Insulin

Insulin er et hormon, der udskilles af den endokrine del af bugspytkirtlen. Det regulerer metabolismen af ​​kulhydrater, opretholder blodsukkeret på det krævede niveau og deltager også i metabolismen af ​​fedtstoffer (lipider).

Pankreatisk hormon, regulator for kulhydratmetabolisme.

Definitionsområde: 0,2 - 1000 μU / ml.

Mked / ml (mikrounit pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Udelukket brugen af ​​medicin dagen før undersøgelsen (som aftalt med lægen).
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Insulin syntetiseres i beta-cellerne i den endokrine bugspytkirtel. Dets koncentration i blodet afhænger direkte af koncentrationen af ​​glukose: efter at have spist, kommer en stor mængde glukose ind i blodet, som svar på dette, udskiller bugspytkirtlen insulin, som udløser bevægelse af glukose fra blodet til cellerne i væv og organer. Insulin regulerer også biokemiske processer i leveren: hvis der er meget glukose, begynder leveren at opbevare den i form af glycogen (glukosepolymer) eller bruge den til syntese af fedtsyrer. Når syntese af insulin er nedsat, og det produceres mindre end nødvendigt, kan glukose ikke komme ind i kroppens celler, og der udvikles hypoglykæmi. Celler begynder at mangle i det vigtigste underlag, de har brug for til energiproduktion - glukose. Hvis denne tilstand er kronisk, er metabolismen nedsat, og patologier i nyrerne, hjerte-kar-nervesystemerne begynder at udvikle sig, synet lider. En sygdom, hvor der er mangel på insulinproduktion kaldes diabetes mellitus. Det er af flere typer. Især udvikler den første type sig, når bugspytkirtlen ikke producerer nok insulin; den anden type er forbundet med et tab af følsomhed af cellerne for virkningen af ​​insulin på dem. Den anden type er den mest almindelige. Til behandling af diabetes i de indledende stadier bruger de normalt en speciel diæt og medikamenter, der enten øger produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen eller stimulerer kroppens celler til at forbruge glukose ved at øge deres følsomhed over for dette hormon. Hvis bugspytkirtlen helt ophører med at producere insulin, er dens administration med injektioner påkrævet. En øget koncentration af insulin i blodet kaldes hyperinsulinæmi. Samtidig falder glukoseindholdet i blodet kraftigt, hvilket kan føre til et hypoglykæmisk koma og endda død, da hjernens arbejde direkte afhænger af glukosekoncentrationen. Derfor er det meget vigtigt at kontrollere niveauet af sukker under parenteral administration af insulinpræparater og andre lægemidler, der bruges til behandling af diabetes. Et øget niveau af insulin i blodet er også forårsaget af en tumor, der udskiller det i store mængder - insulinoma. Med det kan koncentrationen af ​​insulin i blodet stige tit tidvis på kort tid. Sygdomme forbundet med udviklingen af ​​diabetes mellitus: metabolisk syndrom, patologi i binyrerne og hypofysen, polycystisk æggestokkesyndrom.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af insulin (bugspytkirtelsvulster) og til at finde ud af årsagerne til akut eller kronisk hypoglykæmi (sammen med en glukosetest og C-peptid).
  • At overvåge endogent insulin syntetiseret af beta-celler.
  • At opdage insulinresistens.
  • For at finde ud af, hvornår patienter med diabetes type 2 skal begynde at tage insulin eller hypoglykæmiske lægemidler.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Ved lav blodglukose og / eller med symptomer på hypoglykæmi: svedtendens, hjertebanken, regelmæssig sult, sløret bevidsthed, sløret syn, svimmelhed, svaghed, hjerteanfald.
  • Find om nødvendigt ud, om insulinom blev fjernet med succes, og også i tide til at diagnosticere mulige tilbagefald.
  • Ved overvågning af resultaterne af øcelletransplantation (ved at bestemme transplantations evne til at producere insulin).

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 2,6 - 24,9 μU / ml.

Årsager til forhøjede insulinniveauer:

  • akromegali,
  • Itsenko - Cushings syndrom,
  • fruktose eller glukose galaktoseintolerance,
  • insulinom,
  • fedme,
  • insulinresistens, som ved kronisk pancreatitis (inklusive cystisk fibrose) og ved bugspytkirtelkræft.

Hvad kan påvirke resultatet?

Brug af medikamenter såsom kortikosteroider, levodopa, orale prævention, bidrager til en stigning i glukosekoncentration.

  • For tiden bruges insulin opnået som et resultat af biokemisk syntese som en injektion, hvilket gør det mest strukturelt og egenskaberne ligner endogent (produceret i kroppen) insulin.
  • Antistoffer mod insulin kan påvirke resultaterne af undersøgelsen, så hvis de er til stede i blodet, anbefales det at anvende alternative metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​insulin (analyse for C-peptid).
  • Serum C-peptid
  • C-peptid i daglig urin
  • Glucosetolerance test
  • Plasmaglukose
  • Urin glukose
  • fructosamin

Fastende blodinsulinniveauer

Insulin er et stof, der syntetiseres af beta-celler i holmene i Langerhans-Sobolev i bugspytkirtlen. Dette hormon tager en aktiv del i kroppens metabolske processer. Det er takket være dets handling, at celler og væv modtager en tilstrækkelig mængde glukose til at sikre deres energibehov. I det følgende beskrives mængden af ​​insulin i blodet hos kvinder på tom mave, årsagerne til ændringer i dets niveau og hvordan man håndterer det.

Lidt om hormonet og dets funktioner

Insulin betragtes som et af de mest studerede hormonaktive stoffer. Hans opgaver inkluderer følgende:

  • øget permeabilitet af cellevægge for sukker;
  • aktivering af enzymer, der er involveret i glukoseoxidationsprocesser;
  • stimulering af dannelsen af ​​glykogen og dens afsætning i leverceller og muskler;
  • deltagelse i metabolismen af ​​lipider og proteiner.

Den mest almindelige tilstand er, at niveauet af insulin i blodet er utilstrækkeligt. Der er to former for en sådan patologi: absolut og relativ insufficiens. I det første tilfælde kan insulinsekretionscellerne i bugspytkirtlen ikke klare deres opgaver og kan ikke producere nok hormon. Manifestationer er typiske for type 1-diabetes.

Hvis bugspytkirtlen syntetiserer en tilstrækkelig mængde insulin, men cellerne i kroppen mister deres følsomhed over for det, taler vi om relativ insufficiens. Hun er direkte involveret i dannelsen af ​​type 2 "sød sygdom".

Hvilke tal betragtes som normale?

Mængden af ​​insulin i blodet på tom mave (hos mænd og middelaldrende kvinder) overstiger ikke 25 mkU / l. Den tilladte minimumsgrænse er 3 μU / L.

