D-vitamin, 25-hydroxy (calciferol)

25-hydroxycalciferol er et mellemprodukt til omdannelse af vitamin D, efter hvilket niveau i blodet det er muligt at bedømme kroppens mætning med calciferol og identificere en mangel eller overskud af D-vitamin.

D-vitamin, 25-hydroxyvitamin D, 25-hydroxycalciferol.

D-vitamin, 25-hydroxy, 25-hydroxycalciferol, 25-OH-D, cholecalciferolmetabolit, vitamin D3 metabolit, calcidiol (25-hydroxy-vitamin D), calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D), 25 (OH) D.

Elektrokemiluminescerende immunoassay (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml (Access 2-analysator, Beckman Coulter);
  • 4,4-210 ng / ml (UniCel DxI 800-analysator, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogram pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  1. Spis ikke i 2-3 timer før testen, du kan drikke rent stille vand.
  2. Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

D-vitamin er et fedtopløseligt stof, der er nødvendigt for at opretholde blodniveauer af calcium, fosfor og magnesium. I sin handling er det en hormon og en anti-rachitisk faktor. Der er flere former for D-vitamin, der kan påvises i blodet: 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] og 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamin D er den vigtigste inaktive form af hormonet i blodet, en forløber for det aktive hormon 1,25-dihydroxyvitamin D. 25-hydroxyvitamin D bruges normalt til at bestemme mængden af ​​vitamin D på grund af dets høje koncentration og lange halveringstid.

Der er to typer D-vitamin efter oprindelse: endogen (cholecalciferol), der dannes i huden under påvirkning af sollys, og eksogen (ergocalciferol), der kommer ind i kroppen med mad. Fødevarekilder til vitamin D: olieagtig fisk (f.eks. Laks, makrel), fiskeolie. Grundlæggende er vitamin D produktet fra omdannelsen af ​​7-dehydrocholesterol, der dannes i huden under påvirkning af ultraviolet stråling med en bølgelængde på 290-315 nm. Syntese af D-vitamin afhænger af eksponeringsvarigheden og strålingsintensiteten. Et overskud af calciferol forekommer ikke, da der er lysfølsomme forsvarsmekanismer, der metaboliserer overskydende vitamin D til tachisterol og lumisterol. I leveren omdannes vitamin D til 25-hydroxycalciferol, som er den vigtigste laboratorieindikator for niveauet af vitamin D i kroppen. I blodet transporteres denne form for vitamin i kombination med protein. I nyrerne omdannes 25-OH-D til den biologisk aktive form af vitamin D - 1,25-dihydroxycalciferol (1,25-OH (2) -D), der stimulerer absorptionen af ​​calcium i tarmen og reabsorptionen af ​​calcium og fosfor i nyrerne.

Med en mangel på vitamin D kompenseres niveauet af calcium ved dets mobilisering fra knoglevæv, hvilket kan føre til osteomalacia, rakitt hos børn og osteoporose hos voksne. Ifølge nogle undersøgelser er D-vitaminmangel også forbundet med autoimmune sygdomme, prostatacancer, brystkræft, tyktarmscancer, hypertension, hjertesygdom, multippel sklerose, type 1-diabetes. Risikoen for at udvikle D-vitaminmangel er høj hos personer med malabsorption af næringsstoffer i tarmen (for eksempel med Crohns sygdom, eksokrin pancreasinsufficiens, cystisk fibrose, cøliaki, tilstande efter resektion af mave og tarme), leversygdomme og nefrotisk syndrom. Ældre mennesker, mennesker i de nordlige breddegrader, og mennesker, der undgår sollys, lider også af mangel på vitamin D. Derfor er børn og voksne med risiko for vitamin D-mangel ofte ordineret medicin med ergo- eller cholecalciferol.

Overforbrug af D-medicin har dog negative effekter. Dets overskud er giftigt, kan forårsage kvalme, opkast, afstemt vækst og udvikling, nyreskade, nedsat calciummetabolisme og immunsystemets funktion. I denne forbindelse er det vigtigt at kontrollere niveauet af D-vitamin i blodet, rettidig diagnose af dets mangel eller overskydende.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnosticering af D-vitaminmangel eller overskud.
  • For at identificere årsagerne til nedsat calciummetabolisme, knogelpatologi.
  • For at overvåge effektiviteten af ​​vitamin D-behandling og dosisjustering.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Ved symptomer på D-vitaminmangel, såsom knogebøjning hos børn (raket) og svaghed, blødgøring og skør knogler hos voksne (osteomalacia).
  • I den komplekse diagnose af calciummetabolisme.
  • Med et lavt niveau af kalk i blodet og en ændring i niveauet af parathyreoideahormon.
  • Før behandling med osteoporose påbegyndes (nogle moderne medicin mod osteoporose indeholder den anbefalede dosis vitamin D).
  • Med malabsorptionssyndrom (på baggrund af cystisk fibrose, Crohns sygdom, cøliaki).
  • Under behandling med præparater, der indeholder vitamin D.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 30 - 100 ng / ml.

Årsager til det nedsatte niveau af 25-hydroxyvitamin D:

  • mangel på sollys;
  • utilstrækkelig indtagelse af D-vitamin med mad;
  • malabsorption af D-vitamin fra tarmen med malabsorptionssyndrom;
  • nefrotisk syndrom (på grund af øget tab af væske og protein);
  • leversygdom (en krænkelse af et af stadierne i vitamin D-metabolisme);
  • tager visse medicin (f.eks. fenytoin, som påvirker leverens evne til at producere 25-hydroxyvitamin D).

Forhøjede niveauer af 25-hydroxyvitamin D:

  • overforbrug af præparater indeholdende vitamin D.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Lægemidler, der sænker blod-25-hydroxycalciferolniveauer: phenytoin, phenobarbital, rifampicin, orale antikoagulantia.
  • Graviditet.
  • Høje koncentrationer af D-vitamin og calcium kan føre til forkalkning og skader på organer, især nyrerne og blodkarene.
  • Niveauer af D-vitamin, calcium, fosfor og parathyreoideahormon er tæt forbundet. Så med et overskud af D-vitamin og calcium, syntese af parathyreoideahormon.
  • Under graviditet kontrolleres D-vitamin metabolisme af prolactin og væksthormon..

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Børnelæge, terapeut, ortopæde, traumatolog, reumatolog, endokrinolog.

