Sådan passeres analysen af ​​TSH: formålet, forberedelsen og analyseproceduren

Meget ofte står patienter, når de ansætter læger, over for en procedure som TSH. En blodprøve for hormoner ordineres af en læge, der ved en visuel undersøgelse af patienten observerer en funktionsfejl i det endokrine system. En TSH-blodprøve giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​hormon i en persons blod.

TSH - værdien af ​​hormonet

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormons rolle og funktion

TSH er en forkortelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, hvis produktion udføres ved hjælp af hypofysen. Med sin hjælp stimuleres skjoldbruskkirtlen til udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner..

Dannelsen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon udføres af hypofysen. Dette er den kirtel, der er placeret i hjernen. TSH påvirker skjoldbruskkirtlen og bidrager til, at den producerer hormoner T4 og T3.

Ved hjælp af disse hormoner er den fulde funktionalitet af sådanne systemer som:

Med den normale ydeevne af disse hormoner sikres en komplet stofskifte i den menneskelige krop. Disse hormoner er også involveret i en række mentale processer..

Når hormoner T3 og T4 når en bestemt grænse, hæmmes TSH-produktion.

Hvis produktionen af ​​disse hormoner falder, fører dette til en stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin. I henhold til dette skema regulerer hormonerne T3 og T4 og TSH hinanden sammenkoblet. Derfor får patienter meget ofte sammen med analysen af ​​TSH en analyse, hvor mængden af ​​hormoner T3 og T4 bestemmes. Takket være resultaterne har endokrinologer og terapeuter muligheden for at lære om patientens hormonelle baggrund og etablere visse sygdomme.

Opgave til analyse

Indikationer for undersøgelse af TSH-niveau

Analyse af patienter kan ordineres i forskellige tilfælde. Oftest aftaler en læge en aftale med udviklingen af ​​sygdomme som:

  • Depression
  • Nedsat libido
  • Impotens
  • Alopecia, der er kendetegnet ved hårtab uden nogen åbenbar grund
  • Myopati osv.

Meget ofte er formålet med TSH-analysen til en række forskellige sygdomme, da den kan bruges til at evaluere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Indikationer for udnævnelse af proceduren er hjertearytmi, kvindelig infertilitet, udvidelse af skjoldbruskkirtlen osv. I nogle tilfælde har patienterne et fald i kropstemperatur, under 35 grader og varer i flere dage. For at bestemme årsagerne til forekomsten af ​​patologi tildeles patienten en TSH-analyse.

Formålet med analysen kan gøres ikke kun til at stille en diagnose, men også til at overvåge behandlingen af ​​patologiske processer.

Hvis patienten har symptomer på hypertyreoidisme, der er kendetegnet ved et overskud af thyroideahormoner og jod, skal han testes for TSH. Dets formål gøres også med mangel på jod og hormoner - hypothyreoidisme.

Analysen kan ikke kun tildeles voksne patienter, men også til små børn. Det ordineres til nyfødte børn, hvis thyroideaforstyrrelser diagnosticeres. Ofte er der behov for dets implementering, hvis børn får diagnosen forsinket seksuel og mental udvikling. Der er mange sygdomme, hvor patienter får ordineret en analyse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. I de fleste tilfælde er de forbundet med skjoldbruskkirtlen..

Forberedelse og procedure

Korrekt forberedelse er et pålideligt resultat af undersøgelsen.

For at sikre pålideligheden af ​​resultaterne skal patienten passere det forberedende trin korrekt:

  • Først og fremmest må han opgive at ryge..
  • Før proceduren er det strengt forbudt at drikke alkohol.
  • Selv hvis du er en atlet, skal du opgive overdreven fysisk anstrengelse.
  • For at sikre de korrekte resultater af analysen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, skal du nogle dage før dette opgive brugen af ​​fedtholdige og krydret mad.
  • Patienten skal prøve ikke at gennemgå nervøse chok og stressende situationer. Dette skyldes, at en persons psykoterapeutiske tilstand også påvirker resultaterne.
  • Hvis patienter tager hormonelle lægemidler eller medikamenter, som hormoner hæmmes, skal de opgives 14 dage før testen. Afvisning af medicin bør kun ske, hvis den behandlende læge har givet råd. Ellers bør medicin fortsætte..
  • Inden testen bestås, skal patienten tage vitaminkomplekser og medicin, der inkluderer jod, så nøjagtigt som muligt. Dette skyldes jodens indflydelse på skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til en forvrængning af analyseresultaterne..
  • Før selve analysen er det strengt forbudt at spise morgenmad. Det er bedst at drikke vand uden gas og gå til analyse. I nogle tilfælde kan du spise morgenmad med lette fødevarer..
  • Efter spisning skal analysen gives mindst 3 timer.

I dag kan du tage en blodprøve for thyreoideastimulerende hormon både i en budgetklinik og på et betalt hospital. Den maksimale koncentration af TSH observeres om morgenen, derfor er det nødvendigt at tage en blodprøve i denne periode.

Korrekt forberedelse til analyse af TSH kan ikke kun sikre pålideligheden af ​​resultaterne, men også hjælpe lægen til korrekt diagnose, hvilket er meget vigtigt for alle patienter.

Dekryptering af analyse

TSH-norm og årsager til afvigelse

Mange patienter er interesserede i resultaterne af analysen, men de kan ikke forstå, hvad visse tal taler om. Hver alderskategori af patienter har sin egen TSH-norm:

  • Hos nyfødte bør skjoldbruskkirtelstimulerende hormon være 0,6-10 enheder. pr. liter blod.
  • Hvis barnets alder er fra 2,5 måneder til 2 år, skal han have en TSH på 4-7 enheder.
  • Børn i alderen 2-5 år har normalt 4-6 enheder af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon,
  • Børn over 14 år og voksne patienter - 0,4-4 enheder.

Alle disse indikatorer er normen. Hvis du som et resultat af analyserne ser andre tal, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​overtrædelser, der skal behandles.

Når analysen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er bestået, kan afvigelser være både mindre eller større. Dette indikerer et fald eller stigning i niveauet af TSH i den menneskelige krop. Hvis niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon er forhøjet, kan dette indikere, at patientens galdeblære blev fjernet. Med hypofysetumorer hos mennesker observeres nøjagtigt det samme kliniske billede. En stigning i TSH kan indikere en skjoldbruskkirtelpatologi, der er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​producerede hormoner.

