Thyroid Ait: hvad er det, hvor farligt er sygdommen

Skjoldbruskkirtlen er ofte tilgængelige for negative effekter, både af eksterne aggressive faktorer, og af kroppen selv. Lidelser i det endokrine system kan udgøre en alvorlig fare for menneskers liv. Ikke alle er stødt på begrebet skjoldbruskkirtel ait, og ved ikke, hvad det er. Lad os prøve at forstå dette problem mere omhyggeligt.

Om skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen er et organ i det endokrine system, der består af to lobber forbundet med en isthmus. Dette organ dannes af specifikke follikler, der under direkte indflydelse af TPO (thyroideaperoxidase) producerer jodholdige hormoner - T4 og T3.

De påvirker energibalancen og deltager i metaboliske processer, der forekommer på celleniveau. Ved hjælp af TSH (thyrotropin) er der en kontrol samt en yderligere distribution af hormonelle stoffer i blodet.

Patologi beskrivelse

En skjoldbruskkirtel er en sygdom, der opstår på grund af overdreven aktivitet af hvide blodlegemer. Immunsystemet kan mislykkes fuldstændigt når som helst. Aktive immunitetsmidler kan tage thyreoidea follikler til fremmede formationer og forsøge at eliminere dem.

Undertiden er skaden på organet mindre, hvilket betyder, at symptomerne på autoimmun thyroiditis kan gå ubemærket hen i lang tid. Hvis immunresponsen imidlertid er så stærk, at aktiv ødelæggelse af folliklerne begynder, er den patologiske proces vanskelig at ikke bemærke.

Leukocytfraktioner sætter sig på stedet for beskadigede kirtelstrukturer, hvilket fører til en gradvis stigning i organet til anomale størrelser. Patologisk spredning af væv fører til generel organdysfunktion. Kroppen begynder at lide af hormonel ubalance på baggrund af autoimmun thyroiditis.

Klassifikation

For den autoimmune proces, der forekommer i strukturen af ​​skjoldbruskkirtlen, tilvejebringes adskillige klassifikationer. De vigtigste typer:

  1. Akut type patologi;
  2. Kronisk Ait (hypothyreoidisme);
  3. Subakut Ait-virustype;
  4. Postpartum thyroidea sygdom;
  5. Specifik sygdom (tuberkulose, svamp osv.).

Former af sygdommen

I betragtning af symptomerne, der forstyrrer patienter, er der to former for autoimmun thyroiditis:

  • Hypertrofisk form (Hashimotos struma);
  • Atrofisk form.

Den hypertrofiske form af thyroidea-thyroiditis ledsages af en markant stigning i det endokrine organ. Sygdommen ledsages normalt af symptomer, der er karakteristiske for hyperthyreoidisme af varierende sværhedsgrad..

Hvis sygdommen ikke behandles, forværres destruktive processer og hormonel ubalance kun. Hypertrofisk haitis er kendetegnet ved en gradvis ændring i form af patologi mod euthyreoidisme eller hypothyreoidisme.

Den atrofiske form af autoimmun thyroiditis er kendetegnet ved et markant fald i skjoldbruskkirtelhormoner. Størrelsen på orgelet er ikke normalt. Skjoldbruskkirtlen falder gradvist.

Klassificering efter type skjoldbruskkirtelfunktion

Uanset arten, graden og genesen af ​​autoimmun thyroiditis, vil det berørte organ fortsætte med at fungere. Arten af ​​skjoldbruskkirtelpatologien klassificeres som følger:

  • Hypothyroid-type (hormonniveau under normalt);
  • Euthyroidea (hormonel baggrund er relativt stabil);
  • Hyperthyroidea (flere hormoner end nødvendigt).

Årsager

En skjoldbruskkirtel er en sygdom, der overføres på det genetiske niveau fra forældre til børn. Hvis der er tilfælde af denne sygdom i familien, anbefaler læger regelmæssige forebyggende medicinske undersøgelser for at identificere mulige abnormiteter på et tidligt tidspunkt..

Uanset hvor byrdefuld familiehistorien måtte være, kan helt forskellige faktorer imidlertid fungere som en trigger til udviklingen af ​​sygdommen. De mest almindelige årsager er:

  1. Overdreven mængde jod i kroppen;
  2. Jodmangel;
  3. Stråleeksponering;
  4. Hormonal ubalance;
  5. Lange inflammatoriske processer, der påvirker kroppen negativt;
  6. Alvorlige infektioner eller virussygdomme.

Symptomer

På det indledende trin kan symptomerne være mindre eller helt fraværende. Sygdommens latente karakter skaber visse vanskeligheder ved tidlig diagnose. Ved palpation observeres en organforstørrelse ikke, og kliniske blodtællinger er normale.

Diagnosen af ​​AIT er meget lettere at stille, når den tyrotoksiske fase slutter (fra 3 til 6 måneder). Mod slutningen af ​​denne fase kan patienterne opleve noget ubehag. Symptomer

  1. Subfebril tilstand (jo stærkere temperaturen, jo hurtigere udvikler sygdommen sig);
  2. Små rysten i hele kroppen;
  3. Labilitet af en følelsesmæssig karakter;
  4. Forøget svedtendens;
  5. Forøget hjerterytme;
  6. Svaghed på baggrund af søvnløshed, leddgigt.

I fremtiden forværres symptomerne kun, og patientens velvære vil hurtigt blive dårligere:

  1. Hævelse i ansigtet;
  2. Kognitiv svækkelse;
  3. kuldegysninger;
  4. dysmenorré;
  5. Infertilitet;
  6. Bradykardi
  7. Gyldenhed af det dermale væv;
  8. Fald i kropstemperatur;
  9. Lydighed af stemme;
  10. Høretab;
  11. Gradvis udvikling af hjertesvigt.

Diagnosticering

Hvis symptomerne eller tegnene på AIT ikke er særlig udtalt, vil en nøjagtig diagnose kun være mulig ved hjælp af laboratorie- og instrumenteringsmetoder. Diagnostik adskiller følgende diagnosekriterier, hvoraf en bestemt kombination giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere sygdommens type, stadie og form:

  1. Kirtelforstørrelse over 18 (kvinder) og 25 mm (mænd);
  2. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod thyroidea-strukturer;
  3. Høj titer antistoffer mod thyroglobulin og skjoldbruskkirtelhormoner;
  4. Manglende overholdelse af normen for indikatorer for niveauet af thyreoidea-stimulerende hormoner, T3 og T4.

En vigtig rolle gives ultralyd af skjoldbruskkirtlen, behandlingen afhænger i vid udstrækning af forskningsdata. Under denne diagnostiske hændelse bestemmer den diagnostiske læge ekko-kvaliteten af ​​de kirtelstrukturer, undersøger formen, størrelsen på organet, konfigurationen af ​​loberne, strukturen af ​​isthmus.

Den farligste mulighed for den videre udvikling af begivenheder er tilstedeværelsen af ​​tumorer i vævet. For at bekræfte eller tilbagevise diagnosen malign degeneration udføres en biopsi med en efterfølgende analyse af det modtagne punktat.

Behandling

Terapi af thyroidea-thyroiditis er primært baseret på en speciel diæt. Patienter skal fodres ofte og tilfredsstillende. Menuen skal bestå af friske produkter af høj kvalitet rig på mineraler, vitaminer, sporstoffer.

Hvis der er behov for en total korrektion af den hormonelle baggrund, udvikler lægen en individuel ordning. Almindeligt anvendte er L-thyroxin. Dette stof er en analog af hormonet T4. Hvis der ikke observeres nogen positiv dynamik, suppleres det terapeutiske regime med glukokortikosteroider.

Hvis struma fortsætter med at vokse, oplever en person mere og mere ubehag fra sin sygdom, beslutter lægerne at behandle den berørte skjoldbruskkirtel operativt. Kirurgisk indgreb tilvejebringes, hvis der findes cystiske formationer eller ondartede tumorprocesser i skjoldbruskkirtlen.

Autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis - hvad er det??