Blodprøve for D-vitamin

Hvad er D-vitamin, dets funktioner

D-vitaminmetabolisme

D-vitamin er en hel gruppe biologisk aktive forbindelser, der er nødvendige for at opretholde balancen mellem calcium og fosfor i kroppen. Der er to hovedformer af vitamin D: D2, der kommer fra mad og absorberes i overtarmen, og D.3, som produceres af kroppen på egen hånd under påvirkning af sollys på huden.

I alt klassificerede forskere 6 forskellige aktive stoffer, i hvilke D-vitamin omdannes efter produktion eller indtræden i kroppen. Nogle af disse stoffer er fremherskende i leveren, hvor de kan akkumuleres "i reserve" indtil urolige tider, og nogle er i nyrerne, hvor de gennemgår endelige transformationer, før de udskilles fra kroppen. Til laboratoriedetektion af D-vitaminmangel eller overskud viste det sig, at mellemstoffet 25 (OH) D var det mest velegnede, da det er det, der dominerer i en persons blod, der hovedsageligt kommer fra leveren.

D-vitamin - en deltager i mange processer i kroppen

Funktionerne af D-vitamin i kroppen er ikke begrænset til deltagelse i absorption af calcium og fosfor såvel som forebyggelse af rakitt hos børn, som man tidligere troede. Ifølge moderne data er vitamin D ansvarlig for en række biologiske virkninger på kroppen:

  • Stimulering af knoglevækst og modning i voksen alder;
  • Opretholdelse af et niveau af kalk i blodet på et konstant niveau;
  • Forebyggelse af udvikling af osteoporose - en sygdom, der er forbundet med nedbrydning af knoglevæv, dens skrøbelighed;
  • Styrke processerne med selvheling af det osteoartikulære apparat - tager den største betydning efter skader, brud og også under intens fysisk anstrengelse;
  • Deltagelse i syntesen af ​​hormoner - øger primært syntesen af ​​testosteron;
  • En stimulerende effekt på nervesystemet - det er med D-vitaminmangel, at en række forskere forbinder forekomsten af ​​sæsonbetonede depressioner.

Normen for vitamin D hos mænd og kvinder

Hvis analysen bestemte niveauet for 25 (OH) D, er normerne for begge køn 30 - 100 ng / ml, da dette stof dominerer i blodet. Ved bestemmelse af D-vitamin2 normen er 0,8 - 7,0 ng / ml for D3 normalt interval af værdier er fra 2,2 til 42,5 ng / ml.

Indikationer til analyse

Stivhed i samlingerne - indikation til analyse

Indikationer til analyse kan tjene som ubehagelige symptomer, der vises, som ikke udelukker en mangel eller et overskud af D-vitamin såvel som eksisterende sygdomme:

  1. Muskelsmerter, ikke forbundet med fysisk aktivitet;
  2. Muskelsvaghed, udtalt fald i muskelvolumen;
  3. Bensmerter, træthed, når man går;
  4. Ubehagelige fornemmelser i bækkenområdet, nedre dele af rygsøjlen;
  5. Følelse af stivhed i leddene under bevægelse;
  6. Diagnostiseret osteochondrose eller osteoporose (både under forværring og for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen);
  7. Gendannelsesperiode efter brud eller knogledrift;
  8. Forberedelse til graviditet såvel som 2-3 trimester af drægtighed (for at kontrollere den normale dannelse af knoglevæv i fosteret);
  9. Eksisterende endokrinologiske sygdomme (hypothyreoidisme, mangel på testosteronproduktion hos mænd);
  10. Prædisposition for depression i efteråret-vinterperioden.

Analyse forberedelse

Forberedelse til undersøgelsen er ikke vanskelig

Analysen gives om morgenen på tom mave eller 5-6 timer efter det sidste måltid. Resultaternes nøjagtighed kan blive påvirket negativt af indtagelse af D-vitamin i form af vitaminkomplekser eller medikamenter, derfor er det bedre at tage de nødvendige midler umiddelbart efter bloddonation, og ikke før på dette tidspunkt.

Afkryptering af resultaterne

Kalkmangel fører til osteoporose

Ved bestemmelse af niveauet af 25 (OH) D (synonymer: 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamin D) i blodet er følgende resultater mulige:

  • Et niveau på mindre end 10 ng / ml - indikerer ofte tilstedeværelsen af ​​knoglevævssygdomme (raket, osteomalacia, osteoporose, osteochondrose og andre);
  • Niveauet fra 10 til 20 ng / ml - indikerer en mangel på vitamin D, hvilket kan føre til dårlig ernæring, mangel på sollys, der er nødvendigt for helbredet, og en række smertefulde tilstande (hepatitis, skrumplever i leveren, pankreatitis, cøliaki, mave-tarmsygdomme tarmkanalen);
  • Fra 20 til 30 ng / ml er et reduceret niveau af vitamin D i kroppen, som i de fleste tilfælde kan justeres ved korrekt ernæring og en stigning i varigheden af ​​vandreture på dagen.
  • Fra 30 til 100 ng / ml - det optimale niveau af vitamin D, typisk for sunde mennesker.
  • Niveauer fra 150 ng / ml og højere er en negativ virkning af et overskud af D-vitamin (rus). Det kan være forårsaget af en overdosis af medikamenter og overdreven udsættelse for solen, solskoldning..

Forebyggelse af afvigelser i D-vitamin niveauer

Din diæt skal indeholde vitamin-rige fødevarer.

Forebyggelse af D-vitaminmangel består i det regelmæssige forbrug af fødevarer rige på dem:

  • Fedtede fisk
  • Torskelever;
  • Dyrefoder (især lever og oksekød og svinekød);
  • æg
  • Mælk og mejeriprodukter;
  • Smør.

Forebyggelse af overdrevent høje niveauer af D-vitamin består i brugen af ​​multivitaminkomplekser og calciumpræparater med vitamin D i nøje overensstemmelse med lægens anbefalinger for at forhindre overdosering.

D-vitamin-test: hvad er det til, og hvordan man passerer det?

D-vitamin, som en hel gruppe af stoffer med samme virkning kaldes, er biologisk aktive forbindelser, der udfører funktioner tæt på hormonelle i kroppen. Vitamin er involveret i udveksling af calcium, fosfor og magnesium, regulerer niveauet af kalk i blodet og spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​knoglevæv..

Det kommer ind i kroppen i to former - ergocalciferol (D-vitamin2) og cholecalciferol (D-vitamin3) Forskellige former for vitamin D kommer ind i kroppen fra forskellige kilder. Cholecalciferol dannes i menneskets hud, når det udsættes for solens stråler og kommer ind i kroppen med mad. Ergocalciferol må kun gives sammen med mad. D-vitamin er rig på fedtede mejeriprodukter, oksekødlever, æggeblommer, fisk, fiskeolie.