Nyttig video - Blodprøve til TSH.

Hvis hypofysen er ufølsom over for skjoldbruskkirtelhormoner på det genetiske niveau, vises dette som en stigning i TSH-niveauer. Denne patologiske tilstand kan også være, når man indtager jodholdige fødevarer i fødevarer i store mængder. Et fald i niveauet af TSH kan ses hos kvinder under graviditet med udviklingen af ​​gestose. Det samme kliniske billede ses med utilstrækkelig binyrefunktion, Hashimoto thyroiditis af akut og subakut karakter.

Med et øget niveau af TSH kan man bedømme den lave aktivitet i skjoldbruskkirtlen. Årsagen til denne patologiske tilstand er i de fleste tilfælde somatiske sygdomme. Hos patienter med psykiske lidelser kan der ses et lignende klinisk billede. Høje tal viser resultaterne af analysen, hvis patienten har hypofyse-adenom, som er en godartet tumor. Hvis en person bliver forgiftet med bly, udvikler han russyndrom, der vises på analyseresultaterne.

Med en stigning i TSH-niveau er det ikke altid muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

Meget ofte observeres en stigning i niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon hos gravide kvinder. Hvis patienten tager visse medicin, kan dette føre til en stigning i TSH-niveauer. Efter gennemgået kirurgi i skjoldbruskkirtlen kan sådanne afvigelser også observeres. En stigning eller fald i TSH-niveauet indikerer ikke altid forekomsten af ​​patologiske processer hos patienten. Meget ofte kan sådanne analyseresultater være en konsekvens af en persons livsstil.

Patologi behandling

Måder at normalisere niveauet af TSH

Med et øget niveau af TSH er behandling med brug af hormonelle medikamenter strengt forbudt. Tidligere blev den tørrede skjoldbruskkirtel hos dyr brugt til behandling af en patologisk tilstand. Indtil videre erstattes denne behandlingsmetode med syntetiske stoffer. De er kendetegnet ved renhed og konstant aktivitet..

I de første behandlingsstadier ordineres en lille mængde thyroxin til patienten. Dosis af lægemidlet øges konstant, indtil TSH-normen er gendannet. Definitionen af ​​lægemidlet til behandling af forhøjede TSH-niveauer udføres af lægen, hvilket forklares med de forskellige mængder thyroxin i patientens krop.

Patienter, der diagnosticeres med en stigning i TSH-niveauer, overvåges konstant af en læge, når behandlingsforløbet er afsluttet..

Derfor skal de hvert år gennemgå en medicinsk undersøgelse. Et lavt TSH-niveau overvejes kun, hvis dens kurs er 0,01. Efter modtagelse af sådanne resultater udføres en kontrol af det kardiovaskulære systems ydeevne. I fravær af patologiske processer i dette system kontrolleres niveauerne af hormoner T3 og T4. Det eliminerer Graves 'sygdom og nodulær struma..

I nærvær af nodulær stritter får patienten ordineret radiojodterapi. Hvis patientens tilfælde er ekstremt alvorlig, udføres behandlingen af ​​sygdommen ved hjælp af kirurgisk indgreb. Graves 'sygdom behandles med B-blokkere. Med deres hjælp falder ikke kun sværhedsgraden af ​​symptomer, men også livskvaliteten for patienten forbedres.

Behandling af lave TSH-niveauer udføres efter en række forskellige metoder, da der i dag ikke er nogen meget effektive behandlingsmetoder, der kan bruges til at eliminere patologien. Niveauet af TSH er en meget vigtig indikator, hvormed sygdomme etableres, og deres rationelle behandling er ordineret. For at opnå de rigtige resultater skal patienten nøje forberede sig til analysen efter at have opfyldt alle lægeinstruktioner. På trods af det faktum, at der er normer, som det er muligt at bestemme niveauet af TSH, er det nødvendigt at overlade denne procedure til specialister.

Hvordan man tager, og hvad viser en blodprøve til TSH?

En blodprøve for TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er af stor betydning i diagnosen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme, derfor ordineres den af ​​en endokrinolog til næsten enhver klage. Eksterne symptomer på skjoldbruskkirtlen er overdrevent skinnende øjne, dirrende hænder og hurtigt vægttab med god appetit. Folk med lignende manifestationer bør tænke på deres helbred og konsultere en specialist..

I denne artikel finder vi ud af, hvordan og hvor vi skal tage en blodprøve for TSH, og hvad resultaterne indikerer. Selv hvis du kender de normale indikatorer, skal du ikke drage uafhængige konklusioner, kun en specialist kan stille en endelig diagnose.

Når der er ordineret en blodprøve til TSH?

TSH, eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen, er et af de vigtigste hormoner, der påvirker den menneskelige krops funktion. Den vigtigste funktion af TSH er at regulere aktiviteten i skjoldbruskkirtlen. Det stimulerer syntesen af ​​hormoner T3 - triiodothyronin og T4 - thyroxin. T3 og T4 påvirker igen funktionen af ​​organerne i det reproduktive system og mave-tarmkanalen, mentale processer, det kardiovaskulære system og meget mere. Hormonet i sig selv produceres i hypofysen, men som vi allerede har sagt, påvirker det skjoldbruskkirtlen, og det ordineres derfor til diagnose af dets sygdomme samt til infertilitet, regelmæssigt nedsat kropstemperatur, depression, impotens og forsinket seksuel og mental udvikling i børn. Som regel gives TSH i kombination med triiodothyronin og thyroxinanalyser. Hormonværdier måles i µU / ml eller honning / l. I testformen kaldes det undertiden ikke TSH, men TSH (fra det latinske navn "thyroid stimulerende hormon").

Der er ikke noget kompliceret i processen med at tage en analyse for TSH, men mange faktorer kan imidlertid påvirke dens resultat, så du er nødt til at tjekke med din læge på forhånd, hvordan du forbereder dig til undersøgelsen.

Forberedelse og analyse af thyreoideastimulerende hormon

En blodprøve for TSH udføres om morgenen på tom mave. Dagen før bloddonationen skal du afstå fra fysisk aktivitet og brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer samt rygning. Derudover skal du inden for en måned før proceduren nægte at tage hormonelle medikamenter, og et par dage før undersøgelsen - jodholdige medikamenter. Eksperter rådgiver også at sidde stille i 20-30 minutter lige inden testen. Derfor, hvis du løber for sent, skal du køre til klinikken uden vejrtrækning og i sved, er det bedre at vente lidt i gangen, få vejret - for analysens pålidelighed. Og fortsæt derefter direkte med at donere blod.

