Sexhormonbindende globulin - hvad er det?

I kroppen af ​​mænd og kvinder er der et glycoprotein, der er ansvarlig for binding og transmission af kønshormoner i kredsløbssystemet. Når han taler på et sprog, der er forståeligt for læseren, fungerer denne globulin som en minibus til mænds (androgener) og kvinders (hormoner) kønshormoner.

Dette globulin betegnes i analysen som SHBG. Derudover er følgende forkortelser mulige:

SHBG (kønshormon-bindende globulin).

TeBG (Testosteron-østrogen-bindende globulin).

ASH - androgenbindende globulin.

SSSG - kønsteroidbindende globulin.

PSSG - kønsteroidbindende globulin.

TESG - testosteron-østradiol-bindende globulin.

Denne globulin, uanset dens navn, produceres i leveren. Hastigheden og mængden af ​​produceret globulin påvirkes af en persons alder samt niveauet af kønshormoner i blodet. Østrogener øger sit niveau, og androgener tværtimod reducerer denne indikator.

Normale niveauer af SHBG i blod fra mænd og kvinder

Hos mænd er det kønshormon-bindende globulin to gange mindre end hos kvinder. Analysen for dette protein udføres i det tilfælde, hvor en mand viser et fald i niveauet af androgener. Kvinder anbefales at donere blod til SHBG med en stigning i mængden af ​​østrogen i blodet.

SHBG bestemmes ved ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) eller ved IHLA (immunokemiluminescerende analyse). Seneste forskning er mere moderne.

Kønshormon-bindende globulinniveauer kan variere afhængigt af følgende faktorer:

Menneskeligt køn.

Mængden af ​​kønshormoner i kroppen.

Tilstedeværelse eller fravær af fedme.

At tage hormonelle medikamenter.

Kvaliteten af ​​funktionen af ​​binyrerne og skjoldbruskkirtlen, som også producerer hormoner.

Ved fortolkning af de opnåede analyseresultater kræves det, at de styres af normerne i tabellen.

Niveauet af SHBG i blodet:

Værdier for kvinder i nmol / L

Normale værdier for mænd i nmol / L

Den nyfødte periode, ammeperioden, mindre end 2 år

I barndommen er niveauet af hormonbærende globulin forhøjet sammenlignet med voksne. Når en person ældes, begynder mængden af ​​denne globulin at vokse igen, hvilket falder på perioden med udryddelse af de menneskelige seksuelle funktioner. Hos mænd observeres en lignende situation på baggrund af aldersrelateret androgenmangel, hvor niveauet af frit testosteron begynder at falde.

Testosteron og SHBG

Testosteron kaldes det vigtigste hormon hos mænd. Det produceres i testikler og testikler fra Ledwig-celler. Hos kvinder er testosteron også til stede i kroppen, men normalt er det meget lille. Det produceres af binyrerne og æggestokkene. Desuden vises en lille mængde testosteron hos mennesker som et resultat af metaboliske processer mellem kortikosteroider.

Testosteron er ansvarlig for dannelsen af ​​seksuelle egenskaber hos voksne mænd, for dannelsen af ​​kønsorganer i det mandlige foster, for den normale orientering af en person. Efter puberteten leverer dette hovedhormon i den mandlige krop sine seksuelle funktioner, hvilket gør det muligt at fortsætte sin art.

Følgende transformationer kan forekomme med testosteron i blodet:

Cirka 2% af gratis testosteron er altid til stede i humant blod. Det binder sig til receptorer, der er i cellerne i målvævet. Derefter påvirkes det af enzymer, og testosteron omdannes til dihydrotestosteron, som har en markant virkning på kroppen.

En lille mængde testosteron binder til andre blodproteiner, for eksempel albumin eller globulin, som er ansvarlig for at blive forbundet med cortisol. Hvis niveauet af SHBG af en eller anden grund falder, er det disse forbindelser, der giver transporten af ​​hormonet til de ønskede celler. Det skal bemærkes, at forholdet mellem testosteron og albumin og andre proteiner (undtagen SHBG) ikke er stærkt.

Testosterons vigtigste transportfunktion til målcellerne er netop globulinet, der binder kønshormoner. Denne forbindelse er den mest stabile og pålidelige..

Alt testosteron, der er til stede i humant blod (ubundet, bundet til SHBG eller andre globuliner og proteiner) er total testosteron. Når et testosteronmolekyle er bundet til et bærestof, mister det sin aktivitet, men går ikke i stykker. Gratis testosteron og tilknyttet testosteron i blodet afbalancerer hinanden, da der i begge former er biologisk aktive stoffer. Generelt kaldes bundet og frit testosteron biotilgængeligt testosteron..

Da testosteron udfører betydelige funktioner i den menneskelige krop, betragtes SHBG også som meget vigtig globulin. Det er direkte involveret i transportfunktionen af ​​androgener, hvilket giver en normal human hormonel baggrund.

SHBG og reproduktionssundhed hos mænd

SHBG er ansvarlig for balance mellem androgener hos mænd. Om nødvendigt påtager han sig det overskydende testosteron. Niveauet af kønshormonbindende globulin påvirker niveauet af tilgængeligt testosteron i blodet.

SHBG i den mandlige krop regulerer ikke kun niveauet af testosteron, men også østrogen. Meget få af dem produceres hos mænd, og ca. 20% af den samlede mængde østrogen overføres af SHBG. En lidt anden situation med hormoner forekommer hos mænd efter fylte 60 år. Flere kvindelige kønshormoner vises i deres blod, men SHBG tager dem ikke på sig selv, da det hovedsageligt er involveret i transport af testosteron.

SHBG bestemmer mænds helbred. Dets niveau påvirkes af mandens alder, da mængden af ​​kønshormoner i forskellige liv i perioder varierer.

Ud over SHBG og testosteron påvirker en anden indikator mænds seksuelle helbred - det frie androgenindeks (ISA). Det kendetegner niveauet for et biologisk aktivt stof eller frit testosteron i blodet. For at bestemme dens indikator er det nødvendigt at bruge følgende formel: total testosteron i nmol / L skal opdeles i globulin, der binder kønshormoner i nmol / L og ganget med 100% (Talmindelige : SHBG x 100% = ISA).

Normalt bør ISA-niveauet hos raske mænd være 50%. Hvis denne værdi er under denne grænse, skal hypogonadisme eller kroniske inflammatoriske processer i prostata mistænkes. Niveauet af ISA hos mænd i alderdom er også reduceret, hvilket er forbundet med reduceret aktivitet af seksuelle funktioner.

Niveauet af SHBG er af stor betydning i påvisningen af ​​forskellige sygdomme i det reproduktive system. Denne analyse er ordineret som en hjælpestudie ved bestemmelse af niveauet for det samlede testosteron i blodet, når man beregner niveauet af ISA.

Årsager til stigning og faldende SHBG

Hvis niveauet af globulin, der bærer kønshormoner, falder eller stiger, påvirker dette tilstanden af ​​den hormonelle baggrund som helhed. En sådan situation kan ikke gå upåagtet hen.