En blodprøve for D-vitamin anbefales også til folk, der er tvunget til at opholde sig indendørs og fri for eksponering for solen..

Når vitaminet kommer ind i kroppen i leveren, tilslutter OH-gruppen i den 25. position sig en dannes en aktiv metabolit af 25-OH. I nyrerne går den anden OH-gruppe i 1. position sammen med dannelsen af ​​calcitriol (1,25-dihydroxycalferol), som sikrer indtræden af ​​calcium i blodet.

I løbet af en blodprøve bestemmes normalt koncentrationen af ​​ikke D-vitamin, men dens metabolit, 25-OH vitamin D, og ​​det er denne indikator, der reflekterer status for vitamin D i kroppen..

Til hvem og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at tage en test for D-vitamin

En D-vitamin-test ordineres typisk af en læge, endokrinolog eller ortopæd. Indikationer for ham kan være:

  • vækstforstyrrelser;
  • sygdomme forbundet med hypocalcæmi og hypophosphatemia (raket, osteoporose, osteopeni);
  • knogledeformation;
  • osteomalaci
  • fibrocystisk osteitis;
  • ossalgia (knoglesmerter);
  • brydning (gentagen knoglefraktur);
  • påvisning af normalt eller nedsat calcium samtidig med en stigning i niveauet af parathyreoideahormon;
  • sygdomme og tilstande, der er forbundet med malabsorptionssyndrom (strålingsinitis, alvorlig leversvigt, cøliaki enteropati, Crohns sygdom, Whipples sygdom, cøliaki);
  • kronisk pancreatitis med sekretorisk insufficiens;
  • kronisk gastritis med achlorhydria;
  • gigt;
  • hæmoragisk diathese;
  • lupus erythematosus med dominerende hudlæsioner;
  • osteoartikulær tuberkulose;
  • renal osteodystrofi;
  • tetany forårsaget af dysfunktion i de parathyroidea kirtler;
  • fælles endoprotetisk planlægning;
  • tandimplantation.

Derudover ordineres en analyse af D-vitamin under behandling med medikamenter, der indeholder vitamin D og calcium for at vurdere, om behandling er korrekt i tide og justere doseringen.

Med D-vitaminmangel øges risikoen for at udvikle hjerte-kar-og onkologiske patologier.

En blodprøve for D-vitamin anbefales også til personer, der konstant er tvunget til at være i lukkede rum og blottet for udsættelse for sollys på huden - for eksempel sengeliggende patienter, patienter med fotodermatitis.

Sådan doneres blod til analyse

Den vigtigste metode til undersøgelse af D-vitaminindholdet i kroppen er at bestemme niveauet for 25 (OH) D, som giver dig mulighed for at bestemme begge hovedformer af D-vitamin i en undersøgelse.

Blod til forskning tages fra en blodåre gennem et vakuumsystem. Speciel forberedelse er ikke påkrævet, det er nok at overholde almindeligt accepterede regler for testning: at tage blod om morgenen på tom mave, det optimale tidspunkt mellem at give blod og det sidste måltid er 8-14 timer, du kan ikke drikke kaffe eller te før du giver blod, du kan drikke vand.

Hvis du har mistanke om en mangel på vitamin D, bør undersøgelsen omfatte andre laboratoriemetoder: bestemmelse af calcium og blodfosfor (med en udtalt mangel, analyse viser et fald i disse indikatorer), parathyreoideahormon, undersøgelser af niveauet af urinstof, kreatinin, magnesium.

Afkryptering af resultaterne af undersøgelsen

D-vitamin-niveauværdi:

  • under 10 ng / ml - alvorlig mangel;
  • fra 10 til 20 ng / ml - moderat mangel;
  • fra 20 til 30 ng / ml - fiasko;
  • fra 30 til 100 ng / ml - normal;
  • over 150 ng / ml - hypervitaminose, toksisk virkning er mulig.

Standarder kan variere afhængigt af laboratorium og enhed..

En stigning i vitaminniveauer bemærkes med hypervitaminose, dinatriumethidronat eller overdreven udsættelse for sollys.

Vitaminmangel kan indikere fordøjelses- og absorptionsforstyrrelser, inflammatoriske tarmsygdomme, steatorea, leversygdomme, bugspytkirtleninsufficiens, raket, cøliaki, Alzheimers sygdom, kronisk nyresvigt, parathyroidea og skjoldbruskkirtlen..

Den vigtigste metode til undersøgelse af D-vitaminindholdet i kroppen er at bestemme niveauet for 25 (OH) D, som giver dig mulighed for at bestemme begge hovedformer af D-vitamin i en undersøgelse.

Kun lægen kan dechiffrere analysen for vitamin D korrekt, samt stille en diagnose under hensyntagen til denne og andre laboratorieundersøgelser, data fra instrumentel diagnostik og det kliniske billede.

Årsager til afvigelser fra normen

Årsagen til manglen på D-vitamin kan være dets utilstrækkelige indhold i mad, mangel på isolering, fordøjelseskanals patologi og genetiske sygdomme. Ofte indikerer lave niveauer af D-vitamin malabsorption - for eksempel med tarmsygdom. Andre mulige årsager:

  • krænkelse af dannelsen af ​​en aktiv form for vitamin i nyrerne ved kronisk nyresvigt og nedsat nyrefunktion;
  • en ændring i niveauet af parathyreoideahormon, som stimulerer dannelsen af ​​en aktiv form for vitamin D;
  • et stort tab af protein D forbundet med protein i urinen med nefrotisk syndrom;
  • brug af medikamenter, der reducerer kolesterolabsorptionen;
  • leverpatologier ledsaget af et fald i dannelsen af ​​25 (OH) D fra forstadier;
  • reduceret dannelse af D-vitamin i huden;
  • arvelige former for vitamin D-resistens.

Funktionerne af vitamin D i kroppen

Vitaminets hovedfunktioner er at sikre vækst og udvikling af knoglevæv, regulering af mineralsk metabolisme og forebyggelse af knogledemineralisering. D-vitamin stimulerer absorptionen af ​​calciumforbindelser, bidrager til deponering af calcium i knoglevæv og dentin.

