Hormonblodprøve

Ved en blodprøve for hormoner menes læger en omfattende undersøgelse af ovenstående materiale om koncentrationen og tilstedeværelsen i det af et antal biologisk aktive stoffer produceret af de menneskelige kirtler. Denne procedure kan hjælpe med at identificere et stort antal af en lang række sygdomme, selv i de meget tidlige stadier, når der ikke er kliniske eksterne symptomer..

generel beskrivelse

Den eneste måde at nøjagtigt diagnosticere alvorlige sygdomme, der er vigtige at opdage i de tidlige stadier, vil behandlingen være effektiv.

Indholdet af hormoner i blodet er lille, især hvis vi sammenligner indikatoren med dem for andre plasmaelementer, men det er denne række biologisk aktive stoffer, der er involveret i næsten alle processer, der er kritiske for organismer. Hormonelle normer i dette tilfælde er ikke en stationær værdi og afhænger både af personens køn og af hans alder.

Når den udpeges?

En blodprøve for hormoner ordineres for mistænkt forkert funktion af indre organer, kirtler, binyrerne, føtal sygdomme under graviditet og i andre tilfælde.

Hvordan man tager?

Ved blodprøver på hormoner får du det fra en vene. 12 timer før det estimerede tidspunkt for levering af prøver, begræns så meget som muligt følelsesmæssig og fysisk stress, samt opgive alkohol og stoffer / produkter, der indeholder jod.

Der skal lægges særlig vægt på forberedelsen til testning af kvinder - det skal udføres på bestemte dage af menstruationscyklussen, som din læge vil udpege til dig. Selve analysen overgiver sig om morgenen på tom mave.

Normal ydelse. Dekryptering

De mest berømte analyser:

Test af skjoldbruskkirtelhormon

1. TTG. Dette hormon fra hypofysen påvirker direkte skjoldbruskkirtlen, giver en fuld cirkulation af andre elementer. Normen for en sund person er fra 0,4 til 4 mU / l. Højere værdier indikerer binyreinsufficiens, svær ikke-thyroidea patologi, resistens mod sådanne hormoner, neuropsykiatrisk agitation eller stofbrug, især morfin. Nedsat værdi - øgede niveauer af cortisol, thyrotoksikose, overdreven hormonbehandling.
2. T3 i fri form. Giver metabolisk aktivitet og har en feedback fra hypofysen. Normale værdier er fra 2,6 til 5,7 pmol / L. Forhøjede værdier - perifert vaskulært resistenssyndrom, hormonel toksikose eller hyperthyreoidisme, methadon, amfetamin. Nedsat værdi - perifert vaskulært resistenssyndrom, nyresvigt, disalbuminemisk hyperthyroxinæmi, sult, indtagelse af jodholdige medikamenter, dexamethason, coumarin, fenytoin, artefakt-tyrotoksikose samt et fysiologisk fald i niveauet om sommeren.
3. T3 er almindelig. Skjoldbruskkirtelhormon i serumtilstand, der er ansvarlig for det perifere arbejde i kirtlerne. Normale værdier er fra 1,3 til 2,7 nmol / L. En stigning i indikatoren indikerer graviditet, HIV-infektion, hepatitis, porfyri, hyperproteinæmi, tamoxifen, orale prævention, amiodaron, amfetamin og østrogener. Fald - akromegali, TSH-mangel, mave-tarmkanal, lever- og nyresygdomme, sult, hemolyse, somatiske patologier, testosteron, anabolske steroider, koffein.
4. T4 er gratis. Det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon er ansvarligt for funktionen af ​​transportproteiner og opretholder deres balance i kroppen. Normen for en sund person er fra 10 til 22 pmol / l. Forhøjede værdier indikerer lipæmi, mentale eller somatiske sygdomme, binyresvigt, indtagelse af aspirin, amiodaron, furosemid, en arvelig stigning i TSH. Nedsatte værdier - kraftig fysisk aktivitet, graviditet, sult, autoantistoffer med skjoldbruskkirtelhormoner, methadon, salicylater, triiodothyronin, rifampicin.
5. T4 er almindelig. En af de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner. Normale værdier er fra 58 til 161 nmol / L. Stigningen indikerer fedme, graviditet, akut hepatitis, intermitterende porfyri, HIV-infektion i den inaktive fase, hyperbilirubinæmi, indtagelse af prævention, tamoxifen, heparin, thyroidemedicin. Fald - fysisk anstrengelse, sult, akromegali, medfødt TSH-mangel, somatiske patologier, mave-tarm- og nyresygdomme, testosteron, lyiotironin, diphenyl, salicylater, anabolske stoffer.
6. GTS. Dette polypeptidkæde-glycoprotein betragtes som det tredje vigtigste bindingsproteinbærer og et funktionelt element i skjoldbruskkirtlen. Normale værdier er fra 259 til 573,5 nmol / L. Forhøjede værdier diagnosticeres med hyperproteinæmi, graviditet, hepatitis i den akutte fase. Faldet indikerer somatisk patologi, ovariehypofunktion, et højt niveau af katabolisme, akromegali, medfødt hormonmangel.
7. Antistoffer mod thyroglobulin. De er en nyttig indikator til bestemmelse af en række problemer i kroppen, især efter operationen. Normale værdier for denne indikator er op til 40 IE / ml. Overdreven bevis for pernicious anæmi, Graves sygdom, idiopatisk myxødem, Hashimoto thyroiditis, thyroideacarcinom, subakut thyroiditis, andre kromosomale og autoimmune problemer.
8. Antistoffer mod thyroideaperoxidase. En indikator for modvirkning til et kendt enzym. Unormale indikatorer for det indikerer autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Den normale værdi af parameteren er op til 35 IE / ml.
9. Thyroglobulin. Hormonet, der består af 2 underenheder, produceres udelukkende af skjoldbruskkirtlen, analyseres som en markør for forskellige neoplasmer, samt en slags "monitor" af tilstanden hos en patient med en fjernet kirtel eller en person, der gennemgår radioaktiv jodterapi. Normen er fra 1,7 til 56 ng / ml. Et fald i indikatoren indikerer en mangel på den produktive funktion af skjoldbruskkirtlen med hensyn til dette hormon ved hypothyreoidisme. En stigning indikerer godartet adenom, thyrotoksikose, subakut thyroiditis, samt primære manifestationer af kræft i skjoldbruskkirtlen.