Materiale tages fra ulnarven i højre eller venstre hånd. Procedurens hyppighed afhænger af sygdommens kompleksitet og bestemmes af den behandlende læge. I global praksis anbefales det, at kvinder over 50 testes årligt for TSH, da de er i fare for skjoldbruskkirtelsygdom. Kvinder i den fødedygtige alder kan donere blod på enhver dag i menstruationscyklussen. Normerne for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen hos mennesker af forskellig køn og alder er forskellige, derfor er det kun en specialist, der bør dechiffrere resultatet.

Afkryptering af resultaterne af undersøgelsen

Normale TSH-niveauer i blodet afhænger af køn, patientens alder og laboratoriemetoden, derfor når endokrinologen dekoder resultatet, der tager hensyn til de værdier, der er angivet i laboratoriets eller centrets form som reference.

Koncentrationen af ​​hormonet er især vigtig ved diagnosticering af thyrotoksikose, til differentiering af ægte thyrotoksikose under drægtighed, til overvågning af brugen af ​​lægemidler, der indeholder T3, til identifikation af intrauterine patologier og i andre tilfælde.

"Nedre grå zone" refererer til situationen, når TSH-niveauet er 0,1–0,4 mU / l. I dette tilfælde foreskrives en yderligere undersøgelse - en blodprøve for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin og triiodothyronin). Den "øverste grå zone" svarer til indikatorer fra 5 til 10 mU / l, og i sådanne tilfælde er det nødvendigt at bestå TRG-testen (ved hjælp af thyrotropinfrigivende hormon).

TSH-indhold

Normerne for niveauet af det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen afhænger som sagt af køn, alder og analyseteknik. Derfor, hvis det er nødvendigt at donere blod med en bestemt frekvens, er det bedre at gøre det i den samme klinik.

De generelt accepterede TSH-niveauer i blodet er som følger:

  • hos nyfødte - fra 1,1 til 17 mU / l;
  • hos spædbørn i alderen 2,5 måneder fra 0,6 til 10 mU / l;
  • hos børn 2,5-14 måneder - fra 0,4 til 7 mU / l;
  • hos børn 14 måneder - 15 år, fra 0,4 til 6 mU / l;
  • hos mænd - fra 0,4 til 4 mU / l;
  • hos kvinder - fra 0,4 til 4 mU / l;
  • hos gravide kvinder - fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Under graviditet gives en analyse af TSH flere gange, da det er en nødvendig metode til at identificere sygdomme, der alvorligt kan skade mor og barnets helbred. Der skal udføres særlig omhyggelig kontrol i første trimester, når de vitale organer og systemer i den fremtidige organisme er lagt. Da fosterets skjoldbruskkirtel ikke fungerer på dette tidspunkt, bliver morens hormonelle baggrund nøglen til en sund fremtid for sit barn.

Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan påvirkes af fysisk og følelsesmæssig stress, akutte infektionssygdomme, langvarig tilslutning til kalorifattige diæter og andre indikatorer.

TSH steg: hvad betyder det?

Tør hud, kold intolerance, hårtab, øget træthed, menstruationsuregelmæssigheder hos kvinder indikerer en øget koncentration af hormonet i blodet (hypothyreoidisme).

Årsagen til de overvurderede indikatorer kan være:

  • thyroidea betændelse;
  • svulster i hypofysen;
  • primær binyresvigt;
  • blymisbrug;
  • psykisk lidelse;
  • nylig operation - fjernelse af galdeblæren eller hæmodialyse.

Hormoniveauet sænkes

Et fald i niveauet af TSH (hyperthyreoidisme) forekommer på baggrund af en høj koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner. Indikatorer for et lavt TSH-hormon i blodet: hjertebanken, nervøsitet, dirrende hænder, løs afføring, vægttab på grund af god appetit.

Årsagerne til hypertyreoidisme kan være:

  • diffus giftig struma
  • monodose eller polynod goiter;
  • Hashimotos thyroiditis i stadiet af tyrotoksikose (betændelse i skjoldbruskkirtlen forårsaget af autoimmune årsager);
  • hypofyse skade;
  • psykisk sygdom;
  • tager levothyroxin (ukontrolleret).

Normalt, efter et stykke tid, sender lægen patienten til genundersøgelse for at bekræfte diagnosen..

Prisen for en blodprøve for TSH

Prisen for analyse for TSH afhænger af placeringen af ​​proceduren, kvalifikationerne fra specialister såvel som de reagenser, der er anvendt i undersøgelsen. Så for eksempel tilbyder et af de medicinske centre i Naberezhnye Chelny en service til 200 rubler. Lidt dyrere er en blodprøve for TSH i Kazan, den gennemsnitlige pris i hovedstaden i Tatarstan er 250 rubler. I Skt. Petersborg afsløres niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon i hypofysen i 450 rubler. Den dyreste blodprøve for TSH koster i Moskva. Omkostningerne i hovedstaden spænder fra 500 til 2000 rubler. Prisen afhænger af serviceniveauet og laboratoriernes tekniske tilstand samt af placeringen af ​​klinikkerne. I byens centrum vil service bestemt være dyrere end i boligområder..

Hvor kan jeg donere blod til niveauer af skjoldbruskkirtelhormon??

Ikke hver klinik kan donere blod til en analyse af niveauet af thyroideahormoner. De dyre reagenser, der kræves til undersøgelsen, tillader ikke alle kommunale klinikker at udføre denne procedure. I hver by i Rusland findes der imidlertid et laboratorium eller et repræsentationskontor for et stort medicinsk center, hvor niveauet af specifikke skjoldbruskkirtelhormoner bestemmes hurtigt og til en overkommelig pris.

Et af sådanne centre er det uafhængige INVITRO-laboratorium, der gennem de tyve år af sin eksistens har vundet tillid hos millioner af mennesker. Laboratoriets repræsentative kontorer er placeret i mange byer i Rusland såvel som i Kasakhstan og Hviderusland. Besøgende på laboratoriet vil være tilfredse med kvalificeret service, komfort og komfort under blodprøvetagningen og efter modtagelse af resultatet - på kontoret, pr. Post eller på din personlige konto. Og prisen vil overraske enhver klient: I Moskva koster en blodprøve for TSH 510, i Nizhny Novgorod - 320, og i Volgograd - 300 rubler.