Hvis SHBG er forhøjet, vil dette bidrage til væksten af ​​prostatavæv, hvilket indebærer risikoen for dannelse af kræftsvulster..

Sygdomme, der kan føre til en stigning i SHBG-niveauet:

Hos kvinder kan graden af ​​dette hormon også øges under drægtigheden, men dette er en variant af normen..

Patologier, hvor PSPG kan reduceres:

Nefrotisk syndrom, hvor proteiner udskilles af nyrerne i store mængder.

Høje niveauer af mandlige kønshormoner i kvindekroppen.

Godartede hypofyse neoplasmer.

Risikoen for at udvikle type 2-diabetes øges med et fald i PSPG-niveauet. En yderligere faktor, der bidrager til manifestationen af ​​sygdommen, er bugspytkirtlen i bugspytkirtlen. Det betyder ikke noget, om sådanne krænkelser forekommer i en kvindes krop eller i en mand.

Symptomer på PSG på højt og lavt niveau

Hvis niveauet af PSPG hos en person falder eller stiger, vil dette blive karakteriseret af følgende symptomer:

Seksuelle forstyrrelser.

Træthed og svaghed.

Depressive stemninger, overdreven irritabilitet og aggressivitet.

Øget knogles skrøbelighed.

Med en diagnose af diabetes, vil kroppen absorbere insulin værre.

Pludseligt vægttab eller fedme.

Forringelse af kroppens naturlige forsvar.

Hårtab, udseendet af fedtigt skæl og hudorme.

Menstrual uregelmæssigheder.

Væksten af ​​mælkekirtler hos mænd.

Hvis en mand finder sådanne symptomer i sig selv, skal han konsultere en læge. Lægen ordinerer test, der evaluerer patientens hormonelle baggrund. En androlog bør være involveret i diagnosen ”mandlige sygdomme”, hvis der ikke er mulighed for at kontakte en sådan snæver specialist, skal du besøge en endokrinolog eller en urolog. Kvinder skal gå til gynækologens aftale.

Analyse for at bestemme niveauet af SHBG er ordineret til følgende kategorier af borgere:

Til mennesker, der ikke kan blive gravid.

Mænd med impotens i ung alder.

Kvinder, der lider af menstrual uregelmæssigheder.

Kvinder, der har mandlig hårvækst.

Mænd i alderen år i perioden med udryddelse af seksuelle funktioner.

Særlig forberedelse til bloddonation til bestemmelse af SHBG-niveauet er ikke påkrævet. Blod tages om morgenen. Den maksimale koncentration af hormonet i blodet observeres mellem 8-11 timer om morgenen. Det anbefales ikke at ryge, bekymre dig, overarbejde før proceduren. Doner blod på tom mave.

Video: om SHBG til mænd:

Uddannelse: I 2013 blev Kursk State Medical University dimitteret, og eksamensbeviset ”General Medicine” blev opnået. Efter 2 år blev opholdsstedet i specialiteten "Onkologi" afsluttet. I 2016, postgraduate studier på N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center.

Kønshormonbindende globulin (SHBG): hvad er det, normen i analysen hos mænd og kvinder, afvigelser

© Forfatter: Z. Nelli Vladimirovna, doktor i laboratoriediagnostik, Forskningsinstitut for transfusiologi og medicinsk bioteknologi, specielt til VascularInfo.ru (om forfatterne)

Kønshormon-bindende globulin eller SHBG er et glycoprotein, et bærerprotein, hvis vigtigste opgave er at binde og overføre kønshormoner (GH) til kredsløbssystemet, med andre ord, dette protein er en slags "køretøj" til androgener (mandlig GH) og østrogen (kvindelig PG).

Proteinet, der binder og overfører kønshormoner, har flere flere navne og forkortelser, og de medfører ofte vanskeligheder hos patienter, der modtager resultaterne af deres håndtest. Da det på forhånd er vanskeligt at forudsige, hvilke af navnene der foretrækkes af et bestemt laboratorium, anbefales det at bringe interesserede læsere opmærksom på de mulige muligheder for at udpege SHBG i formerne:

  • SHBG - Sexhormon-bindende globulin;
  • TeBG - Testosteron-østrogen-bindende globulin;
  • ASH - androgenbindende globulin;
  • Sex Globulin
  • SSSG - kønsteroidbindende globulin;
  • PSSG er et sexsteroidbindende globulin;
  • TESG - testosteron-østradiol-bindende globulin.

Seksuelt steroidbindende kugleprotein produceres af celler i leverparenchymen. Forskellige faktorer, og først og fremmest antallet af år, en person har levet, kan påvirke syntesen af ​​binding og transport af GH-proteiner. Produktionen af ​​disse proteiner i levercellerne (hepatocytter) er direkte afhængig af indholdet af kønshormoner, mens androgener forårsager et lavt niveau af glycoprotein, der binder kønshormoner, mens østrogener tværtimod bidrager til dets stigning.

Grænser for normen er afhængige af køn

Normen for SHBG i plasma hos kvinder kan være halvanden til to gange mere end hos mænd. Det skal bemærkes, at i blodet fra en stærk halvdel af menneskeheden udføres en test, der bestemmer koncentrationen af ​​det beskrevne protein, hvis niveauet af det vigtigste androgen i blodet sænkes, hos kvinder testes serumet i denne retning, hvis der er mistanke om eller konstateret en høj mængde af det vigtigste mandlige GH i serum..

For at bestemme kønsglobulin anvendes der typisk et enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) eller et mere nøjagtigt og moderne immunokemiluminescerende assay (IHLA). Testresultater beregnes i μg / ml eller nmol / L.

Et antal faktorer kan påvirke værdierne på den beskrevne indikator:

  • Køn, alder;
  • Indholdet af kønshormoner i blodet (mandlige og / eller kvindelige);
  • Menneskelig kropsvægt (overvægt påvirker negativt niveauet af SHBG);
  • Leverens tilstand, da dens celler optages af produktionen af ​​dette glycoprotein;
  • Arbejdet i binyrerne og "skjoldbruskkirtlen";
  • Under visse betingelser er brugen af ​​hormonelle medikamenter (kunstige analoger af humane hormoner).

I mellemtiden afhænger grænserne for normen for biologisk aktive stoffer, der bestemmer kroppens seksuelle funktioner, i videst muligt omfang af personens alder og køn. Derfor følger grænserne for de normale værdier for de proteiner, der binder dem, også disse love, som det fremgår af nedenstående tabel.

Tabel: grænser for normale SHBG-værdier afhængig af alderskategori og køn

Mænd betragter ham som ”kongen” af hormoner

Testosteron kaldes det vigtigste androgen eller det vigtigste mandlige hormon. Det dannes i testikler (testikler, testikler) hos mænd, hvor det syntetiseres af Ledwig-celler. Som du ved, produceres denne drivhusgas også i kvindekroppen, men i små mængder, og æggestokkene og binyrebarken er ansvarlige for dens produktion. Hertil kommer, at både mænd og kvinder produceres noget af testosteronet som et resultat af udveksling af kortikosteroider.