Hos børn under 12 år svarer den nedre tærskel for insulinindikatorer normalt til antallet af voksne, og det maksimalt tilladte stop ved ca. 20 mkU / l. Hos ældre mennesker og gravide er tingene lidt anderledes. Deres normale hormonniveauer har følgende indikatorer:

  • Gravid: maksimalt - 27 mked / l, minimum - 6 mked / l.
  • Ældre: maksimum - 35 mkU / l, minimum - 6 mkU / l.

Læs mere om mængden af ​​insulin i blodet hos børn findes i denne artikel..

Sådan bestemmes niveauet for insulin?

Der er to hovedmetoder, der bruges til at bestemme niveauet af insulin i kvindenes blod:

  • blodprøve;
  • sukkerbelastningstest.

I det første tilfælde donerer patienten blod til en tom mave i et laboratorium. For at resultatet skal være korrekt, er det nødvendigt at forberede sig på indsamling af materiale. I 8-12 timer nægter de mad, om morgenen kan du kun drikke vand (sukker, som er en del af te, kompott kan provokere frigivelse af hormonaktive stoffer i bugspytkirtlen).

Glucosetolerance test

Denne diagnostiske metode er baseret på det faktum, at patienten tager blod flere gange. Du skal også komme til laboratoriet uden at spise morgenmad om morgenen. De tager blod fra en blodåre. Dernæst drikker patienten en sød opløsning baseret på glukosepulver. Med visse intervaller (den behandlende læge kan indikere i den retning, den ønskede prøvetagningstid for genanalyse) tages venøst ​​blod igen.

Som svar på indtagelse af glukose i kroppen, skal en sund bugspytkirtel reagere ved at frigive en vis mængde insulin i blodet for at transportere sukker ind i cellerne og vævene. Hvis der er en funktionsfejl i kirtlen eller en ændring i cellernes følsomhed over for insulin, reagerer kroppen i overensstemmelse hermed, hvilket vil blive bestemt på laboratoriet af patientens biomateriale.

Brug af måleren

Mennesker, der konfronteres med arbejdet med denne bærbare enhed, ville sandsynligvis blive overrasket over at vide, at det kan bruges til at bestemme niveauet af hormonet i blodet. Enheden viser ikke nøjagtige tal, men det giver mulighed for at evaluere sukkerindikatorer, på grundlag af hvilke det kan konkluderes, at insulin øges eller reduceres.

Sådan bruges måleren:

  1. Kontroller enhedens sundhed ved at tænde den og indsætte en teststrimmel. Koden på strimlen og på skærmen skal matche hinanden.
  2. Vask hænderne godt, behandl din finger med ethylalkohol eller et af desinfektionsmidlet. Vent til huden tørrer.
  3. Lav en punktering ved hjælp af en lancet, der er inkluderet i sættet. Fjern en dråbe blod med en vatpind.
  4. Påfør en anden dråbe på den angivne placering af teststrimlen. Denne zone behandles med specielle kemiske reagenser, der reagerer med biomaterialet fra individet..
  5. Efter en bestemt tid (angivet i instruktionerne, for forskellige modeller af glucometers, det er forskellig), vises resultatet på enhedens skærm. Det skal registreres i en personlig dagbog, så det senere kan sammenlignes med andre indikatorer eller vises til en kvalificeret specialist.

Hormon forhøjede symptomer

Afhængig af årsagerne til denne tilstand kan være fysiologisk og patologisk. En fysiologisk stigning i hormonniveauer forekommer efter spising, når kroppen sender et signal til bugspytkirtlen om behovet for at sænke glycemia.

Patologisk høj insulin kaldes hyperinsulinisme. I henhold til klassificeringen kan denne tilstand være primær og sekundær. Primær hyperinsulinisme udvikler sig på baggrund af forstyrrelser i det insulære apparat. Etiologiske faktorer kan være:

  • bugspytkirtelsvulsteprocesser;
  • tidlig fase af diabetes;
  • kirurgi i maven, som et resultat af, at madklumpen hurtigt kommer ind i tyndtarmen, hvilket irriterer det isolerede apparat;
  • neurotiske tilstande.

Sekundær hyperinsulinisme er ikke forbundet med pancreasfunktion. Det kan udvikle sig på baggrund af sult, langvarig madforgiftning, galactosæmi, overdreven fysisk aktivitet.

Hvis normen for insulin i kvinders blod overtrædes i højere grad, er der klager over skarp svaghed (endda tab af bevidsthed er muligt), cephalgi, en følelse af en stærk hjerteslag. Der er et patologisk ønske om at spise, ryster hænder og fødder, rykker i læberets hjørner.

En specialist kan bestemme hudfarven, frygt, en deprimeret tilstand hos en kvinde, forekomsten af ​​krampeanfald. Nogle gange er der en krænkelse af orientering i tid og rum.

Insulinniveauet reduceret

Det faktum, at normen for insulin hos kvinder overtrædes i mindre grad, kan bedømmes ud fra følgende manifestationer:

  • højt blodsukker (målt derhjemme med et glukometer eller analysator i et klinisk laboratorium);
  • patienten har et patologisk ønske om at drikke, spise, vandflade meget;
  • med øget appetit forekommer vægtøgning ikke, tværtimod kan vægten falde;
  • kløe og tørhed i huden, periodiske udslæt, der ikke heles i lang tid, vises.

Årsagerne til faldet i niveauet af hormonaktive stoffer i blodet kan være hyppig overspisning og misbrug af let fordøjelige kulhydrater. Etiologiske faktorer inkluderer også infektiøse og kroniske sygdomme, stressede situationer, mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Sådan håndteres afvigelser?

Både langtidsmangel og overskydende insulin er patologiske tilstande, der kræver korrektion.

Forøg insulin niveauer

Du kan øge hormonniveauerne ved hjælp af erstatningsterapi. Det består i den terapeutiske indgivelse af insulinanaloger. Der er flere grupper af sådanne lægemidler, der kombineres i bestemte ordninger:

  • lægemidler med kort varighed af virkning (Actrapid NM, Humalog, Novorapid);
  • Medicinering af medium varighed (Protafan NM);
  • langvarigvirkende insulin (Lantus, Levemir).

En lavkulhydratdiæt er en anden måde at øge dine blodinsulinniveauer. Dette er en måde at korrigere ernæring på, hvor en patient får en lille mængde kulhydrater. Principperne for kosten er afvisning af sukker, alkoholholdige drikkevarer, hyppige fraktionerede måltider. Patienten skal spise på samme tid. Dette stimulerer bugspytkirtlen til at arbejde ”i henhold til skema”.

