Antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase, Anti-TPO
Skjoldbruskkirtelcelleenzym, en følsom test til påvisning af autoimmun thyroiditis. Undersøgelsen af antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase er rettet mod at identificere specifikke immunoglobuliner i blodserumet, der virker mod enzymet i skjoldbruskkirtelcellerne, hvilket er nødvendigt for syntese af skjoldbruskkirtelhomoner og dannelsen af en aktiv form af jod. Påvisning af Anti-TPO er en diagnostisk markør for nogle autoimmune sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen. En kvantitativ analyse af anti-TPO i blodserum er en af de mest nøjagtige indikatorer for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme og kan påvises på et tidligt tidspunkt. Ved diagnostik bruges en anti-TPO-undersøgelse til at påvise autoimmune skjoldbruskkirtlenlæsioner såsom Hashimotos thyroiditis, diffus giftig struma, postpartum og autoimmun thyroiditis, hypertyreoidisme og hypothyreoidisme. Som en forskningsmetode gør analysen det muligt at identificere skjoldbruskkirtelens tilstand for at udelukke eller bekræfte krænkelser. Analysen bruges også til at bekræfte eller udelukke den autoimmune natur af skjoldbruskkirtelsygdomme. Indikationer for at udføre en anti-TPO-undersøgelse er identifikation af symptomer, der er karakteristiske for skjoldbruskkirteldysfunktion, eller hvis sådanne abnormiteter kan mistænkes på baggrund af resultaterne af andre test. Undersøgelsen ordineres som et overvågningsværktøj til patienter med bekræftede skjoldbruskkirtelsygdomme, inden udnævnelsen af terapi forbundet med sandsynligheden for at udvikle hypothyreoidisme, manifestationer af skjoldbruskkirteldysfunktion. Analysen kan være en del af undersøgelser for at identificere årsagerne til aborter og for tidlige fødsler, der skal ordineres til patienter med en høj risiko for at udvikle autoimmun thyroiditis. Resultaterne er kvantitative, angivet, og referenceværdier er angivet. Til diagnose er et forhøjet niveau af anti-TPO vejledende. Antistoffer mod thyroperoxidase er immunoglobuliner, som er en markør for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme. I de fleste tilfælde forøges antistoffer mod TPO markant i nærvær af sygdomme, der forekommer uden symptomer. I det indledende trin kan der forekomme apati, tør hud og øget nervøsitet. Disse symptomer tilskrives normalt træthed eller mangel på vitaminer..
Antistoffer mod thyroperoxidase øges meget hos kvinder.
Hvis det bemærkes, at antistoffer mod TPO er forhøjede, kan dette skyldes det faktum, at skjoldbruskkirtelvæv er modtagelig for autoimmun aggression.
Sådanne ændringer forekommer i følgende tilfælde:
- thyroiditis,
- Giftig struma diffus,
- Idiopatisk hypothyreoidisme,
- Gravesygdom,
- Skjoldbruskkirtelkræft.
PÅ TPO
Hastigheden af AT TPO kan øges hos mennesker, der ikke lider af organdysfunktioner og er forårsaget af andre sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen. For at beskytte dig selv og forstå, hvorfor AT TPO øges meget hos kvinder, er det bedst at kontakte vores klinik for at få hjælp. Vores læger vil gennemføre alle de nødvendige test og afgøre, om AT er forhøjet til thyroideaperoxidase..
Thyroid-peroxidase-antistoffer
Antistoffer mod thyroideaperoxidase normalt hos repræsentanter for forskellige køn adskiller sig ikke i ydelse og bør ikke overstige 34 IE / ml. Antistoffer mod thyroperoxidase i den normale tabel i henhold til tabellen for kvinder og mænd kan kun variere efter alderskategori og er som følger:
• Under 50 år - mindre end 30 IE / ml,
• Ældre end 50 år - mindre end 50 IE / ml.
Thyroperoxidase er et enzym, der syntetiseres i skjoldbruskkirtlen hos enhver person. Antistoffer mod TPO er proteinforbindelser, hvis virkning er rettet mod enzymer, der er ansvarlige for dannelsen af den aktive form af jod, hvilket er nødvendigt for syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis antistoffer mod thyroideaperoxidase er forhøjet, er dette en markør for tilstedeværelsen af autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme i kroppen..
Testning kan påvise anti-TPO-antistoffer i blodet. Denne test er også ofte ordineret af læger som en tilføjelse til test for gratis T3 og T4 og analyse for niveauet af TSH..
Hvis testen er positiv, betyder det, at den rigtige årsag til skjoldbruskkirtelsygdommen er autoimmun sygdom (Graves 'sygdom eller Hashimoto's). Disse sygdomme provokerer produktionen af antistoffer fra immunsystemet, der angriber sunde celler snarere end syge celler, hvilket fremkalder generel dysfunktion i skjoldbruskkirtlen..
Hvornår er det værd at tage en analyse for at bestemme antistoffer mod TPO:
- hvis du har hyper- eller hypothyreoidisme;
- med kronisk thyroiditis, en pludselig stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen eller udseendet af sæler og knuder på den;
- hvis en kvinde under graviditet har et højt niveau af TSH;
- hvis du tager medicin som interferon, lithium, amidaron.
Det er værd at bemærke, at de mennesker, hvis test for anti-TPO-antistoffer var positive muligvis ikke har autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme. Men selve kendsgerningen om deres tilstedeværelse i blodet signalerer allerede en alvorlig risiko for at få dem i fremtiden. Hvis din skjoldbruskkirtel, på trods af tilstedeværelsen af antistoffer, fungerer normalt, skal du regelmæssigt undersøge den med en læge for at forhindre mulige komplikationer.
AT TPO øges meget hos kvinder: betydning
Der er en række grunde til, at AT TPO kan øges:
- autoimmun thyroiditis;
- Bazedovas sygdom;
- primær hypothyreoidisme;
- autoimmune sygdomme, der påvirker andre organsystemer;
- moden alder hos kvinder;
- graviditet.
For nøjagtigt at bestemme årsagen til, at antistoffer mod TPO er forhøjet hos kvinder, er det værd at kontakte specialisterne på vores klinik. Årsagen til din sygdom vil helt sikkert blive fastlagt efter en historieundersøgelse og yderligere diagnosticering. Du kan teste for bestemmelse af antistoffer mod TPO separat eller sammen med andre prøver i komplekse programmer til undersøgelse af kroppens tilstand.
Normer for AT for thyroperoxidase hos mænd og kvinder
Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase bør normalt ikke overstige 34 IE / ml, både hos mænd og kvinder. Antistoffer mod thyroperoxidase normalt i tabellen for kvinder og mænd ændres kun baseret på alder. Efter en alder af over 50 år bør denne indikator ikke overstige 50 IE / ml.