På grund af sin deltagelse i mineralsk metabolisme har D-vitamin følgende virkninger i kroppen:

  • øger immuniteten, deltager i reguleringen af ​​immunsystemet, reducerer modtageligheden for infektioner;
  • reducerer koncentrationen af ​​blodcholesterol;
  • hæmmer væksten af ​​kræft og celler, reducerer risikoen for at udvikle kræft i tyktarmer og mave, leukæmi, brystkræft, æggestokke, hjerne, prostatakirtel;
  • bremser udviklingen af ​​aldersrelaterede lidelser;
  • regulerer blodtrykket og hjerteslag;
  • reducerer risikoen for parathyreoidumtumorer.

Hvis du har mistanke om en mangel på vitamin D, bør undersøgelsen omfatte andre laboratoriemetoder: bestemmelse af calcium og blodfosfor (med en udtalt mangel, analyse viser et fald i disse indikatorer), parathyreoideahormon, undersøgelser af niveauet af urinstof, kreatinin, magnesium.

Et lavt D-vitaminindhold skaber forudsætningerne for udvikling af mange sygdomme, især dem, der er baseret på den autoimmune komponent: diabetes mellitus, autoimmun thyroiditis, multipel multippel sklerose, Crohns sygdom, leddegigt, systemisk lupus erythematosus. Derudover øges risikoen for at udvikle hjerte-kar-og onkologiske patologier..

Hvornår og hvordan D-vitamin tester

Hvad ved en gennemsnitlig person uden medicinsk uddannelse om vitamin D? Normalt er det faktum, at dets produktion stiger fra eksponering for sollys, og også - det er på en eller anden måde forbundet med det endokrine system. Mange kvinder ved sandsynligvis, at hans mangel på hår og hud forværres. I denne artikel fortæller vi dig detaljeret om, hvad dette stof er, hvorfor du har brug for en analyse af D-vitamin, hvad der kaldes hypo- eller hypervitaminose D, og ​​hvad er risikoen.

Hvad er D-vitamin?

Det, som allerede nævnt ovenfor, produceres under påvirkning af solen og findes også i nogle fødevarer - både plante- og animalsk oprindelse.

Hvad kaldes en D-vitamin-test? Da den dannes i huden og leveren og omdannes til 25-hydroxycholecalciferol, kaldes analysen 25-OH.

I nyrerne fås der fra dette stof 1,25-dihydroxycholecalciferol, som påvirker kroppen - positiv, men undertiden negativ, læse om det nedenfor. Så hvis en person har en kronisk nyresygdom, kan han opleve en permanent mangel på dette aktive stof..

Hvordan D-vitamin påvirker kroppen?

  • metaboliske processer af fosfor og calcium;
  • korrekt funktion af det endokrine og immunsystem.

Mangel på fosfor i blodet påvirker praktisk talt ikke velvære, men calciummangel, dannet på grund af forkert stofskifte, kan føre til rakitt hos børn og osteomalacia (blødgøring af knogler) hos voksne..

Moderne undersøgelser antyder også en forbindelse mellem vitamin D og fedme, hudsygdomme (for eksempel psoriasis), aldring og senil demens, autisme i børn, såvel som nogle andre sjældne sygdomme. Ifølge nogle konklusioner reducerer normal metabolisme risikoen for disse lidelser.

Hvorfor tage en vitamin-test?

Normalt ordineres det til en bestemt form for lidelse, hvilket kan indikere en mangel på D-vitamin eller omvendt en overflod. I det første tilfælde bliver patienten irritabel, hurtigt træt, har en dårlig appetit, dårlig søvn - sidstnævnte gælder især for børn. I det andet tilfælde kan muskler skade, generel svaghed forekommer, kvalme og opkast kan forekomme, undertiden anorexi eller knogledemineralisering.

Denne undersøgelse er nødvendig for kvinder med overgangsalderen for at undgå sandsynlige knogleproblemer samt alle ældre og gravide kvinder..

Sådan testes du for D-vitamin?

Som regel ordineres han af en læge i statspolyklinikker. I store private klinikker og forskningscentre kan det gøres for penge uden henvisning. I forskellige byer i Rusland for 2017 varierer dets omkostninger fra 2000 til 3500 rubler. Separat betalt hegn, omkring 150 rubler. Tilgængeligheden i dette tilfælde er 1-2 dage.

Før proceduren er det bedre at ikke spise 8-12 timer. Du kan drikke vand, men ikke kulsyreholdigt. I en halv time eller en time inden hegnet kan du ikke ryge.

Hvis klinikken har moderne udstyr og sygeplejersker med lang erfaring, er denne procedure næsten smertefri. Vakuumanordninger bruges til at minimere ulejligheden for patienten, selvom det er et barn..

Hvad D-vitaminanalyse viser?

Der er standarder, som de fleste medicinske fagfolk overalt i verden overholder..

De er ikke afhængige af alder og er de samme for alle:

  • Akut D-vitaminmangel viser en værdi på mindre end 20 ng / ml (50 nmol / l) - med dette niveau forekommer raket hos børn.
  • Den utilstrækkelige indikator er 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Angiver, at D-vitamin for at undgå ubehagelige symptomer skal øges ved at tage medicin eller længere udsætte sig for solen.
  • Norm - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
  • Hvis undersøgelsen viste et indhold, der var højere end normalt, indikerer dette et overskud af vitaminindhold. Dette kan ske på grund af underernæring, men oftest - på grund af for stort forbrug af vitaminpræparater.

Er der en urintest for D-vitamin?

En urintest, der detekterer D-vitaminniveauer, sker ikke..

Hvis lægen har ordineret en urintest til dit barn for at korrigere forløbet af vitamin D, kaldes dette sandsynligvis Sulkovich-metoden. Det bestemmer calciumindholdet, og en negativ indikator kan indirekte indikere en mangel på vitamin D. Sulkovich urinanalyse giver ikke altid et nøjagtigt resultat og bruges ofte til at diagnosticere calciummetabolisme.

For nøjagtigt at bestemme indholdet af D-vitamin i kroppen, skal du dog ikke bestå en urinprøve, men en blodprøve.

Hvad man skal gøre med en mangel?

For det første suppleres lavt vitamin D med motorisk aktivitet, korrekt ernæring og hyppig udsættelse for frisk luft i dagslys. De samme regler gælder for øvrig for andre vitaminer..

Men dette hjælper ikke altid følgende typer mennesker:

  • mørkhudede mennesker, der bor i kolde, overskyede områder - mørk hud med henblik på selvforsvar producerer mindre D-vitamin fra sollys;
  • patienter med kroniske sygdomme i leveren eller nyrerne - syntese i den aktive form er vanskelig - 1,25-dihydroxycholecalciferol;
  • ældre - kvaliteten af ​​vitaminproduktion forværres med alderen.

