Hvad calcitonin viser, dets norm hos kvinder i tabellen, årsagerne til afvigelser

Vi overvejer calcitonin, dets norm hos kvinder (+ tabel), afvigelser. For at ordinere en laboratoriediagnose af indikatoren skal lægen rette de symptomer, der indikerer onkologisk patologi i skjoldbruskkirtlen eller svigt i processen med calcium - fosfor metabolisme. Denne type undersøgelse er karakteristisk for kræftklinikker. Lad os undersøge mere detaljeret hormonet calcitonin, dets biologiske betydning for mennesker og normen for mænd og kvinder.

Hvad viser en blodprøve for hormonet calcitonin??

Calcitonin er et hormon, der syntetiseres af parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen hos mennesker. Dets biologiske funktion er at regulere udvekslingen af ​​calcium- og fosforioner.

Niveauet af calcitonin i blodet stiger med en stigning i koncentrationen af ​​calcium, og med et fald i mængden af ​​calcium falder hormonniveauet. Hormonet i blodet kan være fra 2 til 15 minutter. Efter indtræden i blodbanen nedbrydes calcitonin hurtigt..

Benceller har specielle cellulære receptorer, der er følsomme over for virkningerne af det aktuelle stof. Virkningen af ​​calcitonin skyldes en stigning i processen med calciumioner ind i knoglen. Dette hjælper med at bremse ødelæggelsen og reducere knoglemineraltætheden..

Dets særegenhed ligger i det faktum, at det betragtes som en antagonist for parathyreoideahormon. Sidstnævnte produceres af de parathyreoidea-kirtler og fremmer demineralisering af knogler, hvorved calciumioner fjernes fra dem.

Normalt hos en sund person er mængden af ​​calcitonin og parathyreoideahormon i blodserumet i afbalanceret ligevægt. Dette giver dig mulighed for at opretholde udvekslingen af ​​calcium og fosfor. Det skal understreges, at uden en tilstrækkelig mængde D3-vitamin er det umuligt at opretholde en balance mellem disse stoffer.

Hvornår skal man kontrollere Calcitonin-niveauer?

Analysegrupper: fastlæge, endokrinolog, kirurg, reumatolog eller onkolog.

En blodprøve for calcitonin er en obligatorisk test for mistænkt osteoporose. Imidlertid er dataene fra en analyse ikke nok, en yderligere laboratoriediagnose af knoglemodelleringsmarkører bør desuden udføres..

Af særlig betydning er analysen, når man undersøger patienter med onkologiske patologier i skjoldbruskkirtlen, binyrerne eller parathyreoidea. Undersøgelsen er relevant for at bekræfte patientens bedring efter operationen. Efter operationen tilrådes patienterne at tage analysen igen, med en hyppighed bestemt af lægen, for at påvise spredning af metastase og tilbagefald.

Det er kendt, at medullær skjoldbruskkirtelkræft i 20% af tilfældene er kendetegnet ved en arvelig disposition. Hvad forårsager behovet for periodisk laboratoriediagnostik for patienter med en belastet familiehistorie for denne sygdom. Undersøgelsens betydning understreges af det faktum, at det er calcitonin, der begynder at stige med onkopatologiens manifestation, når andre kliniske tegn mangler.

Enzymer i fordøjelsessystemet har en indirekte effekt på hormonproduktionen. Derfor, med patologier i maven, tarmen og leveren, bør der udføres en blodprøve for calcitonin..

Korrekt forberedelse til calcitonin-analyse

Komplekset med forberedende foranstaltninger inden analysen inkluderer:

  • slankekure 1 dag før du tager biomateriale. Diæt involverer afvisning af alkohol, fedtholdig, saltet eller røget mad;
  • det sidste måltid skal udføres senest 12 timer før et besøg på laboratoriet;
  • undtagelse af sportstræning natten før, fordi fysisk stress kan ændre niveauet for laboratorieparametre;
  • holde op med at ryge 3 timer før venipunktur.

Venøst ​​blod opsamles fra patienten i laboratorieafdelingen til analyse. Hvis det er nødvendigt at opbevare og transportere biomateriale, er laboratoriets medarbejderes strenge overholdelse af alle regler. Dette giver dig mulighed for at få nøjagtige og pålidelige resultater, i henhold til hvilken patienten diagnosticeres..

Den faste fase kemiluminescerende enzymbundne immunosorbentassay anvendes i laboratoriet til måling af calcitonin. Den vigtigste essens i teknikken er en specifik reaktion mellem antigener og antistoffer. Efter interaktion danner de stabile komplekser. Påvisning udføres i ultraviolet lys på specielle analysatorer eller visuelt af en laboratoremedarbejder.

Tabel med calcitonin-normer hos kvinder og mænd

Den generelt accepterede måleenhed af den pågældende størrelse er pg / ml (picogram pr. Ml).

Hastigheden for calcitonin i blodet til kvinder og mænd er vist i nedenstående tabel.

Serum calcitoninNormale værdier
KvindeIkke over 6,5 pg / ml
MandIkke over 9,4 pg / ml

Det skal understreges, at om nødvendigt gentages gentagne tests for calcitonin i det samme laboratorium. Dette vil eliminere uoverensstemmelsen mellem de opnåede analysedata på grund af måleinstrumentets fejl..

På trods af den enkle fortolkning af laboratorieindikatoren, bør du ikke gøre dette på egen hånd. Lægen samler et omfattende billede af patientens sundhedsstatus. Det inkluderer patientens medicinske historie, kliniske symptomer og klager samt laboratorie- og andre diagnostiske data.

Hvad betyder det, når calcitonin ikke er normalt?

Hvis indikatoren overskrider normen lidt, vil lægen ordinere en anden analyse. En sådan taktik eliminerer muligheden for at få falske positive data. Dette er muligt, hvis patienten forsømmer reglerne for forberedelse til undersøgelsen. For eksempel var han engageret i intens fysisk aktivitet eller spiste et stort antal fødevarer med kulhydrater, før bloddonation. Indikatoren er påvirket af calciumindsprøjtninger og indtagelse af medikamenter baseret på kvindelige kønshormoner.

Gentagen modtagelse af resultater over normen kan indikere:

  • kræft i skjoldbruskkirtlen. Behandling involverer kirurgisk fjernelse af tumoren i kombination med hormonerstatningsterapi. Hvad er nødvendigt for at gendanne normale niveauer af hormoner i den menneskelige krop.
  • en stigning i antallet af parafollikulære celler. Behandling af patologi er vanskelig på grund af mangel på data for at skabe effektive metoder til fuldstændig bedring uden tilbagefald;
  • gastrinom - dannelsen af ​​en ondartet tumor på bugspytkirtlen. Terapi involverer kirurgisk indgreb for at fjerne neoplasma. Konservative behandlingsmetoder er rettet mod at reducere produktionen af ​​saltsyre med medicin;
  • Pagets sygdom, hvor knogledeformation forekommer på grund af fejl i processen med knogleromdannelse. Årsagerne til patologien er ikke fastlagt, det antages arvelig. Fuld behandling er ikke udviklet. Terapi sigter mod en samlet forbedring af patientens livskvalitet..

