Prolactin blodprøve

10 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 963

Den normale funktion af den menneskelige krop skyldes den regelmæssige produktion af biologisk aktive stoffer, som igen er ansvarlige for aktiviteten i forskellige organer og systemer. Et af disse stoffer er hormonet prolactin, der koordinerer arbejdet i forplantningssystemet hos både kvinder og mænd..

Enhver afvigelse er farlig ved alvorlige krænkelser, der kan føre til infertilitet, nedsat seksuel aktivitet og andre patologier. For at bestemme niveauet for dette stof er det nok at kun gennemføre en undersøgelse, der kaldes en "blodprøve for prolactin" og udføres i næsten alle laboratorier.

I detaljer om prolactin

Prolactin er et laktotropisk eller laktogent hormon, hvoraf det meste syntetiseres af den endokrine kirtel af hypofysen, og den mindre del af brystkirtlerne, centralnervesystemet og immunsystemet og moderkagen. På trods af at det normale indhold af dette stof er ubetydeligt, er det uundværligt for implementering af mange vitale processer, herunder reproduktionsfunktionen.

I sin struktur er prolactin meget lig somatotropin, et væksthormon, og er et enkeltkædet polypeptid med 199 aminosyrer i dets sammensætning. I kroppen findes stoffet i 4 isoformer, der påvirker målorganerne forskelligt, men som et resultat forårsager det samme immunsystemrespons.

Hormonets molekylvægt måles i kilodalton (kDa), og varianter af isoformerne er opdelt i:

  • lille (mikro) prolactin 22.000 kDa;
  • stort (makro) prolactin - 50.000 kDa;
  • meget stor (makro) prolactin - 100.000 kDa;
  • glykosyleret prolactin - 25.000 kDa.

Det skal bemærkes, at mikroprolactin har en udtalt evne til at interagere med nogle receptorer såvel som høj bioaktivitet, hvilket gør det til den mest fungerende isoform. De resterende typer er mindre aktive og bestemmes oftest hos patienter med adenom. Den glycosylerede art har en meget lavere immunreaktivitet sammenlignet med mikroprolactin..

Dette hormon produceres med deltagelse af hypothalamus, der styrer processen. Prolactin har en effekt på immunsystemets funktion, deltager i vandelektrolytmetabolisme og interagerer med endokrine hormoner placeret i periferien. Derudover er prolactins vigtigste rolle at sikre begge køns reproduktive funktion..

Hos kvinder med amning forekommer prolactinproduktion som et resultat af mekanisk stimulering. Babyen suger, hvilket fører til irritation af brystvorten og især brystmekanoreceptorerne, som igen giver et signal om at starte processen med mælkesekretion. Signalet overføres derefter til hypothalamus, hvilket forårsager et fald i dopaminsekretion og en stigning i prolactinkoncentration.

Når graviditeten, når indholdet af sidstnævnte også er høj, udskilles mælken ikke, fordi den blokeres af progesteron. Et forhøjet niveau af dette stof vedvarer, indtil morkagen forlader, først efter det starter processen med produktion og frigivelse af mælk.

Hos unge piger stimulerer prolactin udviklingen af ​​brystkirtler. Derudover sikrer dette hormon sammen med LH og FSH (luteiniserende og follikelstimulerende hormoner) regelmæssigheden af ​​ægløsning og menstruationscyklus. Hos mænd undertrykker en stigning i prolactinniveauer libido og reducerer seksuel aktivitet og påvirker også sædens sammensætning negativt..

Normal ydelse

Prolactinindholdet kan ændre sig markant selv om dagen, og dette kan afhænge af mange faktorer. Så den maksimale koncentration af et stof registreres i fasen med "kort" søvn, karakteristisk i 5-7 timer om morgenen, og et par timer efter vågnen falder niveauet til minimumsværdierne.

Derudover påvirker fysisk aktivitet, stressbetingelser og samleje hormonindholdet. Normen for prolactin i blodet hos kvinder, der ikke er gravid, er ca. 20 ng / ml. En betydelig stigning i stoffets niveau kaldes hyperprolactinemia, og en sådan tilstand kan forekomme under påvirkning af fysiologiske, farmakologiske og patologiske årsager..

Der er et stort antal fysiologiske faktorer, der kan ændre koncentrationen af ​​prolactin i løbet af dagen, men som regel skaber de ikke bekymring for læger, da de betragtes som normen. Mens hyperprolactinemia under graviditet får øget opmærksomhed, som de testes og gennemgår forskellige tests.

Forberedelse til forskning og analyse

For at få et pålideligt resultat, der karakteriserer indholdet af prolactin, skal du forberede og donere blod korrekt til undersøgelse. Der er flere grundlæggende anbefalinger, som kvaliteten af ​​en prøve af biomateriale afhænger af. Ikke-gravide kvinder bør vælge den passende periode i menstruationscyklussen, efter at de tidligere har specificeret med lægen, hvilken dag de skal tage analysen.

For at få det mest nøjagtige resultat, doner blod korrekt på dag 2-5 i menstruationscyklussen. Yderligere forberedelse inkluderer følgende flere punkter, som er absolut lette at implementere, men de bør ikke overses. En patient, der har modtaget en henvisning til undersøgelse af prolactinniveauer, har brug for:

  • en dag før blodprøvetagning, fjern virkningen af ​​høje temperaturer (bad, sauna, langvarig udsættelse for varme) og seksuel intimitet;
  • minimere nervøs spænding og stress dagen før proceduren, og prøv at slappe af, inden du donerer blod (prolactinniveauet er direkte relateret til den følelsesmæssige tilstand);
  • undgå fysisk anstrengelse - gå ikke på gymnastiksalen en dag før diagnosen og udelad jogging eller træning om morgenen på dagen for proceduren;
  • før manipulation, skal du afstå fra at overspise og ikke tage drikkevarer, der indeholder alkohol;
  • afstå fra at spise 8-12 timer før du tager blod, det er let at spise middag og ikke spise morgenmad, dvs. komme på tom mave. Drikkevand er tilladt.

Det er optimalt at donere blod til prolactin om morgenen, ikke tidligere end 3 timer efter at vågne op, fordi koncentrationen af ​​hormonet stiger under søvn. Som regel udføres prøvetagning af biomateriale fra kl. 08.00 til 11.00, hvilket giver patienter den mindst ulejlighed, der er forbundet med tvungen sult..

Princippet om at tage biomateriale

Blod til prolactin udtages på samme måde som i mange andre test fra ulnarven. Manipulation tager højst 5-7 minutter og medfører ikke næsten noget ubehag for patienten. En speciel sprøjte bruges til blodprøvetagning. Efter at have taget biomaterialet påføres en vatpind fugtet med alkohol på punkteringsstedet, og patienten skal holde armen bøjet i albueleddet i flere minutter. Dette er for at forhindre dannelse af hæmatom..

Den resulterende prøve markeres og transporteres til undersøgelsen, mens plasmaet tidligere er adskilt. Dette gøres ved eksponering for fibrinogen med calciumioner eller som et resultat af naturlig koagulation af serum. Afkryptering af det modtagne materiale tager oftest ikke mere end en dag, og i nogle situationer kan svarene være klar inden for 2-3 timer.

Forøg hormonniveauet

Derefter patologiske og fysiologiske årsager til en stigning i niveauet af hormonelle stoffer, samt samtidige manifestationer og korrektionsregler.

