hypothalamus;
  • giftig nodular goiter;
  • postpartum hypofyse nekrose;
  • træg thyroiditis;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • hypofyseskader;
  • langvarig faste;
  • alvorlig stress.

Anabolika, cytostatika, nogle antihypertensive lægemidler reducerer thyrotropin niveauer.

Samtidig anbefales det at donere blod til antistoffer mod TSH, T3 og T4. Diagnosen er altid baseret på en omfattende undersøgelse..

Graviditet TSH-test

Ikke alle gravide kvinder får ordineret en TSH-test. Undersøgelsen vises kun, hvis der er mistanke om skjoldbruskkirtelpatologi, forværret arvelighed eller eksisterende sygdomme. Indholdet af thyrotropin varierer i trimestre:

  • den første er 0,33-4,5 mIU / liter;
  • den anden er 0,3-4,1 mIU / liter;
  • den tredje er 0,2-3,15 mIU / liter.

Det er let at forberede sig til bloddonation. De samme regler gælder som andre mennesker. De giver analyse en gang i trimester ifølge indikationer - oftere. Ud over analysen for TSH, T3, T4 gives antistoffer mod TPO.

Du kan tage en blodprøve for TSH i klinikken i retning fra den behandlende læge.

En blodprøve til TSH leveres også af alle private laboratorier. Omkostningerne ved en betalt undersøgelse er fra 400 til 900 rubler. Hver undersøgelse udføres fortrinsvis i det samme laboratorium. Reagenser er forskellige for forskellige laboratorier, så resultaterne kan variere..

Analyse af thyroidea-stimulerende hormon er den mest nøjagtige metode til diagnosticering af skjoldbruskkirteldysfunktion. Dog varierer resultatet markant under påvirkning af eksterne faktorer. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man forbereder sig til analysen, hvad er reglerne for bloddonation. Hvis det er umuligt at overholde reglerne om forberedelse fuldt ud, skal du advare den behandlende læge.

Hvornår kan jeg tage en thyrotropin-test for kvinder?

Thyrotropin (TSH) er et hormon, der syntetiseres af hypofysen, en del af hjernen. Det påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, og derfor bestemmes dens niveau i tilfælde af mistanke om hormonel ubalance. På hvilken dag i cyklussen for at tage TSH til en kvinde bestemmer endokrinologen under hensyntagen til indikationerne for analyse. Den kvindelige hormonelle baggrund varierer meget afhængigt af fasen i menstruationscyklussen. For at få pålidelige resultater skal du gennemgå en foreløbig forberedelse til proceduren.

Indikationer for levering af TSH

Hormonet TSH påvirker biosyntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Metabolsk hastighed og katabolisme, produktion og energiforbrug afhænger af dens koncentration. Endokrinologer anbefaler at donere blod til thyrotropinindhold med symptomer på nedsat plastisk og energimetabolisme. Resultaterne af en laboratorietest evaluerer rigtigheden af ​​skjoldbruskkirtlen.

Undersøgelsen udføres med tegn på et overskud eller mangel på skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Du skal lave en test med:

  • hyper- og hypothyreoidisme;
  • kvindelig infertilitet;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • tidlig menopause;
  • nedsat libido;
  • amenorré;
  • hårtab
  • hyppig forstoppelse;
  • takykardi;
  • forsinkelse i fysisk udvikling;
  • søvnløshed;
  • patologisk tør hud.

Som en del af en omfattende undersøgelse er det nødvendigt at tage prøver, hvis der er mistanke om patologier i skjoldbruskkirtlen. En ændring i koncentrationen af ​​thyrotropin i kroppen er indikeret ved:

  • kronisk træthed;
  • hånd ryste;
  • hurtig vægtøgning;
  • følelsesmæssig labilitet;
  • hukommelse nedsat.
Thyrotropin-indholdstesten er en meget følsom hormonel test, der afslører de mindste afvigelser i skjoldbruskkirtelens funktion. Men for at bestemme årsagen til sygdommen testes de for indholdet af flere hormoner på én gang. Derfor bestemmer niveauet for T3 og T4 samtidig.

Kvinder lider mere endokrine sygdomme, som er forbundet med forplantningssystemets funktion. De bør tage en TSH-test i uregelmæssige perioder, infertilitet, nedsat sexlyst og æggestokkens udmattelsessyndrom..

Forberedelse og funktioner i analysen på TTG

Koncentrationen af ​​thyrotropin bestemmes i venøst ​​blod taget fra ulnarven. Hormonet udsættes for daglige udsving. Før de donerer blod til forskning, gennemgår patienter en foreløbig træning. Dette forhindrer alvorlige fejl i resultaterne..

  • dagen før proceduren skulle opgive overdreven fysisk anstrengelse;
  • det er uønsket at spise og drikke 12 timer før undersøgelsen (undtagelsen er rent vand);
  • 2 timer før testen nægter at ryge;
  • stressende situationer, skænderier osv. undgås inden proceduren.

Endokrinologer anbefaler at nægte at tage medicin, der påvirker det endokrine systems funktioner. 10-14 dage før proceduren skal du derfor stoppe behandlingen med medikamenter, der indeholder jod eller påvirke hypofysens sekretoriske aktivitet:

  • Amiodaron;
  • Phenobarbital;
  • erythrosin;
  • prazosin;
  • danazol;
  • clofibrate;
  • Aspirin;
  • Dopexamine osv..