I dette tilfælde anbefales det at tage passende medicin. Hvis en undersøgelse af D-vitamin afslørede sin mangel, vil lægen ordinere dem under alle omstændigheder. Disse lægemidler kan være i tabletter, kapsler, i form af en vandig opløsning eller på oliebasis (Wigantol). Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen kan lægen ordinere D2- eller D3-vitamin.

Med en afbalanceret diæt kan calciferol opnås fra konsumeret mad. Hvor er D-vitamin indeholdt? Det findes i fisk (tun, laks, sardiner og nogle andre), æg og oksekødelever. Men i alle produkter er calciferol indeholdt i minimale doser, medmindre de var kunstigt beriget (sådanne produkter er meget sjældne i Rusland).

Det skal huskes, at det daglige indtag af D-vitamin varierer afhængigt af følgende faktorer:

  1. Bopælsområde og antallet af solrige dage om året.
  2. Frekvens af udendørs aktiviteter om dagen i ethvert vejr.
  3. Alder.
  4. Tilstedeværelse / fravær af graviditet hos kvinder.

Følgelig, jo mere en person er i solen, desto mindre (ofte 2-3 gange) har han brug for at modtage yderligere calciferol. Men hos børn, ældre og gravide kvinder øges behovet for dette stof 3-4 gange. Det tilrådes for dem at konsultere en læge for at forebygge sygdomme og komplikationer, så han ordinerer passende dråber eller tabletter til at genopfylde normen.

Under graviditet vil D-vitamin indtaget i den rigtige mængde øge sandsynligheden for, at en sund baby vises, samt undgå mulige problemer med dit eget helbred. Og for børn og ældre (som for alle andre) er forebyggelsen af ​​D-vitaminmangel stærke knogler og sundheden i kroppen som helhed.

Derfor anbefales det, at selv med mindre lidelser, der indikerer en mangel på stoffer i kroppen, skal man konsultere en læge rettidigt. Dette vil hjælpe med straks at identificere forløbere for sundhedsmæssige problemer og sikkert undgå dem..

D-vitamin-test: indikationer og norm

D-vitamin (calciferol) kan syntetiseres af kroppen under påvirkning af ultraviolette stråler eller udefra med mad. Stoffet understøtter sundhed og styrke i bevægeapparatet, deltager i strukturen i knogler, tænder og negle, stimulerer stofskiftet. En ubalance af vitamin D er farligt for helbredet, så det er vigtigt systematisk at kontrollere dets niveau. Dette vil hjælpe en blodprøve med D-vitamin.

D-vitaminens rolle

D-vitamin regulerer absorptionen af ​​fosfor og calcium i kroppen. Mangel på mineraler øger risikoen for raket, knogler og tandsygdomme. Disse stoffer normaliserer funktionerne i NS, proteinmetabolisme, deltager i modningen af ​​røde blodlegemer, øger immuniteten og stimulerer det endokrine system. Normal koncentration af calciferol i blodet reducerer sandsynligheden for onkologi, hjerte-kar-og autoimmune sygdomme.

I leveren omdannes vitamin D til 25-hydroxycholecalciferol. Derefter går stoffet i en aktiv form, der udfører vitale funktioner.

Indikationer

En blodprøve for vitamin D-niveauer udføres for at bestemme metaboliske lidelser. Undersøgelsen giver dig mulighed for at overvåge tilstanden hos den patient, der tager medicin, som inkluderer dette vitamin.

Calciferol-analyse er valgfri. Det ordineres til følgende indikationer:

  • hypovitaminose eller vitaminmangel D;
  • væksthæmning og deformation af knogler hos et barn (for eksempel raket);
  • smerter i knogler og led, knoglesygdomme (osteoporose), skrøbelighed og skrøbelighed i knogler;
  • øgede niveauer af parathyroidhormon;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet: lidelser, colitis, Crohns sygdom, kronisk pancreatitis eller gastritis med achlorhydria;
  • fotodermatitis, systemisk lupus erythematosus, gigt, hudsygdomme;
  • fald i niveauet af fosfor og calcium i blodet.

Regelmæssig overvågning af D-vitamin er obligatorisk inden knogledirurgi, tandimplantater og sengeliggende patienter..

Forberedelse og adfærd

En blodprøve for D-vitamin-niveauer kaldes 25-OH, 25-hydroxycalciferol, 25-OH-vitamin D. Testen udføres på en klinik eller i et hvilket som helst betalt laboratorium. Blod gives på tom mave, helst om morgenen. Det sidste måltid er tilladt 8-12 timer før procedurens start. Vand er tilladt, men søde juice, te og kaffe er forbudt. Ingen rygning er tilladt 30 minutter før testen. I 2 dage anbefales det at nægte at tage medicin. Hvis lægemiddeludtagelse ikke er mulig, skal du informere din læge om dette. Ved dekodning vil specialisten tage hensyn til sammensætningen af ​​de tagne medicin.

Plasmakalciferolkoncentration undersøges. Blodprøvetagning til analyse udføres fra en vene ved hjælp af vakuumsystemer, så proceduren er smertefri. Materiale opbevares under optimale laboratorieforhold. Typisk kendes resultatet om 1-2 arbejdsdage. Ifølge indikationer udføres en ekspres test på 2 timer. Med resultatet skal du se en læge.

Dekryptering

Resultatet af undersøgelsen 25-OH
statusD-vitamin D-niveau (ng / ml)
Norm hos børn50-70
Voksne30-100
Alvorligt underskudUnder 10
Ulempe10-30
OverskydendeOver 150

Normen hos kvinder og mænd er den samme. Priserne er lidt forskellige afhængigt af alder. Hos ældre sænkes niveauet af calciferol i blodet. Dette skyldes forringelsen af ​​dens produktion under påvirkning af sollys. Den naturlige aldringsproces fører til dette resultat. Analysedata kan blive påvirket af sæson og ernæring..

Afvigelse fra normen

Mangel eller overskud af D-vitamin provoserer ofte udviklingsfejl i barndommen og forskellige sygdomme hos voksne.

Årsager til lavt vitamin D:

  • forstyrrelser i nyrerne, leveren og mave-tarmkanalen, som er ledsaget af en forstyrrelse i absorption og transformation af næringsstoffer;
  • ubalanceret ernæring;
  • utilstrækkelig kontakt med ultraviolette stråler: luftforurening eller andre klimatiske træk, overdreven brug af kosmetik til huden eller iført lukket tøj;
  • øget behov for vitamin D under graviditet.