Autoimmun thyroidea-thyroiditis er en kronisk inflammatorisk sygdom, der er forbundet med ødelæggelse og skade på follikler og celler. I dette tilfælde er immunsystemets aggression rettet mod skjoldbruskkirtlen på grund af det faktum, at dens væv anerkendes af kroppen som fremmed og farlig. Sygdommen er en af ​​de mest almindelige patologier i kirtlen. Ifølge statistikker lider hver tiende kvinde efter 60 år af det. Oftest rammer sygdommen mennesker over 40 år gamle, men oftere diagnosticeres patologien i en ung alder og endda hos børn. Blandt kvinder forekommer sygdommen flere gange oftere end blandt mænd. Dette skyldes produktionen af ​​hormoner og det faktum, at mænd beskytter lymfoide celler i det medfødte immunforsvar mod autoimmune sygdomme. Autoimmun thyroiditis kan ledsage hypothyreoidisme (et fald i kirtelens evne til at producere hormoner), hyperthyreoidisme, euthyreoidisme, diffuse og nodale ændringer. Derudover med sygdommen forekommer cyster og knudepunkter.

Skjoldbruskkirtelcysten er et specielt hulrum i vævene, der indeholder væske. Dannelsen i sig selv er ikke farlig, den forekommer ofte et sted, hvor kirtelvævet allerede er kollapset..

Sygdommen blev oprindeligt beskrevet af den japanske forsker Hashimoto, så nogle gange kan du høre dens andet navn - thyroiditis Hashimoto. Ofte er symptomerne på patologien milde eller maskerede af andre sygdomme, så diagnosen er vanskelig og sker ikke altid til tiden.

Årsager

  • Arvelig faktor. Forskere har bevist, at patienter har fundet specielle gener, der forårsager udviklingen af ​​sygdommen. Patienter har ofte andre autoimmune sygdomme: diffus giftig struma, Shagren's syndrom, myasthenia gravis, kollagenose, vitiligo.
  • Stress.
  • Infektionssygdomme.
  • Miljøforurening og dårlige miljøforhold kan bidrage til udviklingen af ​​patologi.
  • Et overskud eller mangel på jod i kroppen. Nogle gange kan et langvarigt ukontrolleret indtag af medikamenter, der indeholder jod, blive en risikofaktor..

Et af de vigtigste kropssystemer er immunsystemet. Hun er ansvarlig for at genkende “hende” og fremmede celler og mikroorganismer. Som et resultat af eksisterende genetiske prædispositioner, kombineret med spændinger, intens fysisk anstrengelse og dårlig økologi, fungerer funktionsfejl. Systemet begynder at angribe "deres" celler. Dette er præcis, hvordan autoimmune sygdomme fungerer..

De bedste læger til behandling af autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis - symptomer

I starten begynder ofte kronisk autoimmun thyroiditis i skjoldbruskkirtlen hemmeligt og opdages kun under undersøgelse. Oprindeligt giver sygdommen ingen afvigelser i kroppens funktion, og den normale funktion af kirtlen bevares uden patologien med hormonproduktion (euthyreoidisme). En sådan tilstand kan i nogle tilfælde forekomme i hele sygdommen, som kun kræver forbedret dynamisk overvågning. Nogle gange kan patienter klage over en svag brændende fornemmelse, en klump i halsen eller tryk i nakken.

Sygdommen udvikler sig normalt i tre scenarier:

  • hypothyreoidisme - et fald i antallet af thyroideahormoner;
  • euthyreoidisme - mængden af ​​hormoner i normen;
  • hyperthyreoidisme - en forøget mængde hormoner.

Med autoimmun thyroiditis kan følgende symptomer også påvises, efter at have undersøgt, hvilken læge vil være i stand til at ordinere den passende behandling eller udføre yderligere diagnosticering:

Klassifikation

Strukturelle sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan forekomme i forbindelse med en autoimmun proces. Der er normalt to typer sygdomsklassificering: autoimmun hyperthyreoidisme og autoimmun thyroiditis.

Sygdommen klassificeres også omfattende:

  • postnatal;
  • thyroiditis eller Hashimotos struma;
  • smertefri;
  • atrofisk kronisk autoimmun thyroiditis;
  • senil;
  • ungdoms;
  • fokus osv.

Hvis du finder dig selv at have lignende symptomer, skal du straks kontakte en læge. Det er lettere at forhindre en sygdom end at håndtere konsekvenserne..

Diagnose af autoimmun thyroiditis

Hvis der er mistanke om en sygdom, skal en endokrinolog konsulteres, han vil i detaljer beskrive, hvad autoimmun thyroiditis er, og hvordan han skal tackle den. Det er meget vigtigt at konsultere en specialist allerede ved de første symptomer på sygdommen, jo før behandling eller dynamisk observation er startet, jo lettere er det at undgå komplikationer. Ofte spørger patienter, hvad er den værste komplikation ved autoimmun thyroiditis? Normalt, efter alle lægens recept, manifesteres sygdommen ikke på nogen måde. Når thyrotoksikose opstår, kan arytmier, hjerteinfarkt, alvorlig hjertesvigt forekomme. Nogle gange forekommer hypotyreoidisme med patologi. Hvis tilstanden ikke er korrigeret i lang tid, kan den føre til åreforkalkning eller demens..

For at bekræfte diagnosen skal lægen ordinere en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og laboratorieundersøgelser:

  • bestemmelse af TSH, frie fraktioner T3, T4;
  • niveauet af antithyroidea autoantistoffer, hos 90% af patienterne er der en stigning i AT-TPO, og i 80% af tilfældene, en stigning i AT-TG.

For nøjagtigt at diagnosticere skal en specialist identificere tre hovedkomponenter. Disse er tegn på patologi i en ultralydsscanning, for eksempel et fald i echogeniciteten af ​​thyroideavæv, tilstedeværelsen af ​​hypothyreoidisme og antistoffer. I tilfælde, hvor en af ​​faktorerne er fraværende, skal vi kun tale om en sandsynlig sygdom.

Autoimmun thyroiditis og graviditet

Nogle gange sker det, at sygdommen diagnosticeres allerede under graviditet, eller at en kvinde på forhånd ved om sin patologi. Under alle omstændigheder er omhyggelig laboratorieovervågning og udnævnelse af specielle lægemidler nødvendige. Normalt, når en kvinde forventer en baby, ordineres ikke-undertrykkende doser af natrium levothyroxin. Hovedmålet med behandlingen er at forhindre udvikling af hypothyreoidisme før befrugtning eller direkte under graviditet.

Billedet viser, hvordan autoimmun thyroiditis påvirker skjoldbruskkirtlen og ødelægger den. Samtidig påvirker antistoffer, der produceres, negativt en kvindes evne til at blive gravid og have en sund graviditet. Derfor er det ekstremt vigtigt, hvis en kvinde har disse problemer, konsulterer en endokrinolog og screener niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase samt tager prøver for en markør for autoimmun thyroiditis.

Autoimmun thyroiditis - behandling

Efter at lægen har bekræftet diagnosen ”autoimmun thyroiditis”, opstår et logisk spørgsmål: hvordan man skal behandle den?

Det vigtigste mål i dette tilfælde vil være at opretholde normale niveauer af hormoner i blodet. Med euthyreoidisme udføres behandlingen ikke, men patienten registreres, og en gang hver sjette måned tager de prøver.

Der er ingen specifikke lægemidler til terapi. Immunmodulatorer (midler, der påvirker immunsystemets funktion) har ikke bevist deres effektivitet, skønt nogle gange, i nogle tilfælde, anvendes de, hvilket positivt påvirker sygdomsforløbet.

Hvis stadiet med hypothyreoidisme opstår, foreskrives thyroideahormonet - L-thyroxin. Dens brug er nødvendig for at kompensere for manglen på hormoner. I dette tilfælde vælges doseringen strengt individuelt af endokrinologen. Normalt tages stoffet i behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis med en lille dosis, hvilket gradvist øges. Sørg for at udføre kontrolundersøgelser af niveauet af hormoner i blodet. Levothyroxin-vedligeholdelsesbehandling tages ofte for livet..

