Hvorfor har jeg brug for en blodprøve til PSA

Opgaven til moderne medicinske institutioner er ikke kun at behandle patienter fra forskellige sygdomme, men også at forhindre udvikling af patologiske tilstande og bestemme dem selv i de tidlige stadier, når terapeutiske foranstaltninger er mest vellykkede.

Dette er især vigtigt for sygdomme af onkologisk art, da diagnosticering af dem i de senere faser i de fleste tilfælde ikke hjælper med at undgå et dødeligt resultat. Blandt sådanne lidelser hos mænd adskilles ondartede tumorer, hvis lokalisering er prostatakirtlen.

For at påvise sygdommen i stadier, hvor behandling stadig er mulig, bør der foretages en blodprøve for PSA regelmæssigt. Det er vigtigt at vide, hvad det er, hvad det er nødvendigt for, og hvilke patologier, som afvigelse fra normen kan indikere.

Hvad denne analyse viser

Forkortelsen “PSA” står for “prostataspecifikt antigen”. Med andre ord er det et protein, en type serinprotease, der fortynder sædvæske. Antigenproduktion forekommer i prostatakirtlen..

Afhængig af alder og generel sundhedstilstand udføres PSA-produktion hos mænd i forskellige mængder. Blodniveauer af antigener viser, hvor sund prostata er..

Undersøgelsen skal udføres for alle repræsentanter for den mandlige halvdel af befolkningen, der er diagnosticeret med prostatahyperplasi, da denne sygdom har evnen til at udvikle sig til adenom og kræft.

Det er bestemmelsen af ​​PSA-niveauet, der gør det muligt at overvåge denne proces og rettidig kirurgisk indgriben. Kun periodisk analyse er påkrævet. Efter dechiffrering af resultaterne rapporterer lægen tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen.

PSA findes også hos mænd uden patologiske processer, hvilket betragtes som normen, da proteinsyntese udføres konstant i små mængder..

Udviklingen af ​​prostatakræft kan passere uden ledsagende symptomer. Der begynder at vises tegn på metastase-stadiet, når tumoren allerede er ubrugelig.

Det er vigtigt at diagnosticere prostataspecifikt antigen for at forhindre kræft. Det skal bemærkes, at proteinstrukturen af ​​PSA omdannes til en tumormarkør.

Når den udpeges

Et forhøjet niveau af indikatoren viser muligvis ikke i alle tilfælde udviklingen af ​​onkologiske processer. Derudover er kræftdiagnose også mulig ved lave værdier..

Blandt de vigtigste indikationer for analysen er der:

  • tegn på prostata sygdom;
  • diagnostik for at udelukke eller bekræfte dannelsen af ​​en ondartet tumor;
  • screening for forebyggelse, især hvis der er en arvelig disponering;
  • overvågning i løbet af terapeutiske foranstaltninger til behandling af kræft;
  • bestemmelse af tilbagevendende tilstande hos patienter, der gennemgår operation.

En blodprøve for PSA-niveauer er også nødvendig i følgende tilfælde:

  • faglig aktivitet indebærer skadelige arbejdsforhold;
  • tilstedeværelsen af ​​en tumor i en af ​​nære slægtninge;
  • forstyrrelser i urinsystemet;
  • mistænkt udvikling af prostatitis eller godartet hyperplasi;
  • tilstedeværelsen af ​​blodvæske i seminal eller blodvæske;
  • udføre en historie med terapi med hormonelle lægemidler;
  • tilstedeværelsen af ​​kronisk smerte i bækken eller nedre rygregion.

For at udelukke overdiagnose, som i betydelig grad komplicerer en manns liv i fravær af en sygdom, er analysen ordineret udelukkende i henhold til indikationer. Derudover er det vigtigt at forberede sig korrekt til undersøgelsen, hvilket indebærer ekskludering af alle faktorer, der kan have en negativ effekt på prostata.

PSA-klassificering

Når et prostataspecifikt antigen fra prostata er absorberet i blodet, kan det opbevares i det i 3 typer:

  • fri, mens der ikke er nogen forbindelse med plasmaproteiner;
  • forbundet med chymotrypsin, som er et meget aktivt plasmaenzym;
  • med makroglobulin - kombineres med blodprotein.

Disse arter skal skelnes, da de danner grundlaget for den grundlæggende diagnostiske test. Således klassificeres enzymet i:

  • fri PSA;
  • almindelig hund - dette er den frie del af antigenet, der er forbundet med chymotrypsin;
  • forholdet mellem begge typer.

For at bestemme den kvantitative værdi af indikatoren er det nødvendigt at afklare, hvilken type PSA der vil blive undersøgt. Oftest er det et prostataspecifikt antigen. I tilfælde af overskridelse af niveauet foreskrives en udvidet analyse, der inkluderer undersøgelse af tre typer markør for prostatitis.

Norm for mænd

Normale samlede PSA-værdier varierer fra 0 til 4 ng / ml. Med udviklingen af ​​den patologiske proces i prostata vil værdierne stige.

Hver persons krop er kendetegnet ved individuelle egenskaber.

Prostata hos mænd kan også være anderledes. Det kan variere i størrelse, følsomhed over for forskellige faktorer samt modstand mod indre og eksterne stimuli..

Derudover gennemgår den ændringer over tid, hvilket fører til en naturlig stigning i indikatoren.

Normer for alder er vist i nedenstående tabel..

PSA-tumormarkør: norm, dekodning

I dag er tilfælde af prostatacancer blevet hyppigere. Hvis denne sygdom tidligere blev noteret hovedsageligt hos ældre mænd, observeres nu også farlig patologi hos unge patienter. En blodprøve for PSA-tumormarkøren er en af ​​de tidligste diagnostiske metoder til prostatacancer. Denne analyse afslører tumorens indledende stadier. Hvordan udføres denne test? Og hvordan kan man dechiffrere sine resultater? Vi overvejer disse spørgsmål i artiklen..

Hvad er det?

PSA-tumormarkør (prostataspecifikt antigen) er et protein, der produceres af prostataceller. Dette stof fortynder sekretionen af ​​sædkirtlerne og udskilles sammen med ejakulatet..

Med patologiske ændringer i prostata begynder organceller at producere PSA i øgede mængder. Proteiniveauet stiger også med mekanisk virkning på prostata, for eksempel under diagnostiske procedurer eller organmassage.

Samlet og fri fraktion

I medicin er det sædvanligt at isolere en fri og almindelig PSA-tumormarkør. Hvad er forskellen? I blodplasmaet kan 2 typer specifikt prostatisk antigen påvises:

  • forbundet med blodserumproteiner (trypsiner og globuliner);
  • ikke relateret til blodproteiner (gratis).

