Analyse af serotonin - hvorfor ordineret, fortolkning af resultaterne

Neurotransmitter (neurotransmitter, mediator, “mediator”) serotonin bærer signaler mellem nerveceller (neuroner). Det er hovedsageligt til stede i tarmen såvel som i centralnervesystemet (CNS). Med neuroendokrine tumorer øges indholdet i blodet kraftigt. Analyse af serotonin, bestemmelse af dets koncentration i blodet, anvendes til diagnose af disse tumorer.

Neuroendokrin tumor er en sjælden onkologisk sygdom. Hvis lægen har mistanke om denne patologi, kan han ordinere en test for serotonin.

Hvad der undersøges?

Serotonin er et kemikalie, der er involveret i transmission af momentum mellem nerveceller. Test for serotonin giver dig mulighed for at bestemme dens mængde i blodet.

Serotonin dannes af aminosyren tryptophan og produceres om nødvendigt hovedsageligt af nerveceller i hjernen. Serotonin syntetiseres også i specifikke celler placeret i bronchier og mave-tarmkanalen. Mere end 90% af blodserotonin findes på blodplader.

Serotonin hjælper med at overføre nerveimpulser og smalle blodkar, er en deltager i vågne og søvncyklus og påvirker humøret. Serotonin metaboliseres i leveren, og dets metabolitter, primært 5-HIAA (5-hydroxyindoleddikesyre), udskilles i urinen.

Serotonin findes normalt i små mængder i blodet. Nogle carcinoidtumorer (carcinoider) kan kontinuerligt eller periodisk producere store mængder serotonin og 5-HIAA.

Carcinoid (carcinoid tumor) - en langsomt voksende type neuroendokrin tumor.

Carcinoider er langsomt voksende tumorer, der oftest dannes i mave-tarmkanalen (især ofte i appendiks) og i lungerne, selvom de også kan påvirke andre organer. De hører til gruppen af ​​tumorer, der stammer fra celler i det neuroendokrine system..

Celler i det neuroendokrine system er spredt over hele kroppen. Deres hovedfunktion er at syntetisere og udskille hormoner som respons på signaler fra nervesystemet. Produktionen af ​​overskydende serotonin ved en carcinoidtumor fører til udseendet af en ejendommelig symptomatologi: skylning i ansigtet, diarré, hjertebanken og hvæsende vejrtrækning. Denne gruppe af symptomer kendetegner udviklingen af ​​det såkaldte carcinoidsyndrom..

Mange af disse tumorer forbliver små i lang tid og manifesterer sig ikke. Hvis carcinoider findes hos asymptomatiske patienter under en operation udført af andre årsager, kaldes de "tilfældige" tumorer. Meget sjældent vokser carcinoider i store størrelser, hvilket forårsager obstruktion i tarmen (tarmobstruktion) eller i bronchier.

Hvorfor har jeg brug for en serotonin-test??

Serotonin-testen bruges til diagnose af carcinoidtumorer. Normalt ordinerer læger det sammen med en 24-timers urinalyse ved 5-HIAC.

Carcinoid-tumorer vokser langsomt voksende neoplasmer, der normalt opdages i mave-tarmkanalen og i lungerne, og andre organer påvirkes sjældent. De er en del af gruppen af ​​såkaldte neuroendokrine tumorer, dette er en heterogen gruppe af neoplasmer, der stammer fra cellerne i APUD-systemet.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​serotonin i blodet bruges som regel ikke som et værktøj til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen eller til at detektere tilbagefald af en carcinoidtumor. Til dette formål anvendes chromogranin A og 5-HIAC..

Når en læge kan ordinere en serotonin-test?

Testen er primært ordineret, når en person udvikler symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor.

En tumor kan påvises flere år efter forekomsten af ​​carcinoidsyndrom

Følgende symptomer er karakteristiske for denne tumor:

  • En hastighed af blod til ansigtet og nakken (udseendet af mørkerøde pletter, normalt forekommer dette pludselig).
  • Diarré, kvalme, opkast.
  • Puls acceleration.
  • Vejrtrækning, hoste, åndenød.

En serotonin-test kan ordineres efter en 5-HIAA-test, hvis sidstnævnte er normal i nærvær af carcinoidsymptomer.

Hvad betyder resultatet??

Hvis niveauet af serotonin øges markant, og der er symptomer på et carcinoidsyndrom, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor. For en endelig bekræftelse af diagnosen er en biopsi nødvendig, et vævssted skal fjernes fra tumoren og undersøges af en morfolog under et mikroskop.

Efter fjernelse af carcinoid kan lægen med jævne mellemrum bestille en serotonin-test for at påvise et tilbagefald af sygdommen i tide. Efter kirurgi udføres også computertomografi eller magnetisk resonansafbildning periodisk for at bestemme placeringen af ​​den tilbagevendende tumor..

Nogle gange producerer carcinoidtumorer ikke serotonin eller producerer det med jævne mellemrum.

Hvis der ikke er symptomer med normale niveauer af serotonin og 5-HIAA, er det usandsynligt, at en person har en serotoninsekreterende carcinoidtumor.

Er der noget andet, du har brug for at vide om analyse?

Mange lægemidler påvirker serotoninproduktionen, for eksempel kan medicin såsom morfininhibitorer, monoaminoxidase (MAO), methyldopa og lithium øge blodets niveau. Du skal tale med din læge, før du beslutter dig for at reducere dosis eller stoppe med at tage medicin..

Serotonin-koncentrationen kan øges lidt i tilfælde af tarmobstruktion, akut myokardieinfarkt, cystisk fibrose og dumping-syndrom. Under sådanne forhold ordineres normalt ikke en serotonin-test..

Hvad er den bedste analyse at tage - for serotonin eller 5-HIAC?

Den bedste mulighed er at tage disse to analyser på samme tid, de supplerer hinanden. Da 5-HIAA er mere stabil, foretrækkes brugen i nogle situationer. Eftersom det endvidere opsamles inden for 24 timer, er det mere sandsynligt, at detekterer en stigning i dets niveau end at detektere overskydende serotonin, som periodisk kan frigives.

Hvem er i høj risiko for at udvikle en carcinoid tumor?

En carcinoid kan udvikle sig hos enhver person, den højeste forekomst forekommer mellem 55-65 år. Mennesker med en familiehistorie med multipel endokrin neoplasi (MEN1) har en øget risiko for at udvikle en carcinoid tumor.

Hvordan en læge lokaliserer en carcinoidtumor?

Typisk påvises carcinoider ved hjælp af strålingsdiagnostiske metoder: røntgenbillede af bryst, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI). I nogle tilfælde kan operation være påkrævet for at påvise en tumor..

Hvordan ved en læge, om en tumor er godartet eller ondartet?

For at bestemme, om en tumor er godartet eller ondartet, er det nødvendigt med en biopsi eller kirurgisk fjernelse af tumoren. Biopsimateriale eller en fjernet tumor sendes til et laboratorium, hvor en morfolog undersøger en vævsprøve under et mikroskop (tilstedeværelsen eller fraværet af ondartede celler bestemmes).

Serum Serotonin

Hvem har ikke hørt om serotonin, en af ​​de vigtigste hormoner? Men få mennesker ved, at serum serotonin er en indikator for mave-tarm tumorer. Analysen er ret nøjagtig, men den bruges ikke i vid udstrækning, da den kræver anvendelse af en laboratoriemetode med højtydende væskekromatografi (HPLC), som ikke er tilgængelig i alle laboratorier.

Serotonin er et hormon, der ikke er engang kendt for læger. Han er ansvarlig for opførsel, søvn, følelser. Der er en hypotese om, at mangel på serotonin fører til depression. Derfor kaldes serotonin hormonet for glæde..

Men få mennesker ved, at serotonin produceres og findes i de væv, der foret i mave-tarmkanalen. Derfor, med vævsskade, øges koncentrationen af ​​hormonet. Ind i blodet lokaliseres hormonet på blodplader. Med blod spreder det sig over hele kroppen.

For læger er serotonin af stor betydning - det tillader en tidlig diagnose af onkologi i mave-tarmkanalen.

Blodprøvetagning fra en blodåre betales separat - 300 rubler.(I tilfælde af samtidig udførelse af flere analyser, betales tjenesten til indsamling af biomateriale en gang)

  • Blod tages efter 8 timers faste om morgenen. Ubegrænset vand tilladt.
  • Før du tager materialet, skal du afstå fra fysisk anstrengelse og følelsesmæssige oplevelser..
  • Rygning forbudt en time før testen..
  • Alkohol udelukkes et par dage før analyse.
  • I tre til fire dage er det værd at udelukke fødevarer, der indeholder en stor mængde serotonin (kaffe, ost, bananer) fra kosten
  • Du skal informere din læge om at tage medicin. På baggrund af mange lægemidler aftager nøjagtigheden af ​​analysen. Derfor diskuteres gennemførligheden af ​​en undersøgelse eller tilbagetrækning af lægemiddel individuelt i hvert tilfælde.
  • Du skal stoppe med at tage visse medikamenter mindst et par dage i forvejen. Den komplette liste anbefales at tjekke med din læge. Det er bedre at beregne den anbefalede abstinensdag med lægen på baggrund af lægemidlets halveringstid.
  • Mistænkt gastrointestinal onkologi eller metastatisk kræft med lokalisering af metastaser i mave-tarmkanalen.
  • Intestinal forhindring - afslører en akut form for patologi.
  • leukæmi.

