17-OH-progesteron - hvad er det??

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, et sekundært progestin, der produceres af corpus luteum i æggestokkene og binyrebarken. 17-OH-progesteron dannes af progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Dette hormon adskiller sig fra progesteron ved tilstedeværelsen af ​​et yderligere hydroxylradikal (OH) molekyle ved det 17. carbonatom i steroidskelettet.

Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.

17-OH-progesteron er et mellemprodukt i syntesen af ​​cortisol og nogle andre hormoner i binyrerne. Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.

Hormonet fungerer som en af ​​regulatorerne for reproduktiv funktion, påvirker kvindens evne til at blive gravid og føde et barn. I tilfælde af vellykket implantation af et befrugtet æg øges koncentrationen af ​​hormonet i blodet. En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødslen). Hvis befrugtning ikke har fundet sted, vil niveauet af hormonet igen falde ved begyndelsen af ​​follikelfasen i den næste menstruationscyklus. 17-hydroxyprogesteron kan også metabolisere det vigtigste mandlige kønshormon testosteron.

Koncentrationen af ​​17-OH-progesteron i blodet afhænger af tidspunktet på dagen, derfor måles dets niveau under hensyntagen til daglige udsving. Den højeste koncentration af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres om morgenen (efter 09:00). Derudover varierer hormonindholdet afhængigt af alder og hos kvinder og på menstruationscyklusfasen. Niveauet af 17-OH-progesteron stiger lidt mod midten af ​​menstruationscyklussen og ændrer sig ikke i hele lutealfasen. I normal tilstand er mængden af ​​hormon i blodet ubetydelig.

Normen for 17-OH-progesteron

Den normale mængde hormon hos mænd og kvinder er forskellig. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinder afhænger af menstruationscyklussens fase:

  • i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
  • midt i cyklussen - 0,9–4,25 nmol / l;
  • i lutealfasen - 1,0–11,5 nmol / l.

Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.

  • i I- og II-trimesteren - 3,55–20,0 nmol / l;
  • i III trimester - 3,75–33,3 nmol / l.

Hos mænd er det normale indhold af 17-hydroxyprogesteron i blodet 1,5-6,35 nmol / l.

I forskellige laboratorier kan standarderne variere afhængigt af forskningsmetoden og de accepterede måleenheder..

Hormonblodprøve

Blodprøvetagning til analyse af 17-OH-progesteron hos kvinder udføres normalt på den tredje til femte dag i cyklussen. For at få et pålideligt resultat til undersøgelsen skal du forberede dig ordentligt. Det er nødvendigt at donere blod om morgenen på tom mave, inden det får lov til at drikke vand, men ikke mere end to glas.

Laboratoriebestemmelse af koncentrationen af ​​17-hydroxyprogesteron er ordineret ifølge følgende indikationer:

  • graviditetsplanlægning;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • infertilitet hos kvinder;
  • abort;
  • hirsutisme;
  • intermenstrual uterusblødning;
  • bryst ømhed;
  • alvorligt premenstruelt syndrom;
  • mistænkt binyre hyperplasi;
  • verifikation af effektiviteten af ​​behandling af sygdomme i binyrerne.

Da stigningen i niveauet af dette hormon kan skyldes fysiologiske årsager (for eksempel graviditet), kan en belastningstest og genetisk test muligvis kræves for at bekræfte den patologiske proces.

I nogle tilfælde kan en yderligere bestemmelse af koncentrationen af ​​andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikelstimulerende hormon) være påkrævet.

Når en person har frygt eller fare, bidrager 17-hydroxyprogesteron til et skynder af blod til hjertet og musklerne. Under stress er han også ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.

Derudover kan et sæt af diagnostiske foranstaltninger omfatte ultralydundersøgelse af binyrerne, abdominale organer og små bækken, computerteknologi og / eller magnetisk resonansafbildning, radionuklidmetoder osv..

Årsager til høj og lav 17-OH-progesteron

En reduceret koncentration af 17-OH-progesteron observeres med følgende patologier:

  • pseudohermaphroditism hos mænd (mandlig type lidelse forårsaget af nedsat progesteronproduktion);
  • medfødt eller erhvervet binyresvigt;
  • Addisons sygdom (hypocorticism).

Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.

En patologisk stigning i koncentrationen af ​​17-hydroxyprogesteron i blodet observeres med medfødt adrenal hyperplasi på grund af en mangel på 21-hydroxylase-enzymet (den mest almindelige sygdom fra gruppen af ​​steroidogeneseforstyrrelser). 17-OH-progesteron er typisk forhøjet ved binyrebakterier, ovarier, polycystisk æggestokkesyndrom, menstruationsregelmæssigheder. Derudover inkluderer årsagerne til stigningen indtagelse af progesteron-baserede medicin, faste eller efter en streng diæt.

Symptomer på forhøjede og nedsatte niveauer af 17-OH-progesteron

Tegn på høje niveauer af 17-OH-progesteron i blodet:

  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • overdreven vækst og udtynding af hår;
  • ændringer i blodsukkerkoncentration;
  • acne
  • følsomhed over for infektionssygdomme.

En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af placenta under graviditet (hormonproduktionen stiger markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødsel).

I fravær af rettidig korrektion udvikler patienten hypertension, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolæmi, åreforkalkning og patologier i det kardiovaskulære system. En langvarig stigning i koncentrationen af ​​dette hormon kan føre til udvikling af psykiske lidelser, depressive tilstande, dannelse af mavesår i mave-tarmkanalen og forstyrrelse af cerebral cirkulation. Hyppige episoder med forhøjede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker hjernevævet negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.

Et tegn på lave hormonniveauer er en mørkere hud, især i naturlige folder..

17-OH-Progesteron-korrektion af hormoner

Metoder til korrektion af mængden af ​​hormonet 17-OH-progesteron i blodet afhænger af årsagen til udviklingen af ​​den patologiske tilstand.

Selvmedicinering, især ved brug af farmakologiske lægemidler, med stigning eller fald i 17-hydroxyprogesteron er uacceptabelt, da det har en høj risiko for komplikationer. Brug af medikamenter med denne patologi udføres strengt under medicinsk tilsyn.