En almindelig PSA er summen af ​​bundne og ubundne antigener. Ved diagnose er indikatoren for både den totale og den frie fraktion vigtig.

Indikationer til analyse

En blodprøve for en PSA-markør er oftest ordineret af urologer til at påvise ondartede tumorer i prostata. Prostatacancer er imidlertid ikke den eneste indikation for en specifik tumormarkørestest. Denne undersøgelse skal være afsluttet, hvis du har mistanke om følgende sygdomme:

  • prostatitis;
  • prostataadenom;
  • prostatakræft.

Analysen er også ordineret til mænd efter afslutningen af ​​et behandlingsforløb for prostatasygdomme. Dette giver dig mulighed for at kontrollere dynamikken i patologi og terapiens effektivitet.

For at forhindre ondartede tumorer anbefales en undersøgelse af det prostatiske antigen til alle mænd efter 45 år. Middelaldrende og ældre patienter er i risiko for kræftpatologier. Brug af PSA-tumormarkøranalyse kan bestemme en mands tendens til at udvikle prostatacancer.

Undersøgelsesforberedelse

For at en PSA-blodprøve kan give pålidelige resultater, skal du forberede dig til undersøgelsen på forhånd. Inden der tages en prøve, skal følgende anbefalinger fra læger overholdes:

  1. Cirka 3 til 4 dage før analysen skal du stoppe med at spise fedtholdige fødevarer.
  2. Få dage før du tager blod, skal du afstå fra alkohol. Du kan ikke engang drikke let alkohol. Denne regel er meget vigtig. Ethanol kan forårsage en falsk stigning i PSA.
  3. Før undersøgelsen skal du nægte at besøge gymnastiksalen og enhver fysisk aktivitet. Det anbefales især ikke at cykle på tærsklen til undersøgelsen, dette fører til stimulering af prostata og øget produktion af tumormarkør.
  4. 8 timer før testen kan du ikke spise mad. Du kan kun drikke rent vand.
  5. 2 dage før undersøgelsen skal du afstå fra samleje.
  6. 24 timer før analysen bør enhver effekt på prostata udelukkes: massage, diagnostiske procedurer, palpation. Sådanne manipulationer øger blodcirkulationen i kirtlen og fører til en falsk stigning i PSA.
  7. Dagen før analysen skal du opgive brugen af ​​slik og sukker.

Derudover skal du stoppe med at tage medicinen 7 dage før analysen. Hvis dette ikke er muligt, skal du informere lægen om alle de anvendte lægemidler.

Hvordan gennemføres testen?

Blod tages fra en blodåre til undersøgelse. En PSA-test udføres om morgenen på tom mave. Biomateriale sendt til laboratoriet.

Følgende metoder anvendes til bestemmelse af det prostataspecifikke antigen:

  • enzymimmunoassay;
  • immunochemiluminescent;
  • radioimmun.

Blodserumet behandles i en centrifuge, og derefter beregnes analyseparametre ved hjælp af et fotometer.

Norm

PSA-tumormarkørnormer afhænger af mandens alder. Jo ældre personen er, jo højere er antigenindholdet i hans blod. Tabellen nedenfor viser de acceptable værdier for den samlede PSA for patienter i forskellige alderskategorier:

AlderPSA-hastighed i ng / ml
op til 45 år gammel0-2,4
50-623,4-3,9
63-70højst 4,4
fra 70 år og ældreikke højere end 6,4

Hvis den samlede PSA reduceres, betragtes dette som en normal mulighed og er ikke et tegn på nogen sygdom..

Indikatoren for den frie fraktion af det prostatiske antigen bestemmes også. Dets koncentration kan være fra 0,04 til 0,5 ng / L. Sådanne værdier er normen for PSA-tumormarkøren hos mænd. Afkodningen af ​​analysen angiver også procentdelen mellem de frie og totale fraktioner i procent. Med denne indikator kan du bedømme prognosen for sygdommen.

Årsager til stigningen

En stigning i PSA kan indikere følgende patologier:

  • prostatitis;
  • hyperplasi (adenom) af prostata;
  • ondartede tumorer i prostatakirtlen;
  • iskæmi eller prostatainfarkt.

Et markant overskud af reference-PSA-værdier bemærkes i prostatacancer. I nærvær af ondartede tumorer er følgende analyseresultater mulige:

  1. 4-10 ng / ml. I dette tilfælde mistænker lægen kun kræft hos patienten. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at bekræfte eller afvise diagnosen..
  2. 10-20 ng / ml. Denne indikator indikerer en stor sandsynlighed for kræft..
  3. Mere end 40 ng / ml. Meget høj PSA ses oftest ved metastatisk prostatacancer. Som en yderligere diagnose ordineres patienten en prostatabiopsi.

Gratis PSA

Det er vigtigt at bestemme ikke kun generel, men også fri PSA. Hvis hastigheden af ​​ubundet protein er over det normale, indikerer dette oftest godartede prostatatumorer..

Som allerede nævnt er der med prostatacancer et højt niveau af den samlede PSA. Ved kræft stiger indholdet af trypsinproteiner, som antigenet binder til. Hos patienter med prostatacancer reduceres koncentrationen af ​​fri PSA imidlertid markant..

Forholdet mellem totalt og frit antigen

Ved dekodning af analysen på tumormarkøren skal forholdet mellem den samlede og den frie fraktion i procent angives. For at beregne det skal du dele værdien af ​​fri PSA med en indikator for total PSA og derefter multiplicere med 100. Dette forhold hjælper læger med at forudsige udfaldet af sygdommen:

  1. Hvis forholdet er fra 15 til 100%, indikerer dette en positiv prognose.
  2. En indikator under 15% indikerer et muligt negativt resultat af kræft.

Falske resultater

Der er tilfælde, hvor koncentrationen af ​​PSA i blodet hos raske mænd væsentligt overstiger den tilladte norm. Markør for prostatakræft kan være forhøjet i følgende tilfælde:

  • i strid med reglerne for forberedelse til undersøgelsen (brug af fedtholdige fødevarer, alkohol, samleje kort før analyse);
  • når man tager vitaminkomplekser med askorbinsyre;
  • under kemoterapi;
  • med anvendelse af 5-alfa-reduktaseinhibitorer (for eksempel Finasteride);
  • efter eksponering for prostata under diagnostiske procedurer eller organmassage;
  • efter en prostatabiopsi.

I tilfælde af overtrædelse af reglerne for forberedelse til testen, anbefaler lægerne at udelukke medicin og gentage analysen.