Det vigtigste mandlige hormon har en androgen effekt i alle faser af den menneskelige udvikling, inklusive den prenatal periode. Han er ansvarlig for dannelsen og udviklingen af ​​kønsorganerne og sekundære seksuelle egenskaber hos mænd, hvilket tillader, at den mandlige krop sikkert opnår puberteten, det er testosteron (og ikke mode for “blå” og “lyserød”), der giver normal (mandlig) seksuel orientering. Mænd, der har nået puberteten, kan heller ikke undvære den vigtigste drivhusgasemission, da det sikrer, at forplantningssystemet fungerer fuldt ud i hele det aktive seksuelle liv. Derfor kaldes testosteron ikke forgæves det vigtigste mandlige hormon, og opførslen af ​​denne PG i mænds krop kan repræsenteres på følgende muligheder:

  • Testosteron (den vigtigste mandlige PG) i små mængder (ca. 2%) bevæger sig gennem blodbanen i form af et "frit hormon", der som en biologisk aktiv form har evnen til direkte at forbinde til receptorer placeret på cellerne i målvævet, så under påvirkning specielle enzymer til at blive ”konge af alle hormoner” - dihydrotestosteron (DHT er mere effektiv end testosteron).
  • I nogle tilfælde binder det vigtigste mandlige kønshormon sig til andre plasmaproteiner (hovedsageligt med albumin, i mindre grad med globulin, som binder stresshormon - cortisol). Efter at have dannet en forbindelse med plasmaproteiner (undtagen SHBG), viser testosteron imidlertid stor ustabilitet, og hvis niveauet af hormonet i blodbanen i en tilstand, der ikke er bundet af transportproteiner, er lavt, er det denne blok (testosteron + albumin), der "redder situationen" - forsvinder at finde målvævsreceptorer og reagere med dem;
  • Testosteron bevæger sig ofte i blodomløbet og klæber sig fast på et "køretøj" - et køn androgenbindende kugleprotein. SHBG + testosteronforbindelsen er en ret stærk forbindelse, der ikke reagerer på målvævsreceptorer.

Totaliteten af ​​alle stoffer, der bevæger sig i blodbanen i en ubunden form (T fri) eller i bestemte forbindelser, inklusive bærerproteinet og hovedanrogenet, kaldes total testosteron (T total = T fri + T associeret med PSSG + T forbundet med andre plasmaproteiner). Det hormon, der er forbundet med transportproteinet, mister sine evner, ophører med at være aktivt, men er samtidig ikke i nogen hast med at bryde sammen under metaboliske reaktioner. Gratis PG og dets "med" proteinbundne i blodet balancerer hinanden, og mængden af ​​alle biologisk aktive stoffer i begge dele (fri + bundet) kaldes biotilgængelig testosteron.

I betragtning af den største betydning af det vigtigste kønshormon - testosteron, har en stærk halvdel af menneskeheden et specielt forhold til et så globalt protein som SHBG, fordi en betydelig del af de vigtige processer, der forekommer i den mandlige krop, påvirkes direkte og med direkte deltagelse af kønshormoner, hvorfor opmærksomheden bliver klar til deres bindende proteiner.

"Mandlige" funktioner

Transportproteinet for PG reagerer meget stærkt på androgen og udfører opgaverne med at regulere balancen mellem dets fraktioner ved at binde overskydende T-fri. Det skal huskes, at udsving i niveauet for testosteron-bindende kugleprotein vil føre til ændringer i indholdet af den biologisk tilgængelige form af det vigtigste mandlige hormon.

Glycoproteinet, der binder kønshormoner i mænds krop, er ikke kun travlt med at regulere niveauet af testosteron, det bestemmer også indholdet af østrogen, det vil sige kvindelige kønshormoner. I mellemtiden skal det bemærkes, at der produceres meget lidt østrogen i den mandlige krop, og ca. 20% af kvindelige drivhusgasser kobles til bærerproteinet. Situationen ændrer sig kun hos 60-årige mænd og ældre - koncentrationen af ​​kvindelige hormoner i blodet stiger, og SHBG reagerer ikke på dette, da østrogener ikke er så interessante for ham som det vigtigste androgentestosteron.

Naturligvis kan man ikke udelukke indflydelse fra en række forskellige eksterne faktorer, men ikke desto mindre spiller produktion, tilstedeværelse og niveau af SHBG i blodet næsten hovedrollen i at opretholde "mandlig" sundhed. Mange grunde kan forårsage en ændring i produktionen af ​​et protein, hvis funktion er bindingen og overførslen af ​​drivhusgasser, så det er let at gætte, at androgensniveauer i forskellige levetidsperioder vil svinge i den ene eller den anden retning og vise et højt eller omvendt lavt resultat i en blodprøve.

Sammen med bestemmelsen af ​​kønsteroidbindende globulin og total testosteron i mænds blod er det tilrådeligt at beregne en anden indikator: det frie androgenindeks (ISA eller FAI), som afspejler koncentrationen af ​​et biologisk aktivt stof (frit testosteron) og beregnes ved hjælp af formlen:

ISA (FAI) = total testosteron (nmol / L): SHBG (nmol / L) x 100%.

ISA-værdier hos raske mænd falder ikke under 50%, men hvis denne indikator sænkes, kan vi tænke på følgende patologi:

  • Manglen på testiklers funktionelle evne og dannelsen af ​​hypogonadisme;
  • Kronisk inflammatorisk proces, der påvirker prostatakirtlen (prostatitis).

Denne indikator sænkes også hos patienter, der har nået fremskreden alder på grund af den naturlige udryddelse af seksuelle funktioner..

Da indholdet af det vigtigste androgen i blodbanen hovedsageligt afhænger af de proteiner, der bærer det, tages der hensyn til denne omstændighed i den kliniske laboratoriediagnostik af nogle hormonelle lidelser. For eksempel udføres en undersøgelse af et kugleprotein, der binder kønshormoner, som en ekstra test til en temmelig kompleks analyse, der bestemmer koncentrationen af ​​total testosteron, og baseret på disse to indikatorer beregnes ISA (frit androgenindeks).

Højt, lavt resultat - begge dele

En ændring i indholdet af det kugleformet proteinoverførende GH i blodbanen påvirker den hormonelle baggrund som helhed, og en sådan omstændighed vil ikke passere ubemærket af kroppen, da det krænker mange af dens funktioner.

Laboratorieparameteren beskrevet konstant forøget af forskellige årsager kan føre til udviklingen af ​​den patologiske tilstand af andre organer. For eksempel øger et højt niveau af HSPC, der bidrager til spredning af væv i prostatakirtlen (prostata), risikoen for at udvikle ikke kun en godartet tumor, men også en ondartet neoplasma (kræft) i denne kirtel, som er vigtig for mænds krop.