Med tyrotoksikose beslutter lægen om terapi. Lægemidler, der reducerer syntesen af ​​hormoner, ordineres ekstremt sjældent. Normalt anvendes symptomatiske stoffer, reducerer manifestationerne af sygdommen. Hvis hjerte-kar-sygdomme er alvorlige, anbefales betablokkere..

Kortikosteroider har vist sig at være ineffektive ved denne sygdom. Med det samtidige forløb af autoimmun thyroiditis med subakut thyroiditis anbefales glukokortikoider (normalt prednison).

For at reducere antistoffernes niveau bruges ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - voltaren, indomethacin. Brugte lægemidler til korrektion af immunitet, vitaminer.

I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor patienter med hypothyreoidisme forekommer under remission under graviditet. Men nogle gange sker det, at mangel på hormoner manifesterer sig efter fødsel.

Ved svær komprimering af skjoldbruskkirtlen i andre organer og med hypertrofi ordineres kirurgisk behandling.

Kirurgi

Nu prøver læger at undgå kirurgisk behandling af autoimmun thyroiditis. Indikationen for proceduren kan være symptomatologi, som ikke korrigeres ved konservativ behandling i lang tid. Kirurgi anbefales også i to tilfælde:

  • trakeal kompression;
  • manglende evne til at etablere en nøjagtig diagnose ved at differentiere den fra en ondartet tumor.

Operationsvolumen bestemmes individuelt, det kan være en udvidet, økonomisk eller subtotal resektion. Efter proceduren ordineres livslang erstatningsterapi..

Autoimmun thyroiditis diæt

Til et vellykket forløb af sygdommen og forebyggelse af komplikationer er korrekt ernæring nødvendig.

En diæt med autoimmun thyroiditis indebærer ikke kalorirestriktioner, tværtimod kan et fald i kalorieindholdet til 1200 kcal føre til udviklingen af ​​sygdommen. Det er nødvendigt at udelukke produkter fra soja og hirse fuldstændigt. Kosten bør indeholde et stort antal grøntsagsretter, fødevarer mættet med fedtsyrer, kulhydratfødevarer. Du skal vælge den rigtige diæt - spis ofte, men i små portioner.

Strenge vegetariske diæter, der ikke indeholder mejeriprodukter og æg, bør udelukkes. Det er vigtigt at vælge fødevarer rig på antioxidanter - friskpresset juice, hørfrøolie, rosehip-bouillon. Specielle kosttilskud og folkemediciner kan bruges - infusioner af kamille, streng, johannesurt, coltsfoot, ryllik.

Følgende fødevarer skal være begrænset til autoimmun thyroiditis:

  • fiskerogn;
  • chokolade, kakao;
  • fødevarer og tilsætningsstoffer, der indeholder jod, naturligvis, medmindre lægen har anbefalet andet;
  • krydret krydderier og krydderier.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke videnskabeligt materiale eller professionel medicinsk rådgivning..

Særlig betændelse. Hvad er autoimmun thyroiditis?

Når immunsystemet "optager arme" mod normale organer, kropsvæv, taler de om en autoimmun sygdom. En af disse patologier er autoimmun thyroiditis. Vi talte om det med endokrinolog-klinikekspert Rostov-on-Don Aida Nizamovna Gulmagomedova.

- Aida Nizamovna, hvad er autoimmun thyroiditis?

- Dette er en specifik betændelse i skjoldbruskkirtlen. Med denne sygdom opdages antistoffer mod kirtlen i kroppen. Jeg vil give nogle oplysninger om hende.

Selve skjoldbruskkirtlen er lille, men den er den største endokrine kirtel i vores krop. Den består af to fliser og en isthmus og ligner en sommerfugl i form. Det er sandt, at der undertiden findes en yderligere, pyramideformet lob. Størrelsen på hver af lobene er omtrent størrelsen på neglens falanx af den menneskelige tommelfinger. I gennemsnit overstiger mængden af ​​skjoldbruskkirtel hos kvinder ikke 18 milliliter hos mænd - ikke mere end 25. Det er vigtigt at bemærke, at der i dag ikke er nogen nedre grænse for dens størrelse: det kan være ret lille, men samtidig udføre sine funktioner i tilstrækkelige mængder lave hormoner.

Autoimmun thyroiditis blev først beskrevet af en japansk læge Hashimoto i 1912, så sygdommen har også et andet navn - Hashimoto thyroiditis.

Med autoimmun thyroiditis opdages antistoffer mod skjoldbruskkirtlen i kroppen.

- Hvor almindelig er autoimmun thyroiditis hos russere og i verden?

- Forekomsten af ​​transport af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen når op til 26% hos kvinder og 9% hos mænd. Hvilket dog ikke betyder, at alle disse mennesker er syge af autoimmun thyroiditis. I Storbritannien blev der foretaget en undersøgelse, hvor cirka tre tusinde mennesker deltog, og det var det, der viste sig. Hos kvinder var for eksempel risikoen for at udvikle sygdommen kun 2%. Det vil sige, ud af 100 bærere med et forøget indhold af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen, var der kun to af dem, der udviklede dysfunktion.

- Hvad er årsagerne til autoimmun thyroiditis? Hvorfor opstår det?

- Dette er en temmelig kompliceret sygdom. Af en eller anden grund, som stadig ikke forstås fuldstændigt, begynder vores immunsystem at opfatte skjoldbruskkirtlen som et fremmed organ og producerer antistoffer mod den. De beskadiger cellerne, der udgør skjoldbruskkirtelhormoner. Som et resultat falder mængden af ​​hormoner, og der udvikles en tilstand kaldet "hypothyreoidisme" (med enkle ord, et fald i skjoldbruskkirtelfunktion).

Læs mere om hypothyreoidisme i vores artikel.

- Hvad er symptomerne på autoimmun thyroiditis?

- Deres alvorlighed kan variere fra det komplette fravær af klager til de alvorlige konsekvenser, der er farlige for patientens liv. Med et fald i skjoldbruskkirtelfunktion lider næsten alle organer. De mest typiske manifestationer af sygdommen kan betragtes som tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer:

  • generel svaghed;
  • træthed
  • vægtøgning;
  • følelse af kulde uden nogen åbenbar grund;
  • nedsat appetit;
  • hævelse;
  • udseendet af heshed;
  • tør hud;
  • øget skrøbelighed og hårtab;
  • skrøbelighed af negle.

På nervesystemets side er dette klager som døsighed, hukommelseshæmning, koncentration af opmærksomhed, manglende evne til at koncentrere sig, i nogle tilfælde depression.

Hvad angår det kardiovaskulære system: der kan være en langsom puls, en stigning i diastolisk (lavere) blodtryk.

Mave-tarmkanal: tilbøjelig til kronisk forstoppelse.

Fortplantningssystem: hos kvinder er der en krænkelse af menstruationscyklussen, infertilitet, i nogle tilfælde er ophør af graviditet mulig; hos mænd - erektil dysfunktion.

Blodcholesterol kan forhøjes.

Læs relaterede materialer:

- Hvordan diagnosticeres denne sygdom? Er der nogen test, der kan hjælpe med at identificere autoimmun thyroiditis??

- At bekræfte eller tilbagevise diagnosen er ganske enkelt. For at gøre dette skal du bestemme niveauet for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) - dette er den vigtigste og mest nødvendige test for enhver skjoldbruskkirteldysfunktion samt antistoffer mod TPO (skjoldbruskkirtelperoxidase). Med normale TSH-værdier kan dette organs patologi næsten fuldstændigt elimineres. I tilfælde af hypothyreoidisme på baggrund af autoimmun thyroiditis øges niveauet af TSH, og frit thyroxin (skjoldbruskkirtelhormon) reduceres i henhold til feedback-princippet. Sådan fungerer de fleste hormoner i vores kroppe. Hvad betyder det? Når mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet mindskes, lærer hypofysen, i visse celler, hvori TSH er dannet, først om dette. Efter at have "fanget" et fald i hormonniveauet, begynder hypofysecellerne at producere TSH i en større mængde for at "booste", stimulere skjoldbruskkirtlen. Derfor, hvis man i denne periode skal tage blod og måle TSH-niveauet, vil det blive øget.

