Transkript af analysen af ​​TTG, T3, T4

I dag vil jeg vise dig, hvordan man uafhængigt kan dechiffrere blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T3 og T4) og introducere dig til en vidunderlig bog, der lærer nogen uden medicinsk uddannelse at forstå laboratoriedata uafhængigt.

Jeg blev diagnosticeret med hypothyreoidisme og AIT for 3 år siden, på samme tid fik jeg ordineret "behandling" med L-thyroxin. Men for nylig opdagede jeg, at diagnosen var forkert: endokrinologen berettigede behovet for hormonindtagelse ved, at jeg har øget TSH. I alle 3 år har jeg overvåget en enkelt indikator - TTG.

Da bogen ”Blodprøve for skjoldbruskkirtelsygdomme” faldt i mine hænder, vendte mine ideer om diagnose sig helt på hovedet. Denne bog var en rigtig frelse for mig og gav mig muligheden for at beskytte mit helbred mod analfabeterne læger, der ikke forstår vigtigheden af ​​en fuldgyldig blodprøvediagnose.

Jeg inviterer dig til at gå med mig gennem alle trin i selvafkodning af thyroidea hormonanalyser. Selv hvis du har en helt anden tilstand (euthyreoidisme eller hyperthyreoidisme), vil du indse, at det ikke er så svært, som det ser ud til.

12/19/2016 Jeg gik til et privat klinisk diagnostisk laboratorium og donerede blod til følgende indikatorer: TSH, total T3, total T4, fri T3, fri T4, anti TPO og anti TG. Resultatet var som følger:

En endokrinolog fra en lokal klinik ville straks "forstå", at jeg presserende har brug for at ordinere L-thyroxin, fordi hun ikke forstår, hvad en øget TSH-værdi betyder. Og antistoffer mod TG over normen ville få hende til at se på mig med et blik fuld af sympati. Hun ville fortælle mig en anden fortælling om, at "den autoimmune proces forårsagede hypothyreoidisme" og "Jeg har brug for L-thyroxin og TSH-kontrol." Bestået - vi ved :)

Derfor skyndte jeg mig ikke at se en læge med disse test, men åbnede bogen "Blodprøve for skjoldbruskkirtelsygdomme" foran mig, bevæbnet mig med en pen, papir og en lommeregner og begyndte at studere min individuelle sag.

Bogen "Blodprøve for sygdomme i skjoldbruskkirtlen"

Endnu en gang advarer jeg dig om, at jeg kun her giver en prøve af transkriptionen af ​​min analyse. Jeg vil ikke lave en detaljeret teknik, og jeg gør det velmenende. For hvis du ikke forstår essensen af ​​de tre tilstande - euthyreoidisme, hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme og kompenserende betingelser i skjoldbruskkirtelmetabolismen, vil det uden at have kendskab til det at dechiffrere analysen gøre meget for dig. Jeg vil fortælle dig om noget alligevel, men det er bedre, at du har et komplet billede. Klassificeringen af ​​sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos Dr. Ushakov er grundlæggende forskellig fra, hvad lægerne fortalte dig før, og hvad du selv kunne finde på Internettet. En bog er 150% værd at erhverve og læse fra cover til cover..

Transkription af TSH-analyse

Lad os starte med TTG. I mit tilfælde var TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Hvad betyder det?

En stigning i TSH er et tegn på hypothyreoidisme. Men i 99% af endokrinologerne i vores land er den forkerte definition af hypothyreoidisme fast forankret i hovederne. Og du, kære læser, ved du, hvad hypothyreoidisme er? Du har måske hørt eller læst et eller andet sted, at "hypothyreoidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormon" eller "et fald i skjoldbruskkirtelfunktion".

Hvis du ser nøje på formen med mine analyser, kan du opleve, at jeg med forhøjet TSH ikke har en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Og dette er ikke et sjældent tilfælde - ifølge data fra bogen "Blodanalyse" har mere end 30% af patienterne med hypothyreoidisme en fuld mængde thyreoideahormoner i deres blod. De har måske ikke engang mistanke om, at de har hypothyreoidisme, indtil de ved et uheld kommer ind på kontoret hos en endokrinolog (som det var tilfældet med mig).

Analyse af hormonerne TTG, T3, T4

Selv den mindste hormonelle ubalance kan føre til alvorlige krænkelser af kroppens generelle tilstand. Det er han, der bidrager til, hvordan vi ser ud, hvad vores karakter og temperament er, hvordan vi opfører os i stressede situationer, hvordan vi manifesterer os i livet. Derfor er det utroligt vigtigt at overvåge dit helbred og rettidigt gennemføre den så nødvendige overvågning af hormoner for at være sikker på, at forskellige organer og systemer fungerer i høj kvalitet.

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de endokrine kirtler, der producerer specielle biologisk aktive stoffer, der kontrollerer forskellige funktioner i kroppen..

TSH, eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, produceres af en persons fremre hypofyse. Dets hovedfunktion er at kontrollere aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen, nemlig thyrotropin påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 hormoner, som er de vigtigste tegn på den normale funktion af hele organismen.

Så hvis der opdages et overskud af TSH i blodet, kan dette tjene som et signal for en sygdom såsom hypothyreoidisme - ubetydeligt thyreoideahormonsekretion af T3 og T4. Et tydeligt fald i thyreoidea-stimulerende hormon indikerer et alvorligt fald i skjoldbruskkirtelfunktion, hvilket kan føre til sundhedsmæssige problemer..

Niveauet af TSH-hormon i patientens blod bestemmes ved hjælp af en passende analyse. Moderne laboratorier bruger specielle reagenser til dette. Normerne for analyse er altid de samme: den er 0,4–4 mU / l. - Denne indikator er almindelig for kvinder og mænd. Ved diagnosticering af TSH-hormon ordineres en undersøgelse samtidigt for at identificere fri og total T3 og T4 samt tests for calcitonin.

Fluktuationen af ​​TSH i kroppen kan være forårsaget af tidspunktet på dagen, tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, brugen af ​​visse medikamenter, diæt osv., Derfor må kun den behandlende læge dekryptere resultaterne af undersøgelsen.

Indikationer med henblik på undersøgelsen af ​​TSH kan tjene:

- forstørret skjoldbruskkirtel (struma);

- mental retardering eller seksuel udvikling hos en teenager;

- overdreven hårtab, alopecia osv..

Test af skjoldbruskkirtelhormon: transkription

Følelsesmæssig og fysisk overbelastning, stress, langvarig infektiøs, kroniske sygdomme, ugunstige miljøforhold, underernæring, regelmæssig medicinering fører til funktionssvigt i skjoldbruskkirtlen. Et lille endokrin organ placeret i livmoderhalsregionen er ansvarlig for produktionen af ​​jodholdige hormoner, hvis overskydende eller mangel forårsager patologier i det kardiovaskulære, nervøse, fordøjelses-, reproduktive og andre kropssystemer. Bestem deres koncentration i blodet ved hjælp af specielle test, hvis dekodning vil hjælpe med at korrigere livsstilen, og om nødvendigt ordinere medikamenteterapi.

For kvinder og mænd, der bor i regioner med dårlig økologi eller arbejder i virksomheder med skadelige arbejdsforhold, anbefales denne undersøgelse som en forebyggende foranstaltning. Med det kan du registrere afvigelser på et tidligt tidspunkt, hvilket vil forhindre mere alvorlige patologier.