Licens til medicinske aktiviteter LO-77-01-015932 dateret 04/18/2018.

Sådan bestås en thyreoideahormonetest

Hvordan man testes for skjoldbruskkirtelhormoner er et almindeligt spørgsmål, som patienter stiller. For at opnå et pålideligt resultat skal du følge de enkle regler for forberedelse til studiet.

Hormoner syntetiseret af cellerne i det follikulære epitel i skjoldbruskkirtlen påvirker alle typer af metaboliske processer i kroppen, aktiviteten af ​​dens organer og systemer. Derfor er resultatet af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner meget vigtigt, det giver dig mulighed for at få en idé om funktionerne i det endokrine system, stofskifte i kroppen.

Hvor meget analyse udføres? Hastigheden ved at forberede resultaterne afhænger af det laboratorium, hvor blodet doneres. Som regel forberedes resultatet inden for 2-3 dage.

Hvordan man forbereder sig til studiet

Materialet til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner er blod fra en blodåre. Blod kan doneres når som helst på dagen: selvom niveauet af thyroideahormoner normalt svinger i løbet af dagen, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen. De fleste laboratorier tager imidlertid kun blod til analyse om morgenen.

Som regel anbefales det ikke at spise 8-12 timer før du tager blod, selvom det ikke er vigtigt for analyse af skjoldbruskkirtelhormoner, om blod doneres på tom mave. Dagen før testen er overdreven fysisk aktivitet, emotionel stress kontraindiceret. Du skal prøve at undgå stressende situationer, stoppe med at ryge og drikke alkohol..

Hvis der tidligere blev ordineret iod- eller skjoldbruskkirtelhormonpræparater, bør administrationen midlertidigt standses. Nylig operation og strålebehandling kan også påvirke resultatet..

Hvor meget analyse udføres? Hastigheden ved at forberede resultaterne afhænger af det laboratorium, hvor blodet doneres. Som regel forberedes resultatet inden for 2-3 dage.

Skjoldbruskkirtlen og de hormoner, den producerer

Skjoldbruskkirtlen er placeret på forsiden af ​​nakken, under niveauet for strubehovedbrusk i strubehovedet og består af to lobes placeret på begge sider af luftrøret. Kobberne er forbundet med hinanden ved hjælp af en lille isthmus, hvori der kan være en yderligere lob, kaldet pyramidale. Den gennemsnitlige voksne vægt i skjoldbruskkirtlen er gennemsnitligt 25-30 g, og størrelsen er ca. 4 cm i højden. Størrelsen på kirtlen kan variere markant under påvirkning af mange faktorer (alder, mængde jod i den menneskelige krop, osv.).

Niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang under den indledende undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, og det er derfor ikke nødvendigt at analysere den igen.

Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, dens funktion er reguleringen af ​​metaboliske processer i kroppen. Kirtlens strukturelle enhed er folliklerne, hvis vægge er foret med et enkeltlags epitel. Follikelepitelceller absorberer jod og andre sporstoffer, der kommer ind i blodbanen. På samme tid dannes thyroglobulin i dem - en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Folliklerne er mættet med dette protein, og så snart behovet for et hormon opstår i kroppen, indfanges og ekstraheres proteinet. Ved at passere gennem thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller), bryder thyroglobulin op i to dele: et tyrosinmolekyle og jodatomer. På denne måde syntetiseres thyroxin (T4), hvilket udgør 90% af alle skjoldbruskkirtelhormoner. 80-90 mcg T4 udskilles pr. Dag. Derudover producerer jern triiodothyronin (T3) såvel som det ikke-joderede hormon thyrocalcitonin.

Mekanismen, der giver dig mulighed for at opretholde mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på et konstant niveau styres af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som udskilles af hypofysen i hjernen. TSH kommer ind i den generelle blodbane og interagerer med området på overfladen af ​​skjoldbruskkirtelcellerne - receptoren. Ved at virke på receptoren stimulerer og regulerer hormonet produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i henhold til det negative feedback-princip: hvis koncentrationen af ​​thyroideahormoner i blodet bliver for høj, falder mængden af ​​TSH, der udskilles af hypofysen, med et fald i T3- og T4-niveauerne, øger mængden af ​​TSH også, hvilket stimulerer sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

thyroxin

T4 cirkulerer i blodbanen i både fri og bundet form. For at komme ind i cellen binder T4 sig til transport af proteiner. Fraktionen af ​​et ubundet proteinhormon kaldes det frie hormon T4 (FT4), det er i sin frie form, at hormonet er biologisk aktivt.

Det giver ikke mening at administrere de almindelige hormoner T4 og T3 samt de frie hormoner T4 og T3. Som regel er analyse kun for frie fraktioner..

Thyroxin øger stofskiftet, har en fedtforbrændende effekt, fremskynder tilførslen af ​​ilt til organer og væv, påvirker centralnervesystemet og det kardiovaskulære system, øger glukoseoptagelsen, øger blodtrykket og hjerterytmen, motorisk og mental aktivitet, stimulerer dannelsen af ​​erythropoietin, påvirker funktionen af ​​indre organer.

triiodthyronin

Hoveddelen (ca. 80% af den samlede mængde) triiodothyronin (T3) dannes som et resultat af deiodisering af thyroxin i perifert væv. Under henfaldet af T4 opdeles et jodatom fra det; som et resultat indeholder T3-molekylet tre jodatomer. En lille mængde triiodothyronin udskilles af skjoldbruskkirtlen. Hormonet kommer ind i den generelle blodbane og binder til albumin- og prealbuminmolekyler. Bærerproteiner transporterer T3 til målorganer. En betydelig del af hormonet er i blodet i forbindelser med proteiner, en lille mængde af det forbliver i blodet i en form, der ikke er relateret til proteiner - det kaldes fri triiodothyronin (FT3). Total T3 består af en proteinbundet og fri fraktion. Aktiv, dvs. regulering af arbejdet i organer og væv, er gratis T3.