Materiale til forskning:

Referenceværdier:

Måleenheder: mikromol / l, ng / ml; konverteringsfrekvens - 0,00568.

I CELT måleenheder - ng / ml.

Referenceværdier: W (80-450 ng / ml); M (70-270 ng / ml).

Årsager til at øge indikatoren:

  • Metastatisk abdominal carcinoid tumor
  • Metastatiske tumorer i de indre organer, eventuelle tumorer med et atypisk klinisk billede
  • Akut tarmobstruktion
  • Hjerteinfarkt
  • Cyster og fibrotiske læsioner i området for fordøjelseskanalen

Årsager til tilbagegang:

  • Et fald i serotoninniveauer er støt forbundet med tilstande, der er karakteriseret af depression og apati, alderen. Men dette forhold manifesteres ikke altid..
  • Mennesker med Downs syndrom har et nedsat niveau af dette hormon..
  • Hos børn med phenylcotenuria i fravær af tilstrækkelig behandling.
  • Parkinsons sygdom.
  • Lever sygdom.

Fortolkning af værdier:

Afvigelse fra normen kan kun fortolkes af en læge. Selvdiagnostik er uacceptabel såvel som selvmedicinering. En lille stigning taler endnu ikke om onkologi - der er andre faktorer, der øger serotoninniveauet.

I onkologi når overskuddet 5-10 gange fra den normale værdi. Men en test kan ikke bruges til at stille en diagnose. Instrumentale bekræftelser i form af ultralyd, CT eller MRI er påkrævet. Yderligere undersøgelser efter påvisning af et positivt resultat for onkologi er obligatoriske - fordi en laboratorietest ikke giver mulighed for at afklare kræftformen og dens placering.

I CELT-klinikken kan du donere blod til analyse og hurtigt få resultater. Ingen køer eller fejl - praktisk modtagelse, opmærksomme kompetente specialister og en venlig atmosfære. Overfør din bedring til fagfolk.

Hvorfor udføres en serotonintest?

Analyse af serotonin anvendes til diagnose af onkologiske tumorer i bughulen. Serotonin er intet andet end et hormon, der er direkte relateret til en persons psykofysiske tilstand. Han deltager i reguleringen af ​​følelser og adfærd, er ansvarlig for søvnkvalitet, adfærd og libido. Det andet navn på serotonin - ”lykkehormonet” - viser, at et godt niveau af serotonin i blodet påvirker humøret positivt.

Depression og serotonin

Talrige undersøgelser viser, at den forkerte produktion af dette hormon i kroppen er fyldt med fremkomsten og udviklingen af ​​forskellige følelsesmæssige lidelser og lidelser, lige fra søvnløshed og apati til dyb depression.

Ifølge en version er regenerering af hjerneceller ikke mulig uden deltagelse af serotonin. Så som et resultat af stress og andre psykoterapeutiske problemer, er processen med celle restaurering suspenderet. Medikamenter, der er ordineret af din læge, øger niveauet af serotonin, hvilket hjælper med at genoprette regenereringen af ​​hjerneceller og følgelig eliminere symptomerne på depression.

Serotonin test: hvordan, hvor og hvorfor?

Hovedformålet med analysen, der afslører niveauet af serotonin i blodet, er påvisning af onkologiske sygdomme i bughulen i de tidlige stadier. Det er ikke blandt de almindelige kliniske procedurer, derfor udføres det hovedsageligt i store laboratorier.

Så en blodprøve, der er designet til at detektere serotoninniveauer, er ordineret til diagnose:

  • onkologiske sygdomme i indre organer;
  • akut tarmobstruktion;
  • leukæmi.

Det biologiske materiale til undersøgelse af serotonin i blodet er en blodprøve, der er taget fra kubitalvenen. For at resultaterne af analysen skal afspejle den reelle situation, bør patienten derfor forberede sig til analysen.

Forberedelsesreglerne er som følger:

  • blodprøvetagning udføres på tom mave (der skal være mindst en otte timers mellemrum mellem det sidste måltid og proceduren);
  • dagen før testen skal du udelukke alle typer alkohol, stærk kaffe, te, ananas, bananer og produkter, der indeholder vanillin, fra kosten. Årsagen til en sådan mærkelig prøve er enkel: alle ovenstående produkter kan øge produktionen af ​​"lykkehormonet". Deres brug kan fordreje det faktiske billede;
  • 10-14 dage før du tager en blodprøve, skal du stoppe eller stoppe med at tage medicin (reglen gælder for alle medicin);
  • Inden du tager testen, skal du sidde i en afslappet tilstand i nogen tid (optimalt - ca. en halv time), så den følelsesmæssige baggrund bliver så harmonisk som muligt.

Hvad er afvigelserne fra normen??

Norm - indholdet af 50-220 ng / ml af hormonet serotonin

Forhøjet serotonin

Hvis resultatet viser en markant stigning i serotoninniveauer, kan vi sandsynligvis oplyse:

  • tilstedeværelsen af ​​en carcinoid tumor i mave-tarmkanalen, som er i det metastatiske trin;
  • tilstedeværelsen af ​​atypiske carcinoidtumorer (f.eks. medullær kræft).

Lidt forhøjede serotoninniveauer kan diagnosticere:

  • tarmobstruktion;
  • akut hjerteinfarkt;
  • gastrointestinal fibrocystisk masse.

Den kendsgerning, at serotonin øges i blodet, giver specialisten mulighed for at stille en nøjagtig diagnose. Men testresultaterne viser ikke, hvor tumoren er, og hvordan den ser ud, og vil ikke hjælpe med at ordinere behandling og vælge medicin. I dette tilfælde er laboratorieanalyse alene ikke nok: yderligere forskning er nødvendig.

Laparoskopi til biopsi, computertomografi og histologisk undersøgelse af biologisk materiale vil hjælpe med til at sikre den endelige diagnose..

Lavt serotoninniveau

Hvis der findes et lavt niveau af serotonin i blodet, kan du også tale om visse sygdomme. Disse inkluderer:

  • medfødt Downs syndrom;
  • medfødt fenylketonuri (i fravær af passende behandling for sygdommen);
  • progressiv Parkinsons sygdom;
  • alvorlige depressive tilstande;
  • lever sygdom.

Hormon test: serotonin

Serotonin

En hormonel undersøgelse af koncentrationen af ​​hormonet serotonin bruges til at bestemme en række sygdomme i mave-tarmkanalen.

Den kemiske struktur af serotonin er en biogen amin. "Hormon af lykke" produceres hovedsageligt af enterochromaffin-celler i mave-tarmslimhinden. Herfra absorberes den af ​​blodplader og kommer ind i blodbanen. Hormonet er aktivt involveret i regulering af psyken og normalisering af blodtrykket..

Hvad er indikationerne for hormonundersøgelse af serotonin?

En blodprøve for at bestemme indholdet af serotonin udføres efter anbefaling af en læge eller gastroenterolog. Som regel foreskrives en sådan undersøgelse, når patienten klager over en krænkelse af fordøjelseskanalen.

Bestemmelsen af ​​serotonin er diagnostisk signifikant i tilfælde af mistanke om carcinoidneoplasmer lokaliseret i fordøjelseskanalen og lungerne. I dette tilfælde stiger hormonindholdet i blodet næsten 10 gange.

For at producere serotonin hos raske mennesker er der kun brug for 1% tryptophan, men i nærvær af en tumor er ca. 60% af stoffet "opbrugt". Aktiv produktion af hormonet under neoplasma provoserer et fald i syntesen af ​​vitamin PP. Derfor begynder symptomer, der er karakteristiske for pellagra, at vises:

  • hurtigt vægttab;
  • dermatitis;
  • alvorlig åndenød forårsaget af skade på hjerteklapperne;
  • hyppig diarré eller tværtimod forstoppelse, slim, pus og / eller blodstræk findes i fæces;
  • glossitis er mulig (betændelse i tungen).
Ud over disse manifestationer kan patienten klage over generel sygdom, konstant svaghed, manglende appetit, hyppige anstrengelser med kvalme og opkast, mavesmerter, der ikke har en klar lokalisering.

I en klinisk blodprøve reduceres antallet af røde blodlegemer som regel markant..

Regler for forberedelse til hormonanalyse

Serum til serotoninanalyse er serum.

Blodprøvetagning fra en blodåre om morgenen på tom mave.

2-3 dage før den foreslåede analyse er det nødvendigt at udelukke kaffe, sort te, hårde oste og bananer fra menuen, det vil sige produkter, der indeholder serotonin.

24 timer før proceduren bliver du nødt til at opgive brugen af ​​alkoholiske drikkevarer, du skal ikke udsætte kroppen for fysisk aktivitet.

Når du tager medicin, skal du huske at give lægen besked, han beslutter, om de midlertidigt skal annulleres eller kan tages videre.