Lægemiddelterapi af forhøjet hormon inkluderer som regel udnævnelsen af ​​glukokortikosteroider. For at reducere niveauet af 17-OH-progesteron, øget på grund af organiske ændringer (for eksempel på grund af tumorprocesser), bruges kombineret kirurgisk og medikamentel behandling til at eliminere rodårsagen og den efterfølgende normalisering af den hormonelle baggrund.

Under stress er 17-OH-progesteron ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.

Med forhøjet 17-hydroxyprogesteron er en diæt beriget med vitaminer nødvendig. Den daglige diæt inkluderer frugter og grøntsager med et højt indhold af C-vitamin (citron, rips, kiwi, kål, paprika, rose hofter osv.), Grøn te, kaffe, tørret frugt, kartofler, gulerødder, løg, persille, rødbeder, ærter. På samme tid begrænser indtagelsen af ​​proteinfødevarer.

Normalisering af sænket 17-hydroxyprogesteron udføres ved anvendelse af hormonerstatningsterapi med progesteron-medikamenter. Behandlingsforløbet med ren progesteron (som en intramuskulær injektion) varer normalt cirka ti dage..

Normen for hormonet 17-OH-progesteron under graviditet efter uge, og det betyder en sænket og øget hastighed

Hvordan udføres en 17-oh progesteron-test?

I betragtning af de vidt forskellige resultater i løbet af cyklussen tages blod til undersøgelse i dets første fase tre til fem dage efter påbegyndelse af menstruation. Børn og mænd kan testes hver dag..

Så det ikke viser sig, at progesteronet blev kunstigt sænket eller forhøjet 17, hvilket reducerer hele undersøgelsens værdi til nul, er det nødvendigt at donere blod på tom mave om morgenen uden udtalt madbelastning dagen før. Derudover skal du længe før undersøgelsen nægte med tilladelse fra en læge at tage hormonelle medikamenter (kortikosteroider, prævention).

Forberedelse til analysen og resultaterne afhængigt af udtrykket

For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at foretage en analyse i det samme laboratorium flere gange. Blod til dette hormon under graviditet tages på tom mave. 8 timer før testen kan du ikke spise. Du kan kun drikke rent vand, andre drikkevarer (te, kaffe, juice) er udelukket.

Følgende hormonniveauer betragtes som normale:

  • Fra den 1. til den 6. uge af graviditeten - højst 10 nnmol / liter;
  • Fra den 7. til den 14. uge - op til 17 nnmol / liter;
  • Fra 15. til 24. uge - op til 20 nnmol / liter;
  • Fra 25 til 33 uger - op til 28 nmol / liter;
  • Fra 35 til 40 uger - op til 34 nmol / liter.

Da han blev 17 år, progesteron

17 progesteron kan overskrides i følgende tilfælde:

• Forøget 17 sker han progesteron og med tumorer i æggestokkene;

• Hyperplasi af binyrevæv forbundet med medfødt mangel på 11 b-hydroxylase eller 21-hydroxylase enzymer;

• Brug af lægemidler med progesteron i sammensætningen af ​​for eksempel præventionsmidler fører også til, at blodet som et resultat forbliver et stykke tid øget 17 han progesteron.

Det er ofte forhøjet i forhold til normen for 17 OH-progesteron under graviditet.

Norm

For at bestemme den korrekte steroidværdi er det nødvendigt at tage hensyn til kvindens køn, alder.

I 1 trimester

17-OH måles under graviditet efter uge:

Normen 17-OH bør ikke svinge, den stiger i forhold til graviditetsalderen. En lav mængde steroid fører til spontanabort. Overskydende hormon forårsager misdannelser i fosteret.

I 2. trimester

I 2. trimester er normen for det endogene steroid 71,6-303,2 nmol / L. Graviditet er forskellig hos enhver kvinde. Truslen om at miste et barn kan dog forekomme fra 13 til 24 uger, fordi niveauet af OH-progesteron stiger. For at redde barnet gennemgår patienten behandling. Mængden af ​​17-OH efter 24 uger er 2,0-5,0 ng / ml.

17-OH er en kemisk forbindelse produceret af placentvæv under metaboliske processer. Undersøgelsen af ​​mellemproduktet af cortisolsyntese udføres i henhold til ELISA-metoden under anvendelse af reagenser.

Med tabet af et barn falder mængden af ​​endogent steroid. Hvis testene viser et fald i hormonmængden, kan en spontanabort opstå..

I 3 trimester

Før fødslen er 33-34 uger, er 17-OH 112,45, derefter stiger den til 219,58 enheder. Progestogent kønshormon under graviditet slapper af livmoderens muskler. Hos en patient med trussel om spontanabort giver test for 17-OH mulighed for at justere behandlingen.

Lægemidler anvendt fra 14 til 24 uger, når det endogene steroid afviger fra normen, kan ikke tages i 3. trimester.

Brug af lægemidler, der påvirker mængden af ​​kønshormon, kan forårsage for tidlig fødsel.

Vigtig information: Indikatorer for hCG-kræftmarkører i onkologi

I 3. trimester er en afvigelse fra normen farlig; overskydende steroid er især ugunstigt.

Når 17-oh progesteron sænkes

I flere tilfælde kan 17-oh progesteron falde. Lave hormonniveauer er et tegn på Addisons sygdom såvel som en mangel på enzymet 17a-hydroxylase, som er årsagen til pseudohermaphroditism hos mænd.

For problemer inden for gynækologi er en analyse af 17 oh progesteron og gratis eller betalt konsultation med en endokrinolog et nødvendigt trin til yderligere undersøgelse.

I Lab4U kan du foretage detaljerede test for hormoner, herunder 17-oh progesteron og få et garanteret nøjagtigt resultat, som vil tjene som grundlag for yderligere vellykket behandling.

Forhøjede hormonniveauer, når man føder et barn

I denne periode forekommer en kompleks hormonel omstrukturering i kvindens krop. Kun det optimale forhold mellem forskellige hormoner kan sikre dets normale forløb. En stigning i mængden af ​​17-progesteron i fødselsperioden indikerer en stigning i syntesen af ​​mandlige hormoner i binyrerne.