Graviditet som hovedårsagen til stigningen

Drægtighedsperioden er den mest almindelige fysiologiske faktor til at øge prolactinkoncentrationen. Dets niveau er direkte relateret til processerne, der forekommer i brystkirtlerne, og indholdet af østrogen, der vokser under graviditeten. Denne forbindelse er som følger: væksten af ​​østrogen giver et slags signal til hjernen om, at en kvinde forbereder sig på at blive mor.

Som svar øger hjernen produktionen af ​​prolactin, hvilket sikrer udskiftning af fedtvævet i brystkirtlerne med sekretorisk. I brystet begynder forberedelse til fodring af det ufødte barn at forekomme. I postpartum-perioden tilvejebringer prolactin mælkeproduktion og hæmmer syntesen af ​​progesteron, uden hvilken graviditet ikke kan forekomme.

I løbet af laboratorieundersøgelser blev det bevist, at dette hormon har en smertestillende virkning, hvilket reducerer følsomheden af ​​det kvindelige bryst. Foruden hovedfunktionerne er prolactin involveret i dannelsen af ​​føtal overfladeaktivt middel - en blanding af stoffer, der dækker overfladen af ​​lungerne på embryoet indefra og danner et beskyttende lag.

Farmakologiske faktorer

Når man tager et bestemt antal medikamenter, viser en blodprøve undertiden, at prolactinniveauet er forhøjet. Oftest observeres hyperprolactinæmi under lægemiddelterapi, hvis komponenter påvirker produktionen af ​​dopamin eller fører til overdreven produktion af østrogen.

Sådanne medicin inkluderer hormonelle antikonceptionsmidler, antiemetika, antipsykotika, opiater og andre. Alle af dem har et fælles træk, enten direkte påvirker syntesen af ​​prolactin eller fører til ændringer i dopaminindholdet i hypothalamus, hvilket igen forårsager hyperprolactinæmi.

Patologiske årsager

Tre grupper af sygdomme, der er opdelt i sygdomme i hypothalamus, hypofyse og andre organer, kan føre til en patologisk stigning i prolactin.

  • Patologi for hypothalamus. Disse inkluderer forskellige typer af onkologiske processer: gliomer, germinomer og deres metastatiske foci. Og dette inkluderer også antrivenøse misdannelser, en pseudotumor i hjernen, skade på hypofysebenet osv..
  • Hypofysesygdom Denne gruppe inkluderer hypofyse adenomer, prolactinomer, Ratke lomme cyster, blandede adenomer og andre.
  • Andre sygdomme. Dette inkluderer skrumplever i leveren, skader på brystet, tumorer, der forårsager øget sekretion af østrogen, kronisk nyresvigt, prostatitis osv..

Den mest almindelige sygdom, der fører til en stigning i prolactinkoncentration, er prolactinoma, det vil sige hypofyseadenomen, der producerer store mængder af hormonet. Sådanne tumorer har en godartet karakter og er opdelt i makro og mikro med en forskel i diameter på 10 mm. De stiger ikke selv i fravær af terapi, men prolactinniveauet, hvis blod doneres, er meget højt og når nogle gange endda 200 ng / ml.

Ifølge eksperter er prolactinomer til stede i ca. 25% af mennesker, men i de fleste situationer vises de ikke og er derfor ikke diagnosticeret. De vigtigste symptomer på prolactin er hovedpine, nedsat synskvalitet og reproduktiv dysfunktion..

Symptomer på forhøjet prolaktin

Tegn på hyperprolactinæmi er meget forskellige, og det betyder ikke, at alle af dem samtidigt er til stede. I mange tilfælde kan kun få af de følgende symptomer få lægen til at tænke over tilstedeværelsen af ​​afvigelser. De er normalt opdelt efter de forskellige funktionelle systemer..

Fortplantningssystem

Dette inkluderer forsinkelse, mangel på perioder i lang tid eller sparsom udflod med en regelmæssig menstruationscyklus. Tildeling af mælk fra brystkirtlerne uden for ammeperioden eller galactorrhea er også et af symptomerne på denne gruppe.

Seksuel sfære

Frigiditet (seksuel kulde), virilisering (øget syntese af mandlige hormoner hos kvinder), nedsat libido, atrofi i vaginalslimhinden, anorgasmia osv..

Metabolisme

Øget appetit og kropsvægt, arteriel hypertension, insulinresistens (insulintolerance), koronar hjertesygdom samt osteoporose på grund af et fald i knogletæthed på grund af mineral ubalance.

Følelsesmæssig og personlig sfære

Forekomsten af ​​forskellige fobier, angst, depression, træthed og søvnløshed. Tilstedeværelsen af ​​prolactinoma bekræftes blandt andet ved en volumetrisk proces, der udvikler sig i det hypothalamiske hypofyseområde.

Terapier

Når man bekræfter diagnosen hyperprolactinemia eller prolactinoma, hvorfor der udføres en blodprøve for prolactin i kombination med magnetisk resonansafbildning, ordineres en af ​​følgende typer behandling:

  • Medicin (betragtes som den mest effektive) - med brug af dopaminagonister - dopaminomimetika.
  • Driftsmæssigt - det er kun indikeret i situationer med medikamentineffektivitet eller med individuel medicinintolerance. I 70% af tilfældene observeres et gunstigt resultat med kirurgisk indgreb, og tilbagefald observeres i ca. 50% af de opererede.
  • Stråling er den mest ekstreme type kamp med denne sygdom. Det anbefales, hvis lægemiddelterapien er ineffektiv, og patienten nægter operationen. Helt magre statistikker indikerer en langsigtet udvikling af den terapeutiske effekt - op til næsten halvandet år, mens remission kun er registreret hos en tredjedel af patienterne.

Resultatnedgang

Et meget mindre antal faktorer fører til lave prolaktinniveauer, men hypoprolactinæmi signaliserer også tilstedeværelsen af ​​visse problemer i kroppen. Der er tre hovedårsager til faldet i hormonkoncentration:

  • Hypofysedysfunktion, dvs. utilstrækkelig produktion af et stof. Denne patologi kaldes Sheehan syndrom og udvikles ofte efter fødsel på grund af kraftigt blodtab..
  • Udsættelse af graviditet, hvilket resulterer i et fald i koncentrationen af ​​østrogen, hvilket medfører et fald i prolactin.
  • Indtagelse af et vist antal medikamenter, herunder antikonvulsiva, konjugerede østrogener og dopaminerginer.

I de to første tilfælde foreskrives medicin, og i sidstnævnte justeres dosis af lægemidlerne eller erstattes med analoger. Afslutningsvis er det værd at bemærke, at spektret af virkningerne af prolactin på den menneskelige krop ikke er fuldt ud forstået, undersøgelser pågår indtil i dag. Man bør derfor ikke se bort fra dens ændringer eller de tilsvarende symptomer, men konsultere en læge og bestå alle nødvendige test.

Prolactin hos kvinder: nedsat, normal, årsager til forhøjede hormonniveauer og konsekvenser, en blodprøve for prolactin

Prolactin er en vigtig del af den hormonelle regulering af kroppen. Denne forbindelse har et stort antal funktioner relateret til graviditet og fødsel. Det er vigtigt at vide, hvad det er - hormonet prolactin hos kvinder, hvad dets funktioner er. De ændringer, der sker med et fald og stigning i niveauet af forbindelser i kroppen, er vigtige.