Test af hypofysehormon

1. STG. Somatotropisk væksthormon, der er ansvarlig for at stimulere udviklingen af ​​knogler, muskelmasse og andre organer. Normale værdier er op til ti ng / ml. Højere værdier indikerer gigantisme eller akromegaliesygdom, lavere værdier indikerer en indikator for hypofyse-dværg.
2. ACTH. Dette adrenokortikotrope element stimulerer produktionen af ​​hormoner i binyrebarken. Normen for en sund person er op til 50 pg / ml. Nedsatte værdier indikerer systemisk binyreinsufficiens eller tilstedeværelsen af ​​tumorer i dem. En øget indikator er en indikator for hyperplasi af det samme organ såvel som Itsenko / Kushig eller Addisons sygdomme.
3. TTG. Klassisk påvirker thyreoidea-stimulerende hormon nedbrydningen af ​​thyroglobulin og tyrosinjodering. Normen for IF er fra 0,24 til 2,9 mikron IE / ml. RIA-normen er fra 0,6 til 3,8 mikron IE / ml. En stigning i parameteren indikerer tilstedeværelsen af ​​thyroiditis eller hypothyreoidisme i det indledende trin, et fald i parameteren er et symptom på adenom eller thyrotoksikose.
4. Prolaktin. Dette element i repræsentanter for det stærkere køn er ansvarlig for prostatas arbejde og dannelsen af ​​sædblære hos kvinder - for væksten af ​​brystkirtlerne. Normale værdier: kvinder i den fødedygtige periode fra 130 til 540 μg / l, kvinder i overgangsalderen og ikke fødsler fra 107 til 290 μg / l, det stærkere køn fra hundrede til 265 μg / l. en stigning i denne parameter hos mænd viser forskellige krænkelser af styrke, i det retfærdige køn - graviditet, amning, hypothyreoidisme i den primære fase, amenoré og hypofyse tumorer.
5. FSH. Follitropin i det retfærdige køn er ansvarlig for arbejdet i folliklerne, hos mænd, for aktiviteten af ​​spermatogenese og arbejdet i seminiferøs tubuli. Normer: kvinder med overgangsalderen fra 29,5 til 55 mU / ml, kvinder med ægløsning fra 2,7 til 6,7 mU / ml, det kønne køn i lutealfasen fra to til fire mU / ml, repræsentanter for det stærkere køn fra 1, 9 til 2,4 ppm / ml. Forhøjede frekvenser indikerer overgangsalderen, æggestokkesvigt i den indledende fase, et problem med spermatogenese samt Turners syndrom. Et fald i parameteren indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothalamisk hypofunktion og under graviditet og parallelt med næsten "nul" parameterværdier - dyb ovariesvigt, prostatacancer, samt p-piller eller østrogen.
6. LH. Luteiniserende hormon hjælper med at producere progesteron af det retfærdige køn og testosteron hos mænd. Standarder: for det stærkere køn fra 2,12 til 4 mU / ml, for piger med ægløsning fra 18 til 53 mU / ml, for kvinder i lutealfasen fra 1,54 til 2,56 mU / ml, for kvinder køn i follikelfasen fra 3,3 til 4,66 mU / ml med menopause hos kvinder fra 29,7 til 43,9 mU / l. En stigning i niveauet er en indikator på forskellige dysfunktioner i kønsorganerne. Et fald i niveauet indikerer abnormiteter i hypofysen / hypothalamus arbejde, utilstrækkelighed af kirtlerne i den sekundære fase samt indtagelse af progesteron.

Blodprøve for kønshormoner

1. Testosteron. Dette hormon påvirker direkte dannelsen hos mennesker med sekundære seksuelle egenskaber, udviklingen af ​​relevante organer samt stimulering af knoglevækst og muskelmasse. Normer: fra 0,2 til en ng / ml i det retfærdige køn og fra to til ti ng / ml i det stærkere køn.
2. Estradiol. Det kvindelige hormon i østrogen serien sikrer den korrekte udvikling af graviditet og produktionen af ​​kimceller. Normer: fra 200 til 285 pm / l (kvinder i follikelfasen), fra 440 til 575 (kvinder i lutealfasen), fra 50 til 133 pm / l (for overgangsalderen). En stigning i parameteren observeres med tumorer i æggestokkene. Sænkning - med deres utilstrækkelige funktion og krænkelser af tildelingen af ​​gonadotropiske hormoner.
3. Progesteron. Det andet vigtigste kvindelige hormon i østrogen serien, som sikrer den rigtige udvikling af kønsorganerne i det rene køn. Normer: fra en til 2,2 nm / l (kvinder i follikelfasen), fra 23 til 30 nm / l (kvinder i lutealfasen) og fra en til 1,8 nm / l (ved overgangsalderen). Der ses en stigning i tumorer i binyrebarken. Fald i parameter - under bestråling og ovarieclerose.