Niveauet af TSH afhænger af påvirkningen fra eksterne faktorer. For at få pålidelige resultater skal du afstå fra at besøge stranden, badehuset eller solariet 3 dage før undersøgelsen.

Du kan ikke donere blod til analyse med forværring af infektionssygdomme. Dette er fyldt med falske negative eller falske positive resultater..

Læger rådgiver at donere blod kl. 7-10 om morgenen. Disse timer har en topkoncentration af TSH. Det er uønsket at udføre en test efter kl. 11 på grund af et kraftigt fald i hormonniveauet og muligheden for at opnå et falsk negativt resultat. Hvis endokrinologen insisterer på genanalyse i kombination med T3 og T4, skal den tages på samme tid som den første test.

Hvilken dag i cyklussen for at tage thyroidea hormonprøver

Niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner bestemmes af koncentrationen af ​​TSH i blodet. Hvis indikatorerne for triiodothyronin og thyroxin er for høje, indikerer dette ofte et lavt thyrotropinindhold. Hypofyse- og skjoldbruskkirtelhormoner har et omvendt forhold. Hvis thyrotropin er højt, falder T3- og T4-niveauerne.

Før undersøgelsen har mange kvinder et spørgsmål om, hvorvidt det er muligt at tage TSH under menstruation. Indholdet af kønshormoner i blodet - follitropin, progesteron, prolactin - afhænger af fasen af ​​menstruationscyklussen. Men thyrotropin-niveau påvirkes ikke af funktionerne i det reproduktive system. Derfor besvarer lægen ikke, når han besvarer spørgsmålet, hvilken dag den skal tage TSH, klare instruktioner på tidspunktet for undersøgelsen.

For mænd og umodne børn anbefaler endokrinologen at tage testen på enhver dag, undtagen i perioder med forværring af infektionssygdomme. En kvinde er bedre at gennemgå en hormonundersøgelse 5-8 dage af cyklussen.

Niveauet af TSH, T3 og T4 afhænger ikke af fasen af ​​menstruationscyklussen. Men de fleste læger rådgiver stadig at donere blod til analyse 1 eller 2 dage efter afslutningen af ​​menstruationsblødning.

Hvornår skal man tage prøver for piger og ældre kvinder

Hos piger i alderen 11-13 år er menstruationscyklussen ustabil. Dette skyldes funktionerne i det reproduktive system, der kun normaliseres i 19-20 år. På grund af dette udføres testen forskellige cykeldage. For at få de mest pålidelige resultater gennemføres en hormonel undersøgelse under hensyntagen til sådanne regler:

  • hvis varigheden af ​​hele cyklus ikke overstiger 25-28 dage, skal blod doneres til analyse i 21 dage;
  • hvis cyklussen er 30-32 dage, foreskrives en TSH-test på dag 25.

Årsager til, at de unge kontakter endokrinologen:

  • urimelig vægtøgning;
  • nedsat intellektuel evne;
  • forsinkelse i fysisk udvikling;
  • overskydende kropshår.

Hos ældre kvinder falder reproduktionsfunktionen, så hos de fleste af dem stabiliseres den hormonelle baggrund efter 50 år. De kan donere blod til TSH på enhver dag..

Indikationer for at kontakte en endokrinolog:

  • hjertefejl;
  • anæmi;
  • nervøsitet;
  • overdreven svedtendens;
  • skarpt vægttab;
  • højt blodtryk;
  • muskelsvaghed;
  • fordøjelsessygdomme.

En måned før undersøgelsen skal du nægte at tage jodholdige medikamenter og vitaminer.

Hastigheden for thyreoidea-stimulerende hormon

Hos nyfødte er TSH-niveauet maksimalt. Efter 20-års alderen falder indholdet i blodet gradvist. Hos voksne ligger normale thyrotropin-koncentrationer i området 0,3–4,2 μMU / ml.

Ved afkodning af resultaterne tages forskellige normindikatorer i betragtning, afhængigt af metoden til bestemmelse af niveauet af TSH i blodet.

Hastigheden for thyreoidea-stimulerende hormon for kvinder:

AlderLavere tærskelværdi, μMU / mlØvre tærskelværdi, μMU / ml
0-1 måned1.117,0
1-3 måneder0,610.1
1-5 år0,46,0
5-140,45,0
15-500,44,0
fra 50 år0,34,0
gravid0,24,0

En fysiologisk stigning i TSH forekommer hos gravide kvinder i tredje trimester. Niveauet af hormonet falder med en streng diæt, overdreven fysisk anstrengelse, psykoterapeutisk overdreven belastning.

TSH er en laboratorieindikator, der afspejler funktionerne i skjoldbruskkirtlen. Produktionshastigheden for thyroxin og triiodothyronin, der påvirker hele kroppen, afhænger af dets niveau. For at forhindre farlige sygdomme anbefaler læger at donere blod for at bestemme niveauet af thyrotropin ved de første tegn på hypo- og hypertyreoidisme.