På grund af det faktum, at prostata primært er i fare, selvom før den var sund, skal det bemærkes sygdomme, hvor en forøget SHBG registreres:

  1. hyperthyreoidisme;
  2. Leversygdom (hepatitis);
  3. Humant infektion med immunodeficiensvirus (HIV).

Et øget niveau af GHG-bindende globulin observeres hos gravide kvinder, men denne kendsgerning er ikke relateret til patologi, da det er fysiologisk.

Der er dog en række betingelser, hvorimod SHBG tværtimod reduceres. Dette kan observeres med:

  1. Signifikant tab af protein gennem det ekskretoriske system (nefrotisk syndrom);
  2. Bindevevsygdomme (kollagenoser);
  3. Neuroendokrin patologi (akromegali, Cushings sygdom);
  4. Hyperandrogenisme hos kvinder (produktionsændringer eller aktiviteten af ​​androgener i kvindens krop øges for meget);
  5. Stein-Levintal syndrom eller PCOS eller polycystisk æggestokkesyndrom (navne på en patologi);
  6. Nedsat funktionelle evner i skjoldbruskkirtlen (hypothyreoidisme);
  7. Hypofysetumorer (godartede);
  8. NIDDM (Type II diabetes mellitus).

Den lave digitale indikator for det proteintransporterende drivhusgas bidrager til dannelsen af ​​NIDDM (type II diabetes mellitus), der opstår på grund af nedsat glukosemetabolisme i leveren. I sådanne tilfælde kan en usund bugspytkirtel forværre situationen, hvis de ß-celler, der hører til den og syntetiserer insulin, begynder at vise funktionel svigt. Og i dette tilfælde er det ikke så vigtigt, hvem der ejer leveren - diabetes vælger normalt ikke køn.

Sådan finder du ud af, hvad du har brug for for at analysere?

En ændring i indholdet af kønshormonbindende globulin manifesteres af en række symptomer, som både mænd og kvinder sandsynligvis hurtigt finder i sig selv:

  • Seksuelle dysfunktioner, som mænd sandsynligvis vil føle i første omgang;
  • Fald i vital aktivitet, arbejdsevne, begyndelsen af ​​træthed fra ikke så betydelig fysisk anstrengelse;
  • Depression, dårligt humør uden grund, apati, irritabilitet;
  • Koncentrationsproblemer, distraheret;
  • Tilbagevendende hetetokter;
  • Skørhed i knogler (udvikling af osteoporose, osteopeni), hvilket gør dem mere skrøbelige;
  • Insulinresistens (immunitet) hos patienter med diabetes;
  • Hurtigt vægttab eller omvendt dets hurtige stigning;
  • Svækkelse af forsvar (tab af immunitet);
  • Fedtede seborrhea (dysfunktion i talgkirtlerne), hårtab op til skaldethed, acne;
  • Menstrual uregelmæssigheder;
  • Gynecomastia (brystforstørrelse hos mænd).

I mellemtiden bør de nævnte symptomer få en person til at søge medicinsk hjælp og ikke handle i henhold til deres egen forståelse. Analysen er ordineret af en læge, hovedsageligt en androlog eller reproduktolog. Her har læseren ret til at klage over, at sådanne snævre specialister i små bygder normalt ikke fungerer. Sådanne tilfælde leveres, så ofte kommer retningen for forskning fra en endokrinolog, gynækolog eller urolog. Folk, der typisk er:

  1. har problemer med at blive gravid
  2. nervøs for impotens og ligegyldighed over for sex;
  3. finde hår af mandlig type og bemærk menstruationsuregelmæssigheder (kvinder);
  4. passer til alderen ”mandlig overgangsalder”.

Det eneste, der er tilbage, er at tilføje, at analysen for SHBG ikke kræver særlig forberedelse, patienter donerer blod om morgenen (top PG fra 8 til 11 timer). Ellers er alt som sædvanligt: ​​spiser ikke, ryger ikke, arbejd ikke hårdt, vær ikke nervøs.

Sexhormon-bindende globulin,

Blodplasmaprotein involveret i binding og transport af kønshormoner.

Der er flere synonymer til navnet på dette protein: kønsteroidebindende globulin, androgenbindende globulin, kønsteroidbindende globulin, kønshormonbindende globulin. Dette glycoprotein syntetiseres i leveren; dens molekylvægt er ca. 80.000 - 100.000 dalton, molekylet har 1 bindingssted for steroidhormoner. SHBG binder testosteron og 5-dihydrotestosteron med høj affinitet, og østradiol er lidt svagere.

Testosteron cirkulerer hovedsageligt i form af bundet med SHBG, i mindre grad med albumin og cortisol-bindende globulin. Da variationer i bæreproteinindhold kan påvirke koncentrationen af ​​testosteron i kredsløbet, bestemmes SHBG-niveauer normalt ud over måling af det samlede testosteron. Niveauet af SHBG-syntese i leveren afhænger af kønshormoner: østrogener øges, og androgener mindsker produktionen. Derfor er indholdet af SHBG hos kvinder næsten dobbelt så højt som hos mænd. Med et fald i produktionen af ​​østradiol falder det samlede hormonindhold og koncentrationen af ​​frit hormon i blodet parallelt.

Med et fald i androgenproduktion medfører en stigning i SHBG-produktion opretholdelsen af ​​et konstant niveau af det samlede testosteron, selvom koncentrationen af ​​frit hormon falder. Derfor kan niveauet af total plasmatestosteron være paradoksalt normalt i de tidlige stadier af testikelsygdomme. Nedsatte niveauer af SHBG findes ofte i hirsutism, acne vulgaris og polycystisk ovariesyndrom. Ved hirsutisme er et fald i SHBG beskrevet hos ca. 30% af de undersøgt kvinder.

Niveauet af SHBG i de sene graviditetsstadier eller efter introduktionen af ​​østrogen kan øges markant. Indgivelse af androgener kombineres ofte med reducerede niveauer af SHBG. Frit androgenindeks (FAI), beregnet som forholdet mellem total testosteron og SHBH i%, korrelerer med indholdet af biotilgængeligt frit testosteron og bruges som en nyttig indikator for androgens patologiske status.

Efter 60 år stiger SHBG-indholdet med ca. 1,2% pr. År, så med alderen falder niveauet af biotilgængeligt testosteron i højere grad end niveauet af total testosteron.

Hormon SHBG

Analyse for indholdet af SHBG i blodet.

SHBG-analyse.

Læger ordinerer denne undersøgelse til endokrinologer, urologer, gynækologer, reproduktologer og androloger. Analyse for indholdet af SHBG udføres på laboratoriet, mens venøst ​​blod i en mængde på 10 ml skal udtages. Derefter adskilles plasma i en speciel centrifuge, hvorefter der derefter tilføjes markører, og når de interagerer med SHBG, begynder de at udsende en glød, der måles ved hjælp af et luminometer. I henhold til disse målinger bestemmes koncentrationen af ​​globulin, der binder kønshormoner i blodet.