Den hormonelle aktivitet af triiodothyronin er tre gange højere end den for thyroxin. T3 er ansvarlig for aktivering af metaboliske processer, stimulerer energimetabolisme, forbedrer nervøs og hjerneaktivitet, stimulerer hjerteaktivitet, aktiverer metaboliske processer i hjertemuskulaturen og knoglevævet, øger den generelle nervøse excitabilitet, fremskynder metabolismen. Niveauet af den samlede T3 kan stige med overdreven forbrug af fedt og kulhydrater og falde med en lavkolhydratdiæt eller sult.

Ved den første undersøgelse af skjoldbruskkirtlen behøver du ikke at foretage en analyse af thyroglobulin. Dette er en specifik test, der kun er ordineret til patienter med visse patologier..

Calcitonin

Calcitonin er et peptidhormon, der syntetiseres i parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen. De vigtigste funktioner i calcitonin er forbundet med udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Dette hormon har en antagonistisk effekt på parathyreoideahormon, der produceres af parathyreoidea-kirtlerne og er også involveret i calciummetabolismen. Parathyroidhormon fremmer frigivelse af calcium fra knoglemasse og dets frigivelse i blodet, og calcitonin reducerer tværtimod niveauet af calcium i blodet og øger dets indhold i knoglerne.

Calcitonin fungerer som en tumormarkør, så alle patienter med skjoldbruskkirtler testes for det. En stigning i hormonniveauet kan indikere udviklingen af ​​medullær skjoldbruskkirtelkræft. Tumoren i denne sygdom dannes fra kirtelceller af type C, der aktivt producerer calcitonin, så det kaldes ofte C-cellekræft..

Skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen udfører følgende funktioner:

  • kontrol termoregulering, intensiteten af ​​iltforbrug af væv;
  • bidrage til organisering af åndedrætscentret
  • regulere iodmetabolisme;
  • påvirke hjertets excitabilitet (inotropisk og kronotropisk effekt);
  • øge antallet af beta-adrenerge receptorer i lymfocytter, fedtvæv, skelet- og hjertemuskler
  • regulere syntesen af ​​erythropoietin, stimulere erythropoiesis;
  • øge sekretionshastigheden for fordøjelsessafter og bevægelighed i mave-tarmkanalen;
  • deltage i syntesen af ​​alle strukturelle proteiner i kroppen.

Skjoldbruskkirtelantistoffer

Antistoffer (immunoglobuliner) er proteiner, der syntetiseres af celler i immunsystemet for at identificere og neutralisere fremmede midler. Svigt i immunsystemet fører til, at antistoffer begynder at blive produceret mod sunde væv i din egen krop.

Ved den indledende undersøgelse gives der ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er udført for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose).

Antistoffer mod thyroideazymet thyroideaperoxidase (TPO), thyroglobulin (TG) og thyreoideastimulerende hormonreceptor kan forekomme i skjoldbruskkirtlen. Følgelig bestemmes antistoffer mod thyroperoxidase (indikeret i assayformen som AT til TPO, antistoffer mod TPO), til thyroglobulin (betegnelse til AT til TG, antistoffer mod TG) og mod TSH-receptoren (antistoffer mod rTTG, antistoffer mod rTTG) i klinisk praksis..

Antistoffer mod TPO er forhøjet hos 7-10% af kvinder og 3-5% af mænd. I nogle tilfælde fører en stigning i antistoffer mod TPO ikke til sygdomme og manifesterer sig ikke på nogen måde, i andre fører det til et fald i niveauerne af T4- og T3-hormoner og udvikling af patologier forbundet med dette. Det er bevist, at i tilfælde, hvor antistoffer mod TPO forøges, forekommer skjoldbruskkirteldysfunktion 4-5 gange oftere. Derfor bruges en blodprøve for antistoffer som en hjælpestest til diagnosticering af inflammatoriske autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen (for eksempel autoimmun thyroiditis og diffus giftig struma).

Hvilke indikatorer er bestemt under undersøgelsen

Afhængigt af formålet med undersøgelsen, kan hormonsættet i analysen være anderledes. Som regel udarbejder lægen selv en liste over nødvendige indikatorer, når han ordinerer en analyse.

Til den første analyse, der udføres i nærvær af klager eller symptomer, der indikerer en mulig patologi i skjoldbruskkirtlen, og med en planlagt undersøgelse, bestemmes følgende indikatorer:

  • thyreoidea-stimulerende hormon (TSH);
  • T4 fri;
  • T3 fri;
  • antistoffer mod TPO.

Hvis analysen er ordineret på grund af mistænkt thyrotoksikose, bestemmes følgende:

  • TTG;
  • T3 fri;
  • T4 fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • antistoffer mod TSH-receptorer.

Hvis undersøgelsen gennemføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​hypothyreoidisme ved hjælp af thyroxin, bør T4-fri og TSH gives.

  • TTG;
  • T4 fri;
  • T3 fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • calcitonin.

Du behøver ikke at tage en calcitonin-test igen, hvis patienten fra øjeblikket af den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

Efter operation for at fjerne tumoren i medullær skjoldbruskkirtelkræft:

  • TTG;
  • T4 fri;
  • calcitonin;
  • CEA (kræftembryonantigen).
  • TTG;
  • T4 fri;
  • T3 fri;
  • antistoffer mod TPO.

Regler for at tage en thyreoideahormonetest

Der er adskillige regler, der skal følges, når man bestiller en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner:

  • niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang under den indledende undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, det er derfor ikke nødvendigt at analysere den igen;
  • det giver ikke mening at administrere de almindelige hormoner T4 og T3 samt de frie hormoner T4 og T3. Som regel gives der kun analyse for frie fraktioner;
  • under den indledende undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er det ikke nødvendigt at foretage en analyse af thyroglobulin. Dette er en specifik test, der kun er ordineret til patienter med visse patologier (for eksempel med papillær thyroideacancer);
  • ved den indledende undersøgelse gives der heller ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er udført for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose);
  • du behøver ikke at tage en calcitonin-test igen, hvis patienten fra øjeblikket af den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

Normer for skjoldbruskkirtelhormoner

Hastighederne for thyreoideahormonniveauer kan variere betydeligt afhængigt af det laboratorium, hvor analysen udføres, og måleenhederne.

Normer for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH):

  • børn under 6 år - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • 7–11 år gammel - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • 12-18 år gammel - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • over 18 år gammel - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • under graviditet - 0,20-4,50 μIU / ml.

