Hvilke tests en endokrinolog ordinerer - gør dig klar til at tage hormoner og en række andre test

Undertiden kræver helbred en øjeblikkelig appel til specialister. Og så skal du gennemgå adskillige tests, eksterne undersøgelser og endda konsultationer fra andre læger. Alt dette kræver meget tid og tålmodighed. Og som et resultat bestemmes diagnosen og behandlingsteknikken. I dag skal vi tale om, hvilke test en endokrinolog ordinerer, fordi du er nødt til at gå til lægen med de relevante testresultater.

Derfor, før behandlingen henvises til en konsultation med snævre specialister, bestemmer terapeuten det største testområde. Patienten har naturligvis spørgsmål som denne - hvilken type test ordinerer endokrinologen? Det ser ud til, at alt allerede er afleveret, men specialisten sender igen bloddonation. Og dette er den rigtige beslutning, fordi lægen besluttede at identificere forstyrrelser i den hormonelle baggrund.

Primær aftale med endokrinologen

Tro mig, onlinekonsultationer er ikke en komplet erstatning for en reel undersøgelse. I alle tilfælde bestemmer lægen imidlertid række af klager, foretager en sygehistorie og foretager en undersøgelse. Og først derefter ordinerer endokrinologen, hvilke test der skal tages.

Dette handler naturligvis ikke kun om instrumental forskning, men også laboratorium.

Med andre ord, ikke blive overrasket over, at specialisten giver instruktioner om ultralyd eller røntgen.

Bemærk, at listen skal suppleres med analyser af blodgennemstrømningen fra en vene og finger, urin.

Hormonprøver - hvad er det??

Desværre kan selv en højt kvalificeret læge ikke umiddelbart nøjagtigt diagnosticere. Derfor bestemmes en cirkel af undersøgelser for at bestemme de diagnostiske forudsætninger og metoder til behandling af sygdommen. Forresten, skal du være opmærksom på et innovativt lægemiddel til behandling af type 2-diabetes - Suganorm. Anmeldelser af specialister om det kan findes ved henvisning (ibid. Og beskrivelse).

Kom tilbage. Undertiden giver standardtestsuiter ikke et nøjagtigt svar. I sådanne tilfælde ordinerer endokrinologen bloddonation til hormoner.

Denne type test er nødvendig, hvis der findes en tendens til genetiske sygdomme i slægten. I sådanne tilfælde behøver du ikke spørge, hvilke prøver der udføres af endokrinologen. Når alt kommer til alt, vil alle handlinger fra lægen være rettet mod at bestemme graden af ​​udvikling af diabetes mellitus, polycystisk æggestokk og andre sygdomme. Det bliver vigtigt for en specialist at bestemme årsagerne til fedme eller infertilitet, andre lidelser, der forekommer i kroppen.

Derfor skal du ikke bekymre dig, hvis du bliver henvist til et komplet blodantal. For at bestemme den hormonelle baggrund er det nødvendigt at tage det fra en blodåre. Selvfølgelig er det ikke altid muligt at finde ud af, hvor det er bedre at gennemgå analysen. Som regel behandler laboratoriet dette problem. Der er specielle lokaler i klinikbasen, hvor tests udføres. Hvilke tests ordinerer en endokrinolog for fedme? - Kun ved en direkte aftale med en specialist kan du finde ud af svaret på dette spørgsmål.

Naturligvis forbyder ingen at besøge en privat klinik. Her, uden en læges retning, kan du testes for thyroidea og hypofysehormoner. Det er også muligt at få resultater om bugspytkirtelens tilstand.

Sådan tages hormonprøver?

Det skete så, at endokrinologen ordinerer hormonprøver i næsten ethvert tilfælde, men ikke altid finder tid til at tale om den rigtige forberedelse til denne proces. Men dette er det vigtigste. Derfor vil vi tale om de grundlæggende krav til patienten..

  • Enhver hormonprøve skal udføres på tom mave. Drik ikke rent vand.
  • Dagen før testen af ​​hormoner er strengt forbudt alkohol.
  • Ryg ikke den samme 24 timer før du går på laboratoriet..
  • Begræns fysisk aktivitet og sex uden at mislykkes.
  • Underkøling eller overophedning påvirkes negativt af fremtidige testresultater. Prøv derfor at undgå garvningssenge, stranden, markedsture, saunaer, fiskeri.
  • Analysen gives om morgenen. Men om aftenen skal du spise et godt måltid. Overvej hvad der skal gå 12 timer efter et aftensmåltid. En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner gives om morgenen. Begrænsningen gælder ikke kun mad, men også drikkevarer, vand.
  • Under behandlingen ordineres lægemidler og afkok. Det er påkrævet at informere endokrinologen om dette på forhånd..

Funktioner i testen for hormoner

Det er ikke altid muligt at bestemme, om patienten korrekt henvendte sig til testen. Derfor drages spørgsmålstegn ved de første resultater af lægen. Selvfølgelig skal du på sådanne øjeblikke ordinere terapi. Hvordan man korrekt tager en hormontest?

Bemærk, at der ikke er noget klart svar på dette spørgsmål. Så hvilken type test har du med en endokrinolog på dit kontor? Ingen, du får kun retninger. Derefter går du på en bestemt dag til laboratoriet og gennemgår analysen.

  • Hvis der er ordineret test for kønshormoner hos kvinder, skal det huskes, at denne type test kun udføres på bestemte dage. Hormonet testosteron betragtes som mandligt. Gynækologen kan dog ordinere en bestemmelse af dens mængde hos en kvinde. Det rapporteres normalt, at den 6.... syvende dag efter indtræden af ​​menstruation er det nødvendigt at komme til forandring.
  • Hvilke test ordineres af en endokrinolog under graviditet? - For eksempel skal du bestå en test for hormoner. For at bestemme niveauet af follikelstimulerende hormon er det vigtigt at komme til laboratoriet i 3... 8 eller 19... 21 dage (også efter påbegyndelse af menstruation).
  • Luteiniserende hormon kan påvises på 3... 8 og 19... 21 dage af menstruationscyklussen.
  • Ofte rådgiver en endokrinolog til at detektere progesteronniveauer. Normalt kræves hormonanalyse i anden halvdel af kvindecyklussen. Hvis der er overtrædelser i overgangsalderen, prøver endokrinologen at beregne mindst en omtrentlig analysedato.
  • Østrogener er lidt kendt af patienterne. Og når sådanne prøver er bestået af en endokrinolog, vises overraskelse og forvirring. Desværre har få hørt om et sådant hormon. Men det er nødvendigt at tage en testanalyse i 3... 5 dage fra starten af ​​cyklussen. Nogle gange er et resultat imidlertid ikke nok, og derefter gives der en henvisning til genanalyse allerede i 21 dage.
  • Mænd skal også testes for kønshormoner. De har dog ingen særlige begrænsninger om dagen. Derfor er det ved den første mulighed værd at gennemgå en blodforsyning og bestemme typen af ​​sygdom.
  • Hvilke tests ordinerer en endokrinolog for et barn? - Nogle gange søger lægen at bestemme niveauet for skjoldbruskkirtelhormoner. Denne analyse udføres uanset vægt og køn..