Hvad er faren for at forøge 17-progesteron under graviditet? Ved overdreven dannelse af hormonet under fødslen af ​​barnet forekommer en stigning i produktionen af ​​androstenedion, hvorefter testosteron dannes derefter. En stigning i testosteronniveauet på forskellige tidspunkter kan føre til:

  • i første trimester - til truslen om spontan abort;
  • i andet trimester (starter fra 22 uger) - til truslen om for tidlig fødsel.

Hos kvinder, der har forhøjede niveauer af 17-progesteron i blodet, kan isthmisk-cervikal insufficiens forekomme under graviditet. Normalt er livmoderhalsen tæt under hele graviditeten, livmoderhalskanalen er lukket. En ændring i livmoderhalsens struktur, dets blødgøring og åbning af livmoderhalskanalen finder sted i slutningen af ​​tredje trimester, tættere på fødsel.

Med udviklingen af ​​isthmisk-cervikal insufficiens kan sådanne ændringer begynde meget tidligere. Dette fører til følgende konsekvenser:

  • forekomst af smerter i underlivet;
  • udseendet af brun udflod. Udladning kan være fra livmoderhalsen eller kan være et resultat af for tidlig aftagning af morkagen;
  • fosterets død (mere almindeligt i de tidlige svangerskabsfaser).

Hvis sådanne symptomer opstår, er det nødvendigt med en hurtig undersøgelse, herunder niveauet af 17-progesteron i blodet.

Med et forhøjet niveau af hormonet kan truslen om abort vedvare i hele perioden.

Progesteron-funktion

For en vellykket drægtighed skal progesteron under graviditet være normalt. Dets mangel fører til tab af graviditet. Høje niveauer af hormonet påvirker også babyens fødsel. Overskydende er ikke bedre end mangel.

Værdien af ​​progesteron er stor, og kravene til dets niveau er høje. Funktionerne af dette hormon er som følger:

  • Først skal du forberede endometriet til efterfølgende fastgørelse af det befrugtede æg. Endometrium bør udvikle sig, i ægløsningens dage blive blødt og sprødt.
  • For det andet forebyggelse af aborter. Denne handling er baseret på evnen til at give livmoderen en afslappet tilstand. Progesteron er især vigtigt i den tidlige graviditet. Dets utilstrækkelige antal er en af ​​de mest almindelige årsager til spontan abort.
  • For det tredje, uden dette hormon, vil livmoderen ikke være i stand til at udføre den opgave, der er tildelt det: stigning i størrelse, opretholde levedygtighed og udvikling af fosteret.

Takket være progesteron forekommer en ophobning af kropsfedt under pigens hud, som mange er meget irriterede over. Det er dette, der bidrager til et vellykket bærende af fosteret, selv under vanskelige forhold..

Vi kan ikke sige, at mælkekirtlerne også afhænger af mængden af ​​dette hormon. Uden det er normal amning umulig. Brystet under dens handling stiger gradvist i størrelse og begynder derefter at fungere produktivt.

Hvad skal man gøre, hvis hormonniveauet er forhøjet.

Hvis undersøgelsen en gang konstaterede et højt niveau af 17-progesteron, er dette ikke en grund til panik. For pålidelighed er det nødvendigt gentagne gange at bekræfte stigningen i syntesen af ​​niveauet af dette hormon. Som regel tager lægerne ikke hensyn til sådanne indikatorer, hvis en kvinde ikke har symptomer på abort, og fosteret udvikler sig normalt.

En anden ting er, hvis et forhøjet niveau af 17-progesteron ledsages af symptomer på iskæmisk-cervikal utilstrækkelighed, truslen om ophør af graviditet eller for tidlig fødsel. Derefter studeres indholdet i dynamik, analyser tages månedligt.

For at korrigere niveauet af 17-progesteron anvendes lægemiddelterapi. Det vigtigste lægemiddel til behandling af truslen om abort forårsaget af et overskud af 17-progesteron er Dexamethason.

generel information

Mange kvinder har hørt om progesteron, østradiol, cortisol, men ikke alle har oplysninger om hormonet 17 OH-progesteron. En vigtig regulator producerer binyrebarken og æggestokkeceller. 17-alfa-progesteron produceres af begge køn.

Hormon 17 OH-progesteron er et mellemprodukt i binyrerne i cortisol og andre regulatorer. Gennemsnitsværdierne for ikke-gravide kvinder er lave, ved undfangelsen stiger indikatorerne.

Niveauet af hydroxyprogesteron afhænger af perioden af ​​menstruationscyklussen, psykoterapeutisk tilstand og adrenalskirtlerne korrekt funktion. Under stress øges værdierne kraftigt, hvis der ikke er nogen afvigelser, vender niveauet af 17-alfa-progesteron i en rolig tilstand tilbage til det normale.

Hvordan og hvornår man skal tage en analyse

Afklaring af værdierne for det vigtige hormon er nødvendigt, hvis der er indikationer:

  • ingen månedlig blødning eller uregelmæssig menstruation,
  • til overvågning af binyrerne behandling,
  • at identificere årsagerne til infertilitet,
  • når du planlægger graviditet,
  • på baggrund af manifestationer af hormonsvigt,
  • med udvikling af symptomer, der indikerer en tumorproces i æggestokkene eller binyrerne.

Når du forbereder dig til analysen for 17 OH, skal du overveje anbefalingerne:

  • optimal studietid på den anden eller fjerde dag i menstruationscyklussen. Testen i den anden fase (efter 20 dage) giver ikke pålidelige resultater på grund af det fysiologiske fald i hormonet 17 OH,
  • i to dage før blodprøvetagning kan du ikke drikke alkohol, træne i gymnastiksalen, det tilrådes ikke at komme i stressende situationer,
  • hormonelle præparater bør ikke tages i en uge eller to, før der gives blod ved 17 OH. Den nøjagtige behandlingskorrektion for hver patient angives af den behandlende læge afhængigt af typen af ​​lægemiddel og arten af ​​patologien,
  • på testdagen (om morgenen) må du ikke spise, drikke eller ryge. I den medicinske institution skal du sidde et kvarter og roe dig ned, så resultatet af analysen er nøjagtig. Det bedste tidspunkt at besøge laboratoriet er fra 8 til 11 timer.

Hvordan man foretager en blodprøve i 17 progesteron og dechiffrer den?

