Human korionisk Gonadotropin (hCG + beta hCG)

Blod tages om morgenen (indtil kl. 12.00) på tom mave (mindst 8 og højst 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas. Blodprøvetagning anbefales om morgenen fra 8.00 til 12.00, medmindre andet er angivet af den behandlende læge. For at overvåge behandlingen tages blod på samme tid. Accept af lægemidler på aftenen eller dagen for undersøgelsen skal aftales med din læge.

Forskningsmetode: IHLA

Human chorionisk gonadotropin (hCG) er et glycoprotein, der består af a- og β-underenheder; Det syntetiseres af det syncytiale lag trophoblast under graviditet, hvilket sikrer eksistensen af ​​corpus luteum og udviklingen af ​​embryoblast. Bestemmelsen af ​​hCG i urin og serum er grundlaget for graviditetstests: dens koncentration i blodet øges eksponentielt og når 25 mIU / ml på den første dag i menstruationscyklussen. Den maksimale koncentration er mellem 8-10 uger af graviditeten og begynder derefter at falde. Ved flere graviditeter er niveauet af hCG højere.

INDIKATIONER FOR FORSKNING:

• amenorré;
• Diagnosticering af tidlig graviditet;
• Dynamisk overvågning af graviditet;
• Mistænkt trussel om abort og ikke-udviklende graviditet.

TOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (normindstilling):

Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvilket reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 1998 - 2020

Hovedkontor: 111123, Rusland, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvilket reklame; sproget i OS og browseren; hvilke sider brugeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Total beta-hCG (graviditetsdiagnose, tumormarkør)

Du kan tilføje flere test til ordren inden for 7 dage

Total beta-hCG (chorionisk gonadotropin) - et stof syntetiseret af trophoblastvæv betragtes som den vigtigste markør for graviditet. Strukturen af ​​"graviditetshormon" af hCG svarer til strukturen i flere hypofysehormoner: FSH, LH og TT G. De har en lignende alfa-underenhed, men beta-underenhederne af disse hormoner er unikke. En stigning i serum hCG-niveau påvises næste dag efter implantering af et befrugtet æg i livmorvæggen, detekteringen af ​​dette hormon i urinen er grundlaget for en apotekets graviditetstest (teststrimler).

I hvilke tilfælde ordineres der normalt en generel hCG-undersøgelse??

Oftest bruges denne test til at bestemme graviditetsfaktoren og ved graviditetskontrol. Normalt, under graviditet, på den første dag af ubesværet menstruation, går niveauet af hCG allerede ud over værdierne for ikke-gravid og fordobles derefter hver 1,5-2 dag.

Generelt hCG bruges også som en markør til trophoblast-tumorer (cystisk glidning, chorioncarcinom) og tumorer i den embryonale kim (ovarie- eller testikelteratom, seminom)

Hvad der nøjagtigt bestemmes i analyseprocessen?

Testen bestemmer indholdet af hCG (chorionisk gonadotropin) i blodserum ved kemiluminescent immunoassay.

Hvad betyder testresultaterne??

Identifikation af forhøjede niveauer af hCG indikerer ofte graviditet. I henhold til korrespondance mellem hCG-niveauet og graviditetsalderen kan mulige komplikationer bedømmes. Ved en ektopisk graviditet er niveauet af hCG mindre end ved en normal livmodersgraviditet i samme periode. Ved en frosset graviditet og truslen om spontanabort er niveauet af hCG mindre end graviditetens varighed og kan falde under undersøgelsen i dynamik.

Typisk testvarighed

Normalt kan resultatet af total hCG opnås inden for 1-2 dage

Har jeg brug for særlig forberedelse til analyse??

Speciel træning er ikke påkrævet. En hCG-blodprøve kan udføres 3 timer efter at have spist eller på tom mave.

Beta hCG

Beta-underenheden af ​​humant chorionisk gonadotropin (beta hCG) er en underenhed af hormonet, der dannes i embryoets skal. En analyse af beta-hCG udføres for at diagnosticere tidlig graviditet, identificere komplikationer og diagnosticere sygdomme forårsaget af nedsat hCG-sekretion.

Testmetoden til indholdet af beta hCG er immunokemiluminescerende analyse. Materialet til analyse er venøst ​​blod..

HCG Beta Test: Generelt

Human chorionisk gonadotropin er et hormon produceret i fostermembranen i embryoet af chorionceller. Hormonet begynder at blive produceret et par dage efter befrugtning, umiddelbart efter, at embryoet er fastgjort til livmorvæggen. Det er dette hormon, der er en vigtig indikator for begyndelsen af ​​graviditet og udviklingen af ​​abnormiteter i løbet af dets forløb.

På dette stadium af graviditetsforløbet præsenteres fosteret i form af en mikroskopisk boble fyldt med væske. Dets vægge er sammensat af celler, der er kendetegnet ved hurtig vækst. Embryoblast (ufødt barn) udvikler sig fra den ene del af cellerne; trophoblast, en del af fosterægget, som det er bundet til livmorvæggen, udvikler sig fra den del af celler, der er placeret uden for fosteret. I fremtiden dannelse af chorion fra trophoblast.

Chorion er en mellemmand mellem fosterets og morens krop, mens den udfører funktionen af ​​fosterets ernæring. Det producerer også beta-hCG, som påvirker dannelsen af ​​fosteret og samtidig positivt påvirker moders krop, hvilket bidrager til den normale graviditetsproces.