Stegt, røget, salt mad bør kasseres. Foretrækkes dampede, kogte, stuede, bagte retter.

Vi sænker indikatorerne

For at reducere niveauet af insulin er det nødvendigt at slippe af med årsagen til den patologiske tilstand. Hvis hyperinsulinisme forårsager en tumor, skal den fjernes med yderligere kemoterapi. Ekstra-bugspytkirtlen årsager bør også behandles..

Lægemiddelbehandling bruges kun i perioder med hypoglykæmiske anfald. På et tidligt tidspunkt får patienten noget sødt, glukose injiceres senere i en vene. På komastadiet anvendes injektioner af glukagon, adrenalin og beroligende midler.

Resten af ​​tiden holdes insulinniveauer inden for acceptable grænser af diæt. Det er vigtigt, at der indtages op til 150 g kulhydrater pr. Dag, ernæring er hyppig og fraktioneret. For sød mad bør kasseres..

Eventuelle ændringer i kroppen skal drøftes med en kvalificeret specialist. Dette vil hjælpe med at undgå udvikling af komplikationer og fremskynde helingsprocessen..

Diagnose af insulinresistens, HOMA og caro indekser

I denne artikel lærer du:

Verdenssundhedsorganisationen har erkendt, at fedme overalt i verden er blevet en epidemi. Og fedme-relateret insulinresistens udløser en kaskade af patologiske processer, der fører til nederlag af næsten alle menneskelige organer og systemer.

Hvad er insulinresistens, hvad er dens årsager, samt hvordan man hurtigt bestemmer det ved hjælp af standardanalyser, dette er de vigtigste spørgsmål, som interesserede forskere fra 1990'erne. I forsøg på at besvare dem er der blevet udført mange undersøgelser, der har bevist rollen af ​​insulinresistens i udviklingen af ​​type 2-diabetes, hjerte-kar-sygdomme, kvindelig infertilitet og andre sygdomme.

Normalt produceres insulin af bugspytkirtlen i en mængde, der er tilstrækkelig til at opretholde glukoseniveauet i blodet på et fysiologisk niveau. Det fremmer indtræden af ​​glukose, det vigtigste energisubstrat, i cellen. Med insulinresistens falder vævets følsomhed over for insulin, glukose trænger ikke ind i cellerne, og energi sult udvikler sig. Som svar på dette begynder bugspytkirtlen at producere endnu mere insulin. Overskydende glukose aflejres i form af fedtvæv, hvilket yderligere øger insulinresistensen.

Over tid udtømmes pancreasreserverne, cellerne, der arbejder med overbelastning, dør, og diabetes udvikler sig..

Overskydende insulin har en indflydelse på kolesterolmetabolismen, forbedrer dannelsen af ​​frie fedtsyrer, atherogene lipider, dette fører til udviklingen af ​​atherosklerose samt skader på bugspytkirtlen af ​​frie fedtsyrer.

Årsager til insulinresistens

Insulinresistens er fysiologisk, dvs. normal i bestemte perioder af livet og patologisk.

Årsager til fysiologisk insulinresistens:

  • graviditet;
  • teenageår;
  • nattesøvn;
  • ældre alder;
  • den anden fase af menstruationscyklussen hos kvinder;
  • kost med højt fedtindhold.
Årsager til insulinresistens

Årsager til patologisk insulinresistens:

  • fedme;
  • genetiske defekter af insulinmolekylet, dets receptorer og handlinger;
  • fysisk inaktivitet;
  • overdreven indtagelse af kulhydrater;
  • endokrine sygdomme (thyrotoksikose, Itsenko-Cushings sygdom, akromegali, pheochromocytom osv.);
  • at tage visse medikamenter (hormoner, adrenerge blokkeere osv.);
  • rygning.

Tegn og symptomer på insulinresistens

Det vigtigste tegn på at udvikle insulinresistens er abdominal fedme. Abdominal fedme er en type fedme, hvor overskydende fedtvæv primært afsættes i maven og overkroppen..

Specielt farligt er indre abdominal fedme, når fedtvæv akkumuleres omkring organer og forstyrrer deres korrekte funktion. Fedtleversygdom, åreforkalkning udvikler sig, maven og tarmen, urinvejene er komprimeret, bugspytkirtlen, reproduktionsorganerne lider.

Fedtvæv i maven er meget aktiv. Et stort antal biologisk aktive stoffer, der bidrager til udviklingen af ​​det, dannes:

  • aterosklerose;
  • onkologiske sygdomme;
  • arteriel hypertension;
  • ledssygdomme;
  • trombose;
  • ovarie dysfunktion.

Abdominal fedme kan bestemmes af dig selv derhjemme. For at gøre dette skal du måle taljeomkredsen og opdele den i hofternes omkreds. Normalt overstiger denne indikator ikke 0,8 hos kvinder og 1,0 for mænd.

Det andet vigtige symptom på insulinresistens er sort acanthosis (acanthosis nigricans). Sort akanthose er en ændring i huden i form af hyperpigmentering og afskalning i hudens naturlige folder (hals, armhuler, brystkirtler, lysken, intergluteal fold).

Hos kvinder manifesteres insulinresistens ved polycystisk ovariesyndrom (PCOS). PCOS er ledsaget af menstruationsuregelmæssigheder, infertilitet og hirsutisme, overdreven mandlig hårvækst.

Insulinresistenssyndrom

På grund af tilstedeværelsen af ​​et stort antal patologiske processer forbundet med insulinresistens var det sædvanligt at kombinere dem alle i insulinresistenssyndrom (metabolisk syndrom, syndrom X).

Metabolsk syndrom inkluderer:

  1. Abdominal fedme (taljeomkrets:> 80 cm hos kvinder og> 94 cm hos mænd).
  2. Arteriel hypertension (vedvarende stigning i blodtryk over 140/90 mm Hg).
  3. Diabetes mellitus eller nedsat glukosetolerance.
  4. Krænkelse af kolesterolmetabolisme, en stigning i niveauet for dets "dårlige" fraktioner og et fald i "godt".

Faren for det metabolske syndrom er i den høje risiko for vaskulære ulykker (slagtilfælde, hjerteanfald osv.). De kan kun undgås ved at reducere vægten og kontrollere blodtrykniveauer samt glukose- og blodcholesterolfraktioner.

Diagnose af insulinresistens

Du kan bestemme insulinresistens ved hjælp af specielle test og test..

Direkte diagnostiske metoder

Blandt de direkte metoder til diagnosticering af insulinresistens er den mest nøjagtige den euglycemiske hyperinsulinemiske klemme (EHC, klemmetest). Klemmetesten består i samtidig administration af intravenøs glukose og insulinopløsninger til en patient. Hvis mængden af ​​injiceret insulin ikke svarer til (overskrider) mængden af ​​injiceret glukose, taler de om insulinresistens.