Ud over ovenstående årsager er en afvigelse fra normen karakteristisk for levercirrose af alkoholisk etiologi, pancreatitis, fibrocystisk osteitis og nogle typer tumorer af godartet etiologi.

Et fald i blodantal antyder i de fleste tilfælde udviklingen af ​​primær osteoporose. Andre årsager er utilstrækkelig produktion af calcitriol i nyrerne og hypoparathyreoidisme. Et fald i laboratorieparameteren under behandling med en medullær skjoldbruskkirteltumor indikerer effektiviteten af ​​de valgte metoder.

fund

  • en blodkalcitonin-test er yderst diagnostisk for den tidlige påvisning af kræft i skjoldbruskkirtlen. Derfor bør der ved de første tegn på patologi foretages en analyse;
  • bør være yderst omhyggelig med at forberede patienten til undersøgelsen. Da korrekt forberedelse direkte påvirker nøjagtigheden af ​​resultaterne og eliminerer muligheden for falske positive data;
  • hvis der registreres et forhøjet niveau af indikatoren, foreskrives yderligere laboratorieundersøgelser for at afklare diagnosen. Yderligere test inkluderer thyroideahormoner, calcium- og fosforniveauer i blodet, knoglemodelleringsmarkører og D-vitamin.

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" i 2017.

Calcitonin

Læsningstid: min.

Calcitonin

Specialister kalder også dette hormon thyrocalcitonin. I sine egenskaber er det forskelligt fra andre hormoner, der syntetiseres af skjoldbruskkirtlen. Dette kemikalie har ikke en særlig effekt på de vigtigste processer i kroppen, men hormonet påvirker reaktionerne involverende fosfater såvel som calcium. Under dens indflydelse stimuleres osteoblaster, dvs. celler involveret i knogledannelse. Under påvirkning af dette stof forbedres processen med overgang af calciumioner til knoglevævet. Dette manifesteres af dets modsatte virkning af hormonet parathyreoidea-kirtler, som bidrager til en stigning i calciumniveauet ved at vaske det ud af knoglevævet.

Hvorfor anvendes calcitoninanalyse til kvinder??

I moderne medicin bruger specialister calcitonin som markør for tumorformationer, der vises i skjoldbruskkirtlen. Den hurtige stigning i dette hormon (calcitonin) indikerer udseendet af netop en sådan proces.

Normen for calcitonin i en blodprøve hos kvinder

Normalt bør niveauet af calcitonin i blodplasmaet variere mellem 0-2,46 pmol / L hos repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden og i området 0-1,46 pmol / L hos kvinder. I øjeblikket lægger eksperter ikke meget vægt på dets lavere niveau. Selv dens nul-indikator tages som normen..

Hvad kan forårsage en ændring i calcitonin niveauer?

Dens stigning indikerer forekomsten af ​​en medullær onkologisk sygdom i skjoldbruskkirtlen. Derfor anvendes niveauet af hormonet bekvemt som en speciel tumormarkør. Dens stigning giver dig mulighed for at registrere udseendet af en tumor på det meget indledende stadium af dens udvikling, når andre kliniske manifestationer endnu ikke er blevet bemærket. Denne funktion giver dig mulighed for i vid udstrækning at bruge denne type forskning i onkologisk praksis. Undertiden indikerer en stigning i calcitonin en patologisk neoplasma, ikke kun i skjoldbruskkirtlen, men også:

  • i brystkirtlerne;
  • i lungerne;
  • i luftrøret;
  • i strubehovedet.

I disse tilfælde reduceres denne markørs specificitet dog med en størrelsesorden. Læger siger, at niveauet af calcitonin næsten aldrig stiger med udseendet af forskellige inflammatoriske processer, giftige knuder eller struma. Hvis der på baggrund af de anførte sygdomme blev registreret vækst heraf, indikerer dette en stor sandsynlighed for en tidlig degeneration af det berørte kirtelvæv til en ondartet tumor, og disse calcitonin-resultater vil være informative med undtagelse af onkopatologi. I forholdsvis sjældne tilfælde kan forhøjede niveauer af hormonet udløses af graviditet eller kronisk nyresvigt. Disse sager kræver dog øget opmærksomhed..

Denne analyse udføres som regel separat fra undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Det udføres i kræftklinikker eller specialiserede medicinske institutioner..

Normen for calcitonin i kvinders blod

Calcitonin er ansvarlig for kalkindholdet i kroppen. Dette hormon understøtter knogledannelse. Han er en aktiv deltager i mineralmetabolismen i kroppen. Med sin hjælp finder knogleregenerering sted, hvis der er opstået blå mærker og kvæstelser. Hormonet producerer skjoldbruskkirtlen, graden af ​​calcitonin hjælper med at opretholde normale knogler, så de ikke bliver sprøde.

Calcitonin hormon norm hos kvinder

Hvis der er mistanke om en sygdom forbundet med en funktionsfejl i hormonet, ordinerer læger en blodprøve for dens indhold. Hvis der er afvigelser, er det lettere at bekræfte de eksisterende sygdomme. Disse kan omfatte:

  • Osteoporose;
  • Tumorer, uanset sværhedsgrad;
  • Krænkelse af mineralsk metabolisme;
  • Forstyrrelser i levering af calcium til kroppen;
  • Skjoldbruskkirtelsygdomme relateret til onkologi;
  • Blå mærker;
  • brud
  • Knoglesygdom.

For at kontrollere hastigheden af ​​calcitonin i pg / ml udføres en blodprøve. Dette kan gøres på to måder. Den første metode kaldes immunokemiluminescerende, og den anden kaldes enzymimmunoassay. Dette bestemmes afhængigt af hvilken analysator, der bruges til at bestemme calcitonin pg ml i blodet.

Normen for calcitonin i blodet for kvinder adskiller sig fra mandlige indikatorer. Kønsforskelle er ikke de eneste, der kan påvirke resultatet af analysen. Hastigheden for calcitonin hos kvinder i tabellen på russisk er som følger:

  • Den kvindelige norm for analyse af calcitonin i blodet ifølge enzymet immunoassay er fra 0,07-12,97 pg / ml.
  • Den mandlige norm for enzymimmunoanalyse er meget højere og ligger i området 0,68-32,26 pg / ml - dette er niveauet for calcitonin i blodet.
  • Normen for hormonet calcitonin hos kvinder i henhold til immunokemiluminescensanalyse er op til 1,46 mg / ml.
  • Hanlige immunokemiluminescerende værdier er også signifikant højere og udgør 2,46 mg / ml.

