D-vitamin (specialpris), i alt (25-OH-vitamin D, Calciferol)

Du kan tilføje flere test til ordren inden for 7 dage

Generel information.

D-vitamin er et stof, der er nødvendigt for livet. Et unikt træk ved vitamin D er, at det både er et fedtopløseligt vitamin og et hormonlignende stof. D-vitamin indtages normalt med mad (for eksempel fisk, kosttilskud, der indeholder fiskeolie, mejeriprodukter, æggeblomme), og produceres også i huden, når de udsættes for sollys (den ultraviolette del af spektret). I henhold til forskelle i kemisk struktur skelnes adskillige varianter af naturligt vitamin D: D2 (ergocalciferol er et planteafledt vitamin) og D3 (cholecalciferol, der leveres med animalske produkter). Form D2 findes normalt i befæstede fødevarer og i de fleste formuleringer og kosttilskud. D3-vitamin er en form, der produceres i kroppen og bruges også i en række kosttilskud. De "provitaminer" D, der er ankommet i kroppen, forvandles til en universel form: 25 - OH-vitamin D. 25-OH-vitamin-D-formen anses for at være den vigtigste markør for kroppens mætning med vitamin D. Denne form er stabil, cirkulerer i blodet i lang tid og afspejler en pulje af alle metaboliske varianter af vitamin D-transformationer. i organisme.

D-vitaminens vigtigste rolle er at regulere niveauerne af calcium, fosfor og (i mindre grad) magnesium. Dette vitamin er nødvendigt for styrke og knoglesundhed, muskeltonus. Det blev bevist, at det normale niveau af cholecalciferol påvirker vækst og udvikling af kropsvæv, er vigtigt for en fuldt udbygget immunrespons, reducerer risikoen for autoimmune sygdomme.

D-vitamin betragtes som en oncoprotector - et stof, der forhindrer tumortransformation af celler..

Hvem mangler normalt D-vitamin:

  • ældre mennesker,
  • overvægtige patienter,
  • patienter, der bor i områder, hvor der er få solskinsdage eller iført tøj, der dækker hele kroppen,
  • patienter, der bruger halvfabrikata eller anden ensartet mad.

I hvilke tilfælde er en undersøgelse normalt ordineret?

Testen for total D-vitamin (25-OH-vitamin D) er ordineret til patienter med tegn på vitamin D-mangel. Undersøgelsen anbefales, når man observerer patienter med tarmsygdomme, da D-vitamin er fedtopløseligt og normalt bør absorberes i tarmen med fedtstoffer, der findes i fødevarer..

Det er vigtigt at evaluere D-vitaminniveauer, når du modtager ændrede blodkalsiumværdier..

Tegn på en mulig D-vitaminmangel kan omfatte: muskelsvaghed, muskel- og knoglesmerter, paræstesi ("gåsehud") i læber, tunge og fingre, øget tendens til brud.

For dem, der har brug for at evaluere balancen mellem forskellige metabolske varianter af D-vitaminstoffer, er der separate laboratorietest:

Hvad betyder testresultaterne??

Et lavt niveau af 25-hydroxyvitamin D i blodet kan skyldes utilstrækkeligt indtag af D-vitamin eller med en defekt i absorptionen i tarmen. Nogle medikamenter (såsom antikonvulsiva og glukokortikoider) kan påvirke metabolismen af ​​D-vitamin i kroppen negativt, mens behovet for D-vitamin øges, mens man tager disse stoffer. Hos patienter med kronisk nyresygdom reduceres syntesen af ​​den aktive metabolit af vitamin D normalt - 1,25 (OH) 2 D.

Et højt niveau af D-vitamin D afspejler normalt det overskydende indtag af mad og kosttilskud.

Testdatoer.

Normalt kan resultatet opnås inden for 1-2 dage..

Hvordan man forbereder sig til analyse?

Du kan donere blod i løbet af dagen, ikke tidligere end 3 timer efter at have spist eller om morgenen på tom mave. Rent vand kan drikkes som sædvanligt. Den anbefalede udelukkelse af vitaminpræparater og kosttilskud, der indeholder D-vitamin 3-4 dage før blodgivning.

Du kan donere blod i løbet af dagen, ikke tidligere end 3 timer efter at have spist eller om morgenen på tom mave. Rent vand kan drikkes som sædvanligt. Anbefalet udelukkelse af vitaminpræparater og kosttilskud.

Mindre end 20 ng / ml - D-vitaminmangel;
21-30 ng / ml - D-vitaminmangel;
mere end 30 ng / ml - passende niveauer;
mere end 150 ng / ml - niveauer med mulig manifestation af D-vitamin toksicitet.
(Den russiske sammenslutning af endokrinologer, "Kliniske henstillinger", 2014)

Blodprøve 25 + OH vitamin D

En blodprøve på 25 OH for at bestemme koncentrationen af ​​D-vitamin udføres for at påvise stofskifteforstyrrelser samt for at overvåge tilstanden hos den patient, der tager kosttilskud, der indeholder dette stof. Diagnose giver dig mulighed for at bemærke en mangel eller overskud af calciferol i tide og tage de nødvendige forholdsregler..

Blodprøve 25 + OH vitamin D

Hvem får tildelt 25 + OH-analyse?

Calciferol blodprøve er ordineret til alle patienter med symptomer på mangel eller overskud af dette vitamin..

D-vitaminmangel manifesteres som følger:

  • kronisk træthed og muskelsmerter;
  • søvnløshed og vanskeligheder med at falde i søvn;
  • dårlig appetit;
  • skeletdeformation hos børn;
  • knogletynding hos voksne;
  • ubehag i bækkenet og thoraxområdet;
  • hyppige brud.

Du kan ikke ignorere tegnene på et overskud af D-vitamin:

  • ubehag, når man drejer øjenkuglerne;
  • tørhed og kløe i overhuden;
  • krænkelse af mave-tarmkanalen (forstoppelse, diarré);
  • skarpt vægttab uden grund;
  • hyppig vandladning.

Ved en meget høj koncentration af calciferol kan der være symptomer på forgiftning (diarré, opkast, kvalme) såvel som skader på hjerteklapper og blodkar..

Følgende grupper af mennesker har brug for regelmæssige bloddonationer til 25 (OH) D:

  1. mennesker over 60 år;
  2. kunstige babyer;
  3. overvægtige patienter;
  4. kvinder, der er startet menopause;
  5. kræftpatienter, selv under remission;
  6. indbyggere i det nordlige og midterste område;
  7. under graviditet;
  8. med autoimmune sygdomme;
  9. med patologier i nervesystemet.

Lægen kan også ordinere en analyse til patienter, der gennemgår behandling med vitamin-mineralkomplekser af vitamin D. Dette giver dig mulighed for rettidigt at justere dosis og forhindre overskridelse af den tilladte koncentration af calciferol i blodet.

Hvordan og hvor er undersøgelsen udført?

Inkorporering af D-vitamin i blodmolekylerne begynder i leveren. Først dannes en metabolit på 25 (OH) D. Derefter transporteres stoffet med proteiner, mens det deponeres i fedtvæv.

Det andet trin i assimilering af calciferol forekommer i nyrerne, hvor der dannes en metabolit på 1,25 (OH) D. Den samlede mængde vitamin vises i analyseresultaterne..

Bloddonation ved 25 (OH) foreslås i laboratorier som Invitro, Hemotest osv. Undersøgelsen kan kaldes som følger:

  • 25-hydroxycalciferol;
  • 25 OH hydroxy vitamin D;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH vitamin D.