For hurtig kontrol af forekomsten af antistoffer mod TPO i blodet, bedes du kontakte os for test og meget nøjagtig diagnostik! Vi garanterer hver patient, at alle medicinske procedurer udføres under de mest behagelige forhold og i overensstemmelse med alle sikkerhedsregler for arbejde med biologisk materiale.
Hvis analysen viser, at antistoffer mod TPO er forhøjede, vil vores læger på baggrund af denne undersøgelse være i stand til at vælge den passende metode til medicinsk terapi til dig.
ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE
I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.
Test af skjoldbruskkirtelhormon: AT-TPO
“AT-TPO-hormon” er et forkert navn, som ikke desto mindre ofte kan findes i diskussionen af test, der er ordineret til at bestemme skjoldbruskkirtlen. Faktisk er AT-TPO en forkortelse, der står for “antistoffer mod thyroideaperoxidase eller anti-TPO. Dette er navnet på autoaggressive antistoffer rettet mod thyroideaperoxidase, et enzym, der primært udtrykkes i skjoldbruskkirtlen og spiller en nøglerolle i dannelsen af thyroxinhormoner (T4) og triiodothyronin (T3), som er ansvarlige for forskellige metaboliske processer i den menneskelige krop.
Hvis immunsystemet ikke fungerer, kan peroxidase opfattes af kroppen som et fremmed stof (antigen), hvilket betyder, at antistoffer (en autoimmun reaktion fra kroppen) begynder at blive produceret imod det, med hvilket immunsystemet forsøger at ødelægge det. Som et resultat forstyrres syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner. Dette kan forårsage udvikling af diffus giftig struma, Hashimoto thyroiditis og en række andre tilstande, hvor en forøgelse eller formindskelse af skjoldbruskkirtelfunktionen forekommer..
Betingelser, hvor anti-TPO produceres
Først og fremmest betragtes en stigning i antistoffer mod peroxidase som en autoimmun læsion af skjoldbruskkirtlen. En stigning i denne indikator bemærkes hos ca. 95% af patienter med Hashimotos thyroiditis og hos 85% af patienter med diffus toksisk struma samt i 15-20% af tilfældene med autoimmune skjoldbruskkirtelpatologier (inklusive i nærvær af skjoldbruskkirtel neoplasmer hos patienten).
Ikke desto mindre er antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase ikke strengt specifikke for skjoldbruskkirtelsygdomme, og deres stigning kan bemærkes ved reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus og andre autoimmune sygdomme. Et stort antal antistoffer kan påvises ved bestråling af hoved og hals, kronisk nyresvigt og også med virusinfektion.
Et forhøjet niveau af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos kvinder kan bestemmes under graviditet med spontan afbrydelse, kompliceret fødsel såvel som i postpartum perioden.
Kliniske tegn
En stigning i anti-TPO og dets reduktion manifesteres klinisk ved en ændring i koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet.
Thyroidea hormon niveauer
Nedsættelse af skjoldbruskkirtelhormon
Fald i kropstemperatur
Et kraftigt fald i kropsvægt
Vægtøgning
Forhøjet blodtryk, nedsat hjertefunktion
Nedsat knoglestyrke, hårtab
Skørhed af negle, tør hud, hårtab
Humørsvingninger, irritabilitet, søvnløshed
Tendens til depression, svaghed, øget træthed
Menstrual uregelmæssigheder
Menstrual uregelmæssigheder
Kognitiv svækkelse
Kognitiv svækkelse
Diagnosticering
Indikationer for undersøgelsen
En blodprøve for AT-TPO udføres for forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, hovedsageligt for at udelukke eller bekræfte dens autoimmune skader, såvel som for at overvåge terapiens effektivitet. Denne analyse er typisk foreskrevet i forbindelse med bestemmelsen af koncentrationen af hormoner TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), T3, T4 og nogle andre indikatorer.
På et meget højt niveau af anti-TPO kan, udover skjoldbruskkirtlen, være nødvendigt at undersøge det osteoartikulære system. Til dette formål foreskrives en ultralyd, radioisotopundersøgelse osv..
Indikationer til bestemmelse af antistoffer mod thyroideaperoxidase er:
Behovet for analyse hos gravide kvinder og i postpartum perioden
Bestemmelse af AT-TPO er undertiden nødvendigt under en omfattende undersøgelse af gravide kvinder. Udviklingen af hypothyreoidisme hos en kvinde under fødslen af et barn truer med forekomsten af fosterets patologier, komplikationer af graviditeten, negative konsekvenser for kvindens helbred, derfor skal denne tilstand enten fjernes eller rettes. Analysen udføres også med spontan abort i første trimester. Cirka 10% af kvinder i postpartum-perioden udvikler thyroiditis. Mistanken om ham er også en grund til at tildele en undersøgelse..
Undersøgelsesforberedelse
Til analyse af antistoffer mod thyroperoxidase skal du forberede korrekt:
- En måned før den forventede bloddonation, efter konsultation med en læge, bør brugen af hormonelle medikamenter (inklusive orale prævention) udelukkes.
- 3 dage før analysen, skal du stoppe med at bruge medicin, der indeholder jod (kun efter diskussion med din læge), og ikke drikke alkohol.
- Dagen før man tager blod, er det nødvendigt at udelukke intens fysisk aktivitet, rygning, begrænse stressede situationer, der kan øge værdien af den bestemte indikator.
- Du har brug for en god nats søvn inden du undersøger.
- Blodprøvetagning skal udføres om morgenen på tom mave, efter det sidste måltid skal være mindst 8 timer.
Normer for antistoffer mod thyroideaperoxidase
Normen for AT-TPO hos kvinder og mænd er den samme og svarer til Resultaterne af analysen skal leveres til lægen, du bør ikke dechiffrere dem selv
AT-TPO steg: hvad man skal gøre?
Behandlingsregimen med et forhøjet niveau af AT-TPO vælges af lægen afhængig af årsagen til afvigelsen.
Lægemiddelbehandling
- Med utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner ordineres hormonerstatningsterapi til patienter.
- Med øgede værdier af hormonelle indikatorer, tværtimod, tyrostatiske medikamenter, der undertrykker den sekretoriske aktivitet af skjoldbruskkirtlen.
- For at reducere aktiviteten i den autoimmune proces ordineres antihistaminer og glukokortikosteroider til patienten.
- Ved betændelse kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes..
- Symptomatisk behandling udføres ved hjælp af antihypertensive lægemidler, betablokkere osv..
Diætterapi
Patienter med hypertyreoidisme viser sig at følge en diæt, stærk te og kaffe, krydret, stegt mad bør udelukkes fra kosten. Menuen tilføjer flere fødevarer rige på vitaminer og mineraler (grøntsager, frugter, mælkesyreprodukter).
Præventive målinger
For at forhindre udvikling af abnormiteter forbundet med thyroideafunktion anbefales det:
- afvisning af dårlige vaner;
- afbalanceret diæt;
- overholdelse af en passende arbejdsmåde og hvile, en hel nats søvn;
- undgåelse af fysisk og mental overbelastning;
- for personer med risiko - regelmæssige profylaktiske medicinske undersøgelser (mindst 1 gang om året).
video
Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratory Diagnostics".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??
Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Denne opfattelse blev imidlertid modbevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.
Leveren er det tyngste organ i vores krop. Hendes gennemsnitsvægt er 1,5 kg.
Vores nyrer kan rense tre liter blod på et minut.
For at sige selv de korteste og enkleste ord bruger vi 72 muskler.
Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.
Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter med mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udvikling af åreforkalkning i blodkar. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden en vandmelonsaft. Som et resultat var karene i den anden gruppe fri for kolesterolplaques.
Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kcal pr. Minut, men samtidig udveksler de næsten 300 slags forskellige bakterier.
Mange lægemidler blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som en hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenheden..
En person, der tager antidepressiva i de fleste tilfælde, vil igen lide af depression. Hvis en person klarer depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..
I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 neoplasma-fjernelsesoperationer.
Hvis du kun smiler to gange om dagen, kan du sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..
Der er meget interessante medicinske syndromer, såsom obsessiv indtagelse af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.
Med et regelmæssigt besøg i garvningssengen øges chancen for at få hudkræft med 60%.
Udarmet ovariesyndrom er en fiasko i deres funktionelle aktivitet, der udvikler sig hos kvinder under 40 år og fører til infertilitet. Hvis til tiden.
ATTPO blodprøve for hormon: hvad betyder det
Antistoffer mod thyroideaperoxidase: hvad betyder det
Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der er vigtige til metaboliske processer: triiodothyronin og thyroxin. Disse stoffer påvirker absolut alle organer og væv og aktiverer metaboliske processer. Produktionen af disse hormoner i skjoldbruskkirtlen styres af hormonet mikrosomal skjoldbruskkirtelperoxidase..
Hun er ansvarlig for at kontrollere metaboliske processer og danner den aktive form af jod, som er en væsentlig del af triiodothyronin og thyroxin. Hvis thyroperoxidase-koncentrationen reduceres, produceres hormoner værre.
Antistoffer er specielle proteiner, der ødelægger fremmede molekyler og celler. Under visse betingelser kan antistoffer fungere og begynde at ødelægge deres egne celler. Sådanne antistoffer kaldes autoantistoffer. Tilstedeværelsen af autoantistoffer i blodet betyder, at immunsystemet fungerer ikke. Skader på enzymet fører til udseendet af forskellige patologier forbundet med skjoldbruskkirtlen.
Antistoffer mod thyroideaperoxidase er autoantistoffer, dvs. proteiner, der ødelægger skjoldbruskkirtelceller.
Hvorfor bestemme ATTPO
Sådanne antistoffer dannes ikke i et korrekt fungerende legeme. Hvis der påvises en stor koncentration af sådanne antistoffer i blodet, indikerer dette tilstedeværelsen af autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Analysen for disse antistoffer er således en følsom test og indikerer mest pålidelige autoimmune problemer med skjoldbruskkirtlen..
Symptomer på tilstedeværelsen af ATTPO - antistoffer mod thyroperoxidase - kan være:
- Svedende
- Søvnløshed;
- Angst;
- Eye-øjne;
- Øget træthed;
- Puls acceleration.
En blodprøve for antistoffer mod thyroperoxidase ordineres i nærvær af lignende symptomer eller i henhold til resultaterne af andre tests, der tyder på en overtrædelse af dens arbejde. For eksempel baseret på thyroidhormonforsøg, thyroxin eller triiodothyronin.
En mikrosomal antistof test er også ordineret, hvis en ultralydscanning viser en overdreven forstørrelse af skjoldbruskkirtlen. Denne test er også obligatorisk for patienter, der er i fare: gravide kvinder, nyfødte, patienter med hypothyreoidisme og tyrotoksikose.
Sådan fortolkes resultaterne
Antistoffer mod thyroideaperoxidase kan også betegnes som: antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase, mikrosomale antistoffer, antistoffer mod mikrosomalt antigen, ATPPO, ATPO. Det er det samme.
At detektere antistoffer ved anvendelse af metoden til kemiluminescent immunoassay i serum. Venøst blod tages til immunoassay.
Værdien af indikatoren stiger lidt hos gravide kvinder, under amning og i overgangsalderen. Antistoffer mod thyroperoxidase normale hos kvinder efter 50 - mere end 34 IE / ml.
Normen for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos kvinder under 45-50 år i blodet 0-34 IE / ml (international enhed i en milliliter).
Et øget niveau af mikrosomale antistoffer i blodet betyder, at thyroxin og triiodothyronin produceres i utilstrækkelige mængder. Jo højere niveau af antistoffer, jo større er faren for kroppen. Derfor er det vigtigt at opdage sådanne fejl rettidigt..
En lille stigning i AT TPO-niveauet kan indikere:
- Insulinafhængig diabetes mellitus;
- Onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
- Liebman-Sachs sygdom;
- Autoimmun bindevevssygdom;
- Gastritis type A;
- glomerulonefritis;
- Rheumatoid arthritis;
- Nedsat binyrefunktion;
- Thyreoideavævsbetændelse
- Andre problemer med skjoldbruskkirtlen.
Det er vigtigt at henvise gravide til forskning i mikrosomale antistoffer, da deres tilstedeværelse påvirker barnets helbred negativt. Proteinmolekyler passerer let gennem barrieren, der danner placenta, og påvirker fosteret. Hvis en undersøgelse af thyreoidea-stimulerende hormon viser en værdi, der er højere end normalt, sammen med en undersøgelse af mikrosomale antistoffer, kan et barn opleve hypothyreoidisme. Ved denne sygdom er skjoldbruskkirtlen ikke i stand til at syntetisere de nødvendige mængder thyroxin og triiodothyronin uden hjælp..
Desuden kan en let stigning i niveauet af mikrosomale antistoffer mod thyroperoxidase påvises hos raske mennesker. Dette sker normalt hos kvinder i overgangsalderen. I dette tilfælde kan du klare dig uden behandling: kun konstant sundhedsovervågning er vigtig.
En mindre stigning i niveauet af disse antistoffer er også mulig under forkølelse, øget stress, efter operation på skjoldbruskkirtlen og procedurer i nakken. Hvis disse faktorer har påvirket kroppen for nylig, er det vigtigt at tale dem til lægen, inden testen tages..
Det er vigtigt at dirigere gravide kvinder til mikrosomale antistoffer til forskning, da deres tilstedeværelse påvirker barnets helbred negativt..
Hvis værdierne af antistoffer mod thyroideaperoxidase øges kraftigt, kan det indikere:
- thyroidit Hashimoto;
- diffus giftig struma.
Hvis koncentrationen af antistoffer falder under behandlingen, indikerer dette en vellykket valgt terapi. Imidlertid kan ubehagelige symptomer forekomme under behandlingen: døsighed, træthed, diarré.