Skjoldbruskkirtelhormoner: Grundlæggende test

Endokrinolog eller terapeut leder studiet, en gynækolog kan anbefale en checkup for kvinder. Du behøver ikke straks tage tests for alle hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen. Til at begynde med er det nok at kontrollere indholdet i blodet fra de vigtigste. Disse inkluderer:

  • thyroxin generelt og frit (T4 og T4 St.);
  • thyreoidea-stimulerende hormon (TSH);
  • total triiodothyronin (T3);
  • antistoffer mod thyroperoxidase (ATPO, anti-TPO).

Efter dekryptering af dem kan der være behov for yderligere test, som lægen vil informere på optagelsestidspunktet. En detaljeret undersøgelse er rettet mod at detektere antistoffer mod thyroglobulin (ATTG, anti-TG), mikrosomal fraktion af thyrocytter (AT-MAG), TSH-receptorer (ATrTTG); måling af thyroglobulin (TG), thyroxin-bindende globulin (TSH), calcitonin.

Koden

Navn

Enheder

Referenceværdier

Gravid 0,2 - 3,5

Gravid 1 st 100 - 209

Gravid 2,3 tr 117 - 236

Gravid 1 st 10,3 - 24,5

Gravid 2,3 st 8,2 - 24,7

Hvem anbefales til thyroidea hormonprøver??

Den endokrine kirtels arbejde af høj kvalitet giver en person glat hud, god hukommelse, energi, harmoni, stærke negle og hår, en normal reaktionshastighed, den rigtige talehastighed, rene blodkar og beskyttelse mod infektioner. Overskydende (hyperteriose) eller mangel (hypothyreoidisme) af skjoldbruskkirtelhormoner påvirker livskvaliteten, trivsel, udseende. Det anbefales at tage tests med en efterfølgende detaljeret fortolkning af resultaterne, når følgende symptomer vises:

  • pludselig stigning eller fald i vægt;
  • regelmæssig forstoppelse eller diarré;
  • konstant træthed;
  • øget nervøsitet, excitabilitet;
  • tør hud, hår, øjne;
  • fornemmelse af årsagsløs kulderystelse eller varme;
  • menstrual ustabilitet;
  • hjertebanken;
  • styrkeproblemer.

Obligatorisk sendt til undersøgelse af skjoldbruskkirtlen hos patienter i løbet af flere år, der har vanskeligheder med undfangelsen. Der er også foreskrevet en hormonprøve til en skarp, urimelig alopecia. At dechiffrere det er også nyttigt for gravide kvinder - til at kontrollere den endokrine tilstand. En hormonundersøgelse anbefales til børn i diagnosticering af vækst- og udviklingsforsinkelser, primært til spædbørn med risiko..

TSH hormon test: når det er nødvendigt

Thyrotropin produceres af hypofysen og ikke af skjoldbruskkirtlen. Det påvirker dog hendes arbejde direkte. TSH er ansvarlig for syntesen af ​​væksthormoner: triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), uden hvilke metaboliske processer, energiproduktion og en stabil følelsesmæssig baggrund er umulige i kroppen. Derfor ordineres en analyse af thyrotropin til børn med fysiske udviklingsforsinkelser.

TTG styrer også:

  • nedbrydning af fedt, forsyningen af ​​skjoldbruskkirtlen med jod;
  • korrekt funktion af reproduktionsorganerne;
  • aktivitet i det kardiovaskulære system;
  • produktion af nukleinsyrer, røde blodlegemer.

Med en ubalance af hormonet TSH opstår vanskeligheder med befrugtning. Hos kvinder er der et fald i seksuel lyst, manglende evne til at blive gravid, hos mænd - problemer med ejakulation, erektil dysfunktion og et fald i libido. Derfor anbefales en analyse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til par, der ønsker at blive gravid, men har svært ved det. Afkodning af laboratorieresultater giver dig mulighed for at justere reproduktionssystemet og opnå det ønskede.

Analyse for thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) er også indikeret for hjerte-kar-sygdomme, hypotermi, myopati, hårtab, mistænkt hypothyreoidisme, menstruationscyklusfejl og depression. Når man tager visse medicin, hjælper undersøgelsen med at kontrollere det endokrine systems tilstand..

Sammen med måling af TSH-koncentration ordineres der normalt en analyse for hormonerne T4 og T3, da deres virkning hænger sammen. Derudover kan en undersøgelse være nødvendig for tilstedeværelsen i blodet af stimulerende og blokerende antistoffer mod skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. De er i stand til at forbedre eller hæmme arbejdet i skjoldbruskkirtlen..

TTG-niveau: dekryptering

Indholdet af thyrotropin i blodet er ikke det samme på forskellige tidspunkter af dagen, hos mænd og kvinder, voksne og børn. Det højeste niveau af TSH observeres natten og om morgenen, det laveste - kl. 5-7 om aftenen. Koncentrationen af ​​hormonet påvirkes også af graviditet, amning, daglig rutine og nogle medicin. Derfor dekrypter ikke analysen selv. Du kan kun korrelere de opnåede TSH-værdier med normal og give en detaljeret fortolkning af resultaterne til en specialist.

Alder

TTG-niveau, skat / l

T4 hormon test: hvad er det til

Thyroxin er ansvarlig for det normale forløb af metaboliske processer i kroppen, for funktion af nervesystemet, syntese af vitamin A, deaktivering af skadeligt kolesterol, calciumudskillelse osv. Med en mangel på T4 udvikles hypothyreoidisme, der manifesteres i tør hud, et fald i arbejdsevne, vægtøgning, hårtab, hjerte- og tarmsygdommer, forsinket udvikling og menstruationsuregelmæssigheder. I avancerede tilfælde kan der forekomme et koma..

Et overskud af thyroxin, der kommer til udtryk i takykardi, irritabilitet, håndbevægelser, rødme i øjnene, nedsat synsskarphed, alvorligt vægttab, søvnløshed, angst, fordøjelsessygdomme og hævelse påvirker ikke kroppens tilstand. Mennesker med forhøjede niveauer af stoffet anbefales ikke at bruge meget tid i solen, da ultraviolet lys stimulerer dets produktion..

Det er meget vigtigt at kontrollere niveauet for thyroxin hos gravide kvinder, da dets ubalance ofte fører til aborter, afstemt fostervækst og patologier hos det nyfødte. Det er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​T4 hos mennesker med endokrine lidelser, især dem, der gennemgår medikamenteterapi. De tilrådes at tage en passende analyse 2-4 gange om året..

T4-niveau: transkription

Serumtyroxinindholdet er ustabilt i løbet af dagen: de maksimale værdier observeres fra kl. 8 til middag, minimum - om natten om natten. Koncentrationen af ​​stoffet, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, ændrer sig også efter sæson: det falder i den kolde periode og stiger i den varme periode. Værdien af ​​T4 afhænger også af køn, som skal tages i betragtning ved afkodning af analyseresultaterne. Hos kvinder påvirkes produktionen af ​​thyroxin af kønshormoner, der reducerer niveauet under graviditeten og øger det efter graviditeten. Hos mænd er denne indikator relativt stabil, men begynder at falde efter at have nået 40-45 år..