Norm og fortolkning af analyseresultater

Normalt er niveauet for hormonet serotonin i intervallet 0,22-2,05 μmol / l.

Et lavere hormonindhold indikerer:

  • Downs syndrom;
  • phenylketonuri;
  • leukæmi progression;
  • Parkinsons sygdom.
Et betydeligt overskridelse af normen indikerer udviklingen af:
  • tumormetastase i bughulen;
  • thyroidea medullær karcinom;
  • dumpingsyndrom efter kirurgisk behandling af sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • akut form for tarmobstruktion;
  • cystisk fibrose;
  • akut hjerteinfarkt.
I maligne neoplasmer stiger niveauet af serotonin 7-10 gange. Urinudskillelse øges også..

Resultaterne af analysen for serotonin hjælper lægen med at bestemme diagnosen, men angiver ikke placeringen af ​​tumoren. For at gøre dette bør der udføres en række yderligere undersøgelser..

Hvad er serotonin??

Serotonin er neurotransmitter * i den menneskelige hjerne. Det produceres i pinealkirtlen fra en aminosyre kaldet tryptophan. Ofte kaldes serotonin lykkehormonet, men det fungerer faktisk som en neurotransmitter i hjernen, og når det kommer ind i blodbanen, bliver det et fuldt ud hormon. I blodet findes det hovedsageligt i blodplader, der fanger serotonin fra plasma.

Hvad påvirker produktionen af ​​serotonin?

Serotonin er involveret i regulering af hukommelse, søvn, adfærdsmæssige og følelsesmæssige reaktioner, kontrol af blodtryk, termoregulering, madreaktioner osv. Med et fald i serotonin øges følsomheden i smertesystemet i kroppen, selv den svageste irritation reagerer med alvorlig smerte.

Stemningen hos en person afhænger også stort set af mængden af ​​serotonin. Om efteråret og vinteren, når dagslyset bliver knap, begynder pinealkirtlen at producere mere melanin, hvilket reducerer produktionen af ​​serotonin. Derfor i en efterår-vinter sæson besøger en person oftere en trist og depressiv tilstand. Hvis niveauet af serotonin stiger, forsvinder ubehagelige oplevelser, og i stedet for depression, har en person et godt humør, en bølge af styrke og vitalitet.

Serotoninmangel er således en af ​​faktorerne i dannelsen af ​​depressive tilstande, tvangslidelser og alvorlige former for migræne. Og dens overdreven produktion (for eksempel når du tager visse lægemidler) kan føre til hallucinationer og skizofreni..

Sådan øges serotoninniveauet?

En forudsætning for syntese af serotonin er tilstedeværelsen af ​​sollys, med en lang uklar periode, syntese af serotonin i kroppen falder kraftigt.

For at øge det naturlige niveau af serotonin er det også nødvendigt med en komplet diæt med et højt indhold af tryptophan. Denne aminosyre findes i følgende produkter: ost, fedtholdig og fedtfri cottage cheese, bælgfrugter, svampe, hirse, boghvede. Bananer, chokolade, kaffe, te, dadler, appelsiner, svisker, figner, tomater bidrager også til en stigning i serotonin i kroppen. Derudover bør fødevarer, der indeholder Omega-3 PUFA'er, især fiskeolie og visse typer vegetabilske olier, indgå i kosten..

Sådan kontrolleres niveauet af serotonin i kroppen?

Serotoninniveauer kontrolleres ved hjælp af en blodprøve. Denne laboratorietest er ikke en af ​​de mest anvendte, derfor udføres den hovedsageligt i store laboratorier..

Grundlæggende ordineres en laboratorietest for at diagnosticere:

- onkologiske sygdomme i forskellige organer;

- intestinal obstruktion i akut form;

Blodprøvetagning udføres på tom mave. Dagen før den foreskrevne test er det nødvendigt at udelukke alkohol i enhver form, samt stærk te og kaffe, bananer, ananas, produkter, der inkluderer vanillin. Derudover skal du stoppe med at tage antibiotika og andre lægemidler flere dage før den planlagte testtid. Inden du tager prøven, skal du sidde stille i mindst 20 minutter for at stabilisere din følelsesmæssige tilstand.

Hvad er serotonins norm??

Normalt indeholder blod fra 50 til 220 ng / ml serotonin.

En øget indikator kan indikere tilstedeværelsen af:

- en carcinoid tumor i bughulen, som allerede er metastatisk;

- medullær kræft, der påvirker skjoldbruskkirtlen.

En lille stigning i niveauet af dette hormon kan indikere:

- akut hjerteinfarkt;

- fibrocystiske masser i bughulen.

Et fald i serotoninniveauer kan observeres:

- hos mennesker født med Downs syndrom;

- med medfødt fenylketonuri (en arvelig sygdom forbundet med nedsat metabolisme af aminosyrer);

- med udviklingen af ​​Parkinsons sygdom

- i svære depressive tilstande;

En enkelt laboratorietest for serotonin er imidlertid ikke nok. For at bestemme den nøjagtige diagnose skal patienten gennemgå yderligere undersøgelser..

* Neurotransmitter (fra det græske. Neuron - vene, nerve og lat. Mægler - mægler) - et biologisk aktivt stof involveret i transmission af en nerveimpuls.

Humørhormon: hvorfor har vi brug for serotonin, og hvor finder vi det

Hvad er serotonin??

Hvorfor humørhormon?

Hvordan serotonin påvirker følelser?

Hvor meget serotonin der er behov for til lykke?

Hvordan mad og humør hænger sammen?

Hvad skal man gøre, hvis humøret på produkterne ikke forbedres?

Hvad er serotonin syndrom?

Hvad ellers hæver serotonin niveauer?

Serotonin er en kemisk regulator af humør og adfærd. Takket være ham glæder vi os og sover godt, føler os store og lever længere.

Hvad er serotonin??

Serotonin dannes af tryptophan - en essentiel aminosyre, som vi får fra mad, og som i kroppen forvandles til et hormon under virkning af enzymer.

Hvorfor humørhormon?

  • Serotonin er involveret i fordøjelsen og kontrollerer tarmens bevægelighed.
  • Serotonin er involveret i kvalmeaktionen: forhøjede niveauer af hormonet stimulerer det område af hjernen, der er ansvarlig for opkast. Serotonin hjælper med at slippe af med skadelige stoffer, der kommer ind i kroppen og forårsager diarré.
  • I hjernevæv regulerer serotonin angst, glæde og er ansvarlig for humør. Lave hormonniveauer er forbundet med depression, og for høje niveauer fører til hallucinationer og neuromuskulære lidelser..
  • Serotonin stimulerer områder i hjernen, der kontrollerer søvn og vågenhed. Vågn op eller falder i søvn - vælg serotoninreceptorer.
  • Når du har brug for at stramme et sår, indsnævrer serotonin arterierne og hjælper med at danne en blodprop.
  • Serotonin er nødvendigt for knoglesundhed, men dets overskud fører til osteoporose, hvorfra knoglerne bliver skrøbelige.

Hvordan serotonin påvirker følelser?

Undersøgelser har bekræftet, at depression, angst og søvnløshed ofte er forbundet med en mangel på serotonin. Men hvis du øger niveauet af frit hormon i blodet, falder de ubehagelige symptomer.

Hvor meget serotonin der er behov for til lykke?

Hvor finder han ham?

  • Æggene. Æggehvide øger tryptophan niveauer i blodplasma. Tilsæt regelmæssigt kogt æg til frokost, eller lav fritattatoveringer til morgenmaden.
  • Ost. En anden kilde til tryptophan. Brug med pasta for at få mest muligt ud af det..
  • En ananas. Foruden tryptophan indeholder ananas også bromelin, et enzym med mange nyttige egenskaber: fra forbedring af fordøjelsen til reduktion af bivirkninger fra kemoterapi.
  • Tofu Sojaprodukter er som andre bælgfrugter rige på tryptophan. Tofu er en kilde til aminosyrer og proteiner til vegetarer. Går godt med paprika.
  • Laks. Laks findes i mange lister over sunde fødevarer, inklusive tryptophan-shortlist.
  • Nødder og frø. Alle nødder og frø indeholder tryptophan. En håndfuld om dagen reducerer risikoen for hjerte- og luftvejssygdomme.
  • Kalkun. Vi har ikke traditioner forbundet med forberedelse af kalkun til helligdage, men hvorfor ikke starte dem? Af hensyn til et godt humør.

Hvordan mad og humør hænger sammen?

Tryptophan skal reagere med andre aminosyrer for at komme ind i nervevævet. Til dette har vi brug for hjælpere - kulhydrater.

For at behandle kulhydrater udskilles insulin, hvilket stimulerer absorptionen af ​​aminosyrer i blodet, inklusive tryptophan. Aminosyre koncentreres i blodet, og dette øger sine chancer for at passere gennem blod-hjerne-barrieren (dvs. at trænge ind i hjernen).

For at forbedre dit humør skal du ofte spise tryptophan mad (kød, ost, bælgfrugter) og spiser mad med højt kulhydrat såsom ris, havregryn og fuldkornsbrød. Formlen er: mad med tryptophan + en stor del af kulhydrater = vækst af serotonin.