Hvis vi ser på tabellen over calcitonin-normer hos mænd efter alder, bliver det bemærket, at der i barndommen praktisk taget ikke er nogen forskel mellem mænd og kvinder. Indikatorerne er som følger:

  • Det højeste indhold observeres hos nyfødte i alderen 1 til 7 dage - 70-348 pg / ml;
  • Normen for analyse af calcitonin hos børn under 18 år er op til 70 pg / ml.

Med alderen bliver hormonindholdet kun mindre. Dette er ikke en alvorlig lidelse, og denne faktor kan ikke betragtes som et alarmerende signal til ens helbredstilstand. Der er også nogle processer, der fører til en stigning i hormonet i blodet, men er ikke patologiske og passerer på egen hånd over tid. Normen øges under graviditet, da i denne periode næsten hele hormonelle baggrundsændringer og standardnormer ikke finder anvendelse her. Forøget calcitonin øges umiddelbart før fødsel. Normen forbliver forhøjet under amning, da det er nødvendigt at forsyne den voksende krop med en stor mængde stoffer fra mors krop, er det også nødvendigt at forstå, at calcitonin er et hormon, der hjælper babyen med at gå i vægt. Ved østrogenbehandling kan dette hormons norm også blive højere. Efter en behandlingsperiode skal hun falde på egen hånd, og hvis dette ikke sker, er det allerede muligt at diagnosticere sygdommen. At drikke alkohol krænker også indholdet af dette hormon. Intravenøs indgivelse af calcium påvirker calcitonin.

I betragtning af resultaterne af analysen er det mange der undrer sig over, at calcitonin 2,00 normalt er eller ej? Dette er en helt normal indikator, da normen for hormonet calcitonin hos kvinder 2,00 pg / ml passer inden for det specificerede område.

På trods af det faktum, at med alderen er der et naturligt fald i calcitonin i blodet, kan det opretholdes kunstigt, og dette vil ikke være sundhedsskadeligt. Dette vil hjælpe med at holde knoglerne stærkere. Det vigtigste er ikke at bruge medicin, der indeholder det selv uden råd fra læger, da en overdosis kan forekomme.

Hvordan er forberedelsen til analysen?

Hvordan man forbereder sig på en blodprøve for calcitonin?

Før man donerer blod til calcitonin, er det nødvendigt at forberede sig, så intet påvirker resultaterne. Der er flere grundlæggende forberedelsesregler:

  • Cirka to uger før studiestart anbefales det ikke, at patienten tager nogen medicin. Hvis der er et behandlingsforløb, der ikke kan udsættes, og der ikke er nogen måde at overføre testene på, skal de lægemidler, som patienten tager, være markeret på papiret under testene, så der kan foretages en ændring.
  • En dag før studiets start skulle patienten udelukke fedtholdige fødevarer og alkohol fra sin diæt.
  • Det anbefales stærkt ikke at udføre kraftig fysisk anstrengelse før analyse, da de kan udløse genopretningsreaktioner i kroppen, hvilket fører til et midlertidigt spring i hormoner i blodet.
  • Laboratorietest bør ikke forekomme efter røntgen- eller ultralydundersøgelse.
  • En forudsætning for levering af hormoner er, at dette sker på tom mave. Ellers har du brug for det sidste måltid for mindst 8 timer siden.

Sammenlignet med andre skjoldbruskkirtelhormoner er calcitonin langt fra det mest studerede. Men dens virkning på kroppen er meget mærkbar. I tilfælde af overtrædelse af normen kan sygdomme som:

  • hyperplasi
  • Sænkning af hæmoglobin, hvilket fører til anæmi;
  • Kræft i prostata, brystkirtler og åndedrætsorganer;
  • Onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Disse sygdomme vises ikke umiddelbart og opstår som et resultat af en langvarig krænkelse. Kirurgi er påkrævet for at behandle mange af disse sygdomme. Hvis tumoren blev fjernet med succes, og efter operationen gik hormonniveauerne ikke tilbage til det normale, betyder det, at kroppen har metastaser. Hvis mængden af ​​hormon calcitonin efter operationen begynder at stige, indikerer dette, at der er forekommet komplikationer. Dette er den vigtigste årsag til gentagelsen af ​​tidligere lidelser. Problemer kan forekomme ikke kun i skjoldbruskkirtlen, men også i leveren og nyrerne. Læger betragter calcitonin som en god markør for kræft, da det kan hjælpe dig med at lære om sygdommens oprindelse samt om mulige tilbagefald..

Calcitonin reduceret

Calcitonin-niveauer i blodet kan vise meget, der vedrører patienternes onkologiske helbred. Dette er et af de hormoner, der selv med en lille afvigelse fra normen kan sige, at sundhed er i stor fare. Som regel er onkologiske sygdomme vanskelige at behandle, derfor er det meget vigtigt at opdage dem i de indledende stadier. Et fald i calcitonin udgør alvorlige problemer, derfor er det denne analyse, der bruges til at stille diagnosen.

Lavt calcitonin: Årsager

Et fald i calcitoninniveauet i blodet er ikke så almindeligt problem som dets stigning. Ikke desto mindre er der grunde til dette, hvis patienten fjernes, kan den helbredes for sygdommen. De vigtigste årsager til calcitonin-tilbagegang er:

  • Vævet er modtageligt for tumor og syntetiserer ikke hormonet, hvilket fører til et faldniveau, der er direkte proportionalt med det berørte vævs område;
  • Konsekvensen af ​​kirurgi i skjoldbruskkirtlen, når en del af den blev fjernet;
  • Konsekvenserne af at tage medicin, der påvirker det hormonelle niveau (dosis er overskredet);
  • Tumormarkøren har ikke nået det krævede niveau for at se diagnostiske indikatorer.

Hvad kan forårsage reduceret calcitonin

Hvis niveauet af hormonet bliver lavere end den krævede norm, kan de første tegn på sygdom allerede vises, og det er påkrævet at behandle deres behandling hurtigere. Hvis calcitonin er lavere end normalt hos kvinder, kan der opstå problemer under graviditeten. I normal tilstand stiger det, da der kræves udvikling af en ny organisme i kroppen. Det samme gælder fodring af babyen, men hvis niveauet nedsættes på dette tidspunkt, kan komplikationer i barnets udvikling føre til hans patologier samt til en stor sandsynlighed for spontanabort. Hvis calcitonin er lavt, og parathyreoideahormon er forhøjet, kan dette indikere sekundær hyperparathyreoidisme.

Når calcitonin reduceres, kan kretinisme udvikle sig. Denne sygdom er forbundet med en stigning i andre hormoner og kan føre til forekomst af thyrotoksikose. Som regel lider andre thyreoideahormoner med et fald i niveauet. Når denne del af kroppen ophører med at fungere normalt og ikke fungerer ved fuld kapacitet, modtager kroppen ikke de hormoner, den har brug for. Dette kan igen føre til demens. Som mange andre sygdomme i dette område er de mere tilbøjelige til at forekomme hos kvinder end hos mænd.