Blod for binyrehormoner

1. Cortisol. Det påvirker følsomheden af ​​allergiske reaktioner, katalyserer dannelsen af ​​glukosestrukturer fra proteiner og aminosyrer, systematiserer produktionen af ​​antistoffer. Normale værdier er fra 230 til 750 nm / l. Et fald i koncentration indikerer binyreinsufficiens i den kroniske fase eller Addisons sygdom. Fald viser mulig binyrecancer eller adenom.
2. Norepinephrin og adrenalin. Ovenstående elementer påvirker blodkarene, normaliserer blodtrykket, systematiserer funktionen af ​​mave-tarmkanalen, katalyserer indtrængningen af ​​fedtige aminosyrer i blodet, hjertets rytmer og danner også glukoseniveauer. Normer: fra 1,92 til 2,46 nm / L og fra 0,62 til 3,23 nm / L for henholdsvis annonce-nr og norad-nr. En stigning i indikatorer indikerer gulsot, fysisk og følelsesmæssig overbelastning, nyresygdom, Itsenko-Cushings syndrom. Sænkning indikerer læsioner i hypothalamus eller myasthenia gravis.
3. aldosteron Hormonet er ansvarlig for balancen mellem vand og saltmetabolisme i kroppen. Standarder: for en vandret position fra 30 til 65 pg / ml, for en lodret position fra 58 til 172 pg / ml. Et lavt niveau af aldosteron indikerer adrenal vene-trombose, emboli af en organarterie, Addisons sygdom, en mangel på en regelmæssig diæt, der mangler kalium, samt hypofunktion af binyrerne eller for meget væske. Et forhøjet niveau indikerer normalt hyperplasi eller en tumor i binyrerne, forskellige problemer med natriumoutput, hvilket har komplikationer i form af skrumplever i leveren, nefrose og sygdomme i det kardiovaskulære system. Et fald i koncentrationen af ​​aldosteron under det normale indikerer graviditet, øget sved, graviditet, svær fysisk overarbejde og mangel på natrium i kosten.

Nyttig video

I stedet for et efterord

Sørg for at tage test for hormoner, der er ordineret af din læge - i nogle tilfælde kan deres resultater diagnosticere en alvorlig sygdom, selv på det primære stadium, hvilket i sidste ende sparer dig tid, penge og helbred under behandlingen. Forsøg dog ikke at overdrive det, og bestil ikke for nødvendigt for en omfattende undersøgelse, undersøgelse af analyser - kun en kvalificeret medicinsk professionel kan fortælle dig de nøjagtige parametre til diagnose. Held og lykke og vær ikke syg!

Spørgsmål og svar

Hvad er prisen for at donere blod til hormoner?

Prisen for testene afhænger af hvilket hormon, der studeres - der er mange af dem. De specifikke indikatorer, der er nødvendige for en omfattende diagnose af dit problem, bestemmes af den behandlende læge, dvs. alt afhænger af kroppen, der undersøges, det karakteristiske medicinske problem, potentiel diagnose osv. De gennemsnitlige omkostninger til en analyse af et bestemt hormon (for eksempel TSH, progesteron, cortisol, thyroglobulin) varierer fra 350 til tusind rubler i Moskva. Ofte giver klinikker rabatter på undersøgelsen af ​​flere parametre på én gang, men du skal dog også benytte denne mulighed med forsigtighed - nogle gange er det ikke nødvendigt med individuelle undersøgelser fra det foreslåede kompleks, og det vil være billigere at bestille kun nogle få til standardpriser.

Er det muligt at videregive denne analyse gratis?

I nogle statslige medicinske institutioner kan de gratis gennemføre separate test for et bestemt hormon - oftest leverer de en sådan service i byer med en befolkning på over en million, hovedsageligt i fødselsklinikker. I langt de fleste tilfælde vil du dog blive sendt til et privat medicinsk center, så bare i tilfælde af, forbered selvfølgelig pengene, efter at du tidligere har fundet ud af, om denne type service leveres på behandlingsstedet i den kommunale medicinske institution.

Test af skjoldbruskkirtelhormon: normer og afkodning

Skjoldbruskkirtlen og dens hormoner er involveret i arbejdet i alle organer og systemer i den menneskelige krop. Enhver krænkelse af dens funktion kan føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer. Analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er en af ​​måderne at overvåge dets arbejde og diagnosticere mulige patologiske ændringer.

Hormoner og deres rolle

De vigtigste hormoner, der undersøges, er:

• Triiodothyronin (T3),
• Tetraiodothyronin (T4). Det kaldes også thyroxin.,
• Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH),

Skjoldbruskkirtlen producerer 3 stoffer:

Hormoner inkluderer triiodothyronin og thyroxin. De hjælper med at fungere som et indre organ i den menneskelige krop. De inkluderer jodmolekyler: 3 i triiodothyronin og 4 i thyroxin.

Calcitonin producerer C-celler. Deres funktionelle formål er calciummetabolisme og udvikling af knoglesystemet..

Hormoner i blodet cirkulerer i fri form og er forbundet med proteiner. 99% er tilsluttet, kun 0,2-0,5% falder gratis.

Hormonet T3 betragtes som mere aktivt. Det er involveret i alle biologiske effekter. T4 er kilden til dannelsen af ​​dette aktive stof.

Skjoldbruskkirtelhormoner er primært ansvarlige for energimetabolisme. Denne proces i kroppen forekommer konstant, selv i hvile.

Test af skjoldbruskkirtelhormon involverer bestemmelse af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), skønt det produceres af et andet endokrin organ, hypofysen. Det produceres med utilstrækkelig tildeling af T3 og T4. TTG-feedbackmekanisme. Så er der 2 scenarier:

• Jern syntetiserer hormoner mere intensivt,
• Skjoldbruskkirtel. Hun øger gradvist lydstyrken.

I form af resultaterne af blodprøver vises indikatoren for AT TPO.

Antistoffer mod thyroideaperoxidase er en indikator for immunsystemets aggression i forhold til din egen krop. Skjoldbruskkirtelperoxidase tilvejebringer dannelse af en aktiv form af jod, som er i stand til at blive inkluderet i processen med thyroglobulinjodificering. Antistoffer mod enzymet blokerer for dens aktivitet, hvilket resulterer i, at sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner falder. AT-TPO kan dog kun være ”vidner” til den autoimmune proces. En stigning i titeren af ​​antistoffer mod peroxidase er mulig, hvis patienten:

• diffus giftig struma,
• nodulær struma,
• subakut thyroiditis de Crevena,
• dysfunktion efter fødselen,
• thyroiditis (Hashimoto),
• idiopatisk hypothyreoidisme,
• autoimmun thyroiditis,
• ikke-thyreoidea autoimmune sygdomme.