Indikationer til analyse af indholdet af SHBG hos mænd.

Overvej nogle afvigelser i den normale funktion af en manns krop:

  • Hos nogle patienter observeres et fænomen såsom intolerance over for et lægemiddel, såsom insulin i sygdomme ved diabetes mellitus.
  • Et kraftigt fald i den seksuelle lyst hos den såkaldte mandlige libido samt erektil funktion
  • Acnehududslæt den såkaldte acne
  • Infertilitetsdiagnose
  • Stresstilstanden har også en stor effekt på reduktion af SHBG-koncentrationer hos mænd.
  • Hurtig fedtforøgelse
  • Steroidhormonreduktion
  • En aftale til analysen kan også følge med et betydeligt fald i immunitet af mandens krop.

Før du donerer blod, skal du følge de nødvendige regler, som mere nøjagtigt bestemmer SHBG i blodet. Sørg for at stoppe med at tage hormonelle medikamenter på to dage, da deres tilstedeværelse i analyserne kan ændre den faktiske koncentration af protein i kroppen. Du skal også nægte at drikke alkohol og røg. Blod tages om morgenen og på tom mave, det er tilladt at drikke vand om morgenen, under ingen omstændigheder te eller juice.

Indikationer til analyse af indholdet af SHBG hos kvinder.

En analyse af globulin, der binder kønshormoner hos kvinder, ordineres hovedsageligt til nedsat reproduktionsfunktion. Screening for HIV kan også udføres. En undersøgelse af gratis testosteron er undertiden ordineret, og patienten donerer blod for at bestemme koncentrationen af ​​stoffer som: albumin, østradiol, endrogener.

For at planlægge en undersøgelse angiver lægen sådanne afvigelser og patologier som:

  • Ovariesygdom (polycystisk)
  • Krænkelse af den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, inflammatoriske processer i den
  • Udslæt på huden, hovedsageligt på patientens ansigt
  • Ved regelmæssige menstruationsreguleringer
  • Udseendet af svangerskabsdiabetes under graviditet
  • Hårtab både på hovedet og på andre dele af huden.

Under forberedelsen til undersøgelsen tilrådes patienten at stoppe med at tage hormonelle medikamenter, orale antikonceptiva og androgenholdige medikamenter mindst en uge før blodprøvetagning til SHBG-analyse hos kvinder. Det er forbudt at spise i 8-10 timer, have samleje i tre dage, da det ellers kan forårsage en hormonel bølge og give unøjagtige aflæsninger af SHBG-indholdet i patientens blod. Det bør også helt slappe af inden blodprøvetagning. Det foretrækkes at sove godt på forhånd, undgå stressende forhold.

Funktioner ved en blodprøve

Forberedelse til undersøgelsen begynder 3 dage før levering af materialet til laboratoriet. Begrænsninger inden analyse:

  • ikke tillade fysisk og følelsesmæssig overbelastning;
  • ikke drikke alkohol;
  • 3 dage før testen skal du observere seksuel hvile, holde op med at tage hormoner;
  • ryger ikke 30 minutter før levering.

Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave..

Blod tages fra en blodåre. Funktioner ved analysen for kvinder:

  • testen udføres på 3-7 dage af menstruationscyklussen;
  • under graviditet øges østrogenproduktionen, så SHBG-indikatoren stiger også;
  • efter overgangsalderen er proteinkoncentrationen lavere end i reproduktiv alder.

Et almindeligt træk ved mandlige og kvindelige kønshormoner er tilstedeværelsen af ​​en 17-beta-hydroxy-gruppe. Graden af ​​interaktion på grund af steroider falder mod dihydrotestosteron, testosteron, østradiol.

Mandlige hormoner reducerer globulins evne til at binde. Kvindelige drivhusgasser øger denne indikator. Når der er nogen abnormiteter i bindingsprocessen, forekommer forstyrrelser i virkningen og produktionen af ​​aktive stoffer.

Med øget syntese af østrogener er globulin primært forbundet med androgener. Denne reaktion forbedrer virkningen af ​​kvindelige hormoner på kroppen. Med et overskud af mandlige steroider, androgener falder SHBG-produktionen, hvilket afspejles i analysen som en ubundet fraktion.

Hos mænd udføres testen i tilfælde:

  • erektil dysfunktion;
  • nedsat seksuel lyst;
  • brystforstørrelse;
  • fertilitetsvurderinger;
  • kronisk prostatitis;
  • skaldethed.

Indikationer for undersøgelsen hos kvinder:

  • uregelmæssig menstruation;
  • ufrugtbarhed;
  • tidlig menopause;
  • vurdering af risikoen for gestose i 3. svangerskabssemester;
  • udvikling af sekundære mandlige tegn - en ændring i stemmenes klang, hårvækst i ansigt og krop;
  • acne
  • mangel på sexlyst;
  • polycystisk æggestokk.

Analysen udføres under anvendelse af en immunokemiluminescerende blodprøvningsmetode..

Kontrollen af ​​SHBG-niveauet udføres efter behandling for at evaluere resultaterne af terapien.

Generel information

SHBG (kønshormonbindende globulin) er et glycoprotein, et protein, der syntetiseres i leveren. Ved at kontakte sexhormoner giver det deres frie bevægelighed i blodbanen og beskyttelse mod de skadelige virkninger af enzymer. Analyse på SHBG giver dig mulighed for at evaluere den aktive fraktion af mandlige og kvindelige kønshormoner (testosteron, østradiol osv.) Og identificere patologier i det reproduktive og endokrine system..

Det meste af SHBG-volumen produceres i leveren, og kun en lille mængde af det produceres i testiklerne, æggestokkene og hjernen. Efter sekretion trænger globulin ind i blodomløbet, hvor det binder til hormoner i det reproduktive system og skjoldbruskkirtlen (østrogen, testosteron, skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, insulin osv.). SHBG kontrollerer niveauet for tilgængelighed af disse hormoner til celler og væv, hvilket resulterer i, at der opretholdes en sund hormonel baggrund i kroppen.

Koncentrationen af ​​SHBG afhænger direkte af intensiteten og volumenet af produktionen af ​​kønshormoner. Dette forklarer det øgede niveau af glycoprotein hos kvinder (østrogen provoserer udskillelse af SHBG). Mandlige androgene hormoner, inklusive testosteron, hæmmer derimod SHBG-produktion. Derfor når koncentrationen af ​​bundet testosteron på et normalt niveau af globulin i blodet 40-60%, selvom kun 2-3% ville være tilstrækkelig til kropsvæv.

Hvis patienten har patologier i det endokrine system (nedsat sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, såvel som hormoner i binyrebarken, hypofysen, det reproduktive system), leveren eller syndrom af ufølsomhed over for androgener, vil den tilgængelige koncentration af SHBG kritisk falde.