Oncomarker CA 242

Der er tilfælde, hvor prostatapatologier forekommer på baggrund af kronisk pancreatitis. Med betændelse i bugspytkirtlen dannes toksiner, der påvirker tilstanden af ​​organerne i det mandlige kønsområde negativt. Derfor, sammen med en PSA-test, ordineres ofte en blodprøve til CA 242. Dette protein tilhører også tumormarkører. Stigningen heraf ses i sygdomme i bugspytkirtlen.

Referenceværdierne for markøren CA 242 i blodet er fra 0 til 3 IE / ml. Dets stigning kan indikere følgende patologier:

  • Op til 10 IE - akut og kronisk pancreatitis;
  • 20-30 IE - godartet pancreas hyperplasi;
  • mere end 30 IE - bugspytkirtelkræft.

Hvis patienten overskrider de normale tumormarkører CA 242 og PSA, indikerer dette pancreas-oprindelsen af ​​prostatasygdomme. Det er vigtigt at huske, at mange patologier i bugspytkirtlen kan forekomme uden alvorlige symptomer. Analyse af tumormarkøren giver dig mulighed for at identificere sådanne sygdomme på det indledende trin.

Hvis PSA er forhøjet

Hvad skal man gøre, hvis en mand overskrider PSA-tumormarkøren over det normale? Tolkningen og afkodningen af ​​testresultaterne kan kun udføres af en urolog. Eksperter stiller ikke den endelige diagnose af kun en test for det prostatiske antigen. Hvis indikatorerne afviger fra normen, får patienten ordineret følgende yderligere undersøgelser:

  1. Generel blodanalyse. En stigning i antallet af leukocytter og niveauet af ESR indikerer inflammatoriske patologier.
  2. Prostatabiopsi. Med en tynd nål tager lægen et stykke kirtelvæv til undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​neoplasma..
  3. MR- eller CT-scanning af prostata. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme størrelsen og omfanget af tumorspredning..

Kun på grundlag af data fra en omfattende undersøgelse kan en læge stille en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Prostatakræft i de indledende stadier behandles med hormonelle lægemidler. I mange tilfælde hjælper dette med at stoppe væksten af ​​tumoren. I avancerede tilfælde fjernes tumoren kirurgisk, og der foreskrives et kemoterapiforløb..

I dag er der en ny metode til behandling af prostatatumorer - viroterapi. Specielle vira indføres i patientens krop. De skader ikke menneskers sundhed, men ødelægger samtidig kræftceller. Derudover aktiverer stoffer med vira immunitet for at bekæmpe tumoren..

Ofte er mænd interesseret i spørgsmålet: "Hvordan sænker PSA?" Det er vigtigt at huske, at der ikke er nogen specielle lægemidler, der reducerer produktionen af ​​dette protein. Det er nødvendigt at behandle behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Først efter et kursus med lægemiddelterapi eller kirurgisk fjernelse af tumoren normaliseres PSA-niveau.

PSA (prostataspecifikt antigen): analyse, årsager til stigning og måder at reducere

PSA har revolutioneret screening og behandling af prostatasygdomme. Det er i øjeblikket den mest anvendte markør for prostatacancer, men det kan også vise et falskt positivt resultat. Høje PSA-niveauer kan indikere prostatakræft eller andre ikke-kræftmæssige problemer med prostatakirtlen. Læs oplysningerne i artiklen, hvorfor du muligvis ikke har brug for PSA-testen, hvad dine resultater betyder, og hvornår du skal være nærmere opmærksom på dit helbred.

p, bloknot 1,0,0,0,0 ->

Artiklen er baseret på resultaterne fra 55 videnskabelige undersøgelser.

Artiklen citerer forfattere som:

Bemærk, at numrene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til peer-reviewet forskning. Du kan følge disse links og gøre dig bekendt med den primære informationskilde til artiklen..

p, bloknot 3,0,0,0,0,0 ->

Hvad er det - prostataspecifikt antigen (PSA, PSA)?

PSA-bestemmelse

Prostata-specifikt antigen (PSA) er et protein, der produceres i prostata (udskilt af epitelceller) og i andre celler både hos mænd og kvinder. PSA produceres til ejakulatet, hvor det kondenserer sædceller i frøproppen og giver sædceller mulighed for at bevæge sig frit. (1) Det har også vist sig, at PSA fremmer opløsningen af ​​kvindes livmoderhalsslim, hvilket letter indtræden af ​​sædceller i livmoderen.

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

Normalt kommer en lille mængde af et specifikt prostatantigen ind i ejakulatet og prostataudskillelsen, og en meget lille mængde kommer ind i blodomløbet. Andre (ikke-prostatiske) PSA-kilder inkluderer parauretrale kirtler, brystkirtel (modermælk) og fostervand (fostervand).

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

Hos kvinder findes PSA i kvindelig ejakulat i koncentrationer, der er omtrent lig med dem, der findes i mandlig sæd. Ud over sædceller og kvinder ejakulerer, findes den højeste koncentration af PSA i biologiske væsker i modermælk og fostervand. Der er påvist lave PSA-koncentrationer i urethralkirtler, endometrium, normalt brystvæv og spytkirtelvæv. Hund findes også i blodserumet hos kvinder med brystkræft, lungekræft eller livmoderhalskræft og hos nogle patienter med nyrekræft.

p, blokquote 6,0,0,0,0 -> I PROSTATCANCERCELLER TOM MANGE PSA (I) I BLOD

Det er kendt, at sunde og kræftceller producerer PSA, selvom prostatacancerceller kan producere det i større mængder. Således bruges PSA-analyse undertiden til screening for prostatacancer. (1)

p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

PSA-niveauer kan også stige på grund af andre ikke-kræftmæssige tilstande, såsom betændelse i prostata, godartet udvidelse af prostata og urinvejsinfektioner. (1)

p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

PSA-interaktion

Det blev fundet, at et specifikt prostatisk antigen interagerer med en protein C. Inhibitor. PSA interagerer også med vaskulære endotelvækstfaktorer VEGF-C og VEGF-D, som er involveret i tumorangiogenese og tumormetastase gennem lymfesystemet.

p, bloknot 9,0,0,0,0 ->

PSA-analyse

Denne test måler den samlede mængde prostataspecifikt antigen (PSA) i dit blod..

p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

Screening af prostatakræft

Moderne PSA-test bruges hovedsageligt til at identificere og spore prostatacancerbehandling..

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

Mange faktorer kan påvirke niveauet af dette antigen. PSA-analyse er ikke specifik for nøjagtigt at diagnosticere prostatacancer, og den kan give falske negative resultater..