Nogle gange er det ikke så let at vælge en god, kompetent læge. Privat og offentligt.

Meget ofte ved patienterne ikke, hvilken specialist der skal søges råd hos.

Livsrytmen i det moderne samfund giver ikke plads til søgningen efter en kompetent specialist. OG.

Forberedelse til endokrinologisk undersøgelse

1. Hvorfor har jeg brug for en undersøgelse hos en endokrinolog?

Undersøgelse af en endokrinolog hjælper med at forstå, hvordan de endokrine kirtler fungerer, hvilke hormoner der produceres i kroppen, og hvordan et overskud eller mangel på visse hormoner påvirker sundhedstilstanden.

Den hormonelle baggrund påvirker mange processer i kroppen, og ofte er det endokrinologen, der kan finde årsagen til en række problemer, for eksempel vægtøgning, generelle lidelser, hovedpine, depressive tilstande, infertilitet hos kvinder og nedsat styrke hos mænd. Endokrinologi er involveret i diagnose og behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme, diabetes mellitus, binyresygdomme, endokrine sygdomme i det reproduktive system og neuroendokrine lidelser.

2. Ofte tildelte prøver

Specificiteten af ​​endokrinologisk undersøgelse er, at det kun er umuligt at stille en nøjagtig diagnose på grundlag af undersøgelsen. For at bestemme niveauet af hormonet i kroppen er der behov for særlige kliniske test. Derfor er forberedelsen til endokrinologisk undersøgelse først og fremmest, at du skal bestå disse prøver. Oftest ordineres test inden et besøg hos endokrinologen sådan:

  • En blodprøve for glukose. Det hormon, der regulerer blodsukkeret, er insulin. Af primær betydning er analysen af ​​blodsukker til diagnose af diabetes. Derudover kan en stigning i blodglukose indikere pancreatitis, cystisk fibrose, nyre- og leversygdomme, endokrine lidelser og endda hjerteinfarkt. I modsætning hertil er lave glukoseniveauer et tegn på bugspytkirtelsygdom, visse leversygdomme samt mave- og binyrecancer.
  • Bestemmelse af niveauet af alaninaminotransferaseenzym hjælper med at identificere tegn på alvorlige leversygdomme (hepatitis, skrumpelever, kræft, gulsot, pancreatitis) og hjertemuskler (hjerteanfald, myokarditis, hjertesvigt).
  • En blodprøve for AST giver dig mulighed for at bestemme niveauet af aspartataminotransferase i enzymets blod, hvilket også påvirker lever, hjerte, nyre, skelet, nervøs og andet væv.
  • Analyse af blodserum for bilirubin (generelt, direkte, indirekte bilirubin) udføres for at diagnosticere patologiske processer i leveren og mave-tarmkanalen. Unormal bilirubin er et almindeligt tegn på leversygdom.
  • En blodprøve for alkalisk fosfatase udføres for at diagnosticere sygdomme i nyrerne, gallevejen, leveren og knoglevævet.
  • Gamma-GT eller gamma-glutamyltranspeptidase, GGT er et enzym, der er højest i nyrerne, leveren og bugspytkirtlen. En stigning i GGT påvist under en biokemisk blodprøve er et tegn på bugspytkirtelsygdomme (diabetes mellitus, pancreatitis, kræft), hypertyreoidisme (hyperthyreoidisme) og leversygdomme.
  • Amylase er et enzym der dannes i bugspytkirtlen og er involveret i nedbrydningen af ​​kulhydrater. En stigning i amylase kan indikere problemer med bugspytkirtlen (akut og kronisk pancreatitis, diabetes mellitus, en cyste, en bugspytkirtelsvulst) og også være et tegn på nyresvigt. En lav amylase kan skyldes hepatitis, eller hvis bugspytkirtlen ikke fungerer godt. Amylase-niveauer bestemmes ved hjælp af en blod- eller urintest..
  • C-peptid er et blodprotein, som er en slags indikator for den inflammatoriske proces, der opstod på grund af infektion, virus, bakterier, forskellige parasitter eller som et resultat af traumer. I en sund krop eller i tilfælde af remission af en kronisk sygdom opdages den praktisk talt ikke under analyse, så enhver stigning i C-peptidet i blodet er et alarmerende tegn på en alvorlig infektiøs sygdom eller tumor (kræft, gigt, hjerteanfald, tuberkulose, meningitis og nogle andre).
  • Insulin er et hormon, der produceres i bugspytkirtlen. Det er han, der regulerer blodsukkeret. En blodprøve for insulin er den vigtigste metode til diagnosticering af diabetes.
  • En blodprøve for indholdet af glyceret hæmoglobin (et protein, der er involveret i transporten af ​​ilt og kuldioxid i kroppen, og glukose, der er forbundet med det), bruges til diagnosticering af diabetes mellitus (et overskud af normen angiver sygdommen).
  • Lipidprofilen (LDL, VLDL, HDL, triglycerider, atherogenicitetsindeks) er en specifik blodprøve, der sigter mod at bestemme niveauet for fedt og lipoproteiner (forbindelser, der overfører fedt) i blodet. Denne analyse er vigtig for at forudsige åreforkalkning og vaskulær sygdom, slagtilfælde og hjerteinfarkt..
  • TSH, eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, produceres i kroppen af ​​hypofysen og er korreleret med niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (stimulerer eller hæmmer deres produktion). Forhøjede TSH-niveauer er et tegn på binyreinsufficiens, tumorprocesser i kroppen, somatiske problemer og andre sygdomme.

3. Ting at huske?

Selvfølgelig skal du ikke straks tage absolut alle testene. Behovet for en specifik undersøgelse bestemmes af endokrinologen under den foreløbige konsultation. Lægen vil finde ud af sygdommens symptomer, gennemføre en generel undersøgelse og ordinere de test, der er nødvendige for at stille en nøjagtig diagnose..

Det er vigtigt at vide, at niveauet af forskellige hormoner, enzymer og andre stoffer i kroppen kan variere i løbet af dagen og afhænge af mange faktorer. Derfor anbefales det at tage prøver inden undersøgelse af en endokrinolog om morgenen og på tom mave. Et par dage før skal du afstå fra at ryge og alkohol..

Hvilke hormoner der skal passere for at bestemme den hormonelle svigt hos en kvinde?

Analyse af den hormonelle baggrund hos kvinder er den vigtigste undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme tilstanden i patientens reproduktive system, at identificere årsagen til udviklingen af ​​sådanne problemer som infertilitet, uregelmæssig menstruation, hirsutisme, svær acne (akne) osv..

Analyse af kvindelige hormoner med overgangsalderen udføres med udviklingen af ​​svære klimakteriske symptomer (svær følelsesmæssig labilitet, nervøsitet eller depression, hjerterytmeforstyrrelser, hurtigt fremskridende osteoporose, hyppige ”hedeture”, søvnløshed, tørhed og atrofi i vaginalslimhinden, osv.)

Den hormonelle profil undersøges også under graviditetsplanlægning og under drægtighed.