T4-ubalance observeres i leversygdomme, autoimmune processer, fedme, indtagelse af medicin og medikamenter, nyreskade, osteochondrose, toksisk, diffus og endemisk struma og andre patologier. Kun en læge kan stille en nøjagtig diagnose under hensyntagen til omfattende undersøgelser.

Tag thyroidea hormon test

Skjoldbruskkirtlen er et sommerfuglformet organ placeret ved bunden af ​​nakken. Dens halve kronblade ligger på begge sider af luftvejene og er forbundet med en tynd bånd af kirtelvæv - isthmus.

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der kontrollerer stofskiftet, de kritiske funktioner i den menneskelige krop:

respiration og kropstemperatur;

hjertefrekvens og funktion af nervesystemet - centralt og perifert;

muskelstyrke og kropsvægt;

menstruationscyklusser og menstruation, meget mere.

Skjoldbruskkirtlen (i det følgende benævnt skjoldbruskkirtlen) er et element i det endokrine system, hvor hormoner produceres, opbevares og frigives i blodbanen. Kirtlen bruger jod fra menneskelig mad til at producere de 2 vigtigste (efter værdi og arbejde) hormoner - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Deres syntese reguleres af 2 kirtler i hjernen - hypothalamus og hypofyse..

Hypothalamus signaliserer til hypofysen, at skjoldbruskkirtlen skal producere mere eller mindre T3 og T4. Jern styres af det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH: hvis T3 og T4 er meget i blodbanen, frigives TSH mindre, hvis ikke mere.

Betydningen af ​​skjoldbruskkirtlen i vores liv er ekstremt stor. T3 og T4 bevæger sig i blodet og når hver celle for at regulere dets arbejde - stofskifte. For eksempel med et fald i niveauet af disse hormoner kan hjerterytmen blive lavere og markant lavere end normalt. Lave niveauer af T3 og T4 er ofte årsagen til forstoppelse og vægtøgning, selv ved moderat fødeindtag: hormoner regulerer stofskifte og tarmfunktion. Mangel på T4 fører til et fald i mental aktivitet, evnen til at koncentrere opmærksomhed, til at lære.

Hvad der forårsager thyroidea sygdom

Thyroideaforstyrrelser er oftest forårsaget af en autoimmun sygdom - en proces med selvdestruktion, hvor kroppens immunsystem angriber kirtelcellerne, idet de identificerer dem som fremmed og farlige. Som svar bliver skjoldbruskkirtlen inaktiv (hypothyreoidisme) eller overaktiv (hyperthyreoidisme).

Medfødt hypotyreoidisme (bestemt allerede ved fødslen) fører til nedsat udvikling af barnet og et fald i intelligens. Ofte ser forældre ikke nogen symptomer på sygdommen, derfor vender de sent, når de negative konsekvenser bliver vanskelige at vende. Derfor er test af thyroideaaktivitet hos spædbørn ekstremt vigtig. Undersøgelsen af ​​spædbørn udføres på samme måde som voksne ifølge analysen af ​​venøst ​​blod taget fra hælen..

Hvornår og hvem har brug for en undersøgelse af niveauerne i skjoldbruskkirtelhormon

I de fleste tilfælde sender lægen undersøgelsen, fordi de fleste mennesker ikke forbinder en forringelse af trivsel med arbejdet i kirtlen. Imidlertid er der en fare for at forsinke besøget hos en specialist, fordi symptomerne ophobes gradvist, og vi har en tendens til at håbe, at plagene forsvinder på egen hånd.

Doner blod til analyse på egen hånd eller efter konsultation med en endokrinolog med følgende symptomer og tilstande:

med ødemer eller fortykning i nakken;

med uregelmæssig eller accelereret hjerterytme;

med højt kolesteroltal;

med osteoporose og skaldethed;

med et stabilt fald i kropstemperatur i forhold til normen;

med fertilitetsproblemer (evnen til at blive gravid), menstruationsuregelmæssigheder, abort, lav libido (sexlyst);

med en familiehistorie med autoimmune lidelser, for eksempel type 1-diabetes, patologier i skjoldbruskkirtlen, postpartum thyroiditis, vitiligo osv.;

med vedvarende dårlig søvn, dets fravær eller tværtimod ønsket om konstant at sove, en overdreven øget appetit, kronisk træthed;

hos børn - med en forsinkelse i intellektuel, seksuel, fysisk udvikling.

Hvis du tidligere er blevet diagnosticeret med små afvigelser fra normative indikatorer, skal du undersøge hver 6.-12. Måned. Hvis sygdomme identificeres, bestemmes testernes regelmæssighed og sammensætning af den behandlende endokrinolog.

Eksterne symptomer på forhøjede niveauer af T3 og T4 - hyperthyreoidisme:

irritabilitet, humør, angst, nervøsitet, hyperaktivitet;

svedtendens, følsomhed over for høj temperatur;

springe over, uregelmæssig menstruation, fattigdom.

Eksterne symptomer på et nedsat niveau af T3 og T4 - hypothyreoidisme:

problemer med koncentration;

tør hud, tørt, sprødt, kedeligt hår;

følsomhed over for lav temperatur;

hyppigere og dårligt tolererede menstruationer;

muskelsmerter og ledssmerter.

Hvad thyroideahormoner har jeg brug for at donere blod til

Undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner drager endokrinologen en konklusion om den mulige tilstedeværelse / fravær af hendes sygdomme. Testen inkluderer foruden hormonerne i selve kirtlen bestemmelsen af ​​niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) syntetiseret af hypofysen. TSH regulerer produktionen af ​​thyrotoxin og triiodothyronin, og derfor er information om det strengt nødvendigt, når der stilles en diagnose.

Standard forskning inkluderer testniveauer:

TSH - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, produktionen af ​​T3 og T4, og sikrer transport af jod fra blodet til skjoldbruskkirtlen. Med mangel på TSH vokser kirtelvævet til en struma.

Triiodothyronin (T3) er et biologisk aktivt skjoldbruskkirtelhormon, der påvirker stofskifte, hjertefunktion, termoregulering, vækst og udvikling af en person, individuelle organer og væv - det vil sige næsten alle fysiologiske processer.

Thyroxin (T4) er prohormonen af ​​triiodothyronin. Dets syntese og sekretion udgør cirka 4/5 af det samlede volumen af ​​hormoner i kirtlen. Dette er en form med lav aktivitet, som, når et iodatom er løsnet, allerede er omdannet til T3 i væv og organer.

FT3 og FT4 - frie skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4, ikke forbundet med proteinet, der transporterer dem med blod.

AT - TG - antistoffer mod thyroglobulin. Thyroglobulin er en prohormon til T3 og T4. I nærvær af kirtelpatologier og autoimmune abnormaliteter begynder kroppen intensivt at producere antistoffer mod thyroglobulin, som et resultat forstyrres syntesen og sekretionen af ​​T3 og T4.

AT-TPO - antistoffer mod thyroideaperoxidase eller mikrosomale antistoffer. De produceres af kroppens immunsystem mod thyroideaperoxidase, som giver thyroglobulin den aktive form af jod. Resultat - nedsat sekretion af T3, T4.

Calcitonin eller thyrocalcitonin er et peptidhormon, der regulerer calciummetabolismen. En stigning i dets niveau indikerer muligheden for medullær kræft i kirtlen og et antal sygdomme, derfor anvendes calcitonin som tumormarkør.