Plasmaglobulinniveauer afhænger af flere faktorer:

  • intensiteten af ​​produktionen af ​​hormoner i det reproduktive system;
  • køn og alder på patienten;
  • tilstedeværelse af sygdomme i indre organer og patologier i de endokrine systemer;
  • kropsvægt osv.

efter 60 år stiger koncentrationen af ​​SHBG gradvist (gennemsnitligt med 1,2% årligt), og niveauet af tilgængeligt biologisk aktivt kønshormon (østrogen, frit testosteron) falder.

SHBG kan også kunstigt øges efter introduktionen af ​​østradiol i 3. trimester af graviditeten. Samtidig provokerer introduktionen af ​​mandlige hormoner et kraftigt fald i SHBG-niveauet.

Et fald i koncentrationen af ​​SHBG er muligt med syndromet med androgen aktivitet, hyperprolactinemia (hypersekretion af prolactin), myxedema (akut mangel på skjoldbruskkirtelhormon).

Kønshormonbindende globulin (SHBG) - hvad er det?

Funktioner og normer for SHBG i kroppen?

Til behandling af skjoldbruskkirtlen bruger vores læsere med succes Monastic te. Da vi ser produktets popularitet, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere her...

SHBG binder i blodet og overfører en stor mængde kønshormoner til messengercellerne:

  • testosteron;
  • dihydrotestosteron;
  • androstendion;
  • dehydroepiandrosteron;
  • estradiol;
  • progesteron.

Tilstedeværelsen af ​​SHBG i blodet reducerer mængden af ​​frit hormon, der har biologisk aktivitet.

Hvis dette peptid bliver mindre, øges niveauet af frit hormon, og sværhedsgraden af ​​dets biologiske virkning stiger. Og omvendt, jo højere SHBG, jo lavere er antallet af gratis sexsteroider, og desto svagere er effekten.

Af denne grund kan virkningen på kroppen af ​​disse hormoner markant forøges (eller formindskes) og få en patologisk karakter, selvom man opretholder et normalt niveau af steroider i sig selv.

Det bemærkes, at virkningerne af androgener med et fald i kønsbindende globulin stiger mere markant end østrogene. Testosteron forskydes lettere fra forbindelse med SHBG end østradiol, hvilket er resultatet af dannelsen af ​​en stærk binding af sidstnævnte med SHBG. Men binyrenrogenerne (androstenedion og dehydroepiandrosteron), uanset mængden af ​​SHBG, binder praktisk talt ikke det, og deres virkning er den samme både på et normalt niveau af dette protein og ved dets fald.

Normale kønshormonbindende globulinværdier er vist i tabellen..

AlderNorm for hunner (nmol / l)Normen for mænd (nmol / l)
Nyfødte, spædbørn og børn op til 2 år
PatientkategoriReferenceværdier (norm), nmol / l
Mænd14,5-65,4
Kvinder i reproduktiv alder i den follikulære fase af menstruationscyklussen26,1-110
Kvinder i overgangsalderen14,1-68,9

En blodprøve for at bestemme SHBG skal udtages på tom mave

For kvinder er det vigtigt at undersøge mængden af ​​SHBG i den follikulære fase af menstruationscyklussen (det vil sige på 5-7. dag af cyklussen). Faktum er, at indholdet af østrogen i fremtiden øges, hvilket overdriver det sande niveau af transportpeptidet i kroppen

Årsager til ændringer i niveauet for kønsteroidbindende globulin

Årsagerne til, at koncentrationen af ​​SHBG i blodet kan øges:

  • hyperestrogeni (herunder når man tager orale prævention og hormonerstatningsterapi med østrogen medicin i overgangsalderen);
  • skrumplever i leveren;
  • tyreotoksikose;
  • for tidlig pubertet;
  • graviditet;
  • androgenmangel;
  • Anoreksi;
  • binyretumorer.

Betingelser, hvor niveauet af SHBG i den menneskelige krop reduceres:

  • hyperinsulinæmi (insulinresistens, type 2 diabetes mellitus ved sygdommens begyndelse);
  • fedme;
  • hyperandrogenisme af enhver genese;
  • hypothyroidisme;
  • akromegali og indtagelse af væksthormonpræparater;
  • Itsenko-Cushings syndrom (inklusive medicin);
  • høje prolactinniveauer;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • adrenogenitalt syndrom;
  • overgangsalderen.

Hvem har brug for en blodprøve til SHBG?

Denne indikator bestemmes med åbenlyse tegn på overskud (eller mangel) på hormonet på dets normale generelle niveau.

Dette er vigtigt, når man undersøger testosteronkoncentrationer. Der er diagnostiske test for at bestemme indholdet af frit hormon

Men nøjagtigheden af ​​disse metoder er meget lav, så niveauet af total testosteron og SHBG bestemmes traditionelt. Der er specielle nomogrammer til beregning af koncentrationen af ​​frit hormon baseret på total testosteron og SHBG.

Hvis det er muligt at bestemme den frie fraktion af steroider ved meget følsomme metoder, er der ikke behov for at identificere niveauet af SHBG.

Betingelser, hvor det anbefales at undersøge kønsteroidebindende globulin til begge køn:

  • acne
  • androgen type alopecia (skaldethed);
  • olieagtig seborrhea.

Patologi, hvor en analyse er ordineret hos kvinder:

  • hirsutisme; Androgen alopecia. Hårtab hovedsageligt i frontal og parietal områder.
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • anovulation og infertilitet;
  • nedsat libido;
  • polycystisk ovariesyndrom.

Forstyrrelser hos mænd:

  • nedsat seksuel lyst;
  • erektil dysfunktion.

Afkodning af resultaterne af undersøgelsen skal udføres af en endokrinolog. I nogle tilfælde kræves hjælp fra andre snævre specialister (gastroenterologer med skrumpelever). Det er muligt at reducere eller forøge niveauet af kønshormonbindende globulin ved at korrigere betingelserne, der forårsager en ændring i koncentrationen af ​​dette transportprotein.

Når mænd er nødt til at tage en analyse for at bestemme niveauet af SHBG?

En ændring i indholdet af kønshormonbindende globulin manifesteres af en række symptomer, som både mænd og kvinder sandsynligvis hurtigt finder i sig selv:

  • Seksuelle dysfunktioner, som mænd sandsynligvis vil føle i første omgang;
  • Fald i vital aktivitet, arbejdsevne, begyndelsen af ​​træthed fra ikke så betydelig fysisk anstrengelse;
  • Depression, dårligt humør uden grund, apati, irritabilitet;
  • Koncentrationsproblemer, distraheret;
  • Tilbagevendende hetetokter;
  • Skørhed i knogler (udvikling af osteoporose, osteopeni), hvilket gør dem mere skrøbelige;
  • Insulinresistens (immunitet) hos patienter med diabetes;
  • Hurtigt vægttab eller omvendt dets hurtige stigning;
  • Svækkelse af forsvar (tab af immunitet);
  • Fedtede seborrhea (dysfunktion i talgkirtlerne), hårtab op til skaldethed, acne;
  • Menstrual uregelmæssigheder;
  • Gynecomastia (brystforstørrelse hos mænd).