En hormonundersøgelse ordineres af en endokrinolog eller gynækolog. Hvordan man kontrollerer en kvindes hormonelle baggrund, bør udelukkende afgøres af en specialiseret specialist, da hormonprøver udføres i henhold til specielle ordninger, afhængigt af dagen for menstruationscyklussen.

Al behandling er ordineret individuelt baseret på en omfattende undersøgelse.

Selvbehandling af analyser og udvælgelse af behandling er strengt forbudt og kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser..

Hvilke hormoner der skal passere for at bestemme hormonsvigt hos en kvinde

De vigtigste analyser på den hormonelle baggrund inkluderer studiet af niveauet:

Ifølge indikationer bestemmes niveauet for væksthormon (STH), adenocorticotropic hormon (ACTH), 17-ketosteroider og cortisol (hydrocortisol) yderligere.

Indikationer til undersøgelse af hormonel baggrund

Disse undersøgelser udføres, hvis patienten har:

  • barnløshed
  • spontan abort;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • forsinket seksuel udvikling eller for tidlig seksuel udvikling;
  • intercykelafladning;
  • dysfunktionel uterusblødning;
  • nedsat sexlyst;
  • smerter under samleje;
  • tørhed og atrofi i vaginalslimhinden;
  • tegn på endometriose;
  • hirsutisme;
  • anovulation;
  • symptomer på polycystiske æggestokke;
  • kroniske inflammatoriske processer i bækkenet;
  • galaktoré;
  • mastopati;
  • neoplasmer i livmoderen, æggestokkene og brystkirtlerne;
  • tegn på seksuel infantilisme;
  • fedme
  • hjerte-kar-patologier i ung alder;
  • tegn på osteoporose;
  • fedme
  • amning efter fødsel;
  • smerter i brystkirtlerne;
  • svær PMS;
  • alvorlige menopausale lidelser;
  • hårtab
  • acne osv.

Også den hormonelle baggrund undersøges for at bestemme ægløsningstiden, evaluere kontrollen af ​​hormonbehandling, kontrollere den medicinske induktion af ægløsning, inden in vitro-befrugtning, vurdere status for feto-placentalkomplekserne osv..

Hvilke hormoner skal du passere, når du planlægger en graviditet?

Patienter, der planlægger en graviditet, anbefales at bestemme niveauerne:

Hvilke hormoner skal gives til acne i ansigtet?

Patienter med acne anbefales at bestemme niveauet:

  • progesteron;
  • østrogen;
  • testosteron
  • dehydroepiandrosteron;
  • 17-ketosteroider;
  • kortisol.

Hvilke hormonprøver skal tages med overvægt?

I nærvær af fedme anbefales det, at niveauer bestemmes:

Hvilket hormon stiger inden menstruation?

Før menstruationens begyndelse er en stigning i niveauet af androgenhormoner normalt. Med en overdreven stigning før menstruation af androgene hormoner, hududslæt, irritabilitet, søvnløshed og andre manifestationer af PSM.

Hvordan donerer blod til hormoner, på tom mave eller ej?

Patienter er ofte bekymrede over spørgsmålet: donerer blod til hormoner på tom mave eller ej?

Alle hormonelle undersøgelser udføres udelukkende på tom mave..

En til to dage før levering af hormoner anbefales heller ikke at have sex.

Mindst en dag før undersøgelsen bør udelukke brug af alkohol.

Ryg ikke før du tager blod.

Om morgenen, før du tager prøver, har du lov til at drikke vand uden gas.

På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at afstå fra at besøge saunaen, tunge fysiske anstrengelser og undgå stress.

Den behandlende læge og laboratoriepersonalet skal underrettes om alle lægemidler taget af patienten. Dette skyldes, at mange lægemidler kan påvirke hormonniveauerne..

Luteiniserende hormonanalyse

Hypofysen er det vigtigste humane endokrine organ. Han er ansvarlig for syntesen af ​​prolactin, adenocorticotropic, thyrotropic, somatotropic, follicle-stimulating, luteinizing, etc. hormoner.

Normalt påvirker hypofysehormoner alle organer og systemer i kroppen. De påvirker væksten og udviklingen af ​​kroppen, metaboliske processer, det reproduktive systems funktion, syntesen af ​​hormoner fra andre endokrine organer osv..

Produktionen af ​​luteiniserende hormon udføres af den forreste hypofyse. Normalt regulerer LH og FSH det reproduktive system, er ansvarlige for at stimulere syntese af østrogen med æggestokkene, understøtte modningen af ​​corpus luteum, aktivere syntesen af ​​progesteron, inducere begyndelsen af ​​ægløsning, kontrollere modningen af ​​follikler i æggestokkene osv..

LH-niveauer hos kvinder testes fra den 3. til den 8. eller fra den 19. til den 21. dag af cyklussen.

Niveauet af luteiniserende hormon i en kvindes krop afhænger af fasen af ​​menstruationscyklussen og patientens alder.

En stigning i LH kan observeres, hvis patienten har:

  • basofile hypofyse adenomer;
  • hypergonadotropisk hypogonadisme;
  • ovarieudarmningssyndrom;
  • PCOS (polycystisk ovariesyndrom);
  • endometriose;
  • udmattelse og anoreksi;
  • nyresvigt osv.

Niveauet af LH kan også stige på grund af svær fysisk anstrengelse, behandling med goserelin, ketoconazol, mestranol, naloxon, spirolacton, tamoxifen, troleandomycin osv..

Et fald i LH observeres normalt under fødslen efter at have lidt stress, kirurgiske indgreb og langvarig rygning af et stort antal cigaretter.

Desuden kan lavt luteiniserende hormon observeres med:

  • hypothalamiske former for amenoré;
  • hypogonadotropiske former for hypogonadisme;
  • hypofyse-dværg;
  • fedme;
  • mangel på luteale faser;
  • Sheehans sygdom;
  • atypiske former for polycystisk æggestokkesyndrom
  • behandling med anticonvulsiva, carbamazepin ®, konjugerede østrogener, digoxin ®, orale prævention, pravastatin ®, progesteron ®, tamoxifen ®, valproinsyre ® osv..

Follikelstimulerende hormonanalyse

Det normale niveau af follikelstimulerende hormon er nødvendigt for at stimulere modningen af ​​kimceller, syntese og sekretion af østrogener for at sikre fuld modning af follikler, indtræden af ​​ægløsningsfasen.

Bloddonation på niveau med det follikelstimulerende hormon er nødvendigt den fjerde-sjette eller nittendeogogtyvende dag i cyklussen.

Forøget FSH kan observeres med utilstrækkelig funktion af gonaderne, dysfunktionel uterusblødning, menopausale lidelser, nyresvigt, hypofyse tumorer, basofile hypofyse adenomer, endometrioide ovariecyster, æggestokkens udmattelsessyndromer osv..

Niveauet af hormonet kan også stige ved behandling med ketoconazol, levodopa, nafarelin, naloxon, pravastatin, tamoxifen osv..