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

Derudover stiger PSA-niveauerne med alderen. Priserne kan også være høje, hvis du har en forstørret prostata (godartet prostatahyperplasi) eller betændelse i prostata (prostatitis). (2, 3, 4)

p, bloknot 13,0,1,0,0 ->

Læger anbefaler normalt denne test, hvis en mand har symptomer på prostatacancer, såsom (5):

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

  • Hurtig vandladning
  • Smertefuld vandladning
  • Rygsmerter
  • Bekkensmerter

Din læge bør anbefale denne test først, når du har drøftet dens potentielle fordele og ulemper, især hvis du er sund og ønsker at gennemgå en rutinemæssig screening af din helbredstilstand..

p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

PSA-analyseprocedure

Din sundhedsudbyder vil tage en blodprøve fra en vene i din arm, der sendes til laboratoriet til analyse. Resultater rapporteres normalt som PSA-nanogram pr. Ml (ng / ml) blod.

p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

Inden analyse, skal du afstå fra at udøve eller udføre noget aktivt fysisk arbejde, der lægger pres på din prostata (såsom cykling). Du bør også afstå fra ejakulation 24 timer før denne test. (6, 7)

p, blokquote 17,0,0,0,0 -> REGLER FOR FORBEREDELSE TIL ANALYSE AF PSA

Din læge kan også anbefale yderligere test til screening eller overvågning af prostatacancer, såsom kallikrein (4k-panel) og prostatacancerantigen 3 (PCA3) -test. Din læge kan også udføre transrektal ultralyd og digital rektalundersøgelse af din prostata. (8, 9)

p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

PSA-analyse som tumormarkør og dens ulemper

Kontroversielle spørgsmål

Ideen om at diagnosticere prostatacancer ved at gennemføre en blodprøve var ufattelig indtil for nylig. Opdagelsen af ​​PSA var store nyheder, hvilket gav læger og patienter håb om, at der kunne ske tidlig, ikke-invasiv screening og diagnose. (10)

p, bloknot 19,0,0,0,0 ->

Opdagelsen af ​​PSA har imidlertid været kontroversiel fra starten. Mange forskere har studeret PSA uafhængigt siden 60'erne i det forrige århundrede, de fandt det både i prostata og i sædceller, og de gav det alle forskellige navne. Nogle betragtede endda PSA i sæd som en betydelig kriminalteknisk markør for at identificere voldtægtofre. (10)

p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

En række forskere er kommet til at forstå potentialet af PSA til screening for prostatacancer. Imidlertid fik kun én videnskabsmand berømmelse for sin opdagelse, mens andre blev glemt glemt. (10)

p, bloknot 21,0,0,0,0 ->

Argumentet slutter ikke der. PSA er hurtigt blevet den mest anvendte markør i diagnosticering og opfølgning af enhver form for prostatacancer. Men faktisk har PSA ikke kvaliteterne som en ideel tumormarkør. (10)

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

Når du skal kontrollere dit PSA-niveau?

Indtil for nylig har professionelle medicinske organisationer anbefalet årlig PSA-screening for alle mænd, så snart de bliver 40 år. Nogle foreslog endnu tidligere screening for højrisikogrupper, såsom afroamerikanere eller mænd, der har en familiehistorie med prostatacancer. (4)

p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

Nylige fund har imidlertid ændret disse retningslinjer. Undersøgelser har vist, at nogle mænd med normale PSA-niveauer (under 4,0 ng / ml) har prostatacancer, mens mange mænd med højere PSA-niveauer ikke har en ondartet tumor. (elleve)

p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

Nye undersøgelser viser, at den udbredte anvendelse af PSA-test har ført til overdiagnostisering af prostatacancer i USA. Til gengæld har mange faglige sammenslutninger af læger revideret deres retningslinjer og opgivet rutinemæssig screening i de fleste tilfælde - og især for mænd under 55 år eller over 70 år. (12, 13)

p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

Den samlede nytte af PSA-analyse til at påvise prostatacancer hos mænd i alderen 55 til 69 år er lille. I sidste ende skal mænd i denne aldersgruppe beslutte, om de vil tage denne test eller ej, selvom de tilhører en højrisikogruppe. (12)

p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

Før du beslutter dig for, om du vil gennemgå en PSA-analyse, skal du være fuldt opmærksom på dens begrænsninger for at tage den bedste beslutning..

p, blokquote 27,1,0,0,0 -> NYE PREMIUMCANCER BIOMARKERE, Bortset fra analyse af PSA, SKAL HJÆLP I BEHANDLINGEN AF DENNE KANCER OG ANVENDELSE I tilfælde af en lav risiko-sygdom (HØJ)

PSA-analysebegrænsninger

Du kan ikke drage fordel af den viden, at du har prostatacancer

PSA-analyse kan hjælpe med at opdage små tumorer, der kan være relativt ufarlige. Det kan også give falske positive resultater, hvilket fører til overdiagnose og udnævnelse af unødvendig behandling. (12)

p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

Selv hvis du har prostatacancer, har du sandsynligvis ikke en høj risiko for at dø af den. De fleste typer prostatacancer vokser langsomt og forårsager ikke alvorlige symptomer. Cirka en tredjedel af ældre mænd dør af andre årsager, ikke engang at vide, at de har prostatacancer. (12)

p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

Du kan modtage behandling, som du ikke har brug for, og opleve bivirkninger.

Overdreven behandling og psykologisk stress fra at blive diagnosticeret med kræft vil sandsynligvis være mere skadeligt for dit helbred end de fleste former for prostatacancer. (12)

p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

Almindelige bivirkninger ved behandling af prostatakræft inkluderer erektil dysfunktion, urininkontinens og tarmproblemer. (12)

p, bloknot 31,0,0,0,0 ->

Screeningsskader hos mænd over 70 år er endnu større, da ældre ofte får et falskt positivt resultat, lider af komplikationer fra biopsier og oplever mere alvorlige bivirkninger af behandlingen. (12)

p, bloknot 32,0,0,0,0 ->

Du kan få et falskt negativt resultat

PSA-analyse kan også give et falskt negativt resultat og overbevise dig om, at du ikke har kræft, når det modsatte er sandt. Dette skyldes, at nogle mænd med prostatacancer har lave PSA-niveauer. (elleve)

p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

Beslutningsprocesser

PSA-screening hos mænd i alderen 55 til 69 år kan forhindre cirka 1 død af prostatacancer pr. 1000 mænd, der undersøges i ca. 13 år. Dette betragtes som en lille fordel, og hvis du falder inden for dette aldersinterval, kan du tænke over behovet for at gennemgå en PSA-analyse. (12)

p, bloknot 34,0,0,0,0 ->

PSA-niveauer: normalt og overskydende

Typer af analyser og deres resultater

Der er flere typer PSA-analyse

  • Gratis PSA, der måler mængden af ​​gratis prostataspecifikt antigen i dit blod.
  • Total PSA, der måler den samlede mængde prostata-specifikt antigen i dit blod.
  • PSA-forhold frit / PSA-total (procentdel af fri PSA), som måler forholdet mellem frit og total prostataspecifikt antigen i dit blod.