I øjeblikket bruges klemmetesten kun til forskningsformål, da den er vanskelig at udføre, kræver særlig træning og intravenøs adgang.

Indirekte diagnostiske metoder

Indirekte diagnostiske metoder vurderer virkningen af ​​iboende, ikke eksternt, insulin på glukosemetabolismen..

Oral glukosetolerance test (PHTT)

En oral glukosetoleransetest udføres som følger. Patienten donerer blod på tom mave, drikker derefter en opløsning, der indeholder 75 g glukose, og genoptager analysen igen efter 2 timer. Testen evaluerer glukoseniveauer såvel som insulin og C-peptid. C-peptid er et protein, med hvilket insulin er bundet i dets depot.

Tabel - Resultater af PGTT
statusFastende glukose, mmol / lGlukose efter 2 timer, mmol / l
Norm3,3-5,5Mindre end 7,8
Fastende blodsukker5,5-6,1Mindre end 7,8
Nedsat glukosetoleranceMindre end 6,17,8-11,1
DiabetesMere end 6,1Mere end 11.1

Nedsat fastende glycæmi og nedsat glukosetolerance betragtes som prediabetes og ledsages i de fleste tilfælde af insulinresistens. Hvis vi under testen korrelerer glukoseniveauet med insulin- og C-peptidniveauer, indikerer en hurtigere stigning i sidstnævnte også tilstedeværelsen af ​​insulinresistens.

Intravenøs glukosetolerance test (VVGTT)

En intravenøs glukosetolerance-test svarer til PGTT. Men i dette tilfælde administreres glukose intravenøst, hvorefter, med korte intervaller, de samme indikatorer gentagne gange evalueres som med PGTT. Denne analyse er mere pålidelig, når patienten har en sygdom i mave-tarmkanalen, der interfererer med glukose-absorption..

Beregningen af ​​insulinresistensindekser

Den enkleste og mest overkommelige måde at registrere insulinresistens er at beregne dets indekser. For dette har en person bare brug for at donere blod fra en vene. Blodniveauer af insulin og glukose bestemmes, og HOMA-IR- og caro-indekserne beregnes ved hjælp af specielle formler. De kaldes også insulinresistensforsøg..

NOMA-IR-indeks - beregning, norm og patologi

NOMA-IR-indekset (Homeostase-modelvurdering af insulinresistens) beregnes ved hjælp af følgende formel:

NOMA = (glukoseniveau (mmol / l) * insulinniveau (μMU / ml)) / 22,5

Årsager til at hæve NOMA-indekset:

  • insulinresistens, som indikerer den mulige udvikling af diabetes mellitus, åreforkalkning, polycystisk æggestokkesyndrom, ofte på baggrund af fedme;
  • svangerskabsdiabetes mellitus (gravid diabetes);
  • endokrine sygdomme (thyrotoksikose, pheochromocytom osv.);
  • at tage visse medikamenter (hormoner, adrenerge blokkeere, kolesterolsenkende medikamenter);
  • kronisk leversygdom;
  • akutte infektionssygdomme.

Caro-indeks

Dette indeks er også en beregnet indikator..

Caro-indeks = glukoseniveau (mmol / L) / insulinniveau (μMU / ml)

Et fald i denne indikator er et sikkert tegn på insulinresistens..

Tests for insulinresistens udføres om morgenen på tom mave efter en 10-14 timers pause i fødeindtagelsen. Det er uønsket at tage dem efter svær belastning, under akut sygdom og forværring af kronisk.

Bestemmelse af niveauer i blodsukker, insulin og C-peptid

Det er kun informativt at bestemme niveauet for glukose, insulin eller C-peptid i blodet, separat fra andre indikatorer. De skal tages i betragtning i et kompleks, da en stigning i kun glukose i blodet kan indikere forkert forberedelse til testen, og kun insulin - om indførelsen af ​​et insulinpræparat udefra i form af injektioner. Kun ved at sikre, at mængderne af insulin og C-peptid er højere end hvad der forventes på et givet niveau af glycæmi, kan vi tale om insulinresistens.

Behandling for insulinresistens - diæt, sport, medicin

Efter at have undersøgt, bestået prøver og beregnet NOMA- og caro-indekserne, er den første ting, der bekymrer personen, hvordan man kan kurere insulinresistens. Det er vigtigt at forstå her, at insulinresistens er en fysiologisk norm i bestemte perioder af livet. Det blev dannet i processen med at udvikle sig som en måde at tilpasse sig til perioder med langvarig madmangel. Og det er ikke nødvendigt at behandle fysiologisk insulinresistens i ungdomsårene eller under graviditet.

Patologisk insulinresistens, der fører til udvikling af alvorlige sygdomme, skal rettes.

2 point er vigtige ved vægttab: konstant fysisk aktivitet og overholdelse af en kalorifattig diæt.

Fysisk aktivitet skal være regelmæssig, aerob, 3 gange om ugen i 45 minutter. Godt kørt, svømning, fitness, dans. Under undervisningen fungerer musklerne aktivt, og det er i dem, at der findes et stort antal insulinreceptorer. Ved aktiv træning åbner en person hormonet for dets receptorer og overvinder modstand.

Korrekt ernæring og overholdelse af en kalorifattig diæt er lige så vigtigt et skridt i at tabe sig og behandle insulinresistens som sport. Det er nødvendigt at reducere forbruget af enkle kulhydrater kraftigt (sukker, slik, chokolade, bageriprodukter). Menuen med insulinresistens skal bestå af 5-6 måltider, portionerne skal reduceres med 20-30%, prøv at begrænse dyrefedt og øge mængden af ​​fiber i mad.

I praksis viser det sig ofte, at det at tabe sig til en person med insulinresistens ikke er så enkelt. Hvis der ikke opnås vægttab med en diæt og tilstrækkelig fysisk aktivitet, ordineres medicin.

Metformin er det mest anvendte. Det øger vævets følsomhed over for insulin, reducerer dannelsen af ​​glukose i leveren, forbedrer forbruget af glukose i musklerne og reducerer dens absorption i tarmen. Dette stof tages kun som instrueret af en læge og under hans kontrol, da det har en række bivirkninger og kontraindikationer..

Mængden af ​​insulin i blodet - i detaljer om det vigtige

Insulin er et af de hormoner, der regulerer processer i den menneskelige krop. Insulin er ansvarlig for metabolismen af ​​proteiner og fedtstoffer. Men dens vigtigste funktion er at opretholde glukose i blodet på det rigtige niveau, det vil sige at sikre energimetabolisme.