Human chorionisk gonadotropin stimulerer sekretionen af ​​progesteron af æggestokkens corpus luteum, hvilket igen opretholder den normale tilstand af endometrium - livmoderens indre væg. Endometrium bidrager til pålidelig fastgørelse af føtalæg til livmoderen og giver dens ernæring alle de stoffer, der er nødvendige til det.

På grund af det tilstrækkelige indhold af beta-hCG i kroppen, absorberer corpus luteum ikke efter befrugtningen og fortsætter med at fungere i drægtighedsperioden. Under påvirkning af humant chorionisk gonadotropin i kroppen af ​​en gravid kvinde produceres en stor mængde progesteron af corpus luteum.

Beta-hCG stimulerer også produktionen af ​​svage androgener og østrogener fra ovarieceller, fremmer den funktionelle aktivitet af chorion og derefter morkagen, der er resultatet af vækst og modning af chorionvæv, forøgelse af antallet af chorionisk villi og forbedring af sin egen ernæring.

En analyse af beta-hCG bestemmer graviditet. Human chorionisk gonadotropin har en multilateral specifik virkning på mor og foster med det formål at få en succesrig graviditet.

Den humane chorioniske gonadotropin i dens kemiske struktur er en forbindelse af komplekse kulhydrater og protein. HCG består af to underenheder - alfa og beta.

Alfa-underenheden af ​​hormonet er fuldstændig identisk med alfa-underenhederne i skjoldbruskkirtelstimulerende og follikelstimulerende hormoner i hypofysen, det luteiniserende hormon, der udfører funktioner, der ligner dem i gonadotropin, men ikke under graviditet.

Beta-underenheden for human chorionisk gonadotropin er unik. Det bestemmer dens specifikke handling og tillader identifikation i biologiske medier..

Niveauet af beta-hCG i blodet fra en kvinde giver dig mulighed for at diagnosticere graviditet allerede 5-8 dage efter undfangelsen. Koncentrationen af ​​beta-hCG i urinen når det nødvendige diagnostiske niveau 1-2 dage senere.

Under graviditet, mellem den anden og den femte uge, fordobles niveauet af beta-hCG normalt hver 1,5 dag. I løbet af en flere graviditet stiger dens niveau i forhold til antallet af frugter. Den maksimale koncentration af beta-underenheder af humant chorionisk gonadotropin nås ved den tiende og ellevte uge af graviditeten, hvorefter niveauet gradvist falder. Dette skyldes det faktum, at placentaen siden begyndelsen af ​​den fjerde måned er i stand til at producere en tilstrækkelig mængde østrogen og progesteron på egen hånd, hvis deltagelse gør det muligt for endometriumet at fungere normalt, uanset hormonudskillelsen fra ovariecorpus luteum. På dette tidspunkt falder koncentrationen af ​​chorionisk gonadotropin i en kvindes blod, og corpus luteum er i stand til at fungere uden påvirkning af beta-hCG. På dette stadium er hormonets funktion at stimulere produktionen af ​​testosteron i fosteret, hvilket er nødvendigt for den normale udvikling af embryoets kønsorganer.

Under graviditet observeres en stigning i niveauet af beta-hCG og derefter dets fald.

I henhold til koncentrationsniveauet af beta-underenheden af ​​chorionisk gonadotropin i en kvindes blod, er det muligt at identificere overtrædelser i fosterets udvikling og bedømme det vellykkede graviditetsforløb.

Beta-hCG-testen er den mest pålidelige metode til diagnosticering af tidlig graviditet. Den hurtige graviditetstest, som mange kvinder bruger hjemme, er også baseret på at måle niveauet af hCG i urinen..

I forskellige faser af fosterudvikling antyder et lavt niveau af beta-hCG i moders blod en trussel om spontan abort, fostervæksthæmning, ektopisk (ektopisk) graviditet, utilstrækkelig placentafunktion og ikke-udviklende graviditet.

Et øget indhold af beta-hCG kan være forbundet med diabetes mellitus, toxicosis. Efter en miniabortion indikerer en høj koncentration af hormonet i blodet en progressiv graviditet.

Niveauet af beta-hCG i blodet giver os mulighed for at bedømme nogle patologier for udviklingen af ​​fosteret, men tillader ikke at stille en nøjagtig diagnose. Undersøgelsen gør det muligt at henvise en kvinde til en risikogruppe for patologi. I dette tilfælde er en yderligere undersøgelse nødvendig..

Hos ikke-gravide kvinder er humant chorionisk gonadotropin normalt fraværende, men kan udskilles af unormalt chorionvæv og nogle andre tumorceller.

Beta-hCG-test: hvad bruges det til

• for at diagnosticere graviditet, herunder ikke-udviklende, ektopisk og multiple;
• at overvåge graviditetsforløbet;
• at identificere mulige forsinkelser i fosterets udvikling, utilstrækkelig funktion af placenta og truslen om spontanabort
• at overvåge effektiviteten af ​​induceret abort;
• som en del af en generel undersøgelse for at identificere fosterets abnormiteter;
• til diagnose af neoplasmer, der producerer chorionisk gonadotropin.

Afkodning af resultaterne af analysen på indholdet af beta-hCG

I fravær af graviditet bør resultatet af tilstedeværelsen af ​​beta-hCG være negativt.