Knogler kan blive mere skrøbelige. For mennesker, der spiller sport og er mere tilbøjelige til at blive såret end andre mennesker, kan dette være en meget alvorlig ulempe. Når man forstår, hvad lavt calcitonin betyder for dem, er det værd at fremhæve to hovedpunkter:

  • Mindre knogleresistens over for chok, hvilket kan føre til hyppige brud;
  • Et svagt genvindingsniveau, da hormoner til knoglevækst i normal tilstand aktiveres, mens det med et reduceret indhold af calcitonin i en nødsituation kan vende tilbage til det normale og vil ikke give den ønskede effekt.

Forringelse af velvære er kun et symptom, mens alt i virkeligheden kan udvikle sig til en mere alvorlig. Når alt kommer til alt kan dette være et tegn på udvikling af mere alvorlige sygdomme, såsom nyresvigt, primær osteoporose eller hypoparathyreoidisme. Forringelse af sundheden manifesterer sig i nedsat ydeevne. En person bliver hurtigt træt og kan ikke opretholde en normal tilstand hele dagen. Til gengæld kan hyppig overarbejde og mangel på ordentlig søvn føre til mangel på hormon.

Det sker, at calcitonin aftager en måned efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen. Dette er forståeligt, hvis en del af det blev fjernet. Når vævet bliver mindre, falder syntesen af ​​hormonet, dette kan være midlertidigt, da jernet vil komme sig over tid og vil fungere korrekt. Men ofte betyder dette, at niveauet ikke tages til dets rette position og yderligere behandling er påkrævet. Til dette afsættes en gendannelsesperiode, hvorefter det bliver klart, hvor alvorligt alt er.

Sådan øges calcitonin

Med de mest ubetydelige afvigelser fra normen, som undertiden sker i mange mennesker, er en standard nyttiggørelsesprocedure også egnet med normal søvn, god hvile og også ernæring, hvor der er et forøget calciumindhold. At slippe af med træthed vil hjælpe med at gendanne helbredet uden medicin og medicin.

Brugsanvisning til calcitonin

På samme tid er lægemiddelbehandling meget effektiv og meget ofte brugt. Calcitonin tages i tabletter eller med injektioner. Korrekt valgte doser gendanner niveauet for hormonet. Andre lægemidler behandler en kilde til sænkning. Kirurgisk indgreb er påkrævet i nærvær af store tumorer. Dette sker i de mest vanskelige tilfælde..

Høj calcitonin

Selv små afvigelser af calcitonin fra normen kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme. Dette angår især stigningen i indholdet af dette hormon. Høj calcitonin, uanset hvor højt det er, kræver en mere seriøs undersøgelse i andre områder af kroppen. Når alt kommer til alt er en af ​​de sygdomme, som dette hormon kan vise, medullær skjoldbruskkirtelkræft.

Forøgelse af calcitonin: mulige farer

Læger siger bevidst, at enhver overskridelse af normen kan være alvorlig for helbredet. Faktum er, at selv over 100 mg / ml under test giver næsten fuld tillid til tilstedeværelsen af ​​medullær kræft. Hver stigning i niveau indikerer, at tumoren bliver i en endnu mere forsømt tilstand. I høje stadier af sygdommen findes kræftmetastaser i lymfeknuderne. Dette antyder temmelig triste forudsigelser for patienten. Når parathyreoideahormon er normalt, og calcitonin øges, er der intet, der modvirker det øgede niveau, og udviklingen af ​​sygdomme begynder.

En række sygdomme, der er forbundet med skjoldbruskkirtlen, som det største produktionssted for hormonet, såvel som nyrerne og leveren, som afhænger af dets virkning. Nogle af dem er akutte former for betændelse og er ikke meget vanskelige at behandle, så der er ingen fare for livet. Men omkring halvdelen af ​​tilfældene er forbundet med tumorer, hvoraf nogle er ondartede. På trods af kompleksiteten i det kirurgiske indgreb og den mulige forekomst af tilbagefald bliver kirurgisk pleje den eneste frelse fra døden.

Hormon calcitonin steg: årsager

Årsagerne, der fører til en stigning i niveauet af hormonet i blodet, er betinget opdelt i dem, der er forårsaget af tumoren, og dem, der er forårsaget af ikke-tumor sygdomme. Blandt tumoren er det værd at bemærke:

  • Melanom er en ondartet formation på huden;
  • Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen;
  • C-celle-adenom af den samme kirtel;
  • Brystkræft, der kan være hos både mænd og kvinder;
  • ganglioneurom;
  • Gelatoma - en godartet tumor, der forekommer på levervævet;
  • Tumormetastaser, der kan findes i lymfeknuder og andre organer;
  • Pheochromocytoma - en tumor i cellerne i binyrerne, der producerer adrenalin, dopamin og noradrenalin;
  • Lungecancer lille celle;
  • Gastinoma - en tumor, der forekommer i mave-tarmkanalen, som også kaldes Zollinger-Alison-syndrom eller opudoma (ud over øget calcitonin i blodet giver det også andre komplikationer forbundet med fordøjelsesprocessen)
  • Medullær kræft er en ondartet tumor i skjoldbruskkirtlen, som har store komplikationer (calcitonin i medicinen er en af ​​de vigtigste markører for denne sygdom);
  • Medullær ramme for MENN af den anden type.

Forhøjet calcitonin i blodet kan forekomme af følgende grunde, ikke relateret til tilstedeværelsen af ​​tumorer:

  • Nyresvigt i sin kroniske form;
  • Forhøjede niveauer af calcium i blodet;
  • Fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen, der påvirker andre hormoner, som også aftager;
  • Graves sygdom;
  • Hashimotos sygdom;
  • Forskellige former for thyroiditis;
  • Bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose og andre lungesygdomme, manifesteret i akut form;
  • Pernicious anæmi.

Det kan ofte ses på forummet, at calcitonin er forhøjet hos mennesker, når de bliver såret. Benfrakturer, svære blå mærker og andre ting, der involverer regenerering af kroppen, aktiverer produktionen af ​​hormonet, så det fremmer heling. Alt dette er midlertidigt. Hvis calcitonin øges lidt i lang tid, bliver dette allerede et alvorligt problem.

Forøget calcitonin: symptomer

At hormonet indeni er på et højt niveau kan ikke kun forstås gennem analyse. Som regel fremsætter patienter visse klager, ifølge hvilke læger kan sende dem til test. Dette kan også ske på grund af identifikationen af ​​de første symptomer, som patienten ikke er opmærksom på. De første symptomer på, at hormonet calcitonin er forhøjet, er:

  • Stemmeskift;
  • Det bliver smertefuldt at sluge;
  • Det er periodisk vanskeligt at trække vejret;
  • Halsstamme og smerter i området af tumoren;
  • Lymfeknuder stiger i størrelse;
  • Udseendet af metastaser.