Hvad er hormonet prolactin

Prolactin er et peptidhormon. Stoffets struktur er enkeltstrenget, det indeholder 199 aminosyrer. Produktionen af ​​hormonet sker i specielle hypofyse-celler (det vil sige i hjernen). Regulering af produktionen styres af hypothalamus, der udføres på baggrund af feedback. Østrogen og 2 peptider, vasotarm og histidin-isoleucin, deltager også i reguleringen.

Du er nødt til at forstå, hvad en kvindes prolaktin i blodet er. Strukturen af ​​hormonet er heterogen. Tildel små, store, meget store, glykoliserede. Forskellen er i deres molekylvægt. For lægen betyder hormonens monomertype. Dette er nøjagtigt den art, der har aktivitet og diagnostisk betydning..

Hvad er prolactin hos kvinder, der er ansvarlige for?

Hvad der er ansvarligt for hormonet prolactin hos kvinder: produktion af modermælk (ikke kun dets produktion, men også eliminering), hæmmer ægløsning og indtræden af ​​en ny graviditet under amning, har en bedøvelseseffekt, påvirker positivt fosterets immunsystem under drægtighed. Prolaktin er også involveret i dannelsen af ​​celler i det centrale og perifere nervesystem, angiogenese. Forskere antyder, at hormonet aktiverer immunsystemet hos voksne, hvilket fremgår af en stigning i antallet af inflammatoriske reaktioner.

Interessante fakta om prolactin:

  • Den allerede nævnte heterogenitet påvirker følsomheden over for væv, hvilket fører til forskellige perifere effekter af det samme hormon.
  • Prolactinreceptorer findes ikke kun i kønsorganerne og brystkirtlerne, men også i leveren, nyrerne, lungerne, hjertet, centralnervesystemet og huden.
  • Hos børn efter amning trænger prolactin ind i kroppen. Visuelt manifesteres dette ved udskillelse af colostrum fra deres brystkirtler..
    Hyperprolactinæmi diagnosticeres oftest. Årsagen hertil ligger i det faktum, at niveauet af hormonet stiger under stressede situationer og fysisk anstrengelse..

Norm prolactin hos kvinder

Tabeller i henhold til normen for prolactin hos kvinder efter alder findes let i den specialiserede litteratur. Hos nyfødte er hormonniveauet højt, falder gradvist med 2 måneders levetid.
Hos børn under 16 år er dens norm fra 40 til 400 mU / l, fra 16 til 45 år - fra 40 til 600. Efter 45 år falder hormonniveauet gradvist.

Prolactin-analyse

Det er vigtigt at vide, hvor vigtigt det er for en kvinde at tage en prolactin-blodprøve korrekt. Kun opfyldelsen af ​​alle betingelser giver et objektivt resultat. Forberedelse til levering af prolactin hos kvinder inkluderer udelukkelse af seksuel aktivitet 2-3 dage før undersøgelsen. Andre forhold:

  • Afholdenhed fra alkohol, rygning 2 dage før analyse.
  • Dagen før spiser du masser af mad, besøger badet eller saunaen.
  • Dagen (fortrinsvis 2) inden fødslen skal fysisk aktivitet undgås.
  • Uacceptable stressende situationer, især inden du tager blod fra en blodåre.

Analysen gives om morgenen, mindst 3 timer efter vågent øjeblikket. Blod fra en blodåre tages på tom mave (12 timers faste anbefales, du kan drikke rent vand). Der lægges særlig vægt på, hvornår man skal give prolactin til en kvinde, på hvilken dag af cyklussen. Dette gøres 1-5 dage fra starten af ​​menstruationen.

Nedsat prolaktin hos kvinder

Lav prolactin hos kvinder kan skyldes følgende årsager.

Årsager til lavt prolaktin

Sheehans syndrom (hypofyse nekrose på grund af blødning under fødslen), idet der tages visse medicin, graviditet, tumorer og tuberkulose i hjernen. Hypoprolactinemia kan være forårsaget af dopaminomimetika, nogle antibiotika og antitumormedicin, antiparkinson-lægemidler, hormonelle lægemidler og lægemidler. Nedsat prolactin hos kvinder manifesteres af menstruationsuregelmæssigheder, fedme, følelsesmæssig labilitet.

Symptomer på lavprolaktin

  • Lav modermælk.
  • Langsom pubertet hos teenagepiger.
  • Abort (aborter i de tidlige stadier).
  • Problemer med undfangelse.
  • Søvnforstyrrelser.

Hvordan man øger prolactin hos kvinder

Ofte har kvinder spørgsmålet om, hvordan man øger prolactin med ernæring. Dette er muligt ved at korrigere indtagelsen af ​​kulhydrater og fedt i kroppen. Korn, mejeriprodukter, fed fisk, pasta og bageriprodukter fra hård hvede, quinoa og sesamfrø føjes til kosten. Traditionel medicin anbefaler afkok af bukkehornkløver og fuldkornhavre. De øger hormonproduktionen..

Læger i traditionel medicin tilråder at anvende disse anbefalinger med et fysiologisk fald eller som et supplement til hovedbehandlingen. Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt med en specialkonsultation, du skal ikke selv tage fytoprodukter. Hvis faldet i hormonet skyldes fysiologiske årsager (udskudt graviditet), vil dets niveau komme sig over tid, er lægemiddelbehandling ikke påkrævet. For at aktivere produktion af modermælk anvendes fyto-høst, kost justeres, psykoterapi udføres med træning i afslapningsmetoder..

Hypoprolactinæmi forårsaget af medikamenter elimineres ved at annullere dem. Hvis hjernesvulsten er grundlaget for patologien, foreskrives kirurgisk fjernelse med strålebehandling. Individuelle taktikker afhænger af størrelsen på neoplasmaet, dens lokalisering og malignitet. Om nødvendigt ordineres hormonerstatningsterapi efter operationen. Med Sheehans syndrom bruges forskellige hormonelle medikamenter til behandling. Valget afhænger af, hvilken hormonmangel eller overskud, der forårsager et fald i prolactin. Med Shihan-syndrom er traditionel medicin og selvmedicinering forbudt.

Forøget prolactin hos kvinder

En stigning i prolactin eller hyperprolactinemia er fysiologisk, patologisk og medikamentelt. Det fysiologiske udseende diagnosticeres i den dybe søvnfase, efter køn, under graviditet og amning, i stressede situationer, under stærke fysiske anstrengelser. Som nævnt har en kvinde forhøjet monomer prolactin i sit blod, grundene til denne tilstand er forskellige. Mere om dette nedenfor. Den mest sandsynlige årsag til forhøjede prolactinniveauer hos kvinder er hypofyse- eller hypothalamistumorer.

Årsager til øget prolaktin hos kvinder

  • Polycystisk ovariesyndrom.
  • Hovedskader.
  • Skjoldbruskkirtelsygdom.
  • Brystskader og operationer.
  • Alvorligt nedsat lever- og nyrefunktion.
  • Hyppige aborter.
  • Autoimmune sygdomme (f.eks. Systemisk lupus erythematosus).

At tage medicin provoserer også en stigning i mængden af ​​hormon i blodet. Listen over medikamenter: hormoner, antiallergiske og antemetiske stoffer, antipsykotika, antidepressiva, antiparkinson-medikamenter. Separat isoleres idiopatisk hyperprolactinæmi. Denne diagnose stilles, når årsagen ikke kan bestemmes (dvs. provokere patologier i kroppen ikke opdages).