Tilstedeværelsen af ​​beta-hCG i blodet antyder, at befrugtning fandt sted mindst fem dage siden. Resultaterne af test for beta-hCG sammenlignes med normale værdier, der er karakteristiske for hver graviditetsalder. For den korrekte fortolkning af analyseresultaterne er det nødvendigt at vide nøjagtigt, hvornår undfangelsen fandt sted.

Når der udføres en hurtig graviditetstest, når der er gået mindre end fem dage siden undfangelsen, er et falsk negativt resultat muligt.

Forøget Beta-hCG: Årsager

Forhøjede hormonniveauer hos ikke-gravide kvinder indikerer:

• indtagelse af medikamenter indeholdende chorionisk gonadotropin;
• udviklingen i kroppen af ​​en tumor, der producerer hCG;
• kirurgisk abort i de første fem dage efter proceduren.

Forhøjede hormonniveauer hos gravide indikerer:

• forgiftning;
• multiple graviditet;
• føtal misdannelser;
• forlænget graviditet;
• at tage syntetiske hormoner;
• diabetes.

Et reduceret niveau af beta-hCG i kroppen af ​​en gravid kvinde kan indikere:

• truslen om spontan abort;
• føtal død i andet eller tredje trimester af graviditeten;
• ektopisk graviditet;
• ikke-udviklende graviditet;
• kronisk placentainsufficiens;
• fostervæksthæmning.

En analyse af niveauet for koncentration af beta-underenheder af humant chorionisk gonadotropin i en kvindes blod kan ordineres af en fødselslæge-gynækolog, fast læge, onkolog.

Hvad er en hCG-blodprøve, hvordan man forbereder sig, og hvorfor tager de en test under graviditet

Chorion er den embryonale membran, hvorfra morkagen dannes. Humant chorionisk gonadotropin (hCG, CG, CGT) kaldes ”graviditetshormonet, da dets aktive produktion af korion begynder en dag efter introduktionen af ​​et befrugtet æg.

Hormonets vigtigste funktion er at udvikle corpus luteum i æggestokken, en midlertidig kirtel, der producerer progesteron. Uden progesteron er introduktionen af ​​et befrugtet æg i livmoderslimhinden umulig. Efter befrugtningens begyndelse forbliver corpus luteum under påvirkning af korionhormon (CG) aktiv i op til 12 uger, producerer progesteron for at udvikle endometrium og opretholde graviditet.

Den hurtige test til bestemmelse af graviditet er baseret på bestemmelse af hCG-niveauet. I dette tilfælde er testmaterialet urin, hvor koncentrationen af ​​hormonet er lavere end i blodet. Ved en blodprøve kan graviditet diagnosticeres en dag eller to efter befrugtning..

Hvis der under graviditet er et fald i niveauet af hormonet eller en afmatning i dets vækst, kan dette indikere en trussel om spontanabort eller en ektopisk graviditet.

Funktioner af korionisk gonadotropin

HCG er kun nødvendigt under graviditet - uden det er regulering af de grundlæggende processer til konservering og udvikling af fosteret umulig. Hormonet produceres af et befrugtet æg og fremmer, efter at det er bundet til livmodervæggen, udviklingen af ​​morkagen.

Sammensætningen af ​​den korioniske gonadotropin-alfa- og beta-enhed. De andet er kun karakteristiske for hCG, de undersøges under laboratorieundersøgelser. Beta-enheder vises i blodplasmaet den 6-8. dag efter befrugtningen og forsvinder en uge efter fødslen.

HCG-funktioner:

• I de første uger af graviditeten - konservering af corpus luteum og stimulering af syntesen af ​​progesteron og østrogen.
• Dannelse og stimulering af binyrerne og gonader i fosteret.
• Forberedelse af mors immunitet mod fødning af fosteret.
• Stimulering af testosteronproduktion hos drenge.

En stigning i hCG-koncentration kan indikere ikke kun graviditet, men også unormal fosterudvikling, møders diabetes eller kræft.

Hormonet produceres hos kvinder og mænd med visse typer kræft. I henhold til resultaterne af analyse for hCG diagnosticeres kræftformede tumorer. En stigning i mænd kan indikere teratom og testikel seminom, et lavere hormonelt niveau indikerer også nedsat normal funktion af kroppen.

Typer af HCG-forskning

Der er to typer test for CG - for at bestemme det samlede niveau af hormonet og for at detektere frie beta-enheder.

Generel analyse

Tidlig diagnose af graviditet. En blodprøve viser begyndelsen af ​​befrugtningen, når apotekstesten endnu ikke svarer. Med normal udvikling af graviditet i de første uger fordobles niveauet af hormonet på en dag.

I uge 10-11 når indholdet af hCG et maksimum og begynder gradvist at falde. Den generelle analyse gentages i andet trimester i et kompleks af undersøgelser. Forskningsmateriale overleveres flere gange, så det er muligt at opdage funktionsfejl i fosteret i tide.

Gratis B-hCG (hvh)

Analysen er effektiv til diagnosticering af neoplasma, inklusive onkologisk.

Når der kræves forskning

Lægen ved fødselsklinikken anbefaler bestemt, at kvinden donerer blod til analyse. I de første to trimestere af graviditeten afslører undersøgelsen syndromet af Down og Edwards i fosteret. Hvis resultatet af analysen er positivt, taler de om sandsynligheden for en anomali og ikke om dens binding. Kvinden får ordineret en anden undersøgelse.