Nogle mennesker poster på forummet om en mindre stigning i calcitonin og vil gerne vide, hvordan man slipper af med det. Det er faktisk bedre at kontakte specialister og ikke se efter et svar på Internettet, da kun yderligere analyser vil hjælpe med at finde ud af, hvad der førte til stigningen. Når alt kommer til alt, i nærværelse af kræft, bør behandlingen startes så hurtigt som muligt. Inkluderet calcitonin øger clearance og frigivelse af ioniseret calcium, kalium, magnesium, natrium og fosfater.

Hvis hormonindholdet er over 100 pg / ml, får patienten oftest ordineret operation. Under den fjernes skjoldbruskkirtlen og de lymfeknuder, der ligger ved siden af, helt. Analysen af ​​hormonet, i modsætning til biopsien, giver praktisk taget ikke fejl, så når analysen af ​​dataene er anderledes, er eksperterne mere orienteret om niveauet af calcitonin i blodet. Med et højt hormonindhold bliver kirurgi obligatorisk, da der ellers er en meget stor sandsynlighed for død.

Hvis indholdet ikke overskrider normen, men er i den øvre grænse, skal du prøve at slappe af mere, skifte til en afbalanceret diæt og beskytte dig selv mod kvæstelser og fysisk anstrengelse. Dette vil hjælpe med at stabilisere indholdet, men andre test bør udføres undervejs, da dette muligvis kun er starten på udviklingen af ​​alvorlige sygdomme..

Behandlingen for at øge hormonet er at eliminere årsagen, der forårsagede det. Fjernelse af tumoren, behandling af betændelse og bekæmpelse af sygdommens fokus vil hjælpe med til at stabilisere niveauet af calcitonin i kroppen så sikkert som muligt. Den kirurgiske metode er kun beregnet til de mest ekstreme tilfælde. Hvis der ikke er alvorlige trusler, ordinerer læger medicin, der vil bekæmpe sygdommen. For en mere detaljeret analyse bruger jeg ultralyd, som hjælper i stadiet med at overvåge behandlingen af ​​sygdommen.

Et ofte stillet spørgsmål på forummet er hvor man kan få calcitonin? Et kort over klinikker hjælper dig med at finde ud af det, ved hjælp af hvilket du kan beslutte, om valget af en medicinsk institution. Og for at du kan analysere calcitonin, hvis pris er forskellig i hver region og klinik, skal du bruge geolokaliseringen og gå til klinikken i nærheden af ​​dig.

Funktionerne af calcitonin i kroppen. Hvad viser thyrocalcitonin-analyse??

Calcitonin thyrocalcitonin (det mere almindelige navn er calcitonin, calcitonin) er et hormon syntetiseret af parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen. Dens funktion er, at det er en nøjagtig markør for tumordannelse. Undersøgelsen af ​​calcitoninniveauer muliggør rettidig anerkendelse af kræft i skjoldbruskkirtlen.

Hormonets rolle i den menneskelige krop

Calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon, der i modsætning til thyroxin og triiodothyronin ikke er jodholdigt. Dens rolle er at regulere metaboliske processer, der involverer fosfor og calcium. Samtidig hæmmer calcitonin knogleresorption, hvilket øger strømmen af ​​calcium fra blodet ind i knoglevævet. Parathyroideahormon (PTH) er dets direkte antagonist, hvis tværtimod er opgaven at fjerne calcium fra knoglen i blodet og opretholde det nødvendige niveau af ioniseret calcium i plasma.

En vigtig funktion af calcitonin er at stimulere aktiviteten af ​​osteoblaster. Dette er unge knogler, der efterfølgende danner osteocytter. Sådan forekommer knogledannelse hos mennesker. Calcitonin er også ansvarlig for at forbedre penetrationen af ​​calciumioner i knoglevævet..

Generelt tilvejebringer dette hormon en koordineret mekanisme for mineralsk metabolisme og understøtter det niveau af calcium, der er nødvendigt for den menneskelige krop. Calcitonin er involveret i processer såsom knogleregenerering, opretholdelse af deres styrke, knoglevækst på skelettestrukturstadiet hos børn og unge.

Laboratoriediagnostik

Calcitonin-analyse udføres for at identificere tumormarkører. Høje niveauer af dette hormon i blodet indikerer som regel tumorvækst i skjoldbruskkirtlen (undertiden i andre organer). Derfor anvendes undersøgelsen af ​​thyrocalcitonin-niveauer hovedsageligt til bestemmelse af medullær kræft (C-cellecarcinom).

For at undersøge calcitonin ordineres en blodprøve. Der er to forskningsmetoder:

  • Enzymimmunanalyse (ELISA). Denne metode er billigere og mere almindelig, men mindre nøjagtig. Høj fejl kan føre til fejlagtig diagnose og følgelig forkert behandling. Det udføres ved hjælp af anden generation af analysatorer..
  • Immunokemiluminescerende (IHLA). Denne teknik er kendetegnet ved øget nøjagtighed, men også til en højere pris..

Derudover bruger ikke hvert laboratorium tredjegenerationsanalysatorer, der kræves til udførelse af ICLA. Imidlertid øger IHLA sandsynligheden for, at en diagnose stilles korrekt..

Derudover udføres blodbiokemi for at tydeliggøre calciumindholdet. Som et biomateriale til undersøgelse af calcitoninindikatorer anvendes venøst ​​blodserum.

Indikationer til analyse

En undersøgelse af niveauet for thyrocalcitonin udføres i tilfælde, hvor der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​kræft. Hormonindholdet i blodet ændrer sig også med følgende lidelser:

  • primær osteoporose,
  • hyperplasi af de parathyroidea-kirtler,
  • multiple endokrine neoplasiasyndrom,
  • hyperparathyroidisme,
  • hypoparathyreoidisme,
  • fæokromocytom,
  • forstyrrelse af calcium.

Hvis der er symptomer på en af ​​ovennævnte sygdomme, kan lægen ordinere en blodprøve for at bestemme niveauet af hormonet. Undersøgelsen bruges også undertiden i rehabiliteringsperioden efter traume til overvågning af knoglerfusion. Efter fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen eller hele organet er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand i restitutionsperioden. For at gøre dette skal du tage en analyse af calcitonin. Dens koncentration i blodet fortæller lægen, hvis yderligere behandling er nødvendig for at genoprette det normale niveau af hormonet..