Hvilke test foreskrives for hvilke symptomer

For at få en generel idé om kirtlets arbejde foreskrives en kompleks undersøgelse: FT3 og FT4, TTG, AT til TG og TPO. Resultatet vil være så nøjagtigt som muligt, hvis undersøgelsen af ​​hormoner kombineres med ultralyd af skjoldbruskkirtlen..

I andre tilfælde foreskrives mere specifikke test:

første undersøgelse - TTG, FT4, FT3, antistoffer mod TPO;

hvis symptomer indikerer thyrotoksikose (foreløbig diagnose) - TSH, fri T3 og T4, antistoffer mod TPO og TSH;

hvis der er ordineret behandling af hypothyreoidisme med thyroxin - fri T4 og TSH;

hvis knudepunkter bestemmes under ultralydundersøgelsen (initial behandling) - fri T3 og T4, TSH, calcitonin, antistoffer mod TPO;

under graviditet - fri T3 og T4, TSH, antistoffer mod TPO;

hvis kirtlen fjernes, og den bekræftede diagnose er follikel- eller papillær kræftfri T4, TSH, thyroglobulin, antistoffer mod thyroglobulin;

med en diagnose af medullær kræft (kirtellegeme fjernet) - fri T4, TSH, calcitonin, kræftembryonantigen (CEA).

Fortolkning af forskningsresultater og normer

Der er ingen nøjagtig norm for skjoldbruskkirtelhormoner i dag. Årsagen er forskellige reagenser, analysemodeller, som fabrikanter foreskriver anbefalede normative indikatorer for. Derfor bør du kontakte klinikken på undersøgelsesstedet for en detaljeret afkodning.

Der er dog generelle indikatorer, som du skal fokusere på:

Hvad er det forhøjede niveau af TSH??

Resultaterne af undersøgelsen fortolkes altid individuelt i kombination med andre analyser. Derfor kan ændringer i niveauet ikke tages med det samme og ubetinget som en markør for sygdommen.

En stigning i TSH-niveauer kan forekomme med følgende sygdomme og tilstande:

med somatiske, mentale lidelser;

patologier i hypofysen, for eksempel en tumor eller hypofyseadenom;

hypothyreoidisme af forskellig oprindelse;

uregelmæssigt TSH-sekretionssyndrom;

resistenssyndrom (immunitet) mod hormonet;

thyroidea betændelse - thyroiditis;

neoplasmer i brystkirtlen i lungen (tumorer producerer hormoner);

præeklampsi - højt blodtryk under graviditet.

Forøget TSH forekommer undertiden efter fjernelse af galdeblæren, under hæmodialyse, med langvarig kontakt med bly og ophobning af tungmetal i organer, væv.

Et fald i TSH kan forekomme med følgende sygdomme og tilstande:

psykiske lidelser, sygdomme, stress og depressioner;

thyrotoksikose - forgiftning med skjoldbruskkirtelhormoner som følge af autoimmun thyroiditis, giftig struma, indtagelse af hormonelle medikamenter og andre ting;

nekrose og hypofyseskader.

Et fald op til et kritisk niveau af TSH kan være resultatet af en streng diæt, sult, indtagelse af anabole steroider, cytostatika og andre lægemidler.

Hvordan man forbereder sig på analyse af skjoldbruskkirtelhormoner

Til test af skjoldbruskkirtlen for hormoner er der ikke behov for særlig forberedelse, fordi niveauet af hormoner er ret stabilt i løbet af dagen og ikke afhænger af madindtagelse.

Undtagelsen er koteletter, hamburgere og andre retter med hakket kød. De bør ikke spises 24-12 timer før bloddonation, fordi de indeholder slagteaffald, herunder ofte den endokrine kirtel. Det i sammensætningen af ​​mad forårsager den såkaldte. "Hamburger toxicosis", som fører til falske resultater og en fejlagtig diagnose.

I nogle laboratorier bliver patienter bedt om at donere blod til en tom maveprøve. Du skal vide, at mad ikke påvirker det hormonelle niveau (undtagen tvivlsomme kødprodukter). Anmodningen er forbundet med en sammenblanding af chylous plasma efter at have spist fedtholdige fødevarer - dette gør undersøgelsen noget vanskelig, men påvirker ikke dens nøjagtighed, hvis laboratoriet er veludstyret og kompetente specialister arbejder i det.

Niveauet af skjoldbruskkirtelhormon påvirkes ikke af sygdomme, der ikke er direkte relateret til det: kronisk, åndedrætsorgan, forkølelse osv. Derfor, hvis du har styrke nok til at besøge laboratoriet, og du har brug for det hurtigt, skal du ikke udsætte besøget.

Før undersøgelsen skal du konsultere en endokrinolog, hvis du tager følgende medicin:

glukokortikoider, dobutamin, dopamin - de hæmmer produktionen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon og TSH;

aminoglutethimid, glukokortikoider, lithium - de påvirker produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin;

phenytoin - reducerer niveauet af T4;

heparin - øger frit thyroxin i blodbanen.

For at opsummere: hvordan man forbereder sig til test af blod for niveauer af thyroideahormon?

Det er tilladt at donere venøst ​​blod på tom mave og efter at have spist - dette påvirker ikke pålideligheden af ​​resultatet.

Det er tilladt at donere blod på et passende tidspunkt - om morgenen, frokosten, om aftenen: udsving i det hormonelle niveau er så ubetydelige, at de ikke vil påvirke resultatet.

Hvis du tager thyroxin på et kursus, skal du under ingen omstændigheder annullere det på forhånd. Afvis kun tabletten på dagen for levering af biomaterialet - testresultaterne vil være ganske pålidelige.

Ingen grund til at nægte at tage jodholdige medikamenter - de ændrer ikke produktionen af ​​hormoner.

Det hormonelle niveau afhænger lidt af den månedlige cyklus - kvinder kan donere blod uden frygt, selv under menstruation.

Vigtig! I mange laboratorier er kravene strengere med hensyn til tidspunkt for blodprøvetagning, diæt, afvisning af iodholdige medikamenter, intensitet af fysisk aktivitet inden test osv. Dette er forårsaget af særegenhederne ved udstyr og reagenser. Lær derfor foreløbigt, hvordan man forbereder sig til levering af biomateriale i en bestemt medicinsk institution eller laboratorium.

Hvordan er undersøgelsen

For forskning skal du donere venøst ​​blod - det er taget fra ulnarven. Før proceduren skal du roe ned og trække vejret. Hvis du havde travlt med at rejse med offentlig transport, var bekymret af en eller anden grund - tag 20 minutter på at komme dig, og donér derefter blod.

Omkostningerne ved at studere niveauet af thyroideahormoner i NWTC

Prisen for tjenesten ved Northwest Center for Evidence-Based Medicine er tilgængelig selv med en omfattende undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner og antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner.

Prisen for analysen afhænger af sammensætningen af ​​undersøgelsen, de valgte objekter, kompleksiteten af ​​bestemmelsen. Du kan selv vælge et sæt tests eller en test ved hjælp af vores anbefalinger (se ovenfor) eller konsultere en endokrinolog.