Dette er især vigtigt i nærvær af risikofaktorer:

• Gravid alder (35 år og ældre).
• Fødsel af børn med Down-symptom.
• Medfødte misdannelser hos pårørende i blodet (arvelig faktor).
• Strålingseksponering.

Forskningsindikationer

En blodprøve for niveauet af chorionisk gonadotropin er hovedsageligt indiceret til kvinder. Mænd testes for mistanke om ondartede neoplasmer. Normalt bør niveauet af HDC hos en mand ikke overstige 5 mU / ml.

Læger ordinerer henvisninger til test i følgende tilfælde:

• Menstruationsforsinkelse.
• Etablering af graviditet i de tidlige stadier (5-6 dage efter befrugtning).
• Diagnose af en ektopisk, frosset, flere eller uudviklet graviditet og truslen om spontanabort.
• Mistænkt medicinsk abort.
• Overvågning af graviditetens udvikling. Alle kvinder, der fødte et barn, gennemgår planlagte undersøgelser fra 12 til 18 ugers graviditet.
• Tidlig påvisning af unormal fosterudvikling. Undersøgelsen er mere pålidelig, mens der udføres en blodprøve for estirol og alfa-fetoprotein.
• Bekræftelse eller udelukkelse af kræft i fordøjelsesorganerne og reproduktionsorganerne hos mænd og kvinder.

Hovedmålet med undersøgelsen af ​​niveauet af HPV er at udelukke patologisk udvikling af fosteret og graviditet.

Forberedelse og gennemførelse af undersøgelsen

Denne undersøgelse hører til kategorien komplekse, mange faktorer påvirker dens nøjagtighed. Baseret på de opnåede resultater vil lægen drage konklusioner om yderligere handlinger. På alle stadier - fra forberedelse til bloddonation til laboratorieundersøgelser - skal reglerne følges strengt.

Forberedelsesperiode:

• Blod til analyse doneres om morgenen.
• Der skal gå mindst 8 timer fra det sidste måltid til blodtrækningen.
• Rygning og drikke er strengt udelukket.

En persons psykologiske tilstand kan påvirke resultatet - stress og overdreven forvrængning indikatorer.

Blodprøvetagning

Til forskning kræves blodplasma, materialet til analyse er taget fra en blodåre. I en centrifuge separeres blodlegemer fra plasmaet, og yderligere manipulationer udføres under anvendelse af specielle reagenser.

Evaluering af resultaterne

Normalgrænsen for hCG for mænd og ikke-gravide kvinder er 5 mU / ml, en afvigelse opad er altid et tegn på et sundhedsmæssigt problem.

For kvinder, der forventer en baby, afhænger satsen af ​​graviditetens varighed.

Normer for beta-HG hos gravide kvinder (tabel)

Varighed (uger); Indikatorens hastighed i honning / ml

I det normale graviditetsforløb stiger koncentrationen af ​​hCG gradvist, især hurtigt i første trimester. På dette tidspunkt fordobles hormonindholdet inden for 1-2 dage. Efter 10-12 uger, når dannelsen af ​​morkagen opstår, dannes beta-hCG så aktivt som muligt. Herefter falder hormonniveauet gradvist og forbliver næsten uændret, indtil fødsel.

Normer for mænd og kvinder uden for graviditeten kan variere noget afhængigt af kroppens individuelle egenskaber. Det er ikke værd at uafhængigt diagnosticere tilstanden på grundlag af de opnåede analyser, kun en specialist kan ekspert vurdere tilstanden.

Normen hos mænd og kvinder

I raske mennesker er forskningsresultater i gennemsnit som følger:

Kategori af patienter; HCG-niveau (honning / ml)

Årsager til en stigning i hCG-koncentration

Hos gravide kvinder betyder overskridelse af normative indikatorer:

• Flere graviditeter. Jo flere livmorembryoer, jo større er stigningen.
• Toksikose (gestose).
• Graviditetsdiabetes under graviditet. Diagnostiseret med yderligere undersøgelser, for hvilke der er ordineret test for blodsukker.
• Unormaliteter i fosterets udvikling (misdannelser, hypoxia, genetiske sygdomme, Downs syndrom).
• Fejl ved bestemmelse af graviditetens varighed. For en præcis frist skal flere faktorer overvejes..
• At tage hormonelle medikamenter.

Afvigelser fra normen, ikke relateret til at føde et barn, kan skyldes:

• Onkologiske problemer. En tumor findes typisk i testiklerne, æggestokkene, livmoderen, fordøjelseskanalen.
• Tumorer dannet i det embryonale væv (choriocarcinom, chorioepithelioma, cystisk drift).
• At tage medicin, der indeholder hCG.
• Mangelfuld medicinsk abort eller nylig operation.

Årsager til lavere hCG-koncentrationer

Et unormalt hormonniveau kan falde, hvis:

• Graviditet frosset.
• Graviditet udvikler sig uden for livmoderen.
• Intrauterin udvikling er forsinket.
• Der er en risiko for spontan abort eller for tidlig fødsel.
• Dannelsen og funktionen af ​​placenta er nedsat (placentainsufficiens).
• Overvægt af graviditet.

Hvis der opnås unormale værdier, bør undersøgelsen gentages efter et par dage. Kun en læge kan korrekt evaluere resultaterne af testene.