Analysen ser ganske velkendt ud for alle - det er levering af blod fra en blodåre på tom mave.

- Kan en autoimmun thyroiditis diagnosticeres med normale hormoner?

- I øjeblikket er denne diagnose med normale hormoner ikke berettiget.

- Og på samme tid blev der også foretaget en analyse af antistoffer mod skjoldbruskkirtlen, og de blev påvist?

- Langt fra altid påvisning af disse antistoffer indikerer tilstedeværelsen af ​​autoimmun thyroiditis. Transport i sig selv er ikke en sygdom. Hos næsten 20% af raske mennesker kan antistoffer mod skjoldbruskkirtlen påvises i blodet. For eksempel betragtes autoimmun thyroiditis som et uafhængigt klinisk problem praktisk taget i udenlandsk videnskabelig litteratur. Dette bør kun behandles i tilfælde af udvikling af hypothyreoidisme, det vil sige et fald i skjoldbruskkirtelfunktion.

- Hvordan behandles autoimmun thyroiditis??

- Behandling består i at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Dette kaldes erstatningsterapi. Personen skal få det, han mangler - i dette tilfælde den manglende thyroxin (hovedformen for skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen). Patienten bør tage moderne thyroxinbaserede lægemidler dagligt. I deres struktur adskiller de sig slet ikke fra vores eget hormon, der under normale forhold producerer skjoldbruskkirtlen. Korrekt valgt dosering af disse lægemidler forhindrer alle mulige bivirkninger af hormonmangel. Hospitalisering er ikke påkrævet. Men erstatningsterapi i tilfælde af sygdommen udføres for livet, da den normale funktion af skjoldbruskkirtlen ikke kan gendannes af sig selv..

- Hvor effektiv er brugen af ​​kosttilskud ved autoimmun thyroiditis??

- Når man ikke kun behandler dette, men også andre sygdomme, er der ikke plads til kosttilskud. Enhver samvittighedsfuld moderne læge skal overholde principperne i evidensbaseret medicin. Med andre ord anvendes fremgangsmåden til forebyggelse, diagnose og behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme baseret på det tilgængelige bevis for lægemidlers effektivitet og sikkerhed. Tillæg kan ikke bruges til behandling. Denne bestemmelse er reguleret i alle lande..

Tillæg til behandling af autoimmun thyroiditis kan ikke bruges

- Hvis denne lidelse findes hos en kvinde i reproduktiv alder, der planlægger en graviditet, opstår spørgsmålet: er det muligt at blive gravid med autoimmun thyroiditis?

- Lad mig minde dig om: transport af antistoffer er ikke en sygdom og fungerer derfor ikke som en hindring for graviditet. Hvis en kvinde, der ønsker at føde en baby, har en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, kan det imidlertid forstyrre graviditeten og fødslen. Hvis en kvinde lider af hypothyreoidisme, kan babyen ved fødslen have forskellige afvigelser og defekter (dette er en krænkelse af mental udvikling og vækstproblemer). Inkluderet barnet kan have medfødt hypothyreoidisme. Derfor er det ekstremt vigtigt at identificere og behandle sygdommen på forhånd..

Du kan aftale en aftale med endokrinologen her
BEMÆRK: tjenesten er ikke tilgængelig i alle byer

Interviewet af Igor Chichinov

Redaktørerne anbefaler

Til reference

Gulmagomedova Aida Nizamovna

Medlem af den russiske sammenslutning af endokrinologer, medlem af sammenslutningen af ​​endokrinologer i Rostov-regionen.

Samlet arbejdserfaring over 10 år.

Erfaring med at gennemføre School of Type 1 og Type 2 Diabetes.

Oplevelsen af ​​at lede skolen "Korrekt ernæring og vægttab".

Forfatter af cirka 20 publikationer i videnskabelige tidsskrifter.

Accepterer adressen: Rostov ved Don, st. Krasnoarmeyskaya, 262.

Hvad er en autoimmun thyroidea-thyroiditis?

Skjoldbruskkirtel autoimmun thyroiditis er en betændelse i vævene i et organ, der har en kronisk forløb. Denne autoimmune patologi er forårsaget af ødelæggelse eller skade på folliklers kirtel såvel som follikulære celler. Oftest ledsages det ikke af symptomatiske manifestationer, det kan provokere en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen. I artiklen overvejer vi de vigtigste typer og faser, der er karakteristiske for sygdomsforløbet.

Autoimmun thyroidea-thyroiditis: funktioner

Denne diagnose stilles i 20-30% af tilfældene, når skjoldbruskkirtlen patologier opdages.

Kvinder er mere modtagelige over for sygdommens indtræden, hvilket kan forklares med østrogens udøvede virkning på lymfesystemet og ændringerne i X-kromosomerne.

Aldersperioden, der er karakteristisk for AIT, er efter 40 år, men i de senere år opdages sygdommen hos yngre mennesker og børn.

Autoimmun thyroiditis sygdom: typer

En sygdom kan kombinere flere former af lignende art..

Følgende typer AIT er:

  1. Kronisk autoimmun thyroiditis (Hashimotos struma). Udviklingen af ​​infiltration i skjoldbruskkirtlen parenchyma af T-lymfocytter fører til dens udvikling. Et øget antal antistoffer, der kommer ind i cellerne, fører også til organødelæggelse, hvilket fremkalder hypothyreoidisme. Denne type AIT er kendetegnet ved genetiske rødder, er også kombineret med andre autoimmune lidelser (diabetes, andre skjoldbruskkirtlen patologier).
  2. Postpartum AIT. Den mest almindelige og mest studerede form. En forudsætning for dens udvikling er øget genaktivering i immunsystemet, som opstår, når det hæmmes under drægtighed. I nærvær af en disponering kan denne overtrædelse forårsage en destruktiv form for AIT.
  3. Smertefri thyroiditis. Ligner sygdommens postpartum-form. Det er ikke forbundet med drægtighedsperioden, grundene til udvikling er endnu ikke fastlagt.
  4. Cytokin-inducerede arter af AIT. Det kan udløses af blodsygdomme og hepatitis C ved langvarig behandling med interferonpræparater.

Fasen af ​​processerne, der opstår i nærvær af de beskrevne typer AIT, er ens. Indledningsvis bemærkes tyrotoksikose (destruktiv type), som til sidst bliver til hypothyreoidisme (transistortype).

Former og stadier af autoimmun thyroiditis

I henhold til klinikken og ændringerne, der forekommer med kirtlen, skelnes formerne for AIT:

  1. Atrofisk. Størrelsen på kirtlen ændres ikke eller reduceres lidt. Syntesen af ​​hormoner reduceres. Disse manifestationer er karakteristiske for ældre eller dem, der modtog stråling.
  2. Hypertrofisk. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen forstyrres, struma dannes. Hvis udvidelsen af ​​organet sker jævnt, kaldes denne form diffus. I dannelsen af ​​knuder, fordi med ujævn vækst i kirtlen diagnosticeres den nodulære form for struma. I nogle tilfælde forekommer begge former samtidig, dvs. diagnosticeret med diffus nodulær struma.
  3. Latent. Det er kendetegnet ved fraværet af kliniske manifestationer, men immunologiske tegn er til stede. Skjoldbruskkirtlen med en standardform og -størrelse er i sjældne tilfælde lidt forstørret. Betjeningen er ikke forringet, små sæler er mulige..

De følgende stadier af AIT skelnes:

  1. Euthyreoide. Orgelets funktioner bevares, det kan tage mange år eller en levetid.
  2. Subklinisk. Hvis der udvikles subklinisk autoimmun thyroiditis, begynder et "angreb" af T-lymfocytter på kirtlen. Dette provokerer ødelæggelse af kirtelceller og et fald i syntesen af ​​hormoner..
  3. Thyrotoxic. Hvis de er beskadiget af et for stort antal T-celler i skjoldbruskkirtlen, frigøres skjoldbruskkirtelhormoner og kommer ind i blodbanen, hvilket fremkalder tyrotoksikose. I tilfælde af at situationen ikke er stabiliseret, forekommer yderligere ødelæggelse af kirtlen og udviklingen af ​​hypothyreoidisme..
  4. Hypothyroide. Varighed ca. 10 måneder, derefter oftest normaliseringen af ​​kirtelfunktionerne. I nogle tilfælde er hypothyreoidisme vedvarende. AIT kan være fase, dvs. har enten hypothyroid eller thyrotoksisk form.