Når en analyse er ordineret?

Til dato indtager sygdomme, der er forbundet med funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, andenpladsen i hyppighed, diabetes kommer først. Tilstanden i hjerte-, vaskulære, reproduktive og hæmatopoietiske systemer afhænger af, om dette organ fungerer korrekt..

En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner kan også udføres på patientens eget initiativ. Populære grunde til denne beslutning er:

• Kontrol af sundhedsstatus for et par, der besluttede at få en baby,
• I kraft af erhvervet. Hvis en person arbejder et sted med en øget risiko for kemisk eller strålingskontaminering,
• Kontrol af kirtelens tilstand efter en tidligere sygdom.

Endokrinologen udskriver en henvisning til blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner for at identificere abnormiteter eller justere behandlingsforløbet for eksisterende sygdomme.

Årsagen til denne udnævnelse kan være:

• Pludselige ændringer i en persons vægt,
• Problemer med at blive gravid,
• Svær graviditet,
• Menstrual uregelmæssigheder hos kvinder,
• Forsinket fysisk eller mental udvikling af barnet.

Hvis en visuel undersøgelse afslørede strukturelle ændringer i kirtlen, ordineres også en hormonprøve. Sådanne ændringer kan være nodularitet, heterogenitet eller forstørrelser detekteret ved palpering af det tilsvarende område. Hvis der er afvigelser i resultaterne, skal patienten gennemgå yderligere undersøgelser for at identificere årsagen til overtrædelsen.

Bloddonation til skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendig i nærvær af følgende visuelle symptomer:

• Tremor er en hurtig og rytmisk spontan bevægelse af lemmerne forbundet med muskelsammentrækninger.,
• skaldethed,
• Tung sved,
• Hukommelsesnedsættelse,
• Hudproblemer,
• Takykardi.

I nogle tilfælde er test for skjoldbruskkirtelhormoner normen. Patienter, der lider af patologier i bindevævet (reumatoid arthritis, systemisk sklerodermi, lupus erythematosus), bør ikke glemme at donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne.

Retningslinjer for voksne

T4 forbliver i de fleste tilfælde uændret. Det er stabilt, selvom kroppen har en godartet tumor eller kolloid goiter. Med et normalt thyroxinindhold i den kvindelige krop skal antallet i resultatformen være 9-19 pmol / L. Denne indikator er iodbasis for dannelsen af ​​hormonet T3. Indikatorerne for dette hormon hos en kvinde skal være i intervallet 2,62-5,69 pmol / L. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder under graviditet er meget højere. Dette skyldes det faktum, at morens endokrine system indtil et vist punkt fungerer for to og dermed tilfredsstiller babyens behov. Skjoldbruskkirtelhormoner: normal hos kvinder, nedenstående tabel.

Lægen vil naturligvis afkryptere de modtagne svar. Du kan kun sammenligne tallene med standarderne..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ved normal koncentration skal være 0,2-3,2 Mme / l. Overskridelse af indikatoren indikerer utilstrækkelig funktion af skjoldbruskkirtlen, lav - omkring for intens sekretion.

Dekryptering af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner En sammenligning af indikatorerne for en mand og en kvinde er vist i nedenstående tabel.

Normer hos børn

Normerne for skjoldbruskkirtelhormoner adskiller sig markant fra en voksen. Analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er sjældent ordineret. Det hjælper med at diagnosticere tidlige udviklingsafvik og korrigere dem..

I modsætning til voksne involverer børns analyse kun 2 hormoner - T3 og TSH. De påvirker tempoet i babyens udvikling.

Så resultaterne af test for TSH bør være hos spædbørn 1,12-17,05 mU / L.

Pr. År produceres mængden af ​​dette hormon mindre end 0,66-8,3 honning / l.

Når de bliver ældre, ændres den øvre tærskel for denne indikator, men den nedre grænse forbliver uændret - 0,47 mU / L. Så den øvre grænse for thyrotropin til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner vil være:

• Op til 5 år - 6,55 honning / l,
• Under 12 år gammel - 5,89 MED / L,
• Op til 16 år gammel - 5,01 honning / l.

Efter at den stabiliseres på omkring 4,15 honning / l.

Det er værd at bemærke, at niveauet af thyrotropin afhænger af tidspunktet på dagen. Det når sit maksimum ved 15:00, og de laveste tal registreres ved 5-6 p.m..

Analyser af skjoldbruskkirtelhormoner, der afkoder standarderne for triiodothyronin efter alder:

• Op til 10 år - 1,79-4,08 nmol / L,
• Under 18 år - 1,23-3,23 nmol / L.

Når de bliver ældre, falder denne indikator til 1.06-3.14. På forskellige tidspunkter af året produceres det med forskellige aktiviteter. Om efteråret og vinteren mere intensivt, og i foråret falder T3 produktionen.

Forberedelse til levering af biomateriale

Forberedelse til hormontest bør begynde om cirka en måned. I denne periode skal du nægte at tage sådanne medicin:

• Iodholdig,
• hormonelle,
• Steroider,
• Aspirin-holdige.

Hvis overholdelse af denne betingelse ikke er mulig, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge om dette. Så han vil være i stand til at justere dataene.

Forberedelse til analysen inkluderer andre mål:

• Spis ikke 8 timer før levering af biomateriale. Du kan kun drikke kogt vand. Mineral anbefales ikke,
• Ingen fysisk aktivitet før aftenen på et laboratorium skal ikke være,
• Stressede situationer kan også fordreje forskningsresultater. Så prøv at slappe af og ikke være nervøs den dag, du besøger laboratoriet.,
• Afvis dårlige vaner som alkohol og cigaretter har brug for mindst 24 timer. Ideelt set er denne periode 7 dage,
• Dagen før bloddonation skal du opgive seksuel intimitet,
• Inden for 2-3 dage skal du forsøge at beskytte kroppen mod hypotermi og overophedning.