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder

Symptomer på forhøjet hormonniveau: menstruationsforstyrrelser (a- eller oligomenorrhea, mangel på ægløsning), problemer med befrugtning (op til infertilitet), hårvækst af mandlig type, acne og colostrum eller mælk fra brystvorterne. Patienter kan diagnosticeres med stofskiftesygdomme forbundet med udveksling af calcium og fosfor. Der er en risiko for at udvikle osteoporose, hvilket fører til knogleskørhed og patologiske brud..

Andre tegn på øget prolactin hos kvinder: kulhydratmetabolisme, som manifesterer sig som et højt niveau af insulin, forstyrres ofte, fedme, følelsesmæssig labilitet, hypercholesterolæmi, et fald eller fravær af seksuel lyst og orgasme diagnosticeres. Årsagerne og konsekvenserne af øget prolactin hos kvinder er relateret. Blandt komplikationerne: ovennævnte patologiske frakturer, diabetes mellitus, autoimmune patologier (antiphospholipid syndrom), arteriel hypertension, infertilitet. Der er en risiko for livmoderhypoplasi og ondartet tumorvækst i kønsorganerne og brystkirtlerne.

Sådan sænkes prolactinniveauet

Med øgede satser anbefales det at opgive kaffe og stærk te. Folinsyreprodukter føjes til menuen - greener, magert kød, lever, frugt, grøntsager, fisk, æg, nødder, alger. Nyttigt til forhøjet prolactin er hørfrøolie. Bageriprodukter (undtagen dem, der er tilberedt af kornmel), kager, kager (kager, kager), konserves, røget produkter, pølser og pølser er ikke omfattet af kosten. Hos kvinder kan spørgsmålet opstå, hvordan man sænker prolactin derhjemme. Traditionel medicin tilråder at tage urteafkok. Ved høj prolaktin bruges stængernes frugter, salvieblade og elecampanrød (den knuses før brygning).

Princippet om tilberedning er at udfylde råmaterialer med 200 ml kogt vand, insistere i 2-4 timer, derefter afkøle og sil. Afkogninger tages oralt, 3-4 gange om dagen i en spisebåd. Læger mener, at urtemedicin er egnet som et supplement til hovedbehandlingen. Modtagelse udelukkende af afkogninger vil ikke have en fuldgyldig effekt i patologien.

Den fysiologiske type kræver ikke behandling, lægemidlet fjernes ved at annullere de relevante lægemidler. Med en patologisk stigning i niveauet af hormoner ordineres lægemidler fra gruppen af ​​dopaminomimetika - Bromocriptin, Cabergoline, Quinagolid. Valget i retning af et bestemt middel udføres af lægen baseret på resultaterne af analyserne. Det samme gælder for optagelsens varighed.

Kirurgisk behandling er indikeret med ineffektivitet i konservativ terapi - symptomerne vedvarer, årsagerne kan ikke fjernes med medicin, prolactin hos kvinder er stadig forhøjet. Efter operation er hormonbehandlingsbehandling påkrævet. Hvis patienten nægter kirurgisk behandling, ordineres et strålebehandlingsforløb. I sådanne tilfælde skal man tage hensyn til risikoen for komplikationer - hormonel ubalance, dysfunktion af nerverne, der inderverer øjnene, nedsat syn.

Konsekvenserne af øget prolactin hos kvinder

Når det først er klart, hvad prolactin er hos kvinder, er det vigtigt at forstå, hvorfor et højt niveau af hormonet er ugunstigt for undfangelsen. På dette niveau af forbindelse forekommer hæmning af ægløsning, et fald i aktiviteten af ​​follikelstimulerende hormon og gonadotropisk faktor. Æggestokkens corpus luteum fungerer længere. Disse processer hjælper med at forhindre graviditet.

Konklusion

Det er klart, at ikke kun hormonet prolactin i sig selv er meget vigtigt, men også hvad det viser hos kvinder, dets virkning på kroppen. Hvis der er bevis, skal du følge lægens anbefalinger for en passende analyse med efterfølgende behandling. Dette vil hjælpe med at undgå mulige komplikationer, der kan være forårsaget af både en stigning og et fald i prolactin..

Prolactin test: hvordan man donerer blod til kvinder

Prolactin (PRL) er et hormon med proteinoprindelse. Eventuelle afvigelser - op eller ned - fra den fysiologiske norm forstyrrer hypofysen. Ændringer i indikatorer forårsager også forskellige typer lidelser. En blodprøve bruges til at bestemme koncentrationen af ​​hormonet..

Konklusion

  • Forøg eller reducer hormonniveauet - en tilstand, der kræver obligatorisk justering.
  • Årsagerne til krænkelse af koncentrationen af ​​PRL er mange. De er opdelt i fysiologiske og patologiske.
  • Hormonfald er en almindelig årsag til spontanabort og infertilitet.
  • Behandling af patologi ordineres afhængigt af rodårsagen.

Hvad er prolactin

Prolactin er et hormon produceret i hypofysen (95% af det samlede volumen) og livmoderens indre overflader (5%).

Hvad er hormonet prolactin ansvarlig for?

Hormonet findes i både den mandlige og den kvindelige krop. Hos kvinder er han ansvarlig for:

  • dannelse og vækst af brystkirtlerne;
  • regulering af styrken af ​​libido, immunforsvar;
  • opretholdelse af en balance mellem vand, calcium, natrium, magnesium;
  • forbedring af kroppens tilpasningsevne.

BPD er også ansvarlig for begyndelsen af ​​laktationsperioden efter levering.

Hvad påvirker prolactin niveauer

Hormonniveauerne påvirkes af:

  • hjerne aktivitet;
  • stress
  • følelsesmæssig velvære.

Koncentrationen vil blive reduceret på grund af fysisk overarbejde, endokrine patologier.

Symptomer på prolaktinændringer i kroppen

Følgende symptomer indikerer en stigning i BPD:

  • langvarig krænkelse af menstruationscyklussen (MC);
  • Ufrivillig udløb af modermælk uden for perioden med hepatitis B;
  • manglende evne til at opleve en orgasme;
  • atrofi af slimhinderne i vagina;
  • nedsat seksuel lyst;
  • ukontrolleret appetit på baggrund af fedme;
  • insulin resistens;
  • patologisk stigning i blodtryk;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • depressive stater;
  • forskellige typer fobier;
  • træthed, angst;
  • søvnløshed;
  • macroprolactinoma.

Med et fald i koncentrationen af ​​hormonet bemærkes svigt af følgende art:

  • reduktion / fuldstændigt fravær af modermælk efter graviditet;
  • sædvanlig spontanabort, manglende evne til at blive gravid
  • overtrædelser af MC;
  • hævelse af hænder og fødder.

Hvad er det normale niveau af prolactin i blodet?

Normen for hormonet hos kvinder afhænger af den aktuelle periode af MC.

Vigtig! Du skal også overveje, om hun er gravid eller ej..