Undersøgelsesforberedelse

For at analyseresultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal patienten forberede sig på:

  • I to uger før testen skal du nægte at tage hormonelle medikamenter. Hvis afvisning fra dem er umulig, fastlægges deres liste og tages i betragtning ved afkodning af resultaterne.
  • Dagen før proceduren skal du opgive fedtholdige fødevarer, alkohol og cigaretter.
  • Dagen før analysen anbefales det at standse sportstræning. Tunge belastninger kan påvirke resultatet markant, fordi fysisk aktivitet fremmer frigivelse af hormoner i blodet.
  • Må ikke foretages røntgen eller ultralyd. Hvis patienten får ordineret røntgen- eller ultralyd, er det nødvendigt at overføre dem til perioden efter blodprøven for calcitonin.
  • Blod fra en blodåre til hormonet calcitonin gives på tom mave.

Dekryptering af analyse

Kalcitoninhastigheden afhænger af alder og køn. Hos børn er indholdet af dette hormon i blodet normalt højere end hos voksne. Dette skyldes en periode med aktiv knoglevækst. Hos mænd er spredningen af ​​normale indikatorer meget større end hos kvinder. Under graviditet stiger niveauet for den acceptable norm, der er forbundet med udviklingen af ​​fosteret. Ved afkodning af resultaterne af analysen er det nødvendigt at tage hensyn til referenceværdierne på det laboratorium, som patienten henvender sig til undersøgelsen.

En tabel med normale værdier under enzymbundet immunosorbentassay er præsenteret nedenfor:

Med alderen kan niveauet af hormon i blodet falde til næsten nul - dette er en fysiologisk proces, der observeres hos de fleste mennesker efter 50 år.

Norm hos kvinder

Alder og kønNormens indhold, PG / ml
Nyfødte babyer (op til 7 dage)70-348
børn0-79
KvinderKvinder 0,07–12,97
Mænd,40-32,2

Hormonet calcitonin er normalt hos kvinder, der spænder fra 0,07 til 12,97 pg / ml. En mindre stigning i calcitoninniveauer kan forekomme under graviditet. Den højeste koncentration af hormonet i denne periode observeres umiddelbart før fødsel. Dette skyldes specielle metaboliske processer, der forekommer i kroppen af ​​en gravid kvinde. Som regel er et overskud af thyrocalcitonin i blodet under graviditet ikke et tegn på patologi, men sådanne situationer kræver øget opmærksomhed for at undgå patologier for fosterudvikling.

Til gengæld indikerer et for lavt niveau af hormonet mulige problemer med ægløsning og graviditet. Hvis en kvinde har en mangel på thyrocalcitonin i blodet, kan dette indikere hormonelle forstyrrelser, der kan påvirke fosterets befrugtning og normale udvikling. I overgangsalderen er et lille fald i calcitonin normen. Dog kan lave hormonniveauer have en negativ indflydelse på ledets tilstand. Derfor ordinerer lægen ofte i disse tilfælde medicin.

Hormoniveauet hos børn

Inden for en uge efter fødslen har de fleste sunde spædbørn et ekstremt højt niveau af calcitonin (op til 350 pg / ml, hvilket er mere end hundrede gange højere end normalt hos voksne). Dette skyldes den aktive vækst af knoglevæv i denne periode, og derfor bruges niveauet af thyrocalcitonin som regel ikke til diagnostiske formål i en sådan tidlig alder. Hos børn og unge er hormonindholdet også ret højt - op til 79 pg / ml. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber hos den voksende organisme såvel som en diæt rig på calcium - i denne henseende produceres calcitonin i et øget volumen. Mange børn tager også multivitamin-komplekser, der indeholder store mængder calcium, hvilket påvirker hormonet i blodet..

Calcitonin over normal

Et højt hormon indikerer hovedsageligt tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor med en fremherskende lokalisering i skjoldbruskkirtlen. Som regel indikerer forhøjede calcitoninniveauer en stigning i C-cellecarcinom (medullær kræft).

Denne type kræft er ekstremt ufølsom overfor konservative terapeutiske metoder (strålebehandling, kemoterapi), og den bedste operation ville være kirurgisk fjernelse af tumoren. Analyse af hormonniveauet giver dig mulighed for at diagnosticere medullær kræft i de tidlige stadier og rettidig behandling. Høj calcitonin kan også indikere kræftvækst i andre organer end skjoldbruskkirtlen. Det kan være brystkirtler, prostata, lunger, luftrør, strubehoved. I sådanne tilfælde er hormonet en mindre specifik indikator..

En stigning i koncentrationen af ​​calcitonin i blodserumet kan også tale om sygdomme, der ikke er relateret til onkologi, som inkluderer:

  • Graves sygdom,
  • Hashimotos sygdom,
  • autoimmun thyroiditis (AIT),
  • hyperthyroidisme,
  • kronisk nyresvigt,
  • akut form af lungesygdom (bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose),
  • pernicious anæmi.

Ud over ondartede tumorer og forskellige lidelser kan thyrocalcitonin stige på grund af årsager, der ikke er relateret til patologi:

  • graviditet og postpartum periode,
  • tager hormoner, der indeholder østrogen,
  • drikker alkohol,
  • nylige skader, brud, blå mærker,
  • intravenøs calcium.

Calcitonin under det normale

Det fuldstændige fravær af hormonet (især hos ældre) kan endda betragtes som normen, men i nogle tilfælde betyder dette tilstedeværelsen af ​​et antal patologier. Nedsat calcitonin hos kvinder antyder for eksempel potentielle problemer under graviditet og amning. Kroppens lave evne til at absorbere calcium kan påvirke barnets udvikling negativt. Hvis parathyreoideahormon er højt, kan dette indikere sekundær hyperparathyreoidisme.

Et lavt thyrocalcitoninniveau indikerer også knogles skrøbelighed og alvorlig rehabilitering i tilfælde af brud. Dette spiller den vigtigste rolle for atleter og andre mennesker, der ofte er tilbøjelige til at skade. Et lavere niveau af hormonet fører til et fald i knogleresistens over for brud såvel som til deres længere fusion. Hvis patienten fjernede skjoldbruskkirtlen eller en del af den, vil dette også sænke niveauet af calciton i blodet, hvilket er forbundet med et fald i volumenet af væv, der syntetiserer det, og efterfølgende hypothyreoidisme.

Sådan gendannes hormonniveauet til det normale?

Hvis niveauet af thyrocalcitonin er reduceret, udføres dets restaurering ved hjælp af lægemiddelterapi. I øjeblikket anvendes syntetiseret calcitonin, tilgængeligt i tabletter og injektioner, til behandling. Hvis hormonet er forhøjet, afhænger behandlingen af ​​diagnosen. I tilfælde af onkologi kan dette være en kirurgisk indgriben med fjernelse af det berørte væv.

Serum Calcitonin

Calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon syntetiseret i parafollikulære celler, en af ​​de vigtigste regulatorer for calcium-fosfor metabolisme.

Calcitonin, thyrocalcitonin, thyrocalcitonin, TKT.