Derfor virker pasta med ost og potetmos så behageligt, især når det er koldt og vådt udenfor..

Hvad skal man gøre, hvis humøret på produkterne ikke forbedres?

Mange andre lægemidler kan ikke bruges sammen med sådanne lægemidler på grund af risikoen for serotoninsyndrom, en farlig tilstand, hvor funktionerne i nervesystemet og muskelsystemerne er nedsat. Så sørg for at fortælle lægen, at du drikker antidepressiva.

Hvad er serotonin syndrom?

Symptomer på serotonin syndrom:

  • gyse;
  • diarré;
  • hovedpine;
  • forvirring af bevidsthed;
  • udvidede elever;
  • gåsehud;
  • ufrivillige sammentrækninger af musklerne;
  • feber og blodtryk;
  • hjertebanken og arytmi.

Ofte forsvinder syndromet af sig selv på en dag, hvis du ordinerer medicin, der blokerer for serotonin, eller holder op med at tage medicin, der har forårsaget sygdommen.

Hvad ellers hæver serotonin niveauer?

Alt, der hjælper med at holde kroppen i god stand.

  • sollys.
  • Idræt.
  • Korrekt ernæring.
  • Positiv holdning til livet.

Tests> Serotonin-niveauer

Hvad er serotonin?

Serotonin er et hormon, hvis hoveddel produceres af cellerne i den menneskelige fordøjelseskanal. Derfra absorberes det i blodet, hvor det ophobes i blodplader. Serotonin er aktivt involveret i at give højere nervøs aktivitet, ved at opretholde blodtrykket, i at regulere psyken. Men af ​​særlig diagnostisk betydning er bestemmelsen af ​​dets indhold i kroppen med mistanke om tilstedeværelse af en carcinoid neoplasma i en patient.

I hvilke tilfælde er bestemmelsen af ​​serotoninniveauer angivet?

En blodprøve for at bestemme niveauet af serotonin ordineres af en praktiserende læge eller gastroenterolog, mindre ofte en endokrinolog, kirurg og andre specialister. Størstedelen af ​​klagerne fra patienter vedrører patologien i fordøjelseskanalen. Neoplasmer i dette område manifesteres normalt ved generel svaghed, ubehag, et fald i antallet af røde blodlegemer i den generelle blodprøve og tab af appetit. I de avancerede stadier bliver det undertiden vanskeligt for patienten at sluge mad, han taber sig. Opkast vises, mavesmerter af forskellige lokalisering opstår. Der kan være vanskeligheder med tarmbevægelser, ændringer i afføringens art (forstoppelse, diarré, deres skifte), i fæces kan der være spor af blod, slim eller pus. Hvis lungerne er involveret, klager patienter over hoste, udskillelse af sputum med blodstrimler. Med skade på skjoldbruskkirtlen forekommer karakteristiske ændringer fra nervesystemet og kardiovaskulære systemer og termoreguleringssystemer.

Analysen er ikke en af ​​de udbredte undersøgelser. Det udføres i store kliniske laboratorier udstyret med passende udstyr og udstyret med specielle reagenser..

Hvordan man gennemfører en undersøgelse, og hvordan man kan forberede sig ordentligt til den?

Blod til undersøgelse tages på tom mave fra ulnarven. To dage før analysen bør te, kaffe, ost og bananer udelukkes fra kosten. Disse produkter indeholder serotonin, som kan fordreje resultaterne af undersøgelsen. Dagen før proceduren skal du ikke drikke alkohol og også udsætte dig for stærk fysisk og følelsesmæssig stress. Lægen vil advare om behovet for at annullere medicinen.

Normen for serotonin i blodet

Den normale mængde serotonin i blodet er 0,22–2,05 μmol / L.

Forhøjede niveauer af blodserotonin hjælper med at orientere lægen, når der stilles en diagnose, men afslører ikke lokaliseringen af ​​læsionen. Yderligere diagnostiske metoder er nødvendige (computertomografi, MR, gastro-, kolon- eller laparoskopi med målrettet biopsi og yderligere undersøgelse af materialet) for at bestemme den nøjagtige placering og karakter af den ondartede neoplasma..

Serotoninniveauer stiger i tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor (ofte med metastaser) i bughulen med lungekræft eller skjoldbruskkirtelkræft ledsaget af carcinoidsyndrom. Væksthastigheden observeres ved akut hjerteinfarkt, akut tarmobstruktion, cystisk fibrose.

Sådan fortolkes resultaterne?

Nedsatte serotoninniveauer observeres oftest ved Down-sygdom, phenylketonuri, leukæmi, svær depression, Parkinsons sygdom, B6 hypovitaminosis, Werlhof's sygdom.

Ved ondartede neoplasmer i maven, tarmen, lungerne overstiger mængden af ​​serotonin normen 5-10 gange. Samtidig øges udskillelsen i urinen, hvilket også spiller en rolle i diagnosen. Efter fjernelse af den primære tumor og metastaser bør koncentrationen af ​​serotonin falde. Fraværet af en sådan dynamik antyder, at metastaser forbliver i kroppen, eller at den primære tumor ikke fjernes fuldstændigt.

Oplysninger er kun tilgængelige på webstedet. Sørg for at konsultere en specialist.
Hvis du finder en fejl i teksten, forkert gennemgang eller forkerte oplysninger i beskrivelsen, beder vi dig om at informere webstedsadministratoren om dette.

De anmeldelser, der er lagt ud på dette websted, er de personlige meninger fra de mennesker, der har skrevet dem. Må ikke selv medicinere!

Menneskets sundhed

Ni tiendedele af vores lykke er baseret på helbred

Serotonin in vitro

Serotonin analyse: hvorfor er det nødvendigt, og hvordan udføres det

Hormonet, også kendt som 5-hydroxytryptamin og relateret til biogene aminer, er udbredt i plante- og dyreverdenen. Serotonin findes i hvirveldyr, hvirvelløse dyr og planter. Det er et vigtigt signalmolekyle i en persons centrale og perifere nervesystem..

Det fungerer gennem adskillige typer receptorer, og det hjælper med at regulere funktionen af ​​mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system og hjernen. En vigtig funktion er at kontrollere hjerneceptorernes modtagelighed over for stresshormoner - adrenalin og noradrenalin..

Hvis dopamin er et "fornøjelseshormon", kaldes serotonin uofficielt "hormonet for godt humør." Og en serotonin-test er den bedste måde at finde ud af, om depression er forårsaget af mangel på "lykkehormon" eller er en konsekvens af eksterne faktorer.

Denne analyse bruges også til at diagnosticere leukæmi, kræft i tarmen, lunger og mave, vitamin B6-mangel, akut tarmobstruktion og parenchitomer i leveren.

Indikationer og symptomer for forskning

Symptomatisk er serotonin forbundet med følelser af lykke såvel som sult og søvn. På grund af dets rolle i følelsen af ​​velvære, undersøges dette hormon intensivt af medicinske forskere. Og hormonforstærkende lægemidler er vidt brugt til behandling af depression og en lang række humørsygdomme. Derfor er en af ​​indikationerne for at ordinere en analyse for serotonin depression. Denne test er også ordineret i tilfælde af angstlidelse eller mistanke om skizofreni..

Derudover inkluderer antallet af symptomer og tegn, hvor det anbefales at kontrollere blodet:

  • Uforklarligt vægttab.
  • Hæmorroidal blødning.
  • Højersidet skade på hjerteklappen.
  • Intestinal dysbiose.
  • Intestinal forhindring.
  • Carcinoid syndrom - et kompleks af symptomer, der opstår med potentielt ondartede neuroendokrine tumorer.
  • bronkokonstriktion.

Serotonin frigivelsesmateriale

En serotonin-test udføres ved at tage en blodprøve fra en blodåre fra en patient. Typiske plasmaniveauer varierer fra 50 til 220 ng / ml hos raske mennesker.

Metabolitter, der udskilles i urinen, kommer hovedsageligt fra perifert væv. Desuden kommer kun et lille antal af dem fra centralnervesystemet. Af denne grund er urin-serotoninniveauer ikke en pålidelig indikator for hjerneniveauer..

Regler for forberedelse til analyse

Det vigtigste trin i forberedelsen er afvisning af brugen af ​​fødevarer, der stimulerer produktionen af ​​dette hormon. De mest almindelige af disse produkter:

  • avocado;
  • bananer
  • aubergine;
  • ananas
  • blommer
  • tomater
  • valnødder;
  • kaffe;
  • melon;
  • grapefrugt;
  • te (både sort og grøn);
  • vaniljekage.

Alle disse frugter og grøntsager skal undgås mindst tre dage, før der udtages en blodprøve..

Hvordan er blodprøvetagning

Analysen udføres på tom mave om morgenen. Normalt mellem kl. 20 og 22. Det er på dette tidspunkt, at topkoncentrationen af ​​dette hormon i kroppen falder. Nogle gange tillades imidlertid en blodprøve 5 timer efter en let snack.

Når en læge indsætter en nål i en albueevene for at trække blod i en sprøjte, føler nogle mennesker mild smerte. Efter proceduren kan en pulsation i hånden mærkes, og der kan forekomme et lille blå mærke på stedet for blodprøvetagning. Han forsvinder hurtigt.