Prostatatumorer producerer normalt bundet PSA, mens ufarlige (godartede) prostataceller producerer fri PSA. Ofte anvendte PSA-analyser bruges kun til at finde forholdet mellem fri / total PSA. Et højt forhold (i%) af dette forhold indikerer, at det meste af din PSA er i fri form, og at du ikke har prostatacancer. (14, 15, 16)

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Det frie / samlede PSA-forhold er imidlertid ikke nok til nøjagtigt at bestemme, om du har prostatacancer. Denne analyse bør kombineres med andre markører og tests. (17, 16)

p, bloknot 36,0,0,0,0 ->

På den anden side er lave frie PSA-niveauer og høje samlede PSA-niveauer forbundet med:

  • Højere risiko for at udvikle prostatacancer (18)
  • Forstørret tumorstørrelse (19)
  • Progression af prostatakræft til en mere aggressiv form (20)
  • Øget risiko for død af prostatakræft (21)

Husk, at ejakulation inden for 24 timer før PSA-analysen vil føre til falsk høje resultater og / eller et lavt forhold mellem fri / total PSA. (7)

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Normalt PSA-niveau efter alder

Gratis PSA i området 0,2 til 5,0 ng / ml er normalt hos mænd med et samlet PSA-niveau på 4,0-10,0 ng / ml. Følgende niveauer af fri PSA betragtes som normale i alder hos raske mænd (18, 22):

p, bloknot 38,0,0,0,0 ->

  • 0,5 ng / ml for mænd 40-49 år gamle
  • 0,7 ng / ml for mænd 50-59 år
  • 1,0 ng / ml for mænd 60-69 år gamle
  • 2 ng / ml for mænd 70-79 år

For en generel PSA betragtes følgende værdier som normale (23, 24):

p, bloknot 39,0,0,0,0 ->

  • 0-2,5 ng / ml for mænd i alderen 40-49 år
  • 0-3,5 ng / ml for mænd i alderen 50-65 år
  • 0-4,5 ng / ml for mænd i alderen 60-69 år
  • 0-6,5 ng / ml for mænd i alderen 70-79 år

Hos kvinder skal den samlede PSA være mindre end 0,002 ng / ml. (25)

p, bloknot 40,0,0,1,0 ->

Forholdet mellem fri / total PSA skal være> 25% (18)

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Hvis resultaterne af din PSA-analyse er normale

For mænd betyder normale resultater det normale forhold mellem fri / total PSA. I dette tilfælde har du sandsynligvis ikke en forstørret prostata, prostata-betændelse eller kræft. Du kan også have en lavere risiko for død af prostatacancer. (2, 26)

p, bloknot 42,0,0,0,0 ->

Dog kan lave PSA-niveauer være forårsaget af visse medikamenter eller usunde vaner:

  • Fedme eller overvægt (27)
  • Stærk brug af alkohol (28)
  • Brug af antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), inklusive aspirin (29, 30)
  • Modtagelse af acetaminophen, et smertestillende middel (handelsnavne - Paracetamol, Tylenol, Panadol) (30)

Alt dette kan forstyrre PSA-måling. For at sikre, at du ikke får vildledende resultater, skal du tabe dig, hvis du er overvægtig og reducere eller stoppe med at drikke alkohol. (27, 28)

p, bloknot 43,0,0,0,0 ->

Hvis du har forhøjede PSA-niveauer

Årsager

Den mest almindelige årsag til høj total PSA hos mænd er prostatacancer. (31, 6)

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Andre mulige årsager til høj PSA hos mænd (6, 32):

p, bloknot 45,0,0,0,0 ->

  • Træning, især cykling (33)
  • Højere fedtindtag sammenlignet med proteinindtagelse (32)
  • Seneste ejakulation (inden for 24 timer efter analyse) (34)
  • Prostatatryk (rektal undersøgelse, biopsi) (6)
  • Urinvejsinfektion (35)
  • Betændelse i prostatakirtlen (prostatitis) (36)
  • Godartet prostatahyperplasi (37)

Hos kvinder blev høje niveauer af total PSA fundet i:

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

  • Graviditet (38)
  • Høje androgen niveauer (39)
  • Cancerøse brysttumorer (fibroadenomer) og cyster (40)
  • Indgangskirtelkræft (skenekirtel) (41)

Hvis du ikke har symptomer på prostatacancer, og dine PSA-resultater er bedre, kan din læge muligvis gentage testen og anbefale regelmæssige tests for at overvåge din tilstand..

p, bloknot 47,0,0,0,0 ->

Hvis dit PSA-niveau stiger hurtigt, eller hvis din læge har opdaget en tumor under en rektalundersøgelse, kan han udføre yderligere test og anbefale en prostatabiopsi, hvis der er mistanke om kræft.

p, blokquote 48,0,0,0,0 -> Fødevarehjælpende forhindrer bøncancer

Livsstil og stoffer, der kan hjælpe med at sænke PSA

Fjern store sundhedsmæssige problemer i dit urinvej. Tabe sig.

p, bloknot 49,0,0,0,0 ->

Øv en diæt, der indeholder mere plantebaserede fødevarer med polyfenoler, såsom granatæble, grøn te, broccoli og gurkemeje. (42) Reducer mængden af ​​animalsk protein og fedt (kød, mejeriprodukter) i din diæt, der stimulerer produktionen af ​​IGF-1 vækstfaktor og øger PSA. (51)

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

Bedste diæter til at reducere risiko for prostatacancer:

Øv kraftig aerob træning (gå, løb, svømning, skiløb) i mindst 3 timer om ugen, hvilket kan reducere risikoen for død af prostatacancer med 61%. (49)

p, bloknot 51,0,0,0,0 ->

Reducer alvorligt psykologisk stress, som er udløseren til PSA-vækst. (halvtreds)

p, bloknot 52,0,0,0,0 ->

Afstå fra fysiske øvelser (såsom cykling), der lægger pres på din prostata inden PSA-analyse. (6)

PSA-analyse, hvad er det?

PSA-analyse - tidlig diagnose af onkologi

Moderne medicin har sat ambitiøse mål for at tackle de farligste sundhedsmæssige problemer og øge en persons forventede levetid.