Symptomer på calciferolmangel: træthed, dårlig appetit, irritabilitet, søvnforstyrrelser, forbrænding i halsen, nedsat synsfunktion, muskelkramper, forringelse af tænder, hår, negle og hud. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, forekommer knoglesmerter, brud og forstyrrelser i det kardiovaskulære system. D-vitaminmangel hos børn manifesteres af tårevæthed, sløvhed, afstemt vækst, risikoen for osteomalacia, som er ledsaget af krumning af ekstremiteter og rakitt.

En langvarig eksponering for solen og indtagelse af vitaminer kan øge indholdet af calciferol i blodet. Præparater fås i forskellige former: tabletter, kapsler, injicerbare opløsninger, aktuelle præparater. Afhængigt af indikationerne ordineres D-vitamin.2 eller D3.

Med et overskud af calciferol i kroppen bemærkes opkast, anorexia, polyuri, hypercalcæmi, knogledemineralisering, tørst, tør hud, takykardi, muskelsvaghed og smerter. Behandling af hypervitaminose involverer afskaffelse af medikamenter, der indeholder vitamin D, diætkorrektion. Om nødvendigt ordineres indtagelse af vitaminer i gruppe B, C, E, A og kortikosteroider.

Hvis analysen afslørede en abnormitet hos patienter, der tager vitaminkomplekser, kan en dosisændring være nødvendig..

D-vitamin bruges til behandling og forebyggelse af forskellige sygdomme. Det normale indhold af calciferol i kroppen sikrer sundheden i knogler og tænder, understøtter stofskifte og generel tilstand. Rettidig analyse af blod 25-OH vil hjælpe med at identificere og forhindre krænkelser i forbrug og assimilering af biologisk aktive stoffer.

D-vitamin analyse: hvad er det til, hvordan man tager det, dekryptering

D-vitamin (en gruppe af calciferoler) er et af de vigtigste elementer, der er nødvendige for at den voksne og børns krop fungerer normalt..

Dets mest markante former - D3 (syntetiseret af huden og leveret med mad) og D2 (kun indtaget ved den fordøjelsesvej) har flere virkninger:

  • regulering af calcium-fosformetabolisme og deltagelse i mange biokemiske reaktioner;
  • effekt på det menneskelige genom;
  • forebyggelse af en række sygdomme i indre organer (endokrine patologier, hjerte-kar-sygdomme, autoimmune og inflammatoriske processer, ondartede neoplasmer osv.);
  • forbedring af immunsystemets funktion;
  • en positiv effekt på forplantningsfunktionen, en persons neuropsykiske tilstand og andre effekter.

Et fald i koncentrationen af ​​calciferol i blodbanen fører til udvikling af osteoporose hos voksne og raket hos børn, og risikoen for at udvikle alvorlige sygdomme som autisme, schizofreni, diabetes mellitus og hjertemuskelinfarkt øges. Derfor er det så vigtigt at bestemme niveauet af vitamin D i blodet.

Hvorfor tage en blodprøve for vitamin D?

I udviklede lande har nyfødte straks en blodprøve for D-vitamin, idet de tager materiale fra navlestrengens kar. Dette indikerer denne tests overdrevne betydning. Desværre er definitionen af ​​calciferol i Rusland ikke inkluderet på listen over krævede undersøgelser.

Som medicinsk praksis viser, har næsten hvert barn og voksen imidlertid behov for at overvåge niveauet af D-vitamin, da det har sin ulempe.

Til forebyggende formål anbefales det at foretage en analyse hvert år (februar-marts). Hvis der under den indledende undersøgelse blev fundet et fald i koncentrationen af ​​stoffet, indikeres en lægekonsultation og udpegelse af terapeutiske doser af native cholecalciferolpræparater (form D3). Derefter udføres kontrol, som foreskrevet af en specialist. I de tidlige stadier kan manglen på en "solcelle" være "usynlig" for mennesker.

Følgende symptomer bør være grunden til at tage en voksen D-test:

  • smerter, ubehag og svaghed i muskler, led og knogler;
  • generel lidelse, træthed, tab af styrke;
  • søvnforstyrrelser;
  • muskelkramper;
  • bøjning, deformation af knogler og tænder, hyppige frakturer;
  • umotiveret vægttab;
  • utilstrækkelig funktion af immunsystemet;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • fotodermatitis, dermatologiske sygdomme;
  • infertilitet, problemer med forplantningsorganer;
  • psyko-emotionelle lidelser, depression, nedsat hukommelse osv.;
  • udseendet af sygdomme forbundet med mangel på "solcelle".

For at diagnosticere hypovitaminose, bør der udtages en blodprøve for D-vitamin til alle. Hvis et barn halter efter kammerater i fysisk eller intellektuel udvikling, skal det presserende kontrolleres koncentrationen af ​​calciferol og konsultere en børnelæge.

Alle sengeliggende patienter og personer, der har lavt calcium og fosfor i deres blod eller parathyreoideahormon, skal også testes for næringsmangel.

Undersøgelsesforberedelse

For at få et ekstremt præcist resultat skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen. Du kan afklare alle nuancer med en læge, der giver en henvisning for at bestemme indholdet af D-vitamin i blodet.

Hvis en person indsender en analyse på eget initiativ, kan du finde ud af alle detaljer om den kommende procedure fra laboratoriets personale.

Forberedelse til den indledende undersøgelse

Når man forbereder sig på analyse af vitamin D, er det vigtigt at følge anbefalingerne:

  • spiser ikke 12 timer før undersøgelsen;
  • i flere dage drikker ikke alkohol og stoffer, der kan påvirke metabolismen af ​​calciferol;
  • rygning forbudt på et par timer,
  • udelukke enhver følelsesmæssig og fysisk stress;
  • blodprøvetagning om morgenen på tom mave.

Hvis en person modtager medicin eller kosttilskud med calciferol (især i doser, der overstiger 7000 IE pr. Dag), skal testen udføres tidligst tre (i henhold til kravene fra nogle laboratorier 10-14) dage fra den sidste dosis af lægemidlet.

Hvordan man forbereder sig på at bestå kontrolanalysen

For at kontrolanalysen skal være informativ, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger og regelmæssigt tage D-vitamin i den foreskrevne dosis (med undtagelse af et par dage før undersøgelsen).

Stram overholdelse af behandlingsregimet vil gøre det muligt for lægen at forstå "i hvilken bestemt dosis" patienten har nået det eksisterende niveau af calciferol. Baseret på kontrolresultatet vil terapien blive justeret og yderligere taktikker bestemt.