Den gennemsnitlige pris for en blodprøve er 1.695 rubler.

Hvad der kan påvirke resultatet.

Stress, høj fysisk anstrengelse, indtagelse af antidepressiva, drikke alkohol og fødevarer, der bidrager til produktionen af ​​”lykkehormonet” - alt dette kan påvirke pålideligheden. Tre dage før bloddonationen anbefales det derfor at undgå stressende situationer på enhver mulig måde, opgive sportsbelastninger og stoppe med at tage alle medicin (hvis den behandlende læge ikke har nogen indvendinger mod dette punkt). Også disse tre dage anbefales det at følge en diæt, der udelukker fødevarer rige på serotonin.

Medicin, der kan øge koncentrationen, inkluderer lithiuminhibitorer, monoamine oxidaseinhibitorer, morfin og reserpin..

Mangel og overskud af serotonin: hvad det truer

Normen er indholdet af 50-220 ng / ml serotonin i blodplasma. Nogle gange er der en anden fortolkning - mikromol pr. 1 liter (ng ml, gang med 0,00568). Undersøgelser, der studerede plasma- eller blodpladehormonniveauer hos deprimerede patienter og raske kontrolpersoner, gav imidlertid modstridende resultater. Derudover er der en bred vifte af blodniveauer hos raske mennesker, og der er ikke noget videnskabeligt baseret ideelt niveau af hormon i hjernen.

Deadline

En laboratorieanalyse tager normalt op til tre arbejdsdage. Denne periode inkluderer ikke dagen for udtagning af det biologiske materiale fra patienten..

Diagnostik af symptomer

Diagnostisering af symptomer på overskydende eller mangel på serotonin er ikke så nøjagtig som en blodprøve. Det giver dog lægen yderligere oplysninger om patientens tilstand og antyder tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige sygdomme.

De mest almindelige symptomer på mulige hormonniveauer i kroppen inkluderer:

  • forringelse af kort- og langtidshukommelse;
  • stigning i smertetærskel;
  • forringelse af kroppens termoregulering (stigning eller fald i kropstemperatur);
  • nedsat søvnkvalitet;
  • humørsvingninger, op til depressive eller angstlidelser;
  • forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

forhøjet

Ekstremt høje hormonniveauer forårsager en tilstand kendt som serotoninsyndrom og kan være dødelig..

Syndromet findes ofte hos mennesker, der behandles med en kombination af medikamenter, såsom tricykliske antidepressiva, monoaminoxidaseinhibitorer og selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer. Et hvilket som helst af disse midler kan øge koncentrationen i det centrale nervesystem. De kliniske manifestationer af høj serotonin er neuromuskulær ophidselse, autonome nervesystemets excitation (takykardi, hypertermi) og en ændret mental tilstand.

Høje niveauer kan også føre til en stigning i osteoporose. Mennesker med carcinoide tumorer har ofte høje blodniveauer. Carcinoidtumorer findes oftest (ca. 70% af tilfældene) i mellemtarmen og forekommer normalt hos voksne i alderen 60 til 70 år. Sådanne neoplasmer kan forårsage overdreven syntese, akkumulering og frigivelse af serotonin og andre biologisk aktive aminer. Dette fører til symptomer som hudrødhed, diarré, hjerteskade, bronchokonstriktion og unormal opførsel..

Koncentrationer over 400 ng / ml indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor. Og metastatiske carcinoid-tumorer i mellemtarmen giver en indikator på mere end 1000 ng / ml 5-hydroxytryptamin (5-HT) i blodet eller blodserumet.

Stigninger op til 400 ng / ml kan være uspecifikke eller medikamentrelaterede. F.eks. Hos personer, der tager selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer, kan niveauet af hormonet i blodet være ca. 400 ng / ml.

reduceret

De patofysiologiske konsekvenser af en lav koncentration er mere komplekse og modstridende end i tilfælde af et forhøjet niveau. En mangel på serotonin i hjernen har længe været forbundet med patofysiologien af ​​psykiske lidelser såsom depression, aggression, angst og spiseforstyrrelser. Desuden forbinder uvidenskabelige rapporter lave niveauer med øget stress, søvnproblemer, angst, panikanfald og apati.

På grund af hormonens kritiske rolle i funktionen af ​​mave-tarmkanalen fungerer dets mangel som årsag til adskillige sygdomme i mave-tarmkanalen. Disse inkluderer: inflammatorisk tarmsygdom, irritabel tarmsyndrom og cøliaki.

En lavere værdi (mindre end 50 ng / ml) forekommer også hos individer:

  • med Downs syndrom;
  • Parkinsons sygdom (denne sygdom kan behandles med lægemidler baseret på trihexyphenidyl);
  • phenylketonuri;
  • Werlhofs sygdom;
  • leukæmi;
  • vitamin B6 hypovitaminosis;
  • parenkymal leversygdom.

Hvilke læger der skal konsulteres

Klager over et muligt overskud eller mangel på serotonin skal kontaktes af en neurolog, psykiater, endokrinolog eller terapeut. Efter at have undersøgt resultaterne af blodprøven for serotonin "omdirigerer" terapeuten patienten til en specialist.

Katekolaminer i plasma (adrenalin, norepinefrin, dopamin)

Undersøgelsen bruges til diagnosticering af pheochromocytoma, differentiel diagnose af hypertensive tilstande, med dysfunktioner i det sympatiske binyresystem og patologiske tilstande forbundet med en ændring i serotonin-niveauet.
Adrenalin. Repræsentant for catecholamines, hovedhormonet i binyremedulla. Det dannes i binyrerne som et resultat af enzymatisk syntese fra noradrenalin og akkumuleres i kromaffinceller. Det udskilles i øgede mængder i tilstande med stress, blodtab. Giver en stigning i blodtryk på grund af indsnævring af hudens kar, mave-tarmkanalen og knoglemusklerne, øger koronar blodstrøm, styrker og fremskynder hjertekontraktioner, øger blodsukkeret. Den vigtigste kilde til blodadrenalin er binyrerne.
Noradrenalin. Catecholamin. Neurotransmitter og hormon. Det dannes af dopamin i de postganglioniske celler i det sympatiske nervesystem, binyremedulla og centralnervesystemet. Det fungerer på mange måder, der ligner adrenalin. Noradrenalin i blod kommer hovedsageligt fra de sympatiske nerveender, ca. 7% - fra binyremedulla.
Dopamin. Catecholamin. Neurotransmitter af det centrale nervesystem (skade på det dopaminerge system er forbundet med patogenesen af ​​Parkisnons sygdom), en forløber for norepinephrin og adrenalin under deres syntese, en mægler af lokal lokal (paracrine) regulering i et antal perifere organer (inklusive slimhinden i mave-tarmkanalen, nyrer). Den mindre del af bloddopamin har en nervesystemskilde, mindre end 2% er bidraget fra binyrerne. En betydelig del af dopamin, der kommer ind i kredsløbet, dannes i mave-tarmkanalen, en betydelig mængde fri dopamin udskilles i urinen (men ikke konjugater og metabolitter) dannes i nyrerne.
Undersøgelsen af ​​plasma- og urinkatecholaminer bruges hovedsageligt til diagnose af pheochromocytter, paragangliomer, neuroblastomer og den differentielle diagnose af hypertensive tilstande. Forholdet mellem plasma-catecholamin-fraktioner er vigtigt til bestemmelse af placeringen og arten af ​​catecholamin-sekreterende tumorer. Biosyntesen af ​​katekolaminer i binyremedulla: tyrosin - DOPA - dopamin - noradrenalin - adrenalin. I de sympatiske nerveafslutninger går syntesen til stadiet af noradrenalin. Celler, der ligner chromaffincellerne i binyrerne, findes også i andre væv, holme med lignende væv fungerer på samme måde som medulla i binyrerne og er underlagt lignende patologiske ændringer. Ved pheochromocytoma øges sekretionen af ​​catecholamines med titusinder og undertiden hundreder af gange, men niveauet mellem anfald hos normotensive patienter kan være lavere eller normalt. Ved hypertension er niveauet af katekolaminer i blodet ved den øvre grænse for normal eller øget med 1,5-2 gange. Noradrenalinniveauer i plasma med pheochromocytoma er højere end adrenalinniveauer. Pheochromocytter af binyreoprindelse er kendetegnet ved en stigning i niveauet af adrenalin og norepinephrin, og ekstrarenal tumorer forøger normalt kun indholdet af norepinephrin; en stigning i dopamin er karakteristisk for neuroblastoma. En stigning i dopamin observeres oftere med ondartede varianter af tumorer. Undersøgelsen af ​​niveauet for katekolaminer i dynamik giver ikke kun mulighed for at diagnosticere pheochromocytoma, men også at overvåge terapiens effektivitet. Radikal fjernelse af tumoren ledsages altid af en hurtig normalisering af indikatorer, og gentagelse af processen fører til en gentagen stigning i koncentrationen af ​​katekolaminer i blodet.
Undersøgelsen af ​​plasma-katekolaminer er nyttig til diagnosticering af ortostatisk hypotension - fraværet af en stigning i noradrenalin under overgangen fra den "liggende" til den "stående" position bekræfter dysfunktionen i det sympatiske nervesystem.
Virkningsvarigheden af ​​katekolaminer, der cirkulerer i blodet, er relativt kort, halveringstiden for dem fra cirkulationen måles i minutter. Udskillelsesmekanismer - genoptagelse af de sympatiske nerveender, omdannelse under påvirkning af enzymer til inaktive former, metabolisme i leveren, urinudskillelse i nyrerne. Ideelt set bør blodprøveudtagning til denne undersøgelse udføres på tidspunktet for livlige kliniske manifestationer (hypertensiv krise osv.), Hvilket i praksis ikke altid er muligt. I undersøgelsen af ​​katekolaminer i blodet er både falske negative og falske positive testresultater (forbundet med fysiologisk eller kemisk interferens) ikke udelukket. Derfor er en undersøgelse af udskillelsen af ​​fraktionerede catecholamines og / eller deres metabolitter med urin (dagligt eller efter krisen) de foretrukne screeningstest for pheochromocytoma (se test nr. 151, 152, 918, 952). Men for at vurdere lokaliseringen af ​​tumoren (ved hjælp af selektiv veneudvælgelse) eller under farmakologiske tests, såvel som i tilfælde af tvivlsomme resultater af en urinalyse, men med stærke kliniske mistanker, anvendes en undersøgelse af plasma-katekolaminer. Ved angreb på paroxysmal hypertension, der er signifikant adskilt i tiden, anvendes undersøgelsen af ​​plasmakatolaminer i perioden med udtalte kliniske symptomer. Det skal også bemærkes, at bestemmelsen af ​​catecholamines i urinen muligvis ikke er tilstrækkelig informativ, hvis patienten har nedsat nyrefunktion.