Autoimmun thyroiditis: årsager

Selv hvis en person har en genetisk disponering, er dette ikke årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. Dette kræver nogle specifikke forudsætninger. Disse kan være til udvikling af AIT:

  • overførte virussygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​foci af kroniske infektioner, de kan være placeret i næsen eller mandlerne, i de tænder, der er påvirket af karies;
  • negativ økologi;
  • øget koncentration af visse sporstoffer indeholdt i indgående mad og vand;
  • langvarige og ofte ukontrollerede medikamenter for at forhindre jod eller hormonholdige mangler;
  • langvarig eksponering for den åbne sol, stråling (stråling);
  • stress.

For at identificere AIT hos en patient undersøges resultaterne af kliniske tests, en thyroid-ultralyd udføres. Hvis diagnosen ikke kan konstateres, tages en biopsi af det mistænkelige område, undersøges histologiske data..

Behandlingen af ​​AIT ordineres af endokrinologen. Oftest sker dette ved hjælp af HRT, som hjælper med at etablere organets funktion og undertrykke den autoimmune proces deri..

Autoimmun thyroiditis

Autoimmun thyroiditis (AIT) er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtelvævet, der har en autoimmun genese og er forbundet med skade og ødelæggelse af follikler og follikulære celler i kirtlen. I typiske tilfælde har autoimmun thyroiditis en asymptomatisk forløb, kun lejlighedsvis ledsaget af en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen. Diagnose af autoimmun thyroiditis er baseret på resultaterne af kliniske test, ultralyd af skjoldbruskkirtlen, histologisk undersøgelse af det materiale, der opnås som et resultat af en fin nålbiopsi. Behandlingen af ​​autoimmun thyroiditis udføres af endokrinologer. Det består i korrektion af den hormonproducerende funktion af skjoldbruskkirtlen og undertrykkelse af autoimmune processer.

ICD-10

Generel information

Autoimmun thyroiditis (AIT) er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtelvævet, der har en autoimmun genese og er forbundet med skade og ødelæggelse af follikler og follikulære celler i kirtlen. Autoimmun thyroiditis udgør 20-30% af alle skjoldbruskkirtelsygdomme. Blandt kvinder forekommer AIT 15 til 20 gange oftere end blandt mænd, hvilket er forbundet med en krænkelse af X-kromosomet og med østrogenens indflydelse på lymfoide system. Alderen for patienter med autoimmun thyroiditis er normalt 40 til 50 år gammel, selvom sygdommen for nylig er fundet hos unge mennesker og børn.

Årsager

Selv med en arvelig disposition er yderligere ugunstige provokerende faktorer nødvendige for udviklingen af ​​autoimmun thyroiditis:

  • akutte respiratoriske virussygdomme;
  • fokus på kronisk infektion (på mandler, i bihuler, carious tænder);
  • økologi, overskydende iodforbindelser, klor og fluor i miljøet, mad og vand (påvirker lymfocyters aktivitet);
  • langvarig ukontrolleret brug af medikamenter (jodholdige medikamenter, hormonelle medikamenter);
  • stråling, lang eksponering for solen;
  • traumatiske situationer (sygdom eller død af kære, tab af arbejde, harme og skuffelse).

Klassifikation

Autoimmun thyroiditis inkluderer en gruppe sygdomme af samme art.

  • Kronisk autoimmun thyroiditis (lymfomatøs, lymfocytisk thyroiditis, forældet - Hashimotos struma) udvikler sig som et resultat af gradvis infiltration af T-lymfocytter i kirtels parenchyma, en stigning i antallet af antistoffer mod celler og fører til en gradvis ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen. Som et resultat af en krænkelse af strukturen og funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen er udviklingen af ​​primær hypothyreoidisme (et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner) mulig. Kronisk AIT har en genetisk karakter, kan manifestere sig i form af familieformer kombineret med andre autoimmune lidelser.
  • Postpartum thyroiditis er mest almindelig og mest undersøgt. Dens årsag er overdreven genaktivering af kroppens immunsystem efter dets naturlige hæmning under graviditet. Med den eksisterende disposition kan dette føre til udvikling af destruktiv autoimmun thyroiditis.
  • Smertefri thyroiditis er en analog postpartum, men dens forekomst er ikke forbundet med graviditet, dens årsager er ukendte.
  • Cytokin-induceret thyroiditis kan forekomme under behandling med interferon medicin til patienter med hepatitis C og blodsygdomme.

Valgmulighederne for autoimmun thyroiditis, såsom postpartum, smertefri og cytokin-induceret, ligner i fase de processer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen. På det indledende stadium udvikler destruktiv tyrotoksikose sig, hvorefter det forvandles til forbigående hypothyreoidisme, i de fleste tilfælde slutter med genoprettelse af skjoldbruskkirtelfunktion.

Følgende faser kan skelnes i al autoimmun thyroiditis:

  • Euthyroideafase af sygdommen (uden nedsat thyroideafunktion). Kan vare i flere år, årtier eller en levetid.
  • Subklinisk fase. I tilfælde af sygdomsprogression fører massiv aggression af T-lymfocytter til ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller og et fald i antallet af skjoldbruskkirtelhormoner. Ved at øge produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som overdreven stimulerer skjoldbruskkirtlen, formår kroppen at opretholde normal produktion af T4.
  • Thyrotoksisk fase. Som et resultat af øget aggression af T-lymfocytter og skader på skjoldbruskkirtelceller frigøres eksisterende skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, og thyrotoksikose udvikles. Derudover kommer de ødelagte dele af de indre strukturer i follikulære celler ind i blodomløbet, hvilket provoserer den videre udvikling af antistoffer mod skjoldbruskkirtelceller. Når antallet af hormonproducerende celler under yderligere ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen falder til under et kritisk niveau, falder T4-niveauet i blodet kraftigt, og en fase med åben hypotyreoidisme indtræder..
  • Hypothyroidfase. Det varer cirka et år, hvorefter restaurering af skjoldbruskkirtelfunktion normalt sker. Nogle gange forbliver hypothyreoidisme vedvarende.

Autoimmun thyroiditis kan være monofasisk (har kun tyrotoksisk eller kun hypothyreoidefase).

I henhold til kliniske manifestationer og ændringer i størrelsen på skjoldbruskkirtlen er autoimmun thyroiditis opdelt i former:

  • Latent (der er kun immunologiske tegn, der er ingen kliniske symptomer). Kirtlen er af normal størrelse eller let forstørret (1-2 grader), uden komprimering er kirtelfunktionerne ikke nedsat, nogle gange kan der observeres moderate symptomer på tyrotoksikose eller hypothyreoidisme..
  • Hypertrofisk (ledsaget af en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen (struma), hyppige moderate manifestationer af hypothyreoidisme eller tyrotoksikose). Der kan være en ensartet stigning i skjoldbruskkirtlen gennem hele volumen (diffus form), eller der kan være en dannelse af knudepunkter (nodulær form), undertiden en kombination af diffuse og nodulære former. Den hypertrofiske form af autoimmun thyroiditis kan ledsages af thyrotoksikose i det første stadie af sygdommen, men normalt er thyroideafunktionen bevaret eller reduceret. Efterhånden som den autoimmune proces i væv i skjoldbruskkirtlen skrider frem, forværres tilstanden, funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen falder, og hypothyreoidisme udvikler sig..
  • Atrofisk (størrelsen på skjoldbruskkirtlen er normal eller reduceret i henhold til kliniske symptomer - hypothyreoidisme). Oftest observeret i alderdom og hos unge - i tilfælde af eksponering for stråling. Den mest alvorlige form for autoimmun thyroiditis på grund af den massive ødelæggelse af thyrocytter - thyroideafunktion er kraftigt reduceret.