I nogle tilfælde kan analysen bestås, selv i distriktsklinikken, men tilgængeligheden af ​​tjenester i en bestemt medicinsk institution bør afklares på forhånd.

Blod tages fra en blodåre i behandlingsrummet, mens specialister bruger specielle vakuumsystemer for at holde biomaterialet i sin oprindelige tilstand. For at sikre patientsikkerhed følges aseptiske regler omhyggeligt. Bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​calciferol i blodet udføres af biokemikere.

Analysen vil være klar om 1-2 dage, næsten alle moderne laboratorier tilbyder kunder til at modtage resultatet via e-mail.

Hvordan man forbereder sig på proceduren?

Så resultatet af undersøgelsen ikke forvrides, skal du forberede dig korrekt til analysen:

  1. Dagen før blodprøven anbefales det ikke at drikke stærk te, kaffe, juice og kulsyreholdige drikke. Tørst slukkes bedst med rent vand.
  2. Nogle læger anbefaler, at man foretager en analyse på tom mave, men det har vist sig, at sult ikke giver mening. Det er nok at fjerne alkohol, fisk, røget og fedtholdige fødevarer fra kosten en dag før proceduren. Du skal prøve at spise ordentligt og afbalanceret.
  3. Ryg ikke før du besøger en læge.

Afkodning af en blodprøve for vitamin D 25 (OH)

Normen for vitamin D i kroppen afhænger ikke af alder og køn. Analyseresultaterne kan dekodes som følger:

  • mindre end 50 ng / ml - mangel på 25 (OH);
  • fra 50 til 70 ng / ml - den bedste indikator;
  • fra 70 til 100 ng / ml - værdier, der reducerer sandsynligheden for onkologi og hjertesygdom;
  • fra 100 ng / ml - overskydende.

Glem ikke, at niveauet af calciferol i blodet hos ældre kan være lavere end hos unge. Mindre afvigelser fra normen i dette tilfælde er ikke patologi.

Årsager til vitaminoverskud og -mangel

D-vitaminmangel er ofte forårsaget af en ubalanceret diæt og sjældne vandreture i solrigt vejr. I dette tilfælde er det nok at justere livsstilen for at normalisere indikatorerne.

Mangel kan også være forbundet med tilstedeværelsen af ​​farlige patologier: lever- og nyreskade (pancreatitis, nefritis), tuberkulose, stofskifteforstyrrelser, overvægt, indtagelse af visse medicin og hypovitaminose E.

Forsøg ikke at hæve vitamin D selv. Den optimale dosis kan kun vælges af en læge..

Årsagerne til at overskride indikatorerne kan være sådanne faktorer:

  • ukontrolleret indtagelse af multivitaminkomplekser og kosttilskud, hvori D-vitamin er til stede;
  • misbrug af solbadning fra 11.00 til 16.00, især med tynd, lys hud;
  • fosfor- og calciummangel;
  • overdreven forbrug af produkter, der inkluderer et stort antal af 25 (OH);
  • onkologiske processer;
  • hormonel svigt, lymfom og sarkidose.

For at identificere årsagen til en stigning i koncentrationen af ​​vitamin D3 i blodet, skal du besøge en specialist, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser.

Moderne studier forbinder en mangel eller overskud af calciferol med mange patologier. For at forhindre forringelse af helbredet er det nødvendigt at tage en vitamin-test regelmæssigt, hvis der er bevis.

D-vitamin

Historie

I det 15. århundrede begyndte en epidemi med raket (børn med en buet rygsøjle, arme og ben) i England i store byer. Dette skyldtes en mangel på sollys på grund af den tætte udvikling af høje huse, røget luft.

I 1928 Den tyske forsker Vindaus modtog Nobelprisen i kemi for at studere egenskaber og struktur af vitamin D.

Hvad forårsager D-vitaminmangel

D-vitaminmangel hos mange beboere i Rusland er forårsaget af:

  • beliggende i den nordlige tempererede zone (over 42 grader nordlig bredde)
  • begrænset eksponering for solen (kontorarbejde, rejser i bil)
  • spise kød fra dyr, der ikke var i solen (gårde)
  • brugen af ​​solcreme
  • kroniske sygdomme (fedme, tarmpatologi, indtagelse af et stort antal medicin)

Du kan bestemme niveauet af vitamin D i din krop ved at gennemføre en passende analyse:

For de nysgerrige

D-vitamin kombinerer en gruppe vitaminer (D1, D2, D3, D4, D5), hvoraf kun to former (D2 og D3) har vigtig biologisk betydning.

D-vitaminforløber danner sin forsyning i huden.

Beta-UV-stråler danner 80% D-vitamin i huden fra kolesterol. Dens 20% kommer ind i kroppen med mad af animalsk oprindelse (fiskeolie, lever, æggeblomme).

Det kommer kun ind i kroppen med planteprodukter (brød osv.)

Derefter dannes i leveren fra begge former som et resultat af hydroxylering (tilsætningen af ​​OH-gruppen)

25-OH-hydroxy-cholecalciferol (calcidol). Denne form er depot og transport, det bestemmes i blodet for at bestemme niveauet af vitamin D.

Derefter i nyrerne med deltagelse af parathyreoideahormon (parathyreoideahormon), en anden hydroxylering og dannelsen af ​​en aktiv form -

1,25-OH-dihydroxy-cholecalciferol (calcitriol). Det er calcitriol, der giver de vigtigste biologiske virkninger af D-vitamin i kroppen.

Calcitriols (1,25-OH-vitamin D) vigtigste biologiske rolle er at opretholde et konstant niveau af calcium i blodet (D-vitamin forbedrer absorptionen af ​​calcium i tarmen og, hvis det ikke er nok i blodet, sikrer strømmen af ​​calcium fra knoglerne i blodet).

Over tid blev receptorer for calcitriol ud over tarmene og knoglerne fundet i nyrerne, kønsorganerne, bugspytkirtlen, musklerne og i cellerne i immun- og nervesystemet. Det blev således klart, at vitamin D udfører et stort antal forskellige funktioner i den menneskelige krop:

  • regulerer manifestationen af ​​3% af det humane genom (flere tusinde gener)
  • øger følsomheden af ​​insulinreceptoren (forebyggelse af insulinresistens, fedme, diabetes mellitus)
  • styrker knoglesystemet
  • reducerer niveauet af parathyroideahormon i blodet
  • fremmer syntese af kønshormoner (testosteron, østrogen, progesteron)
  • forbedrer forplantningsfunktionen
  • påvirker medfødt og erhvervet immunitet
  • forhindrer udvikling af tumorer, depression, Parkinsons sygdom

D-vitaminmangel

Mangel på D-vitamin i kroppen kan føre til udvikling af:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system
  • immundefekt, allergier, psoriasis, bronkial astma, reumatoid arthritis
  • periodontal sygdom
  • svulster i tyktarmen, brystkirtler, æggestokke, prostata
  • kronisk træthed, depression, søvnløshed
  • nedsat muskelstyrke, hvilket fører til risiko for fald
  • nedsat motilitet og morfologisk normalt sædantal (mandlig faktor infertilitet)
  • risikofaktor for for tidlig fødsel, fetopati (mindre end 20 ng / ml)

Opnåelse af Vitamtin D-niveauer på 50 ng / ml (125 nmol / L) reducerer risikoen for at udvikle:

25-OH vitamin D

Synonymer: D-vitamin, 25-hydroxy, 25-hydroxycalciferol, 25-OH-D, cholecalciferolmetabolit, D-vitamin, 25-hydroxyvitamin D, 25-hydroxycalciferol, calcidiol

Udsalgspris:

Vi har reduceret annonceringsomkostninger og indholdet af prøvetagningspunkter for biomateriale. Derfor er prisen på test for dig 2 gange lavere. Vi gjorde det, så du nemt kan tage prøver og styre dit helbred

Udsalgspris:

  • Beskrivelse
  • Lommeregner
  • Dekryptering
  • Hvorfor i Lab4U?