Neurotransmitter (neurotransmitter, mediator, “mediator”) serotonin bærer signaler mellem nerveceller (neuroner). Det er hovedsageligt til stede i tarmen såvel som i centralnervesystemet (CNS). Med neuroendokrine tumorer øges indholdet i blodet kraftigt. Analyse af serotonin, bestemmelse af dets koncentration i blodet, anvendes til diagnose af disse tumorer.

Neuroendokrin tumor er en sjælden onkologisk sygdom. Hvis lægen har mistanke om denne patologi, kan han ordinere en test for serotonin.

Hvad der undersøges?

Serotonin er et kemikalie, der er involveret i transmission af momentum mellem nerveceller. Test for serotonin giver dig mulighed for at bestemme dens mængde i blodet.

Serotonin dannes af aminosyren tryptophan og produceres om nødvendigt hovedsageligt af nerveceller i hjernen. Serotonin syntetiseres også i specifikke celler placeret i bronchier og mave-tarmkanalen. Mere end 90% af blodserotonin findes på blodplader.

Serotonin hjælper med at overføre nerveimpulser og smalle blodkar, er en deltager i vågne og søvncyklus og påvirker humøret. Serotonin metaboliseres i leveren, og dets metabolitter, primært 5-HIAA (5-hydroxyindoleddikesyre), udskilles i urinen.

Serotonin findes normalt i små mængder i blodet. Nogle carcinoidtumorer (carcinoider) kan kontinuerligt eller periodisk producere store mængder serotonin og 5-HIAA.

Carcinoid (carcinoid tumor) - en langsomt voksende type neuroendokrin tumor.

Carcinoider er langsomt voksende tumorer, der oftest dannes i mave-tarmkanalen (især ofte i appendiks) og i lungerne, selvom de også kan påvirke andre organer. De hører til gruppen af ​​tumorer, der stammer fra celler i det neuroendokrine system..

Celler i det neuroendokrine system er spredt over hele kroppen. Deres hovedfunktion er at syntetisere og udskille hormoner som respons på signaler fra nervesystemet. Produktionen af ​​overskydende serotonin ved en carcinoidtumor fører til udseendet af en ejendommelig symptomatologi: skylning i ansigtet, diarré, hjertebanken og hvæsende vejrtrækning. Denne gruppe af symptomer kendetegner udviklingen af ​​det såkaldte carcinoidsyndrom..

Mange af disse tumorer forbliver små i lang tid og manifesterer sig ikke. Hvis carcinoider findes hos asymptomatiske patienter under en operation udført af andre årsager, kaldes de "tilfældige" tumorer. Meget sjældent vokser carcinoider i store størrelser, hvilket forårsager obstruktion i tarmen (tarmobstruktion) eller i bronchier.

Hvorfor har jeg brug for en serotonin-test??

Serotonin-testen bruges til diagnose af carcinoidtumorer. Normalt ordinerer læger det sammen med en 24-timers urinalyse ved 5-HIAC.

Carcinoid-tumorer vokser langsomt voksende neoplasmer, der normalt opdages i mave-tarmkanalen og i lungerne, og andre organer påvirkes sjældent. De er en del af gruppen af ​​såkaldte neuroendokrine tumorer, dette er en heterogen gruppe af neoplasmer, der stammer fra cellerne i APUD-systemet.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​serotonin i blodet bruges som regel ikke som et værktøj til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen eller til at detektere tilbagefald af en carcinoidtumor. Til dette formål anvendes chromogranin A og 5-HIAC..

Når en læge kan ordinere en serotonin-test?

Testen er primært ordineret, når en person udvikler symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor.

En tumor kan påvises flere år efter forekomsten af ​​carcinoidsyndrom

Følgende symptomer er karakteristiske for denne tumor:

  • En hastighed af blod til ansigtet og nakken (udseendet af mørkerøde pletter, normalt forekommer dette pludselig).
  • Diarré, kvalme, opkast.
  • Puls acceleration.
  • Vejrtrækning, hoste, åndenød.

En serotonin-test kan ordineres efter en 5-HIAA-test, hvis sidstnævnte er normal i nærvær af carcinoidsymptomer.

Hvad betyder resultatet??

Hvis niveauet af serotonin øges markant, og der er symptomer på et carcinoidsyndrom, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor. For en endelig bekræftelse af diagnosen er en biopsi nødvendig, et vævssted skal fjernes fra tumoren og undersøges af en morfolog under et mikroskop.

Efter fjernelse af carcinoid kan lægen med jævne mellemrum bestille en serotonin-test for at påvise et tilbagefald af sygdommen i tide. Efter kirurgi udføres også computertomografi eller magnetisk resonansafbildning periodisk for at bestemme placeringen af ​​den tilbagevendende tumor..

Nogle gange producerer carcinoidtumorer ikke serotonin eller producerer det med jævne mellemrum.

Hvis der ikke er symptomer med normale niveauer af serotonin og 5-HIAA, er det usandsynligt, at en person har en serotoninsekreterende carcinoidtumor.

Er der noget andet, du har brug for at vide om analyse?

Mange lægemidler påvirker serotoninproduktionen, for eksempel kan medicin såsom morfininhibitorer, monoaminoxidase (MAO), methyldopa og lithium øge blodets niveau. Du skal tale med din læge, før du beslutter dig for at reducere dosis eller stoppe med at tage medicin..

Serotonin-koncentrationen kan øges lidt i tilfælde af tarmobstruktion, akut myokardieinfarkt, cystisk fibrose og dumping-syndrom. Under sådanne forhold ordineres normalt ikke en serotonin-test..

Hvad er den bedste analyse at tage - for serotonin eller 5-HIAC?

Den bedste mulighed er at tage disse to analyser på samme tid, de supplerer hinanden. Da 5-HIAA er mere stabil, foretrækkes brugen i nogle situationer. Eftersom det endvidere opsamles inden for 24 timer, er det mere sandsynligt, at detekterer en stigning i dets niveau end at detektere overskydende serotonin, som periodisk kan frigives.

Hvem er i høj risiko for at udvikle en carcinoid tumor?

En carcinoid kan udvikle sig hos enhver person, den højeste forekomst forekommer mellem 55-65 år. Mennesker med en familiehistorie med multipel endokrin neoplasi (MEN1) har en øget risiko for at udvikle en carcinoid tumor.

Hvordan en læge lokaliserer en carcinoidtumor?

Typisk påvises carcinoider ved hjælp af strålingsdiagnostiske metoder: røntgenbillede af bryst, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI). I nogle tilfælde kan operation være påkrævet for at påvise en tumor..

Hvordan ved en læge, om en tumor er godartet eller ondartet?

For at bestemme, om en tumor er godartet eller ondartet, er det nødvendigt med en biopsi eller kirurgisk fjernelse af tumoren. Biopsimateriale eller en fjernet tumor sendes til et laboratorium, hvor en morfolog undersøger en vævsprøve under et mikroskop (tilstedeværelsen eller fraværet af ondartede celler bestemmes).

Indikationer til analyse af serotonin og træk ved proceduren

En analyse af serotonin i medicinsk praksis er kun ordineret, hvis patienten har mistanke om alvorlige patologier i bughulen, skønt dette hormon er involveret i forskellige kemiske reaktioner i kroppen. Hvilke oplysninger betyder lægen i serotonin testform? Reglerne for forberedelse til proceduren, afkodningsindikatorer og metoder til normalisering af serotonin-niveauet i kroppen er beskrevet detaljeret i artiklen.