Symptomer på autoimmun thyroiditis

De fleste tilfælde af kronisk autoimmun thyroiditis (i euthyreoidefasen og fasen af ​​subklinisk hypothyreoidisme) er asymptomatiske i lang tid. Skjoldbruskkirtlen øges ikke i størrelse, med smertefri palpering er funktionen af ​​kirtlen normal. Meget sjældent kan en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen bestemmes, patienten klager over ubehag i skjoldbruskkirtlen (følelse af tryk, koma i halsen), let træthed, svaghed, ledsmerter.

Det kliniske billede af thyrotoksikose med autoimmun thyroiditis observeres normalt i de tidlige år af sygdommen, har en kortvarig karakter, og som det fungerende væv i skjoldbruskkirtlen atrofierer, går det ind i euthyreoidefasen i nogen tid og derefter ind i hypothyreoidisme.

Postpartum thyroiditis, manifesteres normalt ved mild tyrotoksikose 14 uger efter fødslen. I de fleste tilfælde observeres træthed, generel svaghed, vægttab. Nogle gange er thyrotoksikose markant udtalt (takykardi, varmefølelse, overdreven sved, rysten af ​​ekstremiteterne, følelsesmæssig labilitet, søvnløshed). Den hypotyreoidefase af autoimmun thyroiditis manifesterer sig i den 19. uge efter fødslen. I nogle tilfælde er det kombineret med postpartum depression..

Smertefri (lydløs) thyroiditis udtrykkes ved mild, ofte subklinisk tyrotoksikose. Cytokin-induceret thyroiditis er normalt ikke ledsaget af svær thyrotoksikose eller hypothyreoidisme..

Diagnose af autoimmun thyroiditis

Før manifestationen af ​​hypothyreoidisme er det ganske vanskeligt at diagnosticere AIT. Endokrinologerne fastlægger diagnosen autoimmun thyroiditis i henhold til det kliniske billede, data fra laboratorieundersøgelser. Tilstedeværelsen af ​​andre autoimmune lidelser hos andre familiemedlemmer bekræfter sandsynligheden for autoimmun thyroiditis.

Laboratorietest for autoimmun thyroiditis inkluderer:

  • generel blodprøve - en stigning i antallet af lymfocytter bestemmes
  • immunogram - kendetegnet ved tilstedeværelse af antistoffer mod thyroglobulin, thyroperoxidase, det andet kolloidale antigen, antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen
  • bestemmelse af T3 og T4 (total og fri), serum TSH-niveau. En stigning i TSH-niveauer med et T4-indhold i det normale indikerer subklinisk hypothyreoidisme, et øget TSH-niveau med en reduceret T4-koncentration indikerer klinisk hypothyreoidisme
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - viser en stigning eller fald i størrelsen på kirtlen, en ændring i struktur. Resultaterne af denne undersøgelse komplementerer det kliniske billede og andre laboratoriefund.
  • fin nålebiopsi i skjoldbruskkirtlen - giver dig mulighed for at identificere et stort antal lymfocytter og andre celler, der er karakteristiske for autoimmun thyroiditis. Det bruges, hvis der er tegn på en mulig malign degeneration af dannelse af nodulær skjoldbruskkirtel..

Kriterierne for diagnose af autoimmun thyroiditis er:

  • øgede niveauer af cirkulerende antistoffer mod skjoldbruskkirtlen (AT-TPO);
  • påvisning ved hjælp af ultralyd af hypoechogenicitet i skjoldbruskkirtlen;
  • tegn på primær hypothyreoidisme.

I mangel af mindst et af disse kriterier er diagnosen autoimmun thyroiditis kun sandsynlig. Da en stigning i niveauet af AT-TPO eller hypoechogenicitet af skjoldbruskkirtlen alene endnu ikke beviser autoimmun thyroiditis, tillader dette ikke en nøjagtig diagnose. Behandling er kun indikeret til patienten i hypothyroidfasen, derfor er der normalt ikke noget akut behov for en diagnose i euthyroidfasen.

Autoimmun thyroiditis-behandling

Specifik terapi til autoimmun thyroiditis er ikke udviklet. På trods af medicinens moderne resultater har endokrinologi endnu ikke effektive og sikre metoder til korrektion af autoimmun thyroideapatologi, hvor processen ikke ville gå videre til hypothyreoidisme..

I tilfælde af den tyrotoksiske fase af autoimmun thyroiditis anbefales ikke udnævnelse af medikamenter, der undertrykker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen - tyrostatika (tiamazol, carbimazol, propylthiouracil), da der ikke er nogen skjoldbruskkirtel hyperfunktion i denne proces. Med alvorlige symptomer på hjerte-kar-sygdomme anvendes betablokkere.

Med manifestationer af hypothyreoidisme ordineres individuelt erstatningsterapi til thyroideahormon med thyroidea-lægemidler - levothyroxin (L-thyroxin). Det udføres under kontrol af det kliniske billede og TSH-indhold..

Glukokortikoider (prednison) er kun indikeret i det samtidige forløb af autoimmun thyroiditis med subakut thyroiditis, som ofte observeres i efteråret-vinterperioden. For at reducere titeren på autoantistoffer bruges ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: indomethacin, diclofenac. De bruger også medicin til at korrigere immunitet, vitaminer, adaptogener. Med skjoldbruskkirtelhypertrofi og svær komprimering af mediastinale organer udføres kirurgisk behandling.

Vejrudsigt

Prognosen for udvikling af autoimmun thyroiditis er tilfredsstillende. Med rettidig behandling kan processen med ødelæggelse og reduktion af skjoldbruskkirtelfunktion betydeligt bremse og opnå langvarig remission af sygdommen. Tilfredsstillende trivsel og normal præstation hos patienter vedvarer i nogle tilfælde i mere end 15 år, på trods af de forekommende forværringer på kort sigt af AIT.

Autoimmun thyroiditis og en øget titer af antistoffer mod thyroideaperoxidase (AT-TPO) bør betragtes som risikofaktorer for forekomsten af ​​fremtidig hypothyreoidisme. I tilfælde af postpartum thyroiditis er sandsynligheden for tilbagefald efter den næste graviditet hos kvinder 70%. Cirka 25-30% af kvinder med postpartum thyroiditis har efterfølgende kronisk autoimmun thyroiditis med en overgang til vedvarende hypothyreoidisme.

Forebyggelse

Hvis der opdages autoimmun thyroiditis uden thyroidea-dysfunktion, er det nødvendigt med patientovervågning for at opdage og kompensere for manifestationerne af hypothyreoidisme så tidligt som muligt.

Kvindelige bærere af AT-TPO uden at ændre thyroideafunktion risikerer at udvikle hypothyreoidisme i tilfælde af graviditet. Derfor er det nødvendigt at overvåge skjoldbruskkirtelens tilstand og funktion både i den tidlige graviditet og efter fødslen.

AIT i skjoldbruskkirtlen: behandling af blogger Ekaterina Yusupova

Selv i alderen 18-20 år fik jeg diagnosen AIT i skjoldbruskkirtlen, behandlingen var ikke planlagt til tiden. Læger sagde, at intet kan gøres, fordi sygdommen er autoimmun. Og de ordinerede ingen lægemidler eller anden terapi.

Ekaterina Yusupova er en øko-blogger, der følger en sund livsstil. På sin blog på Instagram deler Katya under kaldenavnet amelyrain.eco anmeldelser af naturlig kosmetik, valg af sikre kosttilskud fra iHerb-webstedet. Det taler også om fordele og ulemper ved miljømæssig reparation. I dag delte Catherine sin historie med os. Så dette er historien om en mand.

AIT i skjoldbruskkirtlen: behandling, debut

AIT i skjoldbruskkirtlen - hvad er det?