Udførelsesperiode

Analysen er klar inden for 1 dag, ekskl. Lørdag og søndag (bortset fra dagen for biomaterialet). Du modtager resultaterne via e-mail. mail straks klar.

Frist: 2 dage, ekskl. Lørdag og søndag (bortset fra dagen for biomaterialet)

Analyse forberedelse

Tag ikke en blodprøve umiddelbart efter radiografi, fluorografi, ultralyd, fysioterapi.

Diskuter med din læge dine medikamenter på aftenen og dagen for blodprøven samt andre yderligere forberedelsesbetingelser.

24 timer før blodopsamling:

Begræns fedtholdige og stegt mad, må du ikke drikke alkohol.

Fjern tung fysisk anstrengelse.

Fra 8 til 14 timer før bloddonation må du ikke spise, kun drikke stille vand.

60 minutter før blodprøvetagning ryger ikke.

15-30 minutter før du tager blod i en rolig tilstand.

Analyseinformation

Indeks:

25-OH-vitamin D er en forløber for den aktive form af vitamin D, der produceres i kroppen ved ultraviolet stråling. Den vigtigste funktion af D-vitamin er at sikre normal udvikling og vækst af knogler, forebyggelse af osteoporose og raket.

Det anbefales også at evaluere parametrene for fosfor-calcium-metabolisme indledningsvis og efter korrektion af dets niveau i blodet: total calcium, ioniseret calcium, fosfor, creatin. Inkluderet i det komplekse Undersøgelse for mangel på vitamin D og calcium

Udnævnelser

Der udføres en analyse for at påvise D-vitaminmangel eller -mangel..

Specialist

Udnævnt af en terapeut, endokrinolog

Forskningsmetode - Chemiluminescent Immunoassay

Forskningsmateriale - Blodserum

Sammensætning og resultater

25-OH vitamin D

Lær mere om populære analyser:

25-OH vitamin D (Calcidiol, 25-hydroxycholecalciferol, 25-OH vitamin D (D), 25 (OH) D, Calcidiol; 25-hydroxycholecalciferol) - en transportform af D-vitamin, dannet i leveren fra produceret i huden og forsynet med mad vitamin D, bruges som en markør for indholdet (status) af vitamin D i kroppen. D-vitamin er en fedtopløselig steroid-prohormon. To former for D-vitamin er biologisk vigtige: vitamin D2 (ergocalciferol), er af kunstig oprindelse, og vitamin D3 (cholecalciferol) produceres hovedsageligt i huden fra 7-dihydrocholesterol ved ultraviolet stråling. Både vitamin D3 og D2-vitamin kan absorberes fra mad, men kun ca. 10-20% af det daglige behov for D-vitamin opfyldes af det indkommende vitamin fra mad. D-vitamin findes i fiskeolie i alle typer havfisk, især meget af det i laks, ung sild, i tran og kaviar. I en lille mængde findes det i mejeriprodukter såvel som i kartofler, persille og brændenælde. Vitaminer D3 og D2 er vitamintilskud.

D-vitamin i leveren gennemgår hydroxylering for at danne en biologisk inaktiv transportform - 25-OH vitamin D (calcidiol). Delvis 25-OH vitamin D kommer ind i fedt og muskelvæv, hvor det kan skabe vævsdepoter. Derefter hydroxyleres 25-OH-vitamin, hovedsageligt i cellerne i de proximale nyretubulier, i mindre grad i hæmatopoietiske celler, i knoglevæv og nogle andre væv, til den aktive hormonelle form - 1,25 dihydroxyvitamin D (calcitriol). I kroppen er D-vitaminens vigtigste funktion at sikre normal udvikling og vækst af knogler, forebyggelse af osteoporose og raket. D-vitamin bidrager til deponering af calcium i dentin og knoglevæv og regulerer også mineralsk metabolisme og således forhindrer blødgøring (osteomalacation) af knogler. Metabolismen af ​​calcium og fosfor påvirkes af D-vitamin i den generelle stofskifte. Det stimulerer primært absorptionen af ​​fosfater, calcium og magnesium fra tarmen..

D-vitamin fungerer på kroppen både som et vitamin og som et hormon. Som vitamin øger det absorptionen af ​​calcium i tyndtarmen og opretholder niveauet af calcium og uorganisk fosfor i blodet over en tærskelværdi. Den aktive metabolit af vitamin D - 1,25-dihydroxyvitamin D fungerer som et hormon, det påvirker cellerne i nyrerne, tarmen og musklerne. Under dens indflydelse produceres bærerproteinet i tarmen, hvilket er nødvendigt for transport af calcium, og i muskler og nyrer forbedrer det den aktive absorption af calcium. D-vitamin stimulerer transkriptionen af ​​RNA og DNA og påvirker også kernerne i målceller, som er ledsaget af øget syntese af specifikke proteider. Imidlertid er beskyttelse af knogler ikke den eneste rolle, vitamin D; kroppens følsomhed over for hjertesygdomme, hudsygdomme og kræft afhænger af det. I geografiske områder, hvor der er mangel på vitamin D i fødevarer, øges forekomsten af ​​diabetes (især ungdommelig), åreforkalkning, arthritis.

D-vitamin (D) er nødvendigt for normal blodkoagulation og funktion af skjoldbruskkirtlen. Og glem naturligvis ikke, at D-vitamin forbedrer immuniteten. Den vigtigste form for D-vitamin ophobning i kroppen er 25-OH vitamin D, hvis koncentration i blodet er 1000 gange højere end koncentrationen af ​​aktiv 1,25-dihydroxyvitamin D. Halveringstiden for 25-OH vitamin D er 2-3 uger og 1,25-dihydroxyvitamin D. D - 4 timer. Derfor foretrækkes det at bestemme status for vitamin D i kroppen ved 25-OH vitamin D. Epidemiologiske undersøgelser har vist, at udbredelse af vitamin D-mangel og mangel er udbredt i verden Vitamin D-mangel er årsagen til sekundær hyperparathyreoidisme og sygdomme, der fører til nedsat knoglemetabolisme (såsom raket osteoporose, osteomalacia). Lavere blodniveauer af D-vitamin D (vitamin D-mangel) er forbundet med en øget risiko for mange kroniske sygdomme, herunder kræft, hjerte-kar-sygdom, autoimmun og infektionssygdomme. En blodprøve for indholdet af 25-OH vitamin D (bestemmelse af status for vitamin D i kroppen) gør det muligt at udføre forebyggende og terapeutiske foranstaltninger.

Fortolkning af resultaterne af undersøgelsen "25-OH-vitamin D"

Fortolkningen af ​​testresultaterne er til informationsformål, er ikke en diagnose og erstatter ikke en læge konsultation. Referenceværdier kan afvige fra dem, der er angivet, afhængigt af det anvendte udstyr; faktiske værdier vil blive angivet på resultatformularen.

Koncentrationen af ​​D-vitamin D-25:

  • 100 ng / ml - giftig virkning mulig

Enhedstype: ng / ml

Referenceværdier: 30 - 100 ng / ml

Øge:

  • hypofosfatæmi.
  • hypercalcæmi.
  • Overdosering af vitamin D.