Når der er en afbrydelse i funktionen af ​​hormoner eller med en kraftig stigning i binyrebarken, sendes patienten til at undersøge niveauet af oxiprogesteron. Disse fejl er til stede:

  • med infertilitet, når der er forslag om, at årsagen er hormonel ubalance;
  • med forbedret hårline på kroppen. De dækker tæt ansigt, bryst, ryg og andre steder, der ikke er karakteristiske for deres vækst;
  • med afbrydelser i menstruationscyklussen eller starten af ​​menstruationen;
  • under antagelser om dannelsen i binyrerne;
  • i løbet af behandlingen af ​​binyrerne med steroider for at bestemme den positive virkning af de anvendte lægemidler;
  • under antagelse af medfødt hyperplasi (processen med øget produktion af cellestrukturen, som et resultat heraf er en krænkelse af den metabolske proces) af binyrerne hos børn;
  • hormonelle afbrydelser hos han og hun;
  • at fastslå, at der findes tumorer i æggestokkene.

For at undersøge hormonet tages blod fra en blodåre. Hos en kvinde undersøges 17-OH - progesteron i follikelfasen. Så at resultatet på 17 - OH-progesteron i follikelfasen er det mest rigtige, er det værd at donere blod på den femte dag efter påbegyndelse af menstruation. Det giver ingen mening at udføre bloddonationsproceduren efter den 20. dag i cyklus på grund af et fald i hormonniveauet, og de opnåede værdier vil ikke være pålidelige.

Nogle gange, hvis der er mistanke om hormonelle forstyrrelser eller hyperplasi (spredning) af binyrebarken, ordineres en blodprøve for niveauet af 17-OH-progesteron.

Dette sker normalt, når:

  • infertilitet hos kvinder med tegn på hirsutisme (øget kropshårighed),
  • med menstruelle uregelmæssigheder,
  • med formodede binyretumorer.
  • undertiden ordineres en blodprøve til børn med mistanke om medfødt hyperplasi af binyrebarken (adrenogenitalt syndrom).

Sådan analyseres

For kvinder gennemføres en undersøgelse af niveauet for 17-OH-progesteron i den første fase af cyklussen 3-5 dage efter påbegyndelse af menstruation. Børn foretager en analyse på en hvilken som helst dag, om morgenen, på tom mave.

Hvis du har mistanke om en malignitet i æggestokkene eller binyrerne under et lægebesøg, skal du sandsynligvis donere blod til 17-OH-progesteron. Et besøg i det kliniske diagnostiske laboratorium for levering af en blodprøve fra en blodåre er strengt nødvendigt den tredje dag efter påbegyndelse af menstruation. Før analyse er det forbudt at spise eller drikke drikkevarer undtagen almindeligt vand.

Generelt kan følgende årsager identificeres for at tage en blodprøve til niveauet af 17-OH-progesteron:

  • Primær eller sekundær infertilitet;
  • Et øget niveau af "hårighed" på steder, hvor håret skal være til stede i en minimal mængde;
  • Mangel på menstruation (amenoré);
  • Fejl i menstruationscyklussen (uregelmæssighed);
  • Manglende evne til at "udholde" graviditet til slutningen;
  • Kontrol af binyrernes funktionalitet;
  • Hormonal ubalance;
  • Mangel på ægløsning;
  • Periodisk uterusblødning
  • Mistænkt kræft i æggestokkene, binyrerne.

I normal tilstand og under påvirkning af gunstige faktorer noteres dets lave koncentration i blodet, og dets betydelige udsving observeres under graviditet eller menstruationscyklus.

Hvad er denne analyse?

  • 17 Det er en lille mængde progesteron, der udskilles af æggestokkene i den første halvdel af cyklussen, og mod midten deraf øges koncentrationen af ​​dette hormon lidt og forbliver på samme niveau indtil slutningen af ​​den anden fase.
  • Under betingelse af ægbefrugtning såvel som en vellykket implantation af embryoet øges hormonet gradvist, og i fravær af graviditet begynder indholdet af 17 progesteron at falde og når et minimum ved begyndelsen af ​​en ny fase.

Hormon 17 Det diagnosticeres hos progesteron hos nyfødte for at bestemme det utilstrækkelige indhold af 21-hydroxylaseenzym i kroppen, der udvikler sig med medfødt binyrebøs hyperplasi. Med et utilstrækkeligt indhold af 21-hydroxylaseenzym i kroppen observeres et fald i dannelsen af ​​cortisol og aldosteron.

I tilfælde af et højt indhold af 17 progesteron i barnets krop omdirigeres dets overskud til syntesen af ​​androgener. Disse hormoner er til stede i blodet fra en baby fra fødslen, og under deres indflydelse udvikles sekundære seksuelle mandlige egenskaber hos kvinder.

Delvis mangel på 21-hydroxylase ledsages af et slettet klinisk billede. Problemer med vækst og seksuel udvikling i puberteten er grund til mistanke om en sådan patologi. I ungdomstiden kan en sådan overtrædelse siges med udviklingen af ​​hirsutisme hos piger, og i den modne periode bemærkes en delvis mangel på 21-hydroxylase med funktionsfejl i menstruationscyklussen og infertilitet.

Doner blod for at detektere niveau 17. Det er nødvendigt for progesteron i tilfælde af mistanke om hormonelle forstyrrelser og hyperplasi af binyrebarken. Dette sker i følgende tilfælde:

  • en kvinde kan ikke blive gravid som et resultat af udtalte tegn på hirsutisme;
  • uregelmæssigheder i menstruationscyklussen bemærkes;
  • for at bekræfte udviklingen af ​​en æggestokkumor i kroppen;
  • donere blod til hormoner til en sådan undersøgelse i barndommen er nødvendigt for at udelukke medfødt hyperplasi af binyrebarken.

Tidspunktet for blodprøvetagning af hormonet 17 Det er progesteron er den første halvdel af cyklussen. En blodprøve skal udføres om morgenen på tom mave, mens det anbefales at gennemgå noget forberedelse til det:

  • Før undersøgelsen bestås, er det tilladt at drikke kun rent vand;
  • før analysen skulle det sidste måltid være 8-12 timer før det;
  • der skal udføres en blodprøve, inden medicin startes, eller 10-12 dage efter, at brugen er stoppet. I tilfælde af, at annullering af medicin ikke er mulig, skal lægemidlets navn og dosis af dets administration angives i den retning, der er udstedt af lægen;
  • en dag før analysen, skal du nægte at bruge fedtholdige og stegt mad;
  • ikke drikke alkohol;
  • opgive tung træning
  • forhindre nervesammenbrud.