Calcitonin, humant calcitonin, Thyrocalcitonin, Ct.

Fast-fase kemiluminescerende enzymbundet immunosorbentassay ("sandwich" -metode).

Definitionsområde: 0,5 - 200000 pg / ml.

PG / ml (picogram pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  1. Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  2. Stop med at tage orale præventionsmidler en måned før undersøgelsen.
  3. Ekskluder fysisk og følelsesmæssig stress dagen før undersøgelsen.
  4. Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon, der dannes i parafollikulære celler (C-celler), en af ​​de vigtigste regulatorer for calcium-fosformetabolisme..

Dannelsen af ​​calcitonin afhænger direkte af niveauet af calcium i blodet: når det øges, øges koncentrationen af ​​calcitonin, og når det falder, falder det. Når det først er i blodet, forsvinder calcitonin hurtigt fra det, og halveringstiden er ifølge forskellige kilder fra 2 til 15 minutter. Osteocytter (knogleceller) har specielle receptorer, som virker, på hvilke calcitonin øger strømmen af ​​calcium fra blodet ind i knoglerne, hvilket hæmmer resorptionen (ødelæggelse, formindskelse af mineraltæthed) af knoglen. Således er virkningen af ​​calcitonin rettet mod at sænke blodkalsiumniveauer, hæmning af knogledemineralisering.

Calcitonin er en direkte antagonist for parathyreoideahormon (PTH) - hormonet i parathyreoidea-kirtlerne. Virkningen af ​​PTH er direkte modsat virkningen af ​​thyrocalcitonin, skønt den også reguleres af koncentrationen af ​​calcium i blodet. Det fjerner calcium fra knogler for at opretholde sin rette koncentration i blodet. Calcitonin og PTH i en sund person, der interagerer med hinanden, er i afbalancerede mængder til den normale regulering af calcium-fosformetabolisme, som hovedsageligt er ansvarlig for knogletæthed. D-vitamin spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​PTH-calcitonin.3. Måling af calcitoninniveauer anbefales således primært i tilfælde af krænkelse af calcium-fosformetabolisme forårsaget af primær osteoporose. Det skal huskes, at niveauet af calcitonin skal evalueres sammen med andre markører for knogleromdannelse..

Ved sekundær osteoporose (som førte til hypercorticisme, hypogonadisme, thyrotoksikose, hyperparathyreoidisme) falder niveauet af calcitonin ikke.

Calcitonin-testen er ekstremt vigtig til diagnose af medullær skjoldbruskkirtelkræft, herunder påvisning af multiple endokrine neoplasiasyndrom (MEN-IIa, Sipple's sygdom), som kan manifestere sig som medullær kræft, en binyre medullær tumor (pheochromocytoma) eller parathyroid hyperplasi og hyperpara.

En stigning i koncentrationen af ​​calcitonin i blodserumet under testen med pentagastrin er det vigtigste diagnostiske kriterium for tilstedeværelsen af ​​medullær skjoldbruskkirtelkarcinom, i henhold til resultaterne af undersøgelsen, sygdomsstadiet og tumorens størrelse bedømmes. Efter administration af pentagastrin stiger niveauet af calcitonin hos næsten alle patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft. Hvis det allerede var forøget, vil det under testen med pentagastrin øges 10-20 gange. Når niveauet af calcitonin er ved de nedre grænser for normen eller slet ikke bestemmes, og efter stimulering med pentagastrin øges markant, men ikke går ud over normen, mistænkes det tidlige stadium af medullær kræft eller hyperplasi af skjoldbruskkirtlen C-celler. Hos nogle patienter bør intravenøs indgivelse af calciumpræparater anvendes som stimulering, da tumorer muligvis ikke reagerer på pentagastrin.

Calcitonin-analyse er ordineret efter kirurgisk behandling af medullær thyroideacarcinom for at evaluere resultaterne af operationen. Især anbefales det at tage det i den sene postoperative periode for at overvåge, om det medullære carcinom er metastaseret, og om der foreligger en tumor-tilbagefald.

Da enzymer i mave-tarmkanalen (pepsin) kan påvirke udskillelsen af ​​calcitonin, bugspytkirtlen, der produceres af bugspytkirtlen, kan sygdomme i disse organer (pancreatitis, akut kolecystitis, levercirrose) indirekte påvirke syntesen af ​​calcitonin.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af medullær skjoldbruskkirtelkræft.
  • At påvise multiple endokrine neoplasiasyndromer (MEN-IIa, Sipples sygdom), som kan manifestere sig som medullær kræft, en tumor i binyremedulla (pheochromocytoma) eller parathyreoidahyperplasi og hyperparathyreoidisme.
  • For at finde ud af, om der er metastaser af medullær skjoldbruskkirtelkræft.
  • Til indirekte estimering af størrelsen på medullær carcinom.
  • At evaluere resultatet af en operation til fjernelse af medullær skjoldbruskkirtelkræft.
  • Til diagnose af primær osteoporose.
  • Til diagnose af hyper- og hypoparathyreoidisme.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Hvis du har mistanke om en medullær karcinom (med nodulære formationer af skjoldbruskkirtlen, en stigning i dens størrelse, en stigning i regionale lymfeknuder).
  • Når diagnosticeret med pheochromocytoma, hyperparathyreoidisme for at udelukke multiple endokrine neoplasiasyndrom (MEN IIa).
  • Før og efter operation til fjernelse af medullær karcinom.
  • Hvis en af ​​patientens pårørende havde medullær kræft.
  • Med symptomer på osteoporose (knoglesmerter, deres deformation og flere brud) for en omfattende vurdering af forstyrrelser i calciummetabolismen.
  • Med krænkelser af calcium-fosformetabolisme (med hyper-, hypoparathyreoidisme).

Hvad betyder resultaterne??

Etage

Referenceværdier

Årsager til øget serum calcitoninniveau:

  • medullær skjoldbruskkirtelkræft,
  • C-celle hyperplasi,
  • nogle tilfælde af kræft i lungerne, brystet eller bugspytkirtlen, prostata,
  • Zollinger-Ellison-syndrom,
  • pernicious anæmi,
  • Nyresvigt,
  • hyperparathyroidisme,
  • alkoholisk cirrhose,
  • pancreatitis,
  • nogle typer godartede tumorer,
  • østrogen brug,
  • brugen af ​​testosteronpræparater,
  • thyreoiditis,
  • Pagets sygdom,
  • graviditet (tredje trimester),
  • intravenøs indgivelse af calcium.

Årsager til at sænke serum calcitonin niveauer:

  • primær osteoporose,
  • hypoparathyroidisme (inklusive pseudohypoparathyroidism),
  • mangel på syntese af calcitriol i nyrerne,
  • thyroidektomi.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Intensiv træning.
  • Intravenøs indgivelse af calcium.
  • Hyperinsulinæmi forårsaget af højt indtag af kulhydrater.
  • Overdreven drikke inden testen.
  • Behandling med kvindelige kønshormoner (hormonerstatningsterapi med østrogen).