Onkologi er en rigtig "svøbe" af menneskeheden, der årligt kræver flere millioner liv. Det er umuligt at overvinde kræft uden dens forebyggelse og identifikation af processen på de tidligste stadier..

Til dette er forskellige diagnostiske procedurer og analyser blevet udviklet. Disse inkluderer definitionen af ​​PSA i mænds blod.

Hvad er PSA?

Forkortelsen PSA betyder "prostata-specifikt antigen." Stoffet er af proteinart og produceres af prostataceller..

Normalt kommer PSA ind i sædvæsken og skaber betingelserne for den normale bevægelse af sædceller (fortynder sædceller). Hvis funktionen af ​​prostata ikke forstyrres, er PSA-niveauet i blodet minimalt.

PSA-satsen for mænd er vist i tabellen.

Alder (år)Normens gennemsnitlige værdi (ng / ml)Den maksimale normgrænse (ng / ml)
op til 350,752,5
35-450,844,0
45-550,954,0
55-651.134,0

VIGTIG! Hos ældre patienter (over 70 år) betragtes de samlede PSA-værdier på op til 6,5 ng / ml som acceptable.

Et PSA-niveau på 4,0 ng / ml er indtil for nylig blevet betragtet som tærskel. Ifølge undersøgelser har 90% af mænd i alderen 40 lavere satser.

Dette er screeningstal, som i sig selv ikke tillader at stille en "uhyggelig" kræftdiagnose. Yderligere, hos mænd med sådanne analysedata, udføres yderligere undersøgelser af prostatafraktioner af et specifikt antigen og deres forhold..

Den moderne tilgang (for 2017) udelukker ikke fuldstændigt prostatacancer, selv med PSA-værdier på 2,5 ng / ml.

Yderligere faktorer, der påvirker “normen” PSA

Når der foretages en screening for at bestemme prostata for et specifikt antigen, skal lægen tage højde for, at flere faktorer påvirker indikatorens normale værdi.

  1. Androgener kan sænke psa. Hos mænd, der tog medicin, der indeholder dette hormon, faldt antigenniveauerne med 50%.
  2. Racefaktor. Hos mænd er Negroid-ejendele PSA forhøjet sammenlignet med europæere.
  3. Alder. Jo ældre patienten er, desto større er niveauet af antigen der påvises i blodet. Dette skyldes de degenerative processer af prostata, som er en integreret del af den generelle aldring af kroppen..
  4. BMI. Med fedme hos mænd findes der ofte et højt niveau af østrogen (kvindelige kønshormoner), androgener tværtimod falder. Derfor betragtes fedme som en faktor, der sænker PSA-niveauer i blodet..

Som vi kan se, "slører" moderne tilgange i urologi og den nyeste forskning på dette område begrebet den normale værdi af prostata af et specifikt antigen i blodet hos mænd.

Det er ikke værd at uafhængigt afkryptere analyseresultaterne. Det er bedre at konsultere en urolog.

Hvilke sygdomme stiger PSA i?

For korrekt afkodning af en blodprøve for psa skal du forstå mekanismen, der fører til en stigning i koncentrationen af ​​dette stof i blodet.

Med den normale funktion af prostatakirtlen og den sunde struktur i kirtelvævet kommer næsten alt det specifikke protein ind i sædvæsken.

Hvis vævene i prostatakirtlen påvirkes af en hvilken som helst patologisk proces, øges permeabiliteten af ​​den vaskulære væg, og antigenet kommer ind i blodet.

PSA er ikke en specifik tumormarkør, den stiger med enhver krænkelse af prostatas struktur.

Dette kan være betændelse (prostatitis), hyperplasi (spredning) af kirtelvæv, godartet tumor (adenom) og ondartet proces (prostatacancer), iskæmi og organinfarkt (med vaskulær patologi).

Fysiologiske tilstande (ejakulation) og manipulationer, der påvirker prostata (massage, biopsi, kirurgi) kan påvirke niveauet af prostata-specifikt antigen.

Indikationer for udnævnelse af en PSA-blodprøve er som følger:

  • mistænkt prostataadenom;
  • symptomer på prostatitis: hyppig vandladning, smerter i perineum, problemer i kønsområdet, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren;
  • efter et konservativt behandlingsforløb for prostataadenom (for at overvåge effektiviteten);
  • tidlig diagnose af den ondartede proces;
  • overvågning af dynamikken i prostatacancer efter behandling;
  • alle mænd over 50 år som en del af den årlige medicinske undersøgelse;
  • mænd over 40 år, hvis familiehistorien har indikationer på pårørende med prostatacancer.

VIGTIG! Antigenniveauer kan stige i fysiologiske tilstande og sygdomme, der ikke er forbundet med prostatakirtlen: efter ejakulation, med vanskeligt vandladning, med styrkeforstyrrelser, efter ”ryster” på en cykel, hest eller i en bil, hos ældre. Dette skal tages i betragtning, når en blodprøve ordineres til en generel PSA.

Antigen-sænkning

Når man dechiffrer analysen af ​​PSA hos mænd, er der undertiden tilfælde af detektering af en reduceret indikator. Dette indikerer organets komplette helbred og den minimale risiko for prostatapatologi..

Et fald i det prostata-specifikke antigen observeres også efter resektion af prostatakirtlen (især i de første måneder).

Analysemetodologi

At bestemme PSA-niveauer i mænds blod er en meget følsom metode..

For at opnå pålidelige resultater skal du nøje følge reglerne for bestilling af analysen:

  1. Blod gives strengt på tom mave. Du kan kun drikke vand.
  2. Diæt er afvisning af alkohol, kaffe, krydret retter. Ryg ikke 2 timer før analyse.
  3. Sørg for at opgive seksuel aktivitet i tre dage. Det er vigtigt at forhindre ejakulation, hvilket gør analysen falsk positiv.
  4. Mindst en dag skal gå mellem undersøgelsen og enhver indflydelse på prostatakirtlen (massage, rektal suppositorier).
  5. Undersøgelse af tilstødende organer irriterer også prostatakirtlen. Derfor observeres tidsintervallet mellem rektal undersøgelse, koloskopi, cystoskopi og prostataspecifikt antigen..
  6. Ultralyd påvirker PSA-indholdet i blodet, så der skal gå mindst 1 uge efter enhver ultralyd.
  7. Efter operation på prostata ordineres PSA-analyse hos mænd først efter 6 måneder.

Hvordan er undersøgelsen

Blod tages fra en blodåre, normalt om morgenen. Mængden af ​​blod er 2 ml. Resultatet er klar på en dag. PSA-analyse forberedelse.