Tabel: Prolactin-normer hos gravide kvinder:

Drægtigheds trimesterMængde, ng / ml
Den førsteOp til 44.00
Anden15.00... 170.00
Tredje20.00... 120.00

Tabel: Prolactin-normer afhængigt af cyklusens fase:

MenstruationsfaseIndikatoren, ng / mol
Den første fase (menstruation)4,50... 23,00
Æggestyringsperiode (ægløsning)Ikke højere end 32,00
Fra slutningen af ​​ægløsning til begyndelsen af ​​menstruation (follikulær)5.00... 30.00

Årsager til forhøjet prolaktin

En stigning i BPD forekommer af fysiologiske og patologiske årsager. De fysiologiske inkluderer:

  • Regelmæssig motion;
  • stressede forhold;
  • alkoholmisbrug, nikotinafhængighed;
  • de første 60 minutter efter seksuel kontakt;
  • overholdelse af en kalorifattig eller proteinrik diæt;
  • drægtighed, periode med GV.

Patologiske årsager til hormonets vækst kan være:

  • tumorer i hypothalamus, hypofyse;
  • cirkulationsforstyrrelser i hypofysen;
  • cystiske formationer;
  • postoperative komplikationer efter en intervention i hjernen;
  • lungetuberkulose;
  • sarkoidose;
  • lever, nyre patologier;
  • cystisk læsion af æggestokkene;
  • brystskade;
  • thyroidea sygdom.

Stigningen af ​​PRL kan forårsage medicin, især antidepressiva, prævention.

Sådan sænkes prolactinniveauet

Terapi udføres i relation til patologiens rodårsag. Behandling er ordineret i følgende tilfælde:

  • nedsat reproduktionsfunktion, hypofyse;
  • ukontrollerbar vægtøgning forekommer.

For at normalisere koncentrationen af ​​hormonet bruges:

  • dopaminagonister - med tumorformationer af hypofysen;
  • L-thyroxin - med hypothyreoidisme;
  • glukokortikoider - til nyresygdomme.

Ved diagnosticering af onkopatologi udføres kirurgi, og strålebehandling ordineres.

Årsager til lavt prolaktin

Den biologiske faktor i at sænke hormonet er alder. Men et fald i indikatoren forekommer også på baggrund af forskellige patologier:

  • øget aktivitet i kønsorganerne;
  • tumorer og traumer i hypofysen;
  • nogle smitsomme sygdomme.

Et fald kan forekomme som et resultat af indtagelse af visse medicin samt med en arvelig disponering.

Sådan øges prolaktinniveauet

For at forøge hormonet bruges nootropics, især Actovegin, Piracetam. Medikamenter forbedrer blodcirkulationen i hjernecellerne og stimulerer hypofysens aktivitet.

Prolactin-test

En blodprøve bruges til at bestemme hormonets niveau. Dette er en baseret teknik..

Forberedelse til levering: hvordan man tager på hvilken dag i cyklus

Bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​PRL udføres under en blodprøve. Det nødvendige materiale til analyse er venøst ​​blod i et volumen på mindst 5 ml. Undersøgelsens varighed - højst to dage.

Forberedelse til analyse er enkel:

  • en dag før du besøger laboratoriet skal du opgive sex;
  • du kan ikke spise morgenmad til analyse om morgenen, du modtager biomaterialet, det vil sige, at blodet skal tages på tom mave.

Vigtig! Analysen skal udføres på 5-8. dagen i menstruationscyklussen.

Prolactin er normen hos kvinder og mænd efter alder

Prolactins fysiologiske normer varierer afhængigt af køn:

Aldersgruppe, årKvindeligt køn, ng / mlMandligt køn, ng / ml
0 - 12 måneder0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66,80... 58,305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57.504,00... 56,50
12... 176,50... 75,802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Overgangsalderen2,50... 14,50

Konsekvenserne af unormale prolaktinniveauer

En ændring i hormonniveauer i fravær af tilstrækkelig behandling ledsages af:

  • krænkelse af MC;
  • nedsat libido;
  • hirsutisme;
  • micromastia;
  • fedme;
  • osteoporose;
  • ufrugtbarhed;
  • sædvanlig spontanabort;
  • acne.

Udviklingen af ​​neurologiske lidelser er ikke udelukket.

Afvigelse af PRL fra den fysiologiske norm truer med alvorlige komplikationer. Det er grunden til, at når der er karakteristiske symptomer, er det nødvendigt at få specialistrådgivning og gennemgå behandling.

Prolactin-analyse: hvorfor, hvordan, hvornår

Prolactin er et specifikt "forældremæssigt" hormon. Sandsynligheden for undfangelse, graviditetsforløbet og amning afhænger kritisk af dets mængde i en kvindes krop og deres fertilitet hos mænd. Vanskeligheder med befrugtning forklares ofte ved prolaktinforstyrrelser, og efter fødslen kan en mangel på hormon fratage babyen mælk. Derfor er det ikke overraskende, at kvinder ofte anbefales at tage en analyse af prolactin under graviditetsplanlægning, allerede gravide og ammende mødre.

Hvorfor du skal tage

Der er en liste over indikationer, hvor lægen bestemt skal ordinere en analyse for prolactin:

  • infertilitet - hver tredje kvinde kan ikke blive gravid af hormonelle årsager;
  • uregelmæssige perioder - årsagen til konstante lange forsinkelser kan dækkes her;
  • utilstrækkelig amning. Oftest er mælk ikke nok på grund af organisatoriske fejl ved amning, men hvis alt er godt med dette, er det nødvendigt at foretage en analyse for prolactin.
  • galactorrhea - frigivelse af mælkevæske fra brystet i fravær af ekstern stimulering. Det er normalt for gravide kvinder og dem, der har født i begyndelsen af ​​fodring, men nogle gange er det ikke forbundet med fødsel og sker endda hos mænd. I sådanne tilfælde skal du kontrollere blodet for hormoner.
  • mistanke om funktionssvigt i hypofysen eller en tumor i hypofysen - det er her dette laktogene hormon syntetiseres, som på nogen måde kan deltage i det, der sker. For at udelukke denne årsag skal du tage en blodprøve.
  • overgangsalder - med dets begyndelse har kvinder brug for hormonbehandling. For at ordinere det korrekt, skal du finde ud af det faktiske niveau af hormoner.

Mænd møder sjældent behovet for denne undersøgelse, men for dette køn er der karakteristiske kliniske situationer, hvor læger anbefaler at donere blod specifikt til prolactin. En prolactintest er nødvendig for mænd, hvis den er tilgængelig:

  • testikelfejl - nedsat testikelfunktion kan være forårsaget af abnormiteter i prolactin;
  • reduceret mængde levende og sund sæd i sædvæske;
  • fuldstændig fravær af sædceller - "tom sædceller";
  • brystforstørrelse - hævelse af brystkirtlerne og / eller udløbet af råmelk fra dem;
  • undertiden: med et fald i libido. I nogle tilfælde kan lægen ordinere denne analyse for at finde ud af årsagerne til seksuel dysfunktion.

Sådan passeres, så du ikke behøver at genoptage

Undersøgelser af det hormonelle panel er altid meget krævende for patientens opførsel, før de tager materialet. Sådan doneres blod korrekt, så prolactintesten viser et nøjagtigt og verificerbart resultat?

For dem, der ønsker at kende deres prolactin, er analysen ikke begrænset til en udstrakt altmuligmann. Forberedelse til levering er kritisk for bestemmelse af prolactin-niveauer. Leveringsreglerne regulerer detaljeret, hvad der kan og ikke kan gøres i 2-3 dage, før de går til laboratoriet. Det er bedre at tage dette alvorligt, så den ubehagelige blodprøvetagningsprocedure ikke behøver at blive gentaget.