Som regel anbefales det ikke at spise 8-12 timer før blodprøvetagning, selvom det ikke er vigtigt for analyse af skjoldbruskkirtelhormoner, om blod doneres på tom mave.

Normerne for fri T4 (thyroxin) i blodet afhænger også af alder:

  • 1-6 år - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5–10 år - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10-18 år - 5,91-13,2 nmol / l;
  • voksne mænd: 20–39 år gamle –– 5,57–9,69 nmol / L; ældre end 40–5,32–10 nmol / l;
  • voksne kvinder: 20–39 år gamle - 5,92–12,9 nmol / l; over 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • under graviditet - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale værdier for fri T3 ligger i området 3,5–8 pg / ml (eller 5,4–12,3 pmol / l).

Calcitonin- og antistofhastigheder er praktisk talt uafhængige af alder og køn. Det normale niveau af calcitonin er 13,3–28,3 mg / l, antistoffer mod thyroideaperoxidase - mindre end 5,6 U / ml, antistoffer mod thyroglobulin - 0–40 IE / ml.

Antistoffer mod TSH-receptorer:

  • negativ - ≤0,9 U / L;
  • tvivlsom - 1,0 - 1,4 U / L;
  • positiv -> 1,4 U / L.

Afvigelser fra normen

Afvigelser i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet fra normen kan være tegn på patologi, men kun en specialist kan bestemme dette nøjagtigt, hvem der vil tage hensyn til alle indikatorerne og korrelere dem med resultaterne af yderligere undersøgelser og kliniske tegn.

Et fald i niveauet af thyroideahormoner forårsager symptomer på hypothyreoidisme:

  • træthed, sløvhed;
  • hukommelsesnedsættelse, svækkelse af intelligens;
  • sløvhed, lethargy af tale;
  • metabolisk lidelse, vægtøgning;
  • muskelsvaghed;
  • osteoporose;
  • ledsmerter
  • lavere hjerterytme;
  • koronar hjertesygdom;
  • trykreduktion;
  • dårlig koldtolerance;
  • tørhed og blekhed i huden, hyperkeratose i området på albuerne, knæ og såler
  • hævelse, åndedræt i ansigtet og nakken;
  • kvalme;
  • sænkede mave-tarmkanalen, overdreven gasdannelse;
  • nedsat seksuel funktion, impotens;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • paræstesi;
  • kramper.

Dagen før testen er overdreven fysisk aktivitet, emotionel stress kontraindiceret. Du skal prøve at undgå stressende situationer, stoppe med at ryge og drikke alkohol..

Årsagen til erhvervet hypothyreoidisme kan være kronisk autoimmun thyroiditis, iatrogen hypothyreoidisme. Alvorlig jodmangel, anvendelse af visse medikamenter og destruktive processer i det hypothalamiske hypofyseområde kan føre til et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner..

Overskydende thyreoideahormoner kan føre til nedsat energimetabolisme, skader på binyrerne.

Med en markant stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet udvikles hyperthyreoidisme (thyrotoksikose) med følgende symptomer:

  • hyppige humørsvingninger, irritabilitet, hyper excitabilitet;
  • søvnløshed;
  • dårlig varmetolerance;
  • svedtendens
  • hurtigt vægttab med øget appetit;
  • nedsat glukosetolerance;
  • diarré;
  • hyppig vandladning
  • krænkelse af dannelsen af ​​galden og fordøjelsen;
  • muskeltremor; håndbevægelser;
  • takykardi;
  • arteriel hypertension;
  • stigning i kropstemperatur
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • krænkelse af styrke;
  • oftalmiske patologier: exophthalmos (buccal eye), sjældne blinkende bevægelser, lacrimation, smerter i øjnene, begrænset mobilitet i øjnene, hævelse i øjenlågene.

Udviklingen af ​​diffus eller nodulær toksisk struma, subakut betændelse i kirtelvævet under påvirkning af virusinfektioner kan forårsage en øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner. Symptomer på hyperthyreoidisme kan være forårsaget af en hypofysetumor med overdreven TSH-produktion, godartede tumorer i æggestokkene, overdreven indtagelse af jod, ukontrolleret brug af medikamenter, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner..

Blod kan doneres når som helst på dagen: selvom niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normalt svinger i løbet af dagen, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen.

Yderligere undersøgelser i tilfælde af afvigelse af analyseresultaterne fra normen

For eventuelle afvigelser i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fra normen foreskrives en yderligere undersøgelse, der afhængigt af indikationerne kan omfatte:

  1. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er den mest informative metode, der giver dig mulighed for at bestemme placering, størrelse, volumen og vægt af kirtlen, dens struktur, lobens symmetri; med dens hjælp beregner de blodforsyning, bestemmer strukturen og ekkogeniciteten af ​​væv, bestemmer tilstedeværelsen af ​​fokale eller diffuse formationer (knuder, cyster eller forkalkninger).
  2. En røntgenundersøgelse af nakke- og brystorganerne vil gøre det muligt at bekræfte eller udelukke onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen og tilstedeværelsen af ​​lungemetastaser.
  3. Beregnet eller magnetisk resonansafbildning af skjoldbruskkirtlen - metoder, der giver dig mulighed for at få et volumenlagsbillede af orgelet samt udføre målrettet biopsi af knudepunkter.
  4. Punkteringsbiopsi i skjoldbruskkirtlen - fjernelse af et mikroskopisk område af væv til analyse med dets efterfølgende mikroskopiske undersøgelse.
  5. Scintigraphy er en undersøgelse, der bruger radioaktive isotoper. Metoden gør det muligt at bestemme vævets funktionelle aktivitet.

Sådan doneres blod til hormoner?

Liste over indlæg:

Sådan doneres blod til hormoner?

Det er allerede blevet en god praksis at kontrollere din hormonelle baggrund, inden sundhedsmæssige problemer begynder. Nedenfor vil jeg tale om reglerne for analyse, for let at søge, "opdele" den hormonelle baggrund efter system.

1. Hormoner i skjoldbruskkirtlen, paratyreoidea. Disse er TSH, T4-fri og generel, T3-fri og generel, antistoffer mod TPO, antistoffer mod TG, antistoffer mod rTTG, nogle andre - calcitonin, parathyroidhormon.
De skal tages på tom mave (det vil sige en "tom mave") eller 4-5 timer efter at have spist. Tabletter (såsom L-thyroxin, Eutirox, Tyrosol, Merkazolil osv.) Tages efter bestået analyse. Hvis du har været syg eller har en akut respiratorisk virusinfektion, er ARI - analyse bedre at gå 4-5 uger efter bedring. Disse analyser har ingen forbindelse med menstruationscyklussen..