Reduktion:

  • hypoparathyroidisme.
  • Pseudohypoparathyreoidisme.
  • Vitamin D-afhængige raketter.
  • D-vitaminresistente raket (familiær hypophosphatemia).
  • Postmenopausal osteoporose.
  • osteomalaci.
  • Rickets.
  • Underernæring, malabsorption.
  • Inflammatorisk tarmsygdom, tarmresektion.
  • Skrumplever i leveren.
  • tyreotoksikose.
  • Insufficiens i bugspytkirtlen.
  • Cøliaki.
  • Kronisk nyresvigt.

Lab4U er et online medicinsk laboratorium. Vi gør testene praktiske og resultaterne forståelige, så hver person kontrollerer deres helbred.
For dette ekskluderede vi alle omkostninger for kasserer, administratorer, husleje osv..

Så hvorfor uden tvivl Lab4U?

  • Intet register - betal for test online på 3 minutter
  • Du styrer processen - du kan overføre posten, bestille analyser, dekryptere resultaterne
  • Kontrollen er chokerende - omkostningerne ved analyser er i gennemsnit to gange lavere
  • Det er ikke nødvendigt at tage en papirkopi - vi sender resultaterne til e-mail. mail på beredskabstidspunktet
  • Stien til det medicinske center er ikke mere end 20 minutter - vores netværk er det næststørste i Moskva, vi er i 26 byer i Rusland
  • Vi skriver ganske enkelt, tydeligt og interessant om sundhedsindikatorer
  • Alle tidligere opnåede resultater gemmes på din personlige konto. Du kan nemt sammenligne dynamikken
  • Du kan tage hele familien - tilføj dine familiemedlemmer til din personlige konto og bestil analyser til dem med et par klik

Vi har arbejdet siden 2012 i 26 byer i Rusland og har allerede gennemført mere end 1.000.000 analyser.

Laboratoriet har implementeret TrakCare LAB-systemet, der automatiserer laboratorieforskning og minimerer virkningen af ​​den menneskelige faktor.

Lab4U-teamet gør alt for at gøre det let, praktisk, tilgængeligt og forståeligt. Lav Lab4U til dit permanente lab.

Anbefalinger til indtagelse af præparater, der indeholder colecalciferol (vitamin D3)

Beregningen foretages for personer over 18 år. Husk, at fortolkningen af ​​resultaterne er informativ, ikke en diagnose og ikke erstatter rådgivning fra en læge.

D-vitamin analyse: hvad er det til, hvordan man tager det, dekryptering

D-vitamin (en gruppe af calciferoler) er et af de vigtigste elementer, der er nødvendige for at den voksne og børns krop fungerer normalt..

Dets mest markante former - D3 (syntetiseret af huden og leveret med mad) og D2 (kun indtaget ved den fordøjelsesvej) har flere virkninger:

  • regulering af calcium-fosformetabolisme og deltagelse i mange biokemiske reaktioner;
  • effekt på det menneskelige genom;
  • forebyggelse af en række sygdomme i indre organer (endokrine patologier, hjerte-kar-sygdomme, autoimmune og inflammatoriske processer, ondartede neoplasmer osv.);
  • forbedring af immunsystemets funktion;
  • en positiv effekt på forplantningsfunktionen, en persons neuropsykiske tilstand og andre effekter.

Et fald i koncentrationen af ​​calciferol i blodbanen fører til udvikling af osteoporose hos voksne og raket hos børn, og risikoen for at udvikle alvorlige sygdomme som autisme, schizofreni, diabetes mellitus og hjertemuskelinfarkt øges. Derfor er det så vigtigt at bestemme niveauet af vitamin D i blodet.

Hvorfor tage en blodprøve for vitamin D?

I udviklede lande har nyfødte straks en blodprøve for D-vitamin, idet de tager materiale fra navlestrengens kar. Dette indikerer denne tests overdrevne betydning. Desværre er definitionen af ​​calciferol i Rusland ikke inkluderet på listen over krævede undersøgelser.

Som medicinsk praksis viser, har næsten hvert barn og voksen imidlertid behov for at overvåge niveauet af D-vitamin, da det har sin ulempe.

Til forebyggende formål anbefales det at foretage en analyse hvert år (februar-marts). Hvis der under den indledende undersøgelse blev fundet et fald i koncentrationen af ​​stoffet, indikeres en lægekonsultation og udpegelse af terapeutiske doser af native cholecalciferolpræparater (form D3). Derefter udføres kontrol, som foreskrevet af en specialist. I de tidlige stadier kan manglen på en "solcelle" være "usynlig" for mennesker.

Følgende symptomer bør være grunden til at tage en voksen D-test:

  • smerter, ubehag og svaghed i muskler, led og knogler;
  • generel lidelse, træthed, tab af styrke;
  • søvnforstyrrelser;
  • muskelkramper;
  • bøjning, deformation af knogler og tænder, hyppige frakturer;
  • umotiveret vægttab;
  • utilstrækkelig funktion af immunsystemet;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • fotodermatitis, dermatologiske sygdomme;
  • infertilitet, problemer med forplantningsorganer;
  • psyko-emotionelle lidelser, depression, nedsat hukommelse osv.;
  • udseendet af sygdomme forbundet med mangel på "solcelle".

For at diagnosticere hypovitaminose, bør der udtages en blodprøve for D-vitamin til alle. Hvis et barn halter efter kammerater i fysisk eller intellektuel udvikling, skal det presserende kontrolleres koncentrationen af ​​calciferol og konsultere en børnelæge.

Alle sengeliggende patienter og personer, der har lavt calcium og fosfor i deres blod eller parathyreoideahormon, skal også testes for næringsmangel.

Undersøgelsesforberedelse

For at få et ekstremt præcist resultat skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen. Du kan afklare alle nuancer med en læge, der giver en henvisning for at bestemme indholdet af D-vitamin i blodet.

Hvis en person indsender en analyse på eget initiativ, kan du finde ud af alle detaljer om den kommende procedure fra laboratoriets personale.

Forberedelse til den indledende undersøgelse

Når man forbereder sig på analyse af vitamin D, er det vigtigt at følge anbefalingerne:

  • spiser ikke 12 timer før undersøgelsen;
  • i flere dage drikker ikke alkohol og stoffer, der kan påvirke metabolismen af ​​calciferol;
  • rygning forbudt på et par timer,
  • udelukke enhver følelsesmæssig og fysisk stress;
  • blodprøvetagning om morgenen på tom mave.

Hvis en person modtager medicin eller kosttilskud med calciferol (især i doser, der overstiger 7000 IE pr. Dag), skal testen udføres tidligst tre (i henhold til kravene fra nogle laboratorier 10-14) dage fra den sidste dosis af lægemidlet.

Hvordan man forbereder sig på at bestå kontrolanalysen

For at kontrolanalysen skal være informativ, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger og regelmæssigt tage D-vitamin i den foreskrevne dosis (med undtagelse af et par dage før undersøgelsen).

Stram overholdelse af behandlingsregimet vil gøre det muligt for lægen at forstå "i hvilken bestemt dosis" patienten har nået det eksisterende niveau af calciferol. Baseret på kontrolresultatet vil terapien blive justeret og yderligere taktikker bestemt.

Metoder og apparater til analyse

Indholdet af D-vitamin og dets metaboliske produkter kan bestemmes ved forskellige metoder. For at studere, tag urin eller blod. I det første tilfælde taler vi om en prøve af Sulkovich.

Du kan undersøge blodserum ved hjælp af følgende metoder:

  • enzymbundet immunosorbentassay, især en immunokemiluminescent mikropartikel-test;
  • tandem-massespektrometri med højtydende væskekromatografi (HPLC-MSMS).