Pålidelighedsanalyse

En undersøgelse af venøst ​​blod til hCG betragtes som den mest nøjagtige måde at bestemme tidlig graviditet på. Resultaterne kan dog forvrænges, hvis patienten eller laboratorieassistenten overtræder reglerne. Selv alkohol eller rygning kan påvirke dine testdata, hvis du forestiller dig, hvad der er muligt under graviditet..

Kvinder, der tager medicin eller har problemer med fødsel, skal informere lægen..

Falske positive testresultater observeres ifølge statistikker hos to procent af kvinder, der donerer blod for at kontrollere hormonets niveau. Diagnosen kan være forkert på grund af hormonsvigt eller kræft. Undertiden bekræftes en eksisterende graviditet ikke.

Dette sker med en ektopisk graviditet eller sen implantation af embryoet. Denne situation klargør spørgsmålet om, hvorfor gentagne tests er nødvendige..

Moderne laboratorier har evnen til at opnå pålidelige resultater. Korrekt afkodning af indikatorer kan ikke kun være et fødsel af et sundt barn, men også om liv eller død. Oplysninger skal analyseres omfattende under hensyntagen til resultaterne af alle undersøgelser.

Hvad viser en blodprøve for hCG: normen og årsagerne til afvigelser fra referenceværdier

Laboratorietest har længe været et integreret trin i diagnosen af ​​alle kendte sygdomme. De får særlig betydning i et så spændende og behageligt øjeblik i en kvindes liv som et barns forventning. I løbet af forebyggende (screenings) undersøgelser, der blev udført i første og anden trimester, gennemfører hver gravid kvinde en analyse for hCG. Lad os diskutere, hvorfor lægen ordinerer det, og i hvilke tilfælde det giver mening at tage en lignende test selv.

HCG: hvad der er skjult bag den mystiske forkortelse

HCG er en chorionisk gonadotropin, et hormon, der produceres i kroppen af ​​enhver gravid kvinde, samt i visse patologier. Den kemiske sammensætning af dette stof er meget tæt på de reproduktive hormoner (de kaldes "gonadotropisk"), som produceres hos mennesker, uanset køn i den del af hjernen - hypofysen. Deres mål i kroppens normale tilstand er at stimulere sekretionen af ​​kønshormoner. HCG er nødvendigt for at "tilpasse" en kvindes krop til en proces, der er atypisk for ham - graviditet - fra befrugtningsøjeblikket til det fulde arbejde af morkagen.

Fra et kemisk synspunkt består hCG af to “halvdele” - alfa- og beta-underenheder. En af dem (alfa) falder fuldstændigt sammen i strukturen med de samme underenheder af andre gonadotropiske hormoner, og den anden (beta) er unik i sammensætningen, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme koncentrationen af ​​hCG i blodet.

Alle test for hCG udført under graviditet er opdelt i to typer - kvalitativ og kvantitativ. De første giver et entydigt svar om, hvorvidt der registreres en stigning i koncentrationen af ​​dette hormon i blodet eller ej, hvilket indirekte antyder tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet (dette er grundlaget for den hurtige urinprøve, som enhver voksen kvinde skal have stødt på). Den anden - kvantitative tests, der bestemmer den nøjagtige koncentration af hCG i blodet, så lægen dynamisk kan overvåge ændringer i den hormonelle baggrund samt mistænke for nogle afvigelser i udviklingen af ​​fosteret.

Ud over reproduktionsspørgsmål er der en anden grund til, at hCG forekommer i kvinder og mænds blod - vi taler om hormonproducerende tumorer, onkologiske sygdomme, der ændrer kroppens hormonelle baggrund. Derfor er der undertiden ordineret en sådan analyse for at diagnosticere en patologisk neoplasma.

HCG-analyse: fra generel til... gratis

Graviditetstest, som du kan købe på ethvert apotek, er utvivlsomt en bekvem opfindelse, men glem ikke, at de ikke er særlig nøjagtige og kan vise det rigtige resultat kun få dage efter forsinket menstruation. Derudover er de ikke anvendelige til screeningsdiagnostik af mulige krænkelser af fosterudviklingen, som er påkrævet i første og andet trimester af graviditeten, og er ikke anvendelige til diagnose i onkologi. Derfor er en blodprøve for hCG en ekstremt informativ og populær medicinsk service.

Samlet hCG

Denne analyse er den mest pålidelige laboratoriemetode, der giver dig mulighed for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​graviditet, samt at sikre dig, at den skrider frem. Selv på meget tidlige datoer, når testsystemer til hjemmebrug viser en strimmel (som regel reagerer de ikke på hCG-niveauer på mindre end 20 mU / ml), vil en blodprøve vise en stigning i koncentrationen af ​​hormonet, hvilket indikerer vellykket befrugtning.

Imidlertid er brugen af ​​hCG-analyse til bekræftelse af graviditet ikke den eneste og ikke hovedanvendelsen af ​​denne undersøgelse. Faktum er, at efterhånden som embryoet udvikler sig, bør niveauet af hCG i moders blod stige - op til 12-13 uger fra datoen for den sidste menstruation. Hvis der ikke er nogen vækst fra analyse til analyse, eller hormonindikatorer ikke opfylder almindeligt accepterede standarder, kan dette indikere en stor sandsynlighed for en spontanabort, en død eller ektopisk (ektopisk) graviditet. På senere datoer kan afvigelsen af ​​hCG fra referenceværdier indikere tilstedeværelsen af ​​en genetisk patologi i fosteret (såsom Downs syndrom eller Edwards syndrom).