Afhængig af symptomerne (eller deres fravær), vil lægen kun ordinere de nødvendige test, hvilket vil hjælpe dig med betydelige besparelser for at få et udtømmende resultat på skildkirtelens tilstand og niveauet af dets hormoner.

Hvor testes for niveauerne af thyroideahormon

Northwest Center for Evidence-Based Medicine er et netværk af medicinske centre og laboratorieterminaler i Skt. Petersborg, Kaliningrad og Veliky Novgorod, regionerne Leningrad, Pskov, Novgorod. I hvilke erfarne, kvalificerede medicinske specialister arbejder sygeplejersker, der vil behandle dig, dine problemer med omhu og opmærksomhed.

Du kan vælge den enhed, der er tættest på dig for at blive testet for niveauer af skjoldbruskkirtelhormon.

Vi venter på dig i vores centre og laboratorier.

Lad ikke afskedige undersøgelser for at løse alle problemer, når de opstår - dette vil hjælpe dig med at bevare sundheden i mange år fremover.!

Laboratoriet hos SZTsDM JSC tilbyder tjenester, der leverer en omfattende og kontinuerlig laboratorieundersøgelse af patienten

Diagnostik Medicinske centre for SZTsDM JSC udfører kvalitative diagnostiske test af hele organismen.

Behandling Vores medicinske centre fokuserer på ambulant patientpleje og forenes ved en enkelt tilgang til undersøgelse og behandling af patienter.

Rehabilitering Rehabilitering er handlinger, der sigter mod omfattende hjælp til en syg person eller en handicappet for at opnå deres størst mulige nytte, herunder social eller økonomisk.

Afgang til huset OBS! Handlingen "Afgang derhjemme - 0 rubler"

Erhvervsundersøgelser SZTsDM JSC udfører rutinemæssige undersøgelser af medarbejdere, som inkluderer komplekser af medicinske og forebyggende foranstaltninger, der udføres for at påvise abnormiteter i sundhedstilstanden og for at forhindre udvikling og spredning af sygdomme.

Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormon TSH: forberedelse og fortolkning af resultaterne

Enhver, tilsyneladende den mest ubetydelige funktionssvigt i det hormonelle system, fører til en forringelse af en persons generelle tilstand og kan have alvorlige konsekvenser for hele organismen. Derudover påvirker den hormonelle baggrund udseendet og karakteren. Alt dette antyder behovet for regelmæssig overvågning af hormoner. En af de vigtigste indikatorer er indholdet af hormonet TSH i blodet. Hvorfor skal du overvåge dets niveau, og hvad truer med at afvige fra normen? Vi besvarer disse spørgsmål i denne artikel..

TSH - den vigtigste af indikatorerne for analyse af hormoner

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, TSH, TSH, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) syntetiseres i den forreste hypofyse, og den kemiske struktur hører til klassen af ​​glycoproteiner (komplekse proteiner, der indeholder en kulhydratbestanddel). Thyrotropin er involveret i syntesen af ​​jodholdige thyreoideahormoner - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). De er til gengæld ansvarlige for arbejdet i mave-tarmkanalen, reproduktiv, reproduktiv, hjerte-kar-systemer samt for metabolske processer i kroppen og en persons følelsesmæssige tilstand. Der er et omvendt forhold mellem TSH, T3 og T4: hvis TSH-niveauet stiger, falder koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og vice versa.

Syntesen af ​​thyrotropin ud over thyroideahormoner reguleres af hypothalamiske celler, der producerer hormoner - thyroliberin og thyreostatin. Den første stimulerer frigørelsen af ​​TSH i blodet, og den anden blokerer sekretionen af ​​TSH. Intensiteten af ​​frigivelsen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon afhænger af tidspunktet på dagen. Så klokken 02–4 om morgenen er niveauet på sit højeste, falder lidt med 6–8 om morgenen og når sin minimumsværdi kl. 17–18. Krænkelse af sekretionsrytmen finder sted, hvis en person er vågen om natten. Mængden af ​​TSH ændres også under graviditet og når man når alderdom.

Niveauet af TSH bestemmes ved at analysere patientens blod. I laboratorier bruges forskellige reagenser til at bestemme dette hormon, men grænserne for normen for forskning på nogen måde er de samme - 0,4–4 mU / l. Dette er en fælles indikator for voksne af begge køn. Dens udsving kan forårsage tid på dagen, diæt, medicin, forskellige sygdomme. Ved diagnosticering af patologier sammen med en blodprøve for TSH ordineres også følgende studier: bestemmelse af total og fri T3 og T4, antistoffer mod thyroperoxidase, analyse af calcitonin.

Indikationer med henblik på undersøgelsen

Specialisten ordinerer en blodprøve til TSH primært til diagnose af skjoldbruskkirtelsygdomme. Lægen kan ordinere en henvisning, hvis du har mistanke om følgende patologier:

  • forstørret skjoldbruskkirtel - struma;
  • ufrugtbarhed;
  • hjertearytmi;
  • vedvarende depressive tilstande;
  • forsinket seksuel og mental udvikling hos barnet;
  • impotens, nedsat libido;
  • alvorligt hårtab, alopecia.

Men listen slutter ikke der. En analyse til TSH kan ordineres, hvis patienten har: søvnløshed, træthed, vægttab, ødemer, rysten, menstruationsuregelmæssigheder. Mindst to gange om året donerer mennesker, der lider af hypothyreoidisme af forskellige former (kronisk, medfødt) blod. Der gennemføres også en analyse for at vurdere effektiviteten af ​​hormonbehandling.

Forberedelse til analyse på TSH

For at sikre, at resultaterne af en blodprøve for TSH er pålidelige, bliver lægerne bedt om at overholde nogle anbefalinger. Et par dage, inden biomaterialet indsendes til analyse, er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkohol, tobaksrygning samt enhver fysisk og følelsesmæssig overbelastning. Det er nødvendigt at nægte krydret og fedtholdig mad. Stop om muligt med at tage medicin, især hormoner. Dette skal konsulteres med din læge. Følgende aktive stoffer i sammensætningen af ​​lægemidler forvrænger testresultaterne: acetylsalicylsyre, dopamin, kaliumjodid, lithium, prednisolon.

Hvordan er undersøgelsen?

Blod til analyse af TSH-indhold tages fra en vene, det foretrækkes at donere det om morgenen - fra 8 til 10 timer. Om morgenen, inden testen tages, anbefales det at spise intet, det er kun tilladt at drikke stille vand. Blodprøvetagning skal udføres, når patienten er i ro og ikke oplever stress. Derfor er det bedre at sidde på venteværelset 10-15 minutter før proceduren og slappe af, få vejret.

Blodprøvetagning udføres på følgende måde: specialisten strammer turnetten over albuen. Derefter aftørrer han bøjningen på albuen med en vatpind, der er gennemvædet i en alkoholopløsning. Hvis venen er dårligt synlig, bliver patienten bedt om at arbejde med en børste - for at komprimere og fjerne knytten. Derefter trækkes et blod med en særlig nål, og en vatpind dyppet i en alkoholopløsning påføres igen på injektionsstedet. Det udtagne biomateriale opsamles i et reagensglas og returneres derefter til laboratoriet. Mange metoder giver det nøjagtige resultat, blandt dem - kemiluminescent immunoassay på mikropartikler. Med sin hjælp kan selv lave koncentrationer af hormonet TSH bestemmes - op til 0,002 mU / l.