Du kan få uinformative resultater, hvis du donerer blod til analyse efter at have gennemgået procedurer som radiografi, fluorografi, ultralyd, fysioterapi og rektalundersøgelser. I barndommen kan du donere blod til analyse om morgenen før du spiser, og analysedagen betyder ikke noget.

Analyseresultater

For at vurdere faren for tilstanden skal den korrekte afkodning af forskningsresultaterne udføres. I kroppens normale tilstand svinger niveauerne af 17-OH-progesteron i blodet i følgende områder:

  • hanner 0,1-1,0 mg / l;
  • for kvinder i follikelfasen er indikatorerne 0, 2-2,0; i lutealfasen 10-30,0; efter afslutningen af ​​overgangsalderen, -0,04-2,38 mg / l.

Denne konklusion kan indikere, at de hormonelle forstyrrelser i kroppen ikke har noget at gøre med æggestokkene og binyrebarken.

Den udførte analyse kan vise sådanne resultater i følgende tilfælde:

  • tumorer i æggestokkene eller binyrerne;
  • en lille stigning kan være et tegn på infertilitet eller funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • en signifikant stigning i hormonniveauer kan være et tegn på medfødt binyrebarkhyperplasi i alle aldre.

Hos børn er denne patologi genetisk, og dens transmission sker i henhold til en auto-rekursiv type i form af en defekt tilstand af en af ​​enzymerne. En sådan svigt i hele kæden fører til øget syntese og ophobning af testosteron. Konsekvensen af ​​dette er fødslen af ​​børn med tegn på virilisering.

Hos drenge udtrykkes dette i øget manifestation af mandlige tegn og en stigning i penis, og hos piger er der en stor størrelse af klitoris og labia. Derudover udvikler barnet metabolske forstyrrelser, som er ledsaget af store mængder tab af kalium- og natriumsalte.

Et sådant resultat kan være en konsekvens af udviklingen af ​​Addisons sygdom samt adrenal insufficiens medfødt og erhvervet i naturen. Hormon 17 Det er en progesteron indeholdt i utilstrækkelige mængder i den mandlige krop, indikerer en tilstand af falsk hermafroditisme.

Et træk ved denne patologi er, at som et resultat af en krænkelse af syntesen af ​​progesteron danner den mandlige krop forkert. Niveau 17-analyse Progesteron er en effektiv medicinsk procedure, der kan påvise mange sygdomme og patologier i de tidlige stadier af udviklingen..

I den første fase af cyklussen produceres stoffet af æggestokkene. Dens koncentration begynder at vokse midt i cyklussen og forbliver uændret i den anden fase.

Under befrugtning stiger niveauet på 17 opc gradvist. I mangel af undfangelse falder koncentrationen af ​​17 opc, indtil en ny cyklus begynder..

Artiklen giver et svar om, at det er 17 op hormon, hvilke normer der er nødvendigt, når det er nødvendigt at tage tests for dets koncentration.

Under 17 - OH - progesteron (hydroxyprogesteron) menes et produkt af en overgangsart, der er involveret i metabolismen af ​​hormoner og produceres af kroppen hos mænd og kvinder i ikke samme mængde. Forkortet 17 opk. Dens produktion forekommer i binyrerne og gonader. Dannelsen af ​​17 opc skyldes interaktion mellem progesteron og 17 - hydroxypregnenolon.

Hydroxyprogesteron kan produceres i morkagen og i kønsorganerne og omdannes til androstenedion, som er udgangsmaterialet til dannelse af enten testosteron hos mænd eller østradiol hos kvinder.

Antallet af 17 opc ændres under påvirkning af tidspunktet på dagen. Dets højeste niveau observeres om morgenen, og minimum - om aftenen og natten. Hos kvinder ændres det under påvirkning af menstruationscyklussen..

Under ægløsning er 17 - OH - progesteron forhøjet. Derefter falder niveauet, og med starten af ​​en ny fase begynder mængden af ​​hormon at stige igen. Der er en stærk sammenhæng i den kvindelige krop mellem mængden af ​​dette stof og niveauet af progesteron og østradiol. I drægtighedsperioden stiger koncentrationen på 17 opc.

Normal 17-OH-PG

Patienternmol / lng / ml
nyfødte0,7-2,30,23-0,75
børn0,1-2,70,03-0,90
Mænd
13-17 år gammel0,2-5,30,07-1,70
over 17 år gammel0,9-6,00,30-2,00
Kvinder
13-17 år gammel0,1-7,00,03-2,30
over 17 år gammel0,2-8,70,07-2,90
follikelfase (menstruationsperiode)0,2-2,40,07-0,80
luteal fase (20-22 dage)0,9-8,70,30-2,90
Gravid kvinde2,0-12,00,66-4,00

17-OH-progesteron eller hydroxyprogesteron er et af de mellemliggende produkter i hormonmetabolismen, der hører til gruppen af ​​steroider.

Det dannes fra to forstadier - progesteron og 17-hydroxypregnenolon gennem komplekse transformationer i binyrerne, der omdannes til hormonet cortisol.

Hydroxyprogesteron kan også produceres i placenta og kønsorganer og omdannes der til androstenedion (dette stof er udgangsmaterialet til syntese af enten det mandlige kønshormon testosteron eller det kvindelige kønshormon estradiol).

  • 17-OH syntetiseres ud fra kolesterol og hører til gruppen af ​​steroider, men det er faktisk et mellemprodukt til syntesen af ​​visse hormonelle stoffer, som ikke er et uafhængigt hormon.
  • En fuld undersøgelse af hormonelle forstyrrelser kræver en obligatorisk blodprøve for OH-progesteron, inklusive differentiel diagnose.
  • Produktionen af ​​17-OH-progesteron udføres af binyrerne, gonader, og han er ansvarlig for normal seksuel funktion, påvirker aktiviteten af ​​reproduktionsorganer.

De normale værdier for dette hormonelle stof kan variere afhængigt af tidspunktet på dagen såvel som alderen.

Og inden du udfører en hormontest, er det vigtigt at overveje følgende fakta:

  1. 17 OH-progesteron er normalt forhøjet hos kvinder under menstruation såvel som under graviditet.
  2. Den maksimale steroidkoncentration detekteres om morgenen og minimum om aftenen.
  3. I midten af ​​menstruationscyklussen observeres det højeste hormonindhold i blodet..
  4. Dets niveau kan stige kraftigt efter svær stress på grund af frygt eller en følelse af fare.
EksaminanderNmol / Lng / ml
Børn efter fødslen0,7 - 2,50,22 - 0,70
Børn efter 6 måneder0,1 - 2,80,04 - 0,93
Kvindelig køn fra 14 år gammel0,1 - 7,30,03 - 2,40
Kvindelig køn fra 18 år0,2 - 9,00,07 -2,95
Mandligt køn fra 14 år gammel0,2 - 5,60,08 -1,75
Mandligt køn fra 18 år0,9 - 6,40,30 - 2,05
Graviditet2,5 - 12,50,67 - 4,03

En blodprøve for 17 OH-progesteron giver normalt et af tre resultater:

  • Et normalt steroidniveau betyder, at hormonel ubalance ikke er forbundet med patologiske fænomener i binyrebarken. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinder indikerer også stabil ovarieaktivitet.
  • Overskridelse af hormonnormen kan indikere binyrebarkikal hyperplasi, tumorprocesser, polycystiske æggestokke. Ved mindre ændringer i indikatorerne opad, kan der kun forekomme funktionsfejl i menstruationscyklussen. Sådanne testresultater opnås også ofte i diabetes mellitus. Hvis 17-OH-progesteron er forhøjet i follikelfasen, som er kendetegnet ved et fald i normalt helbred, kan dette indikere en graviditet eller indikere en slags patologi.
  • Lav-progesteron 17-OH kan være sammen med Addisons sygdom, og hos mænd indikerer sådanne indikatorer krænkelser i produktionen af ​​progesteron, hvis symptom er dannelsen af ​​en kvindelig krop.

Lavt tryk med forhøjet 17-OH-progesteron

Med en overvurderet koncentration af det pågældende stof i den kvindelige krop, er der nogle tegn, der ikke kan overses:

  1. Styrke hårvækst på kroppen, hårvækst på ukarakteristiske steder.
  2. Acne og hudorme.
  3. Menstrual uregelmæssigheder.
  4. Lavt blodtryk.
  5. Nedsat ydelse.
  6. Humørsvingninger.
  7. Overvægt.
  8. Øget svedtendens.
  9. Fuldstændig ophør af menstruation.
  10. Problemer med blodsukker.

Hvis du ikke finder ud af og eliminerer årsagen til, at hormonelle forstyrrelser observeres rettidigt, er der alvorligere komplikationer, såsom diabetes mellitus, hypertension, hjerte- og vaskulære patologier osv..

Et af de lyseste tegn på en stigning i 17-OH er bumser i ansigtet, acne. Og ofte med en omfattende undersøgelse af patienter med sådanne problemer, opdages der funktionsfejl i det hormonelle system, især med hensyn til progesteron 17-OH.

Acne på grund af øget koncentration af hormonet 17-OH-progesteron

  1. Enhver kvinde, der planlægger at føde et barn, skal donere blod til hormoner, da meget ofte funktionsfejl i dette system af kroppen fører til spontan abort af fosteret, til hyppige aborter.
  2. I nogle tilfælde er årsagen til infertilitet netop den overvurderede mængde af det pågældende hormonelle stof..
  3. Hvis progesteron 17-OH forhøjes, når du planlægger graviditet, skal du først gennemgå behandling med hormonbehandling for ikke kun at blive gravid, men også bære og føde en sund baby.
  • Hvis en kvinde har et højt niveau af den betragtede homon, skal man for det første behandle årsagerne til en sådan overtrædelse, foretage yderligere undersøgelser og analyser.
  • Uden at afklare de nøjagtige faktorer, der udløste denne patologi, vil behandlingen ikke kun være ineffektiv, men også usikker.
  • Hormonelle lægemidler, såsom methylprednisolon, duphaston, dexamethason, prednisolon, bruges til at sænke niveauet af 17-OH..
  • Nogle kvinder får præmorale præventionsmidler, f.eks. Yarina, Jes osv..

Duphaston for at sænke niveauet af hormonet 17-OH-progesteron

Opmærksomhed! Hormonelle lægemidler har et stort antal kontraindikationer, bivirkninger, derfor er deres indgivelse kun tilladt som anført af den behandlende læge og i den dosis, der er anbefalet af ham. Ellers kan der udvikle alvorlige komplikationer, der udgør en alvorlig sundhedsrisiko..

Efter hormonbehandling er en mindre stigning i kropsvægt mulig, da disse lægemidler har en tendens til at tilbageholde vand i kroppen. Med den rigtige dosering forekommer andre bivirkninger ikke.

Hvordan medicinen tages, afgøres af lægen på baggrund af patologiens symptomer såvel som i overensstemmelse med menstruationscyklussens faser. Den vigtigste ting for patienten er at observere de samme tidsintervaller mellem pillerne, som ikke altid skal afhænge af perioderne med madindtagelse. Det vil sige, du kan drikke medicin, både før måltider og efter.

Folkemetoder

Alternativ medicin kan suppleres med alternativ medicin, hvoraf nogle har vist sig at være den mest effektive og sikre..

Vi taler om afkok og infusioner af medicinske planter, der har en gavnlig effekt på det hormonelle system og på hele organismen.

Afkogning af hindbærblade for at reducere koncentrationen af ​​hormonet 17-OH-progesteron

De mest populære opskrifter:

  • Tag pindens frugter, hæld kogende vand over dem, insister i to timer. Tag mundtligt tre gange om dagen.
  • Slib rødderne på Baikal Scutellaria, placer i et glasbeholder og hæld med alkohol. Opbevares på et mørkt sted i en måned. Modtag tinkturen to gange om dagen i 15 dråber.
  • Drik et afkog af hindbærblade, du kan helt erstatte den sædvanlige sort te og kaffe.
  • Hæld den røde børste med vodka, dæk og insister et mørkt sted i 30 dage. Hvis du vil bruge tre gange om dagen før måltider, en tsk.
  • Køb på apoteket eller forbered dig en alkohol tinktur af Ortilia ensidig, tag 10-15 dråber flere gange om dagen.
  • Accepter dværgpalmebaseret kosttilskud.