Læs denne vejledning for at lære, hvordan man foretager en analyse..

Hvad kræver forberedelse til analyse:

  • om et par dage - stop med at tage medicinen (eller koordinere deres liste med lægen). Husk, at ethvert hormonelt lægemiddel nøjagtigt vil påvirke de opnåede værdier..
  • pr. dag - ikke drikke alkohol, ryge ikke, undlad at kønne, usædvanlig fysisk anstrengelse, besøge et bad, sauna eller tage et varmt bad. Sørg for, at der ikke er nogen alvorlig stress..
  • om aftenen - spiser ikke, opgør kød, bælgfrugter, surmælk til middag. Det bedste valg er grøntsager.
  • inden proceduren - sov godt (7-8 timer). Spis ikke morgenmad inklusive te, kaffe og juice. Tag på dig behageligt, ikke-knusende undertøj og gå til laboratoriet inden for tre timer efter vågnen, men senest kl. 10-11.
  • efter at du er kommet ind på kontoret, behøver du ikke længere at bekymre dig om, hvordan du analyserer korrekt. Processen med at donere blod til hormonet prolactin adskiller sig ikke fra at tage blod fra en blodåre til noget andet formål. Du vil ikke bruge mere end 5-10 minutter på at komme ind i behandlingsrummet til at forlade det. Sygeplejersken trækker blod med en speciel sprøjte fra en blodåre i albuen og behandler punkteringsstedet med alkohol i begyndelsen og i slutningen. Efter proceduren vil sundhedsudbyderen råde dig til ikke at forlænge armen i 5 minutter, så blodet ikke spilder under huden, hvilket danner et smertefuldt hæmatom. Det indsamlede blod markeres og overføres til hænderne på laboratorieassistenter, der ved hjælp af en særlig metode fremstiller serumet og bestemmer tilstedeværelsen af ​​hormonet i det. I de fleste laboratorier tager denne undersøgelse ikke mere end en dag med undtagelse af weekender.

Hvornår er det bedre at tage

Mænd kan donere blod til prolactin såvel som en normal blodprøve - om morgenen på enhver arbejdsdag. Men for kvinder er der visse dage i den cyklus, du har brug for at komme ind på. Lægen skal vælge mellem 3-5 dage fra starten af ​​menstruationen eller 23-26 dage, hvis den fulde cyklus er inden for 29 dage. Ellers vælges cyklustiden separat. Derudover er der tilfælde, hvor kvinder, ligesom mænd, får lov til at gå til klinikken uden at belaste sig selv med unødvendige beregninger. For eksempel kan der under graviditet tages prolactin på ethvert passende tidspunkt. Selvom nogle læger i dette tilfælde insisterer på et vist antal i kalenderen. Undskyld det på medicinsk vilkårlighed, da hormonniveauet selv hos gravide varierer, og hvis du ikke adlyder, kan undersøgelsen muligvis vise noget overflødigt.

Normalt resultat og afvigelser fra det

Så du bestod analysen og modtog et svar fra laboratoriet - hvad viser dette papir? Prolactinindhold i din blodprøve. Normen for kvinden ligger i området 109-557 mU / ml, for mænd er disse værdier lidt lavere. Hvis reglerne for forberedelse til at tage materialet er blevet overtrådt, kan der forekomme betydelige afvigelser. For eksempel på grund af alkohol, alvorlig komprimering af bryst og brystvorter, medicin. Stærke følelser kan give et spring i prolactin, så hvis de blev testet umiddelbart før analysen, skal du komme dig og mindst 15 minutter for at sidde stille. Sygdomme, der ikke er relateret til årsagen til det, kan også påvirke analysen af ​​prolactin: overdreven skjoldbruskkirtelfunktion, skrumplever i leveren, nogle autoimmune sygdomme, hypovitaminose. Sørg for, at din læge er opmærksom på disse diagnoser. Efter den 22. uge af graviditeten stiger niveauet af dette hormon og falder inden fødslen for igen at vokse umiddelbart efter dem. Dette er normale udsving..

Er der behov for bekymring, hvis blodprøven for prolactin blev bestået korrekt, og dens resultater adskiller sig fra forventet? Ikke værd det alligevel. Når alt kommer til alt har du gjort det vigtigste - fundet ud af problemet, og nu er løsningen spørgsmålet om den behandlende læge. Afhængig af hvilken specialist, der har ordineret en blodprøve for hormonet: terapeut, endokrinolog, gynækolog, androlog, kan justeringen af ​​hormoniveauet ske på forskellige måder. Stol på kvalifikationerne for den valgte specialist og følg den foreskrevne behandling.

prolaktin

Prolactin er en af ​​de hormoner, der udskilles af hypofysen - den kirtel, der kontrollerer stofskiftet, samt processerne for vækst og udvikling af kroppen. Prolactin er nødvendigt for normal udvikling af brystkirtlerne for at sikre amning. Det kontrollerer også sekretionen af ​​progesteron og hæmmer sekretionen af ​​follikelstimulerende hormon, hvilket sikrer en normal menstruationscyklus. I blod fra mænd og ikke-gravide kvinder er det normalt til stede i små mængder..

Laktotropisk hormon, mammotropin, luteotropisk hormon, fisolactin.

Detektionsområde: 1 - 100000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-international enhed pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 2-3 timer før testen, du kan drikke rent stille vand.
  • Stop med at tage steroid- og skjoldbruskkirtelhormoner 48 timer før undersøgelsen (som aftalt med lægen).
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 24 timer før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Prolaktinniveauer i blodet stiger normalt under graviditet og postpartum. Hos en gravid kvinde stimulerer hormonerne prolactin, østrogen og progesteron mælkeproduktionen. Når mor ikke ammer, falder prolaktinet i hendes blod tilbage. Der er et forhold mellem hvor ofte babyen suger moders bryst og mængden af ​​prolactin og modermælk produceret af hendes krop.

En anden grund til forhøjede prolactinniveauer - prolactinoma - er en hypofyseproducerende prolactinproducerende tumor. Det er sjældent og er som regel ikke ondartet. Oftest udvikler en sådan tumor sig hos kvinder, men også hos mænd.

En markant stigning i størrelsen på hypofysen og / eller tumor kan føre til øget pres på synsnerven og forårsage hovedpine og synshandicap. Derudover påvirker dette produktionen af ​​andre hormoner i hypofysen. Som et resultat truer dette for kvinder med infertilitet, for mænd - et delvist tab af seksuel funktion. Hvis ubehandlet, kan prolactinomer beskadige vævet omkring dem..

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • For at finde ud af årsagen til galactorrhea, prolactin, hovedpine og synshandicap.
  • Til diagnose af infertilitet og seksuel dysfunktion.
  • At undersøge hypofysenes funktion.
  • At evaluere effektiviteten af ​​prolactinterapi.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på prolactinoma (hovedpine, sløret syn, galactorrhea).
  • Med infertilitet og seksuel dysfunktion hos mænd og kvinder.
  • Med lavt testosteron hos mænd.
  • Hvis patienten har prolaktinom (for at overvåge udviklingen af ​​tumoren).
  • Hvis du har mistanke om en generel insufficiens i hypofysen (i kombination med en test for væksthormon).
  • Når en patient tager medicin, der påvirker kroppens dopaminproduktion (for at overvåge ændringer i prolactinniveauer).

prolaktin

Regulerer vækst og udvikling af brystkirtler og amning.

med oligo- eller amenorré, galactorrhea, infertilitet.