Specialisten skal informere dig om test for skjoldbruskkirtelhormoner på mindst 2-3 dage. Denne periode skal bruges på at forberede din krop. Dette er den eneste måde at få rigtige og præcise resultater, der viser et reelt billede af skildkirtelens tilstand..

Vi giver en analyse

Hvordan overføres en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner til en person, der er disponeret for endokrine sygdomme? Svaret er hver 6. måned for at overvåge din tilstand. Det vil være nok for alle andre at besøge laboratoriet en gang hvert 1-1,5 år..

Bloddonation til skjoldbruskkirtelhormoner udføres fra en vene i albuen.

For nøjagtige resultater er det vigtigt ikke kun, hvordan analysen skal bestås, men også hvornår. Nuancerne ved denne procedure fortælles normalt af en gynækolog eller endokrinolog. På dagen for bloddonation bør ingen andre medicinske procedurer udføres. Radiografi, droppers og ultralyd kan fordreje dataene..

Hos mænd er alt enklere. De har hormonel stabilitet, så de kan donere blod hver dag.

Du kan tage tests for skjoldbruskkirtelhormoner for at bestemme T3 og T4 fri form, calcitonin, TSH og AT-TG på enhver dag, både voksne og børn.

Analysen tager op til 5 dage.

Hvad er afvigelserne

Ved hyperthyreoidisme opstår der en metabolisk svigt. Her er nogle symptomer:

• Vægttab,
• Cardiopalmus,
• Svedende.

Hyperthyreoidisme er af 3 typer:

• Nedsat skjoldbruskkirtelstørrelse og hormonproduktion,
• Stigningen i dens størrelse. Kroppen bekæmper hormonmangel,
• Lav hormonproduktion af hypothalamus.

Ved analyse af skjoldbruskkirtelhormoner kan dechiffrering af resultaterne give 2 mulige varianter af afvigelser:

• Overskridelse af standarderne - tyrotoksikose. Patienten har feber, aktiv svedtjeneste, følelsesmæssig ustabilitet, rysten i ekstremiteterne, ustabil hjerteslag. I dette tilfælde øger T3 og T4 deres koncentration markant, og TSH falder,
• Lav digitale data - hypothyreoidisme. Symptomer: svaghed, tab af bevidsthed, depression, hævelse, nedsat styrke hos mænd, nedsat sandsynlighed for undfangelse hos kvinder.

Hvis analysen for skjoldbruskkirtlen viste et forhøjet indhold af antistoffer AT-TPO og AT-TG i blodet, indikerer dette en autoimmun proces.

Normal T4 ved en lav koncentration af T3 og TSH er også et alarmerende forhold, hvilket indikerer T4-hormonets manglende evne til at omdanne til triiodothyronin.

Forhøjede TSH-niveauer ved lav T4 indikerer funktionssvigt i hypofysen. Hvis TSH er lav, og andre T-hormoner er høje, er diagnosen åbenbar - hyperthyreoidisme.

En stigning i T3-niveau med et hurtigt fald i TSH observeres hos patienter:

• Med en syg lever,
• Med langvarig faste,
• Med mentale og følelsesmæssige traumer.

En stigning i T4 forekommer i en række tilfælde:

• Hvis nyrerne ikke fungerer,
• immundefekt,
• Fedme,
• thyroiditis.

Et lavt thyroxinniveau observeres med:

• Hypofysesygdom,
• Autoimmun thyroiditis,
• Endemisk struma.

Det skal være omhyggeligt relateret til skjoldbruskkirtlen, hormonprøver skal udføres regelmæssigt i betragtning af hyppigheden af ​​forekomst af sygdomme i dette organ. Effekten af ​​hormonniveauer er meget vigtig. De påvirker de fleste indre organer, inklusive vitale organer. For at få mere nøjagtige undersøgelsesresultater skal du forberede dig om 2-3 dage. Resultatformen afspejler data ikke kun fra hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, men også fra andre ”strategisk vigtige”. Selvom de er produceret af andre organer i det endokrine system, er deres virkning på den hormonelle baggrund af skjoldbruskkirtlen meget stor. Alle analysedata betragtes ikke separat fra hinanden, men i kombination. Dette er den eneste måde at diagnosticere på baggrund af resultaterne af denne analyse..

Blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner

Test af skjoldbruskkirtelhormon er en undersøgelse af niveauet af thyroideahormoner (thyroxin og triiodothyronin) og det tilhørende thyreoidea-stimulerende hormon. Undersøgelsen er ordineret af læger med forskellige specialiteter og er i dag den mest populære af alle test for hormoner..

Hvorfor er disse test ordineret??

Analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er relevant i praksis:

1. endokrinologer;
2. terapeuter;
3. kardiologer;
4. immunologer;
5. psykiatere;
6. gynækologer og andre specialister.

Skjoldbruskkirtelfunktion påvirker arbejdet i de kardiovaskulære, nervøse, fordøjelses-, hæmatopoietiske, reproduktive systemer.

Thyrotoksikose og hypothyreoidisme kan efterligne det kliniske billede af andre sygdomme. For eksempel er "masker" med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion depression, fedme, kronisk forstoppelse, jernmangelanæmi, demens, infertilitet, menstrual uregelmæssigheder, høretab, tunnelsyndromer og andre tilstande.

Thyrotoksikose skal udelukkes i påvisning af takykardi, atrieflimmer, arteriel hypertension, søvnløshed, panikanfald og nogle andre patologier.