2. Kønshormoner (til kvinder). Disse er LH, FSH, estradiol, progesteron, prolactin, testosteron (fri og generel), DGA-S, 17-OH-progesteron, androstenedion, dehydrotestosteron.
Det tilrådes at tage det på tom mave, for prolactin - i 2 dage, afstå fra svær fysisk anstrengelse, fester med alkohol, sex. Tag efter temperaturfald om morgenen 1-2 timer efter vågnen
(helst ikke senere).
Der tages også hensyn til medicin, ikke kun hormonelle.
(præsenter derfor listen over medicin, du tager til lægen, og skitsér ikke deres omtrentlige udseende med ordene - "ja, disse er hvide, små, i en blå boks, generelt, jeg kan ikke huske, hvad de kaldes")
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - give op på 2-5 dage fra begyndelsen af ​​menstruationsblødning
(dette er den første fase af cyklussen) med en 28-dages cyklus,
med en cyklus på mere end 28 dage - 5-7 dage, inklusive efter blødning forårsaget af progesteron, i 2-3 dage med en cyklus på 23-21 dage.
PROGESTERON, undertiden gives PROLACTIN på dag 21-22 i den 28-dages cyklus (2 faser) eller beregnet 6-8 dage efter ægløsning (hvis der blev udført en ægløsningstest).
DEHYDROTESTOSTERON gives på en hvilken som helst dag i cyklussen.

For mænd er betingelserne for levering de samme (hormoner er lidt forskellige)

3. Adrenalhormoner. (Dette er cortisol, renin, aldosteron, methanephrine, normetanephrine, adrenalin, norepinephrin osv.).
Lad være på tom mave, helst mellem 8-9 og 20 timer.
(daglig spidsudskillelse - mere relateret til cortisol!).
Inden levering af renin, aldosteron, methanephrins osv. I 2 uger, annulleres indgivelsen af ​​bestemte grupper af lægemidler: Veroshpiron og ACE-hæmmere (enalapril), B-blokkere
(Egilok), Aspirin og nogle andre.

4. Hormoner i hypofysen (hovedendokrin kirtel). Disse er: ACTH, STH (væksthormon). Om FSH, LH, prolactin, fortalte jeg allerede.
ACTH gives som cortisol på tom mave 8-9 om morgenen, undertiden kl. 13.00 (og / eller 20.00) - som ordineret af lægen.
STG (ego-analog IGF1) på tom mave til enhver tid.

5. Hormoninsulinet gives på tom mave, normalt sammen med blodsukker. Undertiden sammen med en test for "glukosetolerance" (derefter 2 gange - på tom mave og 2 timer efter "sukker sirup").

6. Nu tager de ikke ud til daglig urinafgivelse for analoger af mandlige hormoner (17-KS og 17-OKS), pålideligheden af ​​disse analyser er meget lav. Men dagligt gives urin til cortisol! For at gøre dette opsamles urin dagligt fra 8.00 en dag til 8.00 en anden dag
(registrer hele! volumen af ​​indsamlet urin), omrør det og bring 150-200 ml til laboratoriet sammen med en registrering af det tildelte volumen. Nogle laboratorier beder om at bringe al urinen, det er nødvendigt at afklare dette spørgsmål på forhånd!
Det samme gælder for daglig urin
a) for calcium og fosfor,
b) methanephrine
c) vanillyl-sinnesyre (for dem skal du tage et specielt konserveringsmiddel på laboratoriet! for at samle urin). Ved indsamling af daglig urin fra kosten udelukkes - rødbeder, gulerødder, bananer, næse, citrusfrugter, calciumpræparater.

I endokrinologi bruges også hormonelle tests, men om dem er et separat emne.

En blodprøve til TSH - hvordan man testes, TSH-hastighed

Blod doneres til TSH for at identificere årsagerne til skjoldbruskkirteldysfunktion. Det er vigtigt at vide, hvordan man donerer blod til TSH-analyse. Produktionen af ​​hormonet afhænger af livsstilen, ernæring, medicin taget, derfor i strid med leveringsreglerne, betydelig forvrængning af resultatet.

Hvad er TSH og dets betydning i kroppen

TSH er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der kontrollerer skjoldbruskkirtlen. Hormonet TSH dannes i den forreste hypofyse. Dens produktionshastighed afhænger af mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin og triiodothyronin. Frigørelsen af ​​TSH har en pulserende rytme, den største mængde dannes om natten. Det maksimale indhold bestemmes om morgenen.

Funktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er at opretholde den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen. Hans handlinger:

  • forbedrer blodforsyningen til kirtlen;
  • fremmer frigivelse af iod fra blodet i kirtelvævet;
  • stimulerer produktionen af ​​thyroxin (T4), triiodothyronin (T3);
  • fremskynder nedbrydningen af ​​fedt.

En lille mængde thyrotropin produceres, hvis hypothalamus hæmmer aktiviteten af ​​hypofysen eller der er skade på hypofysen. Produktionen hæmmes også af den overskydende frigivelse af T3 og T4 i blodet. Der produceres meget thyrotropin, hvis hypothalamus stimulerer hypofysen, eller hvis der ikke er tilstrækkelig T3, T4 i kroppen.

Skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for væksten af ​​skelet, dannelse af seksuelle egenskaber. De påvirker hjertets arbejde, nervesystemet, kulhydratmetabolismen. Når deres indhold ændres, forstyrres hele organismen. Dette er især farligt i barndommen.

Indikationer for en blodprøve for TSH

Bloddonation til TSH anbefales til diagnosen:

  • primær hypothyreoidisme;
  • primær hyperthyreoidisme;
  • struma.

En blodprøve for TSH udføres også for patienter med kroniske thyreoidea-sygdomme for at overvåge effektiviteten af ​​hormonerstatningsterapi. Det er indiceret at donere blod til TSH og gravide for at identificere primær hypothyreoidisme, som udgør en trussel mod fosteret.