Normen for insulin i blodet hos en sund person er:

  • For børn - 3,0–20,0 μU / ml.
  • For voksne - 3,0–25,0 μU / ml.
  • For mennesker over 60 år - 6,0–35,0 μU / ml.

Hvis disse tal er mere eller mindre, skal du bekymre dig og finde ud af årsagen..

Hvorfor bestemme insulinniveauer?

Bestemmelse af insulinniveauer kan hjælpe med at identificere nogle sygdomme..

Hvad kan et øget niveau af insulin i blodet sige?

  • Om type 2-diabetes,
  • Om Cushings syndrom,
  • Om akromegali (kronisk overskydende væksthormon),
  • Om nogle leversygdomme,
  • Om insulinoma (en tumor, der producerer insulin),
  • Om dystrofisk myotoni (neuromuskulær sygdom),
  • Fedme,
  • Om krænkelse af celleresistens over for insulin og kulhydrater.

En øget mængde insulin kan findes i blodet fra en gravid kvinde. I mange tilfælde skyldes denne stigning kroppens reaktion på en ny fysiologisk tilstand og er normal.

Afvigelse fra normen for insulin hos kvinder til større side kan være et signal om polycystisk æggestokk. Sandsynligheden for dette er især høj, hvis fedtaflejringer i maven øges mærkbart..

Hvad lave blodinsulinniveauer kan tale om?

  • Om type 1 diabetes,
  • Om juvenil diabetes,
  • Om en diabetisk koma,
  • Om hypopituitarisme (en sygdom forbundet med nedsat hypofyse).

Langvarig fysisk aktivitet kan føre til et fald i mængden af ​​insulin.

Eventuelle ændringer i insulinniveauer kan også indikere problemer i bugspytkirtlen, fordi de straks påvirker produktionen af ​​dette hormon.

For diabetikere på tidspunktet for diagnosticering af sygdommen og bestemmelse af typen af ​​diabetes giver insulinanalyse dig mulighed for at udvikle den rigtige behandlingstaktik.

Hvordan afvigelser fra den normale mængde insulin påvirker trivsel?

Ændringer i insulinniveauer påvirker øjeblikkeligt blodsukkeret. Det er med dette, at sensationer hos en person, hvis insulin går ud over normen, er forbundet.

Bevis for unormal insulin:

  • Tørst,
  • Kløe i huden,
  • Hyppige toiletture,
  • Træthed, sløvhed,
  • Dårlig sårheling.

Med en kraftig stigning i insulinniveauer vil sukkerniveauerne også falde kraftigt. Ud over ovennævnte symptomer i dette tilfælde kan der stadig være:

  • Pludselige angreb af sult,
  • Gyse,
  • Hjerteslag,
  • Svedende,
  • Besvimelse.

Sådan bestemmes niveauet for insulin?

En blodprøve for insulin udføres på tom mave, for efter spising øges mængden af ​​insulin hurtigt. Det produceres af bugspytkirtlen som reaktion på udseendet af kulhydrater i kroppen. Derudover skal du stoppe med at tage medicin en dag før testen. Dette gøres naturligvis i samråd med den behandlende læge. Venøst ​​blod tages for at bestemme insulinniveauer. Der er flere måder at udføre denne analyse på..

Hvorfor er afvigelser fra normale insulinniveauer farlige??

En øget mængde insulin bidrager til udviklingen af ​​hypertension, reducerer arteriernes elasticitet. I denne forbindelse øges risikoen for hjerte-kar-sygdomme markant. Insulin hjælper med at tykke væggene i halspulsåren, hvilket forstyrrer den normale blodforsyning til hjernen. Sådanne forhold kan føre til et tab af klarhed i tankerne i alderdommen..

En reduceret mængde insulin fører ofte til type 1-diabetes. Denne sygdom forstyrrer næsten hele kroppens arbejde.

Hvis du er i tvivl om det normale niveau af glukose og insulin i kroppen, er det bedre at lave test. Når der derefter identificeres problemer, kan der træffes foranstaltninger for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer.

Lignende artikler

Galleribillede med billedtekst: Ekstrem tørst er et af de første symptomer på type 1-diabetes

Galleribillede med billedtekst: Symptomer og tegn på latent diabetes

Galleribillede med billedtekst: Når der udføres en blodprøve for sukker

Galleribillede med billedtekst: Forøget blodinsulin

Galleribillede med billedtekst: Årsager til diabetes. Sådan lukkes døren til sygdom?

Galleribillede med billedtekst: Symptomer på diabetes hos kvinder. Sådan genkendes?

Hvordan man finder ud af niveauet for insulin i blodet, og hvad er dets norm?

Insulin er et proteinhormon, der kan stille glukose til rådighed for kroppens celler, hvilket resulterer i, at de får den nødvendige energi til at fungere. Betydningen af ​​insulin i kroppen er bedst kendt for diabetikere, der er mangelfulde i dette hormon. Niveauet af hormonet i blodet skal overvåges af mennesker uden diabetes som forebyggelse.

Hormonet insulin: betydningen og hovedfunktionerne

Hormoninsulinet er ansvarlig for vækst af muskelmasse og opbevaring af energireserver i kroppen

Insulin er et vigtigt hormon, uden hvilken stofskiftet forstyrres, celler og væv kan ikke fungere normalt. Det produceres af bugspytkirtlen. I kirtlen er der steder med beta-celler, der syntetiserer insulin. Sådanne steder kaldes Langerhans holmer. Først dannes en inaktiv form for insulin, der passerer gennem flere trin og bliver til en aktiv.

Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af insulin i blodet, hvis norm kan variere afhængigt af alder, men også af madindtagelse og andre faktorer..

Insulin fungerer som en slags leder. Sukker kommer ind i kroppen med mad, i tarmen optages det i blodet fra mad, og der frigøres glukose fra det, som er en vigtig energikilde for kroppen. Imidlertid kommer glukose i sig selv ikke ind i cellerne, med undtagelse af insulinafhængige væv, der inkluderer hjerneceller, blodkar, blodlegemer, nethinden, nyrerne og binyrerne. Resten af ​​cellerne har brug for insulin, hvilket gør deres membran permeabel for glukose.

Hvis glukoseniveauet i blodet stiger, begynder ikke-insulinuafhængige væv at absorbere det i store mængder, derfor i diabetes mellitus, når blodsukkeret kraftigt overskrides, lider hjernecellerne, synet og blodkar først og fremmest. De er under enorm stress ved at absorbere overskydende glukose..