Dekryptering af PSA-analyse hos mænd

I onkologi er det vigtigt ikke kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor, men også at bestemme graden af ​​dens malignitet og aggressivitet (væksthastighed og metastase). Til dette formål bestemmes adskillige yderligere indikatorer..

PSA-fraktioner (fri, bundet, total)

Ofte stiller patienter spørgsmålet om, hvordan den samlede og den frie PSA adskiller sig (hvad er det). Vi vil forsøge at beskrive disse fraktioner detaljeret.

Når et proteinantigen kommer ind i blodbanen, binder det sig til proteaseinhibitorer - det er en bundet psa (dens andel er 65-95%). En lille del af stoffet cirkulerer i blodet i dets frie form (5-35%) og bestemmes også af forskning. Summen af ​​koncentrationerne af bundet og frit danner en almindelig PSA.

Tallene vist i tabellen henviser til bestemmelsen af ​​den totale prostata af et specifikt antigen. Dette er den samlede værdi af fri og bundet PSA. Der er altid mere bundet protein i blodet (omtrentlig forhold 9: 1). Den bundne brøkdel af indikatoren øges med en ondartet proces.

For en mere nøjagtig diagnose af arten af ​​en prostatatumor (godartet eller ondartet) er det vigtigt at bestemme en anden indikator - forholdet mellem frie og samlede antigenfraktioner, udtrykt i procent. Prognosen for kræftfremkaldende egenskaber bestemmes afhængigt af værdierne..

Gratis / samlet psa-forhold (%)Vejrudsigt
15-70gunstig
mindre end 15ugunstig

I slutningen af ​​forrige århundrede blev der fundet en "gennembrud" -opdagelse, der forbundede produktionen af ​​prostata med et specifikt antigen og typen af ​​prostatatumorer..

Det blev fundet, at 1 gram kirtelvæv i en godartet proces producerer 0,35 ng / ml PSA, og i en ondartet tumor - 3,5 ng / ml. Dette mønster dannede grundlaget for anvendelsen af ​​denne undersøgelse til den tidlige diagnose af prostatatumorer..

PSA-densitet og væksthastighed

Tætheden af ​​psa er en indikator, der angiver forholdet mellem antigenkoncentration og prostatavolumen. Det er et prognostisk kriterium.

Hvis prostatavolumenet er normalt, og PSA-niveauet er forhøjet, øges risikoen for at påvise kræft sammenlignet med en parallel stigning i PSA- og kirtelvolumen.

Prostatavolumen bestemmes mest nøjagtigt ved hjælp af transrektal ultralyd. En speciel ultralydstransducer indsættes i rektum, hvilket sikrer maksimal nøjagtighed i måling af orgelstørrelser.

Høje værdier for antigentæthed (mere end 0,15 ng / ml / cm³) er en indikation for en prostatabiopsi til endelig bekræftelse af diagnosen. Derudover bestemmer klinikere prostatacancer aggressivitet ved PSA densitet..

Væksten i psa. Navnet taler for sig selv. Antigenniveauer måles over et kalenderår, og hvor meget de er vokset beregnes. Tærskelværdien af ​​denne indikator er 0,75 ng / ml / år. Hvis hastigheden er højere, er dette en indikation for en prostatabiopsi, da risikoen for prostatacancer i dette tilfælde er høj.

Derudover er psa-vækstraten uundværlig for at overvåge dynamikken i patientens tilstand efter operation eller konservativ behandling af prostatacancer.

Påvisning af forekomst af prostatacancer ved PSA-undersøgelse

Efter fjernelse af prostatacancer (delvis eller fuldstændig resektion af prostata) kan antigenniveauet falde til næsten nul. Normalt varer denne "nul" periode 30 dage efter operationen. Hvis PSA-niveauet derefter vender tilbage til det normale, kan vi tale om en gunstig prognose for sygdomsforløbet.

Hvis en måned efter prostataresektion, øges psa-niveauet markant (mere end 0,2 ng / ml), bliver lægerne tvunget til at opdage et tilbagefald af tumorprocessen.

For rettidig påvisning af tilbagefald ordineres der regelmæssigt en PSA-blodprøve til alle mænd efter prostatektomi..

Prognostisk vigtigt er starten af ​​behandlingen for gentagelse af prostatacancer indtil det tidspunkt, hvor det prostataspecifikke antigen stiger til 0,5 ng / ml.

PSA's rolle i løsningen af ​​forskellige kliniske problemer

I den moderne urologi i verden er der standarder for den tidlige diagnose af prostatacancer, der er baseret på bestemmelse af niveauet for prostataspecifikt antigen.

Her er nogle principper, der er godkendt af de europæiske og amerikanske sammenslutninger af urologer:

  1. Diagnosen bør påbegyndes hos unge mænd (deres forventede levetid skal være høj). Samtidig bør PSA-screening udføres regelmæssigt. Dette vil "ikke gå glip af" de meget indledende stadier af prostatacancer.
  2. Hos mænd over 40 år anbefales bestemmelsen af ​​et specifikt antigen i tilfælde af en forventet prognose for en forventet levealder på mere end 10 år.
  3. PSA er den vigtigste informative indikator, der giver en grund til at stille en diagnose, bestemme trin i processen, risikoen for progression og sygdommens dynamik efter radikal eller konservativ behandling af prostatacancer.
  4. Baseline psa hos mænd 40 år gammel forudsiger prostatacancer i fremtiden.
  5. Det er nødvendigt at analysere antigenniveauet sammen med data om anamnesis, alder, arvelig disposition og generel sundhed.
  6. Bestemmelse af niveauet for prostataspecifikt antigen og dets derivater er et vigtigt kriterium for behovet for en prostatabiopsi.
  7. Der er ingen værdi for total PSA, hvor patienten kan garanteres ingen prostatacancer.

Afslutningsvis er det vigtigt at understrege, at problemet med prostatacancer i 2017 ikke længere er en sætning for mænd. Dette skyldes i vid udstrækning metoden til bestemmelse af prostataspecifikt antigen og dets fraktioner i blodet.

Takket være PSA er den tidligste diagnose af tumorprocessen blevet mulig. Dette gav håb og reddede livet for mange patienter..

Afkoder efter alder en blodprøve for PSA hos mænd

Repræsentanter for en stærk halvdel af menneskeheden over 50 år står over for prostatitis, prostataadenom og endda prostatacancer. En blodprøve for PSA kan fortælle om de igangværende patologiske processer i kroppen. Derfor anbefales denne type undersøgelse til mænd en gang om året efter 45-årsdagen. Hvordan er analysen, hvordan ser analysen af ​​PSA hos mænd ud, og hvad er mulighederne for afkodning, analyserer vi nedenfor i materialet.

Hvad er PSA??