Andre nyttige urter er sort cohosh eller tsimitsifuga samt lakrids, astragalus-rod, plantafrø, yams, tistel, undvigende pæon osv..

Det er meget nyttigt for kvinder med forhøjet 17-OH at drikke vitamin-komplekser, der indeholder zink, B-vitaminer.

Denne undersøgelse udføres normalt, når man planlægger en befrugtning af en baby, samt under graviditet, hvis en kvinde er udsat for forhøjet blodtryk og hævelse..

Andre indikationer til analyse:

  1. Mistænkt infertilitet.
  2. Tegn på en æggestokkumor.
  3. Patologiske processer i binyrerne.
  4. Urimelig blødning i livmoderen.
  5. Månedlige cyklusforstyrrelser.
  6. Hyppige humørsvingninger.
  7. Ømhed i brystkirtlerne.

En analyse af dette hormon er nødvendigt på den tredje eller fjerde dag efter menstruation er begyndt.

Hvis undersøgelsen udføres i et barn, er den vigtigste betingelse her at donere blod om morgenen på tom mave.

Forbud mod krydret mad, slik og sort kaffe, inden du tager hormonprøver

Grundlæggende regler for forberedelse til eksamen:

  • Afvis slik, krydret mad, sort te og kaffe to eller tre dage før den forventede bloddonation.
  • Spis ikke morgenmad på undersøgelsesdagen.
  • Føre en rolig livsstil, ikke overarbejde og ikke blive nervøs, før du besøger laboratoriet.
  • Ekskluder alkohol og cigaretrygning før test.

Med forbehold af disse regler vil resultaterne være så pålidelige som muligt..

Konklusion

Forskellige hormonelle ubalancer bliver ofte årsagerne til udvikling af alvorlige patologier, derfor anbefales det, at der regelmæssigt undersøges af en læge for at påvise sygdomme rettidigt og helbrede dem i de tidlige stadier.

Stoffer har et lignende navn, men funktionerne og virkningerne på kroppen er forskellige. Progesteron - et komplet kemisk stof, der kontrollerer fertiliteten.

Det produceres af den temporale kirtel i vedhængene (corpus luteum), af de endokrine kirtler og fungerer som en regulator af østrogen, der regulerer den endokrine baggrund.

Hormonet 17-OH-progesteron er en uafhængig kemisk forbindelse, der tjener som et mellemprodukt i syntesen af ​​komplekse stoffer. Det produceres af meshzonen i kirtelkortex, reproduktionsorganer, placentavæv i drægtighedsperioden gennem komplekse metaboliske ændringer. Enzymer nedbryder stoffet i cortisol og androstenedion.

Tilsætninger i follikelfasen (follikulær modningstrin) syntetiserer 17-OH-progesteron. Ægløsning ledsages af en topkoncentration, der fortsætter i hele luteiniseringsfasen (dannelsesstadiet af corpus luteum). En vellykket undfangelse stimulerer væksten af ​​hormonet 17-OH-progesteron, en ny cyklus (endometrial afvisning med menstruation) reduceres til et minimum.

Når kontrol er nødvendig, analyser

Lægen ordinerer en blodprøve for indholdet af 17 oh progesteron i nærvær af følgende problemer:

  • infertilitet hos kvinder, hvis årsager er forårsaget af hormonelle forstyrrelser;
  • mangel på menstruation eller vedvarende funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • bestemmelse af hormonal status;
  • påvisning af neoplasmer i æggestokkene og binyrerne;
  • behandling af binyrerne med steroidhormoner (en laboratorieundersøgelse er nødvendig for at bestemme effektiviteten af ​​terapi);
  • diagnose af binyrehyperplasi (overdreven spredning af kirtelvæv) hos nyfødte, patologi forårsager alvorlige metaboliske lidelser;
  • hårvækst på en kvindes krop i henhold til den mandlige type (i ansigt, bryst, ryg).

Højhormon 17 han progesteron, hvordan man sænker

En vedvarende stigning i progesteron 17 - bevis på hormonelle lidelser, tilstedeværelsen af ​​patologier. Ved planlægning af graviditet er koncentrationen af ​​stoffet inkluderet i listen over test til bestemmelse af hormonstatus.

17 oh progesteron er en metabolit (mellemprodukt), der dannes i en kæde af biokemiske reaktioner til syntese af hormoner i binyrerne, gonader. Hos kvinder produceres det i små mængder, men nytten af ​​den reproduktive funktion afhænger af den..

Årsagerne til stigningen i koncentrationen af ​​17 oh progesteron

Alle grunde til stigningen i koncentrationen af ​​17-OH er opdelt i patologisk og fysiologisk. Den første gruppe inkluderer:

  • medfødt hyperplasi (overdreven vævsdannelse) i binyrerne;
  • mangel på enzymer involveret i syntesen af ​​cortisol, steroidhormoner aldosteron (21-hydroxylase, 11-beta-hydroxylase);
  • svulster i æggestokkene og binyrerne.

En stigning i hydroxyprogesteron under graviditet er et normalt fysiologisk fænomen. Morkagen begynder at producere den. Men det aktive stofs normer bestemmes afhængigt af graviditetsugen.

En markant stigning i stoffet i første trimester, i de seneste uger fører til selvabortering, intrauterin fosterfrysning.

Forhøjede hydroxyprogesteronniveauer i follikelfasen af ​​cyklussen

Niveauet på 17 oh progesteron i blodet afhænger af fasen (dagen) af kvindens menstruationscyklus. Den første er follikulær (FF). Det begynder på den første kritiske dag og fortsætter indtil ægløsning. Denne periode er kendetegnet ved lav basaltemperatur (laveste hastighed ved hvile) og follikulær modning.

På baggrund af en betydelig stigning i østrogen og FSH (follikelstimulerende hormon) i denne periode frigives en meget lille mængde progesteron og 17-OH, men det er tilstrækkeligt til at udløse aktiv sekretion af det luteiniserende hormon. Han på sin side sikrer, at ægget er klar til befrugtning.

Hvis 17 OH-progesteron er forhøjet i follikelfasen, er dette en indikator for den overskydende mængde mandligt hormon i blodet. Med et samtidig overskud af testosteronkoncentration og 17 oh progestin konkluderer lægen infertilitet.

En enkelt detektion af en høj koncentration af 17-OH i FF er ikke altid forbundet med nedsat reproduktionsfunktion. Årsagen til hormonel svigt kan være svær stress. Efter et stykke tid skal du tage en blodprøve igen og finde ud af det rigtige billede.

Symptomer på højhydroxyprogesteron

Reaktionen på forhøjet 17 OH-progesteron er individuel. Tegnene på et overskud af stof i en kvindes krop er som følger:

  • uregelmæssigheder i menstruationen (med en stigning på 5-6 gange forekommer menstruation ikke i flere måneder);
  • bryst indgreb;
  • vægtøgning;
  • tarm dysfunktion;
  • acne
  • svigt i sukkerbalancen;
  • overdreven hårvækst;
  • hævelse i benene.

Måder at sænke 17 oh progestin

Ved symptomer på høj 17-OH vil lægen ordinere en blodprøve. Efter en laboratorietest bestemmes behandlingen. Hormonmedicin bruges til at sænke progesteron 17 oh. Oftere end andre ordineres dexamethason og methylprednisolon. Under terapi bemærker kvinder en stigning i vægt. Det forklares med disse medikamenters evne til at tilbageholde en stor mængde vand i kroppen..

Når man behandler problemer med befrugtning, infertilitet, anvendes ikke høje koncentrationer af hormoner. Lægen bestemmer behandlingsregimet under hensyntagen til symptomerne på sygdommen og fasen af ​​menstruationscyklussen. Medicin tages flere gange om dagen under hensyntagen til den tilladte daglige koncentration af det aktive stof.

Hvis der er problemer med fordøjelsessystemet, tages medicinen efter et måltid. Behandlingsvarigheden er 3-6 måneder. For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen ordinerer lægen med jævne mellemrum en laboratorieblodprøve.

Terapi til forhøjet hydroxyprogesteron kan omfatte kombinerede orale antikonceptionsmidler: Janine, Yarina, Anteovin og andre. De indeholder en kombination af kvindelige kønshormoner og har positive virkninger på hormonstatus generelt.

Lægemiddelterapi er designet til at eliminere hovedårsagen til stigningen i antallet af 17-OH. Med ovariecyster er orale antikonceptionsmidler effektive, kortikosteroider ordineres til binyredysfunktion. I nogle tilfælde bruges kirurgi.

F.eks. Udføres ovarieresektion, hvis cysten ikke løser sig selv. Post-operativ lægemiddelterapi er designet til at forhindre betændelse, infektion og gendanne livmodercyklus..

Forhøjet 17 oh progesteron behandles med folkemiddel. Effektiviteten af ​​en sådan behandling afhænger af de individuelle egenskaber ved kvindens krop. Traditionel medicin har nok opskrifter. Overvågning af koncentrationen af ​​hormonet vil hjælpe med til at tage en konklusion om lægemidlets effektivitet. Om nødvendigt kan du prøve en anden opskrift. Følgende medicinske planter bruges til at reducere hydroxyprogesteron niveauer:

  • blomster og frugter af bjergaske;
  • nellik blomster og knopper;
  • gulerodsfrø;
  • livmor stilk.

For tilberedning af afkogninger, infusioner er det nødvendigt at købe høje kvalitet og passende råvarer, følg nøje anbefalingerne til fremstilling og administration af lægemidlet. Inden du bruger nogen folkemedicin, skal du konsultere din læge.

Diæternæring giver kun et positivt resultat med en integreret tilgang til terapi. I behandlingsperioden anbefales det at reducere mængden af ​​proteinmad i kosten og øge kulhydratindholdet. Menuen inkluderer kartofler, gulerødder, rødbeder, persille, ærter, løg. Frugt og tørret frugt tilladt

Progesteron med højt 17 oh, bekræftet af flere blodprøver udført i follikelfasen, er en indikator for patologier i kroppen. Af denne grund er der problemer med undfangelse og graviditet..

matasik //

17-OH-progesteron forhøjet under graviditet!

Indlæg offentliggjort matasik // · 15. december 2011

34.112 visninger

kom analysen af ​​17-OH-Progesteron, som jeg gik den 12/12/2011 - 14.59. normal: lyut.fase 0,99-11,51 mol, graviditet 1 trim. (5-12 uger) 3.55-17.03. hvad jeg skal gøre, så vidt jeg ved, kan dette føre til en ST, og lægen er slags stum at gå nu, forsinkelsen er kun et par dage, hgh 216 den 14-12-11, uhhhhh

16 kommentarer

Anbefalede kommentarer

Deltag i vores diskussioner!

Du skal være en bruger for at efterlade en kommentar.

Opret en konto

Registrer dig for at modtage en konto. Det er simpelt!

At komme ind

Allerede registreret? Log ind her.

Den bedste på siden

Hvornår kan jeg lave en graviditetstest?

Tegn på graviditet på et basaltemperaturkort

AMG - Anti-Muller hormon

Populære emner

Indsendt af: karanel
Oprettet for 18 timer siden

Indsendt af: MissAline
Oprettet for 23 timer siden

Indsendt af: KASATKA //
Oprettet for 7 timer siden

Indsendt af: MARINKA25 *
Oprettet for 6 timer siden

Indsendt af: Calypso82
Oprettet for 2 timer siden

Forfatter: nastyakalinina
Oprettet for 15 timer siden

Indsendt af: May Sugar
Oprettet for 3 timer siden

Klinik anmeldelser

Om webstedet

Hurtige links

Populære sektioner

Materialet, der er lagt ud på vores websted, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssigt formål. Brug dem ikke som medicinsk rådgivning. At bestemme diagnosen og valget af behandlingsmetoder forbliver den eksklusive beføjelse for din læge!