Et fald i hormonniveauer kan observeres ved sekundær hypothalamisk amenoré, hypogonadotropisk hypogonadisme, fedme, blyforgiftning, Sheehans syndrom, hyperprolactinæmi, steroidbehandling, carbamazepin, tamoxifen, somatotropisk hormon, valproinsyre og gonadotrophin rindonidotin, gonadotropin,.

Væksthormoniveau

Et normalt niveau af væksthormon er nødvendigt for fuld vækst og udvikling af alle organer og systemer. For børn er niveauet af hormonet ekstremt vigtigt i vækstperioden (normal udvikling af knoglevæv) og puberteten.

Indikationer for forskning på dette hormon udføres, hvis patienten har væksthæmning og seksuel udvikling, tidlig seksuel udvikling, accelereret vækst, osteoporose, myasthenia gravis, alopecia, en tendens til hypoglykæmiske tilstande, konstant svedtendens, porphyria.

Forøget produktion af væksthormon i hypofysen kan observeres, hvis patienten har:

  • gigantismer i hypofyse;
  • akromegali;
  • dværgvækst;
  • kronisk nyresvigt;
  • hypoglykæmi;
  • dekompenserede former for diabetes;
  • alkoholisme;
  • posttraumatiske forhold.

Niveauet af hormonet kan også stige med behandling med insulin, corticotropin, glucagon, østrogener, norepinefrin, dopamin, propranolol, dopaminagonister, arginin, orale antikonceptiva osv..

Et fald i niveauet af somatotropisk hormon observeres med gopofizarnom nanisme, hypopituitarisme, hyperfunktion i binyrebarken, kronisk søvnmangel, postoperative indgreb, hyperglykæmi, behandling med progesteron, glukokortikosteroider, alfa-adrenerge blokeringsmidler, beta-adrenergidocom,.

Bestemmelse af Prolactin-niveau

Det normale niveau af prolactin er ansvarlig for den normale udvikling og funktion af brystkirtlerne, fuld amning, normal fødsel, opretholdelse af seksuel lyst, normalisering af immunreaktioner osv..

Det højeste prolaktinniveau observeres om morgenen, om aftenen er der et fysiologisk fald i hormonniveauet.

Indikationer til analyse af prolactin er tilstedeværelsen af ​​galactorrhea, smerter i brystkirtlerne, mastopati, anovulation, oligomenorrhea, amenorrhea, infertilitet, dysfunktionel blødning fra livmoderen, fedme, osteoporose osv..

En stigning i prolactinniveauet kan observeres med:

  • prolaktinomer;
  • tumorer i hypothalamus;
  • adenomer i hypofyse;
  • primær hypothyreoidisme;
  • cirrhotisk leverskade;
  • østrogenproducerende tumorer;
  • herpes zoster, B6 hypovitaminosis;
  • terapi med antihistaminer, antipsykotika, østrogener, calcitonin, metoclopramid osv..

Et fald i hormonniveauet kan observeres med hypofysen apoplexy, virkelig udsat graviditet, behandling med antikonvulsiva, dopaminergiske lægemidler, nifedipin osv..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Dette hormon er en af ​​de vigtigste regulatorer for thyroideafunktion. Indikationer til test for TSH-niveau er tilstedeværelsen af ​​amenoré, forsinket seksuel eller mental udvikling, myopati, hårtab, infertilitet, fedme, menstruationsuregelmæssigheder osv..

En blodprøve for TSH kan udføres fra den tredje til den ottende eller fra den nittende til den 21ogste dag i cyklussen.

Et forhøjet niveau af hormonet observeres i nærvær af thyrotropin, basofile hypofyse adenomer, syndromer med ukontrolleret sekretion af TSH, resistens mod TSH, juvenil hypothyroidisme, primær og sekundær hypothyreoidisme, svær gestosis, efter hæmodialyse, ektopiske lungetumorer, med hypofysetumorer, baggrund af anticonvulsant terapi, betablokkerterapi, behandling med amiodarone ®, rifampicin ® jernpræparater osv..

Et lavt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon observeres hos patienter med giftig struma, tyrotoksisk adenom, hypofyseskader, sult, svær stress, autoimmun thyroiditis, til behandling af steroider, cytotoksiske lægemidler, thyroxin ® osv..

Hormonprøver: fra A til Å

Hormoner er biologisk aktive stoffer, der produceres af forskellige kirtler i det endokrine system, hvorefter de kommer ind i blodbanen. De påvirker hele organismenes arbejde og bestemmer i vid udstrækning en persons fysiske og mentale helbred. Hormonforsøg kan markant tydeliggøre det kliniske billede af sygdommen og forhindre dens udvikling..

Naturligvis kræver ikke enhver patologi hurtig levering af sådanne analyser, især da den menneskelige krop producerer snesevis af typer af hormoner, som hver har sin egen "indflydelsesfære".

Hormonelle test: hvornår og hvorfor ordineres de?

Niveauet af hormoner bestemmes oftest i blodet, mindre ofte i urinen. Undersøgelser af hormoner kan foreskrives, for eksempel i følgende tilfælde:

  • krænkelser i udviklingen af ​​visse organer;
  • graviditetsdiagnose;
  • ufrugtbarhed;
  • graviditet med trussel om spontanabort;
  • nyrefunktion;
  • metaboliske lidelser;
  • problemer med hår, negle og hud;
  • depressive tilstande og andre mentale problemer;
  • tumorsygdomme.

Retningen for analyse kan gives af en børnelæge, terapeut, endokrinolog, gynækolog, gastroenterolog, psykiater.

Forberedelse til hormonafprøvning

Hvilke regler skal følges, når man giver blod til analyse af hormonniveauer, så resultaterne er så nøjagtige som muligt? Det er nødvendigt at afstå fra at spise mad i 7-12 timer før blodprøvetagning. I løbet af dagen før undersøgelsen skal alkohol, kaffe, fysisk aktivitet, stress, seksuel kontakt udelukkes. Muligheden for at tage medicin i denne periode skal drøftes med din læge. Når man undersøger hormonstatus, er det vigtigt for kvinder at vide, hvilken dag i cyklustestene der skal tages. Så blod til follikelstimulerende, luteiniserende hormoner og prolactin doneres i 3-5 dages cyklus, til testosteron - til 8-10 og til progesteron og østradiol - i 21-22 dage.

Hvis du passerer dagligt urin, skal du nøje overholde ordningen for dens indsamling og overholde opbevaringsbetingelser.

Generelle principper for udførelse og afkodning af analysen

Blod til undersøgelse tages fra en blodåre om morgenen på tom mave. Undersøgelsesperioden er normalt 1-2 dage. Resultatet sammenlignes af en læge med hormonkoncentrationsstandarder, der er udviklet under hensyntagen til køn, patientens alder og andre faktorer. Patienten kan selv studere disse normer..

Laboratoriediagnostiske metoder

Kun en specialist (endokrinolog, gynækolog, terapeut, gastroenterolog osv.) Kan beslutte, hvilke tests der skal udføres for hormoner baseret på resultaterne af undersøgelsen. Derudover svarer antallet af tests til antallet af hormoner, og der er mere end 100 af dem i kroppen. I artiklen vil vi kun overveje de mest almindelige studier.