Autoimmun thyroiditis er en kronisk inflammatorisk sygdom i skjoldbruskkirtelvæv ved autoimmun etiopatogenese. Patologi manifesteres ved skade og ødelæggelse af follikulære celler i et organ som et resultat af et autoimmunt angreb. Klassiske patologiske tilfælde har et asymptomatisk forløb, sjældent ledsaget af en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen. Diagnostiske taktikker er baseret på laboratorieundersøgelser, ultralyd, histologisk analyse af væv opnået ved biopsi. Behandlingen af ​​AIT udføres af endokrinologer. Korrektion af den hormonproducerende funktion af organet er påkrævet såvel som undertrykkelse af den autoimmune reaktion.

Efter at denne autoimmune sygdom blev opdaget i mig, blev der ikke foreskrevet nogen behandling som sådan. Allerede i en alder af 26 blev panikanfald tilføjet de tidligere symptomer, sundheden forværredes. Manifesteret reumatoid arthritis med ledssmerter, træthed passerede ikke, der var altid døsighed. Skjoldbruskkirtlen kunne ikke klare belastningen, koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon begyndte at stige.

Jeg gik igen til lægerne, besøgte endda Moskva-instituttet for endokrinologi. Og i det fortalte de mig også, at dette ikke behandles, og det er nødvendigt at tage syntetisk hormon resten af ​​mit liv. Og jeg stolede på specialisterne.

Autoimmun thyroiditis i henhold til symptomerne og ændringerne i størrelsen på skjoldbruskkirtlen er opdelt i følgende former:

  • Latent. Der er immunologiske tegn, ingen klinik. Normal orgelstørrelse. Kan øges lidt. Ingen sæler, ingen dysfunktioner. Sjældent moderate symptomer på thyrotoksikose eller hypothyreoidisme.
  • Hypertrofisk. Stigningen i kropsstørrelse. Hyppig moderat klinik af hypothyreoidisme eller thyrotoksikose. Jern kan forstørres diffus eller i form af knudepunkter. Typisk bevares eller reduceres funktionalitet.
  • Atrofisk. Størrelsen på kroppen er normal eller reduceret. Klinik for hypothyreoidisme. Ofte bemærket i alderdom. I en ung alder kan det være en manifestation af virkningerne af eksponering for stråling. Ekstremt alvorlig form. Masseødelæggelse af thyrocytter, kritisk fald i organfunktion.

Over 4 år steg doseringen af ​​hormonet imidlertid fra 25 mg til 75 mg, og jeg begyndte at tænke over, hvad der ville ske dernæst. Dosis vil stige, belastningen på kroppen vil stige.

På samme tid begyndte jeg at studere emnet sund kost og læse naturopaternes værker. Og jeg lærte, at med en diagnose som min, skulle jeg slet ikke spise et antal fødevarer. Disse inkluderer dem, der øger den autoimmune reaktion i hele kroppen - mælk, gluten, sukker. Og alt dette spiste jeg altid, og ikke i små mængder.

Hvordan jeg kom til en kompetent endokrinolog

Derudover lærte jeg, at et korrekt valgt sæt vitaminer og kosttilskud hjælper med at reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske reaktion. Reducer koncentrationen af ​​antistoffer, oprethold en acceptabel funktionel tilstand af min skjoldbruskkirtel. Og så fandt jeg på Instagram-netværket endokrinologen Ilya Mager. Der var mange positive anmeldelser om hans arbejde: Patienter roste lægen for den vellykkede kamp mod infertilitet, for behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen, inklusive AIT. Det viste sig, at han ikke kun behandler hormoner, men også tager hensyn til vestlige henstillinger.

Jeg henvendte mig til denne endokrinolog for 10 måneder siden for at løse mit problem med autoimmun thyroiditis og hypothyreoidisme. Og der er succeser - antistofniveauet er faldet, lægen har bidraget til at opnå positiv dynamik, og jeg er meget glad for dette. Jernniveauet er steget, dette er også godt, men det skal hæves yderligere.

Al autoimmun thyroiditis passerer gennem deres fase-patogenese - euthyroid, subklinisk, thyrotoksisk, hypothyroid. I den første fase er organfunktionen ikke nedsat. Scenen varer i årevis og kan fortsætte gennem hele livet. I den subkliniske fase ødelægges skjoldbruskkirtelceller, niveauet af thyroideahormoner falder på grund af den massive aggression af T-lymfocytter. TSH stiger, det stimulerer overdrevent thyrocytter, frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner forbliver normal. Den tyrotoksiske fase antyder en stigning i autoimmun aggression, skade på thyrocytter. Samt frigivelse af et stort antal hormonmolekyler, en stigning i deres indhold i blodet og udviklingen af ​​thyrotoksikose. Efter fortsat ødelæggelse af organet falder antallet af celler, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner, kraftigt, hypothyreoidefasen begynder.

Jeg fortalte ham ikke om mine fund, om den kost, jeg mødte for nylig. Men han skrev selv i de første henstillinger til mig om, hvad jeg læste. Han rådede til at udelukke nøjagtigt de produkter, hvis negative virkninger jeg allerede vidste på det tidspunkt. Ilya Magerya ordinerede en hel del tests til mig, hvilket betyder, at denne specialist har en omfattende tilgang til diagnostik.

Diagnose af autoimmun thyroiditis involverer:

  • generel blodanalyse,
  • immunogram,
  • bestemmelse af koncentrationer af triiodothyronin og thyroxin,
  • thyroidea stimulerende hormonniveauer,
  • antistoffer mod thyroperoxidase,
  • thyroidea-ultralyd,
  • fin nålbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse af biomateriale.

Hormonterapi er endnu ikke aflyst, men dette er et spørgsmål om tid. Skjoldbruskkirtlen er allerede alvorligt påvirket, og uden medicin kan hun ikke klare sin opgave. Hvis jeg havde lært om alt dette før, ville chancen for at redde både orgel og helbred være meget højere.

Der er ikke udviklet nogen specifik behandling for AIT til dato. I endokrinologi er der i øjeblikket ingen yderst effektive og på samme tid sikre metoder til behandling af autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, uanset hvilken proces der går videre til hypothyreoidefasen. I den tyrotoksiske fase er thyrostatika ikke ordineret, da der ikke er nogen hyperfunktion. Ved hypothyroidhormon indikeres erstatningsterapi med L-thyroxin. I nogle tilfælde foreskrives glukokortikoider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, adaptogene midler, vitaminkomplekser. Korrektionstaktikkerne bestemmes af den behandlende endokrinolog.

I øjeblikket vil jeg gøre kosten mere streng, gennemgå flere behandlingsprotokoller for naturopater. Nu fylder jeg aktivt på kosttilskud. Det er nødvendigt at behandle tarmen og gendanne den, da mange mennesker med autoimmune patologier har betydelige gastrointestinale problemer. Nemlig syndromet med forøget tarmpermeabilitet.

Autoimmun thyroiditis: behandling er baseret på en grundlæggende teori

Når du vil forbedre dit helbred, er det vigtigste at lære alt om patologi. Oplysninger skal hentes fra gode, pålidelige kilder. Valget af litteratur til dette formål er meget vigtigt. I dag, løb ind i noget pseudovidenskabeligt med et pervers syn på problemet - lettere end lungen.

Og derfor deler jeg en af ​​de mest nyttige, efter min mening, bøger til mennesker, der kæmper med immunitetssygdomme. Dette er en bog af Susan Blum, en læge, Immun System Restoration Program. Jeg er meget ked af, at jeg ikke blev bekendt med denne litteratur lige i starten af ​​vejen til bekæmpelse af patologi. Måske ville behandlingsresultater være markant bedre..

Autoimmune sygdomme har brug for korrektion af ernæring, inkludering af nødvendige vitaminer og nyttige kosttilskud i kosten. Bogen fortæller om AIT, reumatoid arthritis, multipel sklerose, bazedovoy sygdom, systemisk lupus erythematosus, vitiligo.

Provokaterne af autoimmun thyroiditis kan virke, selv med en allerede eksisterende arvelig disposition, sådanne uheldige faktorer:

  • akutte virale luftvejspatologier;
  • tilstedeværelsen af ​​foci ved kronisk infektion;
  • miljøpåvirkning: overdreven indhold af jod, fluor, klor i miljøet, produkter og vand (de stimulerer lymfocyters aktivitet);
  • langvarig ukontrolleret indtagelse af medikamenter;
  • stråling, langvarig eksponering for solen;
  • traumatiske situationer.