Et par vigtige funktioner med insulin:

  • Det giver glukose mulighed for at komme ind i celler, hvor det nedbrydes i vand, kuldioxid og energi. Energi bruges af cellen, og kuldioxid udskilles og kommer ind i lungerne..
  • Glukose syntetiseres af leverceller. Insulin blokerer dannelsen af ​​nye glukosemolekyler i leveren, hvilket reducerer byrden på organet.
  • Insulin giver dig mulighed for at opbevare glukose til fremtidig brug i form af glykogen. I tilfælde af sult og sukkermangel nedbrydes glycogen og omdannes til glukose.
  • Insulin gør kroppens celler permeabel ikke kun for glukose, men også for visse aminosyrer.
  • Insulin produceres i kroppen hele dagen, men dets produktion stiger med stigende niveauer af glukose i blodet (i en sund krop) under måltider. Krænkelse af insulinproduktion påvirker hele stofskiftet i kroppen, men hovedsageligt på metabolismen af ​​kulhydrater.

Diagnose og norm efter alder

For at få det rigtige resultat skal du følge reglerne for forberedelse af analysen

Diagnose af insulin er normalt ordineret af lægen, men det er muligt at kontrollere niveauet af insulin i blodet samt niveauet af glukose uden indikationer for at forebygge. Som regel er udsving i niveauet for dette hormon mærkbare og følsomme. En person bemærker forskellige ubehagelige symptomer og tegn på funktionssvigt i indre organer.

  • Normen for hormonet i blod fra kvinder og børn er fra 3 til 20-25 μU / ml.
  • Hos mænd - op til 25 mcU / ml.
  • Under graviditet har væv og celler i kroppen brug for mere energi, mere glukose kommer ind i kroppen, hvilket betyder, at niveauet af insulin stiger. Normen hos gravide betragtes som et insulinniveau på 6-27 mkU / ml.
  • Hos ældre mennesker øges denne indikator ofte også. En patologi betragtes som en indikator under 3 og over 35 μU / ml.

Niveauet af hormonet svinger i blodet hele dagen og har også brede referenceværdier for diabetikere, da niveauet af hormonet afhænger af sygdomsstadiet, behandling, type diabetes.

Som regel for diabetes udføres en blodprøve for sukker, bestemmelse af insulin i blodet er påkrævet for mere alvorlige tilfælde af diabetes med komplikationer og forskellige hormonelle lidelser.

Reglerne for blodprøvetagning af insulin i serum adskiller sig ikke fra almindelige klargøringsregler:

  • Analysen gives på tom mave. Før blodprøvetagning anbefales det ikke at spise, drikke, ryge, børste dine tænder eller bruge mundskyl. Du kan drikke rent vand uden gas en time før undersøgelsen, men det sidste måltid skal være senest 8 timer før blodgivning.
  • Under undersøgelsen bør patienten ikke tage medicin. Det anbefales at udføre analysen et par uger efter afslutningen af ​​indtagelse af alle lægemidler. Hvis det af sundhedsmæssige årsager er umuligt at annullere lægemidlerne, er hele listen over medicin og doseringer inkluderet i analysen..
  • En dag eller to før du besøger laboratoriet, anbefales det at nægte "skadelig" mad (friteret, for krydret, fedt kød, meget salt mad), krydderier, alkohol, fastfood, kulsyreholdige sukkerholdige drikke.
  • Det tilrådes at undgå fysisk og følelsesmæssig stress før aftenen. Før du donerer blod, skal du hvile i 10 minutter.

Insulin med højt blod

Overskydende insulin kan observeres efter at have spist, men selv i dette tilfælde bør hormonniveauet ligge inden for referenceværdierne. Patologisk høje niveauer af insulin fører til irreversible konsekvenser, forstyrrer arbejdet i alle vitale systemer i kroppen.

Symptomer på forøget insulin inkluderer sultkvalme, øget appetit, besvimelse, rysten, sveden, takykardi.

Fysiologiske tilstande (graviditet, fødeindtagelse, fysisk aktivitet) fører til en svag stigning i hormonniveauet. Årsagerne til en patologisk stigning i niveauet for denne indikator er ofte forskellige alvorlige sygdomme:

  • Insulinom. Insulinom er oftest en godartet tumor i Langerhans-holmene. Tumoren stimulerer produktionen af ​​insulin og fører til hypoglykæmi. Prognosen er normalt gunstig. Tumoren fjernes kirurgisk, hvorefter næsten 80% af patienterne kommer sig fuldstændigt.
  • Type 2-diabetes. Type 2-diabetes ledsages af høje niveauer af insulin i blodet, men den er ubrugelig til absorption af glukose. Denne type diabetes kaldes ikke-insulinafhængig. Det forekommer på grund af arvelighed eller overvægt..
  • Akromegali. Denne sygdom kaldes også gigantisme. Hypofysen begynder at producere et overskud af væksthormon, væksthormon. Af samme grund forbedres produktionen af ​​andre hormoner, såsom insulin..
  • Cushings syndrom. Med dette syndrom stiger niveauet af glukokortikoider i blodet. Mennesker med Cushings syndrom har problemer med overvægt, fedt i området med struma, forskellige hudsygdomme, hypertension, muskelsvaghed.
  • Polycystisk æggestokk. Hos kvinder med polycystisk æggestokk observeres forskellige hormonelle forstyrrelser, der blandt andet fører til en stigning i blodinsulinniveauer..

En stor mængde insulin fører til vaskulær ødelæggelse, overvægt, hypertension, forhøjet kolesterol og i nogle tilfælde til kræft, da insulin stimulerer væksten af ​​celler, herunder tumorceller.

Blodinsulin sænkes

Afvigelse fra insulinnormen kan indikere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme i kroppen

Insulinmangel fører til en stigning i blodsukkeret og et fald i dets penetrering i celler. Som et resultat begynder kropsvæv at sulte på grund af mangel på glukose. Mennesker med lavt insulinniveau har øget tørst, svær sult, irritabilitet og hyppig vandladning.

Insulinmangel i kroppen observeres under følgende tilstande og sygdomme:

  • Type 1 diabetes. Ofte forekommer diabetes type 1 på grund af en arvelig disponering, som et resultat af, at bugspytkirtlen ikke kan klare hormonproduktionen. Type 1 diabetes er akut og fører til en hurtig forringelse af patientens tilstand. Oftest oplever diabetikere svær sult og tørst, tolererer ikke sult, men tager ikke vægt. De har sløvhed, træthed, dårlig ånde. Denne form for diabetes er ikke aldersrelateret og manifesterer sig ofte i barndommen..
  • Overspisning. Insulinmangel kan forekomme hos mennesker, der misbruger melprodukter og slik. Forkert kost kan også føre til diabetes..
  • Infektionssygdomme. Nogle kroniske og akutte infektionssygdomme fører til ødelæggelse af væv på Langerhans-øerne og død af betaceller, der er ansvarlige for produktion af insulin. Kroppen mangler hormonet, hvilket fører til forskellige komplikationer..
  • Nervøs og fysisk udmattelse. Med konstant stress og overdreven fysisk anstrengelse forbruges en stor mængde glukose, og insulinniveauerne kan falde.