Gratis b-hCG

En analyse af gratis beta-hCG er en afklarende type diagnose, da den kun tager højde for underenheden af ​​hormonet, der adskiller det fra andre gonadotropiske stoffer i blodet. Dette betyder, at sandsynligheden for forvrængning af resultatet på grund af generel hormonel ubalance vil være minimal. Dette er relevant i situationer, hvor målet med diagnosen er at søge efter hormonproducerende tumorer (nogle af dem øger niveauet af b-hCG isoleret), hvilket med et klinisk bekræftet fravær af graviditet hos en kvinde såvel som hos mænd tydeligt indikerer en neoplasma..

Derudover er en sådan nøjagtig diagnose nyttig ved screening for medfødte misdannelser, så mange læger finder det passende at tildele patienten en analyse af gratis beta-hCG. Dette er især markant, hvis den vordende mor har en øget risiko for at få en baby med genetiske abnormiteter (dette bestemmes af hendes alder, arvelighed og tidligere graviditetshistorie).

Hvor nøjagtig er en hCG-blodprøve

Chorionisk gonadotropin-analyse er en yderst nøjagtig laboratoriediagnostisk teknik. Bestemmelse af koncentrationen af ​​hormonet i blodet udføres ved hjælp af metoden til enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), hvor det humane blodserum blandes med standardantistoffer mod hCG og farvestof. Uden en kemisk reaktion for at kombinere disse stoffer i et enkelt kompleks forekommer der ikke farvning af opløsningen, derfor kan testen pålideligt bekræfte tilstedeværelsen af ​​hormonet i patientens blod samt evaluere dets koncentration.

Hvorfor en læge kan planlægge en undersøgelse

For kvinder med forsinket menstruation ordinerer lægen en analyse for hCG i følgende tilfælde:

• at bekræfte eller tilbagevise tidlig graviditet;
• at udelukke en ektopisk graviditet;
• for at overvåge kvaliteten af ​​den udførte abort (i tilfælde af at den kunstige afbrydelse af graviditeten ikke var afsluttet til slutningen, fortsætter resterne af fosterægget i livmoderen med at udskille hormonet i blodet);
• at diagnosticere truslen om spontanabort eller mistet graviditet.

For kvinder med en etableret og normalt udviklende graviditet er bestemmelsen af ​​hCG ordineret i følgende tilfælde:

• at overvåge graden af ​​graviditet;
• inden for rammerne af en screeningsundersøgelse i første trimester (sammen med analysen for PAPP-A - protein-A-plasma forbundet med graviditet);
• som en del af en screeningsundersøgelse i andet trimester (sammen med analyse for alfa-fetoprotein og fri estriol - den såkaldte triple test).

En analyse for hCG kan ordineres til mænd såvel som kvinder uden for graviditet for at diagnosticere trofoblastiske sygdomme og hormonproducerende tumorer.

Sådan doneres blod til hCG-analyse

En af de ubestridelige fordele ved hCG-analyse er manglen på speciel forberedelse til undersøgelsen. Blod fra en blodåre gives så meget som muligt - om morgenen og på tom mave (mindst 4 timer skal gå efter at have spist).

Hvis hCG-testen udføres for at bekræfte graviditet, tilrådes det at donere blod tidligst 3-5 dage efter forsinket menstruation, så sandsynligheden for et falsk negativt resultat vil være minimalt.

Hvad betyder resultatet: læs undersøgelsesformen

Patienten modtager resultaterne af en hCG-test inden for en uge, men nogle private laboratorier er i stand til at gennemføre en undersøgelse på en dag eller i nødsituationer på få timer.

Formularen viser patientens navn og efternavn samt analysetypen (total hCG eller gratis b-hCG). Referenceværdier for din sag er givet her (normer for mænd og ikke-gravide kvinder, normer for forventede mødre med graviditetsalder i uger).

Patientens tilstand

Niveauet for det samlede hCG, honning / ml

Niveauet for frit b-hCG, ng / ml

Mænd og ikke-gravide kvinder

9 uger gravid

10 ugers graviditet

11 uger gravid

12 uger gravid

13 ugers graviditet

14 ugers drægtighed

15 ugers graviditet

16 ugers graviditet

17 ugers graviditet

18 ugers graviditet

19 ugers graviditet

ingen analyse

20 ugers graviditet

ingen analyse

21 uger gravid

ingen analyse

En blodprøve for hCG er blot et af stadierne i den medicinske diagnose. Uanset resultater - ikke skynd dig ind i uafhængige konklusioner, sørg for at konsultere en læge og under ingen omstændigheder få panik i forvejen - det menneskelige legeme er kompliceret, og konklusioner om de processer, der finder sted i det, kan kun foretages på grundlag af en omfattende medicinsk vurdering af sundhedstilstanden.

Som allerede nævnt i artiklen, kan en stigning i hCG ikke kun skyldes graviditet, men også af udviklingen af ​​forskellige patologier, endda diabetes eller ondartede neoplasmer. Derfor må du ikke mindske betydningen af ​​denne analyse, være opmærksom på afvigelser fra normerne og konsultere en læge rettidigt.