Evaluering af væksthormonfunktionen i hypofysen er nødvendig for mennesker, der har gigantisme, akromegali (en stigning i kraniet, hænder og fødder) eller dværg. Det normale indhold af væksthormon i blodet er 0,2–13 mU / l, somatomedin-C - 220–996 ng / ml i en alder af 14–16 år, 66–166 ng / ml - efter 80 år.

Patologier i hypofysen-binyresystemet manifesteres i en krænkelse af kroppens homeostase: øget blodkoagulerbarhed, øget syntese af kulhydrater, nedsat protein og mineralsk metabolisme. For at diagnosticere sådanne patologiske tilstande er det nødvendigt at bestemme indholdet i kroppen af ​​følgende hormoner:

  • Adrenocorticotropic hormon er ansvarlig for hudpigmentering og nedbrydning af fedt, normen er mindre end 22 pmol / l i den første halvdel af dagen og ikke mere end 6 pmol / l i den anden.
  • Cortisol - regulerer stofskiftet, normen er 250–720 nmol / L i den første halvdel af dagen og 50-250 nmol / L i den anden (forskellen i koncentration skal være mindst 100 nmol / L).
  • Gratis kortisol - overgiver sig, hvis det mistænkes for at have Itenko-Cushings sygdom. Mængden af ​​hormon i urinen er 138-524 nmol / dag.

Disse tests ordineres ofte af endokrinologer for fedme eller undervægt; de tages for at afgøre, om der er alvorlige hormonelle problemer, og hvilke.

Krænkelse af skjoldbruskkirtlen manifesteres af øget irritabilitet, ændringer i kropsvægt, forhøjet blodtryk, er fyldt med gynækologiske sygdomme og infertilitet. Hvilke test skal der udføres for thyroideahormoner, hvis der i det mindste findes nogle af de ovennævnte symptomer? Først og fremmest er det en undersøgelse af niveauet af triiodothyronin (T3), thyroxin (T4) og thyreoideastimulerende hormon (TSH), der regulerer metaboliske processer, mental aktivitet samt funktionerne i det kardiovaskulære, reproduktive og fordøjelsessystem. Normale hormonniveauer ser sådan ud:

  • T3 i alt - 1,1–3,15 pmol / L, fri - 2,6–5,7 pmol / L.
  • T4 i alt - 60-140 nmol / l, fri - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
  • Antistoffer mod thyroglobulin - op til 115 IE / ml.
  • Antistoffer mod thyroperoxidase - 35 IE / ml.
  • T-optagelse - 0,32–0,48 enheder.
  • Thyroglobulin - op til 55 ng / ml.
  • Antistoffer mod mikrosomalt thyreoideaantigen - mindre end 1,0 U / L.
  • Autoantistoffer mod thyreoidea-stimulerende hormonreceptorer - 0–0,99 IE / l.

Svigt i reguleringen af ​​calcium- og fosformetabolisme fører til osteoporose eller øget knoglemineralisering. Parathyroidhormon fremmer absorption af calcium i tarmkanalen samt reabsorption i nyrerne. Indholdet af parathyroideahormon i en voksnes blod er 8-24 ng / l. Calcitonin bidrager til deponering af calcium i knoglerne, hvilket bremser dens absorption i fordøjelseskanalen og øger udskillelsen i nyrerne. Mængden af ​​calcitonin i blodet er 5,5-28 pcmol / l. Det anbefales at donere blod til test af denne type med en overgangsalder, da kvinder er mest modtagelige for osteoporose i denne periode..

I en persons krop produceres både mandlige og kvindelige hormoner. Deres korrekte balance sikrer stabiliteten i forplantningssystemet, normale sekundære seksuelle egenskaber, en jævn mental tilstand. Produktionen af ​​visse kønshormoner kan forstyrres på grund af alder, dårlige vaner, arvelighed, endokrine sygdomme.

Forstyrrelser i forplantningssystemet på grund af hormonforstyrrelser fører til mandlig og kvindelig infertilitet og fremkalder også abort hos gravide kvinder. I nærvær af sådanne problemer donerer de blod til analyse af kvindelige hormoner, såsom:

  • Macroprolactin - normen for mænd: 44,5–375 μMU / ml, for kvinder: 59–619 μI / ml.
  • Prolactin - normen er 40 til 600 mU / l.
  • Hypofysegonadotropiske hormoner og prolactin - inden overgangsalderen er forholdet 1.
  • Follikelstimulerende hormon: dets indhold i follikelfasen er normalt 4-10 U / l, i ægløsningstiden - 10-25 U / l, og i lutealfasen - 2–8 U / l.
  • Østrogener (normalt i follikelfasen er 5–53 pg / ml, under ægløsning - 90-299 pg / ml og 11–116 pg / ml i lutealfasen) og progestiner.
  • Luteiniserende hormon - normen i follikelfasen er 1–20 U / l i ægløsningstiden - 26–94 U / l, i lutealfasen –0,61–16,3 U / l.
  • Estradiol - normen i follikelfasen er 68–1269 nmol / l, ægløsningstiden er 131–1655 nmol / l, i lutealfasen er den 91–861 nmol / l.
  • Progesteron - normal i follikelfasen - 0,3-0,7 μg / l, ægløsningstid - 0,7-1,6 μg / l, i lutealfasen 4,7–8,0 μg / l.

Bedømmelse af androgen funktion udføres for infertilitet, fedme, højt kolesteroltal, hårtab, ungdommelig acne og et fald i styrke. Så:

  • Testosteron - det normale indhold hos mænd er 12–33, hos kvinder - 0,31–3,78 nmol / l (i det følgende er den første indikator normen for mænd, den anden for kvinder).
  • Dehydroepiandrosteronsulfat - 10-20 og 3,5-10 mg / dag.
  • Kønshormonbindende globulin –13–71 og 28–112 nmol / L.
  • 17-hydroxyprogesteron - 0,3-2,0 og 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroider: 10,0–25,0 og 7–20 mg / dag.
  • Dihydrotestosteron - 250–990 og 24–450 ng / l.
  • Gratis testosteron - 5,5–42 og 4,1 pg / ml.
  • Androstenedione - 75-205 og 85-275 ng / 100 ml.
  • Androstenediol glucuronid - 3,4–22 og 0,5–5,4 ng / ml.
  • Anti-Muller-hormon - 1,3-14,8 og 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibin B - 147–364 og 40–100 pg / ml.

Diagnose af diabetes og evaluering af den endokrine funktion i bugspytkirtlen er nødvendig for mavesmerter, kvalme, opkast, overvægt, tør mund, hudkløe, hævelse. Følgende er navne og normative indikatorer på pancreashormoner:

  • C-peptid - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulin - 3,0–25,0 mcED / ml.
  • Insulinresistensindeks (HOMA-IR) - mindre end 2,77.
  • Proinsulin - 0,5–3,2 pmol / L.