Mere information om insulin kan findes i videoen:

I langt de fleste tilfælde er det den første type diabetes, der forårsager hormonmangel. Det fører ofte til forskellige komplikationer, der er farlige for menneskers liv. Konsekvenserne af denne form for diabetes inkluderer hypoglykæmi (et farligt og skarpt fald i blodglukose), hvilket kan føre til et hypoglykæmisk koma og død, ketoacidose (høje blodniveauer af stofskifteprodukter og ketonlegemer), hvilket kan føre til forstyrrelse af alle vitale organer i kroppen.

Med et langvarigt forløb af sygdommen kan andre konsekvenser forekomme over tid, såsom nethindesygdomme, mavesår og abscesser i benene, nyresvigt, trofiske mavesår, svaghed i lemmer og kronisk smerte.

Har du bemærket en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Blodprøve for insulin

8 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1208

Det intrasekretoriske (endogene) hormoninsulin er et bioaktivt stof af en proteinart, der regulerer metaboliske processer. Aktiviteten af ​​insulin i kroppen bestemmes ved en blodprøve. I henhold til referenceværdierne vedtaget i laboratoriediagnostik ændres hormonindikatorerne ikke hos mænd.

Mængden af ​​insulin i blodet hos kvinder på tom mave stiger i den perinatale periode. Dette skyldes primært den globale hormonelle omstrukturering af kroppen, når sexhormonet progesteron, der er ansvarlig for at opretholde graviditet, begynder at spille en førende rolle.

Insulinsammendrag

Hovedformålet med hormonet er den rettidige bevægelse af glukose dannet i leveren ind i vævene og cellerne i kroppen. Bugspytkirtlen er ansvarlig for den glatte produktion af insulin. Med funktionelle funktionsfejl i kroppen forekommer en hormonmangel, uspoleret glukose ophobes i blodet, kroppens celler efterlades uden energi og ernæring.

Ud over transportfunktionen udfører insulin en række andre vigtige opgaver i kroppen:

  • øger aktiviteten af ​​enzymer, der er involveret i produktionen af ​​glykogen - en kulhydratreserve i kroppen dannet af glukoserester;
  • aktiverer syntesen af ​​proteiner og overførslen af ​​aminosyrer til muskelfibre;
  • forhindrer hurtig proteinkatabolisme (nedbrydning) og opdeling af aminosyrer i enkle sukkerarter;
  • styrer dannelsen af ​​giftige metaboliske produkter - ketonlegemer (ketoner);
  • deltager i dannelsen af ​​ribonukleinsyre (RNA) - en af ​​de vigtigste kilder til arvelig information såvel som i syntesen af ​​frie fedtsyrer.

Mængden af ​​insulin er tæt korreleret med blodsukker. Glukose og monosaccharider, der dannes under processen med nedbrydning af næringsstoffer, der kommer i deres rene form, absorberes i blodet og hæver sukkerniveauerne. Bugspytkirtlen reagerer på "glukoseoptagelse" ved øjeblikkelig produktion af insulin. Med øget energiforbrug kræver kroppen en større mængde glukose, hvilket betyder, at insulinsyntesen øges.

Indikationer til analyse

Hvorfor donere blod til insulin? Med en insulin ubalance i kroppen krænkes adskillige biokemiske processer på en gang, hvilket fører til udvikling af endokrine sygdomme, kronisk betændelse, patologiske ændringer i blodkar.

Kontrollering af blodets hormonindhold er nødvendigt for rettidig påvisning af tilstande såsom hyperinsulinæmi (overskydende hormon), hypoinsulinæmi (mangel), insulinresistens (manglende cellulær respons, ellers vævsimmunitet mod insulin). Vurdering af insulinniveauer er ikke inkluderet i den biokemiske analyse af blod.

Doner regelmæssigt blod til insulin:

  • patienter med diagnosticerede metaboliske lidelser, primært til diabetikere med den første og anden type sygdom;
  • gravide kvinder som en del af perinatal screening (til rettidig diagnose af svangerskabsdiabetes mellitus);
  • kvinder med polycystisk æggestokkesyndrom.

Undersøgelsen er ordineret til den påståede hormonaktive pancreas tumor (insulinoma) i den postoperative periode efter operation i bugspytkirtlen. Analyser for insulin- og sukkerniveauer gives som en del af den indledende diagnose af diabetes med manifestation af karakteristiske symptomer:

  • hyppig vandladning (pollakiuria) i kombination med konstant polydipsi (tørst);
  • øget ukontrolleret appetit (polyphy);
  • ustabilt blodtryk (blodtryk);
  • træthed, døsighed, hyppig manifestation af cephalgisk syndrom (hovedpine);
  • hurtig ændring i kropsvægt;
  • øget svedtendens (hyperhidrosis).

Kvinder anbefales at kontrollere insulinniveauet under manifestationen af ​​NOMC (overtrædelse af æggestokk-menstruationscyklussen), manglende evne til at blive gravid og alvorlig overgangsalder.

Diabetes type 2 og andre sygdomme, der er forbundet med hormonsvigt, diagnosticeres ofte kun på det stadium, hvor de er aktive. Dette forekommer, når man ignorerer de primære symptomer, en tendens til at tilskrive symptomer på ubehag til hverdagen.

Forberedelse til analyse og blodprøvetagning

For korrekt at donere blod til forskning, skal du først forberede kroppen. Patienten har brug for:

  • fjerne fedtholdige fødevarer, stegt mad, alkoholholdige drikkevarer fra kosten på to til tre dage;
  • stoppe med at tage medicin (med undtagelse af vital);
  • observere et fastende regime på 10-12 timer før blodprøvetagning;
  • ekskluderer hurtige kulhydrater (slik og sukkerholdige drikkevarer) fra aftenmenuen på aftenen af ​​analysen, begræns fysisk aktivitet.
  • en time før proceduren, skal du opgive tyggegummi og nikotin (ryger ikke).

Det er umuligt at kombinere en blodprøve til insulin- og røntgendiagnostiske procedurer (fluorografi, røntgen, CT osv.) På samme dag. Blod doneres på laboratoriet om morgenen. Biomateriale er taget fra en blodåre. Med avanceret diagnostik (mistænkt svangerskabsdiabetes, diabetes, prediabetes) ordineres test af glukosetolerance yderligere.

Proceduren består af flere faser:

  • primær blodprøve udført på tom mave;
  • glukosebelastning (patienten drikker en vandig glukoseopløsning med en hastighed på 75 g stof pr. 200 ml vand);
  • gentagen blodprøvetagning efter en time;
  • blodprøvetagning efter 2 timer.