Hvilken funktion udfører serotonin?

I en simpel lægmand er serotonin forbundet med hormonet for lykke, hvilket forbedrer humør, ydeevne og aktiverer mental aktivitet. Men dette hormons rolle i kroppen er meget bredere:

  1. Regulering af søvnkvalitet og hastighed ved at falde i søvn ved at reducere nervesystemets excitabilitet;
  2. Appetit- og fordøjelsesprocesser;
  3. Manifestationen af ​​smerte er reduceret, hvilket udelukker udviklingen af ​​smertestød hos mennesker i kritiske situationer;
  4. Aktivering og forbedring af hukommelse;
  5. Forbedring af hjernens og menneskets læringsevne, hvilket er vigtigt for studerende i alle aldre;
  6. Blodkoagulation afhænger direkte af niveauet af serotonin i blodbanen;
  7. Effektivitet og tilstand af det kardiovaskulære system, herunder normalisering af blodtrykindikatorer;
  8. Uafbrudt drift af det endokrine system, mave-tarmkanalen er umulig, hvis der er en ubalance i mængden af ​​serotonin.

Kemikaliets specificitet skyldes, at serotonin ikke kun er et hormon, men også en mægler, der er involveret i transmission af signaler på niveauet af neurale forbindelser i det centrale nervesystem.

Et stof produceres i centralnervesystemet (i rygmarven og hjernen) og i fordøjelseskanalen. Det vigtigste sted for syntese og opbevaring er mave-tarmkanalen, hvor der produceres op til 80 procent af serotonin, hvilket skyldes indtagelse af et kemisk stof i kroppen fra fødevarer, der er rig på tryptophanindhold.

At være i vævene i centralnervesystemet (centralnervesystemet) fungerer serotonin som en neurotransmitter, der overfører visse oplysninger gennem neurale forbindelser. Dette hjælper med at føle en bølge af styrke og vitalitet, til at deltage i enhver aktivitet i godt humør. I hjerneceller er serotonin involveret i syntesen af ​​stoffet melatonin, der er ansvarlig for søvnkvaliteten.

I nogle tilfælde er serotonin et naturligt smertestillende middel, hvilket sænker tærsklen for smertefølsomhed i kroppen. Forskere forbinder et hormonelt element med et stof, der kan forårsage hallucinationer, ligesom en række narkotiske stoffer, hvis serotonin overstiger det normale.

Hvis niveauet af serotonin er normalt, føler en person kun en følelse af let eufori, glæde, der rejser stemningen og sætter op til positiv, øger vitaliteten. Med sin mangel eller overskud udvikler nogle patologiske processer, hvilket fører til depression, nedsat opmærksomhedsspænd, mental aktivitet og endda dannelse af onkologi i bughulen, rektum.

En blodprøve for serotoninniveau er ordineret for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en specifik patologi hos patienten.

Hvad er indikationen for serotoninanalyse?

På trods af det faktum, at serotonin betragtes som et hormon for lykke, og dets fald i blod, som årsagen til en deprimeret person, foreskrives en analyse af dette stof i de fleste tilfælde af en anden grund:

  • Påvisning af fokus på onkologi i maveorganerne i et tidligt stadium af sygdommen. I dette tilfælde kan en kvantitativ indikator for serotonin endda indikere dannelsen af ​​metastaser..
  • Intestinal obstruktion i akut form, når en svigt i niveauet af serotonin kan bekræfte lægens forslag om en foreløbig diagnose.
  • Leukæmi - Blodkræft.
  • Leverens patologi.
  • Nedsatte vitamin B6-niveauer i patientens krop.

En deprimeret person er også en lejlighed til en blodprøve for serotonin, men denne procedure anvendes sjældnere i medicinsk praksis end til diagnose af kræft.

Årsagen til udnævnelsen af ​​proceduren er en bestemt symptomatologi, som observeres hos patienter, når man kontakter en læge:

  • Depressiv tilstand, der fører til et fald i appetit, ydeevne og vitalitet, fuldstændig apati over for den omgivende virkelighed;
  • Dramatisk vægttab uden at ændre diæt og levevilkår;
  • Klager over blødning fra rektum under tarmbevægelser (hæmorroidal form for blødning);
  • Tegn på intestinal dysbiose, obstruktion, ubehag i tarmen;
  • Skader på hjerteklappen på højre side;
  • Tegn på en carcinoid tumor i mave-tarmkanalen.

Naturligvis giver analyse for serotonin ikke pålidelig information om lokaliseringen af ​​patologien, for eksempel om stedet for tumordannelse og dens størrelse. Men en sådan diagnose er grunden til at udføre andre, dybere metoder til at undersøge patienten i henhold til et bestemt skema.

Funktioner ved proceduren

Hvis patienten har indikationer for testning af hormonet serotonin, vil lægen helt sikkert gennemføre en detaljeret briefing, så værdierne ikke er forkerte. For at få data på laboratoriet undersøges patientens blod, hvis prøvetagning udføres om morgenen på tom mave fra cubital venen.

Proceduren er ikke kompliceret, men kræver korrekt forberedelse to uger før datoen for testen for serotonin:

Tids intervalPatienthandlinger
2 uger før procedurenStop med at tage medicin. Hvis der er ordineret livslang lægemiddelterapi, skal du advare om denne situation, når lægen ordinerer analysen for serotonin.
Tre dage før procedurenUdelukker fødevarer, der indeholder stoffer, der øger niveauet af serotonin i blodet fra kosten og kan fordreje resultatet af analysen. Forbud mod bananer, vanillin og produkter med dens tilsætning, ananas, blomme, avocado, valnød, enhver form for aubergine, tomater, grapefrugt, melon.

Alkohol og koffein drikkevarer er også forbudt..

En dag før procedurenUndgå fysisk og følelsesmæssig stress, som kan føre til en stigning eller formindskelse af serotonin i kroppen på grund af systemernes fysiologiske respons.
20-30 minutter før procedurenTag en behagelig position for at berolige og normalisere den følelsesmæssige baggrund.

Det sidste måltid skal være senest 8 timer inden biomaterialet tages.

I behandlingsrum tildeles et tidsinterval fra 8 til 10 til analyse, når serotonin-niveauet når sin maksimale værdi og kan analyseres i laboratoriebetingelser for at overholde normen.

Forklaring af indikatorer i formen

To parametre tages som en enhed til måling af niveauet af serotonin i humant blod:

  • 50–220 nanogram pr. Ml (ng / ml);
  • 0,22-2,05 mikromol pr. Liter (mikromol / liter).

Begge værdier angiver hormonens norm, som tages som basis i forskellige laboratorier, som angivet i form af analyseresultaterne. Om analysen svarer til normen kan forstås ved at sammenligne med intervallet i formen.

Indikatorerne kan være højere eller lavere, hvilket for lægen er information om en bestemt sygdom. F.eks. Er i maligne tumorer serotoninniveauet altid forhøjet. Et højt hormonindhold indikerer tarmobstruktion, akut myokard, dannelse af cyster i organerne i mave-tarmkanalen. Hvis serotonin er under den tilladte norm, kan vi antage følgende sygdomme:

  • Depression;
  • Afvigelser på niveau med kromosomer, - Downs syndrom;
  • Udviklingen af ​​Parkinsons sygdom;
  • Patologiske ændringer i leveren.

Ligegyldigt hvad resultatet blev opnået på laboratoriet efter at have udført en blodprøve for serotonin, skal du konsultere en læge for at dekryptere det for at få en yderligere retning for en dybdegående diagnose eller behandlingsregime og recept til medicin, der indeholder serotonin.

Hvad der bidrager til det forkerte resultat i analysen af ​​serotonin

Nogle grunde, der kunne fordreje resultatet af en laboratorieblodprøve for serotonin, blev udtrykt i reglerne for forberedelse til proceduren. Men der er andre faktorer, der skal overvejes for at resultatet skal være pålideligt:

  1. Hos kvinder i den fødedygtige alder kan antallet være lavere, end de faktisk er under menstruation. Den første og anden dag er kendetegnet ved rigelig blodgennemstrømning, hvilket ændrer blodets kvalitative egenskaber og niveauet af serotonin i kroppen. Det er nødvendigt at tage denne omstændighed i betragtning og planlægge analysedato for en anden dag..
  2. Migræne og fedme fører også til undervurderede niveauer af hormonniveauer i kroppen..
  3. Brug af ranitidin og reserpin påvirker mængden af ​​serotonin.
  4. Eggløsning øger hormonniveauerne i modsætning til menstruation, hvilket også kan give et unøjagtigt resultat.
  5. Det forkerte forhold mellem biomateriale og stof til forskning i laboratoriets reagensglas er også årsagen til det forkerte analyseresultat.

Hvis du er i tvivl om, at analysen var forkert, kan du indsende den igen til et andet laboratorium og sammenligne resultaterne. Men lægen, hvis serotonin er højere eller lavere end normalt, er det nødvendigt at ordinere yderligere diagnosemetoder for at forstå, hvad konklusionen af ​​laboratoriet er forbundet med..