Mænd: med et fald i libido, erektil dysfunktion og infertilitet. Aktivt hormon.

Prolactin er et hormon, der produceres af hypofysen, det regulerer udviklingen og væksten af ​​brystkirtlerne og er også ansvarlig for amningsprocessen. Niveauet af dette hormon kan stige i blodet under søvn, en time efter at have spist, under graviditet og amning, efter at have taget medicin, der indeholder østrogen. Desuden påvirkes dens koncentration i blodet af stress..

For at finde ud af niveauet for hormonet prolactin skal du tage en blodprøve. Indikationer for en sådan undersøgelse er:

  • mastopati
  • infertilitet hos kvinder;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • problemer med amning;
  • nedsat libido hos kvinder og erektil dysfunktion hos mænd;
  • gynecomastia og galactorrhea hos mænd.

Hos os kan du tage en analyse af hormonet prolactin, udgifterne til tjenesterne i et diagnostisk laboratorium er tilgængelige for alle!

Sådan passeres prolactinanalyse i Moskva: forberedelse til proceduren

For at måle prolactinniveauer gives der en biologisk aktiv test om morgenen på tom mave. Det tilrådes, at det sidste måltid var mindst 8 timer før levering af biomaterialet.

På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at opgive:

  • intens fysisk anstrengelse;
  • samleje (24 timer før bloddonation);
  • rygning (1 time før blodprøvetagning).

Husk, at resultatet af analysen er pålidelig, patienten skal være i en tilstand af absolut hvile 10-15 minutter før proceduren. Specialisterne på vores klinik vil udføre alle manipulationer hurtigt, smertefrit og så sikkert som muligt.!

Prisen for analysen af ​​hormonet prolactin i vores klinik

Her kan du gennemgå alle de nødvendige laboratorieundersøgelser for sygdomme forbundet med den hormonelle baggrund, både individuelt og omfattende. På den kortest mulige tid vil du modtage nøjagtige testresultater for prolactin og macroprolactin med en detaljeret beskrivelse af værdierne.

På klinikens websted kan du finde priser på alle typer test. For mere detaljerede oplysninger og aftaler anbefaler vi, at du ringer til det telefonnummer, der er angivet på vores websted.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE

I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.

Hvad er prolaktinhormonet? Normalt prolactin i blodet

For den normale funktion af den menneskelige krop er hormoner nødvendige. De opretholder den indre balance, er ansvarlige for, at forplantningssystemet fungerer korrekt. Prolactin er et proteinhormon, der har laktogene egenskaber (det stimulerer dannelsen af ​​mælk hos gravide kvinder). I andre tilfælde falder dens koncentration til minimumsværdierne. Isolering af prolactin udføres af hypofysen. For at finde ud af, hvad prolactin er, hvad er dets normale koncentrationer, skal du kontakte en endokrinolog.

Prolaktins rolle i kroppen

Hormonet prolactin udfører mange funktioner i en kvindes krop, ved hjælp af hvilken reproduktiv sundhed og graviditetsperioden (graviditet) understøttes. Hvad er prolactin ansvarlig for:

  • æglægning og udvikling af brystkirtler hos unge piger;
  • transformation af brystkirtlerne i drægtighedsperioden og postpartum-perioden (de bliver større, kanalerne udvides og forlænges, lobuler består af laktocytter - celler der udskiller mælk dannes);
  • dannelse af colostrum eller mælk i henhold til feedback-princippet, dvs. efter at babyen har suget modermælken, stimulerer prolactin ophobningen af ​​en ny fyldningskanaler under fravær af fodring;
  • virkningen på hypofysen for at reducere produktionen af ​​FSH (follikelstimulerende hormon), LH (luteiniserende hormon), som hjælper med at starte en ny graviditet (deres koncentration falder, libido-sexlysten falder, dette forhindrer frigivelse og befrugtning af et nyt æg til efterfølgende graviditet);
  • hjælper med at producere progesteron (ansvarlig for befrugtningen af ​​ægget);
  • smertestillende effekt under fødsel og amning;
  • dannelse af lungesystemet, vand-elektrolytbalance af fosteret i livmoderen.

Indikationer for blodprøver for prolactin

En blodprøve for prolactin er nødvendig i følgende tilfælde:

  • en ændring i menstruationscyklussen (amenoré - fraværet af menstruation, der varer i flere måneder, uden svangerskabets begyndelse);
  • brystforstørrelse, mælkeproduktion, der finder sted uden for graviditeten eller postpartum perioden;
  • manglende evne til at blive gravid;
  • neurologiske symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​en hypofyse neoplasma (svimmelhed, hovedpine, mørkhed i øjnene, sløret syn, tab af bevidsthed).

Blod tages fra en blodåre, koncentrationen af ​​hormonet bestemmes på en halvautomatisk analysator. Hvis du afviger fra normen, skal du bestå en ny analyse og søge råd fra en specialist.

På hvilken dag i cyklussen har jeg en blodprøve for prolactin

Stoffer, der er ansvarlige for kvinders sundhed, stiger og falder med jævne mellemrum. Derfor ordinerer læger test i en bestemt periode.

Testning udføres fra 5 til 8 dage efter menstruation. Det er nødvendigt at aflevere det om morgenen.

Hvis testen er en kvinde, der netop har afsluttet amning, udføres en blodprøve 8-10 dage efter den sidste anvendelse på babyens bryst. I løbet af denne periode stabiliserer mængden af ​​blodprolactin.

Da kønshormoner er forbundet med hinanden, anbefales det at kontrollere progesteron (på dag 21), FSH (på dag 3 af cyklussen).

Norm for prolaktin af blod

Prolactin Norm-tabel hos gravide kvinder

Trimester af graviditetMængden af ​​prolactin, ng / ml
Den førsteOp til 44
Anden15-170
Tredje20-120

Den maksimale koncentration af prolactin i andet trimester observeres på grund af den aktive udvikling af fosteret. Hormonet er involveret i dannelsen af ​​dets lungevæv. I tredje trimester falder koncentrationen lidt, men fortsætter med at forblive på et højt niveau, da stoffet er nødvendigt til fremstilling af brystkirtlerne i den fødedygtige periode.

Efter fødslen og indtil amningen er afsluttet, er hormonmængden 3-45 ng / ml. Værdien ændrer sig konstant, fordi prolactin udskilles efter behov til dannelse af modermælk.

Prolactinhastighedstabel afhængigt af cyklusens fase

CyklusfaseMængden af ​​PRL, ng / ml
Menstruation4,2-35,3
ovulatoriske6,1-50,2
follikulært4,7-48,3

Koncentrationen af ​​et stof kan svinge med flere enheder, dette er ikke et tegn på patologi. Derfor skal du ikke bekymre dig i sådanne tilfælde. Ved undfangelse er prolaktin-normen vist i tabellen påkrævet. For mere nøjagtigt at finde ud af, hvad der er normen for prolactin hos kvinder, skal du konsultere en læge. Brug disse indikatorer, når du planlægger graviditet.