Referenceværdier

Måling af hormonaktivitet udføres i MkU / ml eller pmol / L. Forskellige laboratorier bruger muligvis forskellige måleværdier. Koefficienten for omdannelse af MkED / ml til picamol / l (for insulin) er 6,95.

Normalt er den nedre grænse for insulinindikatorer 3 MkU / ml (20,85 pmol / l), den øverste - 25 MkU / ml (173, 7 pmol / l). For kvinder i referenceperioden kan referenceværdier overskrides med 2-3 MkU / ml (op til 28 MkU / ml eller 194.6 pmol / l).

Normative grænser kan ændres lidt under hensyntagen til alderskategori og BMI (body mass index). Hos børn varierer normale værdier fra 3 til 10, 4 MkU / ml. Overvægtige voksne (BMI over 30) har højere hormonaktivitet.

Forhøjede insulinniveauer (op til 35 MkU / ml) er ikke en afvigelse for mænd og kvinder i alderen 60+. Fortolkningen af ​​dataene udføres af en medicinsk specialist. Du kan blive bekendt med resultaterne af analysen i Moskva og andre store byer den næste dag.

Nedsat glukosetolerance betyder en prediabetisk tilstand. Patienten skal hurtigst muligt begynde behandling for at forhindre udvikling af ægte type 2-diabetes. I modsætning til uhelbredelig diabetes er prediabetes en reversibel tilstand. I de fleste tilfælde er diætterapi tilstrækkelig til at gendanne glukosetolerance..

Afvigelse fra normen

Afvigelse fra normale værdier kan være forårsaget af fysiologiske eller patologiske årsager. Den første kategori inkluderer:

  • egenskaber ved spiseadfærd (overskydende kost i simple kulhydrater);
  • overdreven fysisk anstrengelse (inklusive sportstræning) eller en hypodynamisk livsstil;
  • nød (langvarig neuropsykologisk ustabilitet);
  • kronisk alkoholisme;
  • graviditet;
  • forkert behandling med hypoglykæmiske lægemidler, hormonholdige medikamenter, diuretika.

Når negative faktorer fjernes, vender insulinniveauer normalt tilbage til det normale. Patologiske årsager til ændringer i insulinstatus er sygdomme, der kræver særlig behandling.

Årsager til tilbagegang

Hypoinsulinæmi på baggrund af hyperglykæmi (forhøjet blodsukker) er det vigtigste kliniske og diagnostiske tegn på insulinafhængig type 1 diabetes mellitus. Sygdommen dannes hovedsageligt i barndom og ungdomstid på grund af bugspytkirtlens manglende evne til at producere insulin..

For at bevare liv og sundhed får patienten ordineret livslang insulinbehandling - regelmæssige injektioner af medicinsk insulin for at efterligne den naturlige produktion af hormonet. Andre årsager til reduceret sats kan være kroniske eller akutte infektioner provokeret af:

  • vira (HIV, influenza, herpes osv.);
  • protozo-parasitter og helminths (toxoplasmosis, ascariasis, giardiasis, enterobiosis osv.);
  • bakterier (salmonellose, dysenteri, tuberkulose).

En hormonal lidelse forbundet med utilstrækkelig syntese af hormonerne i hypothalamus og hypofysen påvirker faldet i insulinproduktion..

Årsager til forhøjede satser

Forhøjede insulinniveauer, ledsaget af højt blodsukker og dårlige GTT-resultater, danner grundlaget for en formodet diagnose af type 2-diabetes. Patologi udvikler sig hos voksne i alderen 40+ på baggrund af fedme, en usund livsstil, kroniske bugspytkirtelsygdomme på grund af en genetisk disponering.

I modsætning til diabetes af den første type stopper bugspytkirtlen ikke syntesen af ​​insulin, men vævene i kroppen mister deres følsomhed over for det, og resistensen mod hormonet udvikler sig. Til behandling af den anden type diabetes anvendes hypoglykæmiske (hypoglykæmiske) tabletter. Insulinbehandling ordineres ikke, sygdommens type kaldes ikke-insulinafhængig.

Hos kvinder i den perinatal periode kan højt insulin indikere udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes eller manifest type 2-diabetes (først manifesteret under graviditet). Årsager til ikke-diabetes relateret til, at blodinsulin kan forhøjes:

  • hypersekretion af hormonet cortisol af binyrerne (en gruppe af sygdomme under det generelle navn Itsenko-Cushings syndrom);
  • polyendokrin syndrom, der ledsager den anatomiske ændring i de kvindelige kønsorganer (polycystisk æggestokk);
  • ondartede eller godartede tumorer i binyrerne;
  • III og IV grad af fedme;
  • pancreaspatologi (kronisk pancreatitis, pancreasnekrose, kræft);
  • insulinom;
  • dysfunktion i hypofysen ved vedhæftning (akromegali).

Hyperinsulinæmi er provokeret af kronisk leverskade, hvor hepatocytter (leverceller) ikke er i stand til fuldt ud at fungere (skrumplever, kronisk hepatitis osv.). Hvis analyseresultaterne er utilfredsstillende, bør undersøgelsen gentages. Enkeltindikatorer er ikke grundlaget for en endelig diagnose.

Derudover

Ved vedvarende unormale insulinniveauer foreskrives en udvidet undersøgelse. For at bekræfte den foreslåede diagnose skal patienten gennemgå flere test:

  • generel klinisk og biokemisk blodprøve;
  • Analyse af urin;
  • test for glycosyleret hæmoglobin (bestemmelse af glukoseniveau i retrospekt i 4 måneder);
  • blodprøve for C-peptid (bestemmelse af niveauet af proinsulin i blodet);
  • test for koncentration af antistoffer mod glutamatdekarboxylase (GAD-antistoffer).

En yderligere metode til diagnosticering af hardware er ultralyd af bughulen.

Resumé

Insulin er et intra-sekretorisk hormon i bugspytkirtlen, hvis hovedopgave er den rettidige bevægelse og distribution af glukose i kroppens celler. Normalt antal hormoner er 3–25 MkU / ml.

En blodprøve for insulin udføres for at diagnosticere type 1 og type 2 diabetes mellitus, identificere hormonelle forstyrrelser og bugspytkirtlen og også som en kontrol af terapi for diagnosticerede endokrine sygdomme. Når man definerer diabetes, er et eksempel transkriptet:

  • Lavt insulin + højt sukker = type 1 diabetesinsulin.
  • Højt insulin + højt sukker = type 2 diabetesinsulin.

Ifølge en enkelt analyse stilles diagnosen formentlig. I tilfælde af stabile uoverensstemmelser mellem resultaterne med referenceværdier tildeles en yderligere undersøgelse.