Endelig

På trods af det faktum, at der kun er ordineret en blodprøve for serotonin, hvis patienten har visse symptomer, kan du også bestå den selv ved at kontakte et hvilket som helst laboratorium. I moderne lidelser med depression, onkologi og andre sygdomme er hyppige diagnoser til medicinsk praksis..

Hvis sygdommen opdages på det indledende tidspunkt, er chancerne for frelse og følelsesmæssig fred meget højere. Hvis du finder dig selv symptomer på depression, apati, tab af styrke, fordøjelsesforstyrrelser, skal du ikke tilskrive dette banal træthed. Det er bedre at tage en hormontest under overholdelse af reglerne for forberedelse til proceduren.

Catecholamines (adrenalin, norepinephrin, dopamin), serotonin i blodet og deres metabolitter (vanillyl-mindesyre, homovanilinsyre, 5-hydroxyindoleddikesyre)

Adrenalin, noradrenalin, dopamin, serotonin er biogene aminer, der er hormoner og neurotransmittere. Deres indhold øges markant i biologiske væsker i nogle neuroendokrine neoplasmer.

Catecholamines (epinephrin, norepinephrine), serotonin (5-hydroxyptryptamin) og deres metabolitter (IUD, GVK, 5-AIUK).

Højtydende flydende kromatografi.

Pg / ml (picogram pr. Ml), ng / ml (nanogram pr. Ml), mg / dag. (milligram pr. dag).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Daglig urin, venøst ​​blod.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Ekskluder bananer, avokado, ost, kaffe, te, kakao, øl fra kosten i 48 timer før undersøgelsen.
  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand.
  • Annuller (efter aftale med lægen) sympatomimetik 14 dage før undersøgelsen.
  • At udelukke (efter aftale med lægen) at tage diuretika inden for 48 timer før urinopsamling.
  • Udelukket (efter aftale med lægen) medicin helt inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Ekskluder fysisk og følelsesmæssig stress under indsamlingen af ​​daglig urin (i løbet af dagen).
  • Ryg ikke i 24 timer før undersøgelsen.
  • Ryg ikke i hele perioden med opsamling af daglig urin.

Undersøgelsesoversigt

Neuroendokrine tumorer (apudomas) er neoplasmer, der stammer fra endokrine celler, der er diffus placeret i forskellige væv og organer (APUD). Disse inkluderer pheochromocytoma, neuroblastoma, gastrinoma, vipoma, carcinoid og nogle andre neoplasmer. I sjældne tilfælde påvises arveligt multiple endokrin neoplasiasyndrom (MEN), som er kendetegnet ved den samtidige tilstedeværelse af neuroendokrine tumorer i forskellige organer og væv (for eksempel pheochromocytoma + medullær skjoldbruskkirtelkræft + slimhinderneuromer + tarmganglioneuromer). Pheochromocytoma er en hormonelt aktiv tumor i cellerne i det sympatoadrenale system, der producerer katekolaminer. I 90% af tilfældene forekommer pheochromocytomer i binyremedulla. Meget sjældnere er de lokaliseret uden for binyrerne: i 8% - i den aorta lumbal paraganglia, i mindre end 2% af tilfældene - i mave- og brysthulen (paraganglia, blære, lever i porten og nyrerne) og i mindre end 0,1% af tilfældene - i nakkeområde (fordeling af halspulsåren). Patogenesen og det kliniske billede af sygdommen skyldes overdreven adrenalin, noradrenalin, der kommer ind i blodbanen. Catecholamines syntetiseres fra aminosyren tyrosin og sørger for regulering af de grundlæggende fysiologiske parametre i kroppen (respiration og hjerterytme, blodtryk, renal blodstrøm) og deltager også i processerne med højere nervøs aktivitet (humørdannelse, motivation). Normalt stiger niveauet for katekolaminer, når de udsættes for stressfaktorer og forbliver lavt i hvile. Tumorer af neuroendokrin oprindelse er kendetegnet ved ukontrolleret sekretion af katekolaminer, som et resultat heraf, hvor deres koncentration såvel som niveauet af deres metabolitter i blod og urin øges mange gange. I de fleste tilfælde udskiller pheochromocytoma begge typer catecholamines. Nogle tumorer producerer kun en af ​​disse monoaminer, dopamin er meget sjældent. Foruden catecholamines kan pheochromocytoma syntetisere serotonin, adrenocorticotropic hormon, vasoaktivt tarmpeptid, somatostatin og andre hormoner. Korrespondance mellem størrelsen af ​​tumoren, niveauet af katekolaminer i blodet og det kliniske billede findes ikke. Små tumorer kan syntetisere og udskille en stor mængde catecholamines i blodet, mens store tumorer metaboliserer catecholamines i deres eget væv og udskiller kun en lille del af dem. Den såkaldte paroxysmale form af pheochromocytoma er mere almindelig, hvor sekretionen af ​​noradrenalin ikke forekommer konstant, men lejlighedsvis. Da noradrenalin hurtigt metaboliseres, opnås det mest nøjagtige testresultat ved at tage urin under eller umiddelbart efter en episode af hypertensiv krise og ikke i den interictale periode. I den interictale periode bør koncentrationen af ​​hovedmetabolitten af ​​noradrenalin, vanillyl mindesyre, måles. Det udsættes ikke for yderligere biokemiske transformationer og kan bruges til at vurdere koncentrationen af ​​noradrenalin, selvom dets sekretion er af en pulsart. Neuroblastoma er også en neuroendokrin tumor, der er kendetegnet ved udskillelse af overskydende adrenalin, norepinephrin og deres metabolitter. Ved diagnosen neuroblastoma er niveauet af dopamin og dets endelige metabolit, homovanilic acid, imidlertid meget vigtigere. En stigning i dens koncentration i urin findes i 90% af tilfældene med neuroblastom. For carcinoidtumorer med forskellig lokalisering er sekretion af serotonin karakteristisk. Serotonin er ikke catecholamin, men hører også til gruppen af ​​biogene aminer med hormonel og neurotransmitter aktivitet. Det syntetiseres fra aminosyren tryptophan og opbevares i enterochromaffin-celler i mave-tarmkanalen (80-95% af det samlede antal), forskellige hjernestrukturer, mastceller, blodplader og nogle andre endokrine organer. Serotonin sænker tærsklen for smertefølsomhed, regulerer funktionen af ​​hypofysen, påvirker vaskulær tone, blodkoagulation, motilitet og sekretorisk aktivitet i mave-tarmkanalen. Med carcinoidtumorer i urinen øges koncentrationen af ​​produktet fra metabolismen af ​​serotonin, 5-hydroxyindoleddikesyre. Analyse af daglig urin til 5-hydroxyindoleddikesyre er kendetegnet ved høj følsomhed (75%) og specificitet (88-100%), som gør det muligt for os at betragte denne test som en af ​​de vigtigste måder til at bekræfte diagnosen "carcinoidtumor." Det skal dog bemærkes, at der ikke er nogen serotoninsekreterende carcinoider, og symptomerne på sygdommen er ikke-specifikke, og for nogle patienter kan de være fraværende i lang tid. Med kirurgisk fjernelse og effektiv behandling af neuroendokrine tumorer normaliseres niveauet af hormoner og deres metabolitter. Bevarelse af en øget koncentration af vasoaktive peptider og deres metaboliske produkter indikerer ineffektiviteten af ​​terapi, tilstedeværelsen af ​​metastaser, eller at tumoren ikke kunne fjernes fuldstændigt.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af pheochromocytoma, paragangliomas, neuroblastomer og carcinoidtumorer;
  • at overvåge behandlingen af ​​neuroendokrine tumorer;
  • at vurdere effektiviteten af ​​terapien med apud; til diagnose af tilbagefald af neuroendokrine tumorer.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Hvis der er mistanke om pheochromocytoma (anfald af hovedpine, hjertebanken, øget sved, mavesmerter, kvalme);
  • når man undersøger patienter med svær vedvarende arteriel hypertension, en krise og med ineffektiviteten af ​​standard antihypertensiv behandling;
  • med enhver form for arteriel hypertension hos børn;
  • med en stigning i blodtrykket efter udnævnelsen af ​​betablokkere eller ganglionblokkere;
  • med en arvelig disponering for multiple endokrine neoplasiasyndromer, selv i fravær af symptomer på neoplasmer;
  • med symptomer på neuroblastoma (oftere hos børn) - tegn på kompression af det omgivende væv, knoglesmerter, halthed, diarré / forstoppelse, vægttab;
  • med symptomer på en carcinoidtumor: en følelse af et skynder af blod til hudens ansigt og nakke, sved, hovedpine, diarré, mavesmerter, en følelse af afbrydelser i hjertets arbejde, åndenød;
  • med pellagra (PP-hypovitaminose forbundet med øget produktion af serotonin fra tryptophan med carcinoid);
  • ved påvisning af neoplasmer i binyrerne under ultralyd, computere eller magnetisk resonansafbildning;
  • efter fjernelse af apudoma (neuroendokrin tumor); mens man overvåger tilstanden hos patienter med MEN-syndromer.