Hvis du har mistanke om dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, skal du kontakte en specialist. Man skal heller ikke glemme planlagte undersøgelser fra en læge. Jo før antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase påvises, jo mere vellykket og hurtigere afsluttes behandlingen.
Læs følgende artikel: Hvad er hypertyreoidisme
Antistoffer mod thyroperoxidase er forhøjet: hvad betyder dette, og hvad er normen
Thyroperoxidase (thyroid peroxidase, TPO) er et glycosyleret transmembranprotein af type I. Enzymet katalyserer biosyntesen af triiodothyronin og thyroxin (T3 og T4). Disse hormoner er involveret i alle metaboliske processer i kroppen. Mangel eller fravær af thyroperoxidase er en af årsagerne til medfødt hypothyreoidisme.
En stigning i titeren af antistoffer mod TPO (AT-TPO) observeres med autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen). Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase produceres af B-lymfocytter, der infiltrerer thyroideavæv og er en markør for Hashimotos sygdom og bazedovy sygdom (Graves sygdom).
Laboratoriediagnostik af antistoffer mod thyroideaperoxidase
Titeren af AT til thyroperoxidase er en indikator for autoimmune patologier i skjoldbruskkirtlen, hvilket gør det muligt at opdage sygdommen i de tidlige stadier. Specifikke markører for denne gruppe af sygdomme er antistoffer mod antigenet i den mikrosomale fraktion af thyrocytter. Hos 90-95% af patienterne med Hashimotos struma og hos 80% med Graves 'sygdom øges antistoffer mod thyroperoxidase. Antistofprøvning inkluderet i screeningpanelet til skjoldbruskkirtlen.
Skjoldbruskkirtelpanelet indeholder følgende test:
- thyreoidea-stimulerende hormon (TSH);
- total og fri triiodothyronin;
- thyroxin;
- thyroglobulin samt antistoffer mod det.
Indikationer til analyse af antistoffer mod thyroperoxidase er:
- mistanke om autoimmun thyroidea-patologi;
- screening af gravide kvinder i drægtighedens første trimester for at vurdere risikoen for dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og udviklingen af postpartum thyroiditis;
- identifikation af risikofaktorer for medfødt hypothyreoidisme;
- screening for årsagerne til infertilitet eller almindelig spontanabort;
- vurdering af effektiviteten af behandlingen;
- vurdering af skjoldbruskkirtelfunktion, inden der tages aminoadaron, interferoner og lithiumpræparater.
En stigning i antistoffet til tPO under graviditet skyldes ændringer i immunsystemet samt tilpasning af skjoldbruskkirtlen til drægtighed. 8–9 måneder efter fødslen vender antistofniveauer tilbage til det normale..
Under graviditet er analysen af AT-TPO berettiget af det faktum, at antistoffer kan trænge ind i hæmatoplacental barrieren, hvilket har en negativ effekt på fosteret. Undersøgelsen udføres i tilfælde af svangerskabspatologi: præeklampsi af gravide kvinder, spontan abort eller for tidlig fødsel.
Niveauet af antistoffer mod thyroperoxidase bestemmes med følgende tegn på SH-dysfunktion:
- Hypofunktion: kendetegnet ved vægtøgning, konstant lidelse, træthed, kold intolerance, forstoppelse, tør hud, hårtab; blodtrykket kan også sænkes.
- Hyperfunktion: typiske tegn er vægttab, øget spyt, takykardi, exophthalmos, søvnløshed, irritabilitet, hypertension.
Venøst blod tages for at evaluere AT-TPO. Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave. Tilladt at drikke vand. En måned før analysen anbefales det at nægte at tage hormonholdige medikamenter. Dette spørgsmål skal drøftes med den behandlende læge, da selvafbrydelse af terapi kan udgøre en trussel mod sundhedsmæssige forhold. Få dage før undersøgelsen, også efter aftale med lægen, annulleres jodholdige medikamenter. Dagen før udelukker fysisk og psyko-emotionel stress samt rygning. Undersøgelsen udføres ikke umiddelbart efter operation eller en infektiøs sygdom. Betændelse kan forvrænge resultatet..
Skjoldbruskkirtelperoxidase-antistoffer er forhøjet hos 15-20% af mennesker uden thyroideapatologi.
Tabel over normerne for antistoffer mod thyroperoxidase.
Alder | Indikatorer (IU / ml) |
Op til 50 år | Mindre end 35 |
Efter 50 år | Mindre end 100 |
Referenceværdier kan variere afhængigt af analysatoren, der bruges i et bestemt laboratorium. Når antistoffer mod thyroideaperoxidase øges kraftigt, udføres et antal yderligere undersøgelser for at diagnosticere skjoldbruskkirtelsygdomme. Informativ er ultralyd og biopsi.
Antistoffer mod thyroideaperoxidase steg: hvad betyder det?
Titeren af AT til thyroperoxidase kan øges under følgende betingelser:
- kronisk autoimmun thyroiditis (Hashimotos sygdom);
- diffus giftig struma (Bazedova sygdom);
- nodulær giftig struma
- subakut thyroiditis (de Kervens sygdom);
- postpartum thyroiditis;
- skjoldbruskkirteltumor;
- systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, Sjogren's syndrom).
Kronisk autoimmun thyroiditis er kendetegnet ved en stigning i AT-TPO på mere end 1000 IE / ml. Sådanne ændringer indikerer en delvis genetisk defekt i immunsystemet. Antistoffer ødelægger thyrocytter, hvilket forårsager udvikling af hypothyreoidisme. Det er umuligt at gendanne en mistet funktion.
Hvis AT-TPO-indikatoren øges, men der ikke er nogen objektive symptomer på sygdommen, overvåges patientens tilstand. Stigningen i antistof-titer indikerer udviklingen af sygdommen. Skjoldbruskkirtelens funktion reduceres gradvist, der er et udvekslingshypotermisk syndrom, myxedem, sløvhed. Ved alvorlig hypothyreoidisme påvirkes de kardiovaskulære, fordøjelses- og udskillelsessystemer. Den mest alvorlige komplikation er hypothyreoidea koma. Udvekslingsprocesser falder. Dødeligheden når 40%.
En stigning i antistoffet til tPO under graviditet skyldes ændringer i immunsystemet samt tilpasning af skjoldbruskkirtlen til drægtighed. Efter 8–9 måneder efter fødslen vender antistoffernes niveau tilbage til det normale. Høje niveauer af AT-TPO kan forårsage hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen hos et barn.
Under graviditet er analysen af AT-TPO berettiget af det faktum, at antistoffer kan trænge ind i hæmatoplacental barrieren, hvilket har en negativ effekt på fosteret.
Hypothyroidisme hos børn skal diagnosticeres på hospitalet. Hvis substitutionsterapi ikke ordineres til tiden, vil barnet have en forsinkelse i den psykofysiske udvikling.