Afkodning af resultaterne af en blodprøve for TSH

Hastigheden for thyreoidea-stimulerende hormon i blodet

Vi har allerede nævnt ovenfor, at koncentrationen af ​​TSH i blodet varierer fra 0,4 til 4 mU / l. Det er det samme for voksne mænd og kvinder. Indikatorerne varierer mellem børn i forskellige aldre. Dette skyldes det faktum, at i de første måneder af babyens liv er hans skjoldbruskkirtel lige begyndt at dannes, og hormonet produceres, når det vokser. Niveauet svinger, når et barn vokser op, indtil dets "skjoldbruskkirtel" endelig er dannet.

Overvej standarderne for TSH for børn i forskellige aldre:

  • nyfødte: fra 1,1 til 17,0 mU / l;
  • 2,5-14 måneder: fra 0,4 til 7,0 mU / l;
  • 14 måneder - 5 år: fra 0,4 til 6,0 mU / l;
  • 5-14 år: fra 0,4 til 5,0 mU / l;
  • over 14 år: fra 0,4 til 4,0 mU / l.

Der er etableret særlige indikatorer for gravide kvinder: 0,3–3,5 mU / l. Normen er lidt undervurderet. Dette skyldes det faktum, at fosteret ikke har sit endokrine system, og moderen giver en del af sine hormoner til babyens intrauterine udvikling.

Men der er andre grunde til, at TSH-niveauer i kroppen stiger eller falder. Lad os se på disse situationer..

Hormoniveauet steg

En stigning i koncentrationen af ​​TSH i blodet indikerer, at skjoldbruskkirtlen syntetiserer en utilstrækkelig mængde jodholdige hormoner. Dette sker af følgende grunde:

  • hypothyroidisme;
  • hypofyse tumor;
  • Hashimotos thyroiditis;
  • binyreinsufficiens;
  • psykisk sygdom;
  • blyforgiftning;
  • brugen af ​​morfin;
  • hormonbehandling;
  • hæmodialyse.

Årsagen til en stigning i TSH kan også være at tage visse medikamenter, fysisk aktivitet, følelsesmæssig overdreven belastning, konsekvenserne af kirurgiske operationer, for eksempel fjernelse af galdeblæren..

Hormoniveauet sænkes

Hvis en høj TSH i blodet indikerer en formindsket thyroideaktivitet, indikerer en lav, tværtimod en øget aktivitet. Når indikatorerne for tre hormoner sænkes: TSH, T3 og T4, mistænkes hypothyreoidisme. I tilfælde af utilstrækkelig syntese af TSH med forhøjet T3 og T4 diagnosticeres hyperthyreoidisme. Hvis T3 og T4 er normale, og TSH reduceres, indikerer dette en krænkelse i hypofysen, giftig struma, tilstedeværelsen af ​​en mental lidelse.

Med reduceret TSH noteres følgende ofte:

  • diffus giftig struma (70–80% af alle tilfælde af hyperthyreoidisme);
  • hypofyse skade;
  • thyrotoksisk adenom (Plummer's sygdom);
  • ufrugtbarhed;
  • nedsat libido, impotens;
  • depression;
  • hyperthyroidisme hos gravide kvinder;
  • psykisk sygdom;
  • cachexia (ekstrem udmattelse).

Hyperthyreoidisme er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Dette skyldes hormonelle udsving, der opstår under menstruation, under graviditet, i overgangsalderen. Eksperter anbefaler, at kvinder regelmæssigt besøger en endokrinolog og foretager en ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Op til 30 år - en gang hvert tredje år, fra 30 til 45 år - en gang hvert andet år, efter 45 år - en gang om året. I mangel af alarmerende symptomer anbefales mænd at besøge en endokrinolog hvert 3.-5. År..

Omkostningerne ved en blodprøve for TSH

Prisen for en blodprøve for TSH afhænger af niveauet for teknisk udstyr i laboratoriet og de reagenser, der er brugt i det til undersøgelse af biomateriale, og også af det område, hvor det ligger.

Så i Nizhny Novgorod vil der blive foretaget en laboratorievurdering af thyrotropin for 300-350 rubler. Samara medicinske laboratorier tilbyder en analyse for et gennemsnit på 320 rubler. I Jekaterinburg analyseres niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon for 250-290 rubler. Ufa's diagnostiske laboratorier vil gennemføre en undersøgelse for 260-300 rubler. Priserne kan variere markant inden for den samme by. For eksempel udføres i Moskva-klinikker en blodprøve for TSH for 350-500 rubler. Omkostningerne afhænger af forskningsmetoden, klinikens territoriale placering, af hastigheden på at forberede resultatet..

Uanset hvilket resultat af en blodprøve for TSH, du får, behøver du ikke at få panik, fordi afvigelser ikke altid er forbundet med alvorlige patologier. Kun en specialist kan dekryptere og kommentere resultatet samt diagnosticere sygdommen.

Bemærk, at om nødvendigt doneres blod til genanalyse på den samme medicinske institution som for første gang. Og du skal gøre dette på samme tid. Ellers risikerer du at få forvrængede testresultater. Hvis du gennemgår hormonbehandling, skal TSH-niveauet kontrolleres 2 måneder efter det begynder.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, thyrotropin, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, TSH)

TSH er et glycoprotein med en molekylvægt på ca. 28 kDa. Det syntetiseres i den forreste hypofyse. Det aktiverer produktionen og sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtelhormoner), initierer cellevækst og mitotisk aktivitet af skjoldbruskkirtelceller. Syntese og sekretion af TSH stimuleres af det thyrotropin-frigivende hormon af hypothalamus som svar på et fald i niveauet for cirkulerende skjoldbruskkirtelhormoner. Niveauet af TSH er omvendt logaritmisk afhængigt af koncentrationen af ​​T4: med en stigning i niveauet af T4 falder produktionen af ​​TSH, med et fald i niveauet af T4, kompenserer produktionen af ​​TSH, hvilket hjælper med at bevare koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i den krævede højde. Udskillelsen af ​​TSH påvirkes af forskellige neuronale mekanismer og ændringer under søvn, sænkende temperatur og ikke-specifik stress. For TSH er fluktuationer i dagskoncentration karakteristiske: De højeste værdier af blod-TSH når 2-4 timer om natten, et højt blodniveau vedvarer indtil 6-8 timer om morgenen, minimumsværdierne af TSH forekommer 17-18 timer. Referenceværdier for TSH-niveauer angivet nedenfor gælder for ambulante patienter i perioden 8 til 18 h. Den normale rytme af thyrotropinsekretion forstyrres, når den er vågen om natten.

Med klinisk udtalt primær hypothyreoidisme (dvs. skade på niveauet af skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til et fald i dets funktion), observeres en signifikant stigning i TSH-niveauet på baggrund af lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. Primær hyperthyreoidisme er i modsætning hertil forbundet med et nedsat eller ikke-påviseligt niveau af TSH og et højt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner. Ved at bestemme niveauet af TSH kan du identificere subkliniske stadier af skjoldbruskkirtelsygdomme, når koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner stadig understøttes af reguleringsmekanismer inden for referenceværdierne. Når screenet for thyroideafunktion screenes, bruges TSH typisk som en enkelt test eller i kombination med definitionen af ​​fri T4.