ELISA-metoden er mere almindelig, især i provinser i Rusland. Dets største ulempe er, at det giver en fejl ved at overdrive indikatoren med 0,1-4,5 ng / ml, nogle gange mere. Denne funktion skal overvejes, når resultatet fortolkes..

Massespektrometri er en mere nøjagtig og pålidelig metode til bestemmelse af 25 (OH) D, hvilket tillader separat evaluering af forskellige fraktioner af calciferol. Dets eneste ulempe er den høje pris.

Hvordan er en blodprøve for vitamin D

Inden du foretager en blodprøve for vitamin D, skal du vælge en teknik og et laboratorium. Efter forberedelse ankommer personen den valgte dag til indsamling af materiale.

Venøst ​​blod tages til forskning. Hvis en mand eller kvinde tager medicin, skal du advare personalet i behandlingsrummet. Det resulterende biologiske materiale fremstilles og anbringes i et specielt apparat. High-tech udstyr analyserer og giver en mening.

Til diagnose hos børn bruges de samme metoder - Sulkovich urinanalyse og venøs blodprøve. Når du udfører en kontroltest, er det bedre at gøre det i det samme laboratorium.

Hvor lang tid tager D-vitaminanalyse??

Afhængig af analysetypen og teknikken for dens implementering kan udførelsestiden variere fra 24 timer til 1 uge. I gennemsnit efter 2-3 dage kan en person allerede finde ud af sit resultat ved at ringe eller komme til laboratoriet.

D-vitamin-test til graviditetsplanlægning

Calciferolmangel forårsager infertilitet hos både mænd og kvinder. På baggrund af hypovitaminose bliver sædkvaliteten hos mænd dårlig, hos kvinder er der funktionsfejl i menstruationscyklussen og problemer med forplantningsorganerne.

Derfor, før planlægning af graviditet, skal begge forældre testes for vitamin D. Indikatoren 25 (OH) D skal være mindst 50-75 ng / ml. Det er denne koncentration af den aktive metabolit, der bidrager til den normale befrugtning og udvikling af fosteret i alle svangerskabsfaser.

Hvis en gravid kvinde mangler calciferol, øges risikoen for dannelse af medfødte anomalier i fosteret og forudsætningerne for udvikling af en række sygdomme i fremtiden (autisme, schizofreni, rakitt, kræft osv.)..

Hvad er en blodprøve for vitamin D

En blodprøve for D-vitamin har flere sorter. I de fleste tilfælde bestemmes niveauet af den totale (totale) aktive metabolit - 25-hydroxycalciferol, der dannes i leveren fra cholecalciferol (D3) og ergocalciferol (D3).

Denne forbindelse har en halveringstid på 14-21 dage og er en depotform af næringsstoffet. Det er praktisk at evaluere ved den første diagnose og under behandlingen.

I forskellige laboratorier kan du finde følgende testbetegnelser:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hydroxy vitamin D;
  • 25-hydroxycalciferol;
  • 25-OH vitamin D.

Ifølge vidnesbyrdet kan lægen yderligere ordinere en blodprøve for at identificere en anden vigtig metabolit - calcitriol (1,25 (OH) D3). Sidstnævnte, der er den aktive form for vitamin D (hormon D), cirkulerer i blodet i ikke mere end 4 timer og er ansvarlig for konstanten af ​​calciumkoncentration. Dets afvigelse fra normen vil indikere medfødte eller erhvervede ændringer i metabolismen af ​​D-vitamin og mineraler.

Under behandling af hypovitaminose er nogle gange en test, der separat evaluerer koncentrationerne af 25-OH-D2 og 25-OH-D3, undertiden nyttig. Det ordineres til patienter, der ikke har effekt af terapi for at vælge det optimale lægemiddel (cholecalciferol eller ergocalciferol).

Der er også et avanceret omfattende blodantal for vitamin D, det inkluderer:

Selektiv måling af niveauet af D2, D3 og de resterende metabolitter af "solcellen" (mere end 50) har ingen diagnostisk og praktisk betydning.

Dekryptering af analyseresultater

Bestemm niveauet af vitamin D ved hjælp af en indikator for 25-OH D som følger:

  • mindre end 12 ng / ml (30 nmol / l) - akut mangel, som hos børn synes raket;
  • mindre end 20 ng / ml (50 nmol / l) - mangel
  • fra 21 til 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - en mangel;
  • fra 30 til 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normal;
  • over 100 ng / ml (250 nmol / l) - overskydende.

Disse numeriske værdier afspejler hovedsageligt forholdet mellem koncentrationen af ​​calciferol og calcium-fosformetabolisme.

I henhold til de seneste henstillinger fra udenlandske og russiske forskere er det optimale niveau af D-vitamin i blodet, som fuldt ud vil sikre alle de positive virkninger af det aktive stof, fra 50 til 75 ng / ml.

Ved evaluering af resultatet skal det huskes, at normale værdier i forskellige laboratorier kan variere fra 8 til 60 ng / ml (20-150 nmol / l). For at konvertere ng / ml til nmol / L skal det tilgængelige antal ganges med 2,5.

D-vitamin-assimilationstest

I nærvær af sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder malabsorptionssyndrom, eller mutationer af VRD-genet (vitamin D-receptor), kan koncentrationen af ​​calciferol i blodet reduceres betydeligt. Hvis en blodprøve til 25-OH D konstant viser en mangel eller mangel på "solcellen", på trods af den igangværende behandling, bør disse grunde udelukkes.

For problemer med fordøjelsessystemet vælges former for medikamenter og kosttilskud, der ikke interagerer med det. Disse inkluderer injicerbare former, sublinguale tabletter og spray.

For at udelukke genetisk skade, der påvirker vitamin D-niveauer, foreskrives en undersøgelse, der bestemmer den alleliske polymorfisme af VRD-genet og følsomhed over for calciferol.

Afhængigt af resultatet vælges dosis af medikamentet.

Hvor meget koster en vitamin D-test

Prisen for en blodprøve for vitamin D vil variere afhængigt af den anvendte metode, status for den diagnostiske organisation og regionen i Den Russiske Føderation.

Den gennemsnitlige pris vises i tabellen:

Laboratory CityI alt 25 (OH) D af ELISA, pris (rubler)Separat bestemmelse af 25 (OH) D2 og 25 (OH) D3 eller calciferolmetabolitter ved hjælp af HPLC-MSMS, pris (rubler)
invitro
Moskva
Sankt Petersborg
Novosibirsk

2710
1600
1650

5800
5800
3500
Helix
Moskva
Sankt Petersborg
Novosibirsk

1790
1490
1550

5710
5205
4300
Hemotest
Moskva
Sankt Petersborg
Novosibirsk

1850
1000
900

5820
3600
3050

Du kan specificere priser og tilbud ved at ringe til byens laboratorium.

25-OH-vitamin D3 (HPLC-MS) (cholecalciferol)

Beskrivelse

D-vitamin-test (25-OH D2 og 25-OH D3) Er en omfattende undersøgelse, der er ordineret til at bestemme manglen og overskydningen af ​​disse elementer, såvel som kroniske sygdomme forårsaget af manglen på disse former for vitamin D i kroppen. Undersøgelsen er generel klinisk.

D-vitamin hos mennesker er repræsenteret af to stoffer: D-vitamin3 (cholecalciferol) og D-vitamin2 (Ergocalciferol).

D-vitamin3 (cholecalciferol) - indtaget med mad og kan også syntetiseres i huden under påvirkning af sollys.