I mellemtiden bør de nævnte symptomer få en person til at søge medicinsk hjælp og ikke handle i henhold til deres egen forståelse. Analysen er ordineret af en læge, hovedsageligt en androlog eller reproduktolog. Her har læseren ret til at klage over, at sådanne snævre specialister i små byer normalt ikke fungerer.

  1. har problemer med at blive gravid
  2. nervøs for impotens og ligegyldighed over for sex;
  3. finde hår af mandlig type og bemærk menstruationsuregelmæssigheder (kvinder);
  4. passer til alderen ”mandlig overgangsalder”.

Det eneste, der er tilbage, er at tilføje, at analysen for SHBG ikke kræver særlig forberedelse, patienter donerer blod om morgenen (top PG fra 8 til 11 timer). Ellers er alt som sædvanligt: ​​spiser ikke, ryger ikke, arbejd ikke hårdt, vær ikke nervøs.

Læger anbefaler omgående denne test til mænd, der har de første tegn på problemer med forplantningssystemet, et fald i libido, og der er problemer med at blive gravid.

Også blodplasmaprotein SHBG (bestemmelse af dets niveau i blodet) er ordineret, når niveauet af testosteron i den mandlige krop er inden for normale grænser, og der er forskellige overtrædelser.

Som nævnt tidligere foreskrives analyse for at bestemme niveauet af globulin meget sjældent. Kvinder ordineres ofte for at bestemme niveauet af IST (gratis testosteronindeks). Baseret på laboratorieundersøgelser kan du nøjagtigt bestemme mængden af ​​mandlige hormoner i kroppen.

Som regel erstatter en sådan test analysen for SHBG (hormon) fuldstændigt, men ikke altid. Oftest er testosteron hos kvinder forhøjet, men hvis denne indikator er under det normale, foreskrives en analyse for at bestemme niveauet af globulin, der binder kønshormoner.

Ahhhh! Forøget hormon cortisol! Hvorfor?!

Dette observeres med:

  1. Adrenal adenom eller karcinom (Itsenko Cushings syndrom). Læs mere om denne sygdom i artiklen "Itsenko Cushings syndrom".
  2. Primær binyre nodular hyperplasi.
  3. Med en stigning i prolactinniveauet (hyperprolactinemia).

Om makroprolactinæmi læses artiklen "Hvad er makroprolactin og hvordan bestemmes det?"

Funktionel hypercorticism

Der er tilfælde, hvor der ikke undersøges endogen overdreven syntese af cortisol, når man undersøger en patient for mistanke om hypercorticism, samt forbindelsen med administrationen af ​​glukokortikoider. Det vil sige, med denne mulighed for at forøge hormonet cortisol er der ingen sygdom, der direkte bidrager til forøgelsen af ​​dette hormon. I dette tilfælde er der andre sygdomme, der indirekte, dvs. funktionelt, øger niveauet af cortisol.

I dette tilfælde er det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​såkaldt funktionel hypercorticism. I det tilfælde, hvor hormonet cortisol øges på grund af funktionel hypercorticism, kan det i klinikken afvige lidt fra den endogene stigning i cortisol. Der er en forskel, når du vælger en behandlingsmetode.

Betingelserne, der forårsager funktionel hypercorticism, er som følger:

  1. Fedme.
  2. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
  3. Leverlæsioner, som er ledsaget af en krænkelse af funktionen af ​​syntese af proteiner (kronisk hepatitis, cirrhose, kronisk alkoholisme, anorexia nervosa osv.).
  4. Depression.
  5. Graviditet.
  6. Pubertetsalder.

Symptomer med forøget cortisol er altid de samme og afhænger ikke af årsagerne, der har forårsaget det. Kort sagt, uanset hvad der er årsagen til hypercorticism, vil symptomerne være de samme. Selvom manifestationerne af det forøgede hormon cortisol i forskellige sygdomme er de samme, er der grundlæggende forskelle i tilgange til behandling.

Derfor er det vigtigt for os at forstå, hvad der ligger foran os: sygdommen eller Itsenko Cushings syndrom, syndromet for ektopisk ACTH-produktion eller nodular binyrebihypertrofi, eller måske er det bare funktionel hypercorticism. For at beslutte, hvordan denne eller den pågældende patient skal behandles, er det nødvendigt omhyggeligt og nøjagtigt at bestemme diagnosen

Diagnostisk algoritme til forhøjet cortisol

Hvis du har mistanke om et syndrom med hypercorticism, der er baseret på patientens klager og på hans undersøgelse for en start, bestemmes den daglige udskillelse af cortisol med urin. Dette er en screeningsmetode, og enhver undersøgelse for hypercorticism begynder med den..

VIGTIG! Det bestemmes specifikt cortisol i urinen og ikke i blodet. Dette gøres, fordi i blodet er dette hormon ikke resistent, og der er mange forskellige faktorer, der påvirker syntesen.

Så definitionen af ​​cortisol i blodet i dag har ikke klinisk betydning. Selv prøveudtagning af blod fra en blodåre kan øge syntesen af ​​dette hormon, og som et resultat er hastigheden for høj.

Med et negativt resultat tilbagevises diagnosen.

Hvis der bestemmes et forhøjet niveau af hormonet cortisol i urinen, skal du fortsætte til en yderligere undersøgelse. Al efterfølgende undersøgelse sigter mod at bestemme årsagen til stigningen i cortisol. Det næste trin er at verificere den endogene syntese af hormonet. Til dette udføres en lille dexamethason-test. Hvordan det udføres, læse artiklen "Dexamethasonone test".

I tilfælde af et positivt resultat, når faldet i cortisolniveauet er mindre end 50 nmol / l, stilles diagnosen: funktionel hypercorticism. Et negativt resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​endogen hypercorticisme. Denne mulighed er en indikation for en stor dexamethason-test. Det kan også være positivt eller negativt..

En positiv test indikerer sygdom ved Itsenko Cushing, og en negativ test indikerer skade på binyrerne (Itsenko Cushings syndrom).

Efter at have fastlagt årsagen til det øgede niveau af cortisol, skal du visualisere denne formation, med andre ord se, hvad der øger niveauet for hormonet. Adrenal kirtelundersøgelser (ultralyd, CT, MR) udføres for Itsenko Cushings syndrom, og en kranietundersøgelse af Itsenko Cushings sygdom.

Hvis binyrerne påvirkes på den ene side, er det en tumor, der syntetiserer cortisol (kortikosterom eller karcinom). I tilfælde af at begge binyrerne påvirkes, udføres en anden analyse for at bekræfte eller tilbagevise en anden grund til stigningen i cortisolniveauer. Dette er en blodprøveudtagning på ACTH. Hvis ACTH er højere end normalt, er dette et syndrom for ektopisk ACTH-produktion. Hvis ACTH er under det normale, er dette adrenal nodulær hyperplasi.