Årsager til en mindre stigning i titeren af antistoffer mod TPO:
- thyroidea skade;
- eksponering for stråling;
- strålesyge;
- megaloblastisk anæmi;
- insulinafhængig diabetes mellitus;
- kroniske infektionssygdomme;
- brug af jodholdige medikamenter og antipsykotika.
Sådan behandles skjoldbruskkirtelsygdomme
I behandlingen af autoimmun thyroiditis eller Hashimotos sygdom anvendes følgende grupper af lægemidler:
- Glukokortikoidemedicin. Systemisk anvendelse af prednison er vist. Det er også muligt introduktion af medikamenter direkte i væv i skjoldbruskkirtlen. Denne tilgang har en god terapeutisk effekt..
- Udskiftningsterapi. Det ordineres til patienter med hypothyreoidisme. Påfør triyothyronin, thyroxin, L-thyroxin. Hos ældre mennesker overholder eskaleringsplanen. Terapi udføres med obligatorisk kontrol af niveauet af TSH i blodet.
- Kirurgisk indgriben. Det er indiceret til hurtigt progressiv struma, komprimering af organerne i nakken samt til mistanke om skjoldbruskkirteltumor. Efter operationen går patienten på erstatningsterapi for livet.
- Selen. Det bruges som en supplerende terapi.
Diffus giftig struma, eller Graves 'sygdom, er også en autoimmun sygdom. Det er kendetegnet ved hyperthyreoidisme. Graves sygdom menes at være af en arvelig karakter. Fremkaldende faktorer er psyko-emotionelle skader, infektionssygdomme og andre stressende effekter..
Behandlingen udføres i henhold til følgende skemaer:
- Mercazolyl eller methylthiouracil. Terapi er lang i 6-24 måneder. Dosis reduceres gradvist med fokus på symptomer på thyrotoksikose samt på antistoffer mod thyroideaperoxidase og thyroglobulin.
- Betablokkere, glukokortikoider, beroligende midler og kalium. Tildel efter indikationer.
- Radioiodterapi. Det er en moderne metode til behandling af Graves sygdom. Isotopen I-131 indføres i kroppen. Opsamling i skjoldbruskkirtlen ødelægger radioisotopen dens celler. Dimensionerne af skjoldbruskkirtlen reduceres, henholdsvis reduceres hormonniveauet.
- Kirurgi. Kirurgisk indgriben er indikeret i nærvær af overfølsomhed over for medikamenter, hvilket gør det umuligt at udføre medikamenteterapi såvel som med en markant stigning i kirtlen, atrieflimmer.
Kvinder rådes til at forhindre graviditet under behandling med mercazolil. Lægemidlet krydser morkagen og påvirker funktionen af skjoldbruskkirtlen i fosteret. Når graviditet forekommer, foretrækkes propylthiouracil.
Skjoldbruskkirtelsygdomme har en gunstig prognose. Hvis du diagnosticerer og starter behandlingen rettidigt, kan komplikationer undgås..
Anti-TPO: normen hos kvinder og mænd
Et af de vigtige organer i den menneskelige krop er skjoldbruskkirtlen. Det producerer hormoner, uden hvilke en person ikke kan forblive sundt. Derfor fører en krænkelse af funktionerne i denne kirtel til ganske alvorlige konsekvenser. Til rettidig bestemmelse af et lignende problem anvendes en antistofprøve for TPO.
Hvad er anti-TPO?
TPO skal forstås som thyroideaperoxidaseenzym, som kun produceres af skjoldbruskkirtlen. Det er et af de vigtigste antigener i den menneskelige krop. Som regel er læger opmærksomme på ham, når han skal beskæftige sig med at udvikle hormon- og immunpatologier. I dette tilfælde er den mest følsomme medicinske test, der er nødvendig for den nøjagtige diagnose af endokrine sygdomme, bestemmelsen af antistoffernes niveau mod TPO.
Da endokrinologer i stigende grad bliver tvunget til at tage patienter, bliver anti-TPO-testen også mere populær. I de fleste tilfælde er årsagen til skjoldbruskkirteldysfunktion forbundet med en sygdom såsom autoimmun thyroiditis. Derudover er der hovedsageligt børn og kvinder i fare. Selvom mænd også kan have forhøjet anti-TPO.
Essensen af analysen
Ved hjælp af en test såsom antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase etablerer læger en indikator for immunsystemets aggression i forhold til kroppen selv. Den primære funktion af skjoldbruskkirtelperoxidase er dannelsen af en aktiv form af jod og virkningen på modifikationen af thyroglobulin.
Den aggressive virkning af nogle antistoffer på enzymet fører til dets blokering. Derfor er svaret på spørgsmålet: "Anti-TPO rejses, hvad betyder det?" - der vil være en temmelig enkel konklusion: der er en krænkelse af en af funktionerne i skjoldbruskkirtlen, og dannelsen af den aktive form af jod, som er meget vigtig for den fulde funktion af kroppen, reduceres markant.
Desuden indikerer denne analyse faktum af en autoimmun proces i skjoldbruskkirtlen og er i de fleste tilfælde en bekræftelse af udviklingen af hypothyreoidisme.
Hvorfor øges TVET?
I de fleste tilfælde registreres et højt niveau af antistoffer mod thyroideaperoxidase hos dem, der har Hashimotos thyroiditis. Faktisk taler vi om en autoimmun reaktion i kroppen. Konsekvensen af denne proces er aktivering af antistoffer, der undertrykker skjoldbruskkirtlen. Dette fører til det faktum, at dette organ forøges markant i størrelse og hypothyreoidisme udvikler sig. Det er vigtigt at forstå, hvor relevant denne analyse er, især når anti-TPO hæves. Hvad dette betyder vil hjælpe med til bedre at forstå fotoet og synlige komplikationer hos mennesker, der har problemer med skjoldbruskkirtlen..
Hvis du er opmærksom på statistikker, kan du finde ud af, at kvinder udsættes for denne patologi flere gange oftere end mænd, især i alderdom. Hos 90% af patienter med hypothyreoidisme registreres et forhøjet niveau af anti-TPO..
Lignende antistoffer påvises i Graves 'sygdom. Autoimmune sygdomme, der fører til en markant stigning i skjoldbruskkirtelhormoner inkluderer også struma, hyperthyreoidisme og exophthalmos..
Fortsætter med at forstå, hvad øget anti-TPO betyder, er følgende kendsgerning værd at bemærke: undertiden opdages denne indikator i tilfælde af skjoldbruskkirteldysfunktion efter fødsel.
De første tegn på patologi kan diagnosticeres i de første måneder efter fødslen af babyen. I dette tilfælde er symptomerne ganske uklare: lav koncentration af opmærksomhed, hårtab, tør hud, nedsat hukommelse og svaghed. En lignende tilstand registreres gennemsnitligt i 6-10% af kvinder i arbejdskraft.