Hos mænd er stoffets koncentration meget lavere. De har brug for det for at opretholde mineralsk stofskifte, forbedre virkningen af ​​testosteron og dannelsen af ​​sædmotilitet.

Normen for prolactin hos mænd er lavere, i en sund krop er 2,3-18 ng / ml.

Der kan være små udsving, der ikke indikerer patologi, dette er normalt.

Koncentrationen af ​​prolactin hos drenge og piger ændres i puberteten. Hos piger begynder sekundære seksuelle egenskaber at dannes, så de har brug for mere prolactin. Hos drenge udfører hormonet mindre funktioner. Derfor, når man studerer tabellen over forholdet mellem prolactin og mænd, afhængigt af alder, afsløres en tendens til dets fald.

Prolactin er normen hos kvinder og mænd efter alder

For kvinder afhænger indikatoren af ​​cyklusens alder og dag. Prolactin hos børn efter fødslen og før ungdom i piger og drenge er omtrent det samme. Efter pubertets begynder ændres indikatoren.

Tabel over normen for prolactin i blodet efter alder og køn.

AldersårAntallet af piger (kvinder), ng / mlAntallet af drenge (mænd), ng / ml
Op til 1 år0,7-1350,5-130
1-34,2-77,83,5-75
3-66,8-58,35-50,3
6-101,5-56,81,2-53,1
10-125-57,54-56,5
12-176,5-75,82-20,3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015 til 110,32,3-18
30-503,5-24,32,3-18
Overgangsalderen2,5-14,5

Årsager til øget prolaktin i blodet

Hyperprolactinemia er en tilstand i kroppen, hvor prolactinniveauet i blodet stiger. Der er fysiologiske og patologiske årsager til ændringen. Symptomer på det første pas efter tilbagetrækning af den forårsagende faktor, det andet opstår på grund af sygdom.

Fysiologiske ændringer i prolactin observeres afhængigt af forskellige faktorer. Om morgenen dannes høje doser af prolactin, om aftenen bliver det mindre. Hos kvinder varierer prolaktinniveauerne afhængigt af menstruationscyklusfasen. Under fysisk aktivitet eller samleje stiger prolaktinkoncentrationen.

De følgende fysiologiske årsager er karakteristiske for overdreven stigning i hormonet prolactin:

  • aktiv daglig fysisk aktivitet på kroppen;
  • stress, følelsesmæssig omvæltning;
  • dårlige vaner (alkohol, nikotin);
  • den første time efter samleje;
  • kost med lavt kalorieindhold, sult, i processen med disse betingelser, forbruges kroppens protein og fedtreserve, hvilket medfører en stigning i prolactin og andre peptidhormoner;
  • diæt med højt proteinindhold;
  • graviditetsperiode, amning.

Patologisk hyperprolactinæmi er forårsaget af en primær sygdom (nedsat hypofyseaktivitet) og sekundær (en konsekvens af en systemisk sygdom).

De primære forstyrrelser i det hypothalamiske hypofyse-system inkluderer:

  • udvikling af en godartet eller ondartet tumor i hypothalamus eller hypofysen;
  • patologiske cirkulationsforstyrrelser i hypofysen;
  • dannelse af cyster (dannelsen af ​​et hulrum fyldt med væske);
  • komplikationer efter hjerneoperationer.

Systemiske sygdomme, der ændrer den hormonelle baggrund, inkluderer:

  • lungetuberkulose;
  • skade på lymfesystemet (sarkoidose);
  • leversygdomme (hepatitis, cirrhosis);
  • nyresygdom (nefritis, insufficiens);
  • udvikling af mange cyster på æggestokkene;
  • skader, slag i brystet;
  • betændelse i æggestokkene hos kvinder og prostata hos mænd;
  • ondartede neoplasmer, der påvirker den hormonelle baggrund;
  • thyroidea-læsioner (traumer, tumorer, hypothyreoidisme).

En persons hormonelle baggrund påvirkes af mange stoffer. Antidepressiva, medikamenter, der sænker blodtrykket, hormoner (inklusive antikonceptionsmidler), narkotiske smertestillende midler fører til øget prolactin. Især ofte optræder overtrædelser med selvmedicinering, forkert valg af dosis af stoffet.

For at finde ud af årsagerne til, at prolactin stiger hos kvinder, skal du kontakte en praktiserende læge eller endokrinolog.

Måder at reducere prolactinniveauet i blodet

Terapi til patologisk hyperprolactinæmi (øget prolactin i blodet) afhænger af den tilstand, der forårsagede forstyrrelsen.

Lægen ordinerer behandling for øget prolactin, hvis forplantningssystemet, hypofysens aktivitet forstyrres, forekommer en ukontrolleret stigning i kropsvægt. Terapi afhænger af årsagen til svigt i kroppen..

Hvis en overdreven stigning i hormonkoncentration forårsager en godartet hypofysetumor, ordineres dopaminagonister. Dette hjælper med at reducere syntesen af ​​hormonelle stoffer, reducere uddannelsen. Efter at den hormonelle baggrund er vendt tilbage til normal, donerer patienten blod hver par måneder for at kontrollere niveauet af prolactin, da adenom kan gentage.

Hvis patienten har hypothyreoidisme (et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner), udføres erstatningsterapi for at normalisere tilstanden. L-thyroxin bruges normalt til disse formål..

Hvis en person har en læsion af nyrevævet, dets betændelse og mangel på funktioner, anvendes glukokortikoider.

I tilfælde af påvisning af en ondartet tumor foreskrives strålebehandling og kirurgi. Det sidstnævnte udføres efter en MR-hjerne i hjernen, lægen bestemmer, om det er muligt at fjerne neoplasma uden at skade kroppen, uden at påvirke det sunde væv og uden at skade karene. Påvist høj effektivitetsbehandling efter operation.

Hvilke symptomer indikerer en ændring i prolactinniveauer

Symptomer og konsekvenser af en ændring i koncentrationen af ​​hormonet prolactin afhænger af, om det reduceres eller øges.

Hvis koncentrationen af ​​hormonet stiger, observeres følgende symptomer:

  • menstruationsændringer (cyklusfejl, nedsat blodgennemstrømning);
  • udflod fra brystet (minder om mælk), ikke relateret til graviditet;
  • seksuel dysfunktion (nedsat sexlyst, nedsat vaginal sekretion);
  • fedtvæv vokser, dette fører til en ukontrolleret stigning i kropsvægt;
  • stigning i blodtryk;
  • vand-salt metabolisme forstyrres, dette fører til osteoporose, øget skrøbelighed af knogler;
  • følelsesmæssige baggrundsændringer (der er depression, en skarp ændring af humør, en følelse af angst).

Tegn på et nedsat prolaktinniveau:

  • fald i amning eller fuldstændig fravær af mælk efter fødsel;
  • infertilitet eller vedvarende aborter;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • hævelse af ekstremiteterne;
  • overdreven hår.

Konklusion

Hvis der vises symptomer på ændringer i den hormonelle baggrund, skal du straks konsultere en læge. I de tidlige stadier udføres korrektion af tilstanden hurtigt og smertefrit for kroppen. Selvmedicinering vil føre til en forringelse af patientens tilstand, irreversible konsekvenser. Derfor er selvadministration og valg af lægemidler udelukket.

Forsker ved Laboratoriet for forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser ved Institut for Arbejdsmedicin opkaldt efter N.F. Izmerov.