Human Chorionic Gonadotropin (Human Chorionic gonadotropin)

Human chorionisk gonadotropin (hCG) er et glycoprotein, der består af a- og β-underenheder; produceret ved syncytiotrophoblast af morkagen under graviditet. Det understøtter eksistensen af ​​corpus luteum og dets funktion, og stimulerer produktionen af ​​en forøget mængde progesteron af det. Indholdet af hCG i urin og serum stiger fra den første graviditetsdag, som de fleste graviditetstests er baseret på. Ved flere graviditeter er niveauet af hCG højere. En test for hCG i dynamik gør det muligt for os at konkludere, at en graviditet udvikler sig med succes, den kan ordineres, hvis der er en trussel eller mistanke om abort. En hCG-blodprøve bruges også til at identificere et antal tumorer (primært trofoblastisk) og evaluere effektiviteten af ​​deres behandling.

HCG under graviditet

Koncentrationen af ​​hormonet stiger fra befrugtelsesøjeblikket, dets top nås i den anden måned af graviditeten. HCG fremmer syntese af et antal hormoner, der er nødvendige for den normale udvikling af graviditet, beskytter babyen mod immunresponset i moders krop. Efter dannelsen af ​​morkagen forsvinder behovet for en stor mængde af dette hormon, og dets niveau falder. I løbet af anden halvdel af graviditeten forbliver det konstant..

HCG-referenceværdier afhænger af graviditetsalder. Der er udviklet tabeller, der giver dig mulighed for at overvåge niveauet af dette hormon. Hvis der er afvigelser i begge retninger, anbefales det at gennemgå en omfattende undersøgelse. Sådanne afvigelser kan indikere en høj risiko for spontanabort eller for tidlig fødsel, svær fosterpatologi. Moderne medicin er i mange tilfælde i stand til at tackle problemer, men kun hvis de identificeres rettidigt. Derfor er det vigtigt, at kvinden er under opsyn af en læge i hele drægtighedsperioden.

Ændring i hCG i onkologi

Normalt syntetiseres hCG i en lille mængde. Dens produktion stiger markant hos kvinder i drægtighedsperioden. Afvigelse fra normale værdier indikerer patologi. Lavt hormonniveau indikerer kun sundhedsmæssige problemer under graviditeten. I alle andre tilfælde forklares et fald i indikatorer ved kroppens individuelle egenskaber og udgør ikke en trussel for helbredet.
En stigning i hCG kan tjene som en tumormarkør. For eksempel er et overskud af normen karakteristisk for chorionisk karcinom. Cellerne i denne neoplasma er i stand til at producere hCG. En sådan patologi udvikles ofte efter en abort. Forøget hormonproduktion observeres også i testikulære maligniteter. Syntesen af ​​hormonet forekommer i det embryonale væv i neoplasmaet. En stigning i indikatorer kan også observeres ved livmoderonkologi.
HCG fungerer som en markør ikke kun for kræft i forplantningssystemet, men også for ondartede neoplasmer i nyrerne, mave-tarmkanalen og lungerne. Nogle typer neoplasmer af disse organer indeholder kimceller og er i stand til at producere hCG.

Hormonet har hundrede procent følsomhed ved diagnosticering af sådanne neoplasmer som chorionocarcinom, nogle typer mave-tarmkanaler og genitourinære kræftformer og germinogene neoplasmer. Ved hjælp af denne analyse differentierer maligne neoplasmer af testiklerne fra godartede tumorer. Denne test er ordineret i kombination med andre tumormarkører og instrumentelle undersøgelser. Baseret på resultaterne af alle opnåede data stilles en nøjagtig diagnose, og den mest effektive behandlingsteknik vælges. Rettidig diagnose giver i mange tilfælde mulighed for at opnå en komplet kur, og redde patientens liv. Det er vigtigt, at hvis der forekommer en negativ ændring i helbredstilstand, skal du straks konsultere en læge, der skal undersøges.

HCG-testen er af stor betydning for overvågning af status for patienter med diagnosticeret kræft, der behandles eller allerede er afsluttet. I henhold til resultaterne bedømmer de behandlingen, forekomsten af ​​tilbagefald.

Hvad er hCG?

Human chorionisk gonadotropin - hvad er det? Hvad betyder hCG-niveauet under graviditet??

Hvem der ikke er bekendt med denne situation: den kommende mor består en analyse eller gennemgår en undersøgelse og modtager et stykke papir med mærkelige tal og bogstaver. Hvad betyder de, og hvordan klarer lægerne at "navigere" i disse hieroglyfer? Lad os prøve at mestre det sofistikerede medicinske sprog i det mindste på det elementære niveau.

I dag vil vi tale om din elskede hCG. Bliv ikke overrasket, du kender ham allerede og elsker ham virkelig. Det var trods alt HCG, der fik den længe ventede anden strimmel til at vises på testen. Hvad betyder disse tre magiske bogstaver??

Forkortelsen "hCG" henviser til human chorionisk gonadotropin. Det begynder at udskilles af embryoets væv (mere præcist af chorion) umiddelbart efter dets fastgørelse til livmodervæggen, og denne bemærkelsesværdige begivenhed, husk, sker på den fjerde dag efter befrugtning.

HCG-normer under graviditet

HCG kontrollerer produktionen i ovarierne af hormoner, der er nødvendige til den normale udvikling af graviditeten: hele progesteron, østradiol og estriol. Det højeste niveau af chorionisk gonadotropin observeres i 8.-9. Uge. Ved slutningen af ​​første trimester, når hormoner begynder at blive produceret af placenta, falder niveauet af hCG og forbliver på dette niveau i andet trimester.