At tage thyroxinpræparater på tærsklen til en blodprøve til forskning påvirker ikke koncentrationen af ​​TSH. Normalisering af TSH-niveauer under erstatningsterapi af hypothyreoidisme med L-thyroxinpræparater forekommer langsomt (over flere uger og måneder), da der i alvorlig hypothyreoidisme udvikler hyperplasi af thyrotrofer. Den paradoksale kombination - et højt niveau af TSH og et højt niveau af fri T4 - i denne periode er en kunstigt induceret (iatrogen) tilstand. Det tilrådes at gennemføre gentagne undersøgelser af TSH-niveauer for at kontrollere terapi ikke tidligere end 6 uger efter ændring af dosis eller type lægemiddel.

Ved sekundær og tertiær hypothyreoidisme forbundet med hypofysedysfunktion på grund af patologien i hypofysen og hypothalamus kombineres signifikant reducerede niveauer af T3 og T4 med normale eller let forhøjede niveauer af TSH, som i disse tilfælde har en reduceret biologisk aktivitet. Sjældne kliniske tilfælde af sekundær hyperthyreoidisme kan skyldes TSH-udskillende tumorer..

Alvorlige sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen, kan forårsage en midlertidig ændring i TSH-koncentrationen. Årsagen kan være brugen af ​​medikamenter eller konsekvenserne af selve sygdommen. Der er typisk et fald i TSH i den akutte fase af sygdommen og en lille stigning i bedring. Om nødvendigt anbefales det i sådanne tilfælde at fokusere på det udvidede referenceområde for TSH (0,02-10 mU / l) og bruge et sæt tests TSH og T4 (eller gratis T4).

Fysiologiske ændringer i TSH-koncentrationer bemærkes under graviditet. Høje koncentrationer af korionisk gonadotropin, der har en vis strukturel lighed med TSH, kan have en stimulerende virkning på syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. I første trimester af graviditeten observeres en midlertidig stigning i indholdet af T4 og et fald i TSH-niveauet. Under II- og III-trimestrene vender TSH-niveauet tilbage til det normale. Forhøjede TSH-niveauer i den tidlige graviditet kan indikere latent moderhypothyreoidisme, der muligvis er farligt for fosterets udvikling.

Karakteristisk, norm og afvigelser for TTG, T3 og T4

Skjoldbruskkirtlen i den menneskelige krop udfører funktionen ved at syntetisere biologisk aktive forbindelser. TTG, T3, T4 - hormoner, der er ansvarlige for processerne med energiudveksling, iltforsyning af celler, vækst og normal funktion af organer og væv.

Hvad er forskellen mellem hormoner

TSH er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der regulerer skjoldbruskkirtlen og kontrollerer syntesen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), produceret af den forreste hypofyse. TSH påvirker intensiteten af ​​skjoldbruskkirtlen.

Nedsat funktion af hypofysen forårsager et fald eller stigning i niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon i blodet. En lav koncentration af molekyler fører til hyperthyreoidisme (overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner) med et forøget indhold af hypothyreoidisme udvikler sig (utilstrækkelig syntese).

Skjoldbruskkirtelceller producerer og frigiver hormonet thyroxin (T4), som har 4 iodmolekyler, i blodbanen. Triiodothyronin (T3) dannes under påvirkning af TPO (thyroperoxidase) ved spaltning af et iodmolekyle fra thyroxin (T4). 5-10% af hormonet T3, som skjoldbruskkirtlen producerer uafhængigt. En gang i blodbanen binder molekylerne af forbindelsen sig til plasma-transporterende proteiner (thyroxin-bindende globulin (TSH), transthyretin (TSPA) og albumin).

Skjoldbruskkirtelhormoner cirkulerer 99% i en bundet tilstand.

T4 (thyroxin) produceres af skjoldbruskkirtlen i store mængder (90%), men T3 (triiodothyronin) har en aktiv effekt på funktionen af ​​alle menneskelige organer og systemer..

Hovedopgaven for skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4 er at stimulere væksten og den rette udvikling af kroppen. Med den normale funktion af skjoldbruskkirtlen påvirker biologisk aktive forbindelser positivt hjernens funktion og udløser tankeprocesser. Triiodothyronin og thyroxin hjælper med at rense blodet fra skadelige stoffer, fremskynder proteinmetabolismen, er ansvarlige for regenerering af knoglevæv, understøtter varmeoverførsel.

Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner - gennemgang

Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner - hvornår skal jeg tage det? Hvordan forberedes man på proceduren, og hvad viser resultaterne? Fortolkning af analysen af ​​T3, T4 og TTG.

Spørgsmålet om at kontrollere min hormonelle status opstod ganske skarpt efter en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og påvisning af uddannelse i venstre lap på baggrund af en stigning i volumen af ​​selve organet. Dette billede er karakteristisk for jodmangel, især i betragtning af at dette problem i regionen, hvor jeg bor, er ret akut.

Årsagen til at kontrollere skjoldbruskkirtlen var en gynækologisk sygdom - endometriose, som blev opdaget i en alder af 20 og truede mig med infertilitet og mange komplikationer.

Test af skjoldbruskkirtelhormon

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner;

1. Thyroxin eller T4

Thyroxin (tetraiodothyroninyl T4). - En af de to vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner. Det udgør størstedelen af ​​alle forbindelser syntetiseret af skjoldbruskkirtlen (op til 90%).

2. Triiodothyronin (T3)

Triiodothyronin (T3). Det er et andet thyroideahormon. Dets aktivitet overstiger aktiviteten af ​​T4 i 1000%. T3 indeholder tre jodatomer, ikke 4, så hormonets kemiske aktivitet vokser markant. Mange betragter triiodothyronin som det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon, og T4 er ”råvaren” til dets produktion. T3 syntetiseres fra T4 ved eksponering for 4-atomhormon med selenholdige enzymer.

Der er en anden indikator, der er ekstremt vigtig for forskning - TSH - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som meget informativt viser funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Imidlertid produceres dette hormon i hypofysen og ikke i skjoldbruskkirtlen. Men det er inkluderet i standarden for undersøgelse af hormonelle niveauer i strid med dette organ, da TSH er hovedregulatoren for skjoldbruskkirtlen.

TSH-hormonet (kort sagt fra ”skjoldbruskkirtelstimulerende hormon”, dvs. det hormon, der er beregnet til skjoldbruskkirtlen) produceres af hypofysecellerne som svar på et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner T4 og T3 i blodet. Den vigtigste funktion af TSH er at regulere aktiviteten i skjoldbruskkirtlen. Det stimulerer syntesen af ​​hormoner T3 - triiodothyronin og T4 - thyroxin.

Hovedfunktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner

Begge skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) spiller en enorm rolle i kroppens liv:

  • de er involveret i varmeproduktion,
  • forbedre absorptionen af ​​ilt og næringsstoffer i kroppens celler,
  • stimulere dannelsen af ​​vitamin A i leveren,
  • deltage i lipidmetabolisme - bidrage til anvendelsen af ​​kolesterol og skadelige lipoproteiner,
  • Jeg aktiverer aminosyre og mineralsk metabolisme,
  • påvirke arbejdet i hjertemuskelen og hjernecellerne.