Patologi hos en gravid kvinde
I tilfælde af at der blev påvist et forhøjet niveau af anti-TPO hos en gravid kvinde, indikerer dette en høj risiko for at udvikle postpartum thyroiditis hos den vordende mor. Desuden kan sådanne krænkelser i immunsystemet have en negativ indvirkning på babyens helbred.
Årsagen til dette problem kan være hypothyreoidisme, hvis essens reduceres til mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis en sådan sygdom er fikseret hos et barn, er der en risiko for kretinisme.
Med hensyn til tegn på hypothyreoidisme inkluderer disse et fald i mental og fysisk aktivitet, et fald i hudens regenerative egenskaber og dets tørhed, hukommelsesnedsættelse, en afmatning i reaktioner og metaboliske forstyrrelser.
Af denne grund er det vigtigt at foretage en analyse af anti-TPO hos kvinder inden graviditet, selv under planlægningen. Dette vil hjælpe med at undgå mulige problemer og ganske alvorlige..
Analysehastighed
Oprindeligt er det værd at bemærke, at en sådan analyse kan udføres af alle. Desuden er kontrol af skjoldbruskkirtlen ekstremt vigtig, selvom der ikke er nogen symptomer. Hvis vi taler om en sådan analyse som anti-TPO, vil normen i dette tilfælde se sådan ud: 35 IE / ml. Hvis indikatoren overstiger 35 enheder, er det fornuftigt at tale om tilstedeværelsen af aggressive virkninger af antistoffer på skjoldbruskkirtlen. Hvis niveauet af antistoffer mod TPO som et resultat af testen blev bestemt under 35 IE / ml, er den diagnosticerede tilstand inden for det normale interval.
Men i nogle tilfælde er overskuddet af disse enheder endnu ikke bekræftelse af skjoldbruskkirtelsygdomme. Derfor foretager læger yderligere undersøgelser for at opnå mere nøjagtige resultater.
Hvem skal testes for antistoffer mod TPO?
Det faktum, at strengt individuelle processer, der forårsager ikke-standardreaktioner, kan forekomme i den menneskelige krop, har længe været åbenlyse. Af denne grund diagnosticerer læger tilstanden af skjoldbruskkirtlen i flere stadier. Vi taler om at identificere hypothyreoidisme, fikse thyreoideaændringer med ultralyd og forhøjede niveauer af antistoffer mod TPO.
Med andre ord vil en diagnose som autoimmun thyroiditis ikke blive bekræftet, hvis en af ovenstående indikatorer mangler. Derfor bør de patienter, der er diagnosticeret med hypothyreoidisme, testes for antistoffer mod TPO. I det mindste er det i deres interesse. Overgangen til denne test er også indikeret for dem, der tager følgende medicin: Interferon, Lithium og Amiodarone. Men du skal foretage en undersøgelse, inden du tager disse stoffer.
En test er også værd at dem, der er diagnosticeret med en anden autoimmun sygdom. F.eks. Systemisk angiitis, Liebman-Sachs sygdom, leddegigt, insulinafhængig diabetes mellitus.
En anden indikation for undersøgelsen er udnævnelse af lægemiddelterapi, som kan have en negativ effekt på skjoldbruskkirtelfunktionen. Disse kan være antiarytmiske og psykotrope medikamenter baseret på lithium, immunmodulerende og antivirale lægemidler..
Hvordan analysen ser ud?
En undersøgelse af aktiviteten af antistoffer mod TPO udføres uden foreløbig forberedelse. Patienten tager straks blod fra en blodåre, da der kun er behov for serum til testen.
Samtidig er det vigtigt at først kontakte en velprøvet klinik, da det at afkode indikatorerne kræver betydelig viden og erfaring. Vigtigt er det moderne udstyr, som kvalitativt vil adskille blodserum fra røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
Før det udføres en test, er det værd at konsultere en læge, da information om sygdomme kan hjælpe med undersøgelsen..
Behandlingsmetoder
Grundlaget for behandling af et problem, såsom nedsat thyroideafunktion, er hormonbehandling. Med hensyn til de doser, der er relevante for en bestemt patient, bestemmes de af lægen. Samtidig er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra læger, da forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen er en alvorlig nok sygdom, og hvis du ikke stopper dens virkning på kroppen, er mere end ubehagelige konsekvenser mulige.
Som du kan se, er information om, hvad anti-TPO betyder, meget relevant. Den eneste åbenlyse konklusion, der kan drages, er behovet for at bestå denne test for alle, også dem, der har det godt. Denne tilgang hjælper med at forhindre udvikling af sygdomme, som patienten ikke engang er opmærksom på..
Antistoffer mod thyroideaperoxidase
Enhver lidelse i skjoldbruskkirtlen såvel som nogle autoimmune krydssygdomme i kroppen kan provosere dannelsen af antistoffer mod thyroperoxidase. I dag gives der som regel en analyse til bestemmelse af disse antistoffer til patienter, der lider af hyper- eller hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, og patologier fra andre organer i begyndelsen af udviklingen.
Hvad er antistoffer mod thyroideaperoxidase
Den menneskelige krop er i stand til at producere antistoffer som reaktion på en invasion af fremmede stoffer, dvs. de kan genkende og eliminere patogener. Den øgede følsomhed af proteinforbindelser hjælper dem med at reagere på små ændringer, og det kan ske, at de med udviklingen af visse sygdomme begynder at betragte deres egne celler som aggressive. For eksempel hjælper antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase med at registrere patologier i skjoldbruskkirtlen og andre organer.
Skjoldbruskkirtelperoxidase er et enzym produceret af skjoldbruskkirtlen, der er involveret i replikation af hormonerne thyroxin og triiodothyronin. Enzymet er nødvendigt for dannelse af iod, derudover regulerer det metabolismen. Antistoffer mod thyroideaperoxidase er autoantistoffer eller specifikke immunglobuliner, der dannes, når en persons immunitet opfatter skjoldbruskkirtelceller som et fremmed stof. Hvis proteinerne øges markant, indikerer dette autoimmune lidelser i skjoldbruskkirtlen.
Når du skal måle antistoffer
Specielle proteiner eller antistoffer fungerer efter strenge regler, og selv små afvigelser i kroppens funktion kan forårsage deres aggression. Som regel kan test til måling af proteiner til thyroperoxidase ordineres af en specialist, hvis patienten tidligere blev diagnosticeret med en autoimmun sygdom. En blodprøve for antistoffer mod TPO skal udføres:
- gravid kvinde
- patienter med hypothyreoidisme og med tyrotoksikose;
- patienter med kliniske symptomer (svaghed, svedtendens);
- hvis ultralyden afslørede en stigning i skjoldbruskkirtlen;
- patienter, der tager interferon eller anden medicin, der kan provokere en stigning i proteinforbindelser.
Autoantistoffer mod thyroideaperoxidase bestemmes også hos nyfødte. Læger er især bekymrede for babyer, hvis mødre:
- lider af hyperthyreoidisme;
- har hormonet anti TPO over det normale;
- lider af basedovy sygdom.
Analyse for antistoffer mod thyroperoxidase
Rettidig diagnose hjælper med tidlig påvisning af funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen eller i andre organer. En biokemisk blodprøve til anti-TPO er indiceret til sundhedsbevidste mennesker og patienter med tegn på hypothyreoidisme. Det bør ordineres af den behandlende læge, hvis der påvises ændringer i driften af skjoldbruskkirtlen ved ultralyd. Med en positiv analyse af en syg person etableres kun observation. Efter at have modtaget resultaterne, skal lægen have en samtale med patienten, fordi et lille overskud af antistoffer kan være:
- under genoptagelse af inflammatoriske sygdomme;
- med følelsesmæssig stress;
- efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen;
- under procedurer for nakke i fysioterapi;
- efter influenza og akutte luftvejsinfektioner.
Normen for antistoffer
En blodprøve bestemmer indholdet af antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase. Normen for mænd og kvinder under 50 er en indikator på mindre end 34 IE / ml. Efter halvtreds stiger det svagere kønniveau, især for overgangsalderen. Derudover kan de kritiske faser i den kvindelige krop være perioden med amning og graviditet. Tabel over normen for proteiner til thyroperoxidase:
Normen fra AT til TPO (IU / ml)
Antistoffer mod TPO øges
Skjoldbruskkirtelsygdomme hos piger opdages tyve gange oftere end hos mænd. De vigtigste grunde til stigningen i antistoffer mod TPO er følgende:
- virale infektioner;
- stråling;
- thyroidea skade;
- toksiner;
- vasculitis;
- graviditet;
- en stor dosis jod eller dets akutte mangel;
- kroniske sygdomme (betændelse i mandlen, diabetes mellitus, bihulebetændelse, anæmi);
- arvelighed.
Antistoffer mod thyroideaperoxidase over normal provokation:
- svedtendens
- vægttab
- puls acceleration;
- søvnløshed
- angst;
- øjne;
- træthed.
Hvad betyder det
En stigning i antistoffer mod thyroperoxidase indikerer en autoimmun detaljeret reaktion, i hvilken, ud over inaktivering af enzymet, skjoldbruskkirtelceller er beskadiget. Den rettidige påvisning af antistoffer er af stor betydning for mennesker, fordi Dette kan betyde, at ødelæggelsen af skjoldbruskkirtlen med sine egne immunceller allerede er begyndt. Undertiden kan væksten af AT TPO provosere:
- kræft i skjoldbruskkirtlen;
- pernicious anæmi;
- diabetes;
- rheumatoid arthritis;
- andre autoimmune sygdomme.
Antistoffer mod TPO overstiger i nogle tilfælde normale værdier hos mennesker uden særlige sundhedsmæssige problemer og symptomer på skjoldbruskkirtlen. Som regel inkluderer denne gruppe kvinder over 45 år gamle. Hvis andre tests er normale, og stigningen i antistoffer er lille, er behandling ikke ordineret. Lægen kan kun overvåge patientens helbred. Over tid kan disse patienter udvikle organdysfunktion, men dette sker ikke altid..
Årsager
En let stigning i den øvre grænse for normen for antistoffer mod TPO observeres ofte efter:
- forværring af kroniske inflammatoriske sygdomme;
- akutte luftvejsinfektioner;
- psyko-emotionel stress;
- nakkeskader.
I visse sygdomme øges koncentrationen af proteiner til thyroperoxidase ti gange. Dette observeres med:
- langvarig brug af iodholdige medikamenter eller glukokortikoider;
- problemer med binyrerne;
- autoimmune lidelser i naturen (sklerodermi, glomerulonephritis, insulinafhængig diabetes mellitus, autoimmun gastritis, systemisk lupus erythematosus);
- onkologisk patologi i kirtlen;
- autoimmune sygdomme forårsaget af rygning;
- diffus giftig struma
- udvikling af amiodaroninduceret hypothyreoidisme;
- thyreoideavævsbetændelse.
Under graviditet
Hvis kvinder har en stigning i skjoldbruskkirtlen i den periode, hvor de føder et barn, eller lægen har diagnosticeret en stigning i niveauet af TSH-hormon, betragtes analyse af TPO-antistoffer som obligatorisk. Væksten af proteinforbindelser under graviditet kan påvirke kvindens tilstand og fosterets helbred negativt. Dette skyldes det faktum, at AT-TPO let overvinder placentabarrieren.
Under graviditet er den kvindelige krop sårbar over for forskellige infektioner, hvilket påvirker barnets udvikling, så du skal testes rettidigt. Normen for hormonet TSH i de tidlige stadier er en indikator, der ikke overstiger 2 IE / ml. Hvis det stiger med ATTPO, indikerer dette forekomsten af hypothyreoidisme. Hvis en gravid kvinde har en sandsynlighed for en Rh-konflikt, skal hun testes for antistoffer i hele perioden.
Behandling for forhøjede antistoffer mod TPO
Mange patienter, der har skjoldbruskkirtlen sygdom, når de kontakter en specialist i rette tid, lever et fuldt liv, fordi følg lægens anbefalinger og tag medicin. Behandling bør ordineres efter alle test. Antistofvækstterapi involverer medikamentmetoder. Efter diagnosen kan lægen ordinere følgende hormonelle lægemidler:
- Eutiroxin. I små doser hjælper medikamentet med at syntetisere proteiner og forbedrer optagelsen af calcium.
- Levothyroxin. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af binyreinsufficiens, hjerteanfald, hyperthyreoidisme.
- Glukokortikoider. Bruges, hvis en patient diagnosticeres med autoimmun thyroiditis.
- L-thyroxin. Anbefales til brug af gravide kvinder.
Thyroid-peroxidase-antistoffer sænkes
Hvis antistoffer mod thyroideaperoxidase falder i kroppen, vises følgende tegn, som ikke bør ignoreres:
- hjertefunktionen forstyrres;
- døsighed og apati;
- søvnforstyrrelse;
- alvorlig træthed;
- depressiv tilstand;
- symptomer på anæmi vises;
- vægtøgning;
- fordøjelsessystemet forstyrres (afføring tilbageholdelse, flatulens).
Hvis der findes flere symptomer, skal du straks konsultere en læge, bestå alle testene, gennemgå en ultralydundersøgelse for at identificere sygdommen på det oprindelige niveau. For at alle hormonelle indikatorer skal være normale, er det vigtigt at besøge en læge rettidigt for diagnose og planlagte undersøgelser. At finde tidlige abnormiteter er nøglen til sundhed og lang levetid.
Når der er ordineret en blodprøve for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase på til TV og dens afkodning
Hvem kan øge AT TPO
Den kvindelige krop er mere modtagelig for udviklingen af skjoldbruskkirtelsygdomme, og derfor er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog og tage prøver for tilstedeværelse af antistoffer i forebyggende medicinske undersøgelser. Normen for antistoffer mod thyroideaperoxidase hos personer under 50 er 0,0-35,0 U / L efter 50 år - 0,0-100,0 U / L. Analysen for antistoffer mod thyroideaperoxidase kan overvurderes, hvis der forekommer autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme. De lider i øjeblikket mere end 5% af den samlede befolkning på planeten..
Blandt de sygdomme, der kan udvikle sig i kroppen, kan det bemærkes, hvis analysen af antistoffer mod TPO har vist høje resultater.
- autoimmun thyroiditis og Hashimoto thyroiditis - mere end 90% stigning;
- diffus giftig struma - stigning på 80%;
- postpartum thyroiditis - mere end 65%;
- reumatoid arthritis-20%;
- diabetes mellitus-15%;
- dysbiose og vitiligo - mere end 10%.
Denne test kan ordineres til kvinder med reproduktionsproblemer. Skjoldbruskkirtlen producerer også kønshormoner, som i en reduceret mængde forstyrrer den normale befrugtning af æget og bæringen af babyen.
ATP-analyse kan ordineres, hvis patienten har symptomer, såsom:
- overdreven svedtendens;
- hurtig hjerterytme;
- søvnforstyrrelser;
- svaghed og dirrende hænder;
- angreb af sult;
- hårtab;
- uregelmæssigheder i menstruationen;
- nedsat hukommelse;
- hævelse i ansigtet;
- flyver foran øjnene;
- besvimelse tilstand;
- pludselig vægttab.
Med alderen stiger risikoen for en stigning i niveauet af antistoffer i blodet mod TPO på grund af de naturlige processer med aldring af kroppen, derfor skal kvinder efter 50 år gå til endokrinologens konsultation mindst to gange om året og tage de af dem angivne tests.
Når du skal tage en analyse for voksne, børn
En undersøgelse af AT TPO er indikeret for at bestemme, om thyroideaforstyrrelser er baseret på autoimmune processer. Analysen er nødvendig i sådanne kliniske situationer:
- Der blev fundet tegn på øget hormondannelse - øget nervøsitet, irritabilitet, accelereret hjerterytme, atrieflimmer, åndenød, vægttab med øget appetit, svulmende øjne, konstant svaghed, dirrende hænder, forstørret skjoldbruskkirtel, struma.
- Der er manifestationer af lav funktionel aktivitet i kirtlen - hævet ansigt, øjenlåg, underben, tør og bleg hud, sprødt hår, eksfolierende negle, sløvhed, sløvhed, sløvhed.
- Det er nødvendigt at identificere eller differentiere diagnosen hypertyreoidisme, Bazedovs sygdom, autoimmun patologi hos voksne, børn, inklusive nyfødte eller patologi med hypothyreoidisme: postpartum, kronisk lymfocytisk thyroiditis.
- Screening (udvælgelse til yderligere undersøgelse) af børn født til en mor, der er diagnosticeret med thyreoiditis efter fødsel eller under graviditet, har fundet høje titere af AT TPO.
- Autoimmune sygdomme behandles, og dens effektivitet er påkrævet..
- Overvågning af status for patienter, der er ordineret medicin, der stimulerer dannelsen af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen: lithiumsalte, Cordaron, interleukin, interferon.
- Abort i de tidlige stadier, for tidlig fødsel, sen toksikose, svigt under gentagne kunstige insemineringsprocedurer.
- Patienten lider af systemiske autoimmune sygdomme - vaskulitis, leddegigt, megaloblastisk anæmi, lupus erythematosus, den første type (insulinafhængig) diabetes.
Thyroperoxidase og antistoffer mod den
Antistoffer mod dette enzym begynder at dannes i tilfælde af, at der opstår en nedbrydning af tolerancen, og det eget immunsystem begynder at opfatte skjoldbruskkirtlen som noget fremmed og begynder derfor at angribe det. Under påvirkning af antistoffer mod TPO forekommer ødelæggelse af thyroperoxidase, hvilket resulterer i, at syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner forstyrres, og skjoldbruskkirtelfunktionen falder (hovedsageligt på grund af et fald i dannelsen af thyroxin). AT-TPO-niveauer i blodet stiger med Graves sygdom, primært myxødem og selvfølgelig med Hashimotos thyroiditis.
Som regel er de mindste manifestationer i de tidlige stadier af sygdommen fraværende. Kompensationsmekanismer er tilstrækkelige til at producere en normal mængde thyroideahormoner under de nye vanskeligere forhold. Den eneste mulige ændring er en udvidelse af skjoldbruskkirtlen, men som regel er den også ubetydelig. Senere, efterhånden som sygdommen skrider frem, udtømmes kompenserende reaktioner deres reserver, og symptomer på hypothyreoidisme vises.
Ved afkodning af blodprøven for AT - TPO tildeles den såkaldte grænsezone, som er på niveauet 18 IE / ml. Hvis koncentrationen af antistoffer stiger over denne værdi, er det sandsynligt, at patienten er syg af Hashimotos thyroiditis eller Graves 'sygdom. Specificiteten af denne grænse for ovennævnte sygdomme er 98%. Naturligvis betyder et lavere niveau af AT - TPO i blodet ikke, at der ikke er nogen sygdom, det er sandsynligt, at det stadig er i en kompenseret tilstand, men grænsen er selve grænsen, hvis overgang efterlader lille tvivl om, at der er en afvigelse fra normen.
Graviditet og skjoldbruskkirtel
Den vigtigste regulator for produktion af skjoldbruskkirtelhormon er TSH. Under graviditet producerer placenta chorionisk gonadotropin, som også aktiverer produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor stiger normen for indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet hos gravide kvinder. Chorionisk gonadotropin begynder at blive syntetiseret 6 timer efter befrugtning, og dets tilstedeværelse i blodet hæmmer syntesen af TSH. Omkring den fjerde måned normaliseres situationen. Derfor ændrer niveauet af TSH i serum under graviditet.
Syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner påvirkes også af østrogener. Under graviditeten bliver de større, og skjoldbruskkirtlen udskiller hormoner mere aktivt. Derefter tændes mekanismen for deaktivering af hormoner i blodet af den thyroxin-bindende globulin, dens syntese i leveren øges, hvilket vil afspejles i analyseresultaterne.
En anden faktor i aktiveringen af kirtlen i anden halvdel af graviditeten er et fald i jod i blodet på grund af dets distraktion til fetoplacentalkomplekset. Jod udskilles desuden hos gravide kvinder kraftigt i urinen..
Alle disse faktorer fører til hyperfunktion af kirtler. Et forhøjet niveau af total T registreres i blodet3 og total T4, løs T3 og T4 vil være normal.
Tabel 2. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos gravide kvinder | ||
TTG | um / ml | 0,2-3,5 |
T4 Total | nmol / l | |
T4 sv | pmol / l |