D-vitamin2 (ergocalciferol) - den menneskelige krop producerer ikke, men får den fra befæstede fødevarer eller gennem forskellige tilsætningsstoffer.

D-vitamin er biologisk inert, og for at omdanne det til en biologisk aktiv form (1,25-dihydroxyvitamin D) skal det gennemgå to på hinanden følgende hydroxyleringscyklusser i leveren og nyrerne: begge former for D-vitamin (D3 og D2) transformeres i leveren til 25-OH (D-vitamin3) og 25-OH (D-vitamin2) henholdsvis.

Derefter metaboliseres en lille del af 25-OH-derivaterne i nyrerne til 1,25 (OH) 2-vitamin D3 og 1,25 (OH) 2-vitamin D2, fysiologisk aktive former for vitamin D.

D-vitamin (25-OH) - er en metabolit, der skal måles i blodet for at vurdere den samlede status af D-vitamin, da det mest afspejler lagringerne af D-vitamin i den menneskelige krop. Denne primære cirkulerende form for vitamin D er biologisk inaktiv, dens niveau er 1000 gange højere end niveauet for cirkulation af 1,25 (OH) 2 vitamin D. Halveringstiden for cirkulerende vitamin D (25-OH) er 2-3 uger.

Mere end 95% D-vitamin (25-OH) tilgængelig til måling er D-vitamin 3 (25-OH), hvor kryds med D-vitamin 2 kan kun være hos patienter, der tager vitamin D 2 som et vitamintilskud. D-vitamin 2 betragtes som mindre effektiv.

D-vitaminmangel er normalt årsagen til sekundær hyperparathyreoidisme..

Lave koncentrationer af D-vitamin (25-OH) er også forbundet med lav knogletæthed. I kombination med andre kliniske data kan dette vitamin bruges til at evaluere knoglemetabolisme..

Indikationer for undersøgelsen:

  • hypo- og vitaminmangel D;
  • osteodystrofi af nyre oprindelse;
  • hypoparathyroidisme og hyperparathyroidisme med osteomalacia;
  • osteoporose, senil og med kortikosteroider;
  • hypocalcæmi, hypophosphatemia;
  • lupus erythematosus med dominerende hudlæsioner;
  • kronisk gastritis med achlorhydria; Crohns sygdom, strålingsinitis;
  • kronisk pancreatitis med sekretorisk insufficiens.
Uddannelse
Det anbefales at donere blod om morgenen fra 8 til 12 timer. Blod tages på tom mave eller efter 4-6 timers faste. Det er tilladt at bruge vand uden gas og sukker. Overbelastning af fødevarer bør undgås før undersøgelsen..

Fortolkning af resultater
Årsager til det nedsatte niveau af 25-hydroxyvitamin D:

  • mangel på sollys;
  • utilstrækkelig indtagelse af D-vitamin med mad;
  • malabsorption af D-vitamin fra tarmen med malabsorptionssyndrom;
  • nefrotisk syndrom (på grund af øget tab af væske og protein);
  • leversygdom (en krænkelse af et af stadierne i vitamin D-metabolisme);
  • tager visse medicin (f.eks. fenytoin, som påvirker leverens evne til at producere 25-hydroxyvitamin D).
Forhøjede niveauer af 25-hydroxyvitamin D:

  • overforbrug af præparater indeholdende vitamin D.
Hvad kan påvirke resultatet?

Medicin, der sænker niveauet af 25-hydroxycalciferol i blodet: phenytoin, phenobarbital, rifampicin, orale antikoagulantia. Graviditet.

25 hydroxy vitamin d3

- D-vitamin, som den tofasede Janus (guden til døre, indgange og udgange), trænger ind i vores krop på to måder og på to måder. Den første - D2-vitamin (ergocalciferol) - findes i fødevarer (fisk og dens fedt). Den anden - vitamin D3 (cholecalciferol) - dannes under påvirkning af ultraviolette stråler. Når de er kommet i leveren, mister disse to vitaminer (fra lykke) deres kemiske hoveder (ergo- og chole-), og kun kroppen (calciferol) er tilbage, enzymer skrues fast med det med et andet hoved (hydroxylgruppe), og det kaldes 25-hydroxy calciferol (25-OH-D), dette sker i leveren. En lille mængde overføres i nyrerne til det andet trin af hydroxylering og får navnet 1,25-hydroxy-calciferol (1,25-OH-D). Samtidig "bevæger han sig fra spolerne" og begynder at haste rundt i forskellige funktioner, ligesom Casanova hos kvinder, dette kaldes metabolisk aktiv. I modsætning til ham, 25-OH-D homebody, har han ikke brug for nogen funktioner overhovedet, han kan altid findes derhjemme, derfor bestemmer de niveauet for "vitamin D". Forskellige laboratorier skriver navnet på analysen på forskellige måder: D-vitamin, calciferol, 25-OH-D eller alle sammen. Der er faktisk fem former for D-vitamin, men kun de to, der er beskrevet ovenfor, er biologisk aktive..

Hvad er essensen af:

- D-vitamin (og faktisk vitamin D2 og D3) kan ikke syntetiseres fuldstændigt i kroppen, dets tilstedeværelse i fødevarer er nødvendigt (derfor hører det til vitaminer, i modsætning til hormoner). Dets vigtigste biologiske funktioner:

- øger absorptionen af ​​calcium i tarmen;

- understøtter niveauet af calcium og fosfor i blodet;

- deltager i syntesen af ​​kønshormoner;

- forhindrer raket hos børn (blødgøring af knogler) og sammen med andre hormoner og mineraler udvikling af osteoporose hos voksne.

Norm: ng / ml (anbefalinger fra den russiske sammenslutning for endokrinologi)

  • 10 eller mindre - alvorlig mangel;
  • 10 - 20 - underskud;
  • 20 - 30 - fiasko;
  • 30 - 100 - passende niveau.

Opmærksomhed! Indikatorer kan være i nmol / l, oversættelsesformel:

ng / ml x 2,5 = nmol / l (20 ng / ml x 2,5 = 50 nmol / l).

Hvad skal man gøre ved det:

- der er ikke behov for en generel undersøgelse af vitamin D-mangel. Mål dets niveau i følgende tilfælde:

  • knogleproblemer (raket, osteoporose, hyperparathyreoidisme);
  • patienter ældre end 60 år med et fald eller lavenergifraktur i anamnese (gik, snublede, vågnede op, gips);
  • fedme (BMI> 30);
  • gravide kvinder, der ikke tager D-vitamin profylaktisk;
  • nyre- og leverinsufficiens;
  • inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis, Crohns sygdom, cøliaki);
  • sarkidose, tuberkulose;
  • tager steroidhormoner, antiepileptika og antimykotika.

- I praksis bruger læger hovedsageligt to præparater af vitamin D - Aquadetrim og Vigantol. Dette er opløsninger, der indeholder 500 dråber D-vitamin i en dråbe;

Forebyggelse:

- i alderen 18-50 år er 1-2 dråber / dag nok, ældre end 50 år - mindst 2 dråber / dag;

- for gravide kvinder, 1 dråbe / dag i hele perioden eller 2 dråber / dag fra 28 uger;

- med osteoporose (postmenopausal) 1-2 dråber / dag.