1. tilstedeværelsen af ​​tegn på thyrotoksikose (takykardi, ekstrasystol, vægttab, nervøsitet, rysten osv.);
2. tegn på hypothyreoidisme (bradykardi, vægtøgning, tør hud, talehæmning, hukommelsestab osv.);
3. diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen under palpation og i henhold til ultralyd;
4. nodulære formationer af skjoldbruskkirtelvæv ifølge undersøgelse og yderligere undersøgelser;
5. ufrugtbarhed;
6. uregelmæssigheder i menstruationen;
7. abort;
8. en kraftig ændring i vægt på baggrund af en normal diæt og fysisk aktivitet;
9. forstyrrelser i hjerterytmen;
10. dyslipidæmi (stigning i total kolesterol- og atherogenicitetsindeks);
11. anæmi;
12. impotens og nedsat libido;
13. galaktoré;
14. forsinket mental og fysisk udvikling af barnet;
15. kontrol af konservativ behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme;
16. kontrol i den postoperative periode (subtotal resektion, resektion af loben, ekstrudering af skjoldbruskkirtlen) og efter radioisotopbehandling.

Derudover er analysen for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) inkluderet i den nyfødte screening, dvs. den er obligatorisk for alle nyfødte i Rusland. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere medfødt hypothyreoidisme i tide og begynde den nødvendige behandling..

Sådan forberedes?

Skjoldbruskkirtelhormoner påvirkes af mange faktorer. For at udelukke en fejl i undersøgelsen er det vigtigt at forberede sig korrekt.

Alle test for skjoldbruskkirtelhormoner skal udføres på tom mave. Dette betyder, at det sidste måltid skal gå mindst 8 og højst 12 timer. På dette tidspunkt kan du ikke drikke søde drinks, juice, kaffe, te, bruge tyggegummi.

Om aftenen før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Blod skal doneres inden kl..

Hormonpiller (L-thyroxin og andre) kan kun tages efter at have taget blod til skjoldbruskkirtelhormoner.

Rygning skal stoppes mere end 60 minutter før blodprøvetagning.

Før patienten tager blod, skal patienten hvile lidt (tage vejret) i 10-15 minutter.

Om morgenen før analysen kan du ikke gennemgå en røntgenundersøgelse, EKG, ultralyd eller fysioterapeutiske procedurer.

Undersøgelser med radiologisk kontrast bør udføres senest 2-4 dage før blodprøvetagning til analyse.

Dekryptering af resultaterne af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner - normerne for indikatorerne i tabellen

Forskellige laboratorier kan anvende forskellige metoder, måleenheder og reagenser, det er ofte forskellige og standarder.

Skjoldbruskkirtelhormoner: normer og patologi

Hormonelle lidelser i skjoldbruskkirtlen er et tegn på udviklingen af ​​alvorlige patologier i kroppen. Ifølge statistikker indtager sådanne fejl i det endokrine system den anden position i verden efter diabetes. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt besøge en endokrinolog for at overvåge hormonniveauer og rettidig diagnose af skjoldbruskkirtlen.

UDKOSTNING AF ENKELE TJENESTER AF ENDOCRINOLOGEN VORES KLINIK I ST PETERSBURG

hormonbehandling hos mænd

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?fit= 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898575 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u -muzhchin-1.jpg? fit = 824% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898575 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/ gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1-824x550.jpg? størrelse = 500% 2C425 "alt =" skjoldbruskkirtelhormoner "bredde =" 500 "højde =" 425 "srcset =" https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=2&resize=500%2C425&ssl=1 1000w, https://i1.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=3&resize=500%2C425&ssl=1 1500w "størrelser =" (maks. bredde: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ring gratis: 8-800-707-1560

* Klinikken har licens til at levere disse tjenester

Hvilke hormoner producerer skjoldbruskkirtlen, og hvorfor er de nødvendige

Skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste organer i det endokrine system. Denne sommerfuglformede kirtel er placeret foran på nakken, lige under Adams æble. Det har to kronblade forbundet med en tynd isthmus og producerer deres egne hormoner som reaktion på hypofyse-skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon, der udfører den regulerende og koordinerende funktion af menneskelige organer.

Skjoldbruskkirtelhormoner, de såkaldte jodholdige peptider, er triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse hormoner spiller en vigtig rolle i menneskers liv og har en afgørende indflydelse på stofskiftet (stofskifte), vækst og udvikling af enhver persons krop.

T3 og T4 produceres af follikulecellerne i skjoldbruskkirtlen som respons på hypofysehormonet TSH. Til deres produktion er der behov for to hovedkomponenter - jod og aminosyren tyrosin, som normalt indtages med mad og vand, så det er vigtigt, at de er til stede i tilstrækkelige mængder i kosten.

Ved syntese af hormoner producerer skjoldbruskkirtelcellen (thyrocyten) et glycoproteinsubstans (thyroglobulin), der akkumuleres i hulrummet i skjoldbruskkirtlen og fungerer som en slags "reserve" til hurtig syntese af hormoner.

Ud over hormonerne T3 og T4 producerer skjoldbruskkirtlen sammen med C-celler et andet hormon kendt som calcitonin, som er involveret i reguleringen af ​​calcium- og fosformetabolisme og i udviklingen af ​​knoglevæv.

• Produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner reguleres af en mekanisme, der i nærvær af høje koncentrationer af cirkulerende hormoner reducerer produktionshastigheden og øger den, når koncentrationen af ​​hormoner i blodet falder.
• Regulering udføres af hypothalamus-hypofysesystemet gennem en negativ feedbackmekanisme.

Hypofysen syntetiserer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, hvilket forbedrer syntesen og frigørelsen af ​​T3 og T4 i blodet. TSH-sekretion reguleres på sin side af funktionen af ​​hypothalamus, der producerer thyrotropin-frigivende hormon. På denne måde opretholdes en hormonel balance, der er tilstrækkelig til kroppens behov..

Betydningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner

Skjoldbruskkirtelhormoner spiller en grundlæggende rolle i, at stofskifte, vækstprocesser og udvikling fungerer korrekt:

• Metabolisme. Skjoldbruskkirtelhormoner øger både den basale metaboliske hastighed og den metaboliske aktivitet i alle væv. Under basalmetabolismen henviser til energiomkostningerne for en person i hvile og vågenhed. For eksempel, hos en person med et forhøjet niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, vil energiforbruget stige. Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker også glukose- og lipidmetabolismen, øger proteinsyntese, øger hjertekontraktiliteten og øger hjerterytmen. Så med hypertyreoidisme er et af de vigtigste symptomer takykardi.
• Højde. Skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendige for normal menneskelig vækst, hvilket fremgår af dets afmatning i tilfælde af hormonmangel.
• Udvikling. Et klassisk eksperiment inden for endokrinologi var en demonstration af, at rumpehuller, der mangler skjoldbruskkirtelhormoner, ikke kunne omdannes til frøer. Dette bekræfter, at normale hormonniveauer spiller en grundlæggende rolle i udviklingen af ​​fosterets og det nyfødte hjerne..

Yderligere hormoneffekter

Skjoldbruskkirtelhormoner har en dyb virkning på næsten hele kroppen:

Centralnervesystemet. Et tilstrækkeligt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i den sidste fase af udviklingen af ​​fosteret og det nyfødte er en vigtig betingelse for den normale udvikling af centralnervesystemet. Hormonal dysfunktion i skjoldbruskkirtlen i denne sarte periode fører til kretinisme eller til irreversibel mental retardering. Tidlig diagnose og passende erstatningsterapi i den tredje leveuge kan forhindre alvorlige og ubestridelige konsekvenser..

Hos en voksen fører både et fald og en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner til ændringer i den mentale tilstand. Et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner får en person til at føle sig sløv, mens et overskud af hormoner provoserer angst og nervøsitet.

Det sympatiske nervesystem. Skjoldbruskkirtelhormoner øger antallet af specifikke receptorer, som katekolaminer interagerer med (kemikalier såsom adrenalin, der transmitterer nerveimpulser på niveau med de sympatiske nerveender). Dette forekommer hovedsageligt i hjertet, knoglemuskler, fedtvæv og lymfocytter..

Det kardiovaskulære system. Skjoldbruskkirtelhormoner øger myocardial kontraktilitet, hjerterytme og venøs tilbagevenden til hjertet, hvilket forbedrer hjertefunktionen markant. De bidrager også til vasodilatation, hvilket fører til øget blodgennemstrømning til mange organer.

Åndedrætsorganerne. Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker nervecentres respons på respirationsstimuleringen. I praksis udfører de en uerstattelig funktion - en effektiv reaktion af lungerne (varierende frekvens og amplitude af luftvejsbevægelser) på forskellige faktorer (for eksempel iltmangel). Det forklarer også hyperventilering og funktionsnedsættelse af åndedrætsmusklerne, der opstår med hypothyreoidisme..

Skeleteapparat. Skjoldbruskkirtlen er grundlæggende for udviklingen og dannelsen af ​​skelettet: utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner under udviklingen af ​​fosteret og i barndommen medfører en forsinkelse i knoglevækst, hvilket kan føre til dværg. Implementering af hormonerstatningsterapi vil sikre den normale udvikling af skelettet, men kun hvis problemet diagnosticeres og behandles inden puberteten.

Fordøjelsessystemet. Mobiliteten i de glatte muskler i mave og tarm lettes af skjoldbruskkirtelhormoner, derfor observeres diarré under betingelser med hyperthyreoidisme, og i situationer med hormoninsufficiens (hypothyreoidisme) kan forstoppelse forekomme. I sidstnævnte tilfælde falder fordøjelsessystemets aktivitet som helhed, og metabolismen bremser med en efterfølgende stigning i vægt.

Fortplantningssystem. Overskydende eller mangel på skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage infertilitet og reproduktionssystemets problemer, især hos kvinder. Hos kvinder, der lider af hypothyreoidisme, er der en stigning i produktionen af ​​prolactin (et hormon, der udskilles af hypofysen). Dette kan forårsage menstruationsuregelmæssigheder eller endda amenorré (fuldstændig fravær af menstruation). Hos mænd kan thyroidea-dysfunktion forårsage problemer med erektion, i ekstremt sjældne tilfælde - infertilitet.

Enheden til hæmatopoiesis. Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker produktionen af ​​røde blodlegemer (erythropoiesis), der forekommer i knoglemarven. I tilfælde af hypothyreoidisme forekommer anæmi ofte, mens produktionen af ​​røde blodlegemer i nærværelse af forøget hormonaktivitet stimuleres på grund af det øgede behov for ilt i vævene.

Hormonal ubalance

Der er flere sygdomme forbundet med niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner:

• hyperthyreoidisme er et forhøjet niveau af hormoner. De påvirker de biokemiske processer i kroppen;
• hypothyreoidisme er en tilstand forårsaget af thyreoidea-ineffektivitet. Kirtlen er ikke i stand til at syntetisere mængden af ​​hormoner T3 og T4, der er tilstrækkelig til kroppens behov, og dette bestemmer et fald i alle metaboliske processer;
• en sygdom, der er forbundet med anatomiske ændringer i skjoldbruskkirtlen, hvor hormonniveauet er normalt.

Hypothyroidisme

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner forårsager følgende symptomer, som er årsagen til et presserende besøg hos en endokrinolog:

• Depression og træthed, især når du vågner op og hviler, hukommelsestab, koncentration og indlæringsevne, døsighed, apati, uinteresse, et fald i tanke- og talehastigheden, skiftevis med nervøsitet og hyperaktivitet;
• Tør og blekhed i huden, hårtab og tørhed, sjældenhed af ydersiden af ​​øjenbrynene, skrøbelige negle med fure, forstoppelse, dårlig fordøjelse, lav kropstemperatur, dårlig sved i varmen;
• Høj risiko for at få infektioner, svækket immunforsvar og kræftfølsomhed;
• Nedsat insulinfølsomhed, metabolsk syndrom, langsom hjerteslag, forhøjet kolesterol- og diastolisk tryk, åreforkalkning, øget risiko for død af hjertesygdomme (hjertesvigt, hjertesygdomme, arytmier);
• Nat muskelkramper, myalgi, smerter og stivhed (især om morgenen), hovedpine, uregelmæssigheder i menstruationen, blødning i livmoderen, infertilitet, tendens til at afslutte graviditet, nedsatte senreflekser, forstørret skjoldbruskkirtel (endemisk struma).