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Endokrinolog, onkolog, terapeut, kirurg, fastlæge, børnelæge.

Calcitonin: hormonnorm, funktion, afvigelser

Calcitonin (thyrocalcitonin) er et peptidhormon, der består af 32 aminosyrer og produceres af parafollikulære celler (C-celler) i skjoldbruskkirtlen. Det er en funktionel antagonist af parathyreoideahormon (produceret i parathyreoidea-kirtlerne), er involveret i reguleringen af ​​aktivitetsbalancen for osteoblaster og osteoclaster såvel som fosfor-calciummetabolisme i den menneskelige krop. Funktionerne af hormonet calcitonin er endnu ikke fuldt ud forstået..

I cellerne i nyretubulier forårsager calcitonin øget clearance og frigivelse af ioniseret calcium, kalium, magnesium, natrium og fosfater. Dens virkninger inkluderer et fald i koncentrationen af ​​calcium og fosfat i blodplasma (øget optagelse af calcium og fosfat ved osteoblaster), stimulering af osteoblasts funktionelle aktivitet, inhibering af osteoclasts funktionelle aktivitet og knogleresorption (ødelæggelse) af knoglevæv.

Med et calcitoninniveau i blodet på mere end 100 pg / ml er sandsynligheden for bekræftelse af medullær skjoldbruskkirtelkræft næsten 100%.

Calcitonin-receptorer findes på osteoklaster, i nogle dele af hjernen, i nyrerne. Metaboliseres hovedsageligt af nyrerne.

En stigning i niveauet af calcium i blodet stimulerer syntesen og udskillelsen af ​​calcitonin, henholdsvis et fald i koncentrationen af ​​calcium hæmmer denne proces. Hormonsekretion stimuleres af glukagon og gastrin..

Calcitonin som markør

Fra skjoldbruskkirtel C-celler kan medullær kræft eller C-cellekarcinom udvikles. Denne type ondartet tumor er kendetegnet ved en langsom, men stabil vækst. C-cellekarcinom metastaserer til lymfeknuder i nakken og mediastinum; derudover kan metastaser komme ind i leveren, lungerne, hjernen og knoglerne med en blodstrøm. Behandlingen af ​​medullær skjoldbruskkirtelkræft giver betydelige vanskeligheder, især i avancerede og avancerede stadier. Kirurgisk fjernelse af tumoren i det første udviklingsstadium er yderst effektiv; i dette tilfælde spiller dens tidlige detektion en nøglerolle. Når medulær kræft vokser fra celler, der udskiller calcitonin, stiger dens blodniveau markant allerede i de tidlige stadier af sygdommen. Den mest pålidelige tidlige metode til påvisning af medullær skjoldbruskkirtelkræft er at bestemme koncentrationen af ​​hormonet. Den europæiske tyrologiske organisation anbefaler en enkelt analyse af calcitonin i blodet hos alle patienter med knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

Hormonet er også en markør for calciummetabolisme. I klinisk praksis gennemføres en omfattende vurdering af forstyrrelser i calciummetabolismen i kroppen ved at bestemme koncentrationen af ​​calcitonin, parathyreoideahormon og vitamin D3.

Koncentrationen af ​​calcitonin øges under graviditet ved brug af calciumpræparater, østrogener med en overdosis vitamin D.

Norm calcitonin

Hastigheden for calcitonin hos kvinder adskiller sig fra den hos mænd, referenceværdierne er præsenteret i tabellen, men kan variere i forskellige laboratorier afhængigt af de anvendte forskningsmetoder og analysatorer..

Bord. Calcitonin-niveauer i blodet

Referenceværdier, pg / ml

Calcitonin blodprøve

Indholdet af calcitonin i venøst ​​blod bestemmes. Til analyse efter venipunktur opsamles patientens blod i et tomt reagensglas eller i et reagensglas med gel, prøven afkøles (fryses ikke) og sendes til laboratoriet. Den mest pålidelige metode til bestemmelse af hormonniveauet i blodet er immunokemiluminescerende.

1-2 uger før en blodprøve for hormonniveauer annulleres medikamenter, der kan påvirke resultaterne af analysen. Hvis dette ikke er muligt, indikeres de lægemidler, som patienten tager, i retningen. Forvrængede resultater fra undersøgelsen kan opnås i tilfælde af anvendelse af calcium, glukagon, adrenalin, østrogen, pentagastrin, cholecystokinin, orale antikonceptiva osv..

Tre dage før blodprøvetagningen skal fysisk aktivitet (inklusive sportstræning) udelukkes til analyse, en dag drikker alkohol, stegt og fedtholdige fødevarer, ryger en time, patienten skal være helt i hvile i en halv time, inden han tager blod. Blod til undersøgelse skal tages på tom mave (vand må drikke), helst om morgenen (mindst 12 timer skal gå efter det sidste måltid).

En stigning i niveauet af calcium i blodet stimulerer syntesen og sekretionen af ​​calcitonin, et fald i koncentrationen af ​​calcium hæmmer denne proces.

Det anbefales ikke at udføre blodprøvetagning umiddelbart efter en ultralydundersøgelse, fluorografi, røntgenundersøgelse, rektal undersøgelse samt fysioterapeutiske procedurer.

Analysen udføres i henhold til følgende indikationer:

  • identifikation og differentiering af forstyrrelser i calciummetabolismen i kroppen;
  • diagnose af calcitonin-producerende neoplasmer,
  • overvågning af responset på behandling af patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft for at identificere et muligt tilbagefald;
  • screening af familiemedlemmer til en patient med medullær thyroideacarcinom, da 20% af alle tilfælde af sygdommen er familiær.

Hvis du har mistanke om en medullær skjoldbruskkirtelkræft, bør en præoperativ undersøgelse omfatte en bestemmelse af niveauet af calcitonin, kræft-embryonalt antigen såvel som parathyreoideahormon, ioniseret calcium eller total calcium og albumin (diagnose af primær hyperparathyreoidisme), gratis normetanefriner og methanephriner i blodet eller den daglige urin ( diagnose af pheochromocytoma). Efter operationen skal niveauet af calcitonin og cancer-embryonalt antigen bestemmes ikke tidligere end to til tre måneder senere..

Betingelser, hvor calcitonin er forhøjet

Sygdomme, der er kendetegnet ved forhøjede niveauer af hormonet, inkluderer:

Når medulær kræft vokser fra celler, der udskiller calcitonin, stiger dens blodniveau markant i de tidlige stadier af sygdommen..

Koncentrationen af ​​calcitonin øges under graviditet ved brug af calciumpræparater, østrogener med en overdosis vitamin D.