Behandling:

- mangel (ved et niveau på 25 (OH) D mindre end 20 ng / ml). 50.000 IE ugentligt i 8 uger, 14 dråber / dag eller 50 dråber 2 gange om ugen;

- D-vitaminmangel (ved 25 (OH) D-niveau på 20-29 ng / ml). 50.000 IE ugentligt i 4 uger oralt. 14 dråber / dag eller 50 dråber 2 gange om ugen;

- opretholdelse af D-vitamin-niveauer på mere end 30 ng / ml. 1000-2000 IE dagligt 2-4 dråber / dag.

En blodprøve for D-vitamin - hvad er det til, en blodnorm hos kvinder og mænd

Materiale om en blodprøve for vitamin D. Alle ved om fordelene og vigtigheden af ​​vitamin D for kroppen. Det er nødvendigt for udvikling af muskuloskeletalsystemet, styrken af ​​knogler, tænder og negle, korrekt stofskifte. Det vides også om, hvor det kommer fra: soleksponering bidrager til dens syntese i kroppen selv, mens fedtede fisk og mejeriprodukter fyldes udefra.

Men hvordan ved du, om dette vitamin er nok, er der en overflod, og hvad skal der gøres, hvis balancen er forstyrret? De nødvendige oplysninger kan fås ved hjælp af en særlig blodprøve til vitamin D.

Hvorfor har jeg brug for en blodprøve for D-vitamin

Undersøgelsen af ​​biologiske væsker med hensyn til indholdet af visse kemiske forbindelser i dem giver dig mulighed for at få oplysninger om kroppens tilstand. Mangel eller overskud af vitaminer fører til udviklingsdefekter i en tidlig alder og udseendet af forskellige sygdomme på et senere tidspunkt. Blodprøver hjælper med at identificere specifikke årsager og udvikler en behandlingsstrategi..

Hvad er D-vitamin?

Under dette navn kombineres en gruppe af specielle kemiske forbindelser - calciferoler (6 sorter), hvoraf de mest betydningsfulde er to:

  • D2 - Han er ergocalciferol, der kun kommer ind i kroppen med mad.
  • D3 - cholecalciferol, delvis leveret udefra med mad, samt syntetiseret af hudceller i solen.

Begge forbindelser er provitaminer - stoffer, der skal gennemgå en bestemt kemisk transformation, før de begynder at udføre deres funktioner. De trænger ind i blodet (fra huden i tilfælde af biosyntese eller fra tarmen, hvor de absorberes fra mad) og derefter til leveren. For at assimilere D-vitamin skal fedt være til stede i fødevarer. Som alle fedtopløselige forbindelser er de desuden i stand til at akkumuleres i fedtvæv og frigøres efter behov..

Aktivering af cholecalciferol foregår i to faser. Først i levercellerne slutter en hydroxylgruppe sig til den, og der fås 25 OH vitamin D eller calcidiol, som i nyrerne bliver til 1,25 (OH)2D3(1,25-dihydroxy-cholecalciferol) eller calcitriol. Efter alle transformationerne er vitaminet klar til at udføre sine biologiske funktioner..

Roll i kroppen

De vigtigste funktioner i vitamin D inkluderer:

  • Indfang og sikre optagelse i blodet af så vigtige sporstoffer som fosfor og calcium. Processen finder sted i tyndtarmen, hvor de udskilles fra mad ved fordøjelse..
  • Forbedret transkription af nukleinsyrer i cellekerner, hvilket bidrager til processen med celleproduktion og reducerer sandsynligheden for genetiske mutationer.
  • Deltagelse i metabolske processer, hvorved immuniteten øges og forebyggelse af forskellige sygdomme i hjertet, blodkar og det endokrine system (åreforkalkning, diabetes, autoimmune patologier er direkte relateret til vitaminmangel).
  • Regulering af syntesen af ​​vigtige hormoner, såsom parathyreoidea. Mangel på calciferol fører til øget produktion af parathyreoideahormon, hvilket igen hæmmer dannelsen af ​​knoglevæv.

D-vitamin er således afgørende for den normale funktion af hele organismen. Det forbedrer immunforsvaret, sikrer en korrekt udvikling af skelettet og musklernes funktion, regulerer den hormonelle baggrund, forhindrer sygdomme i det kardiovaskulære og endokrine system, muskuloskeletalsystemet og huden. Derudover afhænger dannelsen og udviklingen af ​​kræftformede tumorer af niveauet af vitamin D.

Indikationer til analyse

Hvornår er en blodprøve nødvendig for calciferol? Normalt udnævner en læge ham (du kan selv foretage en analyse af vitamin Di på et betalt laboratorium) i følgende tilfælde:

  • væksthæmning og knogledeformiteter hos børn;
  • smerter i knogler og led, osteoporose hos voksne;
  • hyppige frakturer;
  • fotodermatitis;
  • øgede niveauer af parathyroidhormon;
  • gastrointestinale sygdomme (fordøjelsessygdomme, colitis, kronisk pancreatitis, Crohns sygdom);
  • systemisk lupus erythematosus, især med omfattende hudskader;
  • fald i blodkoncentrationen af ​​fosfor og calcium ifølge en biokemisk undersøgelse.

Analysen er obligatorisk inden operation på knoglevæv, tandimplantater samt sengepatienter.

Hvad er en blodprøve for vitamin D

Laboratorieundersøgelser af indholdet i blodplasmaet af hydroxy-cholecalciferol kan kaldes forskelligt. Betegnelser såsom 25-OH vitamin D, 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamin D eller 25 (OH) D accepteres på forskellige laboratorier..

Normen for vitamin D i blodet hos kvinder og mænd

I lang tid har der været en debat i det videnskabelige samfund om, hvilken form for calciferol der giver den maksimale information om dens indhold i blodet, og hvilke værdier, der betragtes som normale. For tiden er den bedste mulighed at måle volumenet af det mellemliggende hydroxy-calciferol - 25 OH vitamin D - i blodplasma.

Normen for en person, der sikrer knoglernes og kroppen som helhed, er en indikator på mindst 30 ng pr. Ml. Og selvom det ikke var muligt at identificere den positive virkning af at øge niveauet, betragtes sommetider det optimale interval for at være fra 75 til 125 ng pr. Ml. For D-vitamin er normen i blod den samme for mænd og kvinder. Flere detaljer om den mest moderne fortolkning af værdier er i tabellen:

D-vitamin status

Plasmakoncentration, ng / ml

Alvorligt underskudmindre end 10Utilstrækkeligt forbrugfra 10 til 30Norm30-100hypervitaminosismere end 150

Årsager og symptomer på mangel

Blandt afvigelser fra normen findes hypovitaminosis D. Ofte af de mulige årsager til vitaminmangel:

  • Funktionsfejl i nyrer, lever, tarme. Ved dysfunktion af et af disse organer afbrydes processen med absorption og omdannelse af cholecalciferol til den aktive form.
  • En ubalanceret diæt, hvor ikke kun kilder til vitamin D, men også fedt er utilstrækkelige til dens absorption.
  • Et lavt D-vitamin i blodet hos kvinder under graviditeten er ofte ikke kun forbundet med de øgede behov i kroppen, men også med den hurtige stigning i overvægt fra den kommende mor. I dette tilfælde er vitaminet ikke involveret i stofskiftet, men aflejres i fedtaflejringer og trænger ind i blodet i utilstrækkelige mængder.
  • Mangel på soleksponering. Klimatiske egenskaber, iført lukket tøj, brug af beskyttende kosmetik kan føre til kolecalciferolmangel.

Det skal huskes, at selv regelmæssig bestråling ikke garanterer tilstrækkelig syntese af vitaminer. For eksempel forhindrer forurening af atmosfæren passering af ultraviolet stråling gennem den. Bølgelængden betyder også noget: den mest nyttige brunfarve om morgenen og ved solnedgang. Yderligere, med alderen og i tilstedeværelsen af ​​mørk hud, er processen med produktion af cholecalciferol langsommere.