Metoder og apparater til analyse

Indholdet af D-vitamin og dets metaboliske produkter kan bestemmes ved forskellige metoder. For at studere, tag urin eller blod. I det første tilfælde taler vi om en prøve af Sulkovich.

Du kan undersøge blodserum ved hjælp af følgende metoder:

  • enzymbundet immunosorbentassay, især en immunokemiluminescent mikropartikel-test;
  • tandem-massespektrometri med højtydende væskekromatografi (HPLC-MSMS).

ELISA-metoden er mere almindelig, især i provinser i Rusland. Dets største ulempe er, at det giver en fejl ved at overdrive indikatoren med 0,1-4,5 ng / ml, nogle gange mere. Denne funktion skal overvejes, når resultatet fortolkes..

Massespektrometri er en mere nøjagtig og pålidelig metode til bestemmelse af 25 (OH) D, hvilket tillader separat evaluering af forskellige fraktioner af calciferol. Dets eneste ulempe er den høje pris.

Hvordan er en blodprøve for vitamin D

Inden du foretager en blodprøve for vitamin D, skal du vælge en teknik og et laboratorium. Efter forberedelse ankommer personen den valgte dag til indsamling af materiale.

Venøst ​​blod tages til forskning. Hvis en mand eller kvinde tager medicin, skal du advare personalet i behandlingsrummet. Det resulterende biologiske materiale fremstilles og anbringes i et specielt apparat. High-tech udstyr analyserer og giver en mening.

Til diagnose hos børn bruges de samme metoder - Sulkovich urinanalyse og venøs blodprøve. Når du udfører en kontroltest, er det bedre at gøre det i det samme laboratorium.

Hvor lang tid tager D-vitaminanalyse??

Afhængig af analysetypen og teknikken for dens implementering kan udførelsestiden variere fra 24 timer til 1 uge. I gennemsnit efter 2-3 dage kan en person allerede finde ud af sit resultat ved at ringe eller komme til laboratoriet.

D-vitamin-test til graviditetsplanlægning

Calciferolmangel forårsager infertilitet hos både mænd og kvinder. På baggrund af hypovitaminose bliver sædkvaliteten hos mænd dårlig, hos kvinder er der funktionsfejl i menstruationscyklussen og problemer med forplantningsorganerne.

Derfor, før planlægning af graviditet, skal begge forældre testes for vitamin D. Indikatoren 25 (OH) D skal være mindst 50-75 ng / ml. Det er denne koncentration af den aktive metabolit, der bidrager til den normale befrugtning og udvikling af fosteret i alle svangerskabsfaser.

Hvis en gravid kvinde mangler calciferol, øges risikoen for dannelse af medfødte anomalier i fosteret og forudsætningerne for udvikling af en række sygdomme i fremtiden (autisme, schizofreni, rakitt, kræft osv.)..

Hvad er en blodprøve for vitamin D

En blodprøve for D-vitamin har flere sorter. I de fleste tilfælde bestemmes niveauet af den totale (totale) aktive metabolit - 25-hydroxycalciferol, der dannes i leveren fra cholecalciferol (D3) og ergocalciferol (D3).

Denne forbindelse har en halveringstid på 14-21 dage og er en depotform af næringsstoffet. Det er praktisk at evaluere ved den første diagnose og under behandlingen.

I forskellige laboratorier kan du finde følgende testbetegnelser:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hydroxy vitamin D;
  • 25-hydroxycalciferol;
  • 25-OH vitamin D.

Ifølge vidnesbyrdet kan lægen yderligere ordinere en blodprøve for at identificere en anden vigtig metabolit - calcitriol (1,25 (OH) D3). Sidstnævnte, der er den aktive form for vitamin D (hormon D), cirkulerer i blodet i ikke mere end 4 timer og er ansvarlig for konstanten af ​​calciumkoncentration. Dets afvigelse fra normen vil indikere medfødte eller erhvervede ændringer i metabolismen af ​​D-vitamin og mineraler.

Under behandling af hypovitaminose er nogle gange en test, der separat evaluerer koncentrationerne af 25-OH-D2 og 25-OH-D3, undertiden nyttig. Det ordineres til patienter, der ikke har effekt af terapi for at vælge det optimale lægemiddel (cholecalciferol eller ergocalciferol).

Der er også et avanceret omfattende blodantal for vitamin D, det inkluderer:

Selektiv måling af niveauet af D2, D3 og de resterende metabolitter af "solcellen" (mere end 50) har ingen diagnostisk og praktisk betydning.

Dekryptering af analyseresultater

Bestemm niveauet af vitamin D ved hjælp af en indikator for 25-OH D som følger:

  • mindre end 12 ng / ml (30 nmol / l) - akut mangel, som hos børn synes raket;
  • mindre end 20 ng / ml (50 nmol / l) - mangel
  • fra 21 til 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - en mangel;
  • fra 30 til 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normal;
  • over 100 ng / ml (250 nmol / l) - overskydende.

Disse numeriske værdier afspejler hovedsageligt forholdet mellem koncentrationen af ​​calciferol og calcium-fosformetabolisme.

I henhold til de seneste henstillinger fra udenlandske og russiske forskere er det optimale niveau af D-vitamin i blodet, som fuldt ud vil sikre alle de positive virkninger af det aktive stof, fra 50 til 75 ng / ml.

Ved evaluering af resultatet skal det huskes, at normale værdier i forskellige laboratorier kan variere fra 8 til 60 ng / ml (20-150 nmol / l). For at konvertere ng / ml til nmol / L skal det tilgængelige antal ganges med 2,5.

D-vitamin-assimilationstest

I nærvær af sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder malabsorptionssyndrom, eller mutationer af VRD-genet (vitamin D-receptor), kan koncentrationen af ​​calciferol i blodet reduceres betydeligt. Hvis en blodprøve til 25-OH D konstant viser en mangel eller mangel på "solcellen", på trods af den igangværende behandling, bør disse grunde udelukkes.

For problemer med fordøjelsessystemet vælges former for medikamenter og kosttilskud, der ikke interagerer med det. Disse inkluderer injicerbare former, sublinguale tabletter og spray.

For at udelukke genetisk skade, der påvirker vitamin D-niveauer, foreskrives en undersøgelse, der bestemmer den alleliske polymorfisme af VRD-genet og følsomhed over for calciferol.

Afhængigt af resultatet vælges dosis af medikamentet.

Hvor meget koster en vitamin D-test

Prisen for en blodprøve for vitamin D vil variere afhængigt af den anvendte metode, status for den diagnostiske organisation og regionen i Den Russiske Føderation.