Skjoldbruskkirtelsygdomme ledsages af følgende symptomer:

  • umotiveret træthed;
  • irritabilitet;
  • søvnforstyrrelse;
  • udsving i kropstemperatur;
  • depressive stater;
  • hårtab;
  • kiling, fornemmelse af en klump i halsen;
  • stemmeskift;
  • hævelse
  • udsving i blodtryk;
  • umotiveret vægttab eller vægtøgning;
  • hjertebanken;
  • infertilitet hos kvinder og mænd.

For børn ordineres en blodprøve til TSH for at bestemme årsagen til forsinkelsen i mental og seksuel udvikling. Disse lidelser er ofte forbundet med overdreven eller utilstrækkelig thyroxin..

Forberedelse af thyroideahormon test

Dagen før bloddonationen skal du stoppe med at tage al medicin. Hvis dette ikke er muligt, skal den behandlende læge advares om alle mediciner, der er taget på forhånd. Som forberedelse til analysen, mental og fysisk anstrengelse, bør stress undgås. Før du donerer blod, bør du ikke ryge, drikke alkohol. Du kan tage hormonelle medikamenter en dag før undersøgelsen eller efter bloddonation.

Du kan donere blod til TSH under menstruation. Kvinder behøver ikke at beregne, hvilken dag i cyklussen de skal tage en analyse.

Blod på TSH donerer på tom mave eller ej? Analysen gives strengt på tom mave, du kan kun drikke en lille mængde rent vand. Som forberedelse til analysen for TSH skal følge en diæt. Det er uønsket at spise fedtholdige, krydret, syltede, røget mad.

Umiddelbart før du donerer blod til TSH, vil det være korrekt at sidde stille i flere minutter, selv med at trække vejret. Spændingen provoserer en massiv frigivelse af hormoner, resultatet vil blive forvrænget.

Gennemførelse af en blodprøve for TSH

Hvornår der skal foretages en analyse, er afgørende for at stille en diagnose. Blod tages indtil kl. 12 - på dette tidspunkt er TSH-indholdet maksimalt. Der skal tages en analyse på tom mave og inden man tager hormonelle medikamenter. Blod til forskning tages fra en blodåre. Analysen udføres ved en kemiluminescent metode.

Når en blodprøve for TSH i dynamikken, er du nødt til at donere blod på samme tid. Thyrotropin-niveauet ændres hurtigt gennem dagen, så hvis tidsrammen ikke overholdes, er det umuligt at nøjagtigt fortolke dynamikken i sygdommen eller behandlingseffektiviteten. Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen udføres ikke tidligere end en måned efter, at medicinen er startet.

Kvinder kan tage en blodprøve for TSH uanset fase af menstruationscyklussen. Æggløsning og menstruation påvirker ikke thyrotropinindholdet i kroppen. Under menstruation kan en kvinde dog være alt for irritabel. Derfor er den bedste periode til at tage analysen midten af ​​menstruationscyklussen.

Afkodning af resultatet af en blodprøve for TSH

Normen for hormonet TSH i tabellen:

Køn alderHormoniveau, mIU / liter
Voksne og børn fra 7 år0,4 - 4,2
Børn under 4 måneder0,72 - 11
Børn op til et år0,7 - 8,3

Resultatet af TSH-hormontesten afhænger af korrekt forberedelse og bloddonation. Det kan fordreje brugen af ​​alkohol, rygning, utilstrækkelig nattesøvn. I sådanne tilfælde beskrives resultatet normalt som tvivlsom ved normens øvre eller nedre grænse. Gentagne gange donerer blod til TSH, mens du omhyggeligt forbereder dig for at undgå forvrængning af resultatet.

Årsager til abnormiteter i TSH-hormonet

Mængden af ​​thyrotropin kan være mindre eller mere end normen i forskellige sygdomme. Forøget ydelse er forbundet med:

  • den primære hypofunktion af skjoldbruskkirtlen er en medfødt tilstand, hvor der produceres lidt thyroxin og triiodothyronin;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • autoimmun thyroiditis;
  • bedring efter akut thyroiditis;
  • endemisk struma;
  • hypofysetumorer, der påvirker cellerne, der producerer TSH;
  • lungetumorer;
  • brystkræft
  • langvarig brug af iodholdige medikamenter;
  • alvorlig psykisk sygdom;
  • blyforgiftning.

Niveauet af thyrotropin stiger i behandlingen af ​​anticonvulsiva, betablokkere, prednison.

Der observeres en utilstrækkelig mængde med:

  • Graves sygdom - når skjoldbruskkirtlen producerer en masse thyroxin og triiodothyronin;
  • dysfunktion af hypothalamus;
  • giftig nodular goiter;
  • postpartum hypofyse nekrose;
  • træg thyroiditis;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • hypofyseskader;
  • langvarig faste;
  • alvorlig stress.

Anabolika, cytostatika, nogle antihypertensive lægemidler reducerer thyrotropin niveauer.

Samtidig anbefales det at donere blod til antistoffer mod TSH, T3 og T4. Diagnosen er altid baseret på en omfattende undersøgelse..

Graviditet TSH-test

Ikke alle gravide kvinder får ordineret en TSH-test. Undersøgelsen vises kun, hvis der er mistanke om skjoldbruskkirtelpatologi, forværret arvelighed eller eksisterende sygdomme. Indholdet af thyrotropin varierer i trimestre:

  • den første er 0,33-4,5 mIU / liter;
  • den anden er 0,3-4,1 mIU / liter;
  • den tredje er 0,2-3,15 mIU / liter.

Det er let at forberede sig til bloddonation. De samme regler gælder som andre mennesker. De giver analyse en gang i trimester ifølge indikationer - oftere. Ud over analysen for TSH, T3, T4 gives antistoffer mod TPO.

Du kan tage en blodprøve for TSH i klinikken i retning fra den behandlende læge.

En blodprøve til TSH leveres også af alle private laboratorier. Omkostningerne ved en betalt undersøgelse er fra 400 til 900 rubler. Hver undersøgelse udføres fortrinsvis i det samme laboratorium. Reagenser er forskellige for forskellige laboratorier, så resultaterne kan variere..

Analyse af thyroidea-stimulerende hormon er den mest nøjagtige metode til diagnosticering af skjoldbruskkirteldysfunktion. Dog varierer resultatet markant under påvirkning af eksterne faktorer. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man forbereder sig til analysen, hvad er reglerne for bloddonation. Hvis det er umuligt at overholde reglerne om forberedelse fuldt ud, skal du advare den behandlende læge.