Til den tidlige diagnose af graviditet bruges det faktum, at den 7.-10. Dag efter befrugtning sker en betydelig stigning i koncentrationen af ​​hCG i moders blod. Dette hormon bestemmes uændret i urinen hos en gravid kvinde, hvorfor vi sænker strimlen af ​​graviditetstesten i urinen. Det skal bemærkes, at testen udføres optimalt ikke tidligere end to uger efter befrugtning eller med en forsinkelse af den forventede menstruation i tre dage eller mere. I dette tilfælde anbefales det at bruge den første morgenurin (simpelthen fordi om morgenen urinen vil være det højeste indhold af hCG). Hvis du udsætter din periode i en uge eller mere, er det ikke længere nødvendigt at vente til morgenen.

Hvis der ikke er særlige anbefalinger, kan blod doneres fra ugen med forsinkelse af den næste menstruation for at opdage graviditet i de tidlige stadier. For at identificere føtal patologi hos gravide kvinder, skal der doneres blod fra den 16. til den 20. uge af graviditeten sammen med andre markører (AFP, gratis estriol).

Det normale niveau af hCG i blodserum fra ikke-gravid 0-15 mU / ml. Dets niveau hos gravide kan bestemmes ved følgende tabel:

Forholdet mellem hCG-niveauet og medianen kaldes Mor; dens værdi under normal graviditet er 0,5-2.

Husk, at hCG-standarder kan variere afhængigt af laboratoriet (bemærk, i hvilke enheder målingen foretages, da forskellige enheder undertiden bruger forskellige enheder - i disse tilfælde er standardindikatorerne som regel angivet ved siden af ​​hinanden). Det er også nødvendigt at vide, at hvis du forventer mere end en baby, øges mængden af ​​hCG i blodet i forhold til antallet af frugter.

Niveauet af hCG reduceres med en ektopisk graviditet og med truslen om ophør; i dette tilfælde kan du afklare diagnosen ved at undersøge niveauet af hCG i dynamik. Hvis en livmoder graviditet udvikler sig normalt, vil niveauet af chorionisk gonadotropin fordobles for hver 1,5 dag i perioden fra 2. til 5. uge fra befrugtningsøjeblikket. Ved ektopisk graviditet eller spontanabort stiger niveauet af hCG meget langsommere, uændret eller falder.

Med blærevladning, chorionepitheliom (tumorsygdomme i placentaen) er niveauet af hCG signifikant højere end normen for denne periode. En stigning i chorionisk gonadotropin kan også forekomme i brystkræft, lungekræft og æggestokkersvulster..

I urin er hCG-niveauet altid 1,5-2 gange lavere end i serum.

Triple test under graviditet

Bestemmelse af niveauet for hCG er inkluderet i den såkaldte trippel-test - en undersøgelse, der er foretaget af alle gravide kvinder og giver dig mulighed for at mistænke tilstedeværelsen af ​​nogle abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret. Husk: med denne undersøgelse kan du ikke diagnosticere nøjagtigt. Det giver dig kun mulighed for at identificere gravide kvinder, der er i fare, som har brug for en alvorlig yderligere undersøgelse. Derfor, med et positivt resultat af den tredobbelte test, må du ikke fortvivle og ikke tage forhastede konklusioner; konsulter en specialist for en detaljeret undersøgelse!

Indholdet af estriol (E3) i gravide kvinders blod:

Indholdet af alfa-fetoprotein (AFP) i gravide kvindes blod:

Omtrentlige resultater af en tredobbelt test under graviditet i flere situationer:

Foruden hCG bestemmes AFP og EZ inden for rammerne af denne undersøgelse. ACE er et alfa-fetoprotein, et protein produceret i babyens lever og findes i moderens blod. Bestemmelsen af ​​dets niveau bruges til at udelukke udviklingen af ​​defekter i fosteret i det neurale rør, forskellige dele af fordøjelseskanalen, urinsystemet samt Shershevsky-Turner syndrom (genetisk forårsaget sygdom hos babyen), en alvorlig forsinkelse i udviklingen af ​​fosteret, nogle sygdomme i placenta og endelig Downs syndrom. EZ er et graviditetsbevarende hormon estriol.

Et positivt testresultat antyder tilstedeværelsen af ​​føtal abnormiteter; det er nødvendigt at gentage testen, foretage en ultralydscanning, mere dybdegående undersøgelser, for eksempel for at tage fosterblod fra navlestrengen eller tage fostervand. Negativ betyder ingen afvigelser.

Den største ulempe ved undersøgelsen er det, mildt sagt, unøjagtighed. Nu siger eksperter omkring 80% af de falsk-positive resultater (ifølge den officielle version, 5%). For eksempel er et falsk-positivt resultat meget muligt med en forkert bestemt svangerskabsalder, afvigelser i moders alder og vægt og tilstedeværelsen af ​​diabetes hos mor.

Kun en læge kan evaluere testresultaterne: kun han kan se alle nuancerne i testen. Så for at lægen har mistanke om en føtal genetisk patologi, er det nødvendigt, at indikatorerne for triple-testen er flere gange højere eller lavere end normalt, men mindre ændringer i indikatorer er som regel grunden til at videregive analysen. Imidlertid anvendes i øjeblikket identificerende risikogrupper denne test i vid udstrækning. Så lav en tredobbelt test, indåndes et lettelsens suk med et negativt resultat, og lad dig ikke forstyrre med det positive.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.