Det vil sige, skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste hormonelle organer, der udløser alle biokemiske processer i kroppen. Derfor påvirker enhver fiasko i dets arbejde negativt arbejdet i alle indre organer og kræver hurtig indgriben.

Hvorfor blev jeg tildelt en skjoldbruskkirtelhormonetest??

Ved eventuelle gynækologiske problemer (endometriose, mastopati, infertilitet - og jeg havde alle tre) skal du først kontrollere skjoldbruskkirtlen. En ultralyd af skjoldbruskkirtlen afslørede en række lidelser:

På baggrund af hyperplasi hos kirtler fandt en ultralydslæge en lille formation i venstre lob:

Endokrinologen efter resultaterne af en ultralydundersøgelse sendte mig til at bestemme niveauet af hormoner: T3, T4 og TSH:

Der blev udført en punktering af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket afslørede en inflammatorisk proces:

Baseret på resultaterne af undersøgelsen fik jeg ordineret antiinflammatorisk, antibakteriel terapi og 200 mcg iodomarin. Jeg var bekymret for, at jeg skulle bruge hormonbehandling, men det gik ud. Efter behandlingen undersøges jeg med jævne mellemrum (1 gang om året). Den sidste ultralyd af skjoldbruskkirtlen viste en positiv tendens - lægen fandt ikke en formation. I løbet af denne tid fødte jeg med succes to sunde babyer, så det meste af diagnosen blev fjernet.

Sådan passerer skjoldbruskkirtelhormoner?

Det er vigtigt at vide, at mange faktorer påvirker den hormonelle status, inklusive tidspunktet på dagen. F.eks. Når niveauet af TSH et højdepunkt om morgenen (kl. 4), og dets minimumsværdier overholdes om aftenen. følgelig, hvis en person arbejder under nattskiftet eller lider af søvnløshed, kan dette påvirke den endelige værdi.

Graviditeter og amningstiden kan også vise et upålideligt resultat, da der på dette tidspunkt er et fysiologisk fald i TSH-niveauer. Selv at tage visse medicin kan ændre billedet af den hormonelle baggrund. Derfor er det ikke værd at fortolke testresultaterne selv - dette kan gøres kompetent af en endokrinolog, der kender sådanne nuancer.

Hvilke regler skal følges, når man tager skjoldbruskkirtelhormoner:

  1. Undgå at drikke alkohol et par dage før proceduren..
  2. Inden du tager hormoner, bør du ikke deltage i hårdt fysisk arbejde, før det er bedre at opgive selv de sædvanlige træninger.
  3. Før overgivelse er det vigtigt at udelukke hypotermi og overophedning af kroppen.
  4. Enhver psyko-emotionel oplevelse krænker den hormonelle baggrund.
  5. For at få pålidelige test er det vigtigt at begrænse dig selv fra stress..

Menstruationscyklussen hos kvinder påvirker ikke niveauet af TSH og andre hormoner. På hvilken dag giver kvinder hormoner - det betyder ikke noget

Naturligvis er det bedre ikke at tage nogen medicin før analyse. Men der er situationer, hvor det ikke er muligt at annullere stoffet - derfor er det vigtigt at informere din læge om, hvilke tabletter du har taget før du donerer blod - især hormoner, vitaminer og jodpræparater spiller en rolle.

Hvis du tager thyroxin, skal du ikke annullere det, før du tager hormoner. Om morgenen den dag, du tager hormonerne, skal du ikke tage thyroxin, før blodet doneres til skjoldbruskkirtelhormonerne - dette er nok til at få en kvalitativ analyse.

Blod til skjoldbruskkirtelhormoner doneres udelukkende på tom mave (om morgenen uden morgenmad). Middagen før aftenen skal være let og ikke sent..

Blod til forskning kommer fra en blodåre:

Metoden til bestemmelse af niveauet af TSH kaldes kemiluminescent immunoassay på mikropartikler. Formålet med undersøgelsen er blodserum.

Hvor ofte skal du tage en hormontest?

I tilfælde af abnormiteter i skjoldbruskkirtlen udføres denne analyse årligt Her er en liste over symptomer, hvor det er nødvendigt at undersøge den hormonelle status:

  • overvægt, metaboliske lidelser
  • svagt immunsystem
  • generel svaghed og mangel på energi, deprimeret tilstand
  • krænkelse af den psykoterapeutiske tilstand, nervøsitet, aggressivitet, træthed, langsomhed, døsighed, apati, humørvariation
  • Jernmangelanæmi
  • hukommelsesnedsættelse, glemsomhed, nedsat koncentration, hovedpine og svimmelhed, desorientering i rummet
  • øge og ofte sænke blodtrykket, øge hjerterytmen
  • hævelse af ekstremiteterne, fornemmelse af en klump i halsen
  • struma dannelse - udvidelse af skjoldbruskkirtlen
  • tab af seksuel lyst
  • voldsomt hårtab
  • væksthæmning hos børn, krænkelse af kropsforhold
  • manglende evne til at blive gravide, menstruelle uregelmæssigheder
  • højt kolesteroltal
  • følsomhed over for meteorologiske forhold
  • muskelsmerter og ledssmerter
  • tør hud i ansigtet og kroppen
  • høre- og stemmeændringer

Det tilrådes at tage en hormontest under identiske forhold - på samme tid i det samme laboratorium, da reagenserne i forskellige klinikker kan variere.

Normal TSH

  • hos nyfødte - fra 1,1 til 17 mU / l;
  • hos spædbørn i alderen 2,5 måneder fra 0,6 til 10 mU / l;
  • hos børn 2,5-14 måneder - fra 0,4 til 7 mU / l;
  • hos børn 14 måneder - 15 år, fra 0,4 til 6 mU / l;
  • hos mænd - fra 0,4 til 4 mU / l;
  • hos kvinder - fra 0,4 til 4 mU / l;
  • hos gravide kvinder - fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Fortolkning af analyse

T3 og T4 reduceres i følgende situationer:

  • med hypothyreoidisme (nedsat thyroideafunktion),
  • med nyresvigt

Du skal vide, at hos mennesker i alderen er niveauet af triiodothyronin markant reduceret, og derfor har en blodprøve for thyreoideahormoner særlige normale værdier. Hos mennesker over 65 år reduceres T3-niveauet med 10-50%.

T3 og T4 stiger med hyperthyreoidisme. Undertiden med svær fysisk overbelastning kan niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner også være lidt højere end normalt.

En stigning i niveauet af total triiodothyronin manifesteres i jodmangel struma, tyrotoksikose, skjoldbruskkirtelmangel samt under graviditet.

Forholdet mellem niveauet af TSH og thyreoidea-stimulerende hormoner:

  • Hvis TSH er lavt, stiger niveauet af T3, T4, diagnosen kan være autoimmun thyroiditis, akut og subakut thyroiditis.
  • Hvis tyrotropin tværtimod er forhøjet, falder niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Når skjoldbruskkirtlen fjernes, vil thyrotropin maksimeres. Med en sådan forbindelse kan man også mistænke for en diffus struma, en nodulær struma.

Under alle omstændigheder er en analyse til bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner en informativ undersøgelse, der nøjagtigt kan bestemme graden af ​​organforstyrrelse og vælge den optimale behandlingstaktik.