D-vitaminmangel på et tidligt tidspunkt indikeres af søvnløshed, træthed, appetitløshed, forbrænding i halsen, nedsat synsskarphed, forringelse af tænder, hår, negle og hud, muskelkramper. Senere kan knoglesmerter (og hyppige brud), problemer med blodkar, hjerte være med i disse tegn. Hos børn manifesteres manglen ved væksthæmning og karakteristisk lemmerkrumning på grund af osteomalacia (blødgøring af knoglevæv) - rakitt.

D-vitamin og sygdom

Et fald i koncentrationen af ​​D-vitamin i blodprøven observeres med forskellige sygdomme. Videnskabelige undersøgelser har vist forholdet mellem manglen på calciferoler og nogle patologiske processer i kroppen.

Osteoporose

Dette er navnet på en systemisk sygdom, der er kendetegnet ved et fald i knogletæthed på grund af en krænkelse af mineralsk metabolisme. I blodprøver observeres et fald i calcium, hvilket fører til både en mangel og et overskud af hydroxy-cholecalciferol. Som et resultat bliver knogler meget skrøbelige, bruges ofte og deformeres..

Autoimmune sygdomme

Reumatoid arthritis, lupus erythematosus, multippel sklerose og andre sygdomme forårsaget af aggression af immunsystemet i forhold til din egen krop er direkte forbundet med mangel på cholecalciferoler. Lav koncentration af vitamin D i blodet fører til aktivering af T-lymfocytter, der begynder at kæmpe med "fremmede" celler.

Parathyroideaadenomer

Calciferolmangel fører til et fald i koncentrationen af ​​calcium i blodet. Parathyroidea-kirtler for at opretholde den ønskede balance begynder at producere parathyroideahormon, der udvask mineralet fra knoglerne. Langvarig hypovitaminose fører til ukontrolleret spredning af kirtelvæv og dannelse af godartede tumorer - adenomer.

Ondartede tumorer

D-vitamin spiller en betydelig rolle i udviklingen af ​​kræft. I de indledende stadier undertrykker det cellemutationer, udløser mekanismen for deres selvdestruktion og forhindrer vækst af tumorer og metastaser. Sænkning af D-vitamin i blodet fører til hurtig progression af ondartede neoplasmer.

En stigning i koncentration kan også indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor. Normalt observeres det ved knoglecancer på grund af dens ødelæggelse. Nogle typer karcinomer syntetiserer også en struktur, der ligner parathyreoideahormon. Som reaktion sker frigivelse af calciferoler fra kroppens fedtlagre..

Symptomer og årsager til hypervitaminose

Hvis en blodprøve for D-vitamin indikerer et overskud af dets normale koncentration, er der en D-vitamin-forgiftning. Oftest observeres hos børn (især det første leveår) end hos voksne og forekommer af to grunde. Indholdet af hydroxy-cholecalciferol i blodet stiger, når der tages for store doser af dets lægemidler, eller der er en øget følsomhed. Som et resultat aflejres calcium i vævene, hvilket bidrager til deres bendannelse og udviklingen af ​​forskellige patologier..

En stigning i plasma-vitaminindholdet manifesteres af sådanne symptomer som:

  • søvnforstyrrelser;
  • mistet appetiten;
  • tørst og tør hud;
  • fordøjelsesforstyrrelser (vekslende forstoppelse med diarré);
  • konstant feber med lav kvalitet;
  • takykardi, kramper, knogler og muskelsmerter.

Laboratorieblodprøver viser en stigning i calciumniveauer med en samtidig reduktion i koncentrationen af ​​fosfor, magnesium, kalium og parathyreoideahormon. Urin øger fosfor og calcium.

Hvad skal man gøre i tilfælde af afvigelser fra normen?

Hypervitaminose behandles med afskaffelse af alle vitamin D-præparater, diætkorrektion (kolecalciferol-rige fødevarer er udelukket fra det), udnævnelse af C-, E-, A- og B-grupper, kortikosteroider. Med en vitaminmangel afhænger et sæt af foranstaltninger af årsagen til manglen. Hvis dette er en tarm-, nyre- eller leverfunktion, er diagnosen og behandlingen af ​​disse organer påkrævet. I andre tilfælde skal du tilpasse kosten, besøg ofte gaden i solskinsvejr, tage visse medikamenter.

UV-stråling

Manglen på ultraviolet stråling kompenseres ved regelmæssig eksponering for solen om morgenen og om aftenen. Beklædning skal være åben. Brug ikke kosmetik med UV-filtre. Mennesker med forøget pigmentering af huden (mørkhudet, mørkhudet) er nødt til at solbade længere end ejere af lys hud. Det skal huskes, at et besøg i solariet også bidrager til biosyntesen af ​​cholecalciferol, men en sådan kraftig stråling kan forårsage melanom - hudkræft.

Kost

Når ernæring bliver årsagen til vitamin D-mangel, introduceres fødevarer rig på chole- og ergocalciferol i kosten. Du kan finde ud af, hvor og hvor mange af dem der er i tabellen..

Produkter, 100 g

Indholdet af D-vitamin, ME

Fisk fedt10.000torskelever4000sild1200Oksekød leverhalvtredsÆg (æggeblommer)300Smør100Mælk2

Det daglige behov for en person i alderen fra et år til 70 år (inklusive for gravide kvinder) er 600 IE. Børn i det første leveår kræver 400 IE, mænd og kvinder over 70 år - 800.

Lægemidler

For at øge indholdet af D-vitamin anbefales det også at tage medikamenter med det. Dette er obligatorisk for børn i de to første leveår i perioderne fra efterår til forår. Olieopløsninger anbefales. Der er ikke nok sollys på dette tidspunkt. Men om sommeren, når naturlig ultraviolet stråling er nok, kan en ekstra dosis provosere akut forgiftning. Overdosering er fyldt med alvorlige komplikationer og handicap..

Voksne vises også ofte ved at tage medicin med calciferol. Indholdet af D-vitamin i blodet er især relevant under det normale for postmenopausale kvinder. Den farmaceutiske industri fremstiller både individuelle lægemidler (fiskeolie i kapsler, olie- og vandopløsninger) og kombineret - med calcium og andre sporstoffer. Salver og cremer med vitamin D bruges til behandling af psoriasis, hud manifestationer af lupus erythematosus og andre dermatologiske sygdomme..

Sådan tages en blodprøve for D-vitamin

Hvis der udvikles en sygdom, hvis årsag kan være en mangel på calciferoler. En læge i en statsklinik skriver en henvisning til en blodprøve. Du kan undvære en henvisning ved at kontakte et privat medicinsk center, hvor en analyse af D-vitamin foretages på et betalt grundlag. For et ekstra gebyr kan du også gennemføre en to-timers ekspres-test der..

Blod tages fra en blodåre om morgenen og strengt på tom mave. Det vil sige, du kan spise for sidste gang, før du tager prøven natten før. Om morgenen på leveringsdagen kan du ikke drikke andet end vand (te, kaffe og andre drikkevarer forvrænger de endelige indikatorer). Den behandlende læge og laboratoriepersonalet skal underrettes om alle lægemidler, der er taget af patienten, da nogle lægemidler kan føre til falske resultater..

En analyse for 25-OH udføres normalt på en dag eller to. Med resultaterne skal du gå til endokrinologen, der korrekt fortolker dem og ordinerer passende behandling eller yderligere undersøgelse om nødvendigt.