Den gennemsnitlige pris vises i tabellen:

Laboratory CityI alt 25 (OH) D af ELISA, pris (rubler)Separat bestemmelse af 25 (OH) D2 og 25 (OH) D3 eller calciferolmetabolitter ved hjælp af HPLC-MSMS, pris (rubler)
invitro
Moskva
Sankt Petersborg
Novosibirsk

2710
1600
1650

5800
5800
3500
Helix
Moskva
Sankt Petersborg
Novosibirsk

1790
1490
1550

5710
5205
4300
Hemotest
Moskva
Sankt Petersborg
Novosibirsk

1850
1000
900

5820
3600
3050

Du kan specificere priser og tilbud ved at ringe til byens laboratorium.

Farligt par. Calcium og D-vitamin er gode, men... dårlige?

Da problemet med knogleskørhed overvejende er kvindelig (mandlige knogler er normalt stærkere), er kvinder den største forbruger af calcium- og vitaminprodukter. Og nu viser det sig, at de ved at styrke knogler skader deres kar. Denne konklusion blev truffet af amerikanske forskere ved University of West Virginia. De gennemførte en stor undersøgelse, hvor de vurderede, hvordan forskellige vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer påvirker helbredet. Calcium og vitamin D vakt deres bekymring.

Røg er ikke uden ild

Hvad kan man sige om dette? Der er ingen røg uden ild. Tilbage i 2008 offentliggjorde en indflydelsesrig British Medical Journal (BMJ) en undersøgelse af australske forskere. De fandt, at hos kvinder, der har taget et gram calciumcitrat dagligt til forebyggelse af osteoporose i mange år, fordobles risikoen for hjerteanfald.

I 2010 blev der offentliggjort en metaanalyse (der kombinerer et antal undersøgelser og deres evaluering) i samme tidsskrift, som vurderede indtagelsen af ​​calciumtilskud (uden D-vitamin), der blev brugt til at forhindre osteoporose. Som et resultat viste det sig, at calcium øger sandsynligheden for at udvikle myokardieinfarkt med 31%. Samtidig blev det bemærket, at risikoen for slagtilfælde stadig steg, men ikke statistisk signifikant.

Videnskabsmænd sagde derefter, at indikationerne for brug af calciumpræparater for at forhindre osteoporose bør gennemgås. Desuden begyndte mange eksperter derefter at tale ikke kun mod medicin med calcium, men også imod komplekse præparater, der også indeholdt vitamin D. Selvom sådanne lægemidler strengt taget ikke var inkluderet i denne metaanalyse. Men de havde en grund til at sige det. Og det er derfor.

Når calcium er skadeligt

Slagtilfælde og hjerteanfald er forbundet med et overskud af kalk i blodet. For det første øger det blodkoagulation, når der er meget af det, og det kan føre til blodpropper. Det er blodpropper, der forårsager et hjerteanfald og iskæmisk slagtilfælde. De blokerer for blodgennemstrømningen i karene, der forsyner hjertet eller hjernen. I det første tilfælde forekommer et hjerteanfald, i det andet - et slagtilfælde.

Men der er en anden mekanisme for den negative virkning af calcium på blodkar. Dets overskud kan deponeres på den indre væg af arterierne, hvilket gør dem mere stive. Når calcium er fikseret på kolesterolplaques, dannes blodpropper lettere på dem. Derudover kan calcium og plak ødelægge arterievæggen, hvilket kan føre til aneurisme eller endda brud. Brud på den aortaaneurisme er som regel forbundet med ødelæggelsen af ​​dens væg, hvor calciumaflejringer spiller en vigtig rolle. Og det fører til pludselig død. For øvrig blev hyppigheden af ​​sådan død i 2010-undersøgelsen også øget, men ikke statistisk signifikant.

Hvorfor vitamin D er også farligt

D-vitamin kan spille en betydelig rolle i dette.Det øger fordøjeligheden af ​​calcium fra fordøjelseskanalen og bidrager derved til, at koncentrationen i blodet vil være højere. Og det betyder, at det styrker alle handlinger fra det ovenfor beskrevne lægemiddel.

Den negative rolle af D-vitamin blev bekræftet efter et år. I 2011 blev der igen offentliggjort en artikel i det samme British Medical Journal, der beskrev hvordan to typer lægemidler (kun pareret calcium og calcium og D-vitamin) øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme og især hjerteinfarkt.

Det vil sige, den nuværende undersøgelse af stigningen i slagtilfælde hos dem, der samtidig tog calcium og D-vitamin, gentager de videnskabelige artikler, der blev offentliggjort i 2010 og 2011. Men det er ikke alt..

Yderligere argumenter

I årenes løb har der været flere undersøgelser, der bekræfter de negative virkninger af calcium og vitamin D. For eksempel blev der i 2016 frigivet to undersøgelser på én gang: i et lægemiddel med calcium forsøgte de at rehabilitere, i det andet bekræftede de deres evne til at øge risikoen for hjertesygdom. Denne undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal of the American Heart Association, udført af amerikanske forskere fra flere universiteter, viste, at forbrugere af calciumtilskud øgede deres risiko for plak med calcium i deres blodkar med 22%. Dette er blevet bevist ved hjælp af computertomografi. Første gang blev det udført i begyndelsen af ​​undersøgelsen ved at vælge frivillige uden plaques i hjertets kar og anden gang efter 10 år. Og tomografi afslørede en negativ effekt af calciumpræparater.

"Rådet for ansvarlig ernæring", der repræsenterer producenter af kosttilskud (inklusive calcium), var ikke enig i konklusionerne fra læger - og sagde, at der er studier, der viser det modsatte.

Mad i stedet for medicin

I dag er de fleste forskere enige om, at det til forebyggelse af osteoporose er bedre at ikke tage præparater med calcium eller med calcium og D-vitamin, men at forbruge fødevarer, hvor der er meget calcium. De, i modsætning til lægemidler, øger ikke dramatisk koncentrationen af ​​calcium i blodet og bidrager således ikke til dens deponering i karene.

Indtil en alder af 24 år, mens knoglerne fortsætter med at vokse, har vi brug for 1200 mg calcium hver dag. Dette er vigtigt, fordi vi i disse år skaber en forsyning med kalk i resten af ​​vores liv. Derefter nok til at forbruge 1000 mg af dette element dagligt. Der er behov for øgede doser til kvinder under graviditet og amning (1200-1600 mg pr. Dag) såvel som efter overgangsalderen (1500 mg / dag). Den bedste kilde til calcium er mælk og mejeriprodukter samt kål og greener (se tabel).