Procentdelen af ​​mennesker med autoimmune patologier er meget høj, og det er bedre at blive bekendt med den rigtige litteratur på de første stadier af deres korrektion. Og selvom du ikke har stødt på disse problemer, er bogen også værd at studere - sådan information vil bestemt aldrig blive overflødig.

Bogen fortæller på et enkelt, men videnskabeligt sprog, hvorfor immunsystemet kan fungere, hvad der provokerer, hvordan man gendanner immunitetens funktionalitet. Det giver også anbefalinger om catering, der er opskrifter. Forfatteren forklarer emnet psykosomatik af sygdomme. Han taler om at rense kroppen for parasitter og toksiner, om at genoprette mikroflora og tarmsundhed generelt.

Autoimmun thyroiditis: Thyroider hjælper naturlige assistenter

Begyndende på at studere naturopati, lærte jeg, at i mange tilfælde er årsagen til autoimmune problemer vira - især Epstein-Barr-virussen. Mange mennesker har det i forskellige former. Anthony William i bøgerne "Food Changing Life", "Ser inde i sygdommen", "Thyroid Healing" giver en protokol til deaktivering af Epstein-Barr-virussen.

Protokollen er opdelt i 3 dele og tager 90 dage. Jeg betragter det som meget vanskeligt og ærligt advarer om, at jeg ikke kunne modstå alle nuancer. Bestået det med afbrydelser og nogle afvigelser, men stadig med overholdelse af det grundlæggende. Jeg håber, at der alligevel opnås et positivt resultat. Det er nødvendigt at tage prøver. Min dosering af hormonet er allerede reduceret til 50 mg, det er umuligt at reducere skarpt og helt stoppe med at tage det. Jeg vil bemærke en klar forbedring af trivsel, jeg er ikke så hurtig og meget træt, som det var før.

Protokollen indeholder sådanne dele:

A - rensning af leveren, lymfesystemet og tarmen. Forberedelse til B- og C-dele.

B - fjernelse af tungmetaller.

C - kamp mod virussen.

Hver fase varer 30 dage..

Som supplement til protokollen anbefaler Anthony visse kosttilskud og inkludering af visse fødevarer i kosten. Hver af dem er vigtige for at kontrollere den skjoldbruskkirtelbeskadigende virus..

Ernæring til AIT. Dette er aloe vera, æbler, bananer, kokosnød, citroner og lime, appelsiner, mandariner, papaya, mango, ahornsirup, pærer, granatæbler, nødder (valnødder, Brasilien, mandler, cashewnødder), vilde blåbær og andre bær, ruccola, asparges, atlantisk tang, avokado, basilikum, blomkål, selleri, koriander, kryddergrøntsager, agurker, dadler, fennikel, figner, hvidløg, ingefær, hampfrø, cale, salat, løg, persille, kartofler, radiser, sesamfrø, spinat, frøplanter og mikrogreener, zucchini, søde kartofler, timian, tomater, gurkemeje, vandkarse.

Med hensyn til vitaminer og kosttilskud er disse:

  • B12 (methyl med adeno);
  • Zink - zink (flydende form af zinksulfat);
  • C-vitamin - styrkelse af immunsystemet;
  • Spirulina - fjernelse af tungmetaller;
  • Katteklo - katteklo, har antivirale og antibakterielle virkninger;
  • Lakridsrød - lakridsrød, antiviral, antibakteriel virkning, gendanner binyrerne;
  • Citronmelisse - citronmelisse, antivirale, antibakterielle virkninger;
  • L-lysin - lysin, antiviral virkning, antiinflammatorisk effekt;
  • Chaga-mashroom - chaga-svamp, antiviral, stimulering af leverens funktion;
  • 5-methyltetrahydrofolat, en aktiv form for vitamin B9, understøtter den reproduktive og nervøse systems funktionelle tilstand, reducerer homocysteinniveauer;
  • Bygplantefrø juice ekstrakt, nødvendigt til fjernelse af tungmetaller
  • Monolaurin har en antiviral virkning;
  • Hydrosoltet sølv har en antiviral virkning;
  • L-tyrosin til understøttelse af skjoldbruskkirtelfunktion
  • Ashwagandha for at stabilisere den funktionelle tilstand i binyrerne;
  • Rød tang til udskillelse af kviksølv;
  • Brændenælde blad, adaptogen;
  • Vitamin B-kompleks;
  • Magnesium til afbalancering af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Eicosapentaensyre og docosahexaensyre til styrkelse af det endokrine system;
  • Fucus er boblende, det har en masse jod- og mineralkomponenter, det fjerner tungmetaller;
  • Selen har en antiviral virkning, forbedrer omdannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Curcumin understøtter nervesystemets funktion;
  • Krom er nødvendigt for arbejdet i binyrerne og skjoldbruskkirtlen.
  • D3-vitamin er vigtigt for at stabilisere immunsystemets funktion;
  • Ioniseret kobber til fjernelse af giftigt kobber, hvilket forbedrer kroppens modstand mod virussen.

Jeg skriver med vilje ikke doseringen af ​​midler, da du inden brug af dem under alle omstændigheder er nødt til at konsultere en specialist.

AIT ernæring

Jeg fortæller dig lidt om protokollens første fase, hvis hovedfunktion er at afgifte kroppen.

Jeg starter langvejsfra - selleri er et meget nyttigt produkt. Jeg plejede at undgå det i min diæt, fordi jeg ikke virkelig kunne lide smagen. Som det viste sig, forgæves - i selleri er der mange mineraler, vitaminer, naturlige olier og bioflavonoider. Og selleri juice viste sig at være meget velsmagende og slet ikke engang grim.

Selleriesaftens hovedfunktioner er:

  • en stigning i saltsyreniveauet;
  • fjernelse af tungmetaller;
  • genopretning af den funktionelle tilstand i mave-tarmkanalen;
  • styrkelse og afgiftning af leveren;
  • dekontaminering af virus.

Jeg lærte om de gavnlige egenskaber ved selleri fra bøgerne til Anthony William. Selleriesaft er rygraden i Epstein-Barr-virus deaktiveringsprotokollen. At bedømme efter analyserne for seks måneder siden var denne virus i min meget aktive form. Og mange bor med ham hele sit liv, men mistænker ikke hans tilstedeværelse, da han kan være inaktiv.

Den første del af protokollen involverer følgende handlinger:

  1. Drik 450-500 ml vand dagligt med en juice af en halv citron eller lime dagligt på tom mave.
  2. Efter 15 minutter - 450-500 ml selleri juice. Vent derefter 15 minutter, før du spiser.

Du kan ikke starte med sådanne mængder. Jeg startede med 100 ml, på en dag var der allerede 200, i 5 - 400. I de første dage efter at have fulgt protokollen er beruselse mulig - hovedpine, forværring af afføring, ring i ørerne. Hvis der observeres alvorligt ubehag, skal dosen reduceres med et par dage og derefter gradvist øges igen.

Før middagen anbefales det at drikke yderligere 450 ml vand med citron, og inden du går i seng - 450 ml agurk eller aloe juice.

Ernæringsprotokollen til AIT og andre autoimmune patologier udelukker mejeriprodukter, gluten, rapsolie, soja, svinekød og stor fisk (tun). Det anbefales også at drikke rigeligt vand..

AIT - hvad i sidste ende

AIT-korrektion kræver meget tålmodighed og fremragende teoretisk træning. Det er vigtigt at konsultere med kompetente specialister, studere den anbefalede litteratur og tro på styrken i din krop. Jeg håber, at min historie vil hjælpe med at undgå fejl og spare tid til at finde den nødvendige, nyttige information..

Jeg vil have, at historien om min behandling skal hjælpe folk med ikke at starte situationen og starte den rigtige terapi rettidigt, herunder ikke kun medicin, men også en revision af livsstilen som helhed. Og især - ernæring.