Nedsat skjoldbruskkirtelfunktion vil have konsekvenser for mange andre hormonelle områder. Især skaber hypothyreoidisme en stressende situation, der stimulerer binyrerne, bidrager til dens udvikling mod dekompensation. "Adrenal træthed" og hypothyreoidisme er ofte forbundet (i 80% af tilfældene) og forværrer hinanden.

De mest almindelige årsager til hypothyreoidisme er autoimmune sygdomme (Hashimotos thyroiditis), jodmangel og problemer med hypothalamus og hypofyse (den sjældneste hypotese).

Hypothyreoidisme er en irreversibel patologi. Dette betyder, at skjoldbruskkirtlen ikke kan genoptage sin regelmæssige funktion. Af denne grund defineres den behandlede behandling som "erstatning" i den forstand, at den skal erstatte hormoner, som skjoldbruskkirtlen ikke længere kan producere..

hyperthyreoidisme

Overaktiv skjoldbruskkirtel forårsager hovedsageligt de modsatte symptomer:

• endemisk struma - skjoldbruskkirtlen er steget i størrelse;
• hår begyndte at falde intensivt ud, og neglene går i stykker;
• der var en øjeeple;
• pludselige udbrud af aggression, nervøsitet, angst;
• irritabilitet erstattes af tårevæghed;
• rysten i hænderne;
• overdreven svedtendens;
• hurtigt vægttab;
• årsagsløs træthed og svaghed, søvnløshed;
• øget kropstemperatur (ved lave temperaturer er en person ikke kold);
• hjertebanken (takykardi);
• diarré lider;
• degenerative ændringer i leveren (med et forlænget sygdomsforløb);
• i alvorlige tilfælde oplever kvinder uterusblødning, og hos mænd ændringer i testikler og prostata, nedsat libido.

En af de mest almindelige årsager til sygdommen er Bazedov-Graves sygdom - en autoimmun sygdom, der får kroppen til at producere autoantistoffer, der aktiverer sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner. Overaktiv kirtel kan også forårsage Hashimotos thyroiditis, giftig, tage visse medicin eller tilsætningsstoffer med et højt jodindhold osv..

Hyperthyreoidisme kan normalt diagnosticeres og behandles i en klinik uden behov for indlæggelse. Forskellige typer behandling er mulige: farmakologisk, kirurgisk med radioaktivt jod og, i tilfælde af toksisk adenom, ved alkoholisering. Lægen ordinerer den mest passende terapi afhængig af den specifikke patologi.

Hormon test

En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner er nødvendig i nærvær af ovenstående symptomer. Blod tages fra ulnaren på en tom mave om morgenen. Før dette skal du være i hvile i en halv time..

Forberedelse til analyse indebærer, at følgende regler overholdes:

• holde op med at ryge, drikke alkohol og psykostimulerende stoffer (koffein) om dagen;
• på 2-3 dage udelukkes stegte, krydret, krydret og andre tunge fødevarer fra kosten;
• i 12 timer for at undgå fysisk og følelsesmæssig stress;
• stop med at tage medicin, der påvirker niveauet af thyroideahormoner i en måned;
• I 3-4 dage skal man udelukke jodholdige fødevarer (tang, fisk, iodiseret salt) fra kosten.

En komplet og omfattende biokemisk undersøgelse inkluderer vurdering af følgende indikatorer:

Normen for niveauet af hormoner bestemmes i vid udstrækning af intensiteten af ​​fysisk aktivitet, følelsesmæssig tilstand og årstid. For visse kategorier af mennesker kan hormonniveauet også variere..

Disse inkluderer:

• mennesker over 50 år gamle;
• unge;
• børn under 12 år;
• børn i "kritisk" alder;
• gravid kvinde.

Lægen kan ordinere en definition af kun nogle af disse indikatorer. Så til behandling af skjoldbruskkirtlen er det nok til kun at bestemme to indikatorer - T4 fri og TSH. Under graviditet bestemmes 4 indikatorer - TSH, T3 fri, T4 fri og AT-TPO. I betragtning af arbejdskraft og høje omkostninger ved proceduren til bestemmelse af hver indikator anbefales det, at kun disse indikatorer undersøges, hvis ændring kan forårsage de tilsvarende symptomer.

Hvad indikerer en ændring i hormonniveauet

Endokrinologen bestemmer på grundlag af resultaterne af analysen diagnosen eller tilstanden i kroppen.

• TG. Forhøjede niveauer af hormonet er et tegn på ikke-toksisk, endemisk, multinodulær eller diffus struma, skjoldbruskkirtelkræft, thyroiditis;
• AT-TPO. Overskridelse af normen indikerer udviklingen af ​​en ondartet tumor;
• Calcitonin. Det er en af ​​de grundlæggende tumormarkører, indikerer tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces..
• AT-TG. Overskridelse af normen kan indikere Graves 'sygdom, thyroiditis, idiopatisk myxødem, pernicious anæmi, thyroideacarcinom (kræft) eller andre autoimmune og kromosomale patologier.

Forebyggelse

For at forhindre skjoldbruskkirtelsygdomme forbundet med hormonel ubalance eller for at eliminere mindre funktionsfejl er det nødvendigt at sikre, at der indtages en tilstrækkelig mængde tyrosin og jod med mad.

De vigtigste jodholdige produkter er solsikkeolie, jodiseret salt, tang tang, krabber, fisk (oceanisk), rejer, blæksprutter osv. Tyrosin findes i æg, mælk, jordnødder, ærter, bønner. Opretholdelse af hormonel balance er nøglen til en sund skjoldbruskkirtel. Og alt hvad der er nødvendigt er en komplet og afbalanceret diæt. Glem heller ikke regelmæssige besøg hos endokrinologen. En check hver tredje måned er tilstrækkelig.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter