ACTH-hormon hos kvinder

Alle processer i den menneskelige krop reguleres af hormoner - stoffer, der produceres af de endokrine kirtler og kastes i blodet. Med blodstrømmen kommer de til det rigtige sted, det såkaldte mål, hvor de har en vis effekt. Især produceres adrenocorticotropic hormon (det andet navn er corticotropin) i hjernen i den forreste hypofyse. Dets funktion i kroppen er virkningen på binyrerne, som igen også er de endokrine kirtler, der udskiller hormoner, som er meget vigtige for det normale liv.

Funktioner af adrenokortikotropisk hormon i kroppen

Adrenocorticotropic hormon påvirker produktionen af ​​følgende binyrehormoner:

Glukokortikoider, der inkluderer kortikosteron, kortison, kortisol.
Glukokortikoider er anti-shock og anti-stress hormoner, de kan sammenlignes med nødsystemet i kroppen, en slags 911 service;

Kønshormoner: androgen, østrogen, progesteron.
Disse hormoner er ansvarlige for puberteten, reproduktionsfunktionerne i kroppen og for det, vi definerer som maskulinitet eller femininitet;

Indirekte - til produktion af katekolaminer, der inkluderer det velkendte adrenalin.

Således er kortikotropin ansvarlig for overlevelse i kritiske situationer, det påvirker evnen til at producere afkom, muskelmasse, stofskifte, kroppens modstand mod infektioner og evnen til at tilpasse sig nye forhold afhænger af det. Som du kan se, er værdien af ​​adrenocorticotropic hormon i kroppen svær at overvurdere.

Bestemmelse af ACTH-niveau i blodet: norm og patologi

Indholdet af adrenocorticotropic hormon i kroppen er en variabel værdi. Dets blodniveau afhænger af tidspunktet på dagen og af den psykologiske tilstand og af fysisk aktivitet og hos kvinder også af menstruationscyklussen.

Den maksimale mængde ACTH akkumuleres i blodet om morgenen og når sit højdepunkt med 7-8 timer, og produktionen falder om aftenen og falder til et dagligt minimum 21-23 timer.

I medicinsk praksis forekommer behovet for at bestemme niveauet af adrenocorticotropic hormon i blodserumet i følgende situationer:

  • Overvågning af kroppens tilstand under langvarig glukokortikoidterapi;
  • Differentialdiagnose af hypertension;
  • Differentialdiagnose af binyreinsufficiens;
  • Diagnose og differentiel diagnose af Itsenko-Cushings syndrom;
  • Træthed, stresstolerance, kronisk træthedssyndrom (CFS).

Både en mangel og et overskud af dette hormon kan føre til alvorlige funktionsfejl i kroppen eller være en konsekvens af en sygdom.

Nedsat ACTH i blodet kan være et tegn på følgende patologier:

  • Nedsat hypofysefunktion (hypofyseinsufficiens);
  • Nedsat binyrebarkfunktion (binyresvigt);
  • Binyretumorer.

Et lavt niveau af adrenocorticotropin forekommer også med glukokortikoidterapi.

En stigning i serum ACTH-niveauer kan indikere følgende problemer:

  • Itsenko-Cushings sygdom;
  • Addisons sygdom;
  • Hypofysetumor;
  • Medfødt binyresvigt;
  • adrenoleukodystrophy;
  • Nelsons syndrom;
  • Adrenal virilisme;
  • Ektopisk ACTH-syndrom;
  • Ektopisk KRG-syndrom;
  • Kropsbetingelser efter traume eller operation.

Desuden forekommer en stigning i niveauet af ACTH, når der tages visse lægemidler (insulin, metopiron, ACTH i injektioner).

ACTH blodprøve

For at undersøge indholdet af kortikotropin i blodserum, tages blod fra en blodåre.

Da niveauet af hormonet afhænger af mange faktorer, er du nødt til at forberede dig til analysen - så der vil være tillid til, at resultatet ikke er forvrænget.

Forberedelse til analysen udføres som følger:

  1. 24 timer før bloddonationen til analyse, skal du stoppe med at tage alle medicin;
  2. I 24 timer skal du prøve at udelukke enhver fysisk og psyko-emotionel stress;
  3. 12 timer før undersøgelsen, ikke senere - det sidste måltid før analyse;
  4. 3 timer før undersøgelsen er forbudt at ryge.

Den normale eller referenceværdi af ACTH, målt ved laboratoriebetingelser, er en indikator fra 9 til 52 pg / ml (picogram pr. Ml).

Adrenocorticotropic hormon i terapi

ACTH til medicinske formål opnås fra hypofysen hos svin eller kvæg.

På apoteker kommer det i flasker i form af et let pulver. Tag dette medikament i form af intramuskulære injektioner, som pulveret er opløst inden brug. Koncentration såvel som dosering vælges afhængigt af indikationerne.

ACTH bruges til behandling af følgende sygdomme:

  • Kronisk træthedssyndrom;
  • Binyreinsufficiens;
  • gigt;
  • polyarthritis;
  • gigt;
  • Bronkial astma;
  • Hudsygdomme med en allergisk eller autoimmun komponent (dermatitis, eksem, neurodermatitis);
  • Allergi;
  • tuberkulose;
  • leukæmi.

Corticotropin er kontraindiceret i tilfælde af hypertension, åreforkalkning, hjertesvigt, mavesår i mave og tolvfingertarmen, svære former for diabetes mellitus, psykose. Hos ældre ordineres hormoninjektioner med forsigtighed og udføres under medicinsk tilsyn.

Oplysninger om lægemidlet generaliseres, leveres til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig.!

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end mangel på arbejde generelt.

Leveren er det tyngste organ i vores krop. Hendes gennemsnitsvægt er 1,5 kg.

En person, der tager antidepressiva i de fleste tilfælde, vil igen lide af depression. Hvis en person klarer depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 neoplasma-fjernelsesoperationer.

Med et regelmæssigt besøg i garvningssengen øges chancen for at få hudkræft med 60%.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person ikke mindre end to store spytbassiner.

Der er meget interessante medicinske syndromer, såsom obsessiv indtagelse af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader på mandage med 25% og risikoen for et hjerteanfald - med 33%. Vær forsigtig.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den forbruger ca. 20% af det ilt, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne yderst modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt..

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for Fore-stammen i New Guinea er syge med hende. Patienten dør af latter. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Venstrehåndede forventede levealder er mindre end højrehåndede.

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at trække syge tænder ud.

En moderne beboer i en storby har brug for en pålidelig assistent og forsvarer, så energisk som han er - en smart drink, der indeholder vitaminer, adaptogener.

Hvad er ACTH-hormon i en blodprøve for kvinder

Den menneskelige legems vitale aktivitet er i den direkte interaktion mellem væv og organer. Forskellige hormoner produceret af de endokrine kirtler er ansvarlige for fysiologiske processer. Et af dem er ACTH-hormon, hvad er det hos kvinder, lærer du ved at læse denne artikel.

Hvad er ACTH

Før man besvarer spørgsmålet om ACTH-hormon, hvad er en kvinde, er det nødvendigt at bestemme princippet for hormonets udseende i den menneskelige krop. Hormonet corticotropin er et produkt fra hypofysen, midten af ​​det humane endokrine system, der er placeret i hjernen. Henviser til stresshormonet. ACTH-molekylet fra blodet opsamles af nyrerne og leveren. Produktionen af ​​kortikotropin påvirkes af: biologisk aktive kemikalier i hjernen, kortikosteroider fra binyrerne, hypothalamus corticoliberin.

Effekten af ​​ACHT-hormon på kvindernes krop forekommer gennem binyrerne. Overskydende hormon i blodet fremmer dannelsen af ​​androgener og glukokortikosteroider. På normale niveauer stimuleres cortisolsyntese..

ACTH-hormon har en direkte effekt på produktionen af ​​sådanne hormoner som:

  1. Kønshormoner, der er ansvarlige for puberteten og reproduktiv funktion i den kvindelige krop.
  2. Glukokortikosteroider - kortisol og kortison. Disse hormoner hjælper med at undgå en choktilstand, de negative effekter af stress på en kvindes krop, påvirker de metaboliske processer positivt, reducerer sandsynligheden for allergiske reaktioner og har også en kraftig immunregulerende virkning..
  3. Indirekte til adrenalinproduktion.

Med andre ord er ACTH-hormonet ansvarlig for: kvindens kropsresistens mod infektioner, tilpasningsevne til nye livsbetingelser, evnen til at føde børn, opretholde balance i kroppen, modstand mod stressede situationer og stimulerer også hjertets arbejde og frigørelse af insulin fra bugspytkirtlen. Niveauet af adrenocorticotropic hormon i en kvindes blod ændres inden for 24 timer. Den maksimale koncentration af ACTH i blodet når klokka 7 om morgenen, hele dagen falder hormonmængden og om aftenen falder til et dagligt minimum.

En direkte effekt på antallet af kortikotropin i en kvindes blod udøves af aggressiv fysisk aktivitet, stressede situationer samt hormonel ubalance. En stigning eller fald i adrenocorticotropic hormon er lige så ugunstigt for kroppen.

Denne manifestation tjener som et signal om fremkomsten af ​​en patologisk proces.

Normen for ACTH i kroppen af ​​en kvinde er fra 9 til 46 pg / ml. For at bestemme niveauet af adrenocorticotropic hormon bruges en speciel ACTH test. Prøven giver dig mulighed for at vurdere funktionelle tilstand i binyrerne. Denne analyse gives kun, hvis der er mistanke om en funktionsfejl i binyrebarken. Kvinder foretager en ACTH-test den 7. dag i menstruationscyklussen.

Handlingsprincippet under ACGT-testen

Inden proceduren til bestemmelse af niveauet af adrenokortikotropisk hormon i blodet, er kvinder nødt til at observere fuldstændig fysisk og psykoterapeutisk ro. Dagen før testen er det strengt forbudt at drikke alkohol, røget og krydret mad. Enhver mad udelukket 12 timer før testen.

Tre timer før testen udelukker cigaretter.

Blodprøver af ACTH-hormon gives kl. 8 på tom mave. Hvis det er mistanke om Itenko-Cushings sygdom, hvor der produceres et overskud af ACTH-hormon i hypofysen, tages blod om aftenen. Morgennormen for ACGT-hormon for en sund kvinde er inden for 25 pg / ml, aftenen overstiger ikke 18 pg / ml. Blod tages fra en blodåre til analyse..

Testen er delt i to typer: hurtig og lang. Med en hurtig analyse udtages blod to gange, før og efter indgivelsen af ​​ACTH-substituttet. En langvarig analyse involverer fire prøver. Før indgivelse af den analoge, 4,6 og 8 timer efter corticotropinerstatningen.

Vigtig! Før man donerer blod for at bestemme niveauet af ACTH, er det nødvendigt at advare den behandlende læge om alle lægemidler taget af patienten.

En høj koncentration af kortikotropin, der varer i en lang periode, bidrager til en ændring i blodets sammensætning, udseendet af ansigtshår hos kvinder, seksuel lyst reduceres, infertilitet dannes. ACGT-testen ordineres af den behandlende læge i følgende tilfælde:

  • med hurtig træthed og en konstant følelse af træthed,
  • med manglende evne til at udføre lette belastninger,
  • med arteriel hypertension eller hypotension,
  • i behandlingen af ​​hormonelle medikamenter,
  • med diabetes,
  • med rigelig pigmentering af huden,
  • med langvarig depression,
  • med højt kolesteroltal.

Hvis du har mindst én faktor, skal du søge specialiseret hjælp. Rettidig normalisering af niveauet af ACTH i blodet vil hjælpe med at undgå irreversible konsekvenser. ACTH-testproceduren skal tages alvorligt. Fordi forsømmelse vil føre til forkerte indikatorer i analysen. Hvilket igen vil medføre en hel kæde af fejlagtige handlinger fra den behandlende læge.

Hvad der fremgår af ændringen i indikatorer

En stigning i ACGT i blodet manifesteres af følgende symptomer: med tynde øvre og nedre ekstremiteter er der rigelige fedtholdige aflejringer i maven, ryggen og nakken, blodkar er synlige gennem huden, vaskulære stjerne og røde strækmærker dannes på maven, problemer fra det kardiovaskulære system, høj følsomhed over for virussygdomme, ledsmerter, arteriel hypertension, smuldrede tænder.

Corticotropin i blodet over det normale indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer såsom:

  • kronisk eller medfødt binyresvigt,
  • ektopisk ACTH-syndrom, udløst af udviklingen af ​​en tumor,
  • i tilfælde af kirurgisk fjernelse af binyrerne - Nelsons syndrom,
  • godartet tumor i hypofysen,
  • binyrevirilisering,
  • kræft i bugspytkirtlen.

Forøget ACTH i blodet uden alvorlige afvigelser i kroppen:

  • barnets ventetid,
  • forbrændinger,
  • pludselig ændring af tidszone,
  • lav kulhydratdiæt,
  • medicin,
  • stærk følelse af frygt,
  • stort blodtab,
  • infektiøse patologier,
  • operationer,
  • voldsom smerte,
  • kropshypotermi,
  • blå mærker.

Et fald i ACTH i blodet forekommer, mens man tager hormonelle medikamenter i høje doser, hypofyse, hypologiske patologiske forandringer i lungerne og bronchierne og neoplasmer i binyrerne. Symptomer som svær muskelsvaghed, nedsat hukommelse, manglende appetit, forstoppelse, smerter i maven, fravær af menstruationsstrøm i seks måneder hos en kvinde i reproduktiv alder vidner om et fald i kortikotropin i blodet.

Terapeutiske foranstaltninger

Lægemiddelterapi udføres af endokrinologer. Et af de mest populære lægemidler, der med succes har bevist sin effektivitet og anerkendes af eksperter i mange lande, betragtes som Dexamethason. Kirurgisk fjernelse af tumorer er også tilladt, hvilket provoserer en overdreven koncentration af ACTH-hormoner. Efter vellykkede operationer falder produktionen af ​​corticotropin til det normale. Desværre er individuelle tumorformationer meget vanskelige at diagnosticere. Processen hæmmes af den kortvarige eksistens af en fælles komponent af hormoner med neoplasmer, og Itsenko-Cushings syndrom er næsten umulig at diagnosticere.

Kirurgi i hypofysen skal ledsages af særlig postoperativ behandling. Læger ordinerer høje doser af steroidhormoner fra en underklasse af kortikosteroider til patienter. Men hvis det er muligt, forsøger patienter at heles ved traditionelle metoder ved hjælp af stråling eller medicin. Kirurgisk indgreb i hjernen er af ekstrem kompleksitet, og ingen specialist kan garantere fraværet af uforudsigelige konsekvenser. I forbindelse med dette udføres de sjældent, oftere når patientens tilstand betragtes som kritisk.

At opsummere

Eksperter anbefaler, at alle kontrollerer niveauet af ACTH i blodet i deres krop. Dette vil hjælpe med at forhindre krænkelser rettidigt, der kan medføre alvorlige konsekvenser. Regelmæssigt observerer graden af ​​hormonel baggrund, en person sikrer et sundt arbejde i absolut alle organer indtil alderdom..

Adrenocorticotropic hormon (ACTH)

Adrenocorticotropic hormon (ACTH) er et hormon i den forreste hypofysen, som er den vigtigste stimulant i binyrebarken.

ACTH, Adrenocorticotropic hormon, Corticotropin.

Forskningsmetode

PG / ml (picogram pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Ekskluder alkohol 24 timer før undersøgelsen..
  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Stop med at tage medicin helt 24 timer før undersøgelsen (som aftalt med lægen).
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Adrenocorticotropic hormon (ACTH) er et hormon i den forreste hypofyse, som udskilles af hypothalamus, der udskilles af den corticotropin frigørende faktor og stimulerer biosyntesen og sekretionen af ​​cortisol i binyrebarken. Ud over cortisol tilvejebringer ACTH i mindre grad syntese af androgener, og i fysiologiske koncentrationer påvirker praktisk taget ikke produktionen af ​​aldosteron. Niveauet af ACTH er stærkt påvirket af stress, søvn og motion, graviditet.

Itsenko-Cushings syndrom er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​kortikosterom eller binyrebarkræft, som er ledsaget af hyperproduktion af cortisol. Samtidig reduceres ACTH-sekretion markant.

Itsenko-Cushings sygdom er kendetegnet ved forøget funktionel aktivitet af hypofysen på grund af hypertrofi af dets celler eller udviklingen af ​​hypofysenadenom, hvilket fører til overdreven produktion af ACTH og hyperplasi i cortex i begge binyrerne; der er en samtidig stigning i koncentrationen af ​​ACTH og cortisol i blodet samt en stigning i udskillelsen af ​​gratis cortisol og 17-ketosteroider i urinen.

Det ektopiske ACTH-produktionssyndrom er en patologisk udskillelse af ACTH af en ikke-hypofysetumor (oftest kræft i bronkie- eller thymomcancer, undertiden med medullær kræft i skjoldbruskkirtlen, kræft i æggestokkene, bryst, mave og kolon), hvilket fører til en stigning i ACTH-niveauet i blodet og som et resultat hyperplasi af binyrebarken og øget sekretion af cortisol.

Til differentiel diagnose mellem Itsenko-Cushings sygdom og ektopisk produktion af ACTH, hvor niveauet af ACTH i blodplasmaet øges, anvendes en test med corticotropin-frigivende hormon. Hos patienter med Itsenko-Cushings sygdom øges ACTH-sekretion markant efter administration af dette hormon; ACTH-producerende tumorer af ikke-hypofyse lokalisering øger ikke signifikant ACTH, da cellerne i disse tumorer ikke har corticotropinfrigivende hormonreceptorer.

I Addisons syndrom - som følge af de destruktive processer med primær binyrebarkinsufficiens - mindskes produktionen af ​​glukokortikoider, mineralcorticoider og androgener, som reaktion på hvilken udskillelsen af ​​ACTH øges og dens rytme forstyrres.

Sekundær og tertiær binyreinsufficiens - en konsekvens af skade på hypofyse eller hypothalamus - ledsages henholdsvis af et fald i koncentrationen af ​​ACTH og sekundær hypoplasi eller atrofi i binyrebarken. En prøve med corticotropinfrigørende hormon giver dig mulighed for at evaluere den resterende reserve af ACTH. Når hypofysen er beskadiget, øges sekretionen af ​​ACTH som reaktion på administrationen af ​​dette hormon ikke, hvis hypothalamus påvirkes (på grund af hvilken produktionen af ​​corticotropin-frigivende hormon falder eller stopper), introduktionen af ​​dette hormon øger sekretionen af ​​ACTH og cortisol.

Nelsonons syndrom er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en hypofysetumor, en stigning i ACTH-koncentration og sekundær binyreinsufficiens og udvikles efter total fjernelse af binyrerne i Itsenko-Cushings sygdom.

Således er bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​ACTH i blodet nødvendig (i kombination med en cortisol-test) for at detektere forstyrrelser i hypothalamus-hypofyse-binyrebilsystemet.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At opdage binyrebarkdysfunktion (i kombination med definitionen af ​​cortisol).
  • Til differentiel diagnose af sygdommen og forskellige former for Itsenko-Cushings syndrom (i kombination med definitionen af ​​cortisol).
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​tumorer, inklusive kirurgisk.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Ved udførelse af en test med corticotropin-frigivende hormon.
  • Hvis der er mistanke om en ACTH-producerende tumor.
  • Med øget og reduceret plasmacortisol.
  • Efter transsphenoid fjernelse af kortikotropinomer (hypofyse tumor producerende ACTH).

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 0 - 46 pg / ml.

Årsager til at øge ACTH-niveauet:

  • Addisons sygdom (primær insufficiens i binyrebarken);
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • Itsenko - Cushings sygdom;
  • ektopisk produktionssyndrom ACTH;
  • Nelsons syndrom;
  • paraneoplastisk syndrom;
  • posttraumatiske og postoperative forhold
  • adrenal virilisme;
  • indtagelse af ACTH, amfetaminer, calciumgluconat, metopiron, insulin, vasopressin, ethanol, østrogener, kortikosteroider, lithiumpræparater, spironolacton;
  • stress.

Årsager til at sænke ACTH:

  • sekundær binyreinsufficiens;
  • kræft i binyrebarken eller corticosterom i binyrebarken (Itsenko-Cushings syndrom);
  • administration af glukokortikoider;
  • brugen af ​​kryptoheptadin;
  • cortisol-producerende tumor.

Hvad kan påvirke resultatet?

Menstruationscyklus, graviditet, stress.

En test med corticotropin-frigivende hormon udføres efter følgende procedure: om morgenen på tom mave tages blod for at måle ACTH. Derefter injiceres 100 μg corticotropin-frigivende hormon intravenøst ​​og efter 30, 45 og 60 minutter tages blod for at bestemme niveauet af ACTH igen. (Helix leverer ikke corticotropinfrigivende hormon).

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Endokrinolog, terapeut, onkologkirurg, kardiolog.