Hvis læseren ønsker at forstå, hvad PSA er, er det værd at sige, at forkortelsen står for prostataspecifikt antigen. Dette er et stof, som prostatakirtlen producerer gennem en menneskes liv. Stoffet produceres i form af protein og er beregnet til at flydende sædkonsistensen og derfor accelerere bevægelsen af ​​sædceller i det. Det vil sige, protein er således ansvarlig for kvaliteten af ​​det mandlige reproduktionssystem.

Under analysen detekteres det prostatiske antigen i to former i kroppen - bundet og frit. På samme tid er der normale indikatorer for antigenniveau og abnormiteter. Jo højere det totale antigen i patientens krop er, jo større er sandsynligheden for dannelse af en ondartet proces i hans prostatakirtel. I dette tilfælde er det nødvendigt at udvikle en kompetent terapeutisk taktik ved hjælp af en specialist urolog eller androlog.

PSA-blodniveauer hos mænd efter alder

Der er visse normale indikatorer for niveauet af et prostataspecifikt antigen i en mands blod. Analyse af PSA hos mænd og afkodning efter alder ser sådan ud:

Mand alderDen normale hastighed af specifikt antigen i nanogram pr. Ml blod (ng / ml)
40-50 år gammel2.5 og derunder
50-60 år2,5 til 3,5
60-70 år gammelFra 3,5 til 4,5
70-80 år gammelFra 4,5 til 5,5

Når der er ordineret en PSA-blodprøve?

Det er værd at vide, at ud over standardforebyggende undersøgelser hos mænd over 45 år doneres blod til PSA i sådanne tilfælde:

  • Mistanke om prostatitis, prostataadenom, prostatacancer;
  • Overvågning af udviklingen af ​​en allerede dannet ondartet tumor for at tage kardinalbeslutninger med hensyn til fjernelse heraf;
  • Overvågning af effektiviteten af ​​allerede modtaget kræftbehandling;
  • Hyppige trang til at urinere og uregelmæssigheder under udstrømningen af ​​urin (forsinket strøm);
  • Ømhed i perineum, der strækker sig til testikler, anus, penis og / eller sacrum;
  • Tilstedeværelse af blod i urin eller sæd;
  • Overvågning af patientens tilstand efter fjernelse af prostata.

Vigtigt: ikke i alle tilfælde er et forhøjet niveau af prostataprotein et tegn på en ondartet eller patologisk proces såvel som dets lave frekvens. Afvigelser af antigenindekserne fra normen kan påvirkes af prostatamassage før testen, tage nogle medicin osv. Hvis patienten tager medicin, skal du informere din læge, inden du tester for et specifikt protein.

Forberedelse til testen

Efter at vi havde fundet ud af, hvad PSA-blodprøver betyder, er det værd at forstå principperne for korrekt forberedelse til undersøgelsen. Især skal det forstås, at patienten til undersøgelsen tager venøst ​​blod om morgenen på tom mave. Og for at indikatorerne ikke skal ændres under påvirkning af visse faktorer (så resultatet ikke viser sig at være falsk positivt eller falsk negativt), skal forberedelsestrinnet afsluttes. Forbered dig især på denne måde:

  • 3-5 dage før du tager biomateriale, anbefales det at afstå fra seksuel aktivitet, inklusive onani;
  • 2-3 dage før testen skal du undgå stærk fysisk anstrengelse og motion. Cykling er også forbudt;
  • 2 dage før analysen anbefales det at udelukke alkohol, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, fedtholdige, stegt og røget mad fra kosten. Det er bedre at spise grøntsager, korn, stuvet eller bagt hvidt kød, sur-mælkeprodukter;
  • Dagen før testen bør stress og mental stress undgås;
  • 2-3 timer før undersøgelsen anbefales det at afstå fra at ryge;
  • Doner blod til niveauet for det prostatiske protein er muligt tidligst 15 dage efter udført en rektal digital undersøgelse af prostatakirtlen eller TRUS;
  • Efter en prostatabiopsi skal mindst 2 måneder gå, før biomaterialet leveres til det prostatiske antigen;
  • Efter transrektal resektion af prostata, skal der gå mindst 6 måneder, inden der testes for antigenkoncentration.

Tumormarkører: afkodning af en blodprøve for PSA

En blodprøve for PSA gør det muligt at bestemme den sandsynlige malignitet i den patologiske proces i prostata. Det vil sige, der udføres en testtumormarkør. I henhold til niveauet for antigenets afvigelse i blodet fra normen kan lægen mistænke for sådanne patologier:

Blodantigenkoncentration (ng / ml)Mulig patologi
4-10Kræft mistænkt
10-20Procentdel af sandsynlighed for en ondartet proces øges markant
40 og mereProcessen med vækst af metastaser i en manns krop
1000 og mereAktiv fase med spredning af metastaser

Gratis, bundet og delt PSA

Nu hvor vi har analyseret PSA-analysen, og hvad den er, er vi nødt til at præcisere, at det i patientens blod det prostatiske antigen kan forblive bundet og frit. Gratis PSA er et proteinfrit antigen. Normalt er dens indikator 0,4-0,5 nanogram pr. Ml blod.

Bundet hormon er et antigen koblet til et bærerprotein. Dets norm er 3,5-3,96 nanogram / ml. Begge disse indikatorer danner en fælles PSA, som afsløres ved standardanalyse. Hvis indikatoren for totalt antigen er meget højt, ordinerer den behandlende læge sporing af forholdet mellem frit og bundet antigen i patientens blod. PSA's generelle og gratis normtabel ser sådan ud:

Gratis prostata-specifikt antigenFortolkning og betydning af resultatet
0-10%Sandsynligheden for en ondartet proces i prostata er 58%
10-15%Sandsynligheden for onkologi er ca. 27%
15-20%Sandsynligheden for vækst af en ondartet tumor er 20%
20-25%Sandsynligheden for ondartet vækst er 15%
25% og mereMuligheden for at danne onkologi er 7-8%

Vigtigt: i den normale mængde frit antigen i blodet bør højst være 10-12%. Alt andet skal være forbundet PSA. Hvis indikatoren for frit protein er under det normale, får patienten ordineret en prostatabiopsi til bekræftelse eller afvisning af onkologi.

Enhver mand over 50 år bør forstå, at analysen af ​​PSA hos mænd og dens fortolkning er den eneste metode til tidlig diagnose af patologiske processer i prostata. Forsøm derfor ikke dit helbred ved at gemme dig bag falsk bashfulness. Jo før testen udføres, og patologien afsløres, jo større er chancerne for at slippe af med den og vende tilbage til den sædvanlige livsstil.