Efter en nøjagtig bestemmelse af kilden til hypercorticism vælges en behandlingsmetode, men dette er en anden historie. Læs om det i mine næste artikler..

SHBG-hormon - hvad er det??

Mange kvinder har ofte et spørgsmål om, hvad SHBG er, og hvilket hormon det er. Denne forkortelse står for glycoproteinbindende hormon. I sin struktur er det et humant plasmaprotein, der er involveret i transport og binding af kønshormoner. Det syntetiseres direkte i leveren. Hormonet SHBG hos kvinder er involveret i bindingen af ​​testosteron såvel som i mindre grad estradiol. Derfor ordineres præparater, der indeholder det, med et overskud af testosteron i kvindens krop.

Hvorfor kroppen har brug for SHBG?

I den menneskelige krop cirkulerer testosteron hovedsageligt i bundet form, i kombination med HPSG, sjældnere med albumin. Lignende variationer i SHBG-binding påvirker blodtestosteronkoncentrationer.

Synteseniveauet, direkte SHBG, afhænger af koncentrationen af ​​kønshormoner. Så en stigning i østrogenniveauer øger dens syntese. Derfor er indholdet af dette hormon i kvindenes blod dobbelt så højt som for mænd. Sammen med et fald i produktionen af ​​østradiol reduceres SHBG-indholdet i kvinders blod også.

Hvordan bestemmes SHBG hos kvinder??

Undertiden ved kvinder, der får til opgave at analysere SHBG'er, hvad det er, og de har ikke en anelse om, hvordan de kan dechiffrere dens resultater. Først og fremmest skal du vide, hvilket niveau af SHBG der skal være normalt hos kvinder. Det skal straks bemærkes, at dets koncentration i blodet er ustabilt og afhænger af mange faktorer. Dets stigning eller formindskelse kan bemærkes under patologiske forhold.

En ændring i niveauet af dette hormon observeres med stigende alder. Så hos kvinder:

  • 8-10 år - 26-128 nmol / l;
  • 10-12 - 16-112 nmol / l;
  • 12-14 år gammel - 19-89 nmol / l;
  • 14-60 år - 18-114 nmol / l.

Også det såkaldte IST (gratis testosteronindeks) bruges ofte til at diagnosticere sygdomme. Det udtrykkes i forholdet mellem total testosteron i den menneskelige krop og SHBG. Så for kvinder varierer dette indeks fra 0,8-11%, for mænd - 14,8-95%.

Hvorfor niveauet af SHBG i kvinders blod kan øges?

Der er ofte et fænomen, når niveauet af SHBG hos kvinder i blodet øges. Først og fremmest kan det være forårsaget af:

  • øget koncentration af østrogen i en kvindes blod;
  • hyperthyroidea-tilstand - observeret med patologi i skjoldbruskkirtlen;
  • hepatitis;
  • HIV-infektion
  • tager hormonelle prævention, hvoraf de fleste indeholder østrogener.

På grund af hvilket der er et fald i niveauet af SHBG i blodet?

I tilfælde, hvor SHBG hos kvinder er reduceret, taler de om udviklingen af ​​patologi. I de fleste tilfælde er disse:

  • nefrotisk syndrom (forstyrrelse af udskillelsessystemet);
  • øgede niveauer af androgener i blodet - hyperadrogenisme;
  • diabetes;
  • akromegali;
  • Cushings sygdom;
  • øgede niveauer af prolactin i blodet;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • skrumplever i leveren;
  • tager medicin, især: Danazole, Somatostatin, samt medicin, der indeholder androgener og glukokortikoider.

Sådan styres niveauet af SHBG?

For at bestemme niveauet af SHBG i en kvindes krop udføres blodprøver. I dette tilfælde skal følgende betingelser overholdes:

  1. Analyse udføres på tom mave om morgenen.
  2. 72 timer før proceduren skal du stoppe med at tage alle hormonelle medikamenter.
  3. Afstå fra samleje.

Normalt er resultatet af analysen allerede kendt efter en dag. Samtidig bør det udelukkende dekrypteres af en læge. Når man ved, hvad SHBG er, og hvad det gøres for, skal en kvinde ikke få panik efter at have modtaget resultatet af analysen, og under ingen omstændigheder drage nogen uafhængige konklusioner, men hun vil bestemt søge råd fra en gynækolog.

Hormon SHBG

Bindende globulin er et komplekst element, der interagerer med østradiol, testosteron og andre komponenter..

Proteinafhængige stoffer som denne er biologisk inaktive. De har ingen indflydelse på stofskiftet, da protein holder dem.

Synonymer af dette udtryk findes også i medicinsk praksis: androgenbindende globulin, sexsteroidbindende globulin (SSSG), kønsteroidbindende globulin (SHGH hormon), sexbindende globulin (SSH), østrogen.

Hoveddelen af ​​androgener er forbundet med globulin, den resterende er knyttet til albumin (blodprotein). Kun 1% testosteron forbliver fri, hvilket påvirker kroppen. Regulering af hormonel adgang til hver celle udføres således..

Ud over hormonel bevægelse er yderligere funktioner, der udføres af GPSS:

  • styrkelse af immunstatus, hjælp i kampen mod infektioner, vira;
  • fremskridt i blodomløbet af nyttige stoffer, vitaminforbindelser;
  • deltagelse i processen med blodkoagulation.

Organer, der syntetiserer bindende protein:

Koncentrationen af ​​SHBG afhænger af køn, aldersinterval, det endokrine systems sundhed og leveren. Forhøjede østrogenniveauer provokerer en stigning i protein, androgener sænker dens koncentration.

Blandt kvinder

SHBG-hormon hos kvinder er et protein, der er et glycoprotein, der tilvejebringer transport af biologiske elementer syntetiseret af kirtelkirtlerne.

For hvert medlem af det retfærdige køn er en normal indikator for dette hormon vigtigt. Enhver afvigelse fra normen indleder en øjeblikkelig stigning i østrogenkoncentration, og følgelig reducerer hormonet SHBG hos kvinder dets koncentration.

Sådanne afvigelser forårsager patologiske processer. Så med et øget niveau af bindende globulin er der risiko for levercirrose. Med lav fedme, polycystisk æggestokk.

Hos mænd

Den mandlige krop er under intens påvirkning af testosteron. Dette element tillader ikke giftstoffer at ophobes, afviser svampe, infektioner, styrer processen med blodkoagulation.

Bedømmelse af SHBG hos mænd udføres for at:

  • bestemmelse af grundlaget for infertilitet;
  • diagnose af seksuel impotens;
  • fastlæggelse af årsagerne til insulinresistens;
  • påvisning af tilgængeligt testosteron.

Den steroidbindende globulin afslører funktionaliteten af ​​østrogener og androgener. Derfor undersøges blod sammen med en testosteronindeks score.