Graviditetsovervågning udføres for at forhindre udviklingspatologier og føtal død. Ved registreringen fortæller de i detaljer, hvilke tests for hormoner der er nødvendige, og hvorfor der skal tages blod til analyse af hormoner under graviditet. I det generelle tilfælde undersøges følgende:

  • Chorionisk gonadotropin (hCG) - dens koncentration afhænger af drægtighedsalderen: fra 25–200 mU / ml ved 1-2 uger til 21.000–300.000 mU / ml ved 7–11 uger.
  • Gratis b-hCG - fra 25-300 mU / ml ved 1-2 uge af drægtighed til 10.000-60.000 mU / ml ved 26-37 uger.
  • Fri estriol (E3) - fra 0,6–2,5 nmol / L ved 6–7 uger til 35,0–111,0 nmol / L ved 39–40 uger.
  • Graviditetsassocieret plasmaprotein A (PAPP-A) - testen udføres fra 7. til 14. uge, normen er fra 0,17–1,54 mU / ml ved 8-9 uger til 1,47–8,54 honning / ml 13-14 uger.
  • Placentalaktogen - fra 0,05-1,7 mg / l ved 10-14 uger til 4,4–11,7 mg / l ved 38 uger.
  • Prenatal screening for trisomi 1 trimester (PRISCA-1) og 2 trimestere af graviditeten (PRISCA-2).

Der bør søges forstyrrelser i det sympatoadrenale system i nærvær af panikanfald og andre autonome lidelser. For at gøre dette skal du donere blod til analyse og kontrollere, hvilke hormoner fra listen der er uden for det normale interval:

  • Adrenalin (112–658 pg / ml).
  • Norepinephrin (mindre end 10 pg / ml).
  • Metanephrine (mindre end 320 mcg / dag).
  • Dopamin (10–100 pg / ml).
  • Homovanilinsyre (1,4–8,8 mg / dag).
  • Normetanefrin (mindre end 390 mcg / dag).
  • Vanilla Lindic Acid (2,1–7,6 mg / dag).
  • 5-hydroxyindoleddikesyre (3,0-15,0 mg / dag).
  • Plasmahistamin (mindre end 9,3 nmol / l).
  • Serum serotonin (40-80 mcg / L).

Tilstanden for renin-angiotensin-aldosteron-systemet, som er ansvarlig for at bevare volumenet af cirkulerende blod, giver os mulighed for at evaluere sådanne hormoner som aldosteron (i blodet) - 30-355 pg / ml og renin (i plasma) - 2,8–39,9 μI / ml i patientens rygsøjleposition og 4,4–46,1 μMU / ml stående.

Regulering af appetit og fedtstofskifte udføres ved hjælp af hormonet leptin, hvis koncentration i blodet normalt når 1,1–27,6 ng / ml hos mænd og 0,5–13,8 ng / ml hos kvinder.

Vurdering af den gastrointestinale inkretoriske funktion udføres ved bestemmelse af gastrin-niveauet (mindre end 10-125 pg / ml) og stimuleret gastrin-17 (mindre end 2,5 pmol / l)

Evaluering af den hormonelle regulering af erythropoiesis (dannelsen af ​​røde blodlegemer) er baseret på data om mængden af ​​erythropoietin i blodet (5,6–28,9 IE / L hos mænd og 8–30 IE / L hos kvinder).

Beslutningen om, hvilke test der skal tages for hormoner, skal træffes på grundlag af eksisterende symptomer og en foreløbig diagnose samt under hensyntagen til samtidige sygdomme.

Hvor kan jeg donere blod til hormonafprøvning??

Du kan få en henvisning til analyse af hormonniveauer i enhver offentlig eller privat klinik, hospitaler eller kvindeklinikker. Antallet af moderne laboratorier er imidlertid lille, og det bedste af dem er ofte overbelastet, især når det kommer til gratis analyser. En effektiv løsning, som mange patienter vælger, er at gå til et privat netværkslaboratorium ved at lede efter et lægekontor i nærheden af ​​deres hjem eller arbejde og tilmelde sig en praktisk dato.

For eksempel foretages basale analyser af hormoner i blodet i de uafhængige laboratorier i INVITRO. Resultaterne kan fås manuelt eller pr. E-mail så hurtigt som muligt. Omkostningerne ved en analyse spænder fra 500-2700 rubler. Dette er gennemsnit på markedet. Derudover kan du få konkrete rabatter på INVITRO-kort.

Licens til medicinske aktiviteter LO-77-01-015932 dateret 04/18/2018.

Hormonprøver som en pålidelig måde at vurdere kroppens tilstand på

Tilstanden i vores krop styres af stoffer, der er usynlige for det blotte øje - hormoner. Så snart balancen mellem mindst en af ​​dem (og der er mere end hundrede af dem) er overtrådt, begynder eventuelle problemer straks. Hvordan holder man niveauet af hormoner under kontrol, og hvilke af dem skal man være opmærksomme på for forskellige sygdomme? Lad os finde ud af det.

Hvorfor ordinerer en læge hormonprøver

Hormoner er meget aktive biologiske stoffer af organisk oprindelse. De syntetiseres af forskellige endokrine kirtler og går derefter ind i blodomløbet. Hormoner regulerer kroppens fysiologiske funktioner (stofskifte, vækst, udvikling, fordøjelse, reaktion på ændringer i miljøet osv.), Så deres balance er meget vigtig. Forringelse af generelt velvære, ustabil følelsesmæssig tilstand, en kraftig stigning eller fald i kropsvægt, tab af styrke, forstyrrelse af seksuelle funktioner hos mænd og menstruationsuregelmæssigheder hos kvinder er alvorlige grunde til at donere blod til hormonanalyse. En endokrinolog, terapeut, gynækolog, urolog, neurolog, psykoterapeut kan henvise en patient til studiet af disse stoffer.

Hormon test for thyroidea dysfunktion

Thyroideaforstyrrelse har som regel ikke udtalt symptomer. Afvigelse fra normen detekteres ofte ved passage af ultralyd. I dette tilfælde instruerer endokrinologen for analyse af et antal hormoner, herunder thyreoidea-stimulerende (TSH), total T4 og T3, analyse for antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) og skjoldbruskkirtelperoxidase (AT-TPO). Normindikatoren er som følger:

  • TTG: 0,4-4,0 mU / l;
  • T3: 2,6-5,7 pmol / l;
  • T4: 9,0-22,0 pmol / L;
  • AT-TG: 0–18 U / ml;
  • AT-TPO: Term

Også under graviditet skal du kontrollere niveauet af progesteron, som forbereder kvindens krop til befrugtning, og når befrugtning finder sted, er ansvarlig for at bevare graviditeten - det regulerer væksten i livmoderen, brystkirtlerne og har en afslappende effekt på musklerne. Niveauet af østradiol overvåges for at forhindre truslen om spontanabort og udviklingen af ​​patologier i fosteret. Laktogen viser, hvordan morkagen og fosteret udvikler sig. Også gennem hele graviditeten donerer de blod til skjoldbruskkirtelhormonerne.

Analyser i strid med forplantningssystemet

I tilfælde af menstruationsuregelmæssigheder, manglende ægløsning, problemer med befrugtning, abort, endometriose, skal balancen mellem hormoner, der er ansvarlig for funktionen af ​​det reproduktive system, kontrolleres. Dette er først og fremmest LH (luteiniserende hormon), progesteron, østradiol, prolactin. Normen for indikatorer afhænger af dagen for menstruationscyklussen. Før analyse skal du fortælle din læge om at tage medicin, især hvis du bruger hormonelle lægemidler.

For at undersøge forplantningssystemet er det vist, at mænd donerer blod til testosteron. Utilstrækkelig vedligeholdelse kan forårsage infertilitet..

Hvad man skal tage hormonprøver for overgangsalderen

Under den aldersrelaterede omstrukturering af den kvindelige krop kan hormonsvigt forårsage ubehag: hovedpine, humørsvingninger, overtrædelse af termoregulering. Hvis du kontrollerer niveauet af hormoner i denne periode, kan mange problemer undgås. Ved overgangsalderen foreskrives følgende test:

  • En blodprøve for follikelstimulerende hormon (FSH). Lader dig bestemme, om der er nok østrogen i kroppen. Når der er mange af dem, er FSH-koncentrationen lav, og når det ikke er nok, stiger FSH-niveauet.
  • Analyse for indholdet af østradiol. Hvis niveauet er mindre end 35 enheder, er overgangsalderen kommet. En meget lav koncentration af østradiol truer udviklingen af ​​åreforkalkning og fører til øget knogleskørhed.
  • Analyse for tilstedeværelse af progesteron. Dets fravær med overgangsalderen betragtes som normen.
  • Analyse for luteiniserende hormon. Med overgangsalderen er indikatoren altid over det normale.

Hormonelle blodprøver af mænd

I tilfælde af nedsat styrke, nedsat libido, kronisk prostatitis, mandlig overgangsalder, problemer med befrugtning - mænd får ordineret en undersøgelse af kønshormoner, vi viser nogle af dem:

  • Gratis testosteron er et steroidalt androgenhormon, der giver seksuel udvikling og normal seksuel funktion. Norm: 5,5–42 pg / ml.
  • Follikelstimulerende hormon (FSH) - er ansvarlig for arbejdet i de seminiferøse tubuli og sæddannelse. Takket være FSH øges koncentrationen af ​​testosteron i blodplasmaet, hvilket sikrer modningen af ​​sædcellerne. Norm: 0,7–11,1 mU / ml.
  • Dihydrotestosteron (DHT) - en stærk naturlig androgen dannet af testosteron - den vigtigste "tiltalte" for mandlig erektil funktion. Norm: 250–990 pg / ml.

Hvilke tests giver hormoner for fedme eller manglende appetit?

Hastighedsforøgelse eller vægttab kan også være forårsaget af hormonelle forstyrrelser. Disse processer er forbundet med "metthetshormonet" - leptin (det sender et signal til vores hjerne om, at det er tid til at stoppe med at spise), og "sultens hormon" - ghrelin (får os til at føle os sultne). Hvad der er interessant: deres produktion og aktivitet afhænger ikke kun af hvor meget en person spiser, men også af hvor meget han sover. Så hvis kun to nætter i træk sover to til tre timer mindre end sædvanligt, begynder kroppen at producere 15% mere ghrelin og 15% mindre leptin. Før du går til en analyse af disse hormoner, prøv derfor at normalisere din søvn og vågenhed.

Laboratoriediagnostik for krænkelser i fordøjelseskanalen

Med en systematisk krænkelse af mave-tarmkanalen (GIT) kan hormonel svigt blive årsagen til svigt. Så sekretionen af ​​slim og bicarbonat, der udfører en beskyttende funktion i maven, stimuleres af gastrin, gastrinfrigørende hormon, glukagon. Og det undertrykker somatostatin. Sekretionen af ​​pepsin (et enzym af gastrisk juice) og saltsyre stimuleres af acetylcholin, histamin, gastrin, og dets somatostatin og gastrisk inhiberende peptid undertrykkes. En erfaren gastroenterolog til at stille en nøjagtig diagnose vil altid betragte det som nødvendigt at anbefale en patient at gennemgå en laboratorieundersøgelse på niveau med disse og andre hormoner, der påvirker fordøjelseskanalen..

Diabetes hormon test

Ved diabetes mellitus er det nødvendigt at kontrollere balancen mellem thyreoideahormoner og niveauet af insulin - et stof produceret af bugspytkirtlen. Det understøtter den rigtige mængde glukose, der er nødvendig til alle metaboliske processer i kroppen.

Hos raske mennesker er insulin i blodet i området fra 3,0 til 25,0 μU / ml. Hos børn er indikatoren lidt lavere og udgør 3,0–20,0 μU / ml. Højere værdier er typiske for gravide kvinder (6,0–27,0 mkU / ml) og ældre, hvis alder overstiger 60 år (6,0–35,0 mkU / ml).

Hvilke tests der gives for acnehormoner

Acne eller acne findes ikke kun hos unge, men også hos voksne. Og hvis hos drenge og piger i de fleste tilfælde dette fænomen forsvinder ganske hurtigt, er voksne nødt til at tage dette problem alvorligt, da acne i ansigt og krop meget ofte er resultatet af hormonelle forstyrrelser. En endokrinolog for at vælge den optimale terapi skal sende patienten til en blodprøve. Først og fremmest er det nødvendigt at kontrollere balancen mellem kønshormoner og skjoldbruskkirtelhormoner (vi talte om dem ovenfor). En mere detaljeret undersøgelse inkluderer en biokemisk og klinisk blodprøve, en generel analyse af urin, ultralyd af æggestokkene, livmoderen og "skjoldbruskkirtel".

Hormoner og dysplasi

Forsinkelse i fysisk udvikling, væksthæmning - disse problemer er direkte relateret til balancen mellem væksthormon. Det stimulerer udviklingen af ​​knogler, muskler og organer. For børn i forskellige aldre er der visse standarder, de vises i tabellen:

Somatotropisk hormonkoncentration, mIU / L

Hvilke tests skal man tage med diabetes og 6 spørgsmål til endokrinologen

Tegn på diabetes. Diæt til diabetes. Komplikationer af diabetes

I dag har hver ellevte voksen på planeten diabetes. Det betyder, at information om symptomer og behandling af diabetes kan være behov for alle - for sig selv eller kære. Olga Anatolyevna Rozhdestvenskaya, overlæge for endokrinolog-ernæringsfysiolog ved Polyclinic.ru-centret, fortæller om årsagerne til type 2-diabetes.

Hvad er diabetes?

Diabetes mellitus (DM) er en gruppe af metaboliske sygdomme, der karakteriserer unormalt høje niveauer af glukose (sukker) i blodet. Type 2-diabetes mellitus (T2DM) er den mest almindelige form for diabetes. Med T2DM misbruger vores krop insulin - en tilstand kaldet insulinresistens. Bugspytkirtlen øger insulinets ekstra kraft for at kompensere for cellernes ufølsomhed over for insulin, men med tiden svækkes alle forsvarsmekanismer, og glukosemetabolismen går ud af kontrol.

Faren for diabetes ligger i et kronisk, progressivt forløb, der oftest fører til udvikling af formidable hjerte-kar-katastrofer, såsom hjerteinfarkt, slagtilfælde og kronisk hjertesvigt.

Hvad er tegnene på diabetes?

Det største problem i dag er, at type 2-diabetes forbliver udiagnostiseret i mange år, da hyperglykæmi (højt blodsukker) udvikler sig gradvist og er fuldstændig asymptomatisk. Folk føler sig sunde og klager ikke over noget. Du skal forstå, at udviklingen af ​​komplikationer starter med starten af ​​diabetes.

Her er nogle symptomer, som folk kun har med diabetes:

  • hyppig vandladning
  • tørst
  • konstant sult, selvom du for nylig spiste
  • ekstrem træthed
  • svaghed
  • sløret syn
  • langsomt helende sår
  • følelsesløshed, prikken, smerter i de nedre ekstremiteter

Med en stigning i blodsukkeret bliver naturligvis klager lysere og mere karakteristiske for diabetes..

Hvad er årsagerne til type 2-diabetes?

Årsagerne til diabetes er en kombination af medfødte og erhvervede faktorer. Den berømte videnskabsmand Robertson skrev, at den væsentligste årsag til diabetes er det personlige genom til en person, der ligesom en belastet pistol kan indeholde gener, der er klar til at skyde til enhver tid (start udviklingen af ​​sygdommen) under påvirkning af miljøfaktorer..

Risikoen for at udvikle diabetes øges med alder, fedme og en stillesiddende livsstil. Hvis den pårørende er syg af diabetes, øges risikoen fra 2 til 6 gange. Det skal bemærkes, at nyfødte, der er født op til 2,5 kg, og børn, der er opdrættet ved kunstig fodring, også vil være i risiko for at udvikle diabetes.

Oftere lider kvinder af diabetes. Yderligere risikofaktorer - svangerskabsdiabetes under graviditet og vægten af ​​nyfødte 4 kg og mere.

Hvad er behandlingen af ​​diabetes?

Der er stadig ingen "mirakelpiller" for diabetes. Det menes, at hvis diabetes opdages på et tidligt tidspunkt og endnu bedre - på tidspunktet for prediabetes, er prognosen meget mere gunstig..

Efter diagnosen prediabetes eller type 2-diabetes mellitus er diagnosticeret, er det nødvendigt straks at ordinere sukkersænkende medicin til patienten og give anbefalinger om livsstilsændringer. Det er trods alt videnskabeligt bevist: en isoleret afbalanceret diæt og fysisk aktivitet er ikke i stand til fuldstændigt og permanent at kompensere for diabetes. Derfor er det så vigtigt at informere både patienter og læger om beslægtede specialiteter, at jo hurtigere der er ordineret terapi plus, og der forekommer ændringer i livsstil, jo bedre er prognosen.

Et obligatorisk punkt i behandlingen af ​​diabetes er regelmæssig fysisk aktivitet og stram kontrol med blodtrykket. Det er også nødvendigt at stoppe med at ryge og reducere alkoholforbruget..

Der er en fejlagtig opfattelse af, at det er nok at bare gå på diæt med diabetes, og blodsukkeret vil falde. Ja, et normalt blodsukker kan opnås ved diæt, men ikke længe..

Hvilke vanskeligheder står en patient med diabetes over for??

Vores patienter har kun vanskeligheder i tilfælde af kronisk hyperglykæmi (højt blodsukker). De bliver mere modtagelige for både virale og infektionssygdomme. Der er en tilbøjelighed til kræft. Med kvæstelser heles sår langsommere. Nå, det største problem for diabetikere er den upåklagelige overholdelse af alle lægens anbefalinger, da de næsten ikke føler nogen klager og betragter sig som fuldstændige sunde.

Patienter, der er i insulinbehandling eller får kombineret hypoglykæmisk behandling, er tilbøjelige til hypoglykæmi (lavt blodsukker), op til og med tab af bevidsthed. Denne tilstand er ekstremt farlig, da den kan føre til en kar-katastrofe. Specielt svær hypoglykæmi forekommer hos aldersrelaterede patienter. Naturligvis er moderne sukkerreducerende medikamenter sikre og fører sjældent til lavt sukker, men alligevel kan sådanne tilstande kun forhindres ved tilstrækkelig selvovervågning og måling af blodsukker fra fingeren.

Hvad er de mulige komplikationer af diabetes?

Vi holder ikke op med at fortælle vores patienter, at med diabetes, begynder alvorlige mikro- og makrovaskulære komplikationer. Under betingelser med konstant forøget glukose i blodet eller store udsving i dets parametre lanceres en kaskade af patologiske processer:

  • mikrovaskulære komplikationer: patologi i nyrens kar, nethinden;
  • makrovaskulære komplikationer: åreforkalkning af store kar;
  • ændringer i leveren;
  • krænkelse af produktionen af ​​kønshormoner (hurtig aldring);
  • osteoporose;
  • krænkelse af tarmmikrobiota og mange andre processer

Sådan kontrollerer du din diabetes?

Det vigtigste ved diabetes er blodsukkerkontrol. Målingen udføres på tom mave. For at finde de rigtige fødevarer, overvåger vi glukose, før vi spiser, og 2 timer efter at have spist. De fødevarer, der producerer høje glykæmiske udsving på mere end 2 mmol / L, bør udelukkes fra kosten eller minimeres..

Patienter med diabetes har også brug for specialiseret medicinsk undersøgelse: Den skal omfatte følgende blodprøver, urinprøver og konsultationer hos beslægtede specialister:

  • Glykeret hæmoglobin (HbA1C) - gennemsnitligt blodsukker i 3 måneder (1 gang på 3 måneder)
  • Generel blodprøve (2 gange om året)
  • Urinalyse (2 gange om året)
  • Urinalyse for mikroalbuminuri (2 gange om året)
  • Blodbiokemisk analyse: protein, total kolesterol, HLVP, HLNP, triglycerider, bilirubin, AST, ALT, urinsyre, urinstof, creatinin, kalium, natrium?, Beregning af GFR, med reaktivt protein (mindst 1 gang om året)
  • Blodtrykskontrol (dagligt)
  • EKG + EKG med stresstest
  • Kardiolog konsultation
  • Konsultation af optometrist
  • Fodlæge konsultation (diabetisk fodskab)
  • Neurologkonsultation
  • Røntgenbillede af brystet (1 gang om året)

Listen over undersøgelser vil stige med ankomsten af ​​klager hos patienter. Oftest tilføjer vi en blodprøve for kønshormoner, især hos mænd, fordi på grund af lavere testosteronniveau forringes deres livskvalitet.

Det er vigtigt at motivere mennesker med diabetes til en aktiv, mobil livsstil. Når alt kommer til alt er det ekstremt vanskeligt for vores patienter at begynde at spille sport, da patienterne under betingelserne for glukosetoksicitet, insulinresistens, er meget tilbageholdne med at gøre noget. Ikke underligt, at de